АЕ

9

ГТ

ОИ

аи

Ы

тето

ж

$3:

и

ч: у Ан ла

р

ттт"

етее ани а

НЕ

| ен

+ х . 118 9 еа И. 1 » “ е $. 75 к " Аан У ' : х 3 ; и у к Е ‚ Р 3 $'5 Ф , к , у П у у ; ЕҢ { $1 5, : э у УН 5+ 8 » ў ) Ц 7 8 ав, ЕЗ р 28% ; 2 » ‘ # 47662 + ны х А 7 ИУ 1 у УЕ ў 4 8 ) АТ НЯ « У Зах - а 9 ^ г ‘ 5 н ШК №. 47 ә * ад 57546 а в е л а => т 6с „4 < й , | | = > С. 2 Р . т а \ я у "Зу { "в" 3 * Е: > «> ‚© ж ш, т | | Р, Ф я у 4 1 Я е чег, = а у м | | | | г № 1 * % $ „4 2 а, ь К Ж А, | „Ж. К ж ғ \ і - Ы 9 Ба = ғ < 1 е А 9 ь р

. Жоо, 5 Үе

— В = А

с

. : - - е р Е А . я _ љ 8 Е Е Р. р >. А Р 2. ч 9 к т Е и & К ~ ИЩ 20 і - т

— А га - 44 = 2 а а Е С _ ғ _ А. Е ж. и вы а З= Ж Ы

чест у КЕ Ее просизь АИТ но И, хийе"

А но а ‘получать. Журнал. мой а и 1909. году, прислать подписных доньги. р позма. ро О > рожь. времени зтобы д во арт алии КОШЫН:

отъ редакци. . Ф сњ. ай Врли. Гомволат ан. пов. они И

№ я

| 11 ЕТ м

й"

й 0 дъйств віи лъкарствениыхь зещест. | | ыы 5, ;. > К а м: Тк. И. р в |

| же отжогзеяішг факта: жт. вё сбат ау. РТ азий. Мы зжлелъ.. 915 азгъа

8

их СЛЕ. ру ү

ти 28. ЕЯ 9 о А а

ЕЯ Те

В Ян и

а: я

жото м: зави: з. 0. созам в: я. ч И і, «Жану, вт. М тб, итен» хеҷ

У РУУ,

9,

хү

хь, У В

ав е тёр: Е РИ пи ат % р ке. } тау еа сни ге

.. 23 4 <" ека

оч 2%. # $ , е

у: ертеу

рая

# »

т. Я Е

| аба р

г

А 55 Рг

и ғ

А Ра ©. Яя»

са О: 4 ` ы з

Крах: ғ 32 » рала

у

т" АИ Е З — р. Ит | Е іу . - | а т 7 — — С ІЯ Е"'4 . — УЭ . А "7 ” . " . _ — Е = Г Г 0 ЗУ М 7 . | г т _ — :\ — м ту ` . І И . А {У "А" | гв " 1 Е | у й гт." — ЪТ у . . — `` _ Е _ . . І . — у. 7 и . - — "

=.

"4

19ОӘ. № 1.

Годъ ХІХ. _

ВРАЧЪ-ГОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНАЛЪ.

Отъ редакции.

Разсылая № 1-й ‹:Врача-Гомеопата» за 1909 годъ всВмъ прошлогоднимъ подписчиқкамъ, Редакція имВөтъ честь покорн&йше просить лицъ, не записавшихся еще, но желающихъ получать Журналъь и въ нын%зшнемъ 1909 году, прислать подписныя деньги въ возможно ско- ромъ времени, чтобы не задержать высылки журнала.

4

«ль. арен а Ф. -

=

Р а, “, - натан. ғ. ань ә ӘР

О дЪйствіи лЬкарственныхъ веществъ.

_—_—_еһ, Кет" х.

Доктора Джона Кларка.

д

<> ‚ пепиоооненаназрь

Прежде всего мы должны ясно сознавать и твердо помнить по отвошенію къ дйствіямъ лБкарственныхъ веществъ тотъ фактъ, что, въ сущности, мы ровно ничего о нихъ не знаемъ, Мы знаемъ, что извЪстные результаты послћдуютъ за введеніемъ въ человВческое тБло извъстнаго лБкарственнаго вещества, но почему послБдуютъ именно тБ результаты, а не другіе, намъ неизвстно. Совершенно возможно принять видимые нами ре- зультаты и, смотря по нимъ, назвать лЗкарство „возбуждающимъ“ или „угнетающимъ“ тоть или другой органъ; но, поступая такъ, мы только констатируемъ явленіе и нисколько не объясняемъ

с существеннаго дъйствіп лБкарства. Названін же только обуза, ин безъ нихъ гораздо лучше. Когда мы говоримъ, что Ожій про- изводитъ сонъ и замедляетъ всБ выдВленін, исключая выдВленія кожи, мы говоримъ совершенно понятно; когда же мы назы-

258697

а

р

и 2 |4 -7т3:Ж Таха: ТАЯЕТЫТЬ 3311735.

харж а Е.ретЕЕУЯиь Сфрег:т:: 5. воре тЕТЬз стих ТИ 23:2 ЗОЖЕ - ТЕФТЪ; щжиъ ДЬЯ-1::2 мбЖЬ Хрт-ЕХЬ ЗЕ ОЩехЪ ТЕ #Ъ. НЫ ТОГЕЖО т732ТИЩЬ 13 ЖЕ САаи=. Е: #3ыЬ-ЖЬ ГАО

9015 понғтаыиъ. Мы взета тЪ 1222747 1-5:- МЕ ЕестРГ СІСВЪ. хосты: ГИЖГАРТОЯ Готье ЕТ. и. =ж Еі САК: ЧУ 15235 жиуТЬ. к ХТУрых бхеБЬ ҸЬСТО :ЗСІЯТУ Ж ЕЕ Ш ТОГО. 57) штх т сребляеть. Ш того. вт жаз слы Баххиъ -5ра- :17иъ 0-2 Те тЗвогатъ со=-. шы ае сзаеиъ го тсс СрЕЕГ: Е сри- 47=*. 377 МЫ Бе :нАеИЪ. %:. 18:2- © =ъ. Бела иы вьсземъ

. > (у, ЧЕЗТЕ ТОМЬ сТетствохЕ. шы 2 СТВЕСМУ ©ТЪ эго ви А сут 3и:%е. ЕФ: стеть- М. ао СТыигы =Ъ комен

М. 1:2; . дьтт воижь эко менатеромь етинсттенных стать кақсй Зи ЖЕ? было тать, вБогла ка :осрссъ. сожмт ца гров::о- иг СОН. ТРАТЕЛЕ: «(маг 25 св с ГГ - ео — ото 177 зъ немъ есть снотесрная силы Каъ .27::свеніе“*. ствтъ „5“ зриз. Белғ?ы онъ сщі>агъ: „стоме чту био ЕЗрхстаческ-е срелотво“. отьіть єг. нє сіказаіся бы никомт зАбЗ:НЫМЬ и быгъ би о сіинать 25 есрьғзяс-начыиі отз5ть. Бъ соднссти ке ст12298:й г:разло боліе достоенъ о:мъхніз. онъ не ат==е гер-

3

ра: 9ъасНЯеТЬ. гозему Олах сүсвзвоїить сонъ. н> середанъ

е Фә 5 а

\№ я ьм `4

9-й Формы, и „сами Е:7;анные“ введены ни- БЪ за-

ехе

а е

ы

Уҹ

Нааш? мъ По с2/=й приро: всегда ищегъ причину —тЁ силы и дДЪйстрія, которыя производятъ явленіе. 11а него недо- 4:185 ДЕ браться красотою неба. онъ хо1женъ 3-7 5 таЕже. їо осначазтъ ВСЕ движен1я не єсныхъ тТБль: для него недо- стаг4но знать. что одна звізда превосходить другғю по сг оемт вели- полі тію —онъ должень знать почему. Результатомъ такого хпорнаго доисвисаньй причин ъ является соғременная астр-номія. созданная локолніями философовъ. Астрономін создалась посредствомъ тща- тельнаго набдюденія надъь явленіями и глубоваго размышленя о тЪхъ фактахъ, которое дало наблюдете.

Полобное же стремленме существуеть и у людей. изучаю- щихь медицину и ту часть ея. которая относится къ дЬйствіямъ звкарственныхъ веществъ. Недостаточно знать, что Опгн произво- дить сонъ, мы хотимъ еще знать. почему и какимь образомъ

О ДЪЙСТВІИ ЛЪБАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ. 5

онъ это дфлаетъ; это неизбъжно и такъ должно быть. Возможно ли получить желанные отвЪты, это другой вопросъ; мы должны идти путемъ науки и допытываться.

Вернемся къ нашему примъру. Современный астрономъ, бла- годаря изслёдованіямъ своихъ предшественниковъ, можетъ про- слБдить пути звБздъ; онъ можетъ точно опредВлить видъ неба въ любой будущій моментъ; опредБлить вБсъ звћздъ и разстояніе между ними; онъ можетъ даже сказать, изъ чего онћ состоять. Но далБе этого онъ идти не можетъ. Онъ утверждаетъ, что су- ществуеть сила, благодаря которой всв звёзды держатся на своихъ м$стахь и идутъ каждая своимъ путемъ. Онъ не можетъ сказать, что это за сила. Онъ можетъ измБрить дБЙствіе ея н назвать ее по этимъ дВйствіямъ, но о сущности ея онъ ничего не знаетъ. Онъ долженъ довольствоваться тВмъ, что примътилъ явленія, остальное же для него покрыто мракомъ. Если онъ на- зоветь силу, которая въ этомъ случаћ дВйствуетъ, силою тяго- тБвія и, давъ ей это названіе и объявивъ, что Эта-то сила тя- готВвія и есть причина всБхъ явленій, будетъ утБшать себя мыслью, что прибавилъ кое-что къ нашимъ познаніямь, —то онъ будетъ похожъ на тБхъ изъ нашей профессіи, которые думаютъ, что объяснили дВйствіе лВкарственнаго вещества, когда сказали, что оно производитъ „возбужденіе“. Олово „возбужденіе“, какъ п слово „тяготБніе“, выражаетъ извБстное явленіе, но нисколько не объясняетъ ту силу, которая производитъ его.

Необходимо во всЁхъ научныхъ изсл8довашяхъ ясно видфть передъ собою тотъ предВлъ, до котораго могутъ дойти наши изысканія, и также сознавать, въ какомъ направленіи усп®хъ невозможенъ. Мы должны подвигаться впередъ, увЕрившись вполи% въ каждомъ предыдущемъ шаг; мы должны знать природу того матеріала, надъ которымъ мы работаемъ, и имфть ясное понят!е о томъ, что мы можемъ извлечь изъ него. При начал изученія дБйствій лВкарственныхъ веществъ слфдуеть помнить нЪсколько’ важных пунктовъ.

Мы имфемъ два фактора: съ одной стороны л%фкарство, съ другой челов чесый организмъ. Прежде всего спросимъ, есть ли что либо въ лфкарственномъ веществ — растен!и или минерал —

4 О ДЪЙСТВ!И ЛЪКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ.

что могло бы заставить насъ предположить, что оно способно оказывать ядовитое или врачебное дВйствіе на человћка? Есть. ли что либо въ его ботаническихъ или физическихъ свойствахъ, что навело бы на мысль, что оно имЂетъ какое либо отношеніе къ физіологіи человЪка? — Положительно, нътъ. Соотношеніе межлу растеніями и минералами и человБческимъ организмомъ есть фактъ, доказавный опытомъ, и фактъ, который не могъ бы быть доказанъ никакимъ другимъ путемъ. Почему это соотношеніе существуетъ, мы не можемъ сказать и было бы безполезно пы- таться это объяснить. Мы принимаемъ фактъ, и онъ служить намъ первою ступенью для дальнйшихъ изслфВдованій.

Итакъ, мы знаемъ, что сущесгвуетъ соотношене между лБкарственными веществами и человЪческимъ организмомъ. На вопросъ: „почему?“ отв®та нътъ, и дальнъйшія изысканія встрф- чаютъ преграду. Спросимъ теперь: „какъ?“.

Какъ дЪйствуютъ лзкарственныя вещества на челов чесяй организмъ? Прежде чфмъ мы попытаемся отвЗтить на этотъ во- просъ, мы должны ясно понять, что мы разум$емъ подъ словомъ „какъ?“, „Какъ“ имфетъ двоякое значеніе: „какимъ образомъ по отношенію къ результатамъ?“ и „какимъ образомъ по отно- шенію къ образу дВйствія?“,

На первое „какъ’ —каве результаты производятъ лфкар- ственныя вещества въ челов ческомъ организм? Отвфтъ не пред- ставляетъ сомиЪнін. Тотъ же опытъ, который открылъ намъ, что лЬкарственныя вещества имЪютъ отношеніе къ физіологіи чело- вБка, показываетъ намъ, какіе получаются результаты, когда оба приведены во взаимодћйствіе. Другаго способа нфтъ. По опыту намъ известно, что Опій производитъ сонъ, а Белладонна бредъ, и по опыту только мы знаемъ спеціальное дБйствіе каждаго лвкарственнаго вещества на человёческій организмъ. Въ этомъ отношеніи каждое лВкарственное вещество имћетъ свой особенный характеръ, и сумма всЪхъ замченныхъ дйствій составитъ из0- бражен!е каждаго отдЪльнаго лЪкарства. Такимъ образомъ полу- чается отвфть на первое „какъ?“. Аакз дЪъйствуютъ лВкарствен- ныя вещества на челов чес Й организмъ? Они, будучи приняты, производятъ извЪстныя послфдетв!я, и совокупность посл дствй,

О ДЪЙСТВІИ ЛЪКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ. 5

замБченныхъ отъ пріема каждаго лёкарственнаго вещества, соста- вятъ отличительный характеръ этого лЕкарственнаго вещества.

Но что мы скажемъ въ отвфть на второе „какъ“? Какимъ ©бразомъ производлть л$карственныя вещества свои характери- стичныя дЪйств!я? ЗдЂсь мы принуждены остановиться. Мы имЪемъ дъло съ живыми существами и живыми тканнми, а потому, прежде чВмъ отвфтить, мы должны, если будемь слфдовать указанямъ чистой науки, отвВтить на другой являющійся вопросъ, а именно: „Что такое жизнь?“ Намъ вовыъ извфстно, что это вопросъ еще не разрвшенный. Правда, были даваемы отвЪты и формулиро- ваны опредБленія, но никто еще не р%$шился признать свой отвЪтъ или свое опредЂленіе удовлетворительнымъ. Въ физіоло- гін, какъ и въ астрономіи, мы можемъ идти впередъ до извЪст- наго пункта; мы можемъ записывать явленія и объяснять одно нвленіе другимъ, другое третьимъ, но наконецъ, и очень скоро, является предфлъ, дале котораго мы идти не можемъ. Какъ мы можемъ открыть силу тяготБнія, но не можемь сказать, что это за сила по существу, такъ точно мы можемъ сдЂЪлать завлю- ченіе о жизни, но не знаемъ, что такое въ сущности жизнь. Мы должны довольствоваться проявлешемъ ея.

Я не отрицаю, что существуютъ въ физ1ологи н%котораго рода объясневія. Румянецъ и бл$дность зависятъ оть расширен!я н сокращенія мелкихъ кровеносныхъ сосудовъ, это же зависить опять отъ сокращевін и ослаблен1я мышечныхъ элементовъ ихъ стфнокъ, или же отъ усиленія или ослабленія дВйствія сердца; это же опять можетъ зависть отъ впечатлввій, производимыхъ различными душевными волненіями. Но при каждомъ шагВ мы сталкиваемся съ препятствіемъ, далве котораго идти не можемъ, какого характера то впечатлфніе, которое вызываетъ ослабленіе кровеносныхъ сосудовъ? Мы можемъ назвать его „ослабляющимъ“ или „угнетающимъ“, но слова эти не объясннютъ ничего, они только называютъ явленіе И почему чувство стыда вызываетъ одного рода явленіе, а чувство страха другаго? Опять таки мы не знаемъ, и названія, которыя мы даемъ этимъ разнымъ авле- ніямъ, не объясняютъ намъ ничего. Намъ только становится по- нятно то, что позади всЪхъ явлен! есть что то невидимое, не-

6 О ДЪЙСТВІИ ЛЪКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ.

достигаемое, невсВсомое, что мы, ради удобства, можемъ назвать: „Сила“ или „жизнь“. Что такое этая „сила“ или „жизнь“, мы знаемъ только по тЬмъ ея дъйствіямъ, которыя доступны нашимъ чувствамъ и нашему разуму. Есть различіе между амебою или бълою клВточкою крови въ моментъ, когда она перестаетъ отзы- ваться на вс наружныя вл1яан!я, и въ моментъь до этого. Ни хи- мякъ, ни физикъ, ни біологъ не можетъ сказать намъ, что это за различіе. Все, что можно сказать, это только то, что въ одинъ моментъ въ ней была жизнь, въ другой — жизни н%®тъ. Что-то удалилось изъ нея; это что-то мы зовемъ жизнью. Мы пости- гаемъ жизнь только по ея явленіямъ.

Изъ вышесказаннаго видно, что при изслБдованіи дЕйЙствія 1Вкарствевныхъ веществъ на живой организмъ мы должны огра- ничиться эффектомъ, произведеннымъ этимъ веществомъ на жизнен - ныя явлен1я. Мы не можеиъ „объяснить“ существеннаго дъйствія 1 карственныхъ веществъ, пока не объяснили сущности жизни, потому что получаемыя явлен!я суть результатъ дВйств!я и взаимо- дВйств!я дЪкарственнаго вещества и живаго организма. Въ этомъ результат мы видимъ, какъ бы въ зеркал, характеристику различныхь лфкарствъ. Если мы пытались озвакомиться съ ихъ характеристикою какимъ либо другимъ путемъ, то дфйствовали бы столь же умно, какъ если-бы разбили зеркало или заглянули за него, чтобы тамъ увидать изображеніе.

Чтобы убВдиться въ томъ, какъ мало мы знаемъ, что такое жизнь, взглянемъ на различіе между двумя науками: анатом1ею и физіологіею. Анатомія вполинё опредфленная наука и настолько понятна, насколько можетъ быть понятна какая либо наука. Она изучаетъ строенйе челов ческаго тзла, относительное положеше частей его, величину, форму, видъ и строеше каждой части. Анатомя имЗетъ дЪло съ прекратившеюся жизнью; она изучается на мертвомъ тВл$, на мертвыхъ тканахъ; она не обращаетъ вни- манія на тв измъненія, которыя совершаются въ живомъ тлф. Совершенно правильно, что во всБхъ школахъ знанію анатоміи придаютъ громадное значеніе. ЗдВсь вполнБ возможно знать. Но введите элементъ жизни. Тотчасъ является чудесная перемфна. Въ твхъ тканяхъ и органахъ, которые прежде мы моглн наблю-

0 ДВИСТВ!И ЛВКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ. 7 дать спокойно и описывать подробно, явился новый элементе, неуловимый для наиболЪе зоркаго глаза. Который никакое перо не можеть описать. Теперь все движен!е и измъненіе. Мы мо- жемъ просзВдить нЪсколько ступеней въ этихъ измћъневіяхъ, но затВмъ повсюду встрЬчаемъ непреодолимую преграду. И если намъ удастся преодолЪть преграду, казавшуюся прежде непреодолимой, мы за нею опять таки встрётимъ новую. Мы можемъ прослћдить пищу по твмъ путямъ, черезъ которые она вступаетъ въ крове- носныс сосуды, но мы не можемъ съ увБренностью сказать, ка- кимъ образомъ она обращается въ кровь. Мы можемъ усмотр$ть связь между отдалениыми частями нервной системы и различными органами м ихъ функціями, но мы не можемъ сказать, насколько одно зависитъ отъ другаго. Намъ можетъ явиться мысль, что мы узнаемъ это, порвавши эту связь въ живомъ существ, но, чтобы сдВлать это, намъ придется разстроить цВлость организма и раз- рушить то, что мы хотимъ изслВдовать. Учебники физ1олог1и съ ихъ безконечно стазкивающимися и противорћчивыми теоріями служатъ намъ подтвержденіемъ этого.

Переходя отъ чтенія сочиненія по анатоміи къ чтенію сочи - ненія по физіологіи, мы какъ бы переходимъ въ иной міръ. Въ первой наук все извњстно, и писатели въ ней отличаются одинъ отъ другаго только по болзе или менфе ясному и точному опи- санію того, что есть. Во второй наукВ вы не можете сдБлать шага, не встрћЬтивъ вопроса, на который не находите отвЪта. ВсБ эти вопросы собственно одинъ вопросъ въ безчисленныхъ формахъ, а именно: Что такое жизнь? Безконечные споры возни- қала между физіологами по поводу разногласныхтъ отвћтовъ, дан- ныхъ на этотъ вопросъ. Что касается до меня, то я не пред- важу, какимь образомъ когда либо можно будетъ отвътить на него. Можно быть увъреннымъ, что излюбленный современный методъ—изувћченіе живыхъ существъ—не дастъ отвЪта. Резуль- татомъ подобнаго изувЪченія является только открытіе не имю- щихъ объективнаго существованія „центровъ“ , въ которые вфрятъ очень немногіе, кром тВхъ, которые ихъ открыли —теорін, только затемннющ!я дВло, выфсто того, чтобы разъяснить его. Если бы физюлоги-довольствовались заявленемъ опред®ленно извВстныхъ

8 О ДЪЙСТВІЙ ЛЪКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВ.

фактовъ въ ихъ послБдовательности и соотношеніи и указали намъ, гдз знан1е останавливается, то физіологія не была бы такъ полна противорћчивыхъ взглядовъ и ниспровергнутыхъ теорій; но физіологи не довольствуются этимъ. Тому, что имъ неизвВстно, они на основан!ч какой либо теори даютъ назван!е, которое, собственно говоря, ничего не значитъ, хотя звучитъ громко. За- тёмъ начинается споръ изъ за назван1я, и то назване дфлается на время господствующимъ, чья партія торжествуетъ. Сегодня все объясняетъ „архей“ фанъ Гельмонта; завтра „управлнетъ всъмъ внутренній или скрытый духовный или нервозный человЪкъ“ Бергава; затВмъ появляется ярлыкъ Галлера, прекрасный, про- стой, гладкій ярлыкъ „Раздражительность“; дальше идетъ „Воз- бужденіе нервной системы“ Кулаена, а потомъ еще „Возбуди- тельность“ Брауна. Было много горячихъ споровъ по поводу этихъ ярлыковъ, а между тВмъ, миъ кажется, вы видите, что всћ они приводятъ къ одному и тому же, а именно къ тому что есть что-то скрытое за всЪми явленіями живой природы, чего мы не постигли и постичь не въ силахъ, и что мы можемъ только на- блюдать въ проявленіяхъ. Да и нћътъ необходимости постичь всф тайны нашего существа. Мы живемъ въ мірВ явленій и, можетъ быть, жизнь наша стала бы тяжез%ће, если бы намъ удалось про- никнуть силы, скрывающіяся за этими явленіями. Не смотря на то, что мы знаемъ, что земля вертится вокругъ солнца, а не солнце вокругъ земли, мы все таки говоримъ о восхожденіи и захожденіи солнца, какъ будто дВйствительно солнце восходитъ и заходитъ, вакъ думали наши предки. Точно такъ, мн Ба- жется, если-бы мы могли разрБшить тайну жизни, это не по- могло бы намъ бороться съ болЪзнью. Но, во всякомъ случа, у насъ есть проявленія жизни, надъ которыми мы можемъ рабо- тать, и, какъ разумные люди, мы должны взяться за нихъ и воспользоваться ими, а не гнаться за тфмъ, чего мы не можемъ достать, какъ дЪти за луною. Можетъ быть, наилучшее употреб- леніе доступныхь намъ явленій принесетъ намъ наибол$е ПОЛЬЗЫ.

Я счедъь нужнымъ распространиться по поводу физіологіи, потому что заблужденія физіологовъ въ послћдніе годы проникли

О ДЪЙСТВІИ ЛЪКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ. 9

и въ изучевіе дЕйствія лБкарствъ. Возникла новая наука !)— фармакологія, которая есть физіологія дъйствія лфкарственныхъ веществъ, или, вриБе сказать, дёЁйствіе лЕкарственныхъ ве- ществъ на физіологію животныхъ. Это—физ1ологя живыхъ суг ществъ, разстроенная лЪкарственными веществами, точно такъ какъ патологія есть физ1ологя живыхъ существъ, разстроенная болъзнью.

Современный физіологъ осмБиваетъ понятіе объ Архећ и ду- ховномъ человвеъ; онъ иногда отвергаетъ существованіе какой либо не матеріальной силы, скрывающейся за жизненными явле- ніями. Онъ ради удобства употребляетъ слово „жизненность“, но придаетъ ему значенје совокупности силъ, принадлежащихъ раз- зичнымъ органамъ и тканямъ тВла. Онъ того миБнія, что мате- ріатьная часть тфла какъ бы развиваетъ не матеріальную. (Олово „эволюція“ считается достаточнымъ объясненіемъ всего, что таин- ственно. Изъ всего этого слВдуетъ практическое заключеніе, что въ животномъ организм нЪтъ ничего, что было бы невозможно человћческому уму изслћдовать и понять, все объяснимо, на все нужно доискиваться объясненія. Сами жизненные факты стали уже далеко не такъ важны, какъ ихъ объясненіе, причемъ каж- дый, дающій объясненіе, готовъ безъ конца спорить и стоять исключительно за свое личное мн%ніе.

· Әта страсть къ объясненіямъ находитъ полный просторъ въ новой псевдонаукЂ, фармакологіи. ЛЪкарственныя вещества произ- водятъ извстныя дъйствія, но намъ говорятъ, что недостаточно знать это, нужно найти объяснеште. Когда мы внсказываемъ, что слБдуетъ наблюдать дВйствія лЪкарствъ на весь организмъ, намъ отвфчаютъ (я самъ получадъ подобные отвЪты): „ДЪйств1е л1- карственныхъ веществъ на весь организмъ представляетъ задачу, слишкомъ сложную для нашего пониманія: мы можемъ достигнуть опредБленнаго знанія о дЕйствіи лЬкарствъ только посредствомъ экспериментальнаго апализа“. Но вфдь единственное опред лен- ное знаніе, какое мы можемъ имъть о дъйствіи лВкарствъ, есть зпаніе ихъ послъдствій, и это намъ вполнВ доступно. Всякое

1) Мн бы ол®довало выразиться, псевдонаука“. Иотинная фармако- логія есть та, которую өсновалъ Ганеманъ.

10 о ДЪЙСТВІИ ДЪКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ.

званіе, добытое посредствомъ экспериментальнаго анализа, подъ чБмъ подразумВвается вивисекція — разрзаніе животныхъ на мелкія части и наблюденіе надъ дЪёствіемъ въ каждой отдЬль- ной части— всякое знаніе такого рода есть только знаніе по: слВдствій лЕкярства плюс послЪдствій изуввченія. Фармакологи думаютъ иначе. У нихъ есть нБсколько словъ, которыми они вводять въ заблужденіе и себя и медицинскій міръ: таковы: „центры“, „угнетевіе“, „возбуждеше“. Слова эти не означаютъ ничего боле, какъ только то, что если мы чВмъ либо дъй- ствуемъ на извфстныя части, то получаются извфстныя посл8д- ствія и, смотря по нимъ, мы говоримъ, что получилось „воз- бүжденіе“ или же, если послЬдствія другаго рода, „угнетеніе“; центромъ-же называемъ ту часть нервной системы, которая по нашему мнён!ю принимаеть дёйстые. „Возбуждеше“, „угнете- ніе“, „центры“ есть ничто иное какъ термины, данные извфст- нымъ зам Вчгннымъ эффектамъ.

Что такое нервный центръ? Докторъ Лодеръ Брентонъ (Гапдег Вгапюп) въ своей книгв „Рһагтасоіосу апі Тһега- реоќісв“ стр. 39, говоритъ: „Подъ нервными центрами мы просто разумВемъ группы клёточекъ и фибръ, участвующія въ испол- неніи извЪстныхъ функцій“. Далфе онъ говоритъ, что одна и таже группа клфточекъ можеть быть „центромъ“ для иЪфсколь- кихъ различныхь фунешй. Однимъ словомъ, это только терминъ для удобства и выражаетъ тотъ фактъ, что существуетъ связь между функцями извзстныхъ частей нервной системы и функ- ціями другихъ извстныхъ частей т$ла. Всяще толки о „Бонтро- лирующей силВ` центровъ и о различныхъ другихъ ихъ дЪй- ствіяхъ ничто иное, какъ предположеніе, а үжъ никакъ не „точное знаніе“, на какое претендують фармакологи. Итакь ясно, что терминъ „центръ“ не уяснить намъ лћкарственнаго дћйствія, потому что, въ сущности, онъ ничего не объясняет», а только инымъ образомъ опредёляетъ замћченныя послЪдствія отъ лБкарствъ.

Теперь возьмемъ „возбуждене“. Трактуя о сердечныхъ воз- будителяхъ, д-ръ Брентонъ говоритъ: „Возбужденіе замчается по увеличенной энергін сокращеній, причемъ скорость пульса

О ДЪЙСТВІИ ЛЪКАРСТВЕННЫХ'Ь ВЕЩЕСТВЪ. 11

остается прежняя или же уменьшается“ (стр. 276). Что же такое „возбужденіе?“ Это то же, что и для „центра“ —не боле какъ названіе. Әто есть навваніе, данное дВйствію, въ резуль- татб котораго получаются извћстныя явленія, но названіе это вовсе не объясняетъ самого дБйствія, То же самое можно ска- зать объ „угнетен!и“. Когда посл дачи лфкарства животному, являются изввстныя послВдствія, то дЪйствіе это называютъ, смотря по тому получается ли увеличенная или уменьшенная энергія, „возбужденіемъ· или „угнетеніемъ“. Но если бы воз- можно было видвть дъйствіе лБкарствъ помимо ихъ окончатель- ныхъ результатовъ, видВть ихъ въ нервныхъ клћточкахъ или въ мышечныхъ тканяхъ, то нельзя было бы сказать, какое дфйств!е они производятъ: „возбужденіе“ или „угнетеніе“.

Изъ этого слфдуетъ, что, называн проявленія лћкарствен- наго двӢствія терминами „возбужденіе“, „угнетеніе“ и т. п., мы не даемъ настоящаго объясненія и не получаемъ истинваго знанія. Въ сущности мы даже дВлаемъ шагъ назадъ. Мы можемъ имБть точное знаніе о дъйствіяхъ лБкарственныхъ веществъ, но когда мы ихъ называемъ терминами неизвћстнаго, каковы эти термины, то всякое точное знаніе дЪлается невозможным.

Кавъ доказательство справедливости моихъ словъ и какъ прим$ръ нелфпости всего этого стремлен1я къ объясненіямъ. возьмемъ толстую книгу д-ра Брентона о Фармаколони, Терапев- тик и .Гљкарствовњдљнін. ЗдЪсь мы найдемъ все, что вырабо- гано и продолжаетъ выработываться трудомъ Сизифа главными дВятелями въ этой псевдонаукћ, неведущей ни къ какому точ- ному познанію, и я попрошу васъ взглянуть внимательно на по- зученные результаты. Если вы найдете въ нихъ какое либо одно полезное терапевтическое средство, которое законнымъ образомт можеть быть приписано этимъ такъ называемымъ объясненямъ, то сдБлаете то, что до сихъ поръ еще не было сдБлано. Я го- ворю законным образом, потому что у этихъ изслБдователей есть привычка, не могу сказать — безсознательно ли или зав%- доимо, брать хорошо извВстные терапевтическіе факты и, ,061- яснивъ· ихъ, какъ они воображаютъ; вслдъ за тЬмъ приписы- вать открытіе фактовъ объясненію! Я протестую противъ такого фокусничества.

12 0 ДъЙОТВИ ЛЬКАРОТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ.

Но разв не существуеть истинная наүка фармакологів? истинная наука о дВйств1и лфкарствъ?— Да. существуетъ. Наука есть знане, и мы безъ сомн$н1я знаемъ очень многое о л%- карственныхъ веществахь и о ихъ дъйствін. Но мы должны довольствоваться тВмъ, что знаемъ дћйствія лВБкарственныхъ веществъ такъ, какъ мы знаемъ силу тяготБнія, по вызываемымъ ими явленіямъ. Мы знаемъ результатъ силы тягот я, мы знаемъ ея законы, и съ этими познаніями мы можемъ пользоваться ею настолько же, какъ если бы знали, что такое эта сила въ своей сущности. Мы можемъ выводить законы, наблюдая ея дёйствія, и до нВкоторой степени „объяснить“ ихъ, принимая въ расчетъ законы; но въ конц концовъ мы должны сознаться, что объ- ясненіе на самомъ дълъ не есть объясненіе, такъ какъ самые законы суть только выводъ изъ замфченныхь явлен!й. То же самое мы видимъ и съ дВйствіемъ лЪкарствъ. Эффекты, зам%- ченные нами посл дачи л$карствъ,—вотъ, собственно говоря, вее, что мы знаемъ. Мы можемт, сравнивая одинъ рядъ эффек- товъ съ другимъ, вывести нВкоторые законы относительно дЪЙ- ствія дфкарствъ. Но эти законы не представляютъ настоящаго объясненія дъЪйствія лБкарствъ, такъ какъ сами выведены изъ замфчевныхъ нами эффектовъ.

Такимъ и только такимъ путемъ возможно добыть точное званіе о дъйствіи лЪкарствъ. „Л%карственныя вещества выра- жаютъ свой настоящій характеръ въ тъхъ измћненіяхъ, которыя они производятъ въ наружномъ видВ и ощущеніяхъ лицъ, при- нявшихъ ихъ. Изученіе этого составляетъ истинную науку фар- макологіи. Если же мы станемъ истолковнвать эти измненія непонятнымъ языкомъ, а именно „возбуждевіемъ“ или „угнете- ніемъ“ тканей и нервныхъ центровъ, то лишь запутаемъ поня- тіе и съ твердой почвы фавта перейдемъ въ бездну предпо- ложеній.

(Окончаніе слљдуетг).

ПРАКТИЧЕСК1Я НАВЛЮДЕНИЯ. 13

Практичесвмя наблюдения. Томеопатическое лзчене рака ').

Д-ра Т. Ж. Виғчооой.

(Изъ ж. „Ношовораіћіс Мог!а“ октябрь 1908 года).

Когда Г. Секретарь Совфта Конгресса обратился ко мнв письменно съ просьбою прочитать практическій докладъ о гомео- патическомъ лВченіи рака, я былъ очень польщенъ, но на пер- выхъ порахъ рБшительно отказался отъ такой чести, потому что первые два доклада принадлежали нашимъ лондонскимъ кол- легамъ и мнв казалось, что третій долженъ бы быть прочитанъ 5$мъ нибудь изъ нашихъ провинціальныхъ собратьевъ. Но за- тъмъ, обдумавъ хорошенько, я почувствовалъ, что не им$ю права отказаться, тавъ какъ въ теченіе почти 40-лбтпей практики мн$ пришлось пользовать исключительно много злокачественныхъ случаевъ.

Задача моя нелегкая, и предметъ моего доклада таковъ, что невозможно сказать о немъ все, что слЪдовало бы, въ тече- не получаса, которымъ должно ограничиться мое чтеніе.

Докладъ этоть будетъ отчасти сравненіемъ между такъ на- зываемой „ортодоксальной школой“ и пашей, а потому я сразу начну съ того, что приведу нЕсквлько цитатъ, заимствованныхъ изъ трудовъ нфкоторыхъ аллопатическихъ авторитетовъ.

Профессоръ Госсъ (0055) говоритъ: вс внутренвія сред- ства, какого бы характера они ни были, оказались безполез- ными; ни хваленое специфическое лфкарство эмпирика, ни сред- ство честнаго, но заблуждающагося энтузіаста не дали ни одного излВченія, и наука ХІХ вЪка должна со стыдомъ сознаться въ своей полной неспособности дать хотя бы какой нибудь намекъ для облегченія этого рода болфзни“.

Әтвенъ (Аікеп) говорятъ: „Въ какой бы части организма

!) Читано на Британскомъ Гомеопатическомъ Конгресс%.

14 ПРАКТИЧЕСК!Я НАБЛЮДЕНИЯ.

ни свила себ гиёздо эта болзнь, слфдуетъь, какъ общее пра- вихо, пытаться возстановить здоровую функцію той части и облегчить страланія пріемами опія, хлороформа илип хлородина. Эти средства нЂЪкоторое время дЪйствуютъ хорошо, но они не не вмяютъ на бол$зиь, которая продолжаетъ развиваться по прежнему, пока, наконецъ, больной не бываетъ принужденъ огра- ничиться исключительно 07%умом. Количество морфія и другихъ наркотическихъ средствъ, принятыхъ больнымъ, бываетъ въ та- кихъ случаяхъ громадно. Такія большія дозы обыкновенно вы- зываютъ потерю аппетита, наркотизмъ, запоръ, головную боль и бредъ, такъ что больной еще больше истощается отъ нихъ“.

Сэръ Джемсъ Іонгъ Симпсонъ (іг Јатеѕ Јопре Ѕітрѕоп) говоритъ: „Въ смысл конституціональнаго лБчевія маточнаго и другихъ формъ рака, мы не можемъ достигнуть ничего, или почти ничего, кромВ развћ нВкотораго замедленія хода болБзни и облегченія страданій. Почти вс формы растительныхъ средствъ былн испробованы и оказались совершенно безполезными. Мы можемъ только посредствомъ питательной діэты, укр®пляющаго режима и тоническихъ лБкарствъ поддерживать больного и по- могать ему переносить эту ослабляющую и разрушающую болВзнь“.

Сэръ Томасъ Уотсонъ (Ѕіг Тһотюаѕ \Уаќѕоп) говоритъ: „ЛЊ- ченіе этой ужасной болБзни можетъ быть лишь палліативнымъ и рано или поздно мы бываемъ принуждены прибфгнуть къ опіуму.

Сэръ Уильямъ Робертсъ (г \ҮіШіат Кођһегіѕ) говоритъ: „Съ медицинской точки зрВнія лЕченіе злокачественной болЪзни вполнБ симптоматическое. Ни одно излъзеніе никогда не было достигнуто посредствомъ внутреннихъ средствъ, прививки, Х-лучей или рафя. Часто приходится прибфгать къ подкожному впрыс- киванію морфія“.

Сэръ Эрикъ Эриксенъ (іг Егіс Егісһѕеп) говорить: „Всякое конституціональное лЪченіе, несомнфино, безполезно, и никавя конституціональныя средства, повидимому, не производятъ ни малБйшаго дБйствія на бохЪзнь. Для замедленія развитія бол8зни въ тБхъ случаяхъ, которые не допускаютъ операціи, можно сдћ- лать много палліативнымъ лВченіемт. Слфдуетъ назначать боль- пя дозы отума, ковума и зосшамуса, чтобы облегчить стра- даніе паціента и дать ему возможность спать”.

і

ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ. 15

Одинъ изъ новфйшихъ писателей говоритъ: „Мы етоимъ лицомъ въ лицу съ быстрымъ распространевіемъ смертельной болБзни, которой повсюду боятся больше, чВмъ какой либо дру- гой и противъ которой у насъ въ большинствћ случаевъ не на- ходится решительно никакого средства“.

Изъ вышеизложеннаго совершенно ясно, что никакое лБче- ніе, имБющееся въ рукахъ старой школы не приноситъ пользы, и пащевтъ можеть ожидать помощь лишь отъ руки хирурга; но во многихъ случаяхъ даже и ножъ оказывается безполезнымъ, хотя хирургъ, повидимому, считаетъ, что хирургія есть един- ственное вБрное лвченіе, а все остальное ошибочно. Хирургъ часто сознается, что въ первыхъ стадіяхъ болъзни онъ не мо- жеть опредфлить ее, и настаиваеть на „немедленной операщи“ для того, чтобы подвергнуть результатъ ея мивроскопическому изслБдованію. Если же больной вылЪчивается безъ операцій и, слБдовательно, безъ микроскопическаго изслБдованія, то, по его манію, діагнозъ былъ невБрен». |

Мы, гомеопаты, можемъ, несомнзнно сдфлать больше, чёмъ эти авторитеты, и, хотя мы не льстимъ себя мыслью, что мо- жемъ излБчить всякій случай рака, тъмъ не менфе мы заявляемъ, что улучшаемъ здоровье и ставимъ паціента въ болБе благо- пріятныя условія для борьбы съ болЪзнью; на много лтъ удли- няемъ жизнь и дВлаемъ ее сносною, не разстраивая весь орга- низмъ наркотическими средствами.

Теперь я приведу миВнія нсколькихъ гомеопатическихт, авторитетовъ, но краткость времени заставляетъ меня ограни- читься лишь немногими.

Ганеманъ, почтенный отець гомеопати, говоритъ: „Согласно моему наблюденію, сулема, азотнокислая ртуть и мышьяковая вода при разумномъ употребленіи являются самыми драгоцн- ными средствами для очищен1я открытаго рака. какъ и вообще всБхъ злокачественныхъ болячекъ“.

Профессоръ Лиліенталь послБ 40-1%тней практики гово- ритъ: „Средствъ противъ рака не существуетъ; индивидуальность паціента, причина болфзни и совокупность симптомовъ могутъ

помочь при выбор лфкарства, которое на время облегчить страдане“.

16 ПРАКТИЧЕСБІЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

Д-ръ Бэйзъ (Вауеѕ) говоритъ: „ИмФется много доказа- тельствъ, что #хдрастись въ злокачественныхъ болЁзняхъ улуч- шаетъ общее здоровье и удаляетъ видъ худосочія, свойственный паціентамъ, страдающимъ ракомъ; онъ также имфеть чрезвы- чайно благотворное вліяніе на железы вообще“.

Д-ръ Кидъ (Кій) говоритъ: „Въ моей обширной и много- л$тней практик при большомъ числ неүспВшныхъ случаевъ у меня было три случая, подавш!е мн надежду на возможность излБченія рака; въ одномъ изъ этихъ слүчаевъ паціентъ жилъ еще долго послВ излБченія и пользовался полнымъ здо- ровьемъ“.

Г. Пирсъ Гудъ (Реатсе боой) говоритъ: „Дознано, что ракъ у челов$ка никогда не начинается сразу въ совершенно здоро- выхъ тканяхъ; ему всегда предшествуютъ какія либо другія изм%ненія. Это чрезвычайно важный фактъ. Онъ, конечно, не открываетъ намъ способа излБченія рака, но онъ несомнънно подвигаетъ насъ на шагъ впередъ и түказываетъ на крайне серьезное значене сохраненія въ совершенной цлости тканей челов®ческаго тБла“.

Сопротивлеме. И такъ, если намъ нужно бороться съ чрезвычайно злокачественной энертей этой болФзни, то сл$- дуетъ укрфплять организмъ пащента самой питательной д1этой, чтобы питаніе крови могло своимъ сопротивлен1емъ нейтрали- зовать зародыши болфзви или дЪйствовать какъ противоядіе для нихъ и такимъ образомъ пріостанавливать дальнйшее раз- рушеніе ткани. Такимъ способомъ мы поддерживаемъ паціента и даемъ больше времени и лучшія условія для дфйствія на- шихъ лБкарствъ. Почти во всфхъ случаяхъ рака кровь у боль- ного находится въ испорченномъ состояніи, которое возможно исправить надлежащимъ лфченіемъ, и, по моему мнфнію, въ этомъ то и состоитъ возможность если не изл$чить ракъ, то предупредить его развитіе.

За немногими исключеніями пищеварительныя и ассими- зирующія фанкціи ослабБваютъ, вЕсъ и силы уменьшаются, является малокров1е вмфстЪ съ болью и чувствительностью. При ракф въ желудк® бываетъ также потеря аппетита, рвота, врово- теченіе и, какъ слБдствіе этого, исхуданіе.

ПРАБТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНЛЯ. 17

Г. Блендъ-Сэттонъ (В]ап9-Зо(Цоп) говорить: „Раздражеше, ивстное или иное, вліязющее на ткань, можеть вызвать ненор- мальный эпителіальный ростъ, который, возвылаясь надъ общею поверхностью, можеть развиться въ бородавки. Изи же онъ можетъ углубиться въ подъэпителіальную ткань и образовать тамъ, всл$дств1е уменьшеня энерпи организма, или его сла- бости, ткань пониженной жизненности, которую мы называемъ раковидною. У молодыхъ отсутствують благопріятныя условія для развитія рака, а потому у нихъ бываютъ бородавки, у по- жилыхъ же людей — ракъ“.

Эти факты имБють отношеше къ лБченію зяокачествен- ныхь опухолей. Каждому изъ врачей гомеопатовъ много разъ удавалось вылВчивать бородавки внутренними средствами; та- камъ же способомъ нерЕдко удавалось вылЬчивать и опухоли на женской груди, орган особенно расположенномъ къ злока- чественнымъ новообразованіямъ. Нельзя отрицать благотворнаго дЪйствія въ такихъ слуүчаяхъ коніумә макулат. То же самое можно сказать и о многихъ другихъ средствахъ.

Гомеопатическое лњчене. Я очень сожалъю, что время не позвозяетъ миБ, прежде, чЕмъ я приступлю къ изложенію го- меопатическаго лёчен1я этой болВзни, заняться патогенезомъ употребляемыхъ нами л$карствъ; но впрочемъ гомеопаты, вЪря- щіе въ законъ 51а вт физ, основанный на личныхъ испы- таніяхъ и подтвержденный клиническимъ опытомъ, не нужда- ются въ объясненін причины, почему мы возлагаемъ надежду на наше лБкарствовъдніе. Я назвалъ свой довладъ не „Гомео- патическое излњченіе рака, а „Гомеопатическое лБченіе рака“.

Подобно тому, какъ одна ласточка не дБлаетъ весны, такъ и одинъ случай ничего еще не доказываетъ; но когда въ те- ченіе многихъ лЬтъ имЪешь дБло съ многочисленными случаями и получаешь хорошие результаты, то сознаешь. что имфешь право придти къ заключенію, что наши лБкарства, при хоро- шемъ выборБ, приносятъ пользу.

Сэръ Самуилъ Уильксъ (т башае]! \ИК$) говорить: „Если у пащента какая-нибудь хроническая бол$знь. которая мед- ленно подвигается къ неизбъжному концу, и является врачъ съ

18 ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

извЪстнымь л%карствомъ, посл котораго развитіе болЕзни пріостанавливается и получается или полное выздоровленіе, или значительное облегченіе, то нельзя сомнЪваться въ томъ, что лВкарство и излБченіе стоятъ другъ къ другу въ такомъ отно- шеніи, какъ „причина и слБдствіе“.

Чаще всего ракъ встрВчается на женской груди, въ же- лүдеБ, маткВ, печени или прямой кишк%ъ. Во веВхъ такихъ случаяхъ можно при гомеопатическомъ лЕченіи вполи надЊ- яться на улучшене и даже яна продленіе жизни.

Мой опытъ показалъ мнф, что поджелудочная железа и мочевой пузырь также нерВдко служатъ мВстомъ развитія этой злокачественной бол%зни.

Ракъ на груди.

Я долженъ обратить ваше вниманіе на то, какъ важно заблаговременно освидфтельствовать появившуюся на женской груди опухоль. Врожденная стыдливость пащентки дфлаеть ее. такою скрытною, что иногда она въ продолжен!е н$сколькахъ мБсяцевъ скрываетъ даже отъ матери или сестры, что у нея что то неладно и, наконецъ, когда она рфшится открыть кому нибудь свои опасенія, то скорфе заговоритъ о нихъ съ ЕБМЪ нибудь изъ своихъ знакомыхъ, чБмъ съ какимъ либо членомъ своей семьи. Къ этому времени ея тревога уже начала сказы- ваться на ея здоровьВ и отпечатокъ худосочія уже появился на ея лиц.

Когда мн приходится лВчить ракъ на груди въ его ран- ней стадіи, до появленія боли, то я неизм$нно назначаю внутрь зидрастисьх1, по 2 ила 3 капли четыре раза въ день передъ $дой, и примочку изъ разныхъ частей зидраст. и злимерина, которой посредствомъ кисточки я смазываю грудь и затЪмъ закрываю ее пропитанною лћђкарствомъ ватою. Это я предпи- сываю дфлать утромъ и вечером».

Я даю строгія предписанія не втирать наружныя средства, чтобы не раздражать опухоль. Я также убБждаю паціентокъ какъ можно меньше трогать опухоль, такъ какъ онф бывають склонны постоянно ощупывать, не измънилась ли ея величина,

ПРАБТИЧЕСВЯ НАБЛЮДЕН1Я, = 19

и даже меньше думать о ней. Я настаиваю на необходимости держать руку той стороны, на которой находится опухоль, въ полномъ поБо$ и на перевязи.

Я, несомнВнно, нахожу гидрастисъ х1 очень дВйствитель- нымъ средствомъ, если его продолжать въ теченіе нВсКОЛЬКИХЪ недвль, такъ какъ, кром того, что онъ хорошо вліяетъ на больную грудь, онъ, повидимому, оказываетъ благотворное дВйӣ- ствіе и на питаніе.

Конзумз макул. —Въ тЪхъ слүчаяхъ, когда въ ранней стадіи бохвзни при опухоли есть боль, но красноты нБтъ, я много разъ убЪждался, что коніумъх З отъ 1 до 3-хъ капель четыре раза въ день даетъ замътное облегченіе, даже больше чфмъ белладонна, хотя это посл$днее средство безцВнно, если есть сильная пульсація. Мазь изъ хжоніумә, приложенная на тря- почев, дЪйствуетъ чрезвычайно успокоительно.

Арсен. альб. Если боль очень мучительна, жгуча и ощу- щается не только въ груди, но и въ плечевыхь нервахъ, то я полагаюсь на благотворное дъйвтвіе арсен. альб. х З въ начал и 5-го сотен. позднће. Онъ больше показуется въ тфхъ слу- чаяхъ, Богда үу паціентки была раньше экзема на соскВ или около него. Его дъйствіе на кровь, желудокъ и сердце дБлаетъ его безцъћннымъ средствомъ для подкрБоленія силъ. Оно какъ бы задерживаетъ ходъ болБзни. Если боли очень колющія по ха- рактеру, то я даю стимелюх3, но очень осторожно, потому что я нерВдко находилъ, что у паціентокъ, очень чувстви- тельныхъ къ его дВйствію, лБкарство это вызывало ожесточеніе; въ такомъ случав болђе пригоднымъ является высшее дфленіе, напр. 12-ое.

Меркурій корроз. Какъ только начинается нагноене съ зам$т- нымъ расположен1емъ къ разрушен!ю ткани, я неизифнно при- бђгаю къ меркур. кор.х3, который назначаю внутрь и также въ видВ теплаго обмыванья (1 на 3000); два раза въ день больное мсто нжно опрыскивается изъ стеклянной спринцовки, затёмъ слегка покрывается коршей или тряпочкой, пропитанной растворомъ того же л$карства; передъ новымъ обмывашемъ коршя смывается посредствомъ спринцовки. Такое лћченіе я

20 ПРАКТИЧЕСКЛЯ НАВЛЮДЕНИЯ,

продолжаю неопредВленное время, пока не появятся въ общемъ состоян!и здоровья новые симптомы, требующие другихъ л#- карствъ. Я вид лъ самые блестящіе результаты такого лфченія; появилась здоровая гранулящя, такъ что большая открытая бо- лячка постепенно заживала, и въ то же время подмышечныя железы совсфмъ или почти совсёмъ исчезали.

Въ настоящее время у меня есть больная, которая обрати- лась ко мив 20 лёть тому назадъ, когда хирурги заявили, что необходимо сдБлать операцію. Она и днемъ, и ночью жестоко страдала отъ боли въ груди, рукВ и плечћ. Я тотчасъ назна- чилъ ей комумзх 1.

Черезъ десять дней она пришла ко мн съ вЪстью, что у нея несравненно меньше боли; „бываеть по временамъ острое покалыванье, но оно продолжается лишь н$сколько минутъ и затБмъ проходить”. Поверхность опухоли имфла такой видъ, что казалось, что скоро должно наступить нагноеніе. И д8й- ствительно, къ концу 5-й недВли появилось нагноеніе. Тогда я немедленно прибЪгнулъ къ моему якорю спасен1я— меркур. корроз. х3. Если показывалась кровь, я пріостанавливалъь меркур. кор. вакъ внутренне, такъ и наружно и вмсто него назначалъ фосфор» 5 внутрь и календула снаружи. Если же кровь не только просачивалась, но выдф®лялась довольно обильно, я упот- реблялъ замамелисз. Какъ только кровотеченіе прекращалось, я не- медленно возращался къ мерк. кор. х З.

У н$которыхь паціентовъ боль въ груди усиливается во время менструаціи; въ такое время бріоміях З дфйствуетъ въ высшей степени благотворно, тогда какъ белладонна бываетъ безполезна. Аконитѕ по полукаплВв на дозу часто успокаиваетъ и даетъ сонъ, для котораго при аллопатич. лБченіи приходится прибъгать къ 0%уму.

Душевное огорченіе и разныя заботы по семейнымъ дламъ часто имфютъ гибельног вліяніе на больной органъ. Я нерВдко видВлъ, что въ опухоли, находившейся въ спокойномъ состояніи, послБ какого либо испуга или тревоги появлялась дВятельность и боль. Въ такихъ случаяхъ частыя дозы шнаціях 1 чрезвы- чайно успокаивали паціентку. У одной моей пащентки въ те-

ПРАКТИЧЕСБІЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 21

чеши 22-хъ лЁть былъ скирръ на правой груди и никто не зналъ объ этомъ, кромБ меня и монхъ коллегъ. Въ продолженіе всвхь этихъ лВтъ ова не принимала ничего, кром ?идраст. х1, коніумьх 3, арсен. х З и меркур. кор. х 3, смотря по симпто- мамъ, и только лћтъ за 6 до смерти, когда въ жизни ея было много тревогь и заботъ, появились осдожненія со стороны сердца н паціентка умерла.

Только два раза впродолженіин моей многолЪтней практики инъ пришлось прибфгнуть къ операщи, а именно къ ампути- рованію груди. Одна пащентка, замужняя дама, послЪ опера- цін, страдала въ теченіи 4-хъ л$тъ, затВмъ умерла отъ цир- роза печени и злокачественной желтухи. Въ этомъ случа бы- зо испробовано лВченіе „листьями фіалокъ“, но безъ жела- тельнаго результата. Другая пащентка была дёвушка, которая посл ампутаціи прожила 5 лЬтъ. Исторія ея болЁзни со всф- ми многочисленными и разнообразными ея фазисами наполни- ла бы ЦЗлыЙй томъ. |

КромВ упомянутыхъ мною лЪкарствъ, при лЪченіи скирра, смотря по обстоятельствамъ, сложенію и симптомамъ, употре- бляются и другія, а именно: халькар. карб., зрафитз, фито- Аякка и силицея.

Ракъ въ жөлудк.

При` ракВ въ желудЕВ симптомы бываютъ чрезвычайно многочисленны и разнообразны. Мы имћемъ въ нашемъ распо- ряженіи очень много лБкарствъ, и дифференцированіе между ними, согласно совокупности симптомов ш сложенію паціента, составляетъ въ высшей степени важную задачу при гомеопати-• зескомъ лВченіи этой болЪзни.

Арсеник. х З занимаетъь первое мсто при жгучей боли, рвотВ и исхуданіи, хотя я думаю, что и кали бихром. 5 сто- ить недалеко позади него, особенно если есть склонность КЪ запору и чувство тошноты при движеніи. И то, и другое л%- карство имзютъ кахексію въ своемъ патогенез.

Я нахожу, что при рвотВ хреозот»ь 3 приносить больше пользы, ЧВыъ ипвкак. или антим. круд. Если же рвота имфетъ

99 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

видъ молотаго кофе, то я сильно полагаюсь на дЬйствіе фосф. 5. Въ нЪкоторыхъ случаяхъ питье горячей воды, въ другихъ со- сане маленькихъ кусочковъ льда дфйствуетъ благотворно. Если пащентъ чувствуетъ облегченіе отъ пищи, то полезно давать зидраст. х1 и ликопод. 5; первый при запор, второй, если есть сильное растяжен!е кишекъ и песочный осадокъ въ мочћ. Лязезисә 5 показуется при ноющемъ, давящемъ чувствВ, облег- чающемся отъ Вды, по возвращающемся опять черезъ нсколько часовъ. Чъмъ пустве желудокъ, тъмъ сильне боль. Въ та- вихъ случаяхъ ляхезисә 5 приноситъ пользу.

Если выдающимся симптомомъ является кислота, то, я думаю, мульсат. х1 въ большинствВ случаевъ окажется пре- краснымъ средствомъ, особенно, если мысль объ ЕдЪ и запахъ пищи вызывають отвращене. Въ н%8которыхъ случаяхъ, гдз пульсат. не давала облегченія, я находилъ очень полезнымъ гидрохлор. ацид. х1 отъ 3-хъ до 5-ти капель въ полурюмЕВ холодной воды. Л%карство это слВдуетъь принимать передъ Здой. Что касается кондуранго, ацет. ацид., ляпись алъб. и мно- гихъ другихъ, то я не имВлъ опыта съ ними.

Дота. Вопросъ о д1этВ чрезвычайно трудный; почти не- возможно назначить такую д1эту, которая подходила бы ко вс$мъ случаямъ; часто то, что годится одному больному, не годится другому; молочная пища, которая, казалось бы, должна быть самою пригодною, оказывается полезною для н%которыхъ, тогда какъ другіе не выносятъ ее ни въ какомъ вид. Иногда удается питать больного мяснымъ чаемъ или бульономъ изъ курицы, баранины или телятины; если можно примВнить къ къ пищ немного порошка плазмонъ, тћмъ лучше. Рыба и цы- пленокъ у однихъ перевариваются хорошо, ү другихъ — худо. Въ настоящее время у меня лВчится одна 84 лБтння дама, уже нВсколько лБтъ страдающая отъ опухоли на передней ствнкВ желудка, который чрезвычайно чувствителенъ при ощу- пываніи; она больше жалуется на скоплене газовъ, чёмъ на рвоту, и находитъ, что на нее очень хорошо дЪйствуетъ и лучше всего удовлетворяеть ее мясо отъ филея (2 унц.), превращен- ное въ совершенно мягкую массу, къ которой прибавляется

ПРАЕТИЧЕСЕІЯ НАБЛЮДЕВЯ. - 23

столовая ложка сливокъ; это намазывается на ломтикъ благо хлёба; для разнообравія она иногда прибавляетъь чуть чуть анчоуснаго соуса. Когда она рЪшается принять что либо боле твердое, то съБдаетъь щепотку лактопептина Ричардса. Телячій хвостъ, разваренный въ цВльномъ молокВ и приправленный петрушкой и лимовнымъ сокомъ, является очень питательнымъ и легко перевариваемымъ блюдомъ, которое всегда нравится больнымъ. При очень сильномъ истощени я нахожу полезнымъ давать хорошо сбитое яйцо (бёлокь и желтовъ), см шанное съ полустаканомъ шампанскаго. Въ тфхъ случаяхъ, когда же- лудокъ не переносить никакой пищи, необходимо прибВгнуть въ питательнымъ клизмамъ и супозиторіямъ.

Я очень высокаго миБнія о мясномъ совЗ Валентина, со- лодяномъ молокВ Хорлока и пищЕ Нивса (№еауеѕз Коод). Я считаю, что подезнфе давать часто понемногу концентрирован- ной пищи, чВмъ большее количество черезъ большіе проме- жүтки времени. Я находилъ, что паціентамъ очень нравилось полосканіе для рта, состоящее изъ двухъ десертныхъ ложекъ вива (һоск) и рюмки сельтерской воды, особенно, если сифонъ съ сельтерской водой постоялъ на льду.

При запорВ я назначаю промывательное изъ теплой воды или изъ жидкой каши съ примЪсью столовой ложки раститель- наго масла. При сильномъ растяженіи живота я предписываю нфжно натирать животъ скипидаромъ, на половину разбавлен- нымъ прованскимъ масломъ; послћ натиранія слБдуетъ покрыть животъ теплой ватой. Я предпочитаю это слабительнымъ. Для варужнаго примВненія слБдуеть назначать, смотря по обстоя- тельствамъ, горячіе, теплые или холодные компрессы. При очень сильной боли я также считаю весьма благотворнымъ дЪйств!е белладонны, смз шанной съ злицериномз.

Злокачественная болЪзнь печени.

За исключенемъ случаевъ у закоренфлыхъ пьяницъ и од- ного случая у дамы, много лфтъ страдавшей діабетомъ, ү ко- торой, съ прекращеніемъ выдВленія сахара въ мочВ, развилась

ъ

94 ПРАКТИЧЕСБІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

злокачественная болввнь печени, я не встрБчалъ ни одного случая, гдз бы равъ въ печени былъ первичною болЁзнью; ему всегда предшествовало страданіе въ груди, маткВ, желүдеБ или накомъ либо другомъ орган. Поэтому то при лЕченіи рака въ печени я всегда им8ю въ виду первичное разстройство и изү- чаю больше паціента, чЁмъ болЕзнь.

Въ тВхъ случаяхъ, гдВ причиною болћзни бн алвоголь, я обыкновенно начинаю лВченіе съ нуксг вом. х3 или арсеник. х3, такъ какъ оба эти лБкарства противодћйствуютъ его влія- нію. Арсен. очень ясно показуется, если есть то чувство жже- нія, на которое такъ часто жалуются больные и которое сопро- вождается большою слабостью и исхудашемъ,

При желтухЪ я возлагаю больш1я надежды на телидонуме х1, такъ какъ получалъ отъ него лучшие результаты, чЁмъ отъ чего либо другого. Если исторія болфзни указываетъ на существованіе желчнаго камня, я тотчасъ же назначаю ж0лесте- ринәхЗ по 2 крупинки каждый вечеръ передъ сномъ. Если при желтухБ есть и легочные симптомы, я прописываю фосф. 5, который, какъ всВмъ намъ хорошо извВстно, оказываетъ та:· кое прекрасное дЁйств!е на печень и на легыя. Нитри ацид. х1 я нахожу полезнымъ тогда, когда при желтухВ есть за- поръ, колющая боль въ печени и чувство давленія на этотъ органъ. Меркур. солюб.хЗз надежное средство, особенно если исторія болБзни указываетъ на существованіе сифилиса. Подо- фил. часто обманывалъ мои надежды.

При брюшной водянк%, когда, явно, д®ло приближается въ гибельному концу, я прибзгаю, ради временнаго облегчен!я въ прободенію брюшной стВнки. Вспомогательнымъ средствомъ слу- жить согр8ваюцщИй компрессъ на область печени; я прим%няю его, пока не покажется красная сыпь; тогда я снимаю его, обмываю то м$сто тепловатой водой и покрываю ватой. Какъ только краснота пройдетъ, компрессъ снова накладывается. Про- тивъ раздраженія кожи, такъ часто сопровождающаго желтуху, я не знаю ничего болБе успокоивающаго, чБмъ ежедневная ванна въ 30 град. (Реом.), если только силы паціента позво- ляютъ это. Мн кажется, что ванна уменьшаетъ конгестію и

ПРАКТИЧЕСКТЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 25

катарральное состояніе и часто, взятая перадъ сномъ, даеть больному возможность провести ночь спокойно.

Дота. —Необходимо тщательно регулировать діэту. Не слВ- дуетъ допускать ничего раздражительнаго или возбуждающаго; только въ томъ случаВ, когда у больного замВтно сильное исто- щеніе, я разрЕшаю самое малое количество водки въ молокВ сө сбитымъ яйцомъ, Что касается питья, то полезнђе всего снятое молоко, холодная вода или, если есть склонность къ заперу, сельтерская вода. Я разрёшаю све фрукты и большую часть овощей, за исключешемъ картофеля. Изъ мясныхъ блюдъ моло- дая баранина настолько же безвредна, какъ цыпленокъ или рыба. Иногда бываетъ очень трудно уговорить больного съВсть что либо, и то, что ему сегодня нравится, можетъ завтра казаться противнымъ. Но при большомъ стараніи возможно придумать какой нибудь лакомый кусочекъ, который хотя на время под- ҳержитъ силы больного.

Ракъ въ маткЗ.

Въ матЕБ ракъ встр$чается гораздо чаще, чЁмъ въ какомъ либо другомъ органв. Въ ранней стаи, какъ только опредЪлено существован!е рака, я назначаю белладонну х 1, которую боль- ная продолжаеть принимать нисколько недЪль, потому что у нея постоянно бываетъ приливъ крови, чувство полноты, пульсація, напираніе на низъ, увеличеше ближайшихь къ маткВ железъ и боль въ спинЁ, съ выдфлешемъ или безъ выдзлен1я крови. При сильной боли и затвердБніи не только въ маткБ, но и въ яич- никахъ очень полезнымъ средствомъ является коніумәх 1; па- ціентка всегда находитъ, что это лёкарство успокоиваетъ ее. Графитә 5 и июрастисьх 1— два прекрасныхъ средства; пер- вое особенно полезно, если боль ожесточается передъ мЪсячнымъ очищеніемъ или во время его, при опухоли лимфатическихъ со- сүдовъ и опухоли и затвердф®нін на шейкВ матки; второе (гид- растисъ) —при запорћ и другихъ разстройствахь пищеваритель- ныхъ органовъ. Не слдуетъ упускать изъ виду хамомиллух 3, такъ какъ я часто находилъ, что она давала облегченіе, когда

26 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБДЮДЕНІЯ.

другія средства не оказывали никакого благотворнаго дЕйствія. Въ тБхъ случаяхъ, когда болвзнь развивается въ климактери- ческомъ періодБ, если нажиманіе невыносимо, и боль главнымъ образомъ сосредоточивается въ лфвой сторонъ и идетъ внизъ по нервамъ, самымъ пригоднымъ средствомъ бываетъ ляхезисг 5. 11ри жгучей боли въ маткв, сопровождаемой Ъдкимъ выдВленіемъ свВтлымъ, или темнымъ, или зловоннымъ, я находилъ очень по- лезвыми лВкарствами арсеник. альб. х З и карбо веетаб. 5; креозотѕ 3 внутрь и то же средство въ пропорщи 1 на 100 какъ впрыскиван!е во влагалище даютъ больной большое облег- ченіе. При употребленіи белладонны, коніума или июрастиса внутрь я обыкновенно назначаю шарикъ изъ того же л%фкарства, который сл$дуетъ вложить глубоко во влагалище; это нужно дълать вечеромъ каждый день или черезъ ‘одинъ или два дна. Если шейка матки сильно изъязвлена, то помогаетъ меркур. кор. З и тщательное но нёжное промываніе въ течевіе нЪскодь- кихъ минутъ двухлористою ртутью (1 на 3000).

Противъ кровотеченія, которое бываетъ иногда очень үстра- шающее, сабина и секале не всегда удовлетворяли меня; я п0- лучаль лучшіе результаты отъ крокусәьхЗ3 и замамелисьх1. Горячіе души отъ 30 до 36 тр. (Р.) иногда помогаютъ быстро, но если та часть, откуда происходить кровотечевіе, недостижима, то такіе души принесутъ мало пользы. Горячая поясная ванна, если только силы больной позволяютъ пользоваться ею, бываетъ очень полезна; если возможно брать такую ванну ежедневно, тамъ лучше; взятая на ночь, она обыкновенно успокаиваетъ больную и даетъ сонъ. Во время м®сячнаго очищенія нужно быть чрезвычайно осторожнымъ и требовать, чтобы больная по крайней мВрВ два дня пользовалась абсолютнымъ покоемъ и хе- жала съ уксуснымъ компрессомъ на живот. По окончанін м%- сачнаго очищенія очень успокоительно дВйствуетъ теплый душъ.

СлВдуетъ тщательно наблюдать за всей жизнью больной. Одежда ея должна быть просторна; ношеніе корсета должно быть строго воспрещено. Небольшая прогулка съ ц8лью поды- шать чистымъ воздухомъ, не вредитъ. У меня была паціентка, страдавшая этою болВзнью, которая съ увлеченіемъ играла въ

ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 27

лаунъ-тенисъ; невозможно было убВдить ее бросить этү игру. Единственнымъ непрятнымъ посл дств!емъ игры было то, что у нея являлась необходимость прибћгать къ катетеру, безъ кото- раго она въ такомъ случаЪ не могла обойтись. Весь режимъ долженъ быть расчитанъ на то, чтобы по возможности больше поддерживать силы; но возбуждающіе напитки можно разрЪшать только при крайней необходимости и то очень осторожно, чтобы паціентка не сдБлалась незамфтнымъ образомъ алкоголикомъ. Я помогаю дВйствію кишечника, совЪтуя больнымъ употреблять какъ можно больше фруктовъ. Клизмы изъ горячей воды полезны, он облегчаютъ боль и въ нћкоторой степени уменьшаютт су- ществующую конгестію.

Рақъ въ мочевомъ пузыр.

Я имЪлъ только два случая рака въ мочевомъ пузыр+ и оба были у женщинъ. Въ одномъ изъ зтихъ случаевъ изъязвле- ше проникло къ кишечнику, такъ что испражненія выдфлялись чрезъ мочеиспукательный қаналъ, что требовало частаго промы- ванія растворомъ борной кислоты; такое состояніе продолжалось иВсколько недЪль. Об паціентки получали больше всего облег- ченіе отъ туих1і, хотя приходилось часто прибЪгать къ арсеникь х3 и коніумәх\і, когда на то являлись показанія; если моча становилась амміачною, помогала химафилах1, &а при кровяной моч8—теребинт. х 1.

При злокачественной болззни железь на шейкћ пузыря, лучше всзхъ другихъ л$карствъ дфйствуеть цистусг канад. х 1; овъ прекращаетъ боль и до нкоторой степени задерживаетъ ризвит1е болЁзни: но опухоль растетъ такъ быстро, что въ одномъ случа пришлось прибВгнуть къ ножу съ тъмъ прискорбным»ъ резуль- татомъ, что недЂли черезъ дв потребовалась вторичная операція.

Я ни на минуту не претендую на то, что свавалъ что либо совершенно новое для собравшихся здћсь моихъ коллегъ, хорошо знакомыхъ съ гомеопатическимъ лВкарствовдђћніемъ. Цль моя быза покавать, что при хорошо выбранныхъ средствахъ мы не нуждаемся въ отравленіи нашихъ паціентовъ морфіемъ. Въ те-

28 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

ченіе моей многолћтней практики я не сдВладъ при лВченіи рака боле 6-ти инъекцій морфія. При тревожномъ си или безпокойномъ состояніи больного, не дающемъ ему возможности заснуть, я назначаю 210сціам. х 1.

Я не желалъ бы, чтобы присутствующіе на этомъ доклад ушли отсюда съ мыслью, что я высказалъ все, что можно ска- зать о нашемъ лћченіи, или что упомянутыя мною лфкарства суть единственныя въ нашемъ распоряжени. Хотя мысли наши должны быть сосредоточены на болћзни, тЬмъ не менфе необхо- димо обращать вниманіе на состоявіе всего организма нашего паціента. Одинъ симптомъ не составляетъ болзни; нужно счи- таться съ совокупностью симптомовъ. Когда въ цёломъ рядё слузаевъ получаются одни и ТВ же результаты, то, инф ка- жется, мы вправЪ завлючить, что наши тщательно выбранныя средства принесли пользу.

Я твердо убЪжденъ въ томъ, что, благодаря обширному д8й- ствію нашихъ лћкарствъ, задерживаются вторичныя отложения. Въ вышеупомянутомъ случаћ скирра въ теченіе 8-ми лётъ не было никакихъ признаковъ инфильтраи въ подмышечной впа- дин, хотя я каждый разъ осматривалъ ее; только 3 марта 1904 года, т. е. черезъ З лВтъ посл перваго моего визита, мною записано въ памятной книжкеЪ: „Въ первый разъ замЪчаю подозрительные признаки въ подмышечной впадинВ“.

Мы, гомеопаты, не утверждаемъ, что можемъ вылЁчивать ракъ, за исключетемъ рака въ раннихъ его стадіяхъ; но мы постоянно слышимъ отъ тВхъ паціентовъ, которые обращаются къ намъ посл того, какъ были въ рукахъ у аллопатовъ, сожа- лВніе, что они не обратились къ намъ раньше, потому что они даже безъ морф4я и отума получаютъ отъ нашихъ лћкарствъ больше облегчен1я отъ боли. Тотъ генералъ дВйствуетъ усп8шн$е въ кампаніяхъ, который имћетъ въ своемъ распоряжен!и больше во- оруженія и больше разнообразныхъ силь. Такъ и врачъ; тотъ, который близко знакомъ съ нашииъ лБкарствовВдЪніемъ, имћетъ арсеналъ, на который онъ можетъ вполн$ положиться при борьб® съ непріятелемъ, и, если онъ не вылвчиваетъ больного, то во всякомъ случа онъ облегчаетъ его страданія.

ФАРМАКОДИНАМИКА. 99

Насъ, гомеопатовъ, позорили и намъ приходилось выносить неввроятныя оскорбленія, во мы выносили ихъ съ величайшимъ достоинствомъ, потому что истина на нашей сторон, и мы не стыдимся ни нашихь принциповъ, ни нашей практики.

„Фармакодинамика.

Вератрумъ вириде.

Вератрумз вириде, чемерица зеленая, принадлежить къ групп$ средствъ спинного мозга и главнымъ образомъ дЪйствуетъ на пневмо-гастрическіе нервы и на нити спинного мозга вазо- моторной нервной системы.

Ни одно изъ лЗкарственныхъ веществъ не производить та- кого значительнаго паралича всего кровеноснаго аппарата, какъ Вератрумз вириде, и это обстоятельство даетъ намъ право пред- полагать, что одного изъ самыхъ ваҗныхъ центральныхъ его дЪЁствій слВдуетъ искать въ продолговатомъ мозгу, въ центрВ нервовъ вазомоторной системы.

Раздраженіе этого органа производитъ сокращеніе артерій и усиленный приливъ крови къ сердцу, перерБзъ же этой части мозга парализуетъ вазомоторные нервы; артеріи расширяются, наполняются кровью и сердце остается почти пустымъ. У всъхъ животныхъ, отравленныхъ Бератрумз вириде, замЪчается пора- женіе всфхъ отправлен!й продолговатаго мозга. Продолговатый мозгъ есть главный нервный центръ, регулирующій дыханіе, и никакое другое средство не наноситъ столько вреда дыханію какъ Вератрумә вириде.

ЗдВсь кстати замфтить о большомъ различи между дЪй- ствіями Аконитум5 и Вератрумз вириде:

Аконитз избираетъ центромъ своего дЕйствія симпатиче- скую систему, вслъдствіе чего онъ такимъ образомъ поражаетъ сердце и волосные сосуды, что производить застой крови въ волосныхъ сосудахъ всБхъ тканей. Вератрумг вириде, нэпротивъ,

30 ФАРМАКОДИНАМИКА.

центромъ своей дћятельности избираетъ систему спинного мозга, возбуждаетъ главнымъ образомъ блуждающій ‘нервъ, 9адиз, и вызываетъ, посредствомъ пораженія этого нерва, приливъ крови и воспаленіе во всВхъ тканяхъ и органахъ, на которые распро- страняется его господство. ДВйствіе этого средства на симпати- ческій нервъ бываетъ случайнымъ или задфваеть его только мимоходомъ.

Другое еще различіе между этими двумя средствами заклю- чается въ томъ, что Ажонитз изд чиваетъь приливъ крови в вос- паленіе въ каждомъ орган и ткани т%ла, а Вератрумз вирмае только приливъ крови и воспален!е въ мозгу и въ тёхь орга- нахъ, которые находятся подъ непосредственнымъ контролемъ блуждающаго нерва. А потому кругъ его дЪйствій болће огра- ниченъ, чЕмъ кругъ дъйствій Ахонита.

Итакъ, Вератрумѕә вириде долженъ быть полезенъ въ твхъ болЁзняхъ, которыя зависятъ отъ нервной системы спин- ного мозга. Въ противуположность этому, страданія, излВчивае- мыя Ахконитомз, должны исходить изъ симпатическаго нерва.

Дъйстме на отдъльныя части орланизма.

Мозгъ. ДВйствне Вератрум5 вириде на мозгъ состоитъ въ томъ, что оно производить полнзйшее ослаблене его функ- цій, за которымъ слВдуетъ приливъ крови къ волоснымъ сосу- дамъ. Белладонна, напротивъ, производить приливъ крови воз- бужденіемъ функцій мозга.

Микроскопъ, раскрывая передъ глазами тв измЪненія, кото- рыя производятся этимъ средствомъ въ различныхъ тканяхъ тБза, даетъ намъ опредленныя и весьма цБнныя указаня его дћй- ств Й. Мы замзаемъ сильный приливъ крови къ волоснымъ со- судамъ, какъ въ сзромъ, такь и бфломъ веществ мозга, при- ливъ къ большому и къ малому мозгу.

Нотнагель замфчаетъ, что конвульсивный центръ заклю- чается въ четвертой мозговой пазух8, въ варощевомъ мосту. Мы замфчаемъ значительное переполненіе кровью волосныхъ сосудовъ на вароліевомъ мосту, что и объясняетъ намъ, почему Вератрумэ. вириде считается неоцвнимымъ средствомъ при судорогахъ кон- гестивпаго характера. При судорогахъ роженицъ, которыя при-

ФАРМАБОДИНАМИКА. 31

чиняютоя физіологическими возбуждешями, и при которыхъ является высшая степень гиперемін, Вератрумә вириде можно считать единственнымъ средетвомъ. Хлороформз, Белладонна и другія наркотическія средства не выдерживаютъ съ нимъ ника» кого сравненія. Д-ръ Китхенъ, въ Филадельфіи, опытный наблю- датель, говорить, что онъ съ успъхомъ үпотреблялъ Вератрумз вириде при такихъ судорогахъ.

Многіе другіе врачи, особенно эклектики, » употреблять его успБшно. Результаты съ этимъ средствомъ при упомянутыхъ страданіяхъ, а также при судорогахъ у дтей, всв рВшительно бхагопріятны, такъ что по опытамъ примненія этого з%фкар- ства не только при судорогахъ роженицъ, но и при внезапныхъ конвульсіяхъ дБтей, особенно гд есть гиперемія, нельзя до-:. статочно нахвалиться имъ.

Головная боль и головокруженіе.

Головная боль, начинающаяся съ затылка,

Сильная боль во лбу съ тошнотой и рвотой.

Боль въ голов, такая, какъ-бүдто голова хочетъ лопнуть, съ тошнотой и рвотой; въ одномъ случаБ конвульсіи со спяч- кою, продолжающеюся 6 дней. Лицо темнаго, багроваго цв$та.

Головная боль съ потемнъніемъ зрћвія и значительнымъ расширеніемъ зрачковъ.

Дергающая боль въ лБвомъ глазу сь ощущеніемъ стягива- нія кожи на лбу.

Тяжесть въ голов, такъ что едва можно держать ее, велЪд- ствіе пораженія затылочныхъ мүскуловъ.

Характеристическое. Сильный приливъ крови къ мозгу, съ ощущеніемъ, какъ будто голова хочетъ лопнуть; внезапныя судо- роги съ тошнотой, рвотой и большей слабостью.

Глаза. Кажется, что дЪйствіе Вератрумь вириде на глаза есть слЪдствіе отражен1я на внутренне нервные центры, а именно на бугорки зрительныхъ холмовъ. Расширеніе зрачка зависить отъ паралича кольцеобразныхь мышцъ радужной оболочки.

Потемн$ ше зрВнія съ расширевіемъ зрачков»ъ.

Круги вокругь зажженной свфзи съ послфдующимъ голово-

32 ФАРМАКОДИЫАМИКА.

еруженіемъ, понуждающимъ сомкнуть глаза и переходящимъ въ красное двоезрћніе. |

Дерганіе и вратщеніе въ глазныхъ яблоках».

Параличъ вВкъ.

Характеристическое. Потемн$ ше зрћнія вслЪдствіе прилива крови къ основанію мозга. Потеря зрБнія съ обмороками, вслЪд- ствіе ослабленія дВятедьности сердца.

Уши. Вератрумг вириде причиняеть параличъ слуховаго нерва посредствомъ своего дВЙствія на мозгъ въ исходной точкћ этого нерв».

Быстрыя движенія производятъь совершенную глухотү съ чувствомъ обморока.

Глухой шумъ въ ушахъ.

Уши холодны и безцвЪтны.

Характеристическое. Шумъ въ ушахъ вслБдствіе прилива крови къ головћ съ тошнотой и рвотой.

Лицо. Симптомы лица указываютъ на глубокое страданіе головного мозга. Лицо холодное, синеватое, покрытое холоднымъ потомъ.

Судорожное дєрганіе въ личныхъ мускулахъ; одинъ уголъ рта оттянутъ внизъ.

БлЪдность губъ и ноздрей. Личные мускулы передернуты.

Обильное истечен1е слизи изъ носу.

Характеристическое. Блздное, холодное лицо, багровый цвётъ лица во время конвульсій; носъ заостренъ, холоденъ и синеватъ.

Ротъ, зВвъ и глотка. Желто-обложенный языкъ и горь- кій вкусъ во рту указываютъ ва разстройство отправленій пе- чени. Двигательная дВятельность глоточныхъ нервовъ, взтвей блуждающаго, до такой степени возбуждена, что причиняетъ въ глоткБ продолжительныя судороги, что видно по часто возвра- щающейся и долго продолжающейся икотЪ и по постоянному ощущенію комка въ гора. Судороги въ глоткВ составляли особенно замЗчательный симптомъ въ одномъ случаз испы- танія этого средства. Микроскопическое изслВдованіе сли- зистой оболочки глотки указываетъ на сильное переполневе со-

ФАРМАКОДИНАМИКА. 33

судовъ,— достаточное доказательство того, что судороги произо- шзи отъ воспаленія этого органа. На это обстоятельство слф- дуетъ обратить вниманіе тъмъ болЊе, что мы знаемъ мало средствъ способныхъ произвести воспаленіе глотки.

Ощущеніе, какъ будто языкъ обваренъ. Слизистый, горьый вкусъ съ желтымъ обложешемъ языка. Обильное слюнотеченіе, Сильное жжен!е въ з#в$ съ постояннымъ побужденіемъ къ глотанію.

Частыя и продолжительныя судороги въ глоткв%.

Жжевіе и судороги въ глоткћ съ появленіемъ во рту п%- нистой и кровянистой слизи.

Постоянное ощущеніе восходящаго комка въ глоткё.

Характеристическое. Обильное слюнотеченіе. Частая и про- должительная икота съ ощущеніемъ поднимающагося въ глоткБ хомка. Желтый языкъ.

чКелухокъ. Вератрумз вириде производить приливъ крови къ блуждающему нерву въ его исходной точкВ изъ продолгова- таго мозга. Микроскопъ показываеть намь сосуды, переполнен- ные кровью. Этимь выражается дЪйств1е Бератрумь вириде во всвхъ органахъ, управляемыхъ блуждающимъ нервомъ. Оно въ состоянія произвести воспаленіе въ каждомъ отдБльномъ орган, находящемся подъ непосредственнымъ вліяніемъ этого нерва, Изъ микроскопическихъ изслћдованій видно, что ни одно средство не можеть произвести такого прилива крови и такого сильнаго воспаленія въ слизистой оболочкВ желудка, какъ Вератрумә вириде. Посредствомъ нитей блуждающаго нерва, оно до такой степени раздражаеть слизистыя железки, что они выдЁляютъ громадное количество слизи. Его рвотное дйстве, производящее тошноту и продолжительную рвоту, зависить отъ раздраженія не отдБльныхъ волоконъ, а всего блуждающаго нерва на всемъ его протяженіи и рвота тутъ является актомъ, не только гастриче- скимъ, но и нервнымъ.

Сначала рвота пищей, затВмъ рвота бЪлковидной слизью и на- конецъ выдВляется небольшое количество крови.

Незначительная тошнота съ сильной и обильной рвотой, сопровождаемой обильнымъ слезотеченіемъ и слизью изъ носу.

34 ФАРМАКОДИНАМИКА.

Икота передъ и посл рвоты.

Боль въ области сердца и желудка. Острая, летучая боль подъ ложкой и около пупка, распространяющаяся до паховъ. | Сильная, тянущая и свертывающая боль въ желудкВ, съ ощущеніемъ, какъ-будто-бы желудокъ притягиваетъ къ становому хребту, и боль въ спин%. |

Страшная боль въ нижней части желудка; боль занимаетъ мфсто величиною съ ладонь. Стягивающая боль отъ теплаго питья

ожесточается. Д-рь Норвудъ говоритъ: „мы наблюдали, что это средство

у очень воспріимчивыхъ людей производитъ рвоту и такія ча- стыя сокращенія желудка, что спазмы кажутся почти постоян- ными. Однако воспаленія при этомъ не оказывается“. Освид$- тельствованіе желудка доказываетъ, въ какомъ онъ былъ заблуж- деніи: высокая степень гипереміи и воспаленія блуждающаго нерва объясняетъ, почему отправлен!я нерва измфнились и по- чему желудокъ подвергается судорогамъ.

Характеристическое. Сильная и внезапная рвота безъ зна- чительной тошноты; внезапная тошнота и сильная рвота; икота передъ и посл рвоты; рвота большимъ количествомъ б$лковид- ной слизи съ ощущеніемъ подымающагося въ горлВ комка. Не- большое даже количество пищи причиняетъ рвоту.

Печень. Черезъ посредство вЗтвей блуждающаго нерва Вератр. вир. производить приливъ крови и воспалене въ пе- чени. Микроскопъ показываетъ междудольныя вены переполнен- ными кровью. Воспалительное двйствіе Бер. вир. на печень до- сихъ-поръ еще никъмъ не было замВчено. Между тЬмъ фактъ этотъ заслуживаетъ вниманія, какъ примфнимый на практик, Это средство также въ высокой степени усиливаетъ выд%Вленіе желчи.

Вератрумз вириде одно изъ лучшихъ средствъ отъ желчной лихорадки, когда болЕзненная причина скрывается въ блуждаю- щемъ нерв, и когда есть обильная рвота желчью. І

Кишечный каналъ: Дйствіе Бератр. вир. на кишки незначительно. ВселБдствіе его дВйствія на печень, замЪчается большій или меньшій приливъ къ кишкамъ. Послабляющее дЪй-

ФАРМАБОДИНАМИКЕА. 35

ствіе рћдко оказывается, большею частію оно производить запоръ.

Часто повторяющаяся тянущая боль около пупка.

Боль съ правой стороны пупка, распространяющаяся внизъ живота.

Р%зь и боль около пупка съ броженіемъ въ животћ и съ

побужденіемъ на низъ. Острая боль подъ ложкой и около пупка, распространяющаяся

до половыхъ частей.

Кашицевидное испражненіе съ предшествующей рЁжущей болью въ животВ и посл8дующей въ прямой кишкећ и въ зад- ңнемъ проход%.

На второй день испытанія этого лЬкарства, дБлалась впро- долженіи трехъ недёль, три раза въ различное время, сильная невральгическая боль въ прямой кишкеВ и въ лЕвомъ паху, повторявшаяся 20—30 разъ въ сутки, пока не появился огром- ный болящій нарывъ. Одна половина его была красная, другая темносиняя. Такъ какъ испытатель нӣкогда не страдалъ гемор- роемъ, то можно приписать это явленіе дЪйствію лВкарства на печень, причинившему переполненіе кровью воротной вены.

Испражнене кашицевидное или н$сколько твердое.

Характеристическое. Невральгическая боль въ живот$. Силь- ная боль около пупка.

Почки и моча. Врачи-аллепаты утверждаютъ, что Ве- ратрумё вириде можетъ считаться лучшимъ мочегоннымъ, и что оно умножаетъ твердыя составныя части мочи. Но у насъ есть мочегонныя гораздо дВйствительнфе Вер. вириде.

Оно увеличиваеть количество мочи и уменьшаетъ ея спе- цифическій вЪсъ.

Обильное отдБленіе блЁдной мочи.

Обильное мочеотдЪленіе вообще.

Женскіе половые органы. Такъ какъ это средство не изслБдовано на женскомъ организм, то ничего не мо- жемъ сказать объ его симптоматическомъ значенін въ этомъ отношенш. Однако не подлежитъ сомнБнію, что оно можетъ

и о подъ н ними прасяыя и оо МОм, аллопатичеввомъ )

38. ох 8 ее повабти с медицины.

: зт з значительное. ‘заме. аа ботин, "висят отъ ъ прына —

саар. Е Эзтпиъ органам. а 1 сав

№ `` $ А-А

ре говорить, ято оз ; зааваиаь боись я

г зон о е эпрожени потом пор, молио › бы ы обрищиться 53

жь оу. ‘средству.

СА мерае, те "ева 1 о, 1, азд д-ръ бы ней. |.

головной. боли = Лени, .

И 5 живота, пот. а

`(врниани санд дет).

м 9 а е р а Е

_ Новости чодицины,

с бова. беч, зена й. А певріяомь » равумбютав кожи ое.

6 страдаяіе, хоравлеризуюицеесл обравованіомъ сухих, бвзыжь ое стащихА чешуехъ съ точкообразными маленькими. возвышеными | — паи большими пластвннами, п послћ. спатія которых Бакра.

слегка кровотозащіп мета. Пра обывяовен- а ми _ лёчениг болзнь та, вякъ иазвстно. въ а | высшей. степени үлораа,. а мзвъстний.. врачь. _Везнтее. выражаетен ИЕ Хе вей танъ. ОИ ппстите-ка госиитиль Зав 9085. бъ Парит%), оовідо-. м

о лосредетвом» :Вератр.. вир. онъ иядчилъ въ. десать днев ИЕ послі родовое. воспалевіе банни поса. вн потери. о о о ‘при. ‘сильной стрфа Х

а г ь

аптесь ү. ‘веть соразныхи. болъзыхь,. торіодачеоскн. явлзющихея н:

туда. аррезь. хаждне. Пять. шан. есть. жаслцевъ, чтобы гзавимать. Ы

евон. ‘стары. ий ста. `В ваших». паяйзах», 0 способахъ слвчеділ, о вавинт Әни. подвергвавоб Вы среда. них тане арал в: завиар е т еще. Ви ау биди. молузананш хз ЧР: Арона. ат.

УХ

ах

И е Ў у ее ее рч о ЛА р д а р ОМ ДР ЧОЧО их

" Ра м $. У ~, а ед м чр 1%) мр РА > рам и » -: А; Уу А м АЕ „4 Бр Я 2. ) 17 - Р › 8 каб; вы а“ . Хр Ф еу Д + ЗР ега Е, 4 Р ва “ь < со ў д РМ

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 87

лучить возможность растирать больныя иста два раза въ день свинымъ жиромъ“. |

Мы отнюдь не собираемся отрицать мягчительныя дЪйствія свиного жира, но мы полагаемъ, что къ этому далеко не м%- шаетъ прибавить и лБкарственное, именно-—болЊе дЪйствитель- ное гомеопатическое 1ћченіе.

Для иллюстраціни такого лћченія приведемъ слБдующіе случаи:

Г. М. Е., вупець, .23 года отъ роду. Болфзнь началась съ 15-лътняго возраста, вначалБ на голов, затёмъ перешла на туловище и, наконецъ на конечности. ВсВ способы предшество- вавшаго лВченія не дали никакихъ результатовъ. Наконецъ онъ обратился къ врачу-гомеопату, прописавшему 16 августа Суль- фурз 24.

10 сентября. Результата никакото, скорфе даже ухудшеніе. Назначено: Нитри ацид. 10, ежедневно 2 раза по столовой ложкВ раствора 10 капель въ стаканВ воды.

12 октября. Весьма замфтное улучшеше, начавшееся 20 сентября. Назначено: Нитри ацид. 15, въ день 2 раза по столовой ложкВ раствора 15 капель въ стаканф воды.

3 ноября. На верхней половин туловища не замфтно ни- какихъ пятенъ, а на нижней ихъ очень мало. Шелушев1е на голов уменьшилось. Спина чистая. Нитри ациод. 10, одна ложка раствора въ день.

6 декабря. Улучшеше продолжается, несмотря на совершен- ные больнымъ разъзды и разнаго рода отступлен1я отъ нор- мальнаго режима,

1 марта. Излћченіе полное. ЛВченіе это было на время, въ декабрВ и январБ, прервано вслВдствіе желудочно-кишечнаго разстройства и бронхита.

Годъ спустя излвченное отъ псоріаза состояніе еще про- должалось, рецидива не было ни въ малВйшей степени.

П. М. Л., швейцаръ, 48 лЪть оть роду, страдаеть н8- сколько мВсяцевъ чешуйнымъ лишаемъ, не уступавшимъ ника- кимъ средствамъ до обращенія къ гомеопатіи. Обильныя и 0б- ширныя пятна на туловищћ, на ногахъ, рукахъ, особенно же, қакъ обыкновенно и бываетъ, на локтяхъ.

3% новости мЕДИЦИНЫ.

5 авуста назначено было: Арсения х3, три раза въ день.

3 сентября. Въ течете м%сяца сд$ланы были еще три подоб- ныя назначенія, и излЪченіе получилось полное.

Ш. 25-а%тній итжчина страдалъ съ отроческихъ лЬть псо- ріазомъ. Пзлёчеву з %иъ же средствоиъ. пра прииёненін еще мази игъ (Хел Соима (10 чч.) съ епзелиномъ (30 чч...

Цэзъченіје һе обусловливается въ зтошь случа данной мазьк, а зто дсказыњаетса тъмъ. что мазь такат ш раньте үже употреблялась болунымъ. во безу розой оользы.

Него обозгльиельсл2т стает. Деак иетЕпЕЕсБаГО фа- кузьтета *ъ Бухарестохомь укиеетснтет® Фома 1онвесе: -ткрыль мовый метод заотела. © вктрохь сз чатьгь раф-гать на вх полазьемь хуруртмтесксиь 55818 ть Рукиа. ГЕЕ2С50 вкрыскиззеть зъ раззыз и®ста ССЗВСЕОХЕЯЕЬ тт: стольана ж стрмхнена щ доститзеть этемь ссчз.Х везтастзятетьнсти къ бла з> веЗхь частахь тва пожчехь саесжотомыф ве тоузетъ созжавіз. (Съ этимъ стедстзомъ Сазеск: тоиззеть тк: бобе 60% сложвыхъ опера-іў. каюъ залу... въ 2базети зе. жетутва мг. в. коты завес изле» тсізымь зспвхохъ. і „Стзаховое Обозрвві2<. 105 т. ММ 178 11.

‚очен: дока 4“ риљи. ^- Г] декзӣрин въ П.128:55 состоалоеъ за: Вдан: „общества чзелВдоваз я ззтбченя ава”. ча в торе, въ чэнсӯтетвія членовъ медвцинсвй :ізадем:л. академ:л наунъ ш инсічтута Пастера, д2ложевы были очень интересные результаты новђішихъ спытовь зпчевіз рана рал:емъ и свътомъ. Ловлад- чиками былч Домввичн. Ќитичгъ-Гзртъ. Биванъ и Дагуе.

Доминичи производаль свон опыты въ госпиталга Сенъ- Луч, въ вонникВ извВстнаго спешалиста по изстВдованию пака. Гэше. Не довольствтясь лВвченіемъ поверхчостныхъ надко:книхъ обра- зованії, Јоминчаи пронзведъ рядъ опытовъ, ваправленныхь въ удалению образован: Її. лежащихъ 1.70060 и съ тоуцомь под- дающихеся 1вчоп:ю.

Результаты. достигнутые изетбдователемь, могут считаться бохзе чём у‘оваетворительными. Туть е, зь засћдавін, Доми-

новости МЕДИЦИНЫ. 39

ничи показалъ нВсколько паціентовъ, страдавщихъ тяжелой фор- мой рака, а теперь на видъ совершенно здоровыхъ. Среди нихъь былъ одинъ съ образованіемъ на верхней челюсти, которое вра- чами клиники Бази было объявлено неизлЁчимымъ. Посл лфче- нія у Доминичи паціенту сдЪлалось лучше, и въ настоящее время ва чстВ прежняго злокачественнаго образованія остался только гладкій шрамъ, не представляющій ничего подозрительнаго на ВИДЪ.

Пользованіе этого больного, вызвавшаго среди присутство- вавшихъ большой интересъ, продолжалось 6 недБль. Состояло оно въ томъ, что въ больную верхнюю челюсть введена была золотая трубочка, въ которой заключенъ былъ шарикъ съ 5 мил- анграммами бромистаго соединен1я съ радіемъ, Трубка оставалась въ челюсти только четыре дня.

Второй случай —паціентка, которой сдВлана была операція рака, образовавшагося на нижней губв. ВпослЪдств!и образова- ше явилось на томъ же мств. Доминичи подвергъ паціентку въ продолженіе 7 недВль лВченію радіемъ, и теперь вотъ уже 10 мВсяцевъ какъ она совершенно здорова.

Два другихъ ученыхъ, Виканъ и Дегре, представили собранію радъ однородныхъ съ описанными случаевъ. Они вотъ уже три года лБчатъ ракъ радіемъ. Въ продолженіе этого времени ү нихъ было 62 паціента. Только въ трехъ случаяхъ изслЪдова- телей постигла полная неудача. Зато въ остальныхъ случаяхъ результаты получились замВчательные. Поверхностныя образова- нія рақа, такъ называемыя роговыя, исчезали отъ дВйствія радія продолжавшагося только одинъ часъ. Для образованій, лежав- шихъ глубже, изслВдователи придумали способъ, названный ими „перекрестнымъ огнемъ“: вокругь новообразован!я пом щаются пластинки съ солями радія и лучи, направленные такимъ обра- зомъ въ одну сторону, достигаютъ одновременно больного м%ста. Само собою разумВется, что въ этихъ случаяхъ нельзя было до- стагнуть такого быстраго изл8ченя, какъ при образованіяхъ поверхностныхъ.

Китингъ-Гартъ выведъ изъ своихъ опытовъ заключен!е, что такъ называемые токи-молніи, т. е. электрическіе токи, слВдую-

40 новости медицины.

ше другъ за другомъ съ наивозможной быстротой, оказываютъ отличное дВйствіе не разлагающіяся раковыя опухоли. Въ дока- зательство имъ были представлены собран1ю изсколько больныхъ, шрамы которыхъь имфли очень удовлетворительный видъ. Особен- ное вниманіе обратилъ на себя одинъ пащентъ, у котораго раньше было раковое образованіе въ области горла. Хирургу, профессору Тюфье, пользовавшему больного, больше ничего не оставалось, какъ удалить образованіе отдБльными частями, такъ какъ, вслВдствіе неудобства мъста, произвести операцію цзли- комъ не представлялось никакой возможности. Китингъ-Гартъ воспользовался случаемъ и во время операціи подвергъ откры- тую рану дЪЙствію частаго тока. Неожиданно для врачей рана зарубцовалась въ теченіе 5 недъль, хотя во время операція уда- лось удалить не всю опухоль.

ТВмъ же изслЗдователемъ быль показанъ паціентъ, явившійся къ нему съ пятью раковыми образованіями на ногъ. Изъ этого числа четыре образованія были излћчены дБйЙствіемъ радія. Но затБмъ лВченіе пришлось остановить всаВдствіе того, что у па- ціента обнаружилось воспаленіе кожи въ тяжелой формЪ. Въ виду этого пятое образованіе было удалено оперативным пӯтемъ, а въ помощь хирургу Китингъ-Гартъ во время операціи, какъ и въ прежнихъ случаяхъ, подвергъ рану дъйствію тока. Въ на- стоящее время паціентъ владЪетъ ногою, которая, какъ безна- дежнан, была осуждена на ампутацію.

По поводу изложенныхъ опытовъ высказался прежде всего на собраніи профессоръ Гоше, мифніе котораго, какєъ одного изъ выдающихся спеціалистовъ въ этой области представляется особо интереснымъ. Гоше полагаетъ, что полное удаленіе рака оперативнымъ путемъ невозможно, и что на помощь хирургу должны придти другіе способы; среди нихъ онъ дъйствію радія и свВта придаетъ особое значеніе. Результаты, достигнутые сое- диненіемъ способовъ хирургическаго и радіографическаго, даютъ основаніе надћаться, что ракъ, считающійся болёзнью безнадеж- ной, въ недалекомъ будущемъ будетъ вполнВ излВчимЪ.

Любопытно, чтооедн рменово съ опытами французскихъ спеціалистовъ опыты, застуживающіе вниманія, производятся, не

ХРОНИКА. 41

говоря уже о нВмецкихъ ученыхъ, также и итальянскими. Тавъ, нёсколько дней тому назадъ профессоръ Санъ-Феличе прочелъ въ МессинЪ докладъ объ изготовленной имъ сывороткВ противъ рака. По словамъ Санъ-Феличе, опыты примВнен!я этой сыво- ротки надъ собаками дали отличные результаты.

—– —а——_—————.———— ---

Хроника.

— Намъ пишуть изъ Бійска, Томск. губ.:

Въ нашемъ городв съ 30.000 населеніемъ всего только 6 врачей. Въ узд же медицинская помощь отсүтствуетъ.

Желательно бы было, чтобы кто либо изъ врачей-гомеопатовъ посётиль нашъ городъ. Профздъ въ Вскъ удобный лфтомъ. Между Бійскомъ и ст. Обь, Сибир. ж. д. имћется срочное пас- сажирское сообщеніе на пароходах»ъ. |

Городъ нашъ развивается. Съ учебнаго 1909— 10 г. откроется у насъ второе среднее учебное заведене. Въ недалекомъ буду- щемъ Б1Йскъ будетъ соединенъ желВзною дорогою съ Сибирскою желЬзною дорогою.

На хорошую практику врачу-гомеопату можно вполиф раз- считывать. о

„Тһе Іапсеі“ обращаетъ вниманіе на паблюденія д-ра Дюбрэйль, замфтившаго частое появленіе экземы губъ үу лиць, пользующихся для чистки зубовъ веществами, содержащими салолъ. ПослЬдній, легко расщепляясь въ присутстви влаги на салициловую кислоту и фенолъ, вызываетъ раздраженіе слизи- стой оболочки рта и гүбъ, а затъмъ кожи въ окружности рта.

Правленіе Россійскаго зубоврачебнаго союза въ цВляхъ правильнаго осв$щен!я весьма важнаго вопроса о самостоятель- ной дВятельности зубныхъ техниковъ напечатало слвдующее разъясненіе въ „Русск. Въд.“:

42 ХРОНИКА.

На основаніи нашихъ законовъ, зубные техники могүтъ заниматься приготовлетемъ искусственныхь зубовъ, только подъ ваблюденіемъ зубного врача или дантиста и ни въ коемъ слу- чав не имёютъ права самостоятельно принимать заказы отъ пу- блики, а тфмь болђе объявлять объ этомъ въ періодической печати (см. ст. 93-ю, $ 103 Устава Врачебнаго). Тақкимъ образомъ, въ настоящее время рВзь идетъ не объ администра- тивномъ запрещеніи зубнымъ техникамъ самостоятельной практики, такъ какъ правомъ такой практики они по закону не пользуются, а лишь объ административномъ наблюдени за испотненіемт ими закона. Къ сожалВ ню, до настоящаго времени, несмотря на неодно- кратныя ходатайства зүбоврачебныхъ обществъ, такого наблю- денія почти не было. Вопреки ясному смыслу закона, зубные техники не только занимаются самостоятельной практикой, но и объявляютъ объ этомъ въ широковъщатезьныхъ реєламахъ по- всюду, гдё только возможно, начиная со страницъ газетъ и кон- чая уличвыми фонарями. Насколько такая дВаятельность зубныхь технивовъ угрожаетъ общественному здравю. можно судить хотя бы по тому, что почти всБ зубные техники формируются изъ мальчиковъ, бывшихъ въ услужен1я у зубныхъ врачей или у дантистовъ и абсолютно лишенныхь самыхъ элементарныхъ свБ- д$н1й по научному зубоврачеваню. Пора. наконецъ. публик понять, какой серьезной опасности ова подвергаетъ свое здо- ровье. обращаясь къ подобнымъ „спеціалистамъ“.

Многочисленные анализы съБстныхъ продүктовъ и напит- ковъ. произведенные въ лабораторіяхъ городскихъ и состоя- щихъ при акцизныхъ управленіяхъ, а также въ лаборатория всероссійскаго общества сахарозаводчиковъ въ г. Кіевъ и сани- тарно-техническомъ инститүтБ въ (С.-ПетербургБ. указали ва широкое за послВднее время приићъненіе сахарина при изгото- влевіи пищевыхъ продуктовъ и подслащенныхь папитковъ. Изъ поступившихъ въ послвднее время въ министерство фивансовъ. донесен1й управляющихъ акцизными сборами оказыва‹тся. что сахаринъ получилъь широкое распространеніе. главнымъ обра-

ХРОНИКА. 43

зомъ въ пограничныхъ съ Германіей и Австро-Венгрией губер- ніяхъ и что контрабандное его водвореніе изъ этихъ государствъ доказывается съ несомнћнностью случаями задержанін сахарина пограничною стражею и имЪющимися на пом щеніяхъ съ саха- риномъ этикетами иностранныхъ фабрикъ. Такое распростране- не сахарина представляется крайне нежелательнымъ явленіемъ какъ съ точки зрЕнія интересовъ народнаго здравія, въ виду признанія сахарина большинствомъ медицинскихъ авторитетовъ предметомъ вреднымъ для здоровья, такъ и съ точки зр%нія интересовъ казны, лишающейся вслЪдствіе зам®ны сахара саха- риномъ значительной суммы акцизнаго дохода. Принимая во вниманіе, что дБйствующія законоположенія и правила относи- тельно производства и продажи искусственныхъ сладкихъ ве- ществъ, несмотря на установленныя ими весьма стБснительныя условія выдёлки и сбыта сахарина, а равно пользованія по- слъднимъ, какъ показываетъ практика, очевидно, не достигаетъ цъли и сахаринъ пріобрћтаетъ все большее и большее распро- страненіе въ качеств суррогата сахара при изготовленін пище- выхъ продуктовъ и напитковъ, Министръ финансовъ рБшилъ образовать при главномъ управленіи неокладныхъ сборовъ и ка- зенной продажи питей, подъ предсБдательствомъ начальника главнаго управлен!я, сенатора ТГ. Г. Новицкаго, особое совф щанйе изъ чиновъ министерства финансовъ, торговли и промышленно- сти, для ‘всесторонняго обсуждевія вопроса о такихъ мфрахъ, при помощи которыхъ возможно было бы достигнуть, если не совершеннаго прекращевія незаконнаго пользованін сахариномъ хакъ сүррогатомъ сахара, при изготовленіи пищевыхъ продук- товъ и напитковъ, то, во всякомъ случаВ, боле или мен%Ве зна- чительнаго сокращенія злоупотребленій съ сахариномъ.

Анализъ Друскеникской воды, произведенный въ Петер- бургВ проф. И. И. Боргманомъ, обнаружилъ присутств1е въ ней

радія.

Съ этой книжкой прошлогоднимъ подписчикамъ разсылается алфавитный указатель къ „Врачу- Гомеопату“ за 1908 годъ.

„НОВАЯ РУбЬ`,

большая ежедневная политическая. общественная и литера- турная газета. Издается при ближайшемъ участии А. А. Суво- рина и постоянныхъ сотрудниковъ „Руси“. ТТОТТЕТтСЕТСТ ТТ ЕТ. А. ЕТ. ГАЗЕ У

ЕТО. РС“. На годъ. На 11 м. На 10 м. На 9м. На 8 м. На 7 м.

р. к. р. к. < р. к. р. к. р. к- Съ доставкой и перес. . . 12.— 11.25 10:50 10.— 9.— 8.— безъ доставки... . .10.— 9.20 8.50 7.70 6.90 6.15 за гран... ...... 20. .. 19.— 18.— 17.— 15.— 13.—

На 6 м. На 5 м. На 4 м. На З м. На 2 м. На І м.

р. к. р. к. р. к. р к. р. к. р. к. Съ доставкой и перес.. 7.- .10 4.90 .70 2.50 1.30 безъ доставки . . . . . . 5.50 4.40 3.80 2.90 .— 1.— за. гран. сеть 11.— 10. -- 8.—- 6.— 4.— 2.—

Подписная цЪна для гг. студентовъ, сельскихъ учителей, сельскаго духовенства и сельскихъ фельдшеровъ на годъ 9 рублей, а помфсячно 90 коп. Льготная под- писка принимается исключительно въ Главной КонторЪ газеты „Новая Русь“, СПБ. Мойка, 32.

Гг. сельскія учителя, сельское духовенство и сельскіе фельдшера могутъ подписываться кромъ Главной Конторы въ Земскихъ Учрежденіяхъ.

ДОДДИВКА ЦКРИНИПАЕТСЯ: Въ главной КонторъЪ газеты „Новая Русь" Спб. Мойка, 32. ОГ’ 2-5 ДЕЕЕТТЯЯ ЕСТЬ:

Москва. П. С. Арсеньевъ, Большая Дмитровка, д. № 25, кв. 26. Вильна. И. И. Гродзенскій, Яковскій пер., д. № 15, кв. 24. Варшава. Мерецкій, Медовая, 12. Рига. Артель газетчиковъ, Ивановская, № 14. Одесса. М. Арфинъ, Ришельевская ул. д. № 42. Севастополь. Н. Н. Савостинъ, кіоскъ противъ памятника Нахимова.

И въ агенствахъ во већхъ городахъ Россіи.

Во избъжаије задержекъ на почтЪ и въ доставаћ газеты, „Новая Русь“ необходимо пасать полностью.

Издатель Г. М. Михинъ. Редакторъ И. К. Заіоачковскій.

Мозольная жидкость ГОЛЕНДЕРЪ.

Самыя застарћлыя мозоли быстро и безслЪдно изл8чиваются при употре-

блен!и мозольной жидкости Голлендеръ, безъ малЪйшей боли. ЦЪНА флак.

25к., 2 флак. высылаются почтою за 1 р. изъ Лабораторм 1. ГОЛЛЕНДЕРЪ С.-Петербургъ. Разъфзжая ул., д. № 13.

Продажа во всъхз аптекахть и аптекарскихь маазинахь Импери.

„ПРАКТИЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ"

ЕЖЕНЕДВЛЬНЫЙ ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЙ ЖУРНАЛЪ.

Подпиеная цъна: на 2 м%с. 1 р., на полгода Зр., годъ 6 р., съ приложеніями 9 р.

Зурналъ издается не съ коммерческой ц®лью: вся чистая прибыль поступаетъ

во вспомогательный капиталъ Общества Счетоводовъ для выдачи ссудъ и без- возвратныхъ пособій нуждающимся членамъ Общества.

Самое назвавіе „Практическая Жизнь“ показываетъ, что журналъ стре- хитея къ изображенію дЪйствительной жизни.

Художественные разсказы изъ жизни помфщаются въ журнал только чисто-практическаго характера, бытовые, такта жизни, расширяющіе умствен- НЫЙ кругозоръ читателей.

Въ научномъ отдёлз помёщаются статьи: финансовыя, счетоводныя, хонтрольныя, кохмерческихъ и юридическихъ наукъ, мораль, законы нрав- ственности, экономія, статистика, дается обзоръ смЪтъ, отчетовъ, рецензіи на изданія и новыя книги, соотвЪтствующія программ журнала и даются учеб- вики, руководства, пособія и сочиневія по счетоводству и коммерческимъ ваукамъ.

Въ журнал имЪются отдълы объявленій и справочный.

Вообще, журвалъ «Практическая Жизнь» ставитъ задачей —давать чита- теляиъ полезвый матеріахъ и отвЬчать на запросы жизни.

Въ числь вопросовъ, разработанныхъ уже въ журналЪ «Практическая Жизнь›, можно назвать, наџримръ, воџросы: Маленькія мЪры къ большому подъему народнаго благосостоявія.—- МЪры: къ подъему финансовъ, къ умень- шевію пожаровъ, къ оздоровлевію деревень, къ сокращевію смертности дћтей. Государственная система школъ. Популяризація свода законовъ. Причина на шить бЪдЪ.

Въ вихахъ сохраненя цфльности и полноты помфщаемыхъ въ журналЪ рецензій, экспертизъ, учебниковъ и т. п., они съ 1908 г. печатаются вмЪсто самаго журнала отдЪльными брошюрками и книжками и будутъ разсылаться пошисчикамъ съ такимъ разсчетомъ, дабы подписчики получили такихъ изда- вій по назначенной продажной цънъ на 50%, боле высланныхъ ими под- писныхъ денегъ, именно: годовые подписчики за 6 р. подписныхъ подучатъ ке менће, какъ на 9 р. книгъ, брошюръ по цћнъ, назначенной въ отдЪльной вродаж, полугодовые за З р. получатъ на 4 р. 50 к., а двухиъсячные— за 1 р. на 1 р. 50 к. по той же цънъ. Подписчикамъ дается право въ счетъ подписныхъ денегъ получать по выбору имћющіяся еще въ продаж изданія Общества Счетоводовь прежнихъ лътъ, перечисленныя въ каталогъ изданій Общества Счетоводовъ.

Редакторъ Ө. Езерскій.

Съ подпискою адресоваться: въ редакцію журнала — О.-Петербур, Невски пр., № 43 иле Москва, Б. Тверская, № 18.

°) Годовымъ и полугодовымъ подтшсчикамъ на 1909 годъ будеть выслана поэтому раз- тетү въ счеть подписной сумхы книга „Полная Энциклопедля Счетоводства“ Составиль 9. Б. Егерекій.

— эхутарамиз, и Е сост

| Дая большей доступности журнала - ‚ ХУТОРЪ* малосостовтельнымъ.

° козяевамъ, съ 1 января 1909 года подписная цфна понижена, и | | назначена. за тедь. съ лересыяною. ДВА рубля. —

ст

для ои И рее гү

Орою подписва" ‘ва. 1909-й. годъ тй годЪ ИЗДАНЕЯ,

260 множеством тнсуню ВЕ тесть я нооняг азва, г к а ‚ брылозленояи, > а

_ПРАКТИЧЕ СН

ыы ат басок пригодный.

ку", >

яЯНСКИхХТ. хХозяйствъ.

Выходить. ежемфсячино, ВОД» `редакаей занар: орак: я. т. АЕ

гина. ЕВЕ. и бывшаго ‘редактора.

г «Ирестьяисвое Хамаа. ее

Хутор» дояущеяъ въ библютеки всъхь убн заанд и въ народныя . читальни...

| Кребъяна, ныне. заводяніе свои `кхутора». нуждаются въ ‚ пра. ро Вильны сельска-хозяйственныхъ знавіяхе, каторыя ани и вайдуть

въ журналф. «ХУТОРЪ», Хозяйства. при: ‘народн, учили р. церков... и

ее ыы призтахъ, шолгородныя. усадьбы, се это. также можно ‘назвать’. х, узая г вБтсгвенныхъ. познаніяхъ. на мясото увеличить о.

х т мы доходность: Служить. шнтересамь именно“ такихъ небольших. р С > хозяев: и. ‘крестьянъ, работаюшитъ. на своей. ейл в, нъ ЁвоШКЪ аус 22077 ‘торажъь---и есть. вазначеніє нашего. сизданія.. "Исключительно. а и

Е дает ь ‘вәмъ возмож. < т мость: отвБзать. ЧА: вазна вужды, мхуторянъ», ‘удовлетворять ИЕ ее 72. отабтани на вопросы: какъ и что вужно сдБлать,. 7960. о с

г тическое нарравлевіе журнала. аХУТОРЪ».

А устроить такія хозяйства и. додвять. мхъ. дохозность. о

а ХУТОРЪЬ отиъасие натина хзАШанына. алзызвла, Пашринераг «Встань но 0 адре, Зеева н Солеридй ‘журнала. „Хутары. окифеть. чието шрветачесвій хардатеръ 2 280 с бить мапиоваыі общепонявкь” мо депымь Зи! ш снабжены. вдсгою: хорошо. Выымев о Гоа рикучиилиь. СЯхить дурыуль лаетъ жнога" лолездылу уван ‘в розътакъе: урив 207

7 Плванвазивн изпьа с э Хутарьь-лрк; крайне ехроивой: мизиецоћ овев. вежЪсляшо даёте, у

И "Объежестыя. АЙЖЕО,, ЖУУЗеИЕ: взтересовось 41: рдездржь бозержаиівдь Каждый’ ЗОНЯвЫХ. В: т

жао надеть пемиао дария, апбдедвых», упала. дан гвоета зозийства в у 010 о,

орао оревот: затризенза’ жЕ выписку: аурирлв. дуние». ФКурзалъ к Дружвокін. азн: И И «Хулуг можеть служить прекрасною. шабтодЬної. виго дл5 ЕПриворЪ Пф. разноопразиыжь аа ХА ево еуКет Ере, нн и. Ее. АИ. И О

пче: М и. НЯ

ПРОГВАММА. Жут алу зев. траса. "а члено ховала, о

еа ла в. армоводемћо.. И а

1 уе ор

В Е ПЛАТНЫХ ны ожени А. бен, #1 плана. Бекра пи ‚>

"залета и лоттросках”, ) не. пра. ров ее: ле И

полевых. и пуговахь. ВНИИ,

по, С ТА Я ци, НА: съ досїалков. Е Эйн Беылкону о ДВА: р. Въ родь, е |

8А т 0 Э са т к Ху торт, - Е. о Созай: ИНЬ А л.

ж

А. три ПУЛЬ днем умни й меднат, благ АРА АУ ВКС 2

И и) НЫ приметы: 7. А кве; ии: 65 г, нинин орев о ТУ Ли Деку

Д

Г. подне До вае 5 ра ча «С 5 Са те фі думу по 0 еу тотай муці А уа йе рау

1 МЛАДШАГО ВОЗРАСТА СТАРШИЕ, ВОЗРАСТ. т

А С А ТА. а у наготу

52 Ми 42 ПРЕМІЯ. 52 М: е 38 ПРЕМИИ:

№ м марай оет а лә жуын ін Ар бни АРУ ЗЫ} ТМА. им ах Вива ЛЬН. МЕРТИРУ = © СУРАЮ Д Зе 6 кл сть вн. рі от рав ие г УА н млну, "бату" ВУ. азтан. РЖИ Роке Евы < желания в сиЯ СУ И О ТО веки У АЗАЮТРЯЩУЕ т аф: 29 фъгіауа ме мет рта, 07 ае УНИ Ме, ӯ ИО ж, от, РЕУСНАЗЯНЬ ж ЫЕ СЪ лл отта @ сер. + в 9 амъ РАД й 1 йа 0 Г Фе. коа бена сж оран рык Фик зоча) дарит мок в. Сай РОТА 0.5 САТА меди і Ньзйлћяди аЬ каар > вихрь аал ўфев ЕС. рв, 9, ние оерт ате дӯемілий о Аразсам ім, бле саяысф ж радд Жазда ) плаз Ума ё» убік,

28 22$ Се ЕР >. 58 >

и 4 о и

Домар е се фаол йә 3 рб 17). брі су Рой: жу Аи реро 7. 7 аф мфу В.

<< ЕЕ реб вьзттаьх хз оба атм „у ка. іё раў мі; > Ра 5% 9-7) 90: Е Чанар < х Муй да гфӯе* : ИА Гуа. Ы < > ль Же: вате я: 0 ЕР - 4: 5 ж: 5) барж мт".

тух ада. ‘адены

юн подпясна ия 1909 г. ка издающійся въ лечи бы. ‚вой а ларин, пязийоячкый лаа.

ъ <. . ь 2—09 ба неду", аА ечи Тар г - Й 04. А ард}. лар 4 . : ия 7 еч) у 7:9 = г тя ТА) у 4 Қ. ЫРҸ, Ну кии Е 7 : . ТЫ ИА + 2 - >, х ну ука ОА . , х ‚ Д Туг \ =." А \ чар 6 Са 0704 >” аи 1 г: “ . И ; 3 «тў и , Е А МАО і ‹ . “а. ‚2 А е, ЕЕ р у $ 1 . у У 7% , 4 , { : № з } + 4 Г `

раја в выходить. ы єятмасачныни. поищи зт лаяв У 20 ое палаты азата а2жлар (73 кіаженъ въ тодъ): | Я Статьн прогатъ адресовать. ва. ня решка. курил, Боатернываонй аав. 19. (= уезохы и статьи, печатевнияси. АВ. 4760 раньше, че. прихимшютсв) ты статьи. г агаа пахобиасэл тодлежата. ‚бозрыщение. 9: усиотріаію, редвЕціа. 5.

Стхтъв лалечатанный: зрайлтев. въ редакцій въ т6чеши 3. мс. — ЕЕ

8 вена. овой. зон. присханиой. въ ЌелЕЦЮ, . печатавтса: по зогжовиібота. ‘ты: и

_ Подливиая ва. съ. ерасыакой и. доставкой. 4. руб. Въ тоъ. и

7 Позугоҳолая ие о. прижав и: отдфакаыи. ев, йв ородиютеп. аб „За пахувеклый платеаъ взкяаётоя 25 к, ‚За. перенћау алреса 20 6. - Въгрёданцін. продаются: беталшред молныв онн". КЕ: з прове тон а лательнай ТРОТҮПБВ. о 222 Поддоие правахавтен: въ: 10, Петерлур, | оъ резци зрутза Е; кате иво папазъ, 18; аъ Торговом», Догь « Дентал», Надин 525 0 у б. Ашк д Сыдулья, Узеца Гоголе; 215 53. Молкве, у В. Ашь в бынотья,: Кузпецеій. пер. я Фокиль аі Гаа Вульсоиъ, Бельшая" Дит. ) ааа, 25; Бъ. ‚Зари ү Гер. Кулъедь, сода \ ау #убного: ПИ. Я. в, 'Грувйнець 85. Зегозезав, Летроов.. 96. ЕЕ

Зови», подргчияя. па. дубаараиавноя аъла" 1999 с. подп гаша | до Зэ дилет 1908 г. ва - получають №: олелёднахъ непера: журнала за енуді. тадъ. 8 аилатно. |

_ Объаваео Е жу рива. Зоне иб. зоваыщой паис

“ т сотр. алереда. лето. эк ти, (3, т 100 в х : а И. перай. вом н и Тб

Ф аи аен за $: фак. УДА Уту 1. 3 е мў у г а "ап рв. На ыы 82. о ) " с а СИЕ $ 395 - & Е а мм 2, раз) . | 4 сж 4 ж. у оран. 55:02 У У ВН 32 г оваа н сери | а рае тнв ати і т 1 и И 2 А

> - к б». е7 й. у „2 У ЧР. аг Ф < ^а 1 $. к ў $ = > с й Ф в к , ә г > ^, = * а м4 - > 9" А Е ; = м Г "

‚орала. ‘подписка. ва’ 1909. тодъ на три журнала

МАИ. иек ъа Г ЗАЪМЕВДИНГВНА —

8 Ф; изд. поду. одной реданщей. урив а ав ж. школы. 19 ани» оге. а} 19 д0 15 169; 280, лождан. О 1909 тедь вее жатврінаа вы „Реална“ Фудёть

2 рабпадожерь", и ковому 0090 блатодзри хоторожу. ользе Вані Аннга; ЖҮРТ. х

на. буть: Чруявыче бо. Хлайпю. ддя оемъи А. обви: ДАН нло, цана. въ. 9. съ „доставкой: м. пересылной. ПЯТЬ ‘рублей.

о ще = Е

ро

$ {

9-0 р "изд. жу лат ля най. А зр: и ‚цы. ри и> пельсвихъ ШБӨІЪ..

15 впнжекъ со многие рис. ПРИЛОЖЕНІЕ 20. хартапъ съ тевотожъ, дәй 60стаБе, са0шл накіомов», Тонар киноа тзт зввончела- Ж резин ците. обоје. Зе. Е

алельку. хрестоматію. К жнарайи рив. рвсулнми; НН 2 Пробные. ‘иомерт „баллоика васизаноноа За "дить: тані. жона ‘марки. а

пена. въ. годъ. еъ ‘доставкой. и _ АДРЕС" ЪЪ. КОТОРЫ: биб; ЧТавричаекаа- Т а. 19 {во двор.) отд Блан Е. питов: олива. оса аин а Пчковекой.

_ ШвЕДСНЙ нь БАЛЬЗАНЪ _ и зиен. ВШМ.

Пров. К ИНУИВИА.

ие употркблайв" Ате фотавабливавт+. ово. СИЛЬНО. выпадёйіе. ‘ото: в Ы совертеняо. телотодветъ. головную. перхоть. Мериоб срсдотни: хла колос. а= 8 г аниси рь ГС 07 дт дъ, г прелідтабуь. польковатћся орех публик . и ўрзахиаюлимса ново яй вого. а НА. аира иво везениых т.004. ЕЈ рика, Под Тик а другаин Нева, Брошюра д-ра Фридлендерв; аке

щеняал. Блеваалр, высвілбатол-вефвъ- аавв. АЮНА.

`ЦЕМА, ФЛАКОНА. Ж руб. 507 УП, ‚Адрес лая пие, Въ главвый. ейладъ. Элейпата ят. "вине, 20: а. НЫ 13. а 5 0. =

т,

Әлә.

=> р има : е я > р 4 ее тд, МР ' Ё і 4: ‘ А я рд у" е А уун ‚ 5-й ж я Ы, { у у . Б , < Ф: і ўча, ХИ 5:444 8. " . т, " 9 И 47 яз и АЕ. 5 “ Е а т К у} } Ам ‹ че, ры МАРИ ь $ а . ая уе еее «А И 89, пах ч я у" ЎА ғ у ‹ ; х бе іа и .'., езх ѓ \ А с ТЭР Ме Аи “ ть з я В ? 4 6, М: : < е Чыя м у , 1:4 2 р . Р : д а л. 5 р Г Ал ме. М мер , х аи. 3 а і З д { м 24 СВ ат 5 4 у И ИН $ у фа к ь о АНН У, | ДУ В ЙУ тоте М ";

З

_пересыляой. одинъ рубль. е х

Годъ ХІХ. 1909. № 2-3.

=

ВРАЧЪ-ГОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНАЛЪ.

—— —

Барометръ, холера и гомеопатія.

Д-ра Л. Д. Френкеля.

30 января сего года А. Н. Скаловскій читалъ въ Общ. охран. народн. здрав. докладъ о вліяніи барометрическихъ перемънъ на заболЪваніе холерой, демонстрируя выводы свои на чертеж%, на которомъ кривая холерной эпидеміи 1908 года поднимается и опу- скается въ полномъ соотвътствіи кривой барометрическаго давленія. Если-же принять во вииманіе, что измћненія барометрическаго дав- ленія несомнфвно связаны съ измЪненіемъ влажности воздуха, уровня грунтовыхъ водъ, напряженія земныхъ магнитныхъ токовъ и проч., то неудивительно, что соотвВтственно измВняется и внутреннее состояніе организма. Если барометрическія измБненія происхо- датъ постепенно, то организмъ, благодаря присущему ему само- регулированію, приноравливается къ нимъ, привыкаетъ къ изм%- нившимся условіямъ окружающей его воздушной среды; если же эти измненія происходятъ быстро, скачками, тогда такое при- норавливаніе или привыканіе организма не такъ ужъ легко удается, и послВдній впадаетъ въ болће или менће болъзненное состояніе. Әто выводъ, какой неизбБжно самъ собою вытекаетъ изъ пред- ставленныхъ А. Н. Скаловскимъ давныхъ. Но этотъ выводъ дол- женъ былъ-бы, наконецъ, указать врачамъ-аллопатамъ и тотъ единственный путь, по какому можно добраться до дЪйствитель- наго способа борьбы не только съ холерой, но и съ другими эпидемическими болћзнями, до способа борьбы, какой уже давно съ большимъ успвхомъ прим®няется гомеопатами.

50 ВАРОМЕТРЪ, ХОЛЕРА И ГОМЕОПАТІЯ.

Но объ этомъ рЪчь будетъ ниже, здБсь-же приведемъ физіологи- ческое объясненіе той зависимости, какая существуеть между изм нен1ями воздушной среды и организма.

Что почувствовали-бы вы, говорилъ А. Н. Скаловсый, если-бы васъ сразу подняли на высоту трехъ тысячъ метровъ надъ землей... Конечно, организмъ вашъ претерпЕлъ-бы весьма значительныя непріятности благодаря тому, что на такой высот рБзко измВнились-бы обычныя условія, къ которымъ вы привыкли ‚ на поверхности земли: не тв и сила атмосфернаго давленія и влажность воздуха и напряженность электрическихъ токовъ... Неудивительно, что подобныя-же непріятности претерпЕваетъ нашъ организмъ и въ т8 дни, когда барометръ р8зко поднимается или ръзко падаетъ. Въ дни такихъ р®8зкихь паден!й и повышен!й барометра съ нами происходить какъ разъ то, что происходило-бы пря неожиданномъ подыманіи насъ самихъ высоко надъ землею или при опусканіи пасъ очень низко отъ поверхности земли.

Мысли, высказанныя въ доклад% А. Н. Скаловскаго не новы '). Еще въ 1868 году д-ръ Ѕсһуеіскегё въ Бреславл% въ своей бро- шюрв, „Холера, эпидемическій параличъ капилляровъ кишечника и его нервовъ“, приводить заболВваніе этой болЪзнью въ связь съ электрической теоріей и объясняетъ ее параличемъ капилляр- ныхъ (волосныхъ) сосудцевъ и нервовъ слизистой оболочки ки- шекъ, вслВдствіе чего защищающій эти сосудцы эпител1альный покровъ разрыхляется, мертв$етъ и отпадаетъ, а это ведетъ въ обильному выдВленію черезъь нихъ сывороточной жидкости, кро- вяной пасоки... Отсюда—сгущене крови, застой въ венной си- стемВ, ослабленіе пульса и проч. Причину такого паралича ка- пилляровъ д-ръ Ѕсһуеіскегі, съ нимъ и доктора Ногп и Стаиуо2] видятъ въ уменьшеніи въ атмосферБ нормальнаго напряженя положительнаго электричества и въ преобладанія отрицательнаго, иначе говоря въ усиленіи барометрическаго давленія. При пре- обладаніи въ атмосферВ положительнаго электричества человЪкъ дышетъ легко, воздухъ освфжаетъ, кожа функціонируетъ пра-

1) ПосхВдующее въ болБе краткомъ видв было высказано мною въ № 37 газеты «Новая Русь» за наст. годъ въ замЪткБ «Холера и баро- метръ» по поводу доклада А. Н. Скаловскаго.

БАРОМЕТРЪ, ХОЛЕРА И ГОМЕОПАТІЯ. | 51

вильно. При отрицательномъ электричеств® воздухъ кажется душ- нымъ, дышать тяжело, твло дёлается валымъ, ощущаются при- ливы къ голов, сердцу, печени. Является нервная раздражи- тельность. При уменьшени положительнаго электричества умень- шается и содержан!е озона въ воздух, что дЪйствуеть ос2аб- ляюще на организмъ.

Достойно, далФе, внимашя, что еще раньше того, въ 1856 г., появилась въ Петербург брошюра х-ра Познанскаго „Опособъ предупрежденія и лЕченія колеры“, составленная имъ на осно- ваши его наблюденй въ холерныя эпидеми 1848 и 1853 тт. Нознанск1Й заявляетъ о новомъ открытомъ имъ фактВ, о замед- хенін пульса у здоровыхъ людей во время холерной эпидеміи, большее или меньшее, смотря по степени индивидуальнаго пред- расположенія къ этой боазвни.

Д-ръ Повнансый производилъь наблюдене иульса надъ и%- сколькими сотнями людей и пришелъ къ слфдующимь вавлю- ченіямъ:

1) Во время холерной эпидеміи кровообращеніе вообще замед- ляется, часто до 42 и менће біеній въ минуту.

2) Причины, производящія холеру, не на всвхъ дЪйствуютъ одинаково, а на людей съ особенно энергичнымъ кровообращеніемъ дЪйствіе ихъ совсБиъ незамфтио.

3) Сказанное замедленіе пульса по большей части не со- провождается болБзненными ощущеніями.

4) СяБдствіемъ замедленнаго вровообращенія, если нормаль- ная его энергія не возотановится, бываютъ холерные припадки.

5) Замедленіе пульса соразм®рно степени атмосфернаго дав- ленія и сил эпидеми. Замедленіе это можетъ и задолго пред- шествовать холерному припадку, и потому, по Познанскому, со- ставляетъ непреложный и самый наглядный привнакъ холернаго предрасположенія.

Причина замедленія пульса— обуглене крови, зависящее отъ скопденія въ воздухћ углеродистыхъ газовъ (продуктовъ разао- женія). Условія, способствующія насыщенію воздуха углероди- стыми газами, суть слВдующ!я: 1) почва, изобилующая органи- чесжими остатками, болотистая, черноземъ; 2) высокая темпера-

52 БАРОМЕТРЪ, ХОЛЕРА И ГОМЕОПАТИЯ.

тура; 3) влажность почвы вообще, особенно посл наводнешй; 4) низменное м8стоположене; 5) сосвдетво горъ, препятствую- щихъ свободному движенію воздуха; 6) недостатокъ растеній, ‚ лВсовъ, которые поглощали-бы избытокъ вредныхъ для живот- НЫХЪ ГаЗОВЪ. |

Сказанныя же услов1я могутъ, оцнако, производить м1азма- тичесый воздухъ только при усиленномъ атмосферномъ давлении.

Вс эти наблюденія и выводы были въ свое время отмф- чены не только въ нашей, но и въ иностранной литератур$. Но врядъ-ли тогда обратило на себя вниманіе то, что лБкарства, предложенныя д-ромъ Познанскимъ (онъ—аллопатъ) противъ хо- леры—по большей части гомеопатическля. Такъ, онъ совзтуетъ для предупрежденя и л8ченя холеры нюхать чемерицу (Вера- трумъ). ВмВстВ съ чемерицей онъ рекомендуетъ еще нюхать та- бакъ, и дЪйствительно въ патогенезъ табака, какъ и вератрума, входять многіе симптомы, подобные симптомамъ холеры. Кром Вератрума и табака д-ръ Познанскіїй рекомендуетъ противъ хо- лернаго поноса еще испытанныя имъ капли, въ которыя входятъ Камфора и Нуксъ-вомика, средства опять-таки гомеопатическія. Но это — мимоходом.

Какіе-же, спрашивается, выводы можно сдВлать изъ при- веденныхъ соображеній о причинахъ заболћванія холерой, со- ображеній совершенно сходныхъ, несмотря на то, что они вы- сказаны были въ разное время разными авторами?

Выводъ нашъ, насколько дВло идетъ о лВкарственномъ преду- прежденіи и лЕченіи холеры, сіВдующій:

Такъ какъ причина бол зни-——вн челов ческой досягаемости, то главное и даже единственное, что остается въ человз ческой властч, это—1) приноравлять организмъ къ мёняющимся вдія- ніямъ атмосферы, вЪрнЂВе— способствовать ему въ уже присущей ему сил принаравливанія или, что одно и то же, предупреж- дать нарушеніе въ немъ равновВ ся жизнедфятельности и 2) на- рушенное уже равновВсіе возстановлять средствами специфи- ческими, т. е. такими, которыя дъйствуютъ въ томъ же направ- лени, въ какомъ дЪйствуеть сама природа организма, иначе товоря—способствуютъ присущей уже организму сил сопротивле-

ВАРОМЕТРЪ, ХОЛЕРА И ГОМЕОПАТИЯ. — 53

нія, а не такими, которыя такъ или иначе природу организма насилуютъ.

Показаніямъ этимъ соотвЪтствуютъ, въ отношеніи холеры, въ полной м$р$ т л$карства, которыя примфнялись всегда, прим$няются и теперь гомеопатами съ громаднымъ успВхомъ про- тивъ этой болЁзни.

Первымъ и главнымъ средствомъ является камфора, притомъ всего лучше и проще—въ концентрированномъ спиртномъ ра- створ, въ какомъ его въ срединё прошлаго столВтія предло- жилъ и примфнялъ итальянсый врачъ (гомеопатъ) Бођірі, имя котораго такъ и осталось за этимъ растворомъ на в%ки (Камфора Рубини).

Камфора является столь благодћтельнымъ средствомъ потому, что „непосредственное и первичное дЪйствіе небольшихъ дозъ ея состоитъ въ укрЕпленіи и возбужденіи нервной и сосудистой си- стемы, а черезъ нихъ и всего организма“. Это утверждаютъ аллопатическіе авторитеты, какъ Труссо и Пиду, которымъ и при- надлежитъ только что приведенное опредБленіе свойствъ кам- форы, также Пироговъ, Стели и другіе. „На процессы броженія и гніенія камфора оказываетъ несомивнное задерживающее вліяніе“ (Прингль, Пироговъ). Ужъ этихъ однихъ аллопатическихъ осно- вавій въ пользу камфоры должно бы быть, кажется, достаточно для врачей-аллопатовъ, чтобы побудить ихъ къ надлежащему испы- танію хотя-бы пока только этого одного гомеопатичнаго къ хо- лер$ средства. А тамъ пусть-бы ужъ они потомъ узнали осно- ванія для этого средства и чисто гомеопатическія — законъ п0- добія (ЅітіШа ѕітііриѕ). Пусть-бы ужъ потомъ узнали и то, что не аллопаты, а Ганеманъ, основатель гомеопатическаго способа лЪченія, первый указалъ на камфору, какъ на могущественное и врное средство противъ холеры. По Ганеману камфору надо да- вать настойчиво во всВхъ видахъ: внутрь, вдыханіями, расти- раніемъ, клистирами, до поправленія больного. Ею не слВдуетъ пренебрегать и тогда, когда наступила уже вторая стадія б0- хЪзни. Но въ послБднемъ случаћ, если не послВдуетъ улучшенія часа черезъ два, необходимо обратиться къ другимъ гомеопати- ческимъ средствамъ, изъ которыхъ главныя противъ холеры— арсеникъ, вератръ, купрум»...

54 БАРӨМЕТРЪ, ХОЛЕРА И ГОМИОПАТІЯ.

Боле подробныя указанія къ примћъненію гомеопатическихъ лВкарствъ при холерВ и для предохраненія себя отъ нея түтъ не приводятся, такъ какъ всякій можетъ найти ихъ въ любомъ гомеонатическомъ л$чебникВ и въ гомеопатическихъ брошюрахъ о холерВ.

Аллопаты-же, ни-что-же сумняшеся, тянутъ свою модную, новую лямку.

Такъ, санитарной комиссіей составлены недавно особыя пра- вила о противохолерныхъ прививкахъ, утвержденныя столичнымъ медицинскимъ совВтомъ.

„Противохолерныя прививки представляются безопасными (такъ-ли?) и отражаются на прививающемся скоропреходящей реакціей, общимъ недомоганіемъ, повышеніемъ температуры, голов- ной болью, изр8дка припухянемъ железь и въ н%которыхъ исключительныхь случаяхъ разстройствомъ кишечника.

Прим%ъненіе убитыхъ культуръ (Колле) предпочтительнфе жи- выхъ (Хавкинъ) и вселяетъ мене опасенія со стороны публики.

5 противотолернымз прививкамь вз разарз эпидеми слюдуетз относиться с5 осторожностью, так какз онъ опасны для лиц уже зараженныхь или предрасположенныхз кз заразъ, особевно въ теченіе первыхъ пяти послВ прививки сутокъ, когда невос- пріимчивость къ холерной заразВ еще не усп$ла наступить. Къ прививкамъ слВдуетъ прибВгать до вспышки эпидеміи.

Во время холеры прививку можно дВлать лишь въ томъ случа, когда при изслЬдованіи изверженій вибріоновъ не найдено.

Прививокъ д®лается 2—3 съ промежутками въ 5 —7 дней, начиная дозами 0,5-—1,0 куб. цент. и кончая 2—3 куб. цент. Дътямъ до 2-хъ лбтъ—'/,,, съ 2 до 10 лётъ— '/,, до !/, и съ 10 до 15—'/, до */, дозы взрослыхъ. При беременности берутся также самыя малыя дозы.

Наилучшими мЪстами для впрыскиванія считаются: подкожная клВтчатка спины, въ области нижняго угла лопатки, верхняя конечность въ области прикрВпленія дельтовидной мышцы.

Прививокз не дълается страдающим» остролихорадочными бользнями, остро-желудочно-кишечными разстроиствами, лицамь слабымз, истощенныме и малокровнымз“.

О ДЪЙОТВІН ДАҚАРСТВЕННЫҲЪ ВЕЩЕСТВЪ. 55

Курсивъ принадлежитъ намъ, и мы только сомнфваемся, чтобы изъ читавшихъ эти правила нашлось много такихъ, ко- торые подставили-бы свои спины для тақихъ и „безопасныхь“ и ‚опасныхь’ прививокъ. Среди гомеопатовъ во всякомъ случа» такихъ охотниковъ навзрно не окажется, и ни одинъ врачъ-гомео- патъ не пойдетъ навстрзчу этимъ правиламъ вслВдетв1е глу- бокаго своего убфжден!я не только въ бездВльности, но и во зредћ такихъ прививокъ...

О дйствіи лЬкарственныхъ веществъ. Доктора Джона Кларка. (Окончаніе).

Я думаю излишнимъ будемъ напоминать вамъ, что основа- телемь истинной науки фармакологіи былъ (Самуилъ Ганеманъ. Овъ первый имълъ мужество и силу стряхнуть съ лФкарствов$- дБнія накопившуюся на ней въЪками пыль и дать міру св дфя о чистыхъ дЪйствіяхъ лБкарствъ. Тогда впервые стало возможно знать настоящій характеръ лћкарствъ. До того мы могли только знать различныя мнћънія людей о нихъ. Съ тїіхъ поръ какъ Га- веманъ указалъ намъ, какъ это ділать, каждый изъ насъ можеть испытать на себЪ самомъ свойства лфкарствъ и такимъ образомъ получить свидфтельство изъ первыхъ рукъ.

Когда мы прим®няемъ наше знаніе къ пользованію боль- ныхъ, то еще яснБе видимъ безполезность какого либо другаго способа изученія дЪйствія лфкарствъ помимо наблюденія надъ его эффектами, проявляемыми ими въ цёломъ организмВ. Осно- ваніемъ для Ганемана служилъ тотъ фактъ, что хинная корка весомин®нно вылВчиваетъ больныхъ перемежающеюся лихорадкою. Онъ задавалъ вопросъ: „какъ?“ Кулленъ на это отвфчалъ -— то- ническимъ дВЙствіемъ на желудокъ. Әто не удовлетворило пыт- зивый умъ Ганемана. Онъ самъ, будучи здоровъ, принялъ н}- сколько хинной корки и нашелъ, что она произвела въ немъ

56 О ДЪЙСТВІИ ЛЪБАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ.

состоявіе, тождесткенное съ пароксизмомъ перемежающейся ли- хорадки. Әто было не объясненіе, но еще фактъ, и Ганеманъ сразу оцЕнилъ его важность. Хинная корка могла ве только из- дВчивать больныхъ перемежающеюся лихорадкою, но также и вызывать ее у т%хъ. которые не страдали ею. При этомъ на- блюдети у Ганемана блеснула мысль, что цБлебныя силы 1$- карствъ познаются не посредствомъ составденія объяснительныхъ теорій о ихъ дъйствіи, а поередствомъ испытанія этого дЪйствія на здоровыхъ людяхъ. Картины болЕзней, являющіяся въ людяхъ, вслВдствіе вліянія лЪкарствъ, уқазываютъ на болБзнь, которую эти лфкарства могутъ излъчитЬь.

Такимъ образомъ Ганеманъ составилъ свое „Чистое Л$кар- ствовдъніе“. Онъ просто отмбчалъ положительное дфйствые л$- карствъ и не давалъ никакихъ теорій относительнаго этого ДЪЙ- ствія. Онъ настаивалъ, и справедливо. на томъ, что можно по- знать лБкарства по ихъ слЕдствіямъ. ДЪйствіе лБкарственныхъ веществъ на человћческій организмъ можеть быть извЪстно только посредствомъ испытанія ихъ на здоровомъ, неповрежденномъ орга- низм$. Фориулированіе теорій, объясняющихъ это дЪйствіе, боле чВмъ безполезно. Когда намъ приходится примфнять наше знаніе у постели больныхъ, то положительныя дЪйствія лБкарствъ даютъ намъ нъчто опредъленное и всегда доступное. Что пользы въ томъ, еслибы мы даже знали точно, на какой „центръ“ дйствуетъ извЪфстное лёкарство и что оно „возбуждаеть или „угнетаеть“ этоть центръ, предположивъ, что мы ясно понимаемъ значеніе этихъ терминовъ? Еслибы намъ пришлось примфнить это „знаніе“ на практик, мы тотчасъ столкнулись бы съ теоріями патохогіи. Прежде чЪмъ пользоваться такямъ знаніемъ, намъ нужно знать, какой именно центръ въ каждой болЬзни требуетъ возбужденія или угнетенія. Но, какъ всёмъ извЪфстно, въ то время какъ факты патологіи, явленія и ощущеня, зам чаемыя въ больныхъ, и посмертныя наблюденія достаточно хорошо и ясно познаны, теорій, объясняющихъ эти явленія, безчисленное множество. И такъ слЬдуетъ, что наше знаніе о „центровозбуждающемъ“ дъйствін лБкарствъ совершенно безполезно, пока существуетъ разногласіе въ патодогическихъ доктринахъ, между тБмъ какъ

О ДЪЙСТВІН ЛАКАРСТВЕННЫХЪЬ ВЕЩЕСТВЪ. 57

слЬдствія лБєарствъ, наблюдаемыя на здоровыхъ, ш звленія б0- 1Ъзни совершенно опредЪленны и на нихь всегда можно п0л0- житься. По клиническииъ чертамъ болізни временъ Гиппократа узнаваешы ш теперь, и характеръ лЁкарствъ въ отношени вхъ способности разстранвать здоровье ве измфнился. Поэтому го- рагдо важнфе для насъ въ практическомъ отношенін быть въ состоянін знакомиться съ характеромь лЬкарствъ по ихъ дърствіямъь на весь человёческій организмъ, чфмъ ограни- чив“ть эти дЪЙствія непонятными терминами „возбуждеше“ п „угнетеніе“.

На Международномъ Медицинскомъ Конгресс. собравшемся въ ЛондонБ въ 1881 году, профессоръ Гексли (Ноеу) сказалъ. ссылаясь на сочиненіе фариаколога типа д-ра Брентона: „НЪтъ основанія сомнваться въ томъ, что рано или поздно фармако- хогъь дастъ врачу средство какъ угодно дЪйствовать на фүнкцін любаго физіологическаго элемента тБла. Однимъ словомъ сдБ- зается возможнымъ ввести въ жизненную экономію молекулир- ный механизмъ, который, какъ хитро устроенное торпедо, най- деть дорогу къ извфстной группБ жизненныхъ элементовъ и произведетъ среди нихъ взрывъ, не затрагивая остальнаго“. Это очень недурное описанйе того, чего Ганеманъ достигъ въ медицинъ почти сто лфтьъ тому назадъ. Современные псевдо- фармакологи не сдфлали ровно ничего для достижена этого ре- зультата. Они отказываются обратить вниманіе на работу Гане- мана; благодаря которой всякій практикующій гомеопатъ каждый день посылаеть „хитро устроенное торпедо“ къ тому именно мЬстү, на которое онъ желаетъ дйствовать, удалая посред- ствомъ „Взрыва“ то, что требуеть удаленя, или производя какое-либо другое желательное дЕйствіе. Но Ганеманъ сдфлалъ это открыте не тёмъ способомъ, какой употребляютъ современ- ные фармакологии; да они и не достигнуть никогда цБли, п0- ставленной имъ профессоромъ Гексли, если будуть продолжать идти т&мъ же путемъ. Ганеманъ нашелъ специфическое сродство каждаго лБкарства съ отдльными састями человВческаго тла посредствомъ наблюденія тЬхъ явленй, которыя сл$довали за принятіемъ лфкарства здоровымъ челов$комъ и, дЬЙствуя по

+ х ЛИ РЕ ЛУНА ТТЕЕННЊЫГ: АШТ

ији сам: и: вишт 1 ппациняесаюат: ттндамени: мез: гъ «Ади. "Блус тиг нь идпугињыг Е нь Юльнаххь д ЗасечьЕУ 6 д 1и Ваи: ш вх, УисТВь на ЗИПМИБЫУ.. пт. нинин". чпјамес, Инипе: чүт Елены... Помолнюе токов ғат деи бам, 0 нь амт ан токти: Снов систе.

5% писынцьо нуеш в жаабаган лиитнстнак сотуеменныкь, канец $ сирени приввыеттск. чт гтеттнтат спаг- фанои сурдскыт шеа: аел в. слнащигге. рангеиз 1- з г НСНУ ИП. гга НЕ тии вн Прцнра ры 4 озал БЕСИТ ГУТТЕГЬ ПАСТОР пина. Плат УТ Уса ме гуано арыта. выпра. Ма НЫБЬСГУЗ Ж1450- чара ЗКоаиаинох бить. зат дыві инертявывтз тустер» Дерсе. < дел УЗО ве ятУ ЗИПЬТОЕ Ге «р - м, ДГА ИЛА рулон. ъ РЕЗ ЕТ БЕТТ 35 ИБВЕТЪ.

фоуаелиаея ме ЖИТЬ рага СЪ "ЗЕЗСЕЮЕ- ТИСГЬ гоеБьх сВна Фо г2 уат ДАК. Гура. ДЖ. ТИШЕ СТОЯ. в: гува тла-

де ХХ ии роты пы ГАЬДИЗЬ зтттан стобкйНо кАк рК ЖК балл Ш тибү АЯ (Ибрьигкъ мы

Доси бЗАКИЧЬ х ША Ж ШЫ ТЪ РТТ ЖШлЗгІ Е тервемъ. велев ож одах харж Аит пориво вр гетвт. сть = НАтро- КИК Крл СЮ рок ДАЙТЕ ЕЪЕЬуСТЕТ. Срьгть. [Г вехань ИМ зер. Ш, м5, ИР ВДЕУЛ Ва ЗБАЗЕЕ.- тержина „гомеопа- пж“. әхаерждьса, чо кылецриветенный срекгръ 1215арственнаго ЖЪйел кія не сеть зошсоцатіх, а „закі сденіе“ —все равно, что ска- заь, Чо плиик да одииъ составляитъ не два, а тєсретически пеизкТелнук величину. Одно нє можетъ быть составлено вмъсто яро гомвопяліа үзесрждаєзъ фактъ; „замЪщеніе” же есть пида. объисикя факта,

Фенер, кажется, мы очистили путь и готовы дйствовать. Илучени л®йотии лФкарствъ есть ивученіе того, что лЕкарства производить и могутъ производить, и намъ нечего хлопотать о томе, каким? образомъ они это производятъ. На такого рода ипученіе будет» достаточно времеви послЪ того, какъ мы най- дем удонлетворительный отвЪтъ на вопросъ: „Что такое жизнь?“ Пока же велюш предиодожейя напрасны, а если мы имЗемъ склонность къ такого рода изученію, то можемъ отложить

О ДЪЙСТВІИ ЛЪКАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ. 59

его до того времени, когда, бросивъ практику, мы удалимся на отдыхъ. Это будетъ недорогое и совершенно безвредное удо- вольствіе.

Хотя мы отбросили весъ безполезный балластъ умозрній и объясненій, которыя сами по себ требуютъ болфе объясненія, чкъ то, что они претендуютъ объяснять —тВмъ не мене не- достатка въ плодотворной работВ не будетъ. Не легко такъ освовться съ характеромъ различныхъ л$карствъ, чтобы быть въ состояніи въ точности знать, что каждое изь нихъ произво- дить при данныхъ обстоятельствахъ. Но мы имћемъ то громад- вое утВшен1е, что весь трудъ, положенный нами на эту работу, ‚„ хожеть быть примћненъ на пользу нашихъ паціентовъ. И трудъ этотъ, хотя не легкій, вмВстВ съ тЕмъ не сухъ и не безъинте- ресенъ. Онъ требуетъ упражненія памяти и умственныхъ способ- ностей, но этого требуютъ всв науки, даже и не стоющія того. Но үдовольствіе — я имю въ виду умственное үдовольствіе, помимо высшаго и болфе существеннаго удовольствія, получае- наго оть возможности дзлать добро —удовольств!е далеко прево- сходить трудъ изученя.

Есть что то чудесное въ томъ, что посл того, какъ бота- никъ, садовникъ, земдедћЁлецъ и купецъ высказали намъ все, что ови знаютъ о красотВ, жизни и пользВ растенія, мы, изучая его по способу Ганемана, открываемъ въ немъ еще совсфмъ не- ожиданную для насъ свлу. Кто могъ бы сказать по осмотрћ одной наружной формы прелестнаго аконита, какія благотворныя зли зловредныя силы скрываются въ нем? Или Ето могъ бы описать свойства Арсеникумъ послф осмотра подъ микроскопомъ его вристалловъ или посл испытанія его воздВЙствій въ хими: ческой лаборатор!и? Даже нЪтъ никакой аналогін между харак- терами лБкарствъ въ ихъ различныхъ сферахъ. Когда мы каса- ехся силы лђБкарствъ надъ живыми организмами, мы вступаемъ въ новый міръ и должны изслВдовать его чудеса инымъ путемъ, чБиъ ботаникъ и химибъ.

Благодаря трудомъ Ганемана и его сподвижниковъ, изсл$- довавшихъ этотъ новый міръ, мы теперь знаемъ, какимъ путемъ іти. На себВ самихъ они испытывали дЪйствіе лћкарствъ и

60 О ДЪЙСТВТИ ЛВБАРСТВЕННЫХЪ ВЕЩЕСТВЪ.

записывали, не пытаясь объяснить, то, что чувствовали. Изъ этого матеріала: измненій, болей и ощуүщеній, дЪЙствительно вызванныхъ лБкарствами, какъ бы самою природою были нари- сованы картины ихъ могущества, дополненныя еще отчетами объ отравленіяхъ. Әтотъ матеріалъ былъ собранъ въ такомъ по- рядеВ, чтобы было видно отношеніе каждаго лћкарства къ каж- дой части человВческаго организма. Одно изслБдованіе и одинъ случай отравленія не дають еще всей совокупности дВЙствія какого-либо лћкарства, а потому для удобства справки необхо- димо помВетить всВ симптомы, относящіеся до одной части тВла въ одну категорію. Методъ, которому слЪдовали, былъ съ не- большими измненіями, методъ самого Ганемана.

НЪтъ возможности заучить наизусть всћ симптомы, вызы- ваемые каждымъ л$карствомъ, но очень возможно пріобр%ети, велёдствіе изученія симптомовъ, такое близкое знакомство съ характеромъ лБкарства, что легко узнать его паралель въ про- явлен1яхъ бол$зни и съ превосходнымъ результатомъ примфнить его на правтикъ. Когда передъ нами является такой случай, къ которому мы пе можемъ такимъ образомъ найти подходящее лБкарство, мы найдемъ его обратившись къ различнымъ репер- торіямъ по лБкарствовдВнію. Тамъ мы увидимъ подъ спискомъ симптомовъ, зам$ченннхъ нами у нашихъ больныхъ, вазванія хБкарствъ, вызвавшихъ подобные симптомы; затБмъ справка въ лБкарствов®д®ніи дастъ намъ возможность сравнить эти лфкар- ства между собою и съ даннымъ случаемъ, и выбрать такое изъ нихъ, симптомы котораго наиболВе схожи съ симптомами данной болЪзви.

Подобная работа не легка, но въ ней есть то утВшеніе, что хотя въ цБломъ она кажется громадною, за то каждая часть ея, какую намъ удается преодолфть, можетъ быть тотчасъ при- м$нена къ дфлу, а наилучшее средство пр1обр$тать дальн йпия познанія, есть двльно пользоваться тми свъдніями, которыми мы обладаем.

Страсть къ изслёдован1ямъ найдеть себЪ удовлетворен1е въ цБломъ неизслВдованномъ мірБ, окружающемъ насъ. Почти ни- чего еще неизвёстно о законв дозъ, законв періодичности и

СОВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНТЕ ВОПРОСА ОВЪ ИММУНИТЕТВ. 61

законБ терпимости. Относительно этихъ вопросовъ намъ извћ- стны кое-какіе факты, но они ждутъ еще будущихъ Ганемановъ дія приведенія ихъ въ систему и для открытія новыхъ, связан- ныхъ съ ними фактовъ, точно такъ какъ открытіе Ганемана внесло порядокъ въ наши познанія о назняченіи лћкаретвъ, виБств съ тВмъ расширивъ предЪлы этихъ познаній.

Современное положеніе вопроса объ иммунитет%.

(Изъ реферата, читаннаго въ О-в$ Петербургскихъ Врачей д-ромъ мед Я. Б. Гейманомъ 11 января 1909 г.) 1).

Сообщилъ д-ръ Л. Д. Ф.

Подъ иммунитетом5 разум®ютъ способность отдъльнЫхЪ лицъ, или расъ, или цФлыхь классовъ животныхъ оказывать противодВ йств!е тЁмъ вреднымъ вл1ян1ямъ, которыя, при равныхъ тсловіяхъ, проявляются на другихъ лицахъ, расахъ или живот- ныхь. Мы говоримъ объ иммунитет противъ бактерій, если организмъ въ состояніи сопротивляться возбудителямъ самой бо- 1+зни, и 0бъ иммунитетћ противъ ядовъ (токсиновъ), если орга- низмъ съ успфхомъ борется съ ядами, ` вырабатываемыми бакте- Мями. Токсинами, какъ извзстно, называются продукты обмЁна веществъ и жизнедВятельности микроорганизмовъ. Такими токси- нами отравляютъ человБка микроорганизмы дифтеріи, столбняка.

1) Бактеріологія должна насъ, гомеопатовъ, интересовать не мен%е, чЬмъ аллопатовъ, даже-—-болће, ибо нашъ способъ лЬченія идетъ дЪйстви- тельно рука объ руку съ присущей живому организму способностью самонсцБленія и ни въ малёйшей степени не мшаетъ ему въ его борьбВ съ бод5знетворными агентами, чего отнюдь нельзя сказать объ аллопа- таческомъ способ, который, какъ извЪстно, только противодЕйствуетъ организму въ этой его борьбВ... Такое противодЪйствле получается не только отъ аллопатическихъ л$карствъ, но и отъ бактерійныхъ приви- вокъ, что ясно видно уже изъ того, что такія прививки сопровождаются большимъ ими меньшимъ нарушеніемъ здоровья... Что же касается го- хеопатін, то, судя по дВйствию ея лћкаротвъ въ болёзняхъ, можно вполн® надфяться на то, что въ будущемъ она выдержитъ искусъ и на почв бактеріологіи, какъ теперь на почв клиническаго наблюдения, когда микро- скопически будетъ доказано, что лучшими стимулинами для фагоцитовъ (см. ниже рефератъ) окажутся именно гомеопатическля лЗкарства, а не веякаго рода бактерійные яды... Л. Ф.

62 СОВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНІЕ ВОПРОСА ОБЪ ИММУНИТЕТЗ.

Другіе микроорганизмы являются губительными не продуктами своего обмВна, а распадомъ своего собственнаго тфла. Ихъ ядъ называютъ өндотоксиномә. Сюда принадлежатъ холерные вибріоны и тифозныя палочки. Какъ токсины, такъ и эндотоксины оди- наково вредоносны. |

Несмотря на громадное количество микроорганизмовъ, ко- торыми кишатъ наша кожа и слизистыя оболочки, живая сила крови защищаетъ организмъ отъ ихъ раѕзрушительнаго дћйствія, даже при попаданіи ихъ въ случайныя пораненія. Но лишь только жизнь прекращается, мы уже спустя 2—3 часа нахо- димъ въ крови живые микроорганизмы, үспЪвшіе проникнуть туда изъ кишечника. Отсюда явствуетъ, что живая кровь обла- даетъ значительной силой по отношенію къ бавтеріямъ и токси- намъ, т. е. врожденным» иммунитетомэ.

Врожденный иммунитетъ можно замЪтить у отдЁльныхъ жи- вотныхъ; такъ, наприм., жвачныя иммуны противъ сапа; живот- ныя вообще иммуны противъ болЬзней человћка (скарлатина, корь, отчасти сифилисъ). Разныя расы человъка реагируютъ различно противъ туберкулеза, желтой лихорадки и проч.; даже сопроти- вляемость людей по отношенію къ инфекцюннымъ болъзнямъ различна.

Къ врожденному иммунитету очень близокъ извЪстный уже древнимъ искусственный иммунитетз. Такъ уже Митридатъ, при- мВняя ежедневно ядовитыя вещества, сталъ по преданію иммӯ- нымъ противъ ядовъ; уже онъ съ лБчебной цВлью примВнялъ кровь кормленныхъ ядомъ утокъ. Благодаря повторному введені въ кровь ядовитыхъ веществъ развивается иммунитетъ пчелово- водовъ противъ пчелинаго яда, венгерскихъ ловцовъ гадюкъ про- тивъ яда послёднихъ. Какъ нерфдко цЪлесообразный народный способъ лфчешя является предшественникомъ научнаго, такъ случилось и съ иммунизащей. Такъ, достовзрно извВстно, что гвіанскіе дикари кладутъ на рану, вызванную ядовитымъ зм$и- нымъ зубомъ, высушенную змфиную печень и желчь, также свЪ- жую слюну уже укушенныхь лицъ; подвергнутые такому способу лЪченія люди могутъ бевъ малёйшаго вреда подвергаться укусу самыхъ ядовитыхъ змЪй.

СОВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕЩЕ ВОПРОСА ОВЪ ИММУНИТЕТВ. 63

Сущность этихъ явленій могла быть изслВдована только послв того, какъ въ 1884 году Матдек'омъ и МайдеГемъ быхъ изготовленъ первый растительный блковый ядъ—абринз (ахо- витое начало сВмянъ Абеиѕ. ртаесоіотіиз), въ 1889 г. Кођегѓомъ — рицинз, и было доказано принципіальное ‘тождество д&йствія этихъ бБлковыхъ ядовъ съ дБЁствіемъ бациллярныхъ ядовъ, ко- торые, съ легкой руки Рапот’а, были добыты Воих и Уегэш`омъ в 1888 г. (дифтерійный токсинъ), Еађег`омъ въ 1889 г. (ток- синъ столбняка) и Кос'омъ въ 1890 году (туберкулинъ, т. е. токсинъ бугорчатыхъ палочекъ).

Теперь начинается эра научной искусственной иммунизащи противъ яда. Введеніемъ постепенно увеличиваемаго количества кіфтокъ (бактерій, клтокъ тВла), бактерійныхъ и растительныхъ ядовъ удается повысить устойчивость органивма противъ нихъ настолько, что можно ввести животному обычно смертельную дозу безъвсякаго вреда для него. Этимъ достигается основной иммунитете.

Выработка иммунитета стала конечной цЬлью специфическаго (сывороточнаго) лвченія и специфической профилактики (предо- хранительной прививки), посл того, какъ въ 1890 году Већуёнд и Кќаѕаіо доказали, что въ кровяной сывороткћ имиунизиро- ваннаго противъ яда животнаго возникаютъ специфическія ве- щества, такъ называемые антитоксины.

ВпослВ дети оказалось, что антитоксины, т. е. защити- тельныя противъ яда вещества, находящіяся въ сыворотеВ ииму- низированныхъ противъ яда животныхъ, представляютъ собою одинъ изъ видовъ антипиьль или иммунных тъл, т. е. тВхъ продуктовъ ревкціи въ сывороткВ, которые вызваны веществами, првмБняемыми дзя иммунизаціи (анюиийенамч).

Иммүнныя тБла крайне разнообразны и сами зависятъ отъ антигеновъ. Такъ, антигены ядовъ вырабатываютъ антитоксины; если антитенами являются бактеріи, введенныя подкожно въ живомъ, ослабленвомъ или умерщвленномъ видВ, то въ качествВ реакціоннаго продукта вырабатываются въ крови бактероубивающія (бактерицидныя) или, какъ они теперь называются, бактеріоли- тическія вещества, такъ какъ они растворяютъ соотвЕтствующія, гомологичныя бактеріи.

64 СОВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНІЕ ВОПРОСА ОБЪ ИММУНИТЕТ.

Вивсто бактерій и ихъ продуктовъ (ядовъ) могутъ играть роль антигеновъ введенныя внутренно инородныя кровяныя ттњльца или клБтки, въ каковомъ случа получается въ сыво- роткЕ третій вид» иммунныхъ тВлъ, именно —9молизины и `и- толизины (т. е. растворяющія инородныя кровяныя тВльца и клЪтки). Этимъ объясняются неудачные результаты примняв- шихся когда то переливаній бараньей крови въ вены человћка. Кровь же того же вида животнаго не вызываетъ зэмолиза (ра- створенія крови).

Четвертый видъ иммунныхъ тВлъ представляютъ собою а1лю- тинины, обладающіе способностію склеивать и сбивать въ кучки соотвВтствующіе антигены.

ПослВ введенія въ организмъ, вмВсто красныхъ кровяныхъ шариковъ, дру чуждыхь [(инородныхъ) видов клљтокъ, онъ реагируетъ выработкой веществъ, вредныхъ для клВтокъ, т. е. цитоксиновв пятаю вида иммунизирующихь веществъ. Такимъ образомъ въ сывороткЗ кроликовъ, которымъ было впрыснуто съмя быка, возникаютъ сперматоксины, прекращающіе движеніе сВменныхъ тВлецъ въ нЪсколько секундъ и двйствующіе подобно гэмолизинамъ. Сперматоксины отличаются отъ гэмолизиновъ тЕмъ, что они дВйствуютъ также на шарики собственнаго вида (ауто- сперматоксины).

Подобное же противо-т8ло, полученное послВ повторныхь впрыскиваній эмульсіи лимфатическихъ узловъ, селезенки, кост- наго мозга, изолированныхъ лейкоцитовъ (бВлыхъ кровяныхъ шариковъ) крови или богатыхъ клЪтками выпотовъ, представ- дяетъ собою лейкотоксинъ, подъ вліяніемъ котораго получается раствореніе лейкоцитовъ (лейколизз).

Подобнымъ же образомъ получаются еще и другіе цито- токсины посредствомъ впрыскивавій эмульсіи клвтокъ различ- ныхъ органовъ, напримВръ: гепатоксинъ (отъ печени), нефро- токсинъ (отъ почекъ), оваріотоксинъ (0тъ яичника), тиреотоксинъ (отъ щитовидной железы) и проч.

Опыты съ цитотоксическими сыворотками при злокачествен- ныхъ новообразованіяхъ не оправдали, къ сожазВнію, возлагав- шихся на нихъ надеждъ.

СОВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНІЕ ВОПРОСА ОБЪ ИММУНИТЕТФ. 65

ДалВе докладчикъ подробно разсматриваеть еще другія нимунныя тБза и ту теорію иммунитета, по воторой бактеро- тбивающими дБятелями въ организмћ являются соки послВдияго и которая поэтому получила названіе зуморальной теори. Она была основана Гойог'0мъ, затЬмъ развита Е1йсре, Восһпег омъ, РіеШег'омъ, Вагіеё и, наконецъ, благодаря біологическому генію Еһісһ’'а разработана съ такой ясностью, которую мы до сихъ поръ въ біологіи не встрћчали. Оставшіеся пока невыясненными вопросы отноятся болће къ области химіи, чЬмъ біологіи,

Однако основаніемъ гуморальной теоріи служить знаменитое ученіе Мечникова, по которому захватываніе зародышевой бо- ГВзни совершается благодаря амебоиднымъ движен1ямъ лейкоци- товъ, получившихъ поэтому названіе фагоцитовъ (т. е. бактеро- пожирателей). Теорію эту Мечниковъ называетъ фагоцитарной, другіе же авторы —целлюлярной (клВточкой), въ отличіе отъ гуморальной.

Раствореніе бактерій происходить при помощи фермента, который, дЁйствуя внутри клВтки, попадаетъ въ соки только при ненормальныхъ условіяхъ, т. е. при фаголиз% (распад лейкоцитовъ).

Такимъ образомъ по первоначальному взгляду целлюляри- стовъ, т. е. послБдователей фагоцитарной теоріи Мечникова, организмъ обязанъ какъ врожденнымъ иммунитетомъ, такъ и пріобрЕтеннымъ (автивнымъ и пассивнымъ) исключительно фаго- цитамъ, которые схватываютъ и уничтожають враждебный мате- ріалъ; воспріимчивость же организма объясняется Мечниковской шко10й отсутствіемъ фагоцитоза всіВдствіе отрицательнаго 24- жіотоксиса, т. е. всаћдствіе отталкиванія фагоцитовъ бактерій- ными продуктами.

Однако этотъ взглядъ оказался неправильнымъ послВ того, хавъ доказано было присутствіе въ сывороткВ энергично вавци- нированныхь животныхь специфических бактерюлизиновь (раство- рителей бактерій).

Считаясь, конечно, съ этими иммунными тБлами, Мечни- въ приписываеть имъ только второстепенное, вспомогательное, значеніе и не признает за этими гуморальными дВятелями роли растворителей бактеріи.

66 СОВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНІЕ ВОПРОСА ОБЪ ИММУНИТЕТА.

Для получевія иммунитета по теорш Мечникова требуется перевоспитаніе фагоцитовъ въ смыслв повышенія ихъ бактеріо- убивающей дзятельности, что и достигается при помощи сво- бодно обращающихся въ сокахъ веществъ, такъ называемыхъ стимулиновә, пөслъдніе являются слВдовательно причиной пас- сивнаго иммунитета, наступающаго посл введенія иммунныхъ сывороток».

Въ то время какъ по гуморальной теорін иммунныя твла ведуть непосредственную борьбу съ непріятелемъ, по теори целлюляристовъ стимулины совершенно индиферевтны къ бакте- ріямъ; они дВЙствуютъ, раздражая ихъ и этимъ самымъ побуждая ихъ къ усиленной борьбВ съ проникшимъ въ организмъ враждеб- нымъ элементомъ.

Недостатокъ фагоцитарвой теоріи заключается въ томъ, что она оставляетъ невыясненными н$которые весьма существенные вопросы. Такъ она недостаточно объясняетъ ни рода иммунныхъ тБлъ, ни условія возникновенія то положительнаго, то отрица- тельнаго химіотоксиса, благодаря которымъ оди бактерін поги- баютъ въ борьбВ съ ожесточенно набрасывающимися на нихъ фагоцитами, друмя же бактера наводятъ такой страхъ на фаго- цитовъ, что послБдніе предпочитаютъ борьбв бБгство. Менфе же всего понятна сущность иммунизацін. Если для активной имму- ниѕаціи еще допустимо воспитаніе фагоцитовъ стимулинами, то объясненіе пассивной иммунизаціи, въ виду специфичности ея, весьма натянуто, ибо трудно себв представить, почему изъ раз- личныхъ видовъ вирулентныхъ бактерій лейкоциты всегда оты- щутъ тотъ видъ, къ которому относятся противот8ла пимунизи- рующей сыворотки. Әтотъ фактъ скорће указываетъ на непосред- ственное вліяніе противотвлъ на бактеріи.

Для устранен1я противорё я между целлулярной и гумораль- ной теоріей впослъдствіи приложено было очень много труда, и съ отерытіемъ веществъ, служащихъ какъ бы протравой для бактерй (тропины, опсонины) и поэтому способствующихъ фагоцитозу, быль перекинуть мость между двумя ученіями, такъ что мы въ настоящее время различаемъ три вида иимунныхъ тілъ: анти- токсины, бактерќолизины и способствующія фагоцэтозу (жролины

67

и онсонины). Развитіе этой послБдней группы составитъ пред- ҝетъ будущаго обфщаннаго д-ромъ Гейманомъ реферата. Пока же оиъ закончиль теперешній реферать мыслью ЕЙсйа, сказав- шаго, что не смотря на накопленіе съ теченіемъ времени цфлаго ряда данныхъ, повидимому не вполнВ согласующихея съ перво- начальнымъ учентемъ Мечникова, теорія послЁдняго, благодаря именно этимъ новымъ изслћдованіямъ, достигза особенно пыш- наго расцввВта.

Фосфоръ и опсониновая сила крови въ отношеніи туберкулезной бациллы °) Д-ра Сл. Е, Илееіт

(ассистента Лондонской Гомеопатической больницы).

Перевод» съ англійскаю въ видъь реферата.

Недавно еще господствовало полное согласіе на счетъ того, что опсониновый показатель (ш4ех) крови можетъ быть вычи- сляемь съ достаточной точностью. ЗатБмъ однако появились въ этомъ отношенн сомифн!я, и стало казаться, что ошибки мо- гүтъь быть слишкомъ значительными, а практическіе изъ нихъ

1) Начало узенію объ опсонинахъ положено англичаниномъ Мгісһё'- омъ. Извстно, что лейкоциты обладаютъ способностью пожирать бак- тери (Мечниковскій фагоцитозъ). По Ұгісһі’у въ крови челов$ка цир- кудируютъ вещества, которыя специфически такимъ обравомъ вліяютъ на проникпия внутрь организма вещества, что посл®дея дзлаются легко пожираемыми со стороны лейкоцитовъ (орзопо значитъ—приготовить къ съБден1ю).

Нодъ «фагоцитнымъ числомъ» разумъютъ то число бактерій, кото- ров въ среднемъ можетъ быть воспринято (въ колб) клъточкой. Если жө данное животное уже заражено соотвътственной бациллой, то количество восприни маемыхъ бактерій значительно уменьшается. Фагоцитное число нормальной крови, д®ленное на фагоцитное число зареженной крови датъ «опсониновый показатель». ОпредВлея1е опсониноваго показателя крови даеть возможность опред$лить силу сопротивлен1я индивидуума проис- медшей инфекц!и; оно даетъ такимъ образомъ цфнныя д1агностическя и дрогности ческія точки опоры.

6

зыводы.- вгнадедныни. Истөчшики сшибось өзешь развоебразны: пронеггъ заптуташъ ш техишиз оныта. трав. ше тртлша. во хж- потлива. Прутому для получетя пожмжиныхь резтльтатовь необ- хози отиоситьгя въ тажних отытамь съ величайшей с торож- ностью и без велкаго преттббждетя. иначе №тко можи> год- АЯ известной психолотической салошиности нахотить то, что нахъ ииенио и желательно.

Бели же такую осторожвость соблюдать, то арторъ пола- глиТу,, ЧТО РУ, опсониновомъ показатеїтБ мы хожемь иифть весьма ивнную точкт опоры. Поэтому, прежде чБмъ описать сгои опыты, авторъ предлагаетъ одно или дра основан18, которыя укр5пили въ нем убфждете въ томъ, что, какъ бы сомнительны ни могли бы казаться опсониновыя кривыя, все же возможно и такія по- лучить, которыя достойны довёрія. Не будемъ входить здВсь в» опвсаніе самой техники опытовъ, которая описана въ спе- ціальпыхъ трудахъ, напоинииъ лишь о томъ, что вліяніе опсо- нина (будетъ ли то одно вещество или два) направлено на то, чтобы сдВлать бациллу боле удобопожираемой фагоцитами, что опсонин» вырабатывается въ тЕлЕ, нормально въ немъ содер- жится въ опредвленномъ количеств и можеть быть увеличиваемъ подъ вліявіеиъ токсина той бактеріи, на которую направлено ето дДЂЪЙствіе.

Первымъ основаніемъ своимъ авторъ выставляетъ то, что въ трох» различныхъ случаяхъ опсониновый показатель больного вычислялея въ Могӣгасһ-оп-Мепіір и, независимо отъ посіБд- няго, въ лабораторіи 86. Магуѕ Ноѕріќа], причемъ испытываемая сыворотка бралась въ одинъ и тотъ же часъ. Результаты во всВхъ случпяхъ показали разницу самое большее—6 и самое меньшее— 2 процента. Такъ какъ граница разницы при опсониновыхъ вы- числоліяхъ допусвается въ 10°/0, то полученныя кривыя явля- ются надежными, и случайное совпадене при данной обстановеВ опытовъ исключается.

Еще два практическихъ соображеня. Въ первое время, когда примъиились еще довольно большія дозы тубервулина, авторъ впрыскивалъ бӧльшія дозы, чЪмъ онъ бы теперь д®лалъ. Пока- патель уменьшался (такъ называемая отрицательная фаза), но

` №

——

69

затБмъ не поднимался, какъ бы должно быть, а оставался въ тече- ше шести недфль въ отрицательной фазВ. Во все время объек- тивное состояніе болЪзни оставалось соотв тствующимъ изсл8до- ванію крови.

Второе практическое соображеше слВдующее. Другъ автора, постүпившій въ санаторію въ довольно раннюю стадію болЪзни, въ теченіе 14 мВсяцевъ видимо необычайно поправился. Три мВ- сяца подъ радъ въ мокротВ не обнаруживалось никакихъ ба- циллъ, несмотря на многократныя изслВдованія, и задолго до его ухода изъ санаторія прекратилось всякое выдфленіе изъ лег- кихъ. Объективно легкія его казались совершенно здоровыми, и упитанностЕ его была скорфе выше, ч$мъ ниже средней нормы. Въ эту пору показатель его крови былъ 1,8 (1 какъ норма). Тогда это казалось хорошимъ признакомъ. Теперь же надо ска- зать, что это былъ признакъ активной, хотя вообще и не явно замЬтной болЕзни. ДальнВйшее теченіе подтвердило дВйствитедь- ное значеніе показателя. Въ теченіе 6 мВсяцевъ большой совер- шенно поддался, и хотя прожилъ еще 2'/з года, но уже почти все время былъ инвалидом».

И однако нельзя отрицать того, что нћВкоторыя опсониновыя кривыя заслуживаютъ довВрія, какъ бы другія ни казались со- мнительными, въ доказательство чего авторъ и приводитъ свои опыты, объектомъ көторыхъ и самъ был».

Онъ принималъ фосфоръ при разныхъ обстоятельствахъ, и кровь его сравнивалась всегда съ кровью его зссистента д-ра СоПіпоѕ’'а. Первоначально онъ сдвлалъ нёсколько опытовъ, чтобы убБдиться, что кровяной показатель СоПіпез' а былъ нормаленъ, сравнивъ его съ таковымъ нВскольқихъ здоровыхъ людей при различныхъ условіяхъ. Онъ предпочелъ его сыворотку кавъ кон- трольную, потому что относительно однозо человћВва можно было быть боле үвћреннымъ, что онъ живетъ при одинаковыхъ съ авторомъ условіяхъ, чБиъ относительно н%сколькихъ чело- вЁкъ. Кривыя составлялись д-ромъ Оо1іпоѕ’омъ, но онъ никогда не зналъ, когда авторъ принималъ фосфоръ и когда нЁтъ. Это длалось для исключенія всякой субъективности наблюденія.

На такого рода испытав!я привело автора слЬдующее об- стоятельство.

Т0

Хотя авторъ, насколько онъ знаетъ, ни въ мал йшей сте- пени не пораженъ туберкулезомъ, собственный его показатель, хотя колеблетея, но вообще всегда низокъ. Считая за норму 1, онъ свой показатель находитъ всегда равнымъ 0,6 — 0,85. Д-рь \УпеДЕ совфтоваль ему принять для испытанія дову ту- беркулина, но, какъ гомеопатъ, онъ выбралъ другой планъ, исходя изъ такого равсужденія: если опсонинъ развивается отъ присутствія въ крови токсина (въ видЪ химическаго раздражи- теля), то возможно его развитіе и отъ лёкарственнаго равдра- женія, при предположеніи, что найдется лБкарство, дБйствіе котораго окажется въ иномъ’родф подобнымъ туберкулину. Иными словами: если туберкулинъ вызываетъ бугорковый опсонинъ, то почему этого не можетъ сдВлать и ѕішіітот (наиподобнёйшее) туберкулина. Но ѕвішіітюит туберкулина, или, в%рафе сказать, наиболВе подобное противъ туберкулеза въ различныхъ случаяхъ различно, и все, что авторъ могъ сдБлать, это-то, что онъ вы- бралъ лЪкарство, которое гомеопаты считаютъ наиболфе полез- инмъ при этой болЁзни. Первый свой опытъ онъ сдВлаль съ Арсеник. 0дат. х 3; но опытъ не оказался достаточно исчер- пывающимъ, такъ какъ приняты были лишь 3 дозы прежде чЬмъ онъ опять даль для изслВдованія свою кровъ, но по своимъ на- блюденіямъ надъ фосфоромъ онъ полагаетъ, что достаточно бы и четырехъ дозъ, если только лЬкарство подходить. Фактъ былъ тоть, что показатель спустился до 0,58. Передъ ближайшимъ ивслБдованіемъ крови авторъ началъ съ фосфорз х3 по 1—2 (обывновенно—два) према въ сутки. Недфлю спустя его пока- затель былъ 0,88. Когда онъ сталъ принимать фосфоръ рБже (равъ въ день или въ два дня) —въ теченіе 17 дней — показатель. поднялся до 1. Четыре недВли спустя показатель спустился до 0,36, а еще черезъ мъсяцъ, въ послћдніе 3 недёли котораго принимался фосфоръ, онъ поднялся опать до 0,99 и въ этомъ положеніи оставался еще въ теченіе нЪкоторато времени послћ прекращенія пріемовъ лЪкарства. Незначительное подтвержденіе эти результаты получили у сидфлки санаторія съ низкимъ пока- зателемъ, но безъ признаковъ туберкулеза: ея показатель под- нялся подъ вліяніемъ фосфора, правда—въ меньшей степени, чежели у автора, но все же на 30/0.

11

Полученные результаты возбудили во всякомъ случав въ авторБ сильное желаніе предпринять дальнъйшіе опыты и къ услугамъ его оказалась лабораторія Вгіііѕсһ Нотоеорађћіс Ао- сіайоп. |

Въ своемъ доклад авторъ приводить цБлый радъ такихъ опытовъ (съ числовыми кривыми кровянаго показателя) при рав- ныхъ разведевіяхъ фосфора, и замфчательно, что наиболће рз- кія колебанія показателя были при фосфорћ 30.

Маленькая доза фосфора повидимому повышаетъ показатель; спрашивается, понижается ли онъ отъ ядовитыхъ довъ? Къ со- жалЬнію, опыты автора такъ далеко не простираются. Но, быть можетъ, отвБтъ на это даютъ случаи костоБды нижней челюсти, какъ послБдствія фосфорнаго отравленія. Въ такихъ случаяхъ находатъь обыкновенно туберкулезныя бациллы. Поэтому либо костоБда есть туберкулезное пораженіе, взрывъ котораго обу- словливается мЕстнымъ вліяніемъ фосфора, или же фосфорное воспаленіе вызываеть мћстныя условія, благопріятствующія раз- витію туберкулезныхъ бациллъ. Во всякомъ случа можно ска- зать, что должно быть по крайней м$Ърз м$стное уменьшеніе опсониноваго показателя для туберкулеза. Въ силу этого невћроятно, чтобы столь малая доза, какъ третье разведеніе фосфора, произ- водила отрицательную фазу (пониженіе покавателя); ибо, какъ изввстно, при очень малыхъ дозахъ туберкулина отрицательная фаза незначительна или едва зам%тна.

Авторъ приводитъ еще одну кривую, при которой испыта- нія производились каждый разъ нёсколько часовъ спустя посл дачи лкарства. Въ ней видно внезапное повышевше показателя, которое соотв$тствуетъ, быть можеть, положительной начальной фазВ, предшествующей иногда отрицательной; затБмъ слВдуетъ пониженіе и опять повышеніе. Къ сожалБнію, опыты не были достаточно продолжены, чтобы можно было опредВлить, было ли начальное повышеніе концомъ положительной фазы, или должно было наступить еще болёе выраженное. Наблюденія кончались спустя 24 часа.

НъЪтъ сомннія, говорить авторъ, что его кривыя имЗютЪ боле научный интересъ, нежели принудительный, но он% во вся-

72 МЕДИЦИНСКТЕ ОЧЕРК и.

комъ случаВ даютъ право предположить, что примВнене фос- фора имћютъ вліяніе на опсониновый показатель. И если мы ви- димъ, какъ часто симптомы туберкулеза соотвВтствуютъ фосфору, то по меньшей м®рВ поучительно, что лВкарство это можетъ у здороваго человка повысить присущія организму защититель- ныя силы. Дальнфйшія испытанія дадутъ намъ, быть может, специфическія соотношенія между Гепаръ и Силицея и гнойными кокками, и можно легко себв представить еще и другія воѕзиож- ныя соотношенія (наприм®ръ: холерныя заболЕванія и камфора, арсеник., вератрумъ).

Авторъ въ заключеніе своего доклада спрашиваетъ, чего же собственно онъ достигь своими опытами? Онъ не рзшается на опредБВленный отвътъ. Онъ не настаиваетъ на томъ, чтобы на основаніи этихъ опытовъ непремЪнно давался бы фосфоръ, если онъ во всемъ прочемъ не подобенъ; ибо, согласно его ожиданію, показанное вітіітот, какое бы оно ни было средство, должно повышать показатель, и единственный выводъ, какой онъ по- зволяеть себз сдЂлать до сихъ поръ изъ своихъ опытовъ, есть тотъ, что. если бы у него былъ туберкулезъ, симптомы его бо- лЪзни взроятно соотвЪтствовали бы фосфору, такъ какъ его орга- низмъ имфетъ повидимому сродство къ этому лёкарству (оно вы- зывало у автора и вообще цзлый рядъ патогенетическихъ симп- томовъ).

Харавтеръ полученныхъ кривыхь показываетъ еще межлу прочимъ, что фосфоръ, данный разъ въ день, дЕйствуетъ лучше, нежели данный 3 раза въ день, такъ какъ повышеніе показа- теля держится 24 часа, но и этоть пунктъ, по его мнёнію, тре- буеть еще дальн®йшихь испытавй.

Медицинске очерки. (Из5 наблюдений и замътокь врача-юмеопата, д-ра В. В. Соловьева).

Пользуясь предложешемъ редакщи пометить изсколько медицинскихь очерковъ, прежде всего нахожу небезынтерес- нымъ для публики обратить ея вниманіе на нфкоторыя б0483-

МЕДИЦИНСЕТЕ ОЧЕРКЕ и. 78

ненныя формы, не поддающіяся издВченію обычными аллопати- ческими средствами; онћ длятся годами, терзая больного, удру- чая всћхъ его окружающихъ.

Между тБиъ такія хроническія бол$зни быстро проходятъ при примъненін гомеопатическаго способа лВченія. Къ числу ихъ относятся: Бадезова болфзнь и астма (одышка), къ описа- Ню которыхъ и прим няемыхь противъ нихъ гомеопатическихъ средствъ и переходимъ.

Базедова болфзнь.

Больныхъ ею легко узнать по характерному для нихъ вы- пучиванію глазъ. Къ этому симптому присоединяются: сердце- біеніе и зобъ (опуханіе щитовидной железы).

Вс три симптома болЪзни появляются вмфстВ иногда совершенно внезапно посл перенесеннаго сильнаго душевнаго потрясенія. Иногда она развивается медленно на почв тяже- лаго маловровія (главнымъ образомъ у дъвушекъ и женщенъ, страдающихъ такъ называемою блёдною немочью).

Въ послЗднемъ случа въ началћ заболћванія появляются прежде всего приливы къ головз и сердцебене. Постепенно опухаетъ лежащая на дыхательномъ горлЕ (спереди шеи) щито- видная железа; опухоль на ощупь мягка и явственно пульси- руетъ. Яблоки глазъ выпячиваются изъ глазныхъ впадинъ, тверды на ощупь, сильно блестятъ, налиты кровью (катаральное стра- даніе соединительной оболочки глаза); смықаніе вВкъ или за труднено, или совершенно отсутствуетъ, т. е. вВки плохо смыкаются и сопутствуютъь движеніямъь глазного яблока (не мигаютъ).

БолЬзяаь тянется годами, сидьно изнуряя больного; въ концБ концовъ развивается порокъ сердца (расширеніе), въ страданіе вовлекаются почки, появляется водянка и больной погибаетъ.

Происхожденіе и причины болёзни далеко еще не уста- новлены съ достаточною точностью.

Несомн®нно, что вслёдстве разстройства питашя и силь- ныхъ душевныхъ потрясеній, а также и посл тяжелыхъ родовъ,

74 МЕДИЦИНСЕВЕТЕ ОЧЕРКИ.

появляются измнен1я въ нервномъ аппарат, заправляющемъ движеніями сердца и вровеносныхъ сосудовъ. Ослаблене регу- лирующей его д$ятельности влечетъь за собою расширен!е сердца и сосудовъ, отсюда застои крови, главнымъ образомъ, въ по- лости головы. Переполнен!е кровью сосудовъ и такъ-называе- мыхъ венозныхъ пазухъ мозга влечеть за собою характерное дія болВзни выпучиване глазъ. Въ связи съ разстройствами въ движен1и крови по жиламъ находится измВнен!е ея состава, на что указываетъ опуханіе щитовидной железы.

Обычное лВченіе укрћпляющими и діэтетическими сред- ствами, электричествомъ, холодными душами, пребываніе на морскомъ берегу, въ лВсистыхъ горныхъ м%стностяхъ, куда по- сылаются больные, существенно не вліяеть на ходъ болВзни лишь временно облегчая ея припадки.

Прим$нен1е же гомеопатическихъ средствъ, какъ видно изъ нашихъ наблюденій, сказывается р8зкимъ улучшен!емъ въ состоя- ни больныхъ: всё припадки бохлззни значительно стихаютъ, и даже совершенно исчезаютъ.

Для лЪчеюя Базедовой болёзни примняются нижесл$дую- щія гомеопатическія средства.

Одни изъ нихъ употребляются въ самомъ началв забохЊ- ванія и служать до извВстной степени предупреждающими таковое или, во всякомъ случаЪ, предотвращающими его про- грессированіе, т. е. дальн®Ййшее развит!е болъзни; другія явля- ются устраняющими тВ или иные тягостные припадки.

Къ первымъ относится, между прочимъ, наружное прим%В- невіе сВры: кусочекъ ея, зашитый въ ладонку, носится на шнурк® на шев. Подобно тому, какъ м8дная пластинка, одфтая на тБло қакъ медальонъ, предохраняетъ отъ забол ванн холе- рою, такъ и кусочекъ свры окавываетъ подобное же дЕйствіе въ заболБваніяхъ Базедовою болћзнью. Основаній для объясненія такого дБЙствія подыскать трудно, но что оно дЕйствительно сүществуетъ, указываютъ многочисленныя наблюденія какъ наши, такъ и другихъ врачей.

Въ началь же болВзни, для устранен1я приливовъ къ головв и застоевъ крови въ полости черепа дается белладона З

МЕДИЦИНСЕТЕ ОЧЕРКИ. 75

два-три пріема въ день по 5 кап., какъ средство усиливающее двятельность нервнаго аппарата, регулирующаго движеніе сөрдца и кровеносныхъ сосудовъ.

НаиболВе д%ятельнымъ средствомъ противъ сердцебіенія является симемя З и другія сердечныя лфкарства: кахтусз 3, хамомилла З и проч.

Противъ опухоли щитовидной железы примняются обыч- ные противъ зоба іодистые и бромистые препараты: 10% 3, бром5 3, спонёя З, въ соединенти съ укр$пляющими л%кар- ствами, примняемыми противъ малокровія, т. е. желБзомъ и мышьякомъ, а именно: феррумз броматумз 6, арсеникумз 10да- тумз 6.

Изложеннымъ исчерпывается лЁчене Базедовой болВзни по гомеопатическому способу.

ПІ.

Въ настоящее время злобою дня являются двв грозныя бо- лЪзни: холера, грозящая распространиться въ предВлахъ Импе- ріи, и чума, очагъ которой цоявился также въ нашихъ пред%- лахъ. Поэтому представляется вполнћ современнымъ и цфлесо- образнымъ дать теперь-же очеркъ борьбы съ названными бо- 1$знями при помощи гомеопатичесқаго метода, такъ какъ на- блюденія по этому предмету врачей-гомеопатовъ и добытые ими результаты почти неизвћстны большой публикъ; между тЕмъ ознакомленіе ея съ примъненіемъ гомеопатическихъ средств въ борьбБ съ холерою и чумою безусловно важно, ибо создается полная возможность самообороны и самопомощи въ столь тяже- лыхь и быстро протекающихъ заболћваніяхъ.

Обычнымъ орудіемъ борьбы съ острозаразными заболфваніями (изъ нихъ наибохве тяжкія: дифтеритъ, холера, чума и др.), прим няемымъ господствующею школою врачей, являются, такъ называемыя, сыворотки.

Но, во-первыхъ, не всБ врачи согласны въ признаніи безусловной во всВхъ случаяхъ дВйствительности, а главное полной безопасности и безвредности лВчебныхъ и предохрани- тельныхъ сыворотокъ. Во-вторыхъ, прим%неніе таковыхъ тре-

76 МЕДИЦИНСЕВЕТ!Е ОЧЕРКИ.

буеть всегда опытнаго и искуснаго въ этомъ дфлВ врача- спеціалиста. Для ихъ примВнен!я вы не позовете фельдшера, не довфритесь любому начинающему практиканту. Сл8довательно вы лишаетесь всякой возможности самообороны и самопомощи какъ разъ въ твхъ заболВваніяхъ, гдБ своевременная и очень быстрая врачебная помощь значитъ все, -— она спасаеть жизнь больного, которой угрожаетъ опасностью всякое промедленіе.

Въ глуши, среди сельскаго населенія, а при большомъ распространеніи эпидеміи и въ городахъ недостаточность меди- цинскаго персонала является прямо трагическою; населеніе ока- зывается въ совершенно безпомощномъ положеши. Устранить столь опасное положеніе дВла борьбы съ острозаразными забо- лЪваніямӣ (холерою въ особенности), т.-е. дать въ руки каж- даго безопасное и върное средство, предохранительное отъ заболВванія и излљчивающее, есть цвль гомеопатическаго ме- . тода, и эта цЪль, какъ увидимъ ниже, вполнз достигается.

Средствами борьбы являются безвредныя и крайне дешевыя гомеопатическія лВкарства, ниже перечисляемыя. При первомъ недомоганіи каждый можетъ прійти самъ себБ на помощь, гд бы онъ, въ какой глуши ни находился; такимъ образомъ всякій можеть не допустить до развитія болЗзни.

Холера.

Возбудителами настоящей, такъ называемой азіатской хо- леры являются микроорганизмы весьма характерной формы, въ видв короткихъ согнутыхъ палочекъ, похожихъ на запятую. Холерныя запятыя проникаютъ въ человћчесвій организмъ че- резъ всякаго рода напитки, пищевые продукты и предметы, загрязненные изверженіями болъвшихъ холерою.

Попадая въ кишечникъ челов ка, болёзнетворные зародыши производятъ разрушевіе слизистаго покрова, выстилающаго внут- реннюю поверхность кишекъ; за слущиваютемъ клЪтокъ слизи- стой оболочки начинается усиленное выдВленіе съ нея жидкости — поносъ. Изъ тла выводится поносомъ и рвотою масса жид- кости; кровь начинаетъ сгущаться, темнћетъ, Кожа, губы, ногти

МЕДИЦИНСЕІ Е ОЧЕРКИ. 17

больного синВютъ. ВелВдъ за поносомъ и рвотою появляются судороги рукъ и ногъ, корчи всего тБла, доходящія до столб- няка. Пульсъ дВлается все слабће и слабђе; наступаетъ общій үпадокъ силъ и смерть.

ПредвВстниками заболВванія являются: общее недомоганіе, разстройство желудка — тошнота, поносъ, жажда (холерина).

Поносъ постепенно усиливается, изверженія становятся все водянистће и безцвБтнће, наконецъ появляются характерныя, такъ называемыя рисовидныя испражненія. Рвота, сначала лег- кая, дВлается все неукротим%е. “

Къ этимъ припадкамъ присоединяются: сильная жажда, гоховокруженіе, охлажденіе тВла, синева покрововъ, холодный потъ, корчи, сильныя колики.

НаиболБе тяжелая форма бользни характеризуется преобла- давіемъ судорогъь и корчей, удушьемъ и явленіями паралича (асфиктическая форма).

Когда нътъ ни поноса, ни рвоты, но сильныя судороги въ икрахъ, спазмы и схватки въ желудкВ, заставляющія больного кричать отъ боли, то такая форма носитъ наименованіе сухой холеры.

Причинами, предрасполагающими къ заболћванію холерою, могутъ быть: всякое обремененіе желудка пищею тяжелою, пор- ченною, неудобоваримою, простуда желудка и вообще живота, пьянство, всякаго рода излишества, переутомленіе, и, наконецъ, бохће отдаленными: нужда, неряшество, страхъ предъ этою бо- хёзнью. Поэтому надо главнымъ обравомъ беречь желудокъ: здо- ровый желудокъ перевариваетъ холерныя запятыя. Овв уничто- жаются кипяченіемъ: поэтому питьевая вода должна быть тща- тельно прокипячена, квасъ слБдуетъ дЪлать на кипяченой вод%. Не слВдуетъ ни пить, ни Всть въ помЕщеніяхъ, гдз находятся больные холерою. Отнюдь не употреблять сырыхъ фрувтовъ, не пить сырого молока (не кипяченаго).

Все это относится къ м8ёрамъ личной гипены, личной без- опасности. Общими же м8рами борьбы съ эпидемей являются санитарныя: оздоровленіе почвы, воды, воздуха, улучшеше эко- номическихъ условій, поднятіе уровня благосостоянія и просвв- щенія населенія.

78 МЕДИЦИНСЕТЕ ОЧЕРК и.

Такъ какъ изверженія больного играютъ существенную роль въ распространены болфзни, то больше всего должно обращать внимавіе на самую тщательную дезивфекцію (обезвреживаніе`то- рячимъ паромъ, растворами сулемы, формалина и др., хлорнымъ газомъ и т. п.), какъ самыхъ изверженій, такъ и всего, на что они могли попасть, -—-бБлья, платья, вещей больного, предметовъ, его окружавшихъ, обстановки и проч.

Но самымъ сүщественнымъ дВломъ въ борьбВ съ холерой является самопомощь, т. е. возможность не допустить развитія болЪзни, не промедлить въ подачв помощи заболзвшему. Это вполнф достигается прим$нешемъ гомеопатическаго способа. Онъ располагаеть превосходными предохранительными и л8чебными средствами. Средства эти вполнз дфйствительны, безвредны и, главное, просты въ употребленіи или назначеніи въ болЬзни. Он должны быть на рукахъ у каждаго, чтобы могли быть употре- блены при первомъ недомоганіи. Лфчебныя средства въ то же время являются и предохранительными.

Къ самымъ важнфйшимъ изъ нихь должна быть отнесена прежде всего камфора (камфора Рубини). Насыщенный камфар- ный спиртъ служитъ отличнымъ предохранительнымъ средствомъ въ холерной м®стности при всякомъ недомоган!и, а также и при обыкновенномъ разстройств желудка (раза 3—4 въ день по 3 капли). Въ случа настоящей холеры камфарный препаратъ дается по 5 капель черезъ каждыя 5 —10 мин. (на кусочкВ са- хара или при сжатыхъ челюстяхъ, при безсознательномъ состоя- н!и больного, въ небольшомъ количеств отварной воды). Весьма полезны растиранія больного камфарнымъ спиртомъ.

Холерные поносъ и рвоту весьма энергично останавливаетъ вератрумз 3 (по 5 кап. возможно чаще).

Преобладаніе судорогъ и корчей требуетъ назначенія уксусно- кислой м8ди—пупрумз ацетикумз 3, давать чрезъ 15 —20 мин., поперем$нно съ вератрумз 3.

Когда упадокъ силъ у больного чрезвычайно великъ, слћ-

дуетъ давать арсеникь 6, чрезъ 15 —20 мин.

Личнымъ наблюденіемъ, произведеннымъ мною въ холерную эпидемію 1892 г. и въ бытность мою въ командировкВ въ Тур-

МЕДИЦИНСКЕ ОЧЕР ЕИ. 79

гайскую степь, я убфдился въ полной дЪйствительности перечи- сленныхъ гомеопатическихъ средствъ.

Камфора Рубини быстро поднимала дзятельность сердца, больной согрфвался, синюха исчезала.

При рвот$, съ сильнымъ жженіемъ подъ ложечкой и неуто- лимой жаждой прекрасно дВйствовалъ арсеникг; сначала рвота дБлалась рВже и легче, и черезъ 5—10 час. и совсБиъ прё- кращалась. При рисовидномъ, а иногда и водянистомъ понос въ высшей степени благотворно дВйствовалъ вератрумг, посаћ нЕсколькиъ пріемовъ котораго изверженія становились боле нормальными.

Особенно разительно было дЪйстые купрумз ацетикумз на судороги, которыя черевъ 2—38 ч. становились въ видЕ подер- гиванія, а потомъ вскорв и совсвмъ оставляли въ покоВ осла- бленнаго больного. Періодъ полнаго выздоровленія наступалъ че- резъ 2—3 дня.

По прекращенін болВзни слВдуетъ соблюдать крайнюю осто- рожность въ пищБ; неосторожность въ этомъ отношеніи или не- воздержность влечетъ за собою повтореніе болВзни и неминуе- мую смерть.

Кром® лфкарственныхъ предохранительныхъ средствъ (тако- выми являются, какъ уже было сказано, вс лВчебныя: арсеникз, вератрумз, купрумг), предупреждаетъ заболваніе холерою ноше- ніе на тВлВ пластинки изъ красной мВди. Пластинку вЪшаютъ на шнуркЪ на шею, такъ, чтобы она лежала на подложечк.

О томъ, что м®дь имћетъ способность предохранять отъ холеры, свидВтельствуетъ французскій врачъ Буркъ.

Занимаясь вообще металлотерашей, онъ замфтилъ предохра- нительныя свойства мВди совершенно случайно. Изъ разговора съ рабочими на одномъ мЪдно-литейномъ завод въ Париж$, онъ узналъ, что какъ они, такъ и остальные жильцы дома —всего около 200 чел. —были пощажены холерою въ 1832 и 1849 гг., хотя кругомъ м$дно-литейнаго завода была страшная смертность. ТВ же самые результаты дали свфдЪн!я и наблюден!я, собран- ныя съ другихъ заводовъ, обрабатывающихъ м%фдь, притомъ не только во Франціи, но и въ другихъ странахъ Европы. Буркъ

80)

пришелъ къ убфжденш, что м8дь въ холерВ служитъ прекрас- вымъ средствомъ какъ предохраняющимъ отъ заболВванія холе- рою, такъ и излЬчивающимъ ее. Въ своей брошюрћ по этому вопросу: „Пи сџіуге сопіге сһо]ега ап роіпі іе тупе ргорћһу!ас- ЧЧие ес согабіуе“, рекомендуя м®дь внутрь, д-ръ Бурвъ сов$- түетъ во время эпидемін носить на тзлЪ м8дныя пластинки.

Надо предполагать, что носимая на тВлВ пластинка, обра- зуя вслВдствіе испарины тБла окись мди, посредствомъ поръ дасть организму частичку этой окиси, которая и является, на осковавіи закона подобія, предохранительнымъ средствомъ отъ холеры.

Изъ всего вышеизложеннаго видно, что борьба съ холерою гомеопатическими средствами даетъ блистательные результаты. Это мос убВжденіе, вынесенное изъ личнаго опыта; то же самое подтверждаютъ повсемЪстныя статистическія данныя, засвидВ- тольствованныя не только властями, но даже медицинскими авто- ритетами господствующей школы, бывшими до сихъ поръ про- тивникамн гомеопати.

Отсюда очевидно, насколько настоятельно нужна ш въ гро- защую въ этомъ году эпидемю организащя гомеопатической лЬ- чебной помощи городскому и сельскому населеню.

- —. => = —_———

Гомеопатическое лфчене легочныхь кровотечений.

Маъ клацическаго труда д-ра Р. Лемке (І^асі аёдісал,

Пать средсткъ, показанія для которыхъ хсолиф установлены кь отаомеша кровотечета изъ түберкүлехныхъ тегкихь. суть соАдующ: Ако. Чечима. Нискюакуем, Миметсия ш Лезума.

Алле назчаЧАЛСЯ всегда врачами-гонеогатами при 16- чи эочкыхь Брохотехсвій. Но ке „автивзая гигереміа“ слу- ЖисУ Тожү осисхаАКісиУ: обояхзаченс это БУ хажкомъ случаб ав- заса слиЗчьсй тоорой. ГА троса жить ва сотовусность смихожокь, грехтаЖЛЯОМЫХЬ боди а соотебтстхгюааахь этому

81.

средству: уүчащенный, сильный и дрожащій пульоъ, красное лицо, блестящіе глаза, тоска и страхъ. Великій практикъ Ганеманъ замЪтивъ, что Аконитъ показанъ еще и тогда, когда вслВдствіе чрезм8 рной крови является обморочное состояніе съ бяВдностью лица и слабостью пульса.

Въ настоящее время мы можемъ бол%е точно установить по- казане для аконита при легочныхъ кровотеченіяхъ. Это сред- ство должно каждый разъ примфняться, какъ только темпера- тура больного поднимается выше нормы. И какъ только темпе- ратура подъ вліяніемъ аконита падаетъ, уменьшается или пре- кращается и кровотечене. Въ какой же доз должно давать Авонить въ тавихъ случаяхъ? Нельзя отрицать, что нзкоторое число излВченій достигнуто при 6 сотенномъ дВлени его. Нашъ хичный опытъ, однако, үказываетъ на то, что чистая эссен- ція въ дозъ 20—30 капель въ теченіе дня дасть болће надежные результаты, нежели разведенія.

Арника показана главнымъ образомъ при очень обильномъ кровотеченіи, бывающемъ часто очень быстрымъ, молніеноснымъ, но все же не столь быстрымъ, чтобы уже невозможно было при- ивненіе лВкарства. Доза въ такихъ случаяхъ: 20 капель чистой эссенціи въ стаканћ воды, каждый часъ по столовой ложе.

Ипекакуана. Әто средство дВйствуеть противъ кровотеченій изъ легкихъ не благодаря содержанію въ немъ таннина или по устраняемому высшимъ дВленіемъь позыву къ рвотВ, а 0 той причинВ, что оно вызываетъ кровотечене у здоро- ваго человзка, какъ показали работы Ганемана и въ но- в88шее время весьма цВнное изслВдованіе профессора Ітђегі- боогђъеуге. Ипекакуана показана особенно при чрезм рномъ вро- вотеченін, которому предшествуютъ кипћВніе и клокотаніе въ бронхахъ. Мы часто примВнали 3З растираніе, но въ послћднее время мы предпочитаемъ первое десятичное растираніе, отъ 4 до В гранъ въ стакан воды, черезъ часъ по столовой ложкв.

Миллефолій обладаетъ общеизвъстнымъ кровоостанавливаю- щимъ свойствомъ, но явное противорћчіе свойствъ этого сред- ства, которое въ одномъ случаВ вызываетъ скрывшіяся регулы, а въ другомъ останавливаетъ сильныя кровотеченія, повело въ тому,

82 $ АРМАКОДИНАМИКА.

что его совсВмъ перестали примВнять. Ганеману же и его школ мы обязаны положительными показаніями, давшими намъ воз- можность достигнуть многочисленныхь излВченй съ помощью драгоц8ннаго средства при кровотечен!яхъ, особенно—хегочныхъ.

Миллефолій показанъ, когда кровь яркокрасна и пфниста и изливается безъ большого напряжен!я. Средство это не давало положительнаго результата при такомъ кровотечеши изъ легкихъ, которое являлось вслЕдствіе болёзни сердца. Мы даемъ часто Миллефолій поперем%нно съ Ипекакуана, первое въ чистой эссенщи, второе въ первомъ десятичномъ растиранін черезъ 1—2 часа, смотря по степеви бол3зни.

Лвдумз показанъ, когда легочное кровотеченіе сопровождается сильными припадками кашля, и въ нЪкоторыхъ случаяхъ мы вынуждены были давать до 30 капель въ день чистой эссенцін.

Къ этимъ срествамъ можно бы еще прибавить Лятезис», показанное при кровотеченіи изъ легкихъ въ критическомъ (пе- реходномъ) возраств, Пульсатилла и Гамамелись, полезныя про- тивъ викарширующихь (замё щающихъ) кровотечений.

Фармакодинамика. Вератрумъ вириде. (Окончанів).

Мужсв!1е половые органы. Едва ли Вератрумѕ ви- риде бүдетъ обращать на себя вниманіе въ болёзняхъь этихъ органовъ, пока мы владћВемъ такими средствами, какъ Акон., Пульс., Каннаб. и др.

Грудные органы. Во всей нашей фармакологіи ифтъ другаго средства кромћ Бератр. вир., которое бы причиняло тавое внезапное переполнен!е кровью и воспаленіе легкихъ. У двънадцати кошекъ и трехъ собакъ, убитыхъ Вератур. вир., воспа- леніе легкихь оказалось въ самой сильной степени. Микроскопъ показалъ чрезвычайное переполненіе кровью и много разрывовъ

ФАРМАБОДИНАМИКЕА. : 83

волосныхъ сосудовъ. Н$воторые отр%занные ‘куски легкихъ такъ были гепатизированы, что, будучи опущены въ воду, мгновенно опускались на дно сосуда. Все это доказываетъ, что Вер. вир. производитъ не только приливъ, но и воспаленіе легкихъ. Я по- дагаю, что приливъ врови и воспаленіе зависятъ отъ двига- тельныхъ нитей блуждающаго нерва. ,

Кром того это средство иметь специфическое вшяне на железки бронхіальной слизистой оболочки, способствующее отд%- 1енію количества слизи. Микроскопъ особенно хорошо показы- ваетъ воздушныя клВточки легкаго, наполненныя слизью.

ВсВ медицинскія школы утверждаютъ, что Вер. вириде мо- жетъ излћчивать воспаленіе легкихъ. Я замВчалъ его чудесное дЪЙствіе въ первомъ, или конгестивноиъ періодћ. Въ этомъ отно- шешіи оно схоже съ Аконитомә. Между тћиъ во второмъ період, при полной гепатизацін въ моихъ опытахъ оно оказалось недо- статочнымъ, хотя дВйствіе на животныхъ, повидимому, доказы- ваетъ, что оно можетъ быть съ пользою прим®нено до самаго періода нагноенія. Въ бронхитБ, особенно въ капилярномъ, Ве- ратрумз вириде должно оказаться однимъ изъ самыхъ дВйСтЕИ- тедьныхъ средствъ.

Велћдствіе его раздражающаго дВйствія на и нервъ, дВятельность сердца чрезвычайно ослабляется; однако подъ иакроскопомъ, мы не нашли ңикакихъ изиВненій строенія въ ткани сердца.

СтВсненіе въ груди.

Ощущене тяжести въ груди.

СтВсненіе въ груди съ тошнотой и сильной рвотой, одышка; дыхан1е затруднено, такъ что больной долженъ подыматься; не- свовможность лежать и холодный потъ на лиц.

Кстати, я себБ позволю замВтить, что, кто хочетъ засду- жить благодарность етрадающаго одышкой, можетъ употребить нротявъ такихъ припадковъ Бер. вириде, по крайней-мЪрВ -какъ пальятивъ. Ни одно средство не даетъ такихъ быстрыхъ и удов- летворительныхъ результатовъ при одышкћ, какъ Вер. вириде. Въ этомъ олучаЪ даются сильныя дозы, для того, чтобы вызвать тошноту возбуждающее дЪйствіе лБкарства.

84 ФАРМАКОДИНАМИКА.

При воспалевін легкихъ это л8карство уменьшаетъ число вдыханій съ 40 на 16 и 12, а у здоровыхъ на половину.

Мокрый кашель съ хрипомъ въ бронхит.

_ Сухой и короткій кашель въ воспаленіи легкихъ.

Постоянная тупая жгучая боль около сердца, подъ грудною костью.

Тонко колющан боль въ области сердца.

Тупая боль въ области сердца.

Обморокъ при вставан!и съ постели.

Внезапный упадокъ силъ на ходу; облегченіе при лежаніи.

Біеніе сердца у здороваго падаетъ съ 68 на 24, у лихо- радочнаго съ 140 на 33.

Слабое сердцебіеніе.

Ощущеніе дрожанія въ сердцё.

Сердцебіеніе при малВйшемъ движеніи.

Сильное и громкое сердцебіеніе.

Сердцебіеніе съ удушьемъ.

Ревматическое воспаленіе сердца съ удушьемъ и сердце- біеніемъ.

Ни одно средство въ большихъ дозахъ не ослабляетъ дБя- тельности сердца такъ, какъ Вер. вир.

При мокротномъ, хрипломъ кашлВ и воспалени бронхій, ухудшающемся при переход изъ теплой комнаты въ холодную, съ успЪхомъ употребляется это средство.

Характеристическое. Острый приливъ крови къ груди съ ускореннымъ дыханіемъ, тошнотой и рвотой. Одышка съ затруд- неннымъ дыханемъ и холоднымъ потомъ на лиц.

Кожа. Бератрумё вириде дЪйствуетъь на кожу, какъ слабое потогонное; иногда производить обильный поть, но большею частію кожа мягка, вдажна и очень холодна. -

Холоднћъніе кожи обыкновенно потной.

Зудъ и колотье въ кож, въ первыхь перюодахъ оспы, во время сильной лихорадки и когда отправленія блуждающаго нерва очень возбуждены.

Во время кори, когда поражены легкія, при сильной лихо- радкћ, и затруднительномъ дыханіи; ускоренное дыханіе и силь- ный приливъ крови къ легкимъ съ тошнотой и рвотой.

ФАРМАКОДИНАМИЩКА. 85

Въ первомъ період скарлатины, когда болфзнь сосредото- чивается на блуждающемъ нерв и сопровождается тошнотой и рвотой, при высшей степени лихорадки, сильномъ ускоренномъ пульсВ и высшей степени мозговой гиперемия.

Н%которые врачи съ успвхомъ употребляютъ Вератрум ви- риде противъ рожи наружно и внутрь. |

Характеристическое. Холодный, липкій потъ, холодный потъ На лицЕ, тошнота и рвота.

Двигательные нервы. Вератрумз вириде үдивительно дБйствуетъ на систему двигательныхъ нервовъ и большею частью поражаетъ совершенно весь двигательный аппаратъ; въ н$кото- рыхъ случаяхъ однакожъ являлись сильныя судороги, кавъ глав- ный симптомъ. Судороги эти какъ тоническія, такъ и клониче- скія, начинають какъ бы гальваническимъ толчкомъ,

Ни одно изъ средствъ не приноситъ столько пользы въ хо- лер$, какъ это, и число имъ вылфченыхъ громадно.

Чрезвычайная способность Вер. вир. производить приливъ крови къ мозгу, особенно къ малому, уясняетъ намъ причиняе- мую имъ высочайшую степень ослабленія мускульной системы.

Чувствительные нервы. ДЪйствіе Вер. еирид. на зад- ніе корешки спинного мозга незначительно, но оно часто вылЪчи- ваетъ боль и гиперестевію.

Мускульныя и воловнистыя ткани. Полосатые му- скулы, или мускулы животной жизни теряютъ свою способность сокращаться и чрезвычайно ослабваютъ. Әта слабость муску- довъ происходитъ отъ разслабляющаго вліянія средства на отпра- вленія малаго мозга и на переднюю боковую часть спинного мозга. Опыты съ животными были не довольно продолжитезьны для достиженія значительныхъ измВненій въ спинномъ мозгу, а потому и не изслћдованъ микроскопически спинной мозгу. Ни одно средство не разслабляеть такимъ образойъ всей му- скульной системы, и животныя по истеченіи часа изнемогли такъ, что не могли шевелить членами. Члены оставались въ томъ положеніи, въ которое ихъ ставили. Садуетъ обратить особен- ное вниманіе на то, что Вер. вир. производитъ полн8Йшее осла- бленіе всей мускульной системы. Способность Вер. вир. укро-

86 ФАРМАКОДИНАМИКА.

щать судороги до такой степени поражаетъ, что должно счи- тать это средство вврнЕйшимъ противъ отравлденія стрихнином»ъ.

Специфическое дВйств!е Вер. вир., на мускульную систему выражается въ чудесной способности излВчивать Витову плясву. Оно можеть быть полезнымъ также въ мышечной боли и рев- матизмЁ. Әклектики чрезвычайно восторженно относятся къ этому средству при остромъ ревматизмв, особенно въ томъ слу- чав, когда онъ поражаетъ сердце. Наша школа еще недостаточно ознакомилась съ нимъ, чтобы подтвердить это.

Вератр. вир. было предписано въ одномъ случа рев- матизма въ шейной треугольной мышц. Дъйствіе было очень удовлетворительно, Ахонитумзь, Бріонія, Беллад. и Русь, были употреблены безъ усп$ха. Одна дама, пробывъ на сыромъ и хо- лодномт воздух, получила сильную боль и одеревенлость въ затыльВ. Боль была до такой степени сильна, что три дня и три ночи больная не могла уснуть. Кром теплыхъ припарокъ и нарывнаго пластыря на затылкћ, она все время принимала „Аконитг и Белладонна; также Брќон., такъ какъ боль при движе- ніи чрезычайно ухудшалась. По истеченіи сутокъ больнан почув- ствовала себя нзсколько лучше. Зат®мъ данъ Русз на такой же срокь и больная найдена, вслБдствіе безсонницы, чрезвычайно нервною и въ состояніи гораздо худшемъ, чћмъ прежде. Тогда дано 10 капель Вер. енир. 1, въ ‘/, стаканћ воды принимать каждые полчаса по чайной ложЕЪ. ПослВ третьяго према она заснула, проспала полъ-ночи и на другой день чувствовала себя значительно лучше. Она продолжала его принимать черезъ 2 часа по пріему впродолженіи трехъ дней. Посл этого она могла сво- бодно ворочать головой и заниматься работой, хотя оставалась еще нвкоторая боль. "Это былъ первый опытъ съ ревматизмомъ и испытатель остался имъ совершенно доволенъ. Какъ м8стное наружное средство, оно можетъ считаться однимъ изъ лучшихъь противъ боли въ мышцахъ. Д-ръ Петерсонъ употребиль его въ ревматиѕмахъ съ замћчательнымъ успћхомъ. По его мнънію Вер. вир., болВе дВйствуетъь на л8вую сторону.

Конечности. Тянущая боль въ правомъ локтћ и въ икрахъ, пальцы на рукахъ и ва ногахъ судорожно сведены, какъ

ФАРМАКОДИНАМИК А. 81

при холерф. Въ членахъ, какъ бы гальваническе толчни, иногда до того сильные, что заставляютъ больного прискакивать на по- стел. |

Холодныя, влажныя руки, ноги и члены, синеватаго цвфта, и судороги въ членахъ.

Зудъ и потеря ощущенія въ членахъ.

Полная потеря силъ въ членахъ, едва можно двигать ими.

Чрезвычайная слабость въ ногахъ.

Полн%йшее ослабленіе всего мускульнаго аппарата соста- вляетъ поражающій симптомъ, производимый этимъ средствомъ. Способность произвольныхъ движеній совершенно утрачивается.

Примљрь отравленія Вератрумъ вириде.

Пожилой человвкъ около 55 лЪтъ желчнаго темперамента, но крёпкаго тфлосложеня и хорошаго здоровья, принялъ про- тивъ боли бедра, которою страдалъ, имъ самимъ приготовленную тинктуру Вератрумә вириде. Въ первые два дня показался потъ и боли н$сколько утихли; затВмъ думая, что если немно- гое помогло, то больше еще лучше сдВлаетъ, онъ принялъ полъ- үнцін тинктуры за разъ. ВелЁдъ затЁмъ стали являться слвдую- щіе патогенетическіе симптомы:

Головокруженіе и припадки слабости, затћмъ рвота желчью, потомъ рвота слизью и темною кровью; затвиъ рвота съ удушьемъ и стенаніе со страхомъ смерти; пульсъ едва замфтный и очевь медленный, 40—45 въ минуту. Такое состоявіе продолжалось около часу, пока не данъ одинъ пріемъ 4Арсеник. 3, вслЪдъ ва симъ прекратилась рвота и удушье. Во время сильной слабости онъ жаловался на холодъ и его члены были покрыты холод- нымъ потомъ.

Между припадками рвоты больной большею частью нахо- дился въ летаргическомъ состояніи и дышалъ медленно и трудно. ПосаВ рвоты онъ жаловался на давленіе въ груди и на страхъ. Эти симптомы продолжались 15 минуть. ЗатБмъ онъ сдВлался сварливъ, началь бредить, толкаться и бить правой ногой и рукой.

Эти движенія были непроизвольны. Состояще духа перешло въ веселый и см8шливый бредъ, продолжавиийся 15 минутъ.

88 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЬСТНЫХЪ ЛВКАРСТВЪ.

ЗатВыъ пульсъ и температура кожи стали мало-по-малу прихо- дить въ нормальное состояніе.

_ Посл того паціентъ нЕсколько дней страдалъ острою ки- ‚слою отрыжкой, а боль бедра осталась неиздВченной.

Патогенезы малоизвфстныхь лЪкарствъ. Изъ „Рісіпопагу оѓ Мабегіа Мейса Ј. Н, СіІагке. Перев. Ю. Ф.

Арека катеху. Ағтеса саіесћи. Плодъ. С. Пальмовыхъ. Ра- стиравіе изъ орВха и растиранія и разведенін изъ алкалоидов»: ареколинъ и теналинъ.

Клиническое употребленів. Близорукость. Глистная болВзнь. Глиста ленточная.

Характеристика. ОрВхъ этотъ въ большомъ употреблен!и на восток$; его жуютъ для освЪженія рта и укрВпленія десенъ. Чаще всего это средство употребляется противъ глистной болВзни У собакъ, но оно не вполнВ безопасно. У нВкоторыхъ животныхъ, которымъ оно было дано, оно вызывало черезъ пять минутъ за- трудненное дыханіе и легкій кашель; животное падало на бокъ и нЪкоторыя умирали. Доза въ такихъ случаяхъ состояла изъ 1 гр. на каждый фунть вфса собаки. Бромоводородистая соль ареколина употреблялась иногда для сокращения зрачка. Средство это дёйствуеть быстрёе и энергичнВе, чБмъ эзеринә, но ДВЙ- ствіе его менфе продолжительно. Согласно Рикапе (Е1сарей), оно, какъ слюногонное, превосходить пилокарпинг. Принятое въ адо- витой д03$, оно останавливаеть дВйств1е сердца при его расши- реши, а въ неядовитыхъ дозахъ үвеличиваетъ полноту біенія, не учащая его. Оно вызываетъ сокращаемость кишекъ. Давать его слВдуетъ въ пидлюдяхъ, покрытыхъ желатиномъ или кератиномъ. Согласно Ф. Хобдей (ЕІ. Ноьіау, А тегісап Нот. ХХІҮ 123), теналинә гораздо болће безопасное и бодБе вВрное средство про- тивъ глистной болВзни, чВмъ ареколинз. Онъ совзтуеть давать

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЪКАРСТВЪ. 89

на дозу по 1 каплћ разведенія въ вод или безъ воды на фунтъ в$са животнаго. Его не слФдуетъ употреблять какъ подкожное впрыскиваніе.

Арентумь шанатум5. Атдетит суатаіит. Ціанистое се- ребро. Аб С№з.

Растираніе.

Клиническое употребленіе. Астма. Жаба грудная. Кашель. Спазмы въ пищеводё.

Судороги.

Характеристика. Одна женщина, надышавшись паровъ во во время серебренія, почувствовала нЂЪкоторые очень серьезные симптомы отравленія, самые выдающіеся изъ которыхь были въ горл, а именно скеребленіе въ горлБ, чувство сжиманія и жара. Жестокая боль подъ грудной костью всякій разъ, когда она по- вертывалась въ сторону. Приступъ удушья. Дыханіе короткое я затрудненное. Постоянный сухой, судорожный кашель, не по- зволявшій ей сказать двухъ словъ подъ рядъ. Бол®зненныя су- дороги въ ногахъ. Лицо и языкъ очень красные.

Азрлентумз іодатумә. Атдепёит ойщит. Подистое сере- бро. Ах. Ј.

Растираніе.

Клиническое употребленіе. Катарръ. Охриплость. Параличъ. Сифилисъ. |

Характеристика. Хейль совфтуеть употреблять аргентумъ 104. въ тзхъ случаяхъ, ГДВ совмЪстно съ симптомами аргент. іод. проявляются и симптомы аргент. ціан. Въ своей правтик% онъ находилъ его очень цЬннымъ въ болЪзняхъ горла, глотки, гортани и бронховъ, также въ нћкоторыхъ особенныхъ душев- ныкъ разстройствахъ, болъзняхъ жедезъ, катаррахъ и сердечныхъ страданіяхъ.

90 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВВСТНЫХЪ ХЪКАРОТВЪ.

Атзююсйеа тЯВотетз. О. Аристолохіевыхъ. Тинктура изъ цвтовъ. |

Клиническое употребленіе. А хилдесова жила болёзненная. Діабетъ. Сердечная боль. Әкстравазація.

Характеристика. Это средство было испытано Мюромъ. Ми неизв стны никак1я клиническ1я провёрки. Выдающимися симп- томами являются: дергающія и колющія боли въ разныхъ мф- стахъ тВла. Схватывающая боль въ верхушкВ сердца, пріоста- навливающая дыханіе. Ссадина на губахъ и деснахъ. Судорож- ныя боли въ ахиллесовой жилВ лЪвой ноги. „Вся нога покрыта большими неправильными бляхами, образовавшимися вслёдств!е экстравазащи“. Обложенный ротъ по утрамъ. Отвращеніе къ пищ. Схватки въ животВ, за которыми слЬдуетъ поносъ. Жженіе въ заднемъ проход. Безпокойный сонъ. Отвратительныя снови- дВнія. Горячая голова. Сильная жажда и горькій вкусъ во рту. Частый позывъ къ мочеиспусканію.

Аристолотея серпентарія. Атізіоіосћһеа зегрещата. С. Ари- столохіевыхъ.

Растираніе изъ высушенныхъ корней.

Клиническое употребленіе. Газы. Диспепсія.

Характеристика. Аристолохея серпентарія была испытана испытателями |ёрга и другими. Всего замВтнВе вліяніе ея про- являлось въ желудочно-кишечныхь органахъ, она вызывала тош- ноту, рвоту, растяжене живота, газы и позывы на низъ, уве- личен!е, а зат8мъ потерю аппетита; раздражене мочевыхъ и по- ловыхъ органовъ съ частымъ позывомъ къ мочеиспусканю. Такъ же какъ и аристолох. мил., она вызывала безпокойный сонъ и жаръ въ голов.

„Арсеникумь броматумә. Ағтзепісит Фтотщит. Бромистый мышьякъ. Аѕ. Вг”.

Елиническое употребленіе. Шіабетъ. Угри.

Характеристика. „Аспе-гозасеа съ пурпуровыми прыщами на носу. Діабетъ“. (Напѕеп).

ПАТОГЕНЕЗЫ МАДЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЪКАРСТВЪ. 91

Арсеникумәѕ — зидроенизатум:. Ағѕеміситп Һудғодемізашт. (Аѕ. Нз).

Разведеніе въ дестиллированной вод.

Клиническое употребленіе. Икота. Коллапсъ въ холер. Ли- хорадка желтая. Задержане регулъ.

Характеристика. Дриздэйль употреблалъ Арсеник. идр. вмЁсто арсеник. при коллапс въ холер%. Симптомы появляются внезапно, но развиваются медленно. Въ случаяхъ отравленія смерть часто наступала на второй недълћЬ, а одинъ человћъкъ, въ конць концовъ поправившійся, страдалъ семь нед$ль. Хотя по общимъ симптомамъ арсен. 1400. похожъ на арсен. альб., тБмъ т8мъ не мене онъ иметь и свои симптомы. Поразительный случай внезапной пріостановки мВсячнаго очищенія былъ вы- звченъ этимъ средствомъ послв безрезультатнаго употребленія арсен. альб.

Отношене кә друм лњкарствамг. Сравни. арсен. аль. Антвдотомъ для него служатъ: аммонз аи. (дыханіе); горчич- ники (дыхан!е); нуксъ вомика (лихорадка); питье, содержащее сБрнистый водород»ъ.

Симптомы.

Голова. Чувство одуренія въ головћ съ большою тяжестью.

Лицо. Старческое лицо съ выраженіемъ страданія.

Желудожь. Потеря аппетита. Мучительная икота съ чрезвы- чайно чувствительнымъ надчревіемъ. !

Животә. Горячій снаружи животьъ; холодныя ноги. Запоръ съ чувствомъ тяжести и тугоподвижности.

Задний проходё. Частыя летучія боли отъ промежности къ заднему проходу или вверхъ къ внутренней стВнЕЗ прямой кишки.

Мочевые ораны. Давленіе на почки, отдающееся въ лопат- кахъ. По временамъ выдвленіе большого количества блЬдной мочи. Кровь въ мочћ.

Мұжскіе половые ораны. Крайняя плоть и головка члена покрыты многочисленными прыщами, оставляющими за собой круглыя поверхностных язвы.

92 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВВОТНЫХЪ ДЗКАРСТВЪ.

Женсизе половые ортаны. Внезапная простановка м%8сячнаго очищенія съ внутреннимъ ознобомъ въ продолженіе трехъ дней послВдующими дергающими болями въ рукахь и ногахъ, смут- ностью въ голов и звономъ въ ушахъ; поносъ съ испражненіямя краснаго цв®та; сухой, красный, потрескавшійся языкъ; ночной кашель, вызывающ рвоту (арс. зидр. немедленно вылЪчилъ такой кашель послф безрезультатнаго употребленія арс. альб.).

Дыхателљные ораны. Заложенная грудь.

Спина. Боль, будто что то торчитъ позади правой лопатки.

Обийе симптомы. Холодныя конечности. Большой упадокъ силъ и недомоганіе. Ухудшеніе отъ холода и сырости; общій ознобъ при малъйшей перем®нВ температуры.

Кожа. Темный, болёзненный цвътъ кожи. Омертвніе отъ кисти вверхъ по передней части руки и отъ ступни до колЪнъ, потомъ омертвніе носа и въ области бровей съ прекращеніемъ пульса. Волосы надъ „омертвЕвшими“ частями дБлаются бёлыми.

Лихорадка. Жаръ и жжене въ различныхъ частяхъ тБла, особенно надъ почечною областью.

Арсеникум5 металликумь. Металлическій мышьяка. Атзет- сит теѓіайісит.

Растираніе.

Клиническое употребленќе. Геморрой. Страданія глазъ. Голов- ная боль. Запоръ. Зудъ. Ишіасъ. Насморкъ. Поносъ. Сифилисъ.

Характеристика. Симптомы метал. мышьяка очень схожи съ симптомами арсен. альб., но не вполнЪ. Наиболће ему при- сущими можно считать слБдующіе: Симптомы возвращаются че- резъ каждыя 2 недфли; насморкъ черезъ каждыя 3 недзли. Боли распространяются съ одного м%ста къ другому или исчезаютъ въ одной части тБла и появляются въ другой. Приступы бываютъ внезапны и проходятъ постепенно, или наоборотъ. Чувство уве- личенія или опухоли мозга, головы, вЁкъ, рүкъ и пальцевъ. РВ- жүщія, жгүчія, колющія боли. Зудъ во многихъ мВстахъ, кожа лупится и отдВляется маленькими кусочками. Горячая ванна ожесточаетъ боль въ бедръ. Хуже при лежаніи на лфвомъ боку

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЉБАРСТВЪ. 93

(сердце). Обмыванье облегчаетъ зудъ въ заднемъ проход. Хо- лодное умыванье облегчаетъ зудъ на лицЪ. Хуже при пробужде- нін утромъ. Ожесточеніе при мысляхъ о симптомахъ. Многіе симптомы появляются на правой сторон. Металлическ мышьяк вызываетъ сифилисъ, много лБтъ находившійся въ скрытомъ со- стояніи. Отношене кз друшмё люкарствамз. Сравни. 4005, меркур., натр. цзан. въ сифилис; нуксз вом. (сонливость посл крБпкаго сна); русг (боль въ спин, бедрахъ и т. п.); сульфурз (пульсъ); арсен. альб. Полезенъ при крыловидной плевћ, если нуксё вом. и спиел. не помогли. Антидотомъ служатъ: белладонна (боль въ горл%); натр. ціан. (сифил. симптомы).

Причинность. Смъхъ (голови. боль). Размышленіе (голов. ная боль).

Симптомы.

Душевное состояніе. Слабая память; особенно худо запоми- нается прочитанное; неспособность вникнуть въ читаемое. Боязнь быть отравленнымъ.

Голова. По утрамъ тяжелое, тупое чувство во лбу. Тяжесть при пробужден!и ночью. Мозгъ кажется увеличеннымъ, голова готова лопнуть. Жаръ надъ лёвою бровью. Боль въ лћвой сто- ронВ головы, доходящая до глаза и до уха, съ тошнотою. Го- ловная боль, вызванная писашемъ, разиышленемъ, см$хомъ. Выпаденіе волосъ.

Глаза. Боль въ глазахъ; глаза красные, раздраженные и чувствительные. Верхнее вБко болЬзненно и какъ бы опухло. Крыловидная плева (въ прав. глазу).

Носз. Насморкъ и охриплость, хуже по утрам. Глава крас- ные; разъБдающія слезы; опухоль носа; голова будто увеличен- ная, тяжелая, какъ бы стянутая; чиханье и затрудненное ды- ханіе; ожесточеніе черезъ каждые два дня; возвратъ черезъ двВ недВли.

Лицо. Опухоль, зудъ, жженіе во лбу и лиц; хуже ночью; лучше отъ умыванья холодною водой.

Рот. Бълый налетъ на язык, на которомъ отпечатываются зубы. БолЪзненный ротъ; изъязвленный.

94 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪОТНЫХЪ ЛЋЕАРОТВЬЪ.

Горло. Воспаленное и изъязвленное; н%®сколько маленькихъ язвочекъ. Сильно воспаленное горло; боль при глотаніи; жаръ сильнфе на правой сторонз послё насморка.

Желудокь и животз. Хуже отъ водки. Отнимаетъ или воз- буждаеть склонность въ спиртнымъ напиткамъ. Боль въ печени, распространяющаяся къ плечамъ и къ спинному хребту. Боль въ селезенеВ, идущая внизъ въ области селезенки. Животъ покрытъ пятнами. При пробуждения ржущая, стр8ляющая, мучительная боль въ животђ, за которой слВдуетъ водянистое испражненіе и и затёмъ боль прекращается. БолВзненная опухоль въ правомъ паху; хуже при вытягиваши ноги.

Испражнеме и задній протодь. Поносъ; водянистыя испра- жненія, облегчающія боль, но оставляющія чувство слабости и сонливость. Запоръ. Чрезвычайно болвзненныя гемороидальныя шишки, слегка кровоточивыя; зудъ вЪ заднемъ проход, ухуд- шающ!Ййся отъ трен1я и распространяющийся къ промежности и мошонЕВ; облегченіе отъ обмыванья горячей водой.

Мочевые орланы. Горячая моча вечеромъ. Красный, песоч- ный осадокъ,

Мужскіе половые ораны, Боль въ пахахъ, утромъ въ пра- вомъ, вечеромъ въ лћвомъ. Бубонъ въ правой сторонВ, хуже отъ вытягиванія ноги; легче при ходьбВ, хуже въ сидячемъ поло- женіи. Зудъ въ головЕћ члена; опухоль крайней плоти. Шанвръ съ жгучею болью. Зловонный потъ на половыхъ органахъ. Зудъ на мошонкв.

Женсме половые ораници. Слишкомъ рано возвращающееся и и недостаточно обильное мВсячное очищеніе. Жаръ въ маткћ и и влагалищ; жженіе отъ прикосновенія. Бодь въ мате и вла- галищћВ во время мВсячнаго очищенія.

Грудь. Колотья въ грудяхъ, доходящія до бедра; до селе- зенки. Ощущеніе въ продолженіе всей ночи какъ бы большой тяжести, лежащей на груди; сновидБнія объ угрожающей на РОД опасности.

Сердце. РЪжүщан боль въ сердцВ (4 ч. утра); возможность лежать только на лћвомъ боку. Утромъ пульсъ учащенный (суль- фуръ.

новости мвВвдицины. 95

Конечности. Ощущеніе опухоли въ рувахъ и пальцахъ; ка- жется, что невозможно ихъ согнуть. ШЩелканье въ суставахъ пальцевъ. Ледяной холодъ или жаръ въ рукахъ и ногахъ. Хромота, зависящая отъ праваго бедра и лядвеи, хуже при первомъ дви- женін, лучше отъ ходьбы; хуже отъ купанья; хуже отъ лежанья на правой сторон. Ощущеніе сухости въ колЬнномъ сустав правой ноги.

Обияе симптомы. Потеря силъ, утомлене

Кожа. Отслаиваше кожи маленькими чешуйками. Сыпь на лиць или на живот. Маленькіе нарывчики на лиц. Воспроиз- веденіе сифилитическихъ симптомовъ.

Сонә. Чрезвычайная сонливость весь день послћ необычайно крЬпкаго сна ночью. Сонливость и вибстВ съ тёмъ невозмож- ность заснуть (беллад.).

Новости медицины.

Новый радій. Американскія газеты въ настоящее время весьма заняты открытіемъ доктора Скильмана Бэли, изъ меди- цинской школы имени Ганемана, въ Чикаго. Въ р8чи, обра- щенной къ медицинскому конгресу въ Новоиъ Орлеан, Бэли сообщилъ, что онъ открыдъ вещество, подобное радію, но боле безвредное и дешевое, которое онъ назвалъ „радіотороиъ“ или „Торрадиксомъ“ ({һог-гай-х). Это вещество оказалось столь мощ- нымъ цЕлебнымъ средствомъ, что заставляетъ предвидЪть пере- воротъ въ медицинской практик.

Оно добывается изъ находимой въ Колорадо смоляной об- манки и обладаеть всзми цвлебными свойствами радія и его прииБненіе въ медицинЪ не ведетъ къ вреднымъ послЪдствіямъ, какъ примЪненіе радія. Запасы его; повидимому, неограничены. Бэли достигь весьма удачныхъ результатовъ, примфняя торра- диксъ для излВченія паралича конечностей. Посредствомъ этого же вещества онъ получилъ фотографіи черезъ шестидюймовую

96 новости медицины.

доску. ПомЪщенное на отрицательный полюсъ магнита, оно ста- новится свВтящимся.

Бели роздалъ присутствовавшимъ на лекщи врачамъ н%ко- торое количество новаго вещества. Онъ показалъ также колбу, наполненную жидкостью, извлеченною изъ упомянутаго минерала. Эта жидкость, по его словамъ, обладаетъ свойствомъ окрашивать стекло, какъ бы въ урановое, что имЂетъ огромное промышлен- ное значеніе.

По общему мнфнію, Бэли достаточно обосновалъ свои зая- вленія, что онъ открылъ средство противъ паралича конечностей, рака и другихъ болВзней, упорно не поддававшихся излфченію.

Такъ излагають дало серьезныя американскія газеты. По манію сотрудника Бәли, д-ра Блэкмарра, открытіе „торрадикса“ имфетъ огромное значеніе для человћчества и медицинскаго міра. Н$%ть никакого сомнфвя, что это вещество обладаетъ всВми свойствами и всБми цёлебными качествами радія. Оно будетъ отпускаться врачамъ и всћмъ желающимъ изъ центральнаго агентства въ Чикаго по сравнительно ничтожной цзи,

( „Россія“, № 993).

Льчене рака. Какъ извфстно, до сихъь поръ при лфченіи рака практиковался только одинъ способъ—хирургичесяй, и на послВднемъ медицинскомъ, конгрессё происходившемъ въ Брюс- селв, было признано, что единственнымъ средствомъ въ борьбв съ этой страшной болБзнью, уносящей каждый годъ огромное число жертвъ,—является возможно быстрая операція. ИзвВстный `парижскій профессоръ Дузйенъ по поводу результатовъ этого конгресса высказался о неудовлетворительности хирургическаго способа л8чен1я рака, такъ кақъ почти всегда послВ опе- раціи положеніе больного зам тно ухудшается. Мало того, зна- менитый профессоръ лВченіе рака оперативнымъ путемъ счи- таеть даже антинаучнымъ, потому что причиной этой болзни, подобно другимъ болБзнямъ, является специфическій микробъ, а вБдь не лЬчатъ же оспу или другія инфекціонныя болзни опе- раціями. НынВ въ бельгійскомъ журнал „Јоџгпа! Пе ВгохеПеѕ“,

новости МЕДИЦИНЫ. 97

ученикъ професс. Дуайена, д-ръ Поль Демадъ, приводить взглядъ своего учителя на лвченіе рака, установленный имъ послв дол- гихъ изслБдованій въ этой области. Въ послБднее время, гово- рить Дуайенъ, въ 1Вчени этой боязни примънялось много различныхъ способовъ, какъ, напримВръ, Х-лучи, электричество, лучи радія, но эти способы были усп$шны только въ случаяхъ проявлен1я болфзни на наружныхъ органахъ. По мнфнію же проф. Дуайена лВчить ракъ нужно только предохранительными прививками. Въ 1900 году ему удалось приготовить такую сыво- ротку (она носить имя своего изобрътателя), и было произве- дено нБсколько опытовъ, сначала надъ животными, & потомъ и надъ людьми. Результаты, какъ отмБчаетъ д-ръ Поль Демадъ, были очень удовлетворительные: наблюдались даже случаи пол- наго исцфлен!я. Однако, въ распространеніи этого способа л$че- нія встрВчаются серьезныя препятствія: съ одной стороны, труд- ность изготовлен1я вакцины, а съ другой-—-величайшая осторож- ность въ примВненіи ея къ лицамъ, желающимъ сдзлать себ предохранительную прививку.

Успљхи хирурии. Иностранные журналы продолжаютъ со- общать о новыхъ чудесахъ американской хирургіи. Въ дополне- ніе къ извВстнымъ уже операціямъ—прививка равличныхъ орга- новъ, производившаяся пока только на животныхъ, развивается все больше и больше. По сообщенію американскихъ журналовъ, баснословныя чудеса въ этой области дБлаетъ д-ръ 1еѕѕе (Нью-Іоркъ), перенесшій свои опыты уже на людей.

Недавно, по свъдВніямъ филадельфійскаго ученаго общества, къ нему явился молодой человВкъ, потерявшій отъ раны зрфніе въ единственномъ глазу (первый глазъ онъ потерялъ еще въ дВтствВ посл кори). Докторъ констатировалъ у него Гепсош’у— болВзнь, которая считается неизлчимой. Тогда д-ръ [.еѕѕе пред- ложилъ ему замВнить поврежденный глазъ глазомъ живого кро- лика. Больной согласился. НаканунВ операци на больной глазъ была наложена спеціально приготовленная повязка, а глазъ былъ анестезированъ кокаиномъ. Затћмъ, посредствомъ инструмента,

38 новости медицины.

напоминающаго трепанаторъ, въ роговой оболочек глаза было продБлано отверсте. Глазъ внутри не былъ еще поврежденъ, и хирургъ. удалилъ всю роговую оболочку. Потомъ т8мъ же инстру- ментомъ удалиль соотвтствующую часть роговой оболочки съ глаза кролика и тотчасъ же приложилъ ее къ глазу паціента.

Черезь 48 часовъ повязка была снята, и констатировано полное приращене роговой оболочки. Только на поверхности за- м®чалась легкая туманность. Тогда между вћкомъ и глазомъ было укрВплено выпуклое стеклышко, которое должно было препятство- вать всякому передвиженію привитой роговой оболочки. Стек- дышко не снималось въ теченіе шести дней, послВ чего на ро- говой оболочкЗ въ м8ст прививки появились двВ кровяныя жилки, которыя вскорВ исчезли.

НВкоторое время повая оболочка оставалась еще мутной, но потомъ приняла нормальную прозрачность. Посл обычныхъ предо- сторожностей глазъ былъ мало-по-малу пріученъ къ світу, и мо- лодой человћкъ вновь сталъ видВть и даже разбирать печатное, хотя давно уже забылъ очертаня буввъ.

Опыты с5 сывороткой д-ра Марморека. Членъ французской медицинской академи проф. Мано сдВлалъ докладъ о результа- тахъ антитуберкулезной прививки, добытой д-ромъ Марморекомъ, о чемъ мы недавно сообщали.

По мнёнію профессора, среди всћхъ средствъ, примъняю- щихся при лБченіи туберкулеза, сыворотка д-ра Марморека является самой удачной, и есть полнёйшее основаніе надћяться, что въ самомъ непродолжительномъ времени значеніе ея будетъ общепризнано. Опыты съ нею, производившіеся надъ туберку- лезными больными въ течене пяти л$тъ, дали 1379 результа- товъ, вполн% благопріятныхъ для больныхъ, при чемъ оказывается, что дВӣствіе ея гораздо замЪтиће отражается на больныхъ, стра- дающихъ туберкулезомъ костей и суставовъ. По крайней мВрВ подсчетъ далъ 72 процента улучшеній въ то врема, какъ у стра- дающихь легочнымъ туберкулезомъ это улучшеніе наблюдалось въ случаяхъ, составляющихъ 65 процентов».

ХРОНИКА. 99

Х роника.

Растительная и мясная пища. Вотрюсъ о преимуществахъ растительной и мясной пищи давно занимаетъ біологію, тавъ какъ въ связи съ нимъ стоить рБшеніе многихъ физіологиче- скихъ проблемъ. Между прочамъ, съ нимъ связана и проблема объ усталости. |

Этой послВдней посвящена интересная работа профессора Ирвинга Фишера. Эзоть ученый произвелъ рядъ наблюденій надъ людьми въ здоровомъ состояніи, питающимися мясной и растительной пищей. Наблюденія привели его къ слёдующему любопытному выводу: вегетеріанцы гораздо менЗе устаютъ, чБмъ „плотоядные“. |

Въ чемъ причина этого факта? Различные ученые разно отвЬчаютъ на этотъ вопросъ. По мнён!ю однихъ, при питани иясной пищей выдфляется въ большомъ количеств мочевая ки- слота. Әта кислота дфлаетъ кровь вязкой и клейкой, волВдетв!в чего кровь съ трудомъ протекаетъ по кровеноснымъ сосудамъ. Благодаря этому, возрастаетъ сердечная работа, и, слЕдовательно, возрастаетъ усталость.

По мнЕнію другихъ ученыхъ въ мясной пищћ заключаются „яды усталости“, т. е. особыя вещества, усиливающія дВйствіе тёхъ „ядовитыхъ“ продуктовъ разложенія, которые вырабатыва- ются въ процессВ мышечной работы.

Наконецъ, по мнёнію третьихъ жирныя вещества и угле- водороды совершенно сгораютъ въ организм$, превращаясь въ углекислоту и воду, т. е. продукты легко удаляемые, —тогда какъ альбуминъ оставляетъ кристаллическіе остатки, между которыми фигурируетъ мочевая кислота.

Во всякомъ случа проблема питан!я остается до сихъ поръ неразр$ шенной. Доказано лишь, ЧТо пища, не богатая альбуми- номъ (а вегетаріянское питаніе относится именно къ этому роду пищи) значительно уменьшаетъ усталость.

Не лишне прибавить, что врачамъ не чуждо сознаніе отно- свтельно „вредоносности“ мясной пищи. Устанавливая извфст-

100 ХРОНИКА.

ные питательные режимы, врачи предписываютъ больнымъ огра- ничивать потребленіе мяса. Благодаря этому обстоятельству, а также и другимъ үсловіямъ соціальной жизни, многіе люди на- чинаютъ отказываться отъ мясной пищи, —причемъ, какъ пока- зало наблюдевіе, они не испытываютъ ни какихъ-либо неудобствъ отъ этого отказа, ни „тоски“ по мясу.

— „е Ргос. т.“ рисуетъ положеніе медицины въ Персіи: „Отстраневная своими могущественными сосБдями отъ общенія съ другими націями, Персія не шла въ своемъ развитіи въ уро- вень съ послЕдствіями. Шахъ Насръ-Әддинъ формально запре- тилъ своимъ подданнымъ ВздитЬь учиться въ Европу. Н$тъ повода, слВдовательно, удивляться, что и медицина въ Перси оставалась до самаго послБдняго времени въ зачаточномъ состояніи. За иселюченіемъ ничтожнаго числа персидскихъ врачей, владвю- щихъ и пользующихся современными пріемами врачебнаго изслћ- дованія и лфченія, всв другіе примЪняютъ отжившіе эмпириче- скіе способы лБченія; кровопусканіе производится по всякому поводу, какъ во времена СП В]а5’а; болЁзни дфлатся на горячія и холодныя; душевно-больные не лчатся, а заковываются въ цёпи. Медицинская практика не регламентируется никакимъ за- кономъ, какъ и фармація. Фармацевтомъ, врачомъ можетъ объ- явить себя каждый; часто врачъ является одновременно и апте- каремъ, требуя оплаты ему только стоимости лћЪкарствъ. Въ Те- геран имфлась медицинская школа; не привлекая болфе учени- ковъ, она готова уже была заглохнуть, когда въ.1905 г. шахъ Музафферъ-Эдинъ, по представленію своего личнаго врача д-ра Ѕсһпеідег'а, сдВлалъ необходимыя распоряженія для ея обновле- нія. Въ 1908 г. 11 учениковъ, прослушавшихъ 3-лётній курсъ въ этой школ, признаны достойными званія доктора“.

— Въ № 47 „Новой Руси“ отъ 18 февраля сего года напеча- тано новое добавочное сообщеніе вице-адм. А. Н. Скаловскаго подъ заглавіемъ: Метаморфозы сз холерныме вибріономә невской воды.

ХРОНИКА. | 101

Передъ мной лежитъ рядъ діаграммъ, демонстрировавшихся на докладахъ въ обществв охраненія народнаго здравія и въ другихь научныхъ учрежденіяхъ. На нихъ точно нанесены данныя, изъ бюллетеней главной физической обсерваторіи, о суточныхъ колебаніяхъ барометра и термометра, съ 24 августа 1908 г. по 14 февраля 1909 года. Тутъ же нанесены и суточныя колебанія заболЬваній холерой за тотъ же періодъ времени. Связь забо- лБваній холерой съ колебаніями барометра на этихъ діаграммахъ ясно видна.

Далће, разсматривая кривыя барометра и термометра, столь же ясно видно, что установившійся съ 14 августа 1908 г. (т. е. начала эпидеміи холеры) ритмъ ихъ суточныхъ колебаній, съ 22 января 1909 г. рЕзко измЪнился: колебанія рЁЕзко уча- стились, въ особенности температуры.

ъ то же время въ газетахъ появляется слВдующее сенса- ціовное сообщеніе: „НБкоторые бактеріологи нашли, что коли- чество холерныхъ вибріоновъ въ вод рЪзко сократилось и дошло до минимума“. Что случилось съ невской водой? Куда двлись грозные вибріоны доселћ повсюду въ ней кишЕвшіе?

Съ 23 января с. г., какъ указано, рЕзко измВнился ритмъ колебаній метеорологическихъ элементовъ, слВдовательно также рЬзко долженъ быль измфниться вмвстВ съ нимъ и ритмъ ко- лебаній, скрытой за ними, силы электромагнетизма природы. Съ 23 января происходятъ рЕзкія микроколебан1я окружающаго насъ электромагнитнаго пространства, а такъ какъ вліяніе элек- тричества на жизнь и развитіе низшихъ организмовъ уже үста- новлено наукой, то очевидно, что эти быстрыя колебанія (сотря- сенія) магнитнаго пространства должны отражаться на бакте- раяхъ повсюду—и въ почвћ и въ вод. |

Между тВмъ ученые изслёдователи Мельцеръ и Вельховъ, изучал вліяніе быстрыхъ сотрясеній на жизнь низшихъ организ- мовъ, пришли въ слфдующимъ выводамъ: ВассПоз тераќегіот оказалась весьма мало устойчивой къ сотрясеніямъ. При томъ же ритм, другіе роды бациллъ оказали различную устойчивость.

Наконецъ, красная водяная бацилла, при тВхъ же сотрясе- ніяхъ, развивалась лучше, а при наступленін покоя, напротив,

102 ХРОНИКА.

постепенно погибала. Надъ живущими въ вод ходерными ви- бріонами таковые опыты, къ сожалВ ню, не производились, но по аналоги съ красной водяной бациллой, можно думать, что и для нихъ существують благопріятные и неблагопріятные ритмы сотрясеній.

Раньше микро-колебанія (сотрясенія) электромагнитнаго про- странства были вВроятно благопріятны для ихъ роста, и гг. бакте- ріологи находили ихъ во множеств въ водопроводной сВти, въ фильтрахъ и прямо въ рћЕВ; нынъ —наступилъ неблагопріятный ритмъ, и они постепенно сами собой вездВ погибают.

Такимъ образомъ, въ борьбу съ холерными вибр!онами въ невской вод, повидимому, вступила сама природа и сразу же осилила ихъ.

Однако, конечно, это счастливое обстоятельство не даетъ намъ ни малЁйшаго права складывать оруже въ борьбъ съ воз- мутительными антисанитарными условіями нашей столицы.

Очки для подводнато употребленія. Извъстно, что человВче- скій глазъ подъ водою не можетъ разглядёть даже крупныхъ и съ р8зкими контурами предметовъ. Это объясняется тЪмъ, что роговая оболочка глаза теряетъ свою свфтопрехомляющую силу, будучи окружена средой съ большимъ показателемъ преломленія. ЧеловВческій глазъ какъ бы лишается подъ водой своей роговой оболочки. ИмЗя это въ виду, г. Смирновъ далъ идею построить очки изъ сильно выпуклыхъ линзъ желтоватаго стекла, съ очень большимьъ показателемъ преломленя. Эта идея выполнена на оптическомъ завод Уейса, и очки оказались дЁйЙствительно обез- печивающими человћку возможность различать отчетливо подъ водою всВ предметы такъ же, какъ въ воздухВ. Такія очки де- монстрировались изобрВтателемъ въ одномъ изъ посяВднихь за- сёданій физико-химическаго общества. Кром чисто научнаго интереса очки системы Смирнова несомнВнно получать большое прим неше въ практикВ водолазнаго дла, при ремонт подвиж- ныхъ частей судовъ, при отысканін затопленныхъ предиетов+, при ловлБ губокъ, коралловъ, а также вБроятно и при науч- ныхъ изслВдованіяхъ подводваго царства.

ХРОНЯКА. 103

Ј1з5 чумныхз мъстз Западной Сибири (Е. Носиловз). Чума въ Западной Сибири теперь производитъ прямо угрожающее впечатлф- ве. Еще недавно, появившись около гор. Акмолинска и въ его у8здВ, она теперь уже распространилась чуть не по всей обшир- ной Акмолинской области, захвативъ собой узды: Атбасарскій, БКокчетавскій и Петропавловскій. Ею заражены самые богатые уёзды этой области по скотоводству, такъ сказать, центръ ското- водства Западной Сибири и виЁстћ съ т8мъ — богатый край маслодЁлія. Насколько быстро она развивается, объ этомъ можно судить даже по офиціальнымъ данным».

Въ одномъ Акиолинскомъ уЁздЕ чума получила за ноябрь

1908 г. ужасающее распространеніе: только по офиціальнымъ дан-

нымъ она увеличилась на 30 пунктовъ неблагонадежности, что же касается общаго ея распространенія, то она за этотъ одинъ мё- сяцъ захватила собой новые два уВзда и создала новыкъ 35 пунк- товъ неблагонадежности. И это еще несмотря на то, что въ это время были уже приняты м$ры для остановки ея распростране- нія и основаны особые ветеринарные пункты. Въ результатВ про- центъ упадка отъ прививокъ сошелъ на 1 и много 2°/о и зд%сь даетъ такіе результаты, невыгодные въ этомъ отношеніи, что отъ прививокъ уже начинаеть отбиваться само м$стное, даже корен- ное русское, населене. Почему вс усилія вызванныхъ сюда ве- теринарныхъ силъ и изъ министерства внутреннихъ дћлъ, ш мЪстной власти почти сводятся только къ обязательному убою зараженнаго скота, что только вызываетъ разныя неудовольствія среди мВстнаго населенія, которое уже потеряло вВру въ вете- ринарную науку.

Теперь чума рогатаго скота, повидимому, движется прямо въ Тобольскую губернію, чтобы занять самый центръ нашего маслодБлія и нанести этимъ намъ уже многомилліонные убытки.

Она еще осенью достигла нашей сибирской магистрали, по которой, какъ извЬстно, вывозится рогатый скоть и мясо въ Европейскую Россію. РазумВется, тамъ тоже были приняты мъры противъ ея распространенія; но читатель, ввроятно, зиветъ уже иВсколько мфры эти дёйствительны, если чуму завели по этой линін даже въ самую столицу.

104 ХРОНИЕА.

Вывозъ скота и мясныхъ продуктовъ теперь уже закрыть по этой линіи въ сторону Россіи, но онъ свободно дозволяется, съ разрЬшенія м®стныхъ ветеринарныхъ властей, изъ другой почти уже зачумленной области-—изъ пред Вловъ Тобольской гу- берніи. А Тобольская губернія какъ разъ лежить смежно съ этой зачумленной Акмолинской областью, по другую только сторону этой желВзнодорожной линіи, что ясно—-нисколько не гаранти- рүетъ насъ отъ того, что ввозъ зачумленнаго мяса въ Европей- скую Россію по этой линіи продолжается такъ же точно, какъ было это еще недавно для Акмолинской области.

Правда, тамъ повсюду, по южной границВ этой губернии, устроены наблюдательные пункты со стражниками; правда тамъ стянуты почти всв ветеринарныя силы этой губерніи для борьбы съ этой болЗзнью и главнымъ образомъ противъ ея распростра- ненія въ Курганскій, Ялуторовскій и Ишитскій узды; но давно извВстно, какъ все это обходится при случаћ, а главное въ виду высоқихъ цћнъ, поднявшихся на рогатый скотъ и главнымъ 06- разомъ на мясо. |

Трудно ожидать, чтобы мы при всемъ нашемъ стараніи обе- регли Тобольскую губернію, какъ не уберегли сћверные узды Акмолинской области въ свое время. А затВмъ, разумфется, и тамъ насильный убой скота, укрывательство при низкой за это расцБнкВ, и дальнЪйшее распространеніе чумы. На Уралъ выво- зится почти все количество шкуръ на кожевенные заводы, а такъ какъ нигдв, —ни въ Акмолинской области, ни въ Тобольской губ. для этого нВтъ еще дезинфекціонныхъ камеръ или чего-либо по- добнаго, то ясно, вакъ день, что чума можеть проникнуть и далће.

Какъ боремся мы съ такою страшною эпизоотіею напримВръ въ Тобольской губерній, гд одно маслодБліе приноситъ краю милліоны рублей, можно судить по тому, что туда отпущено изъ министерства внутреннихъ дВлъ всего на всего 40,000 р., изъ которыхъ не приходится на каждый уВздъ и по 10,00 р., чтобы сохранить этү губернію отъ такой страшной для народнаго блато- получія эпизооти. Что можно сдфлать на эту сумму, ничтожную въ сравненіи съ тъмъ количествомъ скота и такою высокою рас-

ХРОНИКА. 105

п$нкою его, какая здфсь установилась вмфстВ съ развитемъ са- маго выгоднаго промысла —маслодВлія!

Единственная надежда это — ветеринарный осмотръ скота періодически въ угрожающихъ пунктахъ, и только прививка мо- жетъ пріостановить распространеніе эпизоотіи; только на обяза- тельную въ зачумленныхъ и угрожающихъ мъстностяхъ можно положиться.

Иначе эта эпизоотія грозить вамъ такими милліонными

убытками, какихъ мы еще не имвли въ Западной Сибири! (Н. В).

Состоящій подъ Авиусттъйшимь предсњдатель ством Ея Им- ператорскаю Высочества Великой Князини Олыи А лександров- ны союзә для борьбы ез дътской смертностью в5 Росси проситъ насъ напечатать сл8дующее возван!е;

ДЕтская смертность въ Россіи —бЕдствіе ужасное, поража- ющее всякое воображеніе! |

По необозримымъ равнинамъ Россіи въ безчисленныхъ граз- ныхъ деревняхъ стоить непрерывный жалобный дВтскіЙ плачъ. Даже взрослымъ, закаленнымъ, одервенёвшимъ организмамъ едва подъ силу смрадъ и хдлодъ гнилыхъ избушекъ, зараженное рубище вмфсто одежды, грубый хлЪбъ, иногда пополам съ ко- рою-—вмсто пищи. Что же должны испытывать несчастныя грудныя дЕти, родившіяся въ такой обстановећ? Безъ материн- скаго молока — его нЪтъ въ высохшихъ грудяхъ, безъ коровьяго молока — оно идетъ на рынокъ, безъ сколько-нибудь разумнаго ухода со стороны задавленныхь нуждою женщинъ! Милліоны дЪтей ежегодно умираютъ въ жестокихъ страданіяхъ отъ гнилой соски, отъ „смывающаго“ поноса и отъ всевозможныхъ зараз»ъ. Сколько дБтей погибаетъ заБденныхъ вшами, искалВченныхъ животными! Сколько умираетъ малютокъ въ мукахъ голода и жажды!

На помощь деревн% должно придти государство и общество!

Широко раскинутая по Россіи сть дътскихъ яслей, амбу- латорій, пунктовъ раздачи молока, раздачи здоровыхъ сосокъ я дътской пищи, странствующіе отряды матерей милосердія, которыя научали бы деревенскихъ бабъ уходу за дфтьми, музеи

106 ХРОНИКА.

и аудитори дфтской гигены— все это могло бы спасти, если не милліоны, то сотни дътскихъ жизней.

Союзъ борьбы съ д®тской смертностью, основанный по мысли покойнаго проф. Н. П. Гундобина и при ближайшемъ его участи, рёшилъ ув$ковзчить память его создатемъ въ Пе- тербургБ музея по дВтской гигіенф съ отдБленіями въ провинціи. Әто будеть постоянная выставка вещей, относящихся къ раціо- нальному уходу, питанію, воспитанію и лВченію дВтей.

Даже въ сравнительно образованномъ кругу держатся глу- бокоотсталыя понятія о дВтской жизни.

ДЕтей —въ особенности грудныхъ—у насъ замучивають не- пониман1емъ ихъ природы, непониманемъ ихъ особенной пси- хологіи, ихъ сложныхъ законовъ роста и развит1я. ДЪтей лиша- ютъ воздуха и нормальнаго сна, ихъ не докармливаютъ или, еще чаще, перекармливаютъ, на тысячу ладовъ мнутъ и портятъ нжный механизмъ, не постигая его устройства. Въ результат п1охо-рожденный ребенокъ съ наслВдственными предрасположе- н1ями, едва оторванный отъ груди страдаетъ уже малокровіемъ, рахитомъ и т. п.

Устроенный музей явился бы постояннымъ представитель- ствомъ знанія въ сред нев$жества, слишкомъ опаснаго, когда дБло касаетса здоровья дБтей! При этомъ музеЪ будутъ читаться, отъ времени до времени, безплатныя левціи по дЪтской гигіенћ; а какая мать не пожелала бы просвътить себя по этой части, и какая разумная дВвушка не согласилась бы прослушать из- вБстный курсъ по предмету, самому жизненному и необходимому для будущей матери?

Совтъ Союва для борьбы съ дътской смертностью въ Рос- сіи приглашаетъ русское общество дать жизнь этой прекрасной мысли. Пусть каждый счастливый отецъ, каждая счастливая мать дасть свою лепту для тфхъ несчастныхъ дфтей, родители которыхъ теперь не въ силахъ отстоять ихъ отъ смерти.

Пожертвованія принимаютъ: 1) Тов. Предсдателя Совћта, профессоръ А. А. Руссовъ, Лиговка, 8. 2) Казначей Совћта, д-ръ мед. А. Д. Зотовъ. Больш. Сампсоніев. пр., д. 69. 3) Се- кретарь СовЪта, д-ръ мед. В. Г. Дементьевъ. Бронницкая, 1—3 кв. 14.

9 НАТУРЕЛЬ "1 ф ГОЛЛЕНДЕРЪ. Безвредная и прочная, окрашивающая волосы въ натур. цвЪта: черный, Г каштанов. и не имБетъ дурного вліянія темнорусый. КРАСКА НАТУРЕЛЬ на волосы. Цна коробки 41р. 50 к., съ перес. въ Европ. Россію 2 р. Требовать во всЪхъ аптек.

ипарфюмерн. магаз. Россіи Главный склалъ у ивобрЂтателей: Торговый домъ ‹ Парфюмерн. лабор. 1. Голлендеръ › С -Петербургъ, РазъЪзжая ‚ 13.

Гисіеническ. средство для кожи лица (СКЕМЕ АМҮКОЅ)

КРЕМЪ АМИКОСЪ

употребляется съ усп%хомъ при вевхъ легкихъ болЗзняхъ кожи лица какъ то: при лишаяхъ, веснушкахъ, прыщахъ и проч. Въ особенности ре- комендуется гг. артисткамъ и артистам. послЪ снятая гримма, какъ сред- ство, уничтожающее жаръ и прочая послБдствія гриммировки. ЦЪНА бан- ки 1руб. 25 коп., 2 банки высылаются за 3 руб. прямо отъ изобр$тателей.

Торговый домъ „Парфюмерная Лабораторія |. ГОЛЛЕНДЕРЪ", С .-Петербургъ, РазъЪзжая ул. № 13.

раем

ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛЪ

ПСИХИЗМА, МЕ ДІУМИЗМА И СПИРИТУАЛИЗМА „РЕБ СТЕ

(ХХУШ годъ изданя).

ПОДПИСНАЯ ЦЪНА: На 12 м%с. 6 р., ва 6 м%е, Зр., на 3 м%е. 1 р. 50 к. За границу на годъ 6 р. Отдъльными номерами въ продаж по 25 к.

Обзоръ и изелЪдованіе малоизвъстныхъ теорій и фактовъ: телепатія, ясно- вифнія, передачи мыслей, раздвоевія личности, одержанія, сомнамбулизма, жавотнаго магнетизма, гипвотизма и спиритизма: изслъдованія въ области древней и новой мистики; теософія, оккультизиъ, масонство и пр.

Подписку н корреспонденцію просятъ адресовать въ контору редакціи: МОСКВА, Арбатъ, д. Нейдгардтъ, кв. № 12.

За переиъну адреса упачивается деньгами или марками 40 коп.

ОТКРЫТА ПОДПИСКА НА 1909 ГОДЪ

С Л ДВА ЕЖЕНЕДЂЛЬНЫЕ № О В О Ф иллюстрированные шураала даа дӯгоё в юр. оебтэв. освозазныо С. М. МАКАРОВОИ и взалзаемые подъ редаащей П. М. ОЛЬХИНЛ

аР БЕДНА аа АЕРЫ араранЕ чиа АНЕТА РЕВОЛЬВЕР ШЕБСЧЕТИННЕСЕЛЫНЬНПЫНУЫЄЕЧЕШНЕ У ПОДПИСНОЙ ГОДЪ СЪ 1-0 НОЯБРЯ 1908 г — ПЕРВЫЕ №№ ВЫСЫЛАЮТСЯ НЕМЕДЛЕНИО. Гс годовыв еодеэсчава атриааг

МЛАДШАГО В і 1090 6 до 0 атъ. оолчать 52 №№ и 42 прЕМІИ. въ 19х06 обсаздечь большаю ез һмаао арта „ДРУЗЬЙ.СИ. 85 чесе® восбАдлязь: АКВАРЕДЬН. КАРТИНУ — , СТРАКИЦА РОТИИ-- (2 воза ЯГРЪ в ЗАНЯТИЙ ов рытрож. в чара частовы ЕСТОРТИ'". осторочове. еовбсть А а Чароњоё гаъвъ:- 12 оыс „МАЛЕНЬКІЙ РУССИІЙ ИСТОРИКЪ-< 6 о БИБ 110. за ЖУЗОВСА ВЪ ИЛЛЮСТРАЦІВХЪ 12 <

съ 042 ; ТА .. № Семи МАДЕНЬКАГО ЧИТАТЕЛИ”: 12 сые „МУРНАДА ФУР оне = ПОЗЪСТЕЙ, РА 3С8А308Ъ = ПЪЕСЪ дало ооощастьа. ь ЗИДИИ-` ое» 42 „НАДЕНДАРЬ“ съ 20000906 слщь. © ва 4р

„) Са- дла &%т06 {‹ садовые аодолечина вериаль „3. Са дов д%у0й ОЗРАСТА | СТАРШАГО ВОЗРАСТА

Є

МНУТЕИ 910) ХХХ

= = < < ў < < „5 № ч о Гец >< Й >< >

(оов тоге. ре чаядрфь издмье ть смывать „06 ДАГОГЕЧЕСКАЙ БИБЬЛОТЕЧИА- в,.ДоТСШЯ ВОДЫ". Подлвсива съва катщдего взден!я «дадущевщаго Слова», оо већма бай ды премілив и сризожеными. съ достазкоё в пересылкой, —ва годъ ШЕСТЬ рублей. Досвускветса разсрочка ва З срова 1) при содовся®, 3) къ 1 февраля и 3) къ | 88—00 а у Съ гребевавіења, съ ебозадчеаіевъ задае (возраста). обращатьсе: въ коиторы «ЗАДУШЕВНАГО СЛОВА,, сре К «яЕвғытъ магозаиакь Т.ла ояьфъ С -ПЕТЕРБУРГЪ. 1) Гост. Дворъ, 18, шли 3) Ыевсвіё, 1л

Е ЕСИ Зл год 6 рублей, РАЗСРОЧНА--по 2 рубли.

ОТКРЫТА ПОДПИСКА на еженедльный литературно. художественный иллюстрированный семейный ЖУРНАЛЪ-ГАЗЕТУ

а

Журналъ-газета ‹ЛРУГЪ» выходитъ өжөнедфльно съ 1-го января 1909 г. (50 номеровъ въ годъ). Въ І отд®л% (журналъ) будутъ пом Бщать- ся: романы, повъсти, разсказы оригин. и перев. мемуары, вамтки и см&сь; Т отдЪлъ будетъ иллюстр. оригин. рисун. и снимками съ лучш. картинъ. Во П отдфлф (газета) будутъ помфщаться статьи по вопросам внутрен. и вя%шн. политики Росси, статьи, освъщ. обществ. жизнь, хроника событій, т замфтки (сельск. хозяйс., наука, искус. медицина домов. и т. д.).

Въ журн.-газ. «ДРУГЪ» принимаютъ участіе: В. Г. Авсћенко, А. Н. Буди- щевъ, А. И. Григоровичъ, М. В. Дандевиль, В. Ө. Евдокимовъ, В. А. Мазур- кевичъ, В. Н. кн. Максутовъ, Д. Н. Мамянъ-Сибирякъ, А, А. Осиповъ, Н. И. Позняковъ, А. А. Олещеевъ, Н. Н. Поливановъ, И. Н. Потапенко, А. В. П%уновъ І. І. Рославлевъ, В. А. Рышковъ, В. Я. Свътловъ, Н. Н. Та- маринъ, В. В. Чеховъ, В. В. Языкова и мн. др. Кром журнада-газеты,

подписчики получать в'ь теченіи 1909 г. а полный пер. А. Пфуновой, въ двухъ СНАЗКИ БРАТЬЕВЪ ГРИММЪ, том. (свыше 640 стр.) съ 190 рис. въ текст худ. Бордье въ 10 том. (2400 СОЧИНЕНЯ М. Н. ЗАГОСКИНА, О лъсъ, 3) Русскіе въ начал ХҮІІ стол. 4) Кузьма Петровичъ Мирошевъ, 5) Исиуситель, и Юрій Милославскій, 7) Рославлевъ, 8) Кузьма Рощинъ, 9) Москва и і осквичи, 10) Офи- ц!альный обфдъ, Тоска по родин, Вечеръ на Хопр®, Три жениха. ПОДПИСНАЯ ЦЪНА: На 12 ифс.: безъ дост. и пер.--5 р., съ дост. въ Петерб. и пер. во вс гор. Россін —6 р. Нав мёс.: бевъ дост. и пер. —3 р., съ доот. въ Летерб. съ перес.во вс гор. Росси —4 р. На 3 ифс.: безъ дост. и пер. —ї р. 76 к., съ дост. и пер. во вс® гор. Росси —2 р. 50 к. Издатель 4А. Р. ЯЦЕН КО. Редакторъ Н. Н. ОКУЛОВЬЪ. Подробный конопектъ по требованию высылается безплатно.

Требованія адресовать: Петербургъ, Невскій, 139, контора мжуризла-газеты „ДРУГЪ°.

Для гсродскахъ годписчиковъ контора открыта отъ 10 час. утра до 6 час. вечера, кром$ праздничныхт и воскресныхъ дней.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ“

ЕЖЕНЕДВЛЬНЫЙ ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЙ ЖУРНАЛЪ.

Подписвая цъна: на 2 мЪс. 1 р., на полгода З р., годъ 6 р., съ приложеніями 9р.

Жүрнахъ издается не съ коммерческой цЪлью: вея чистая прибыль поступаетъ

№ вспомогательный капиталъ Общества Очетоводовъ для выдачи ссудъ и без- возвратныхъ п0собій нуждающимся членамъ Общества.

Самое назвавіе „Практическая Жизнь“ показываетъ, что журналъ стре- иитея къ изображенію дЪйствительной жизни.

Художественные разеказы изъ жизни помћщаются въ журналЪ только чисто-практическаго характера, бытовые, такта жизни, расширяющ!е умствен- ный кругозоръ читателей.

Въ научномъ отдал помфщаются статьи: финансовыя, счетоводныя, хонтрольныя, коммерческихъь и юридическихъ наукъ, мораль, законы нрав- етвенности, экономія, статистика, дается обзоръ смътъ, отчетовъ, рецензіи на издавія и новыя книги, соотвтствующія программ журнала и даются учеб- ити, руководства, пособія и сочиневія по счетоводству и коммерческимъ ваукамъ.

Въ журнаяв имЪфются отдЪлы объявлен! и справочный.

Вообще, журналъ «Практическая Жизнь» ставитъ задачей давать чита- теляиъ полезный матералъ и отвЬчать на запросы жизни.

Въ числ вопросовъ, разработанныхь уже въ журнал «Практическая Жизнь», можно назвать, наџрим%ръ, воџросы: Маленькія мъры къ большому вохъему народнаго благосостоян1я.—МЪры: къ подъему финансовъ, къ умень- шеню пожаровъ, къ оздоровлению деревень, къ сокращеню смертности дфтей. Государственная система школъ. Популяризація свода законовъ. Причина на- шахъ бЪдъ.

Въ видахъ сохраневія цЪльноста и полноты помћщаемыхъ въ журнал рецензій, экспертизъ, учебниковъ и т. п., они съ 1908 г. печатаются виъсто сахаго журнала отдъльными брошюрками и книжками и будутъ разсылаться пошисчикамъ съ такимъ разсчетомъ, дабы подписчики получизи такихъ изда- юй по назначенной продажной цънъ на 50%, болће высланныхъ ими под- пасвыхъ денегъ, именно: годовые подписчики за 6 р. подписныхъ получатъ 16 мене, какъ на 9 р. книгъ, брошюръ по цћнЪ, назначенной въ отдЪльной продаж, полугодовые за 3 р. получать на 4 р. 50 к., а двухмВеячные— з 1р. на 1 р. 50 к. по той же цънћ. Подписчикамъ дается право въ счетъ подиисныхъ денегъ получать по выбору имћющіяся еще въ продаж изданія Общества Счетоводовъ прежнихъ лЪтъ, перечисленныя въ каталог изданій Общества Очетоводовъ.

Редакторъ Ө. Езерскій.

Съ подпискою адресоваться: въ редакцію журнала — С.-Петербург, Певскій пр., № 43 или Москва, Б. Тверская, № 18.

*) Годовымъ и полугодовымъ подписчвкаиъ на 1909 годъ будетъ выслана поэтому раз- въ счеть подпасной сумиы внага „Полная Әнцивлопедія Счетоводства“ Составвлъ 9. В. Кеерекій.

22” При каждомъ № ,НИВЫ <. незавасиио оть другихъ приложени, подпис- чики получать по одной єнигё, всего въ годъ 62 книги. -б8

ОТКРЫТА ПОДПИСКА НА 1909 ГОДЪ (40-й годъ издан1я) на еженедБльный иллюстрированный ЖУРНАЛЪ. со многими приложеніями

Гг. подпвечики ,НИВЫ ° получать въ течени 1909 года; |

52 №№ хуложественно-литературнаго журнала „НИВА“, заключающаго въ ©06%» романы, пов%сти и разсказы; снимки съ картинъ, рисунки, фото-этюды и иллюстраціи оовременныхъ событій. 52 книги отпечатаниыя четиниъ шрифтомъ на х0рошо тт бумаг® и содержащия:

19 ННИГЬ „ЕЖЕМЪСЯЧНЫХЬ ДИТЕРАТУРНЫХЬ И ВОВУЯЯРНО-НАУЧИЫХЬ ПРИЛОЖЕН, содержащихь романы, повести, разовавы, популярво-научныя и критичесвя статьи современныхь авто- ровъ. съ илаюстрац!ями и отд®лы библ1ографи, сиЪеи, шахматовъ и шашекъ, задачъ и раз- ныхь игръ.

Полное собраніе сочиненій въ

292 чь МЕЛЬНИКОВА-ПЕЧЕРСКАГО

Съ портретомъ и критико-б1ографическимъ очеркомъ. (Цна существующаго изданя въ отд. продажф безъ пересылки 14 руб.).

Талантомъ бытописателя и сатирика русской жизни примыкая въ Салтывову-Щедрину

и Г4%бу Успенскому, Мельниковъ-ПечерскИ въ тоше время принадлежить къ художественной

школ$, изъ которой вышли Гончаровъ, Писеискій, Тургеневъ, гр. Левъ Толстой —эти великіе

тея русской жизни, освътикшіе ея внутренній смыслъ. Всю жизнь провель Мельниковъ-

ечерскій среди народа, изучая его еъ любовью въ его истинной обстановвъ, И, познавъ

всю эту Русь, живымъ словомъ повћдагъ намъ о ней, повёдаль о такихъ сторонахъ ея,

кавихь еще не касался до него нашъ художникъ слова. Его дви ромава—,ВЪ ЛЪСАХЪ"

и „НА ГОРАХЪ“ — безпредёльныя вартины быта русскаго народа, его жизни, вЪровавіїй, предавій.

Полное собраше сочиненій въ

18 ш ГЕНРИКА ИБСЕНА

Въ извфстномъ переводв А. и П. Ганзенъ, удостоенномъ Академіей Наукъ почетнаго отзыва. Съ портретоиъ, критико-біографич. очеркомъ и преди- словіями къ пьесамъ. (Цвна существующаго издан!я въ отд№льн. продаж безъ перес. 13 руб.).

Имя Ибсена извЪство всему культурному міру. Пьесы его идутъ на всъхъ европейскагъ сценахъ, возбуждаютъ восторги и споры въ литератур%, театръ, обществ, сөмьъ. Мы счи- таемъ, что теперь каждому культурному человъку интересно и желательно имфть ихъ въ своей бабліотекЪ. — »Саҝый сильный человъкъ тоть, кто одинъ“— воть символъь въры Ибсена. Горло и сило выступилъ онъ безпощаднымъ судьей общества и его условности понят. Ибеенъ— въ в$чномъ разладВ съ обществоиъ, съ тъмъ сплоченнымъ бозьшинствоиъ, воторое онъ считаеть самымъ опасныиъ врагомъ свободы и истины. Идеализмомъ проникнуто каждое слово Ибсена. Онъ хочетъ сказать памъ, что нельзя долго жить такъ, какъ мы шивомъ. Это — одинъ изъ. тЬхъ сильныхъ умовъ, которые подготовили переживаемый нами великій уметвенный пово- ротъ отъ разрушительныхъ теорій къ созидающей философской и художественвой работ%.

12 №№ «ПАРИНСКИХЪ МОДЪ.. До 200 столбцовъ текста и 300 модныхъ гравюръ, Съ почтовымъ ящикомъ для отвЪтовъ на разнообразные вопросы подписчиковъ,

12 листовъ рисунковъ (около 300) для рукодъльныхъ и выпильныхъ работъ и для выжиганія и ло 300 чертежей выкроекъ въ натуральную велич иу.

„СТЪННОЙ КАЛЕНДАРЬ“ на 1909 годъ отиечатанный красками.

ПОДПИСНАЯ ЦЕНА „НИВЫ“ со всъхи приложенями на годъ: въ С.-Петербургб: безъ доставки 6 р. .50 к. съ доставной 7 р. 50 к. Безъ доставки: 1) въ Мосив%, въ конторћ Н. Почковской—7 р. 26 к.; 2) въ Одессф, въ книжн. магаз. „Образованіе“ —7 р. 50 к. Оъ пересылкою во вс мъста Росоіи 8 р. за границу —12 руб. «Допускается рәзсрочіә гләтехмсә въ 2, З зт + сроіса.

Иляюстрированное объявлене о подпискБ высылается безплатно.

Адресъ: С.-Петербургъ въ Контору журнала „НИВА“, Улица Гоголя, № 22°

ЗУБНЫЯ БОЛЪЗНИ =——

— ИХЪ ЛЪЬЧЕНЕ

д. д ЦЫГУ РЫ.

Цна ЗО коп.

Аптечки по этой брошюрё: 1) Изъ 13 главныхъ средствъ по 2 драхмы. ЦЗна. 4 р.

2) Ивъ 18 средствъ (полная) по 2 драхмы. Цна, 5 р.

Зубной эликсиръ гомөопатическій со стафизагріей. Цна флаконамъ разной величины: 40 к., 65 к., 75 к., 1 р. 25 к. и 1р. 50 к.

Зубной порошокъ со стафизагр!ей: коробка 25 к.; дюж. коробокъ 2 р. 75 к.

Зубная паста со стафизагріей: трубочка 30 к.; дюж.

3 рубля.

Съ требованіями обращаться въ Центральную Гомеопатиче- скую Аптеку, С.-Петербургъ, Гороховая, 17 (входъ съ Мойки).

БОЛВони АО ВИ ЦВТЕЙ

ГОИЕОПАТИЧЕСНОЕ 1 ихЬ ЛЪЧЕНЕ.

Сочененіе Д-ра ГУЛЛОН А.

Переводъ съ послЪдняго нЪмецкаго изданія.

СЪ ПРИЛОЖЕНІЯМИ: І. Гигіена д®тей. И. Предохранительное лЪфчен1е дЪтей по способу Д-ра Гастье Доктора В. СОРОКИНА.

——

Вновь пересмоту8ннов, исправленное изначительно дополненное издан]е Съ предисловіемъ Доктора А. Ф. Флемминга.

ТРЕТЬЕ ИЗДАНІЕ С.-Петербургской Центральной Гомеопатической Аптеки, учрежденной въ 1834 году.

Аптечки по этоиу руководотву:

а) Изъ 24 главныхъ средетвъ (напечатанныхь жирнымъ шриф- томъ) въ капляхъ и порошкахъ и 1 флаконъ Арники для наружнаго употребленія въ изящномъ деревянномъ ящичк%:

Цна въ 1‘з-драхмовыхъ склянкахъ . . . . . . . б рублей.

э э ? 9 Ы Е • "

б) ТЬ-же 24 средства вә хрулинкалљ, въ склянкахъ цилиндри- ческой формы № 3: цфна 5 рублей.

в) Изъ 60 средствъ (веВхъ упомянутыхъ въ спискБ, кромћ: Кап- сикумъ, Віола, Станнумъ, Креозоть и Теребинтина), 1 фла- кона Арники и 1 флакона Гамамелисъ для наружнаго упо- требленія въ изящномъ деревянномъ ящичкВ:

Цфна въ 1'/-драхмовыхъ склянкахъ съ руководствомъ 13 р. 50 к.

г) ТВ-же 60 средствь вз крупинкаль, въ склянкахъ цилиндри- ческой формы № 3. Цна съ руководствомъ 12 рублей.

Оъ требованіями обращаться въ Центральную Гомеопатическую Аптеку—С.-Петербургъ, Гороховая, 17 (входъ съ Мойки).

Годъ ХІХ. о 190. № 4—5.

а Ща =: Е Е

ВРАЧЪ-ГОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНАЛЪ.

а о а алана. А ---- а Е У АЕ тЫ

Гомеопатия какъ земско-общественная медицина.

Посвящается дБятельному вниманію Гг. Депутатовъ Государ- ственной Думы и—земства.

Мы еще только надфемся на научную терапію.

Президентъ Лонд. Коллегіи врачей С. С. Уильксъ. («Ргасіїсіопег» № 6, 1897).

‹Мы сами, согласно нашимъ овздн1ямъ и испытаніямъ, признаемъ за гомеопатическимъ методомъ л$ченя безусловное право граждан- ства (ипреаіпоёе Вегесһііоопе) и даже преимуӯу- щество ея для многихъ лицъ и для извЪот- ныхъ случаевъ; скажемъ боле, мы считаемтъ долгомъ каждаго добросов®стнаго врача при- мнять гомеопатію тамъ, гдъ она показана, чему могли бы представить множество при- мъровъ».

(01в АПсетше1пе Медісіпізсће Сепіёга12еёопе, 1882, № 54, Ја] 6).

0:3 ‹Управ%, какъ хозяину больницы въ экономическомъ отношеніи никто, кром% Со- бранія, не можетъ запретить тратить земскія суммы, хотя бы и на гомеопатію».

(<Земскій Врачъ», 26 мая 1889 г. №20. Ред.).

«На холеру уже истрачено почти милліонъ рублей. Принимая самое близкое участіе во всЪхъ мБропріятіяхъ по борьбЪ съ холер- ной эпидеміей въ столицБ, я затрудняюсь (говоритъ городской го- лова) сказать, каковы будутъ наши реальныя мфры борьбы съ холе- рою весною... До тБхъ поръ, пока Медицинсюй СовЪтъ и общество охраненія народнаго здравія, объединяющее въ своей сред много выдающихся ученыхъ спеціалистовъ, не выскажутъ, каковы, по ихъ мєнію, должны быть мры борьбы съ ожидаемымъ возрожденіемъ холеры, —городское управленіе въ отдБльности не можетъ перечи- слить и указать какъ и чБмъ оно будеть бороться съ холерою».

Медицинский Совътз, въ качествћ „выдающихся ученыхъ спеціалистовъ“ отвЪчаетъ, что холера является къ намъ изъ

Инди, вызывается мельчайшими живыми существами, какихъ въ каплБ милліоны; чтобъ не заболЪть, нужно вести правильный

114 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

образъ жизни и остерегаться разстройства пищеваренія, не объ- ‚Фдаться, пить кипяченую воду, и проч. Таковъ результатъ 75-ти лБтнихъ наүчно-медицинскихъ изысканій въ дВлВ борьбы съ холерой. Для городскаго управленія все это ново, иначе за- чБмъ повторять извъстное.

Общество охраненія народназо здравія и отвЪчать ДумВ не хочетъ. Оно отвВтитъ, но только тогда, когда разсмотритъ „на- копившіяся данныя о холерЕ по всей Россін“ и когда „научно освБтить практикуемыя м%Вропріятія по ней“, для чего немед- ленно же обращается во ВСЕ земскія и городскія управы Россін съ просьбой представить въ пользованіе всВ имбющеся труды съвздовъ и совВщаній врачей по холер, санитарныхъ совћтоьъ, санитарно-исполнительныхъ и другихъ комиссій, протоколы зем- скихъ и думскихъ собраній, посвященныхъ этому вопросу, а также статистическій матеріалъ за послБдніе годы. Весь этотъ матеріалъ будеть разработанъ особой комиссіей изъ членовъ общества для практическаго использованія въ цЪляхъ разра- ботки мВропріятій по борьбВ съ холерой. А пока что настой -· чиво совЪтуется „самодфятельность“.

Надо надфаться, что къ веснВ весь этотъ матералъ почтен- ное общество зкравоохранен1я разсортируетъ, разсмотритъ, научно освЪтить и Дум} отвЪтитъ . . .`. словами же почтеннаго Ме- дицинскаго СовВта, такъ какъ можно ли еще бодфе научно освБтить холерный вопросъ, какъ освЪтилъ его по 75 - літнимъ даннымъ не только всей Россіи, но и Европы, и Америки, — Медицинскій Совфтъ?!.

Скептики, однакожъ, говорять съ убВжденіемъ и не безъ горечи, что отвфть свой здравоохраненіе дастъ, когда насъ съ Вами, уважаемый читатель, уже не будетъ и когда можетъ быть здравоохраненіе, по его же совЪту, преобразовано будетъ въ самоохраненіе или самодЂятельность. Обывателю только и остается благодарить Общество Здравоохраненія за практичный и без- спорно полезный совтъ. И было бы даже противоестественно, если бы обыватель, находясь въ безвыходномъ положеніи, въ тревожномъ ожиданіи неминуемаго и еще болЂе грознаго возро- жденія непрошеной гостьи, не воспользовался благимъ совћтомъ.

ГОМЕОПАТІЯ БАКЪ ЗЕМСКО- ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 115

И въ самомъ двлБ, если двЪсти санитаровъ, располагая не- ограниченными средствами, не въ состояніи были вывезти свое- временно трупы изъ больниць въ то время, когда эпидемія была сравнительно слабая, то чего же можно ожидать, если ова явится ғо всей своей сил, какъ это всегда бываеть на второй годъ ея развитія?..

Однакожъ, если 200 санитаровъ съ милліономъ въ рукахъ развели въ столиц8 только ланику, похитившую 4000 жертвъ въ самое короткое время, то что же можеть сдфлать обыватель, на Бога и санитаровъ надБющійся, а самъ не плошающій?!

На этотъ вопросъ, категорически и вполнвВ обоснованно отвфчаеть намъ само правительство наше въ своемъ орган (см. Жури. Ман. Вн. Дћлъ, 1832 г. 1 ч. стр. 104), а именно, что „при употреблении 10меопатическао лњченія три ‘первыхь припадкать болъзни, какз-то: боли в5 зюловъ или подо ложкою, 6% желудкь-—НИ ОДИНЪ из5 больныхь не умираль.. И что „посль ‘омеопатическао лъчемя ВЪ Короткое время кръпость и здоровъе возвращались, тозда какё послњ друихь средствь слабость про- должалась .мљсяцами и часто превращалась въ другую болњзнь.

Әто оффиціальное указаніе, сдБланное на основаніи олытовъ у постели больного, блистательно оправдалось во всё эпидеміи въ Европъ и подтверждено ея правительственными учрежденіями и выдающимися представителями господствующей (аллопатиче- ской) медицины.

Правительство всецћло заинтересовано усп®хомъ борьбы съ эпидемей не только въ столицћ, но и вѕ деревнљ, тдв она мо- же1ъ обнаружиться повсемВстно и служить питомникомъ ея для столвцы, хотя бы столица и могла выполнить совћВтъ—не пить сырой воды.

Единственно рацюнальная и научно-медицинская мора въ борьбв съ холерой — возможность въ каждый данный моментъ заболвван!я лршти каждому самому себъ на помощь, чтобы не допустить болљзнь до развитія, а слћдовательно и до расњро- страненія ея въ массњ населенія, что вполнВ достижимо при сіБдованін разумному и опытному указан!ю правительства, сдф- ланному 76 лфтъ тому назадъ.

116 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИЧА.

М%ра твмъ болБе основательная и незамВнимая, что все- росс йсыЙ противохолерный съфздъ врачей въ Москв въ 1905 г. установилъ, что ни изоляція, ни дезинфекція, ни иныя санитар- ныя мвропріятія въ борьбћ съ холерой, по 75-лЬтнему опыту въ Россіи и въ ЕвропВ, не приносятъ существенной пользы и что огромныя народныя средства затрачиваются на эту борьбу безпозезно.

Причемъ съФздъ не призналъ себя вправ$ указать ни на одно 1$ чебное средство, сколько нибудь пригодное въ этой болвзни. Ни на одно, хотя кромВ гомеопат!и перепробовано было все, что только кому нибудь могло прійти въ голову! Не испробованы, не изслВдованы ни Медицинскимъ Совътомъ, ни Обществомъ Здраво- охраненія, ни врачами только могущественныя въ борьбЕ съ хо- лерой средства, указанныя самимъ правительствомъ и оправдав- пия себя столь блистательно во вс эпидеміи въ Европ и въ Аме- рик; средства, үказанныя профессоромъ Лейпцигскаго универ- ситета докторомъ Ганеманомъ, генальнымъ реформаторомъ меди- Цины, погубившей въ течене послЗднихъ двухь тысячелВт!й не- смётное число народа, а въ томъ числ, къ слову. сказать, —и Гоголя. Вся вина гомеопатическихъ средствъ, что они дешевы и что они вполнз доступны „самодБятельности“, правильнће— самопомощи. Но, казалось бы, этотъ маленькій порокъ, кто извинить бы имъ не могъ!? Однакожъ, не извиняютъ и ни- когда не извинятъ, никогда не признаютъ добровольно прево- сходства надъ привычной имъ, и—по собственному же сознанію представителей старой школы — „ненаучной“ и „зловредной“ системы лВченія, хотя и такой „мудрой“, что и за дв тысячи л$ть никто еще не могь разобраться въ ней, никто не могъ приступить къ больному, чтобъ не повредить ему, какъ отвро- венно высказался Вересаевъ. ПросвЪщенный, великодушный ы самоотверженный авторъ „Записки врача“ обвиненъ былъ сво- ими коллегами за это признаніе въ невъжеств+; но кто же изъ авторитетныхъ людей привиллегированной медицины, когда либо. признавалъ ея научность? Мы знаемъ, напротивъ, что вс они, мало мальски знакомые съ гомеопатей, вс они только въ ней одной и видфли настоящую науку, можеть быть во время

ГОМЕОПАТІЯ КАБЪ ЗВМСЕО-ОВЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 117

д-ра Даля и не вполић обоснованную, но, въ настоящее время, вполнв опирающуюся на современное намъ высоко стоящее естествознаніе. Недостатокъ мъста не позволяетъ приводить здВсь иногочисленныхъ и подробныхъ ссылокъ, которыми можно было-бы наполнить цфлый томъ: признанія основъ гомеопатіи и отри- цанія —аллопатіи. Проф. Боткинъ жалуется, что тянетъ, „лямку, прописывая массу почти ни къ чему не ведущихъ лћкарствъ“. Почтенный профессоръ упускаетъ только изъ виду, что аллопати- ческія л6карства— яды для воспримчиваго, и въ бол®зни въ высшей степени раздражительнаго, организма, яды вдвойнВ губительные дая здоровья. Проф. Боткинъ поясняетъ:

«Современная медицина даетъ намъ сумму знаній, но это знаніе не даетъ намъ ум%Фнія прилагать его въ практической жизни».

Проф. Ә. 9. Әйхвальдъ тоже жалуется, что

«положеніе медицины болБе запутано, чБмъ это было 50 или 500 лЬтъ назадъ».

Проф. Манассеинъ указываетъ, что:

«медицина принимаетъ все болЪе и болБе фабричное направленіе».

Кому это неизв$стно? и если бы аллопатія, какъ гомеопа- пя, опиралась на науку, было ли бы это возможно? Проф. Ир. Скворцовъ говоритъ:

«врачь-практикь мало чъмь отличается оть знахаря».

«Почти все современное научное движен!е въ области терапіи внутреннихъ забол%фваній, по моему мнЪнію, сводится къ выраженію радужныхъ надеждъ и упованій, на высказываніе очень остроумныхъ, блестящихъ и заманчивыхъ для насъ идей и т. п.,—всего того, что раво или поздно очень легко разбивается о неумолимую дЪйстви- тельность» ....

говоритъ проф. Никольскій (Варшава, 1897 г.). Чуткій Ве-

ресаевъ эту неумолимую дБйствительность рисуетъ намъ:

«Передо мною раскрывалось нБчто ужасаюшее. Каждый номеръ врачебной газеты содержалъ въ себ сообщенія о десяткахъ новыхъ средствъ, и такъ изъ недЪли въ недБлю, изъ мЪсяца въ мБсяцъ; это быль какой то зромадный, бъшеный безконечный потокъ, при взгляд ва который разбЪфгадись ‘глаза; новыя лФкарства, новые способы вве- деня ихъ, новыя операцій, и туть же— десятки и сотни.... загу- дленвыхъ человВческихъ здоровій и жизней. Одни изъ нововведеній, хакъ пузыри пфны на потокЂ, вскакивали и тотчасъ же лопались, оставляя за собою одинъ-другой трупә».

Не мы ли сами видфли эти трупы непогребенными по н%-

118 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

сколько дней въ больницахъ и на городскомъ кладбищ въ на- стоящую эпидемію. Могъ ли быть подобный позоръ при милліон- ной затратВ, при „самодљятельности“ самаго обывателя въ каж- дый данный моментъ заболвванія въ направлени, указанномъ правительствомъ еще въ 1832 году?!.

О гомеопатін, какъ о дЪйствительной наук,-—съ самаго ея основанія говорять всъ выдающіеся медицинскіе автори - теты въ Европ, им®вшіе мужество, подобно д-ру Далю, сколько нибудь серьезно ознакомиться съ нею. (См. „Гомеопатія и Госу- дарство“. Харьковъ. 1901 г.). Вотъ поэтому-то, д-ръ Молль, въ своей „Врачебной ЭтикЪ“ (1903 г. стр. 200) говоритъ:

«То соображеніе, что извфстный способъ лБченія ненаученъ, кажется мн довольно легковфснымъ на томъ простомъ основаніи, что почти вся наша врачебная терашя не можетъ считаться строго научной».

Ну, а если онъ къ тому-же наученъ? Къ | чему же тогда олимпійское величіе и фамусовское: не слышу и слышать не хочу!

Спрашиваютъ, Медицинсый Совзтъ подтвердилъ правитель- ственное указаніе 1882 года? Конечно подтвердилъ своимъ мол- чаніемъ. Если бы онъ, традиціонный врагъ гомеопатіи, могъ вы- ступить съ обличеніемъ правительства, то ужъ конечно не упу- стилъ бы случая разъ на всегда покончить съ ненавистной ему соперницей. Медицински совътз не можетъ не знать гомеопатіи, получившей всемірную извЪстность, такъ какъ онъ обязанг знать всњ современные способы лњченія, чтобы пользоваться наилучшим: изъ нилә. Медики присягаютъ лВчить 70 совњсти и сознательное, деспотическое, противо-законное насиліе этой совЪсти, постоянно нами наблюдаемое, —не возмутительно-ли? Дипломированные врачи изнаны и изоняются изә больницг за то только, что они несрав- ненно болће остальныхъ освЪдомлены въ своемъ дВл%, за то, что они, какъ Даль, отказались отъ слБпой односторонности и не нарушаютъ данной ими присяги лЪчить по своей совВсти. До- казательство отсутствія правительственнаго контроля въ наиваж- нћйшемъ государственномъ дБлВ. Возжи контроля, управляемаго твердой рукой, никогда не допустили бы до того „громадного бъ- шенато , безконечнало потока“, который колеблетъ үстои государ-

ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО- ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 119

ства, въ самомъ его основан1и— здоровьи народа, не допустили бы и до ТОГО холернаго позора, который мы только что пережили на главахъ всего міра.

И все это изъ-за привитаго ложнаго взгляда на гомеопатію! Но свътъ пробивается неудержимой волной; мракъ медициискаго и общественнаго невБжества въ этомъ вопросз быстро разесЂи- вается. Извћстный парижскій проф. мед. Юшаръ 10-го іюня 1908 г., въ присутствіи 300 врачей, прочелъ публичную лекцію о гомеопатія и призналъ вс ея основные принципы. „Лекція эта вызвала дружное одобреше и среди слушателей не послЗдо- вало ни одного возраженія. (Бельг. гом. ж., 1908, № 1). Тотъ-же жүрналъ сообщаетъ, что закорен%лый противникъ гомеопатіи проф. внутр. болЪзней Мадридскаго университета д-ръ А. Жи- мено, на конгресс борьбы противъ туберкулеза сказалъ: „.Гос- кода, медицинскій корабль идетз по новому пути ц благодаря 1омео- хатіш мы добьемся лљченія чахотки. Я преклоняюсь перед не- измпримой заслуюй Ганемана, которазо я называю зещемз... Бы- сказанныя о зомеопатім мньшя выдающихся современных про- фессоровъ есть своею рода знамене времени; они показываютз, «по истина зомеопатіи уже упорно проникаетз вз область меди- цаны и вмпсто прежнихь насмъшекь противники ея сами перед кей преклоняются“. Что скажутъ на это столичные санитары?!

Будутъ-ли они попрежнему искать выхода въ прививкахъ?

Военно-Медицинскій ученый Комитетъ не призналъ возмож- нымъ рекомендовать противохолерныхъ прививокъ, но Медицин- скій Совћтъ, опираясь на удачный опытъь своихъ противокон- прольныхь прививокъ правительству, не возбраняетъ и вс$ осталь- ныя прививки, пользу которыхъ, какъ „наукой еще твердо не тстановленныхъ“, В.-Мед. уч. Комитетъ не признаетъ.

Небольшое разногласіе!..

Медицина въ наше время очень расширилась; докторскін диссертаціи за послЬднія 30 лБтъ, говорить проф. Сзпуденскій,

наглядно о томъ свидВтедьствуют+:

«Матеріалы къ морфологіи нервной системы насБкомыхъ съ веполнымъ превращеніемъ». «Матеріалы для анатоміи сверчка домо- вого», «Сравнительныя изслБдованія мужскихъ половыхъ органовъ германскаго таракана» и т. д. и т. д. Вотъ куда пошла медицина!

120 ГОМЕОПАТ!Я КАБЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

Понятно, что въ такихъ спеціальныхъ учено-медицинскихъ вопросахъ, ни земство, ни Государственная Дума не разберутся, Но если аллопатія, какъ въ эпидемю 1905 г. въ Эриванской губерніи, даетъ 84'/,0/, смертности, по отчету врачей, а гомео- патія 0°/о или пусть даже и 10%, при запоздаломъ и предва- рительно испорченномъ л8чен1и, то какъ тутъ не разобраться, гдВ лучше? или что лучше и что хуже? ВЪдь это тоже, что не отличить пальца отъ носа! Это не германскій таракан»! не такъ ли?!.

Говорятъ, что въ столицв холера не превысила 40°/, смерт- ности, но мы знаемъ, что въ больницу силой препровождаются вс подозрительные, среди которыхъ не малый процентъ не-хо- лерныхъ. А довВрять микроскопическимъ изслБдованіяиъ, при общей паникВ, едва-ли основательно. Стоитъ только вспомнить возмӯутительное насиліе надъ молодой женой Тайн. Сов. Грико- левскаго, которую въ Берлин профессора лВчили по діагнозу горничной отъ холеры —и залВчили, хотя никакой холеры ү ней и не было. Таковы результаты всесильнаго медицинскаго деспо- тизма. Каждый изъ членовъ семьи нашей, каждый изъ насъ, можеть оказаться въ такомъ-же положени! Если можно схва- тить не-холерную и силой лђћчить ее отъ холеры, не допуская даже на свиданіе мужа, то также можно хватать и каждаго съ любой заразной болЪзнью, и отравлять по всфмъ правиламъ оффиціально признанной, со времени Гиппократа, медициной. Безспорный 76-лътній опытъ чего нибудь да стоитъ.

Если и представители народа умоютъ руки въ этомъ наи- существеннЙшемъ народномъ дфл, то медицинская корпоращя во глав съ Мед. СовЗтомъ тфмъ боле не станетъ добровольно распинаться за народъ.

Сойдясь съ „несказанно уважаемымъ“ противникомъ гомео- пати, д-ръ Даль въ 1833 году высм$ялъ гомеопатію въ „Сын Отечества“. И однакожъ, несмотря на это, стремясь къ истин%, д-ръ Даль рБшился испытать гомеопатію на самомъ себ и испы- таль на себ$ и дрүгихъ.

«Насмфшки. толки и пересуды (говорить д-ръ Даль) все это можеть устрашить и застращать даже м честнаго, благомыслящаго человЂка, На тебя будутъ указывать какъ на какого-то переметчика... Нехотя, и даже можетъ быть иногда безь самосознаня, люди упорно

ГОМВОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 121

держались той или другой стороны потому, что она доставляла имъ не только способы существованія, но довольство и избытокъ. Спра- шиваю васъ по совфсти: если бы я, какъ аллопатъ, жилъ въ боль- шомъ городЪ, вь столицЪ; знан!е и искусство мое было бы признано всенародно, и я проживалъ бы въ честномъ избыткЪ, пользовался бы достаткомъ, любовью и уважен1емъ—не нуженъ-ли для этого необык- новенный духъ, самостоятельность и правдивость, чтобы вдругъ отка- заться самовольно отъ всего этого, начать учиться снова, объявить, что я блуждалъ 10—15 лБтъ, сознаться въ этомъ и сдБлаться го- меопатомъ?.. в Я обучался въ Дерптскомъ университетЪ. Тамъ, въ мое время говорили о гомеопатіи—какъ говорятъ обыкновенно о проказахъ Кар- туша. МнЪ и въ голову не приходило спорить или даже сомнЪваться; я слБпо вБрилъ безконечно уважаемымъ мною и по нынЂ наставни- камъ, и мнБ казалось горько и больно, что такой дерзкій обманъ могъ найти столько послБдователей и поборниковъ. Но мнЪ случи- лось однажды увидБть своими глазами, что жаба была излБчена со- вершенно, въ теченіи нБсколькихъ часовъ, одним» гомеопатическимъ премомъ. Наблюдене это меня крайне поразило. Но утро вечера мудренБе. Переспавъ ночь, я стыдился своего легковЪрія и старался самъ себя убЪдить, что это или обманъ или ошибка въ наблюденіи съ моей стороны, или случайность. Но каково было мое изумленіе, когда одинъ изъ самыхъ основательныхъ и осторожныхъ ученыхъ нашихъ, а именно проф. Заменъ, замтилъ однажды въ клиник ми- моходомъ, что . . . онъ самъ испыталъ неоднократно дЪйствіе гомео- патическихъ лЪкарствъ. Это было сказано человБкомъ, къ которому я питалъ безконечное довЪр!е. Я не спалъ почти всю ночь: такъ ра- ботало во мн сомв%ніе, недоумЪніе и жажда познать истину». «Теперь я осмлюсь спросить, говоритъ Даль, что мнЪ остава- лось дБлать, вБрить-ли или не вБрить, когда я многократно испыталъ на самомъ себБ и на другихъ дЪӢствіе дециліонныхъ долей; дер- жаться-ли теоріи умозрЪнія, которое говорило мн тогда и говоритъ теперь, что все это вздоръ и быть не можетъ, или вБрить опыту, тому ощущенію, которое напоминало мнЪ ежеминутно о перемЪнЪ, происшедшей въ состояніи здоровья моего? Прикажете ли, несмотря на всБ личныя для меня мевыгоды, признаться откровенно, что врю, неохотно, принужденно, но в$рю поневолЪ, или назло запираться, и подымать по прежнему дБло на-смБхъ, вопреки совЕсти и собствен- наго убБжденія».

®

Посл того, кавъ собственный сынъ Даля спасенъ былъ отъ тяжелаго крупа корпуснымъ врачемъ Бидерманомъ, а второй разъ самимъ отцомъ, посл множества самыхъ безспорныхъ опытовъ, имъ провфренныхъ, д-ръ Даль восклицаетъ:

«Но довольно!.. я говорилъо предметЪ, который привлекаетъ на себя и въ полной мЪрЪ заслуживаетъ вниман{е цфлаго м!1ра, а слФдовательно и вниман!е Русскихъ, и русскихъ врачей въ особенности. Что, если бы обще- ство, основавшееся у васъ въ столиц для распространенія и яозърки наблюдев1й и открыт, посвятило н$фсколько мЪсяцевъ на добросо- вЪстное изслБдован!е важнЪйшаго изъ всБхъ современныхъ врачеб-

122 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОВЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

ныхъ вопросовъ; что такое зомеопатія? и если бы почтенное и уче- ное общество это объявило во всеуслышаніе выводы сроихъ наблюденій! Гомеопатія нынЪ до того распространилась всюду, что если бы она даже была и въ самомъ дфлВ обманъ и суевЪр!е, то стоило бы, убЊ- дившись въ томъ собственнымъ опытомъ, противодіӣствовать такому вредному лжеученію. Кажется, это было бы дЪло вполн достойное общества русскихъ врачей. А что, если это не обманъ и не вымы- селъ, если это истина? Что тогда скажутъ внуки, правнуки наши о ХІХ вк, гордящемся просвЪщеніемъ своимъ.

Взгляните на Германію, Англію, Францію, Швейцарію, Италію, Данію, СБв. Америку — посмотрите списки гомеопатовъ, остановитесь на каждомъ имени, извБстномъ въ ученомъ мірћ, и спросите себя: «и этотъ лжетъ или блуждаетъ?» и вы устанете господа, а можетъ статься и покраснћете невольно и призадумаетесь. Взгляните на ка- талоги, бездны гомеопатическихъ книгъ, журналовъ, газетъ и дайте сами себБ отчетъ: возможно-ли, сбыточное-ли дБло, чтобы все это было соткано изъ обмана, плутовства и заблужденій? Не забудьте, что у гомеопатовъ теоріи еще нЪтъ !), а есть одна только практика, опытъ; что много, и съ году на годъ болфе, врачей переходитъ отъ стараго ученія къ новому, но не слыхать что-то о переходахъ обрат- ныхъ: кто испыталъ однажды и убЪдился, того сбить съ пути и во- ротить трудно!..»

Такъ писалъ Даль къ другу своему В. Ө. Одоевскому еще въ началВ 30-хъ годовъ прошлаго столВт1я. Писалъ тогда, когда не было еще ни одного медицинскаго гомеопатическаго факуль- тета, а теперь ихъ бо1%е 20 во глав съ 800 профессоровъ. Вь 30-хъ годахъ Даль усоввщевалъ врачей испытать гомеопати- ческій способъ лћченія; но только по распоряженію мин. вн. дЕлъ гр. Перовскаго онъ быль испытанъ клинически, въ Петер- бургВ же, съ 1847—1855 г., и далъ блистательные результаты во вс%хъ отношешяхъ. Умеръ гр. Перовскій — и больница, на глазахъ всего Петербурга, была закрыта немедленно. Это и по- нятно. „Личныя невыгоды“ врачей, по выраженію д-ра Дахя, не допускали дальнфйшаго опыта; ужъ слишкомь нагляденъ онъ быль. Врачи пмЪли основаніе принести имъ въ жертву — здоровье, жизнь, душевное спокойствіе и состояніе общества. Все! здоровье народа и благосостоявіе государства!

Онн имфли для того свои „личныя невыгоды “.

Кто не извинитъ ихъ? гдЪ тотъ жестокій прокуроръ?!. Но что же думали представители общества въ Гор. Дум? Вопросъ ка-

') А Органонъ Ганемана?

ГОМЕОПАТІЯ КАБЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 123

сался ихъ „собственной шкуры“, ихъ здоровья, здоровья, жизни и страданій ихь собственныхъ семействъ, ихъ состоянія! Или имъ результатъ 8-ми лётняго испытаня неизв®стенъ бызъ? Или имъ и сейчасъ неизвћЪстно, что. „гомеопатія предохраняетз и изльчивает» холеру сз поразительным успъхомз?“ Или въ сред% ихъ мало „отцовъ“, пользующихся явно и въ тихомолку („у себя въ квартирВ я гомеопатъ, а на улицБ аллопать“) гомеопатіей? Что же побуждаетъ ихъ „сть пироги съ грибами и держать языкъ за зубами“? Что побуждаетъ ихъ замалчивать лВченіе, единственно пригодное для самопомощи во всљаъ бользняаз? Той естественной „самодВятельности“, которая только и можеть съ успВхомъ вести борьбу съ чрезмћрной смертностью и вырожде- ніемъ народа, какъ и съ агкоолизмомь, люесомз и душевными 6б0- лњзнями.

Въ самый разгаръ жгучаго вопроса въ печати о лереполне- и больницъ, Христолюбивымъ Обществомъ самопомощи въ 0о- лёзняхъ (до прибыт!я къ больному врача), поданъ былъ Город- скому Голов проэктъ, устраняющій до возможной степени это зазорное, для столицы великой Имперіи, переполненіе. Проэктъ заключался въ введеніи въ старшіе классы городскихъ училищъ предмета, наиболве необходимаго для каждаго изъ смертныхъ 0 томъ, какъ прійти себВ или близкимъ своимъ на помощь въ первый моментъ заболћванія, чтобы предохранить себя отъ раз- витія бол$зни и распространенія ея среди окружающихъ. Меди- цинскою комиссіею проэктъ этотъ не одобренъ. Съ точки зрВнія врачей, врачи для того и существуютъ чтобъ лВчить больныхь; а, во вторыхъ, врачи по личному своему опыту знаютъ, что даже и они не только не въ состояніи оказать помощь, но даже не могутъ обойтись безъ того, чтобы не повредить больному. От- сюда вВдь и возникъ медицинсь!Й нигилизмъ —выжидательный способъ лВченія.

Врачи незнакомы съ новымъ, строго научнымъ, а потому безвреднымъ, общедоступнымъ и могущественнымъ, специфическим (акъ его наименовалъ нын уже покойный проф. Э.Э. Эйхвальдъ) способомъ лВченія. Они его не знаютъ и, къ ихъ и нашему общему несчастью, знать не хотятъ. Даль объяснилъ намъ по-

124 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

чему это такъ. Но Дум не можетъ не улыбаться идея органи- заціи народной самопомощи въ болЁзняхь. ПримВнеше этой идеи чрезвычайно сократитъ расходъ, возвратить соотв$тствую- щее ей достоинство, а обывателямъ дастъ работоспособность, бла- госостояніе и благорасположеніе и уваженіе къ „отцамъ города“. И это тЁмъ болБе, что проэктъ можетъ быть выполхненъ необык- новенно дешево. Года три тому назадъ, съ разрВшенія попечи- теля Учебнаго Округа и по распоряженю Импер. Русскаго Техн. Общества, однимъ изъ дВйствительныхъ членовъ его, прочитаны были въ жел$знодорожномъ училищ 06% левши. Этого было достаточно, чтобы выпускные слушатели училища, разъфзжаясь по всей Россіи, запаслись лБчебниками и лВкарствами, которыя кромВ присущихъ имъ превосходныхъ качествъ отличаются еще своей дешевизной, њортативностью и тъмъ, что они не подвер- гаются, или почти не лодвераются порчњ. Мало того, они при- годны для разведеній, т. е. изъ одного пузырька лБкарства, въ случа надобности, можно, безь малЪйшихъ затруднен!й, приго- товить столько лВкарства сколько потребуется; причемъ цфлеб- ность его нисколько не уменьшится, если не увеличится. Капля лЪкарства хорошо растертая съ сэхаромъ, и отправленная по адресу больного, въ обыкновенномъ письмВ, въ видЪ сахарной пудры, —даетъ достаточно лФкарства для излЪчен1я не только острой, но даже и хронической болЪзни. Для деревни могутъ быть изготовлнемы фабричнымъ путемъ сахарныя лепешки. Но это не будетъ та гешефтмахерская фабричная медицина, 0 ко- торой сокрушался Манассеинъ или приходилъ въ ужасъ почтенный противникъ гомеопатіи, по своему незнакомству съ ней, — врачъ Вересаевъ.

Двзнадцати или пятнадцати лБварствъ, такъ называемыхъ полигрестовг (т. е. имфющихъ сферой своей дфятельности зна- чительную часть организма) достаточно для борьбы чуть не со всВми острыми, заразными, хроническими и эпидемическими бо- л$знями людей и домашних животныхъ.

Эпизоот1и въ конецъ подрываютъ благосостояніе частныхъ лицъ, народа, а съ нимъ и государства. Вм$стВ съ гибелью тысячныхъ стадъ оленей вымираетъ съ голоду на громадномъ

ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕЫНАЯ МЕДИЦИНА. 125

пространствВ и все населеніе оленеводовъ; и вся страна обра- щается въ пустыню на долге и доле годы, единственно изъ какого-то фатальнаго невниманія къ способу л8ченя, буквально всесильному въ борьбв даже и съ эпизоотіями. И это есте- ственно, если принять во вниманіе, что онъ такъ блистательно справляется съ холерой, дизентеріей, маляріей, дифтеритомъ, скарлатиной, рожей и имъ подобными болВзнями.

Старая медицинская школа, въ отчаяніи отъ своего Э-хъ- тысячел тнаго безсил1я, обфими руками схватилась за бактерто- логію, за прививки; но лћченіе прививками ——лЁченіе тБми же ядами; а можетъ-ли быть полезно для организма то, что для него безусловно вредно и опасно? То, отчего въ силу особой воспр1имчивости организма (ид1осинкрази), жизнь каждаго инди- видуума виситъ на волоскЗ и у кого она прервется, а у кого удержится, Богу одному извфстно! Какъ допускать та- кое фантастическое, хотя и богато украшенное всевозмож- ными научными атрибутами, но, тЁёмъ не мензе, зловред- ное лБченіе?!.. Какъ допускать, по откровенному признан!ю звто- ритетовъ старой школы ненаучное и зловредное лфченіе, всесто- ронне ведущее населеніе къ вырожденію и обнищанію, когда по столВтнему опыту, по самоотверженному свидћтельству тћхъ же представителей старой школы и единодушному свидћтельству мо- гучей уже въ наше время новой школы, рядомъ съ нимъ стоптъ лБченіе, единственно пригодное для возрожденія населенія и его обогащенія, а слВдовательно и для его духовно-нравственнаго обновленія?

Въ то время какъ въ Петербург по посл$днему, въ 1908 году, опыту пришли къ прискорбному завключеню о противохо- лерныхъ прививкахъ, Царицынское Мед. О-во торжественно за- являетъ, что

«въ настоящее время наука признаетъ прививки единственнымъ средствомъ, дЪйствительно предохраняющимъ отъ заболБванія хо- лерой (Русск. Врачъ, 1908, № 31).

Но, если-бы даже и такъ, кто же ими можетъ воспользо- ватьса?

«Во время холеры прививку можно дБлать лишь въ томъ случа%, когда при изслфдованіи изверженій вибріоновъ не найдено. (Да вБдь

126 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

тутъ каждая минута дорога‘). Прививокъ не дЪфлается страдающимъь остролихорадочными болЪзнями, острожелудочно-кишечными разэстрой- ствами, лицамъ слабымъ, истощеннымъ и малокровнымъ м беремен- НЫМ ъьр.

Такъ заявляетъ столичная санитарная комиссія, Кто же ихъ будетъ ивслЕдовать въ деревни? .. Много-ли тамъ наберется не хворающихъ, не истощенныхъ и немалокровныхъ? Вёдь ссылка на холерныя прививки даже и на шутку не похожа. Такая ссылка въ гзазахъ деревни прямое безуще. И что же говорить самъ руководитель увлекающихся прививкомановъ, проф. Высоковичъ?

Прим%неніе сыворотки дало „неопредфленные результаты: въ двүхъ-трехъ случаяхъ сыворотка како будто помола, а съ остальнихь дњйстеіе ея равно нулю“. Бомиссія изъ чле- ноБЪ Мед. Совфта — профессора Подвысоцкаго и д-въ Хло- пина и Бертенсона говоритъ, что „въ разгар холеры къ прививкамъ слЪдуетъ относиться съ осторожностью“. (Р. Вр. 1908 года № 47). Что, еслибы гомеопаты сказали, что въ разгар холеры къ гомеопатическимь средствамъ сл8дуетъ от- носиться съ осторожностью? Какой бы гомерическій хохотъ подняли аллопаты? Теперь же всё они точно въ ротъ воды на- брали. Не безуме-ли, въ самомъ ДВІЁ, рекомендовать лБченіе для населенія, во время эпидеми, вовсе не примЗнимое и за- вфдомо вредное?

Вефмъ известно, что дла борьбы съ холерой прежде всего требуется здоровый, правильно функціонирующій организмъ и бодрый духъ, а прививки, по самымъ серомнымъ признаніямъ, вызываютъ „общее недомоганіе, повышеніе температуры, голов- ную боль, изрћдка припуүханіе железъ и въ нБкоторыхъ исклю- чительныхъ случаяхъ разстройства кишечника“. Не прямая-ли подготовка къ коспринятію холерной заразы?!.. И сами прививко- маны говорятъ, что

«къ противохолернымъ прививкамъ въ разгаръ эпидеміи слБдуетъ относиться съ осторожностью, такъ какъ онЪ опасны для лицъ уже за- раженныхъ или предрасположенныхъ къ зараз».

А кто же можетъ узнать, кто уже зараженъ и кто предрас- положенъ къ заразВ?.. И если опасны для лицъ зараженных, и даже для предрасположенныхъ къ зараз%, то не явный-ли абсурдъ афчить больныхъ холерой прививками и не наивность-ли

ГОМЕОПАТІЯ БАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 127

увфрять „почтеннёйшую публику“, что „наука признаетъ прививки единственным средствомъ, предохраняющим» отъ заболВванія хо0- лерой?.. Понятно, что если заразить кровь людей здоровыхъ, въ не-холерное время, и вызвать у нихь «жестокую реакцію» съ повышенемъ температуры до 40, какъ пишеть д-ръ Корить (Рос- сія, 1908, № 45), то въ то же время можно и не заморить ихъ. Но это далеко еще отъ пользы ихъ. Какая же заслуга перега- дить кровь здоровыхъ людей въ до-холерное время, ослабить ихЪ организмъ и тБмъ подготовить ихъ къ заболЪваніямъ и „сверх- штатной“ смертности? И когда-же? Когда имБются превосходныя, неоспоримо могущественныя и общедоступныя для всей Импери средства. Общедоступныя и потому, что ихъ можно имфть по- всемВстно за безцЪнокъ, ибо они могутъ быть изготовлены фабрич- нымъ способомъ и разосланы хотя бы во всВ казенныя винныя лавки по заготовительной цзнЪ, при чемъ все предохранительное лЪчеше подозрЗваемаго въ зараженности и даже уже заболфв- шаго холерой можетъ обойтись въ копЪйку. При этомъ, никакой паники въ населеніи, никакой паники у медицинскаго персонала. Даже и дезинфекція у крестьянъ вездВ подъ рукою, это — земля. Дезинфекціонныя средства,’ —говоритъ проф. Панаевъ, — только задерживаютъ разные элементы или же, если и разлагаютъ ихъ, то сами образуютњ вредные для человњка продукты, между тЬмъ, хакъ сухая земля обаадаеть чрезвычайно важнымъ свойствомъ окончательно обезвреживать, позлощать и уничтожать вст зараз- ные элементы и даже растворы многихъ ядовъ. „Въ Американ- скихъ госпиталяхъ для дезинфекціи изверженій больныхъ холе- рою и брюшнымъ тифомъ употребляется сухая земля и подобный способъ обезвреживанія заразныхъ изверженій является боле надежнымъ, чВмъ дезинфекція химическими веществами, если только имВется сухое, провБтриваемое, помВщеніе для склада ком- поста“. говоритъ проф. Панаевъ.

„ЗАБСЬ пригодна всякая земля, даже зола, пыль, сметаемая съ улицъ и съ кирпичныхъ заводовъ. Но земля должна быть суха, мелка и вә достаточномг количествъ, чтобы компостъ по- лучился по возможности сухой и безъ запаха“. Другое дешевое средство — деготь издавна признавался народнымъ геніемъ на- дежнымъ дезинфекціоннымъ средствомъ.

128 ГОМЕОПАТ1Я КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

ИзвВстно, что на дезинфекціонныя средства. вакъ и на лВкарства у врачей старой школы, существуетъ мода. Сегодня напр. въ модВ карболка (асійпт сагђоісот) и запахъ карболки, до одурВнія, преслћдуетъ васъ повсюду, особенно въ лазаретахъ. Но завтра карболка уже не царица дня; она развЪнчивается и признается неспособной функціонировать въ желательномъ смыслћ; мало того, ее признаютъ вредной, пока только для дЁтей, но все же вредной, и она, въ глазахъ напр. д-ра Жуковскаго, ста- новится виновной даже въ томъ, что каждое лЪто умираеть 50°/о двтей больныхъ разстройствомъ желудка. „Особенность борьбы съ дВтской холерой, азіатской или ихъ собственной, заключается въ томъ, что при этомъ нельзя уповать на карболку, пары ко- торой ядовиты ребенку“, говоритъ д-ръ Жуковскій. Оулема, опо- ввщаетъ О6-во кіевскихъ врачей, — свалитъ съ ногъ и слона, а ужъ о запятой и говорить нечего. Слона, конечно, свалить, а запятую, или по нын8шнему вибр!она, —еще вопросъ. По край- ней м8рЪ заявлете Коха, что растворъ сулемы 1: 1000 вполн$ надеженъ въ отношеніи обеззараживанія, подлежить сомнфню. Наблюденія Гранше и Женеста, Гутмана, Мерке, Әсмарха, Бе- ринга, Бера, Генле, Гюнермана, Лапласа и Френкеля показали, что результаты дЪЙствія дезинфекцирующаго средства `зависятъ отъ многихъ условій. Но особенно важное значеніе имћютъ опыты Женнерта, показавшіе, что сулема далеко не въ такой степени обладаетъ обеззараживающими средствами, какъ думаетъ Кохъ и другіе (Русск. Мысль 1892 г. № 10).

Если же сулема представляетъ собою надежное оружіе въ борьбћ со слонами и ненадежное съ вибріонами, то зачБмъ да- вать это опасное средство въ руки темному народу?

Не полезнће ли пойти по слВдамъ практичныхь американ- цовъ (пе жалљющихъ, гд® надо, денегъ) и ограничиться сухой землей, которую кстати и вездћ можно им%ть. Надо только, чтобы такія простыя, но весьма важныя истины стали народу, черевъ его колу, общедоступными. Не голая, а потому и без- полезная, грамотность нужна народу, & утилитарныя и практи- ческія свъдвНІЯ.

Почти всф заражаются во время эпидеми, но сравнительно

ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОВЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 129

весьма неиногіе заболћваютъ, говорить извЕстный эпидеміологъ проф. Уваровъ. Къ этому заключенію приходять почти всћ. Что же можетъ сдёлать прививкаї Предрасположить зараженныхъ къ заболёванію, а заболёвшихъ отправить къ праотцамъ по всъмъ правиламъ науки. Стоитъ ли для этого безпокоиться? Едва ли? Д-ръ Н. Владимірскій сообщилъ Поволжскому противохолерному съБзду (въ Саратов 20—29 апр. 1908 г.),

что въ эпидемію 1892 г. у него было 248 холерныхъ больныхъ и они

дали 76%, смертности. Изъ нихъ всљ лБченныєе опіемъ умерли. Но „неожиданно хороийе результаты дала Швейнфуртская зедень“.

Изъ 28 лЬченныхъ этой зеленью умерло только трое, изъ которыхъ одинъ больной былъ старый алкоголикъ 60 л., дру- гой — беременная женщина, ү которой при первыхъ же припад- кахъ начался выкидышъ, а одинъ-—молодой рабочій. ВсВ осталь- ные выздоровъли. Зелень давалась по 0,003 на пріемъ черезъ 1/, часа. Въ результатв 100°, смертности при лфченіи опіемъ (о смертельномъ вредЗ котораго столько разъ уже напоминалось гомеопатами); 76°/, смертн. всякими другими средствами и 10°/, при л8чени Швейнфуртской зеленью. Чего же лучше? Н$сколько гомеопатическихъ пріемовъ дешеваго лЪкарства и больной спасенъ!

О швейнфуртской зелени, то есть о мышьяковой мъди при холерВ и поносахъ вообще печаталось въ Медицинскомъ 0бо- зрёни (за 1890 г. № 10, —950; и въ 1891 г. № 7, —692). Объ усп8шномъ л%чени уксусной мъдью сообщаетъ „Реальная Энцикл. Мед. Наукъ“.

Почему же замалчиваетз и нашъ Медицинсый СовЪтъ мо- ‚ущество мтъди въ безвредныхъ дозахъ въ борьбъ съ холерой? Ужъ не потому-ли, что лВченіе мЪдью выходить изъ гомеопа- тическаго лагеря? !). Но этого быть не можетъ! Партійность, въ вопросъ жизни или смерти милліоновъ, была бы величайшимъ и гнуснВйшимъ преступленіемъ. Не только умышленное замал- чиваніе со стороны лиць стоящихъ на стражћ здравоотраненія

1) ОднЂ петерб. гом. аптеки отпустили бол%е 100,000 мЕдн. пластинок ъ да столько же аптечные склады. Что-то, однакожъ, не слышно, чтобы кто нзбудь, изъ носившихъ предохранительныя пластинки,—умеръ. Хотя

однф пластинки едва-ли могутъ гарантировать жизнь заболвшему, но польза ихъ установлена.

130 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

народа, но даже и невнимательное отношеніе къ нему самою общества преступно, такъ вакъ это невниманіе граничить съ самоубійствомъ и убійствомъ!.. Или это натяжка?

За что народъ, оплачивающій послдней рубахой земскую медицинскую помощь, заботливостью предубЪжденной до наив- ности медицинской корпораціей, виВстВ съ медвВжьей услүжли- востью околпаченной печати, лишенъ возможности воспользоваться узеніемъ, которымъ невозбранно пользуются десятки милліоновъ людей, наиболфе образованныхъ! Сами помочь ему врачи не въ состояніи, ви сейчасъ, ни черезь тысячу лФтъ. За что же его лишаютъ „самодВятельности“, безг которой, живя до скончанія вка въ присущей ему обстановке, —онъ не можетъ быть работо- способенъ; не можетъ быть сытъ, согрћВтъ, одъть и обутъ. И ни при какомъ образ правленія, ни при какой свобод мысли, слова и дБла не можетъ быть счастливъ и доволенъ, не можетъ быть патріотиченъ и благонадеженъ“.

Болзнь работника ведетъ къ нищет. Нищета къ унын!ю, малодуш1ю, неискренности, трусости, подлости; вь общемъ— къ разврату, преступленіямъ, душевнымъ болфзнямъ, семейному аду и вырожденію народа.

Безконтрольность и беззастБнчивость Мед. Совфта, „незнаю- щаго и знать не желающаго“ новаго лЪченія, —стоитъ милліоновъ излишне загубленныхъ жизней и милліардовъ государству. Могъ ли опытъ сравнительнаго лћченія 1847- -1855 не открыть глаза и слБпому?!. ГдВ тутъ вопросъ недосягаемой спещальности? ВЪдь это не германсые тараканы? Правительству и обществу втерты фальшивые очки. Давно пора ихъ снять!

Въ тридцатыхъ годахъ прошлаго столВт1я на запросъ Воен- наго Министра Чернышова о гомеопатіи лейбъ-медикъ Арендъ отвЬчадъ: „Гомеопатін, какъ я полазаю, принадлежить кг заблу- жденілмә ума человњческазо, но и она наравн$ съ большею частью системь, имъеть свою хорошую сторону... Вообще выжидатель- ный способъ лћченія, конечно изъ трехь случаевъ 65 двухь, най- деть свое мЪсто, и часто скоротечныя легкія болЪзни, какъ то лихорадки перемежающінся и даже легхо воспалительныя, через неумњстное употребленіе сильно разслабляющить или сильно воз-

ГОМЕОПАТ1Я КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 131

буждающихз средствз превращаются въ жестокія нереныя и знилыя зорячки, или производятз разнало рода орзаническя измт- ненія 6 жизненных» внутренностятг“ . Лейбъ-медикъ Арендъ не могъ указать ни одной слабой стороны гомеопати. Онъ называетъ ее выжидательнымъ методомъ, потому что въ его время коновальскихъ дозъ и глубокаго невћ- жества въ вопросв значенія минимальныхъ дозъ (нын безусловно н неоспоримо признаннаго) онъ едва-ли иначе могъ смотр®ть на нее; но онъ признавалъ за нею безконечно большую заслугу. Гомеопатія не истязала страждущихъ по всВмъ правиламъ при- виллегированной науки (обязательное и частое кровопусканіе даже маловровнымъ, чтобы выпустить дурную кровь; банки, пьявки, мушки, заволоки, фонтанели, гноившія по мёсяцамъ больного, и лВкарствен- ныя сиси). Она не превращала „скоротечныя легкія и легко вос- пазительныя“ болЬзни черезъ неумВстное употребленіе сильно разслабляющихъ или сильно возбуждающихъ средствъ въ жесто- кія, нервнын и гнилыя горячки, не производила, и не можетъ производить, кавъ аллопатія, разнаго рода органическихъ изм8- неній въ жизненныхъ внутренностяхъ. По признан!ю л.-м. Аренда, она въ 2-хъ случаяхъ изъ 3-хъ, нвжно содфйствуя „благотвор- ной, цфлительной сил природы (%1з шедсаййх), возвращаетъ здоровье больному, обходясь безъ всевозможныхъ научно-медицин- скихъ пытокъ, безъ жестокихъ нервныхъ и гнилыхъ горячекъ и безъ органическихъ измЪненій жизненныхъ внутренностей. „Сноснће истина намъ вполоткрыта“, и чтобъ и козы были цВлы и волки сыты, остроумный лейбъ-медикъ раскланялся на об сто- роны. Но Медицинскй СовЪтъ, конечно освздомленный о сущ- ности гомеопатии, хотя и согласился, что выжидательный спо- собъ (т. е. по его мӯћнію--–гомеопатическій) „с5 самых» древ- нитә временг всегда и всњми уважаемый“, но занвилъ, что онъ „65 военных и друшить больницахть допущен» быть не может’. Гомеопатія, содЪйствуя цфлительнымъ силамъ природы можеть леко и скоро изаЗчить больного; но тогда, что же дФлать дфя- тельчому, усердному врачу безъ параличей, гнилыхъ и: нервныхъ горячекъ, безъ измфненій въ жизненныхъ внутренностяхъ! Съ такимъ способомъ лвВченія стоитт-ли пачкаться! Что это нако-

122 ПОВ АТТА КАКЪ ЗЕМ С ЩЕСТЕИШАЯ МУХИ А.

мень хљ иъука, млерз х каАЖЛЫЙ грамотный ножеть взять за рога? Сиидллоєъ же въ Черциг. Губ. ВФд.. что у зежскаго врача Атм гибли ‘ль дифтерита кавъ муки, у ибстваго же псаломщика Рембалонича кф вмадоравливали, даже и тъ, которыхь врачъ не пушиимл4т, как (езнадежныхъ! Да Шу ихь съ такимъ лёчешемъ. Таки: лачеміе иадо съ корнемъ вывести!..

Положимт, д-р» Уагіоі заявляеть о 15 случаяхъ смерти, наступившей пос41; впрыскиванія дифтеритной сыворотки въ Па- рижской больниц Труссо. Тоже д-ръ Рожиитейнз указываеть на 7 случаевъ. И Әрисіу случалось видфть, вслъдствіе при ифненія сыворотки, даже большую смертность, чёмъ при прежнемъ #8- чеміи. Но туть сыворотка ни причемъ. Это дъло „неумълости“. Говорять и о смертныхъ случаяхъ, наступавшихъ послЪ впрыски- націн сыворотки здоровымъ съ предохранительной цфлью, но „часто-ли и это бываетъ?!. “

‚..„Вырви очи, жизнь мою возьми ты, но спаси дитя родное! безь ного, безъ моего малютки, что мн сердце, что мн$ эти очи", рыдаотъ обезумвшая отъ горя мать. „Возьми, о Боже, мой иънець, отдай мир жизнь дитяти“, молитъ монархъ... Жизнь робопка безцринь даже и для общества! Никто не знаетъ, въ которомъ изъ нихъ таится ген отечества. Противники смерт- ной казци будьте посдВдовательны: освободите отъ жестокой и носираведдывой казни милліоны ви въ чемъ неповинныхь жертвъ|.. Чдоромһе и жизнь ихъ вь Вашихь рукахъ,

Коди при сывороткВ наблюдается меньшій °/, смертности, ч№мь при прежномь дЪъченін, то это результать лишь меньшей үмстиоццости сывороточнаго ада, чфмъ ядовъ прежняго лЬченія. Алдоцаты торжествують при 20 —30°/о смертности при сывороткЁ; мо 1 же аддоцаты, прим нявице гомеопатичесый чанистый мер- мерек, Цолучаац 3- 4, вакъ д-рь Рть и 2,5°/о қакъ д-рь (акем. Однако-жъ Мед. СовБаъ м знать о томь не хочетъ!

„Я порежидь чегыре большія эпидеміш холеры, говорить проф. Кирловь, когда еще не быда огкрыта знаменитая бацидла- хоцл:АА м ңе ёқади. чо гаражеңіе происходить черезъ роть, мосу цикакихь меры ироцоеорожности не принимали; а между мъ масха дю, ц между кичи фельдшера. врачи. сидБлки.

ГОМЕОПАТЯ КАКЪ ЗЕМОКО-ОВЩЕСТВЕННАЯ ШЕДИЦИНА. 133

однимъ словомъ многіе, кто по долгу службы находится въ по- стоянноиъ тВсиомъ соприкосновеніи съ холерными больными, и слЪ- дозательно, постоанно подвергался опасности заполучить заразу, все таки не заболћвали холерой, хотя несомифнно, что къ НиМЪ въ желудки не разъ попадали холерныя бациллы. Значитъ организиъ этихь людей оказывался невоспріимчивымъ къ зараз, а между тёмъ имъ не было сдёлано никакихъ прививок“. Помимо ихъ безполезности и несомннной вредности, прививки соверщенно не примљнимы ко нољзованёю 150,000,000 населемія на безранич- номз пространствъ нашей бездорожной импери. Дорого стоющія иривизки одинъ 076005 +4425, и если ихъ можно съ успВхомъ зам нить специфическими гомеопатическими средствами, --а въ этомъ нВ®тъ никакого сомн%нія, — то это необходимо сдВлать, какъ бы ни упирались противъ этого принцишальнне противники гомеопатін. Малодушная слабость въ этомъ дЕхВ болће пағтубна, чЬиъ гдВ бы то ни было.

Надо не забывать, что систематическимъ, настойчивымъ сто- 1ътнимъ ввушеніемъ заинтересованныхъ противниковъ, „мысли- тельный аппарать общества, въ этомъ вопросв, совершенно ма- Рализованз. Редактора военной газеты, заслуженнаго профессора, пресять помфстить 10 — 12 строкъ изъ журн. Ман. Ви. Дёль. 1832 г. о спасительности гомеопатическихъ средствъ въ холер:

— „Вопросъ этотъ не входить въ программу’.

— Какъ, здоровье солдата не входить въ программу воен- наго изданія?!.

„Не входитъ“.

— Ну, а если вслїдствіе непомЪщенія этого правитель- ственнаго указащя на тридцать, сорокъ тысячъ солдатъ погиб- нетъ больше?..

— „Что жъ дБлать а все таки программу нарушать нельзя“.

Я испровшу разрёшеніе у Военнаго Манистра.

— „Министръ не разрЪъшитъ“...

Чататель пойметъ, что тутъ души ужъ не осталось. Дипяоиъ, программа и чернила! Безъ программы, городовой бросается въ ледяную воду съ рискомъ погибнуть, или спасти неизв®стнаго

124 ГОМЕОПАТІЯ БАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЩИНА.

ему. Безъ программы, пожарный бросается въ огонь, чтобъ спасти неизРЪстную ему старуху и—погибаетъ. ЗдВсь ужъ суббота для человфка, а не человкъ для су’боты. Это жизнь; а тамъ —труп- ное тл%ніе одного изъ членовъ разлагающагося общества. Ду- ховный сирадт; сирадъ, заражающй чуть не все „просв щенное“ общество. Попробуйте добиться правды у любого редактора. Вамъ откровенно отв®тятъ: наше дВло коммерческое. Когда большин- ство будетъ ва сторон® гомеопати, тогда и мы будемъ печатать о ней; мыслимъ-ли прогрессъ науки при такомъ отношени къ нейй.

Въ интересахь „самодъятельности’ въ столиц организо- ваны по частямъ города (надо полагать это будетъ и по всћмъ городамъ) общества „обывателей и избирателей“. Сейчасъ важ- нфИшая задача этихъ обществъ упорядоченіе санитарнаго дла и борьба сә предстоящей холерой.

Въ обществв обывателей и избирателей Латейной части перво-на-перво составлена ивъ членовъ общества санитарная ко- миссія; въ нее вошли 10—12 врачей и 2—3 не-врача. Комис- сія пошла по слЪдамъ Общества Здравоохраненія. Она порв- шиль обслЬдовать во всВхъ подробностяхъ, —не минуя ни одного вакоулка (600 домовъ Литейной части съ 120.000 васелешемъ), въ которомъ можетъ притаиться злокозненный вибронъ— запятая. О ховзевахъ же, укрывающихъ незаконно проживающихъ у нихъ микробовь, ло составлен!и протокола, довести до свЪздЪн1я Думы, хотя почтенвой комиссіи отлично извфстно, что Дума и съ протоколами думскихъ санитаровъ не знаегъ, что дфлать. Пред- д0жен!е, пе-врача, установить своевременное лћченіе больныхъ испытанными уже съ большимъ успфхомъ специфическими сред- свами принято не было, какъ и докладъ по этому вопросу не быдъ принятъ вовсе, и оставленъ безъ разсмотрћнія. Характерно, однакожъ, если 200 санитаровъ-спещалистовъ, облеченныхъ ши- рокимъ полномочіемъ и съ милліономъ въ рукахъ, уже истра- ченнымъ, оказались до-нельзя неусп$шными, то есть же тому какая-нибудь причина: или санитарное дфло и впрямъ абсурдъ, или ведется оно ненаўчно, неправильно и непрактично. Это по- сл$днее, со стороны, обыватель и видить. И такъ какъ ему

ТОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 135

самому предоставлено естественное право самозащиты, то онъ и обязанѕ взять на себя (без всякаго участія враждебно настроен- ныхә кә зомеопатім спешалистовь) оурганизащю общественной самопомощи въ борьбћ съ холерою. Въ этомъ смысл и поданъ былъ докладъ въ Общество Литейной частп черезъ его Комитетъ. Но Комитетъ, въ состав котораго всего три врача, постановилъ оставить докладъ безъ движенія. И это не смотря на то, что къ докладу присоединено было заявленіе обывателей Литейной и другихъ частей города, числомъ около 200. Въ числъ подписей, во главћ съ тайн. сов. А. Н. Горчаковымъ значатся подписи и извстныхъ чл. Гос. Думы. Такова наша „самодБятельность“. Что-же: „сама себя рабь бъетъ, коли не чисто жнетъ“.

Въ 1830 г. умерло отъ холеры 37,955 чел. ‚ 1831, 2 Е „ 197,000 „ 1847, ,„ 7 ы 77,7119, „ 1848 „ , 7 ь‚ 690,000 „ „ 1870 „ „ Ў - 9,386 ,

„ 18716. » о ›„ 124831 , „ 1892, , , ‚ 300,289 » 1893, „рь 145,950,

„ 1894, « ь „ 31,989,

Судя по этимъ цифрамъ, надо ожидать большой °/о смерт- ности въ 1909 году. Значительно уменьшить его возможно 0лько оргавизаціей самопомощи гомеопатическими средствами, что хо- рошо изв$стно, кзкъ Городскому Голов, такъ и ПредсБдателю Думы; а равно и многимъ изъ гласныхъ Думы. Но, устоитъ ли Дума передъ напоромъ врачей?

ИзвВстно, что Харьковское Общество послЪдователей гомео- татін обращалось въ 1899 г. къ Харьковскому ућздному земству съ ходатайствомъ о пособи Обществу. Уздная Управа доложила Земскому Собранію, что уљздный ерачебный совњтъ постановизъ отклонить это ходатайство на томъ основаніи, что гомеопатія не прелставляетъ изъ себя сколько-нибудь пригоднаго и научнаго метода. Но что въ виду приведенныхь обществомъ доводовъ, Управа не можетъ не признать, что цзль гомеопатовъ, стремнщихся

136 ГОМЕОПАТІЯ БАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

между прочимъ къ удешевленію медиципы, заслуживаетъ вни- маня. Кн. Гагаринъ, Добросельскій, Иларіоновъ, фонъ-деръ-Лау- ницъ и др. гласяые собранія доказывали, что:

«Не входя въ разсмотр ше дЪла по существу спора между алло- патами и гомеопатами, несоинфнно, что больные получаютъ помощь отъ гомеопатическаго лБченія; что въ виду возможныхъ интересовъ для земства послЬднему есть полное основаніе не закрывать дверей для гомеопатовъ, но дать имъ возможность на практик доказать практическую цБлесообразность своего способа лБченія; что если всегда и неизмфнно держаться одного пути, не пробуя нельзя ли получить чего нибудь лучшаго отъ новаго способа лБченія, то дЪло никогда не можетъ двигаться впередъ, и это тЬмъ боле, что новое лЪчеше ведется такими же врачами и что оно завоевываетъ себ поло- жене съ каждымъ днемъ».

Субсидія была дана. По тому же ходатайству въ Харьков- ской Дум гор. голова Гозенищевъ-Кутузовь, защищая предло- женіе, сказалъ:

«Мы можемъ смотрЪть на дЪло съ той точки зрЕнія, что обще- ство гомеопатовъ служатъ интересамъ извЪстной части горожанъ, которая находитъ болБе удобнымъ для себя обращаться къ помощи гомеопатовъ и тБмъ самымъ снимаеть съ насъ часть заботъ по до- ставленію населенію медицинской помоши. Я знаю тоже за досто- вЪрное, что врачи-гомеопаты пользуются правами службы, какъ и вс врачи». «Я должень сказать», добавилъь проф. медицины Зарубинь, «что гомеопатія оказала вліяніе на медицину. Это съ ноложитель- ностью 0воритъ исторя. Гомеопаты стремятся къ отысканю истины въ трудной задачф лБчен!я болЪзней, а всякое такое стремлене заслу- живаегъ уваженя и поддержки. Если гомеопатамъ удастся достигнуть цъли, то они принесутъ большую пользу медицинф».

Они ея достигли, почтенный профессоръ.

«По поводу разведении гомеопатовъ», пояснилъь проф. физико- математическаго факультета Погорљлко, ‹я долженъ указать на такъ называемыя олиго-динамическія явленія. Оказывается, что жидкость, содержащая извфстныя минеральныя вещества въ такихъ количествахъ, что онф не могутъ быть открыты никакимъ химическимъ анализомъ, такъ что жидкость эта нич$мъ рЪфшительно не отличается отъ ди-

стиллированной воды, тБмъ не менЪе имфеть громадное вляше на жизнед$ятельность».

Дума постановила добавить къ субсидій еще сто рублей. Къ слову сказать, въ числф членовъ-учредателей Харьжовскаго общ. посл%дов. гомеопатии числятся и три проф. медицины: гг. Ќу- чияъ, Ясинскій и Рындовскій.

Если въ С.-Петербург® 50,000 горожанъ находить болЪе улобяымъь пользоваться томеопатей а тъмъ свимяеть съ город-

ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕЫНАЯ МЕДИЦИНА. 137

ской Думы часть заботъ по доставленію имъ медицинской по- мощи, то вполиз справедливо со стороны Гор. Думы предоста- вить имъ для пользоватя холерныхъ особый баракъ, или по крайней мЪрЪ открыть хоть одно параллельное отдВленіе въ одной изъ городскихъ больницъ. Врачи-гомеопаты къ үслугамъ больныхъ найдутся. Нельзя же, въ самомъ дл, поступать съ больными такъ, какъ поступили въ Берлинв объятые паникой врачи-аллопаты съ несчастной г. Гриколевской!..

Проф, Зарубинъ правъ. Д-ръ Реонаръ, въ своемъ классиче- скомъ трудъ „Исторія Медицины“, говорить:

«Что можемъ мы отвфчать, когда гомеопаты говорятъ намъ: «НаяболЂБе дБӣствительныя средства, которыя, какъ всБмъ извЪстно, провзводятъ самыя краткія, быстрыя и прочвыя излЪченія, опровер: гаются оффишальной медициной. Они во всякомъ случаЪ исключа- ются изъ теорш, если не изъ практики. Мы же, напротивъ, пришли научеть васъ, хакә отыскивать и употреблять эти превосходныя орудія

дъчензя? Что можемъ мы отвБчать на такой аргументъ? Ничего, по- ложительно ничего серьезнаго и логичнаго.

Но толпа хочетъ быть обманутой на свою же пагубу и ее обманываютъ и издфваются надъ нею открыто.

Три четверти столфтія тому назадъ, прикрываясь своимъ спеціальнымъ авторитетомъ и называя гомеопатическій методъ выжидательнымъ, Медицинскій СовЪть совершилъ безприм$рно жестов! п0дло15. Милостивымъ Правительствомъ подлогъ этотъ не только не преслВдовался, но остался вуализованнымъ и до на- шихъ дней.

Если бы гомеопатія была тЬмъ же выжидательнымъ спосо- 00МЪ „С5 древнилљ времен уважаемым“, то противъ нея не ве- зась бы ожесточенная столћтняя война, ее не защищали бы вы- дающіеся во всей Европ8 безпристрастные авторитеты алло- патін, и гомеопатія не потребовала бы медицинскихъ факульте- товъ съ 4-хъ лЬтнимъ курсомъ, на которые практичные и раз- судательные янки пожертвовали уже не одну сотню милліоновъ рублей.

И ПароговсыЙ съЪздъ 1904 г. не постановилъ бы считать гомеопатію „вломъ“ не совиБстимымъ съ основами научной (?) медицины и съ врачебной этикой“. Эти неизвЪъстныя врачамъ

138 ГОМЕОПАТ!Я КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

„основы“ превосходно изложены въ публичныхъ лекщаяхъ д-ра мед. Бразозя и въ классическомъ трудвВ д-ра мед. Дюкова: „О необ- ходимости измњненія принятой системы образованія и воспита- нія медиков“.

Эти основы выдерживаютъ самую строгую научную критику; он раздфлялись самимъ Пироговымъ, ревностнымъ послВдовате- лемъ гомеопатии. Он должны быть извЪстны учащимся ня меди- цинскихъ факультетахъ. Секретовъ наука не знаетъ и не терпятъ!

„Самодъятельность“, рекомендованная Обществомъ здраво- охраненія, въ санитарномъ дВлВ возможна только на этихь осно- вахъ. Нелфпые предразсудки относительно малыхъ дозъ, съ раз- витіемъ естествознанія отошли въ область предатй,—& вЪдь на нихъ только и опиралось сбитое съ толку общественное мн%н!е. Повторяю, борьба съ холерой возможна только гомеопатическими лЪкарствами. Изъ нихь первое м%сто занимаетъ хамфора д-ра Ру- бини, изл%чившая, всВхъ до одного, 166 солдатъ З Швейцар- скаго полка въ Италіи, въ то время, когда, изъ первыхъ 17 чел. заболвшихъ, 15, въ госпитал% св. Троицы, отдали Богу душу по всВмъ правиламъ аллопатіи. Камфора блестяще оправдала себя во вс® эпидеміи и едва ли найдется врачъ, который не зналъ бы этого.

Ее предложилъ Ганеманъ и совЪтовалъ давать ее настой- чиво во вевхъ видахъ: внутрь, вдыханіями, треніемъ, клисти-- рами; онъ

«имБлъ утБшеніе слышать объ огромномъ успфхЪ всфхъ, по- слБдовавц_щихъ его совту и о многочисленныхъ случаяхъ, когда раннее употребленіе камфоры останавливало первые симптомы этого бича, Въ эпидемію 1849 г. англійскіе врачи имли случай испытать это средство; д-ра Драйздель въ ЛиверпулЪ, и Руссель, въ ЭдинбургЪ, превозносять его».

Послъдній, въ своемъ трудћ объ этой болЪзни, говоритъ:

«Наше твердое убЪждеше, что камфора вЪрнЪйшее средство въ холер, если она дана съ самало начала».

И это свидфтельство подтверждено документально:

„Я нижеподписавиийся удостовћряю, что изъ числа 1268 лицъ вевхъ возрастовъ, ввъренныхъ моему попеченію, съ 27 прошлаго іюля (1854 г.) по настоящее время заболЪло холерою 200 че- ловвкъ, из нихъ у 15 болъзнь проявилась въ чрезвычайно тя-

`-

ТОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО- ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 139

жехой фори, и хотя они уже находились въ послЬдней стадін, но всБ были вполнВ излЬчены одною камфорою, прописанною врачемъ-гомеопатомъ, докторомъ Рокко Рубини, —не было ни од- ного смертнаго случая. Далће удостовраю, что д-ръ Рубини не только посфщалъ больныхъ ежедневно, но при первой необхо- димости поспішно ипріъзжазъ и въ ночное время для оказанія помощи, и все это онъ дБлаль безвозмездно, въ чемъ и выдано ему настоящее свидЪтельство.

Неаполь 11 сент. 1854 г. Подписано:

П Сепегаје Соуегпаќоге Россі.

П Мароіоге Соштапӣарќе М№іссоја Гоги.

-Я нижеподписавшійся симъ удостов$ряю, что заболБвшіе въ богадЕльнЕ холерою въ сентябр, октябр и ноябрЪ одиннад- цать челов къ были излЪчены помощью гомеопатическаго метода 1Бченія посредствомъ насыщеннаго камфорнаго спирта, пропи- саннаго докторомъ Рокко Рубини; ни одинъ изъ заболЁвшихъ не умеръ. Неаполь, 10 февраля 1856 г.

Уіѕќо 1 Сепегаје Соуегпаѓоге Россі. П Саріќапо Соттапіапѓе Саг]о Ѕойего.

Въ то же время д-ръ Сабатини пользовал 27 больныхъ, д-ръ Салутанци — 56, д-ръ Спителли—80 и д-ръ Роггои —1, и всњ они были излфчены.

ЗатЕмъ во время холерной эпидеміи въ 1865 г., отъ Кото- рой у аллопатовъ умирало 70°, д-ръ Рубини опять лЪчилъ 51 больного съ прежними блестящими результатами, а у восьми другихъ врачей быль 91 чел. больныхъ и вс они точно также были излЁчены одною камфорою. Вотъ это и есть научно-меди- цинская борьба съ холерою. Милліоны на нее не нужны. Наше духовенство, ежедневно вращаясь среди заразныхъ, доживаетъ д0 глубокой старости, Дезинфекція можетъ быть и полезна, но ‹ще несравненно полезнфе, а къ тому же и дешевле, --специ- фическія средства, которыми и долженъ пользоваться народ».

О томъ съ какою силою свирфиствовала холера въ 1865 году въ НеаполВ, можно судить по слВдующей выпискф изъ теле-

граммы, помфщенной въ газет8 „ОаПу М№еуѕ“ отъ 9 декабря:

«Гостинницы пустуютъ —господствуетъ настоящая паника — на- родъ сходитъ съума отъ страха».

140 ГОМЕОПАТ1Я КАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА-

Въ 1866 году Рубини обратился къ Неаполитанцаиъ съ слвдующимъ воззваніемъ:

«Въ прошломъ году я предлагалъ вамъ мои безвозмездныя услуги; предлагаю ихъ и въ настоящемъ году. Если Вы пожелаете принять ихъ и почтить вашимъ довБріемъ, вы всегда найдете меня готовымъ и днемъ и ночью спЪшить къ вамъ, богаты вы или бЪдны, и гд бы вы ни жили. Къ тому же вы знаете, что никакого вознагражденія я отъ васъ не приму, ни даже вашей благодарности, и что за удо- вольствіе и невыразимую отраду, которую доставить моему сердцу сознаніе, что я могу быть вамъ полезнымъ въ такомъ бЪдствіи, я буду вБчно считать себя вашимъ признательнымъ согражданиномъ».

«Расширеніе д-ромъ Рубини ганемановскаго камфорнаго лЪченія заслуживаетъ нашего самаго почтительнаго вниманія»,

пишетъ проф. Юзъ въ своей „Фармакодинамикъ“. Но камфора сравнительно съ другими средствами д0рой. Другое превосход- ное средство бљлая чемерица произрастаетъ въ Россіи повсе- мЕстно. Лвкарство приготовляютъ изъ корня. Одной капли тинктуры станетъ не на одного больного. Мљодь, мышьяк», швейн- фуртская зелень (соргит агѕепісоѕот), все это стоитъ гроши и все это может спасти отг лютой смерти, въ случаЪ повсе- мВстной холеры, не одну сотню тысяч рабочало люда.

Какое адское бездушіе необходимо, чтобы не пошевелить пальцемъ для спасевія ихъ!.. О зловредности прививок раздаются компетентные голоса л№тъ двадцать, но овладввшіе медициной, . за ея негодностью, „прививкоманы“ и слышать о томъ не хо- тятъ. На ихъ сторонз численное большинство, сл довательно они и правы. Вотъ только что состоявшійся первый създъ вра- чей области Войска Донского. Установлено, относительно хо- леры, въ 1892 г., что |

«Неожиданно, безъ всякой правильности, появлялись случаи то въ одномъ мстћВ, то въ другомъ, то вспыливая, то вновь затихая. Начавшись въ іюлЪ, эпидемія продолжалась до декабря, и при незна- чительномъ сравнительно числ заболБваній смертность была очень высокая,

Изъ доклада д-ра Кузнецова выяснилось, что смертность при впрыскиваніи сыворотки Шурупова составляла 80 проц., при впрыски- вании сыворотки Буйвида умерли всЪ больные, По мнЪнію прив.-доц. Коршуна, въ приготовленіи сыворотокъ былъ допущенъ неправиль- ный методъ и вообще противъ холеры љњчебной сыворотки пока нт».

Выяснилось также, что въ области всегда въ наличји та или другая эпидемія, напримБръ теперь тифъ, и борьба съ ними положи- тельно невозможна, въ виду очень плохой организаціи медицинской

ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕИСКО-ОВЩЕСТВЕНЫАЯ МЕДИЦИНА. 141

помощи и отсутствія врачей и больницъ. На одного, напримЪръ, врача приходится 150,000 жителей, причемъ радіусъ участка дохо- дитъ до 125 верстъ».

Это въ Донской-то области! а что же въ Азіи и на окраи- нахъ? Попробуйте сказать, что медицинской помощи яфътъ и что только самопомощь мөжетъ спасти народъ отъ вымиранія!

Постановлено:

„Ярмарки должны быть закрыты. Для дезинфекщи „вате- ровъ“ употреблять известковое молоко и растворы карболки или хлорной извести. Въ случаяхъ заболЬваній дезинфекцировать растворами карболки или сулемы мисто, гАЪ были подозритель- ныя выдфленія, помщеніе дезинфекцировать формалиномъ, бВлье же и вещи въ спеціальныхъ камерахъ текучимъ паромъ. Боль- ныхъ помБщать не въ спеціалъныхъ баракахъ, куда народъ идеть неохотно, а въ больницу, гдъ и должны быть всВ приспо- собленія для оживленія и спеціально подученный медицинскій персоналъ, который для поднятія въ немъ духа долженъ быть застрахованъ. Рекомендуется массовая предохранительная при- вивка, ознакомленіе населенія съ мћрами чистоты и предусмотри- тельности и проч. “, |

Легко сказать закрыть ярмарки! И кто же это будетъ де- зинфекцировать, дорого стоющими средствами при поминутномъ вспыхиваніи холеры и тамъ и сямъ. Но, что всего прелестнће— это рекомендація массовой предохранительной прививки, — давшей отъ 80°/,—100°/, смертности! И хотя Ученый Военно-Медицин- скій Комитетъ не признаетъ пользы и смысла въ этихъ привив- кахъ, которыя никогда и никого еще не вылБчили, но кто можетъ поручиться, что вся армія, въ одно „прекрасное“ время, не будетъ подвержена этой зловредной прививкћ?!.

Прививочникъ доказываетъ, что онъ оперировалъ собствен- нто издълія холерной прививкой двъ тысячи человћкъ, и ови пе заболБли. Въ то же вреыя полтораста тысячъ прививокъ не дћ- зали себБ и то же не заболВли. Какой же отсюда выводъ? И тд же здравый смыслъ называть прививку предохранительной, когда она выдВчить никого не можетъ, а отправить на тотъ свфтъ можеть сколько угодно! Хотите по Шурупову — 80°; хо-

148 _ _томвопаля ВА г зямско-ованст аяниая. ОО

ее Зе».

и. е л по Буйвилр. обр. а, Ваа. толко, ссвохько: р 5. мы. о

АК 91. Петер уртб. привавочиавань —— взцоли? К г

220 Отчего же астме такъ. протитъ тав называемой гувыжидат ЕК

в тельный епособъ. афчепія“, хоть. бы и съ. "типктурой а: Е : дающей. 0 смертности? Вто: ответить гил этоть вопроьй. о

Въ Петербург. существ уетъ прекрасная больница. жиени а И

ратора Алексапдра. П, № ней вровати инана зленовъ `Неператор- |

а ак 7 "РЕ. и еа Манки . =

0. — 2 позпики ве оа Е А

С олепіе обът открыли т ть столиц, тазрлениаго п правотельстаоиь Хр; Е = __ отомюбивато. общества. самопомощи. вв болзилхь. Е Нов. Время - у ГИ ‘печатаеть. И въ тб. же. према, съ. гразрашеніа. Вх. же самыхъ : з | _ Виноввиковь, ‘объявляеть_ поврозможныя секретные составы и - среюламы, авио. ‘напраиленные. во. яредъ здоровью. общества! и. ая А никого это не возмущаетъї. Одни. трепещут». мрн. одной мисли, е ая Б Е МЕ. икт залодоярать . В гмогћжоствів другіе. ит. позупотви. 0-2 илк. р Се лені, а. бнс, муно. РЕ. нот.

войн оби: то. за сахв: сока. хватить, АТ вее же г томворь- Е мя ‘растет веудержимо. 20 УЧАСЬ в Ву. ‚ Имиера_ И. ‘аптек: При их ‘дешевиня®. лёкарста»,. теки. ‚ода можеть существовать, ва ў: ебля менбе. десяти. тысячи. ліннтоВ». Веззепо ‘быль гсдћ. ёзъ х с опытъ пролелерій гомеопатін оъ армије, еъ. бозэшамт усорхомъ. — Читала, зевців о. самоломоцн въ. дл хаасны батяльонахъ 2 с въ роті. офицерской етрблвовой т ид Рив быту осповяает 2А

съ ‘чей пания. ое

ХС) н И У үу

ак. ‘Полюби, тасы. љозможности послать: въ: деревне аъ с Е съ т Жеп: : маркой. дёкарство и: ивогда букналено спасти’ свето У т: = еНКа: стралавиаага: сварлатиной ни дмоснтеріей УГЪ: ‘смерти. {такіе НХ о случаю был), чта гмногіе из» нох Балдчи ввостолийу лля пріобръ- о с ев ‚каротин ГИ а: пон жк 19. сня. 0 г Лерин, аа >> а ев и асаав 1

ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСЕО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 143

ихъ доктора не вёрятъ гомеопатіи, а потому и не прибёгаютъ къ ней. На н$ть и суда нфты Для армін гомеопатія неза- изнима.

«Превосходно предохраняя отъ болЪзней, особенно простудныгъ, проявляя чудное вліяніе на заживленіе и быстрое рубцеваніе ранъ, могуче укрфпляя нервы, гомеоратическія средства представляютъ прекрасное дополненіе блестящей хирургической помощи», докладывадъ У Международной конференщи Краснаго Креста, предсЕдатель ея ген.-ад. О. Б. Рихтеръ, отъ имени Христолю- биваго Общества. СиБло можно сказать, что милдліонная армія въ военное время съ гомеопатическими портативными средствами въ рукахъ окажется, но меньшей мор, на 25° | своего состава сильнље. Чтоскажуть на это военные врачи! Начало военно-медицинской само- помощи должно быть положено въ мирное время: солдаты будутъ заняты полезнымъ, интереснымъ для нихъ, умственно развиваю- щимг, и отвлекающимъ ихъ въ зимнее время отъ празднаго и вреднаго во всёхъ отношеніяхъ томительнаго для нихъ бездЪлья. Опытъ въ Ораніенбаумф, въ 1905 г., показалъ, что солдаты, особенно въ ротВ Стр. оф. Школы съ иитересомъ и съ дБлови- тымъ успвхомъ воспринимали свденія по подачв первой помощи гомеопатическими средствами до прибытія къ больному врача. Въ этой рот и въ двухь запасныхъ батальонахъ не было выра- жено ни одною сомнњнія въ пользњ этого лљченёія, не смотря на свободу объяснен!й, допущенную левторомъ. Если это необходи- мое солдату и офицеру знаше не было проведено въ армю, то ужъ не потому ли, что вопросъ этотъ обсуждался не Военнымъ Совзтомъ, & военно-медицинскими чиновниками?

Вотъ, напримФръ, русске богатыри отбыли кампанію. Не ихъ вина, что когда они были наконецъ совсњмъ зотовы, чтобы посчитаться съ врагомъ--ихъ осадили и распустили по домамъ. Въ какомъ состонніи оказались они у родного очага, можно судить

по слБдующему зоззваню къ обществу:

«М. г. Между больными солдатами, пребывающими въ лазаретЪ общества псвсемфстной помощи пострадавшимъ на войнЪ, бываютъ нерБдко нервно-больные, заболБвшіе всл$дстве полученныхъ голов- ныхъ ушибовъ, контузій, ранъ и оть боевой жизни на Дальнемъ Во- сток. За такими больными въ необорудованномъ для нихь лазаретЪ очень труденъ уходъ. На нихъ имфетъ удручающее вллян!е большое

144 ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМСКО-ОВЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

скопленіе больныхъ въ маленькихъ душныхъ комнатахъ лазарета о-ва, какъ и постоянный шумъ всегда переполненнаго общежитля. Точно также и нервно-больные безпокоятъ и волнуютъ призрфваемыхъ въ общежитіи и въ лазарет. Когда же ихъ нервное состояніе обостряется, они дБлаются для окружающихъ невыносимыми. ВсБхъ больныхъ, пользовавшихся медицинской помощью, въ отчетномъ году было 851.

Главное вниманіе медицинскаго отдБла было обращено на при- зрБніе слабогрудыхъ, туберкулезныхъ и больныхъ съ нервными и психическими заболЪваніями. Среди больныхъ, помБщаемыхъ въ лаза- ретЬ общежитія, все чаще и чаще встрБчались больные, одержимые нервными и психическими заболБваніями, развившимися на почв бывшихъ травматическихъ поврежденій и отъ тБхъ нравственныхъ потрясеній, которыми послБдняя война была такъ обильна. ПризрЪ- ніе и помощь этой категоріи больныхъ являются для медицинскаго отдфла особенно тяжелыми, — держать ихъ въ лазарет, совершенно не приспособленномъ къ этому назначенію, невозможно, городскія больницы переполнены, помфстить туда больного удается съ крайнимъ трудомъ и потому приходится опредЪлять ихъ въ больницу Николая Чудотворца, откуда ихъ, благодаря тоже крайнему переполненію, вы- писываютъ, едва только затихнетъ острый періодъ болЪзни. Они по- лучаютъ свободу... Не зная, куда склонить свою голову, эти бЪдные, безпріютные страдальцы, едва могушіе оріентироваться въ окружаю- щей ихъ обстановк%, снова возвращаются въ общество, которое и при - нуждено отправлять ихъ домой на родину. Мало радости могутъ при- нести они своимъ появленіемъ въ родной семь... Медицинскій отдлъ усиленно работаетъ, что бы найти выходъ въ этомъ жгучемъ вопрос».

Әто вВдь ничтожный о т%хъ, что остались отъ кампан1и по селамъ на утфху семьямъ. А попробуйте сунуться въ меди- цинскому отдВлу съ предложеніемъ использовать гомеопатію?!.. А вВдь это единственный выход!

Передъ отъВздомъ въ Манчжурію генералу Күропаткину вручена была книга „Гомеопатія и Государство“. Если бы онъ имлъ гражданское мужество использовать ее въ интересахъ арміи, можно сказать съ увВвренностью, что духъ войсЕъ (а вБдь духъ въ бою — половина дла) былъ бы несравненно выше, а всевозмож- ныхъ психическихъ и физическихъ калБеъ несравненно меньше, да и самая смертность была бы меньше. Не правда-ли?.. За да, говоритъ столћтній опытъ и здравый смыслъ.

Но у кою мысль „раздразнить 1усей“ не парализуетъ волю и здравый смыслъ? Токсинъ страха становится общей болзнью. Въ наше время загаженой всевозможными прививками крови, къ суворовскому „глазомћръ, быстрота, натискъ“ необходимо доба- вить и нервы.

ТОМЕОПА т! БАБЪ ЗЕМСКОЮ-ЭЫЩЬСТКВННАЙ МЕДНЦИЩА, 140

То ловету зоваго закономроэкте 0 хјцнелфномә осмо вам. т-ръ 1юқовъ пишетъ:

_Вь медиц. департементв при М-ьВ Ви. „.|№аь образованы зеобан вомиес:я подъ предсфдатедьствомт проф. Хлоцина дан пазсжотрЬнія указаннаго завонопроэкта... Мы ңе имкемһ сд нй на основани какихъ данных» указанная қомиссіл рЕшасось зәтегорически вопроєъ объ обнзатнельноснее оспопривинаша, Чтобы сдблать такое постановденіе, қомиссін должна была продвари- тельно выяснить вопроєъ: на сколько цВнво осцопривинаиние каюк Бра лреоожранительная отъ оспенныо заболНииин и қакь мВра зоравоохранительная вообще. [1н вынсненід е этого вопрос зеобходимъ тщательно собранный статистический матералдь о тльнысә н умерщитъ ото оспы съ указиніема Околдько нао ниг /м.0 приеитыс» њ на љриттыхь соббще. Завиманоь срам вии ро- сошъ для указанной цВли., мы можемь сь поаожительностью утверждать. что помянутая выше медицинсқан қомисоін гикихь танныхь ме хмљетг. Такія данныя моги Ом достявыть земскія санитарныя бюро, ес. ы они ихъ имВли. Но этих данныхь у зешскихь санитаровъ нљтг. такъ как они этимъ вопросомъь мазо интересозалиеь. а потохуү и въ отчетахъ земскихь врачей ио эс-ссрившванін и оссеннымъ эџидемізиь не содержится ш нуж- ныть ля рЬ-ешія его магерізловъ. о не-земскихь губериіяхь, тхь мМєдисиіз Ш мелацинская статистика поставасны совсмъ гришитивко — и гогорить нечего. Сураллиавастея: на кзкихь же строго научныхъ данныхъ. оенозаАвНЫХЬ на голожитедьных» ци ф- ровыхъ данныхь многолфтней изактики зсуско-обществениой м\- хицины. комиссія М-ва Вв. Дёль го гомла столь посоките НЫЙ СРОЙ ғЫыводъ Въ ПОЛЬЗТ ОсСПопрививашя, чо даже стремитса провести чергзЪ Думу его обязательность?” Дак». < м9 ПОКА Лии: такая же саляая въра прегстагчтеми месчиныы г исчо прыгысач:я. какъ сл6по, въ начал эры осиопривикокь, предста- зители этой медицины возстакали и отрицали нын ілпиюю свом“.

Іавно-ли . Нов. Вр.’ сообщало, что мать. терявшан вебу гтошхь хётей, кажлый разъ вслЁдь за оспопрививатемъ. пох зрачь или фельлшеръ съ полишей. несмотря на мольбы ез. стя- газали оспу посхёднему ребенку — отправилась пъ саг:ї п

146 ГОМЕОПАТІЯ БАКЪ ЗЕМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

силасъ, засвидфтельствовавъ добровольной смертью весь вредъ и всю опасность насилующей системы лВченя подъ призоромъ по- лиціи. Если гомеопатія справляется съ туберкулёзомъ, то спра- вится и съ оспой, какъ справлялась все время съ холерой по- всюду, гдБ только она примнялась.

Извстно, что наименьшая дњљтская смертность у евреевъ (14,9%) и наибольшая въ бљднылг селахъ (67°). (Черниг. губ.). Но бБдность въ тВсной зависимости и отъ здоровья. Это заколдо- ванный кругъ, изъ котораго можно выйти прежде всею при само- помощи в болъзнях5, организаци народной 0рово-промышленной самопомощи и всеславянскомъ коло, имфющемь задачей само- воспитаніе и самообученіе народа; самовоспитаніес физическое, умственное и нравственное. Вс эти колоссальныя, повидимому, задачи при практическомъ веденіи ихъ требуютъ расходовъ са- мыхъ ничтожныхъ, по сравненію съ тБмъ, что онБ обБщаютъ въ недалекомъ будущемъ.

‚ Бороться съ дфтской смертностью, при общей бЪдности, съ үспЪхомъ возможно только гомеопатей, которая проведетъ въ на- родъ и доступную населенію гигіену. 67°/, смертности! Въдь это Иродово избіеніе.

„Если-бы изъ 100 ежегодно рождаемыхъ дътей умирало въ сельскомъ населеніи Россін на первомъ году жизни не 25, а только 24, говоритъ проф. КЌапустинъ, то для стомилліоннаго на- селенія деревни это равнялось-бы ежегодному сохраненію жизни 50.000 будущихъ гражданъ.

Отъ доброй воли гг. Депутатовъ Государственной Думын и Земства зависитъ, еще большему числу этихъ гражданъ, даровать ежегодно жизнь или обречь ихъ на ту-же ежегодную смерть. Стоитъ только для этого снять съ народа неумБренную надъ нимъ опеку казен- ной медицины и предоставить ему возможность самозащиты. То-же въ частности и по отношеню къ борьбВ съ холерой, ко- торая ведется ненаучно, неправильно, а слВдоватедьно и потому только неуспьшно. Въ Гос. Думу долженъ быть безотлагательно внесенъ законопроэктъ о дополненіи школьной программы народ- ныхъ училищъ предметомъ самопомощи въ болњзняхъ 1омеопатіен; она во всякомъ случаВ полезнзе невћжественкваго знахарства, къ

ТОНЕ ЗЕ ЗАМ ГЕГ-ИИНАТНИЯ НАХ АСЯ. 8 зхечуниғт нилу. нзаыюыг зырсадниъ ПИР Р Фол нижние этр Гттнттч силна. 31. тупы рн. «аж тил Фах лжтра греттүтитов „янар.“ зччисынЁ заошеллнк. ололт ЖУ њеатрогь трычеф шлу ЗЕЛ неко. поБАКЛАЛОККЫЙ с ФОМ БВР ИНЫЕ еды парливьх» окаюста боках кг тезафЕ. а тФъьрАстть УБИТЬ Еее. Х ХЖКАКРА СОА ОбЩЕЛОСТССИЫИИ Тела. КОЖА СР АСЬКЕ ЬАЯ фа сафикаши. сны жассь васехежах зелестссях.

Съ гозмттательвыхь пхвизилиз рол алм о элты нэнамь ИЗЪ ЕЛаШВЕУ. Сольяииь. ЛАЗАре ТОК. САМАКАЙ единственно за то. что на пхъ сторонф хомс. Кор ИА КАИ лись или не захотіли пріобр+сть медициискіо чинеа, паме во глав управленій. ТЬ-же врачи-гомеспаты маграждак са Шура вительствомъ высоквин чинами и орленами. Коли оми Аб: тельно вредны--имъ должна быть запреисми пракунля, КАКУЮ земскимъ и инымъ фельдшерамь; а ссли ифть, то че ото за контроль, что за безсиліе власти! Что за маоиліо и добио. тизмъ (безпримЬрный и въ полищи) людей, прикрыпатицихеи флагомъ науки? И это въ то время, когда Медицинскій Денар. таментъ въ отчетВ своемъ констатируетъ, что

«состояніе земской медицины во многомъ сше далеко пеулен яе творительно, а крестьяне, отказывающісся Вхаті. нд помощь) къ прачу, имБютъ на то свои основанія».

Раціональная постановка санитарнаго дћли пт. идометг) духовном и Министерства Народназо Простиценім им\оть пмсоно государственное вначеніе. Заболвлъ учител»,-~и класе, требуить лишняго надзора, и затВмъ долженъ напорстивать нл -скоро прой: денное. ЗаболВлъ ученикъ-—-и ему приходитсн логонить Кле по всёмъ предметамъ, переутомаяться или терять годь, БолЪфянь, что пожаръ. Своевременная помощь, & оив Тольно и молиотин гомеопатіей, окажетъ учащимся неисчислимми услуги, перечни, лять которыя, какъ и многое: друг, зАбсь иль или, Но пял. тическій гипнозъ къ этохъ отиощеи]и ТАЦ СИЛИ, Но АХИ. говидимому и не глупые. говорить: ие Илии: Али клака? я М мехициисяе вопросы— это 141 кразей. Руль закі унии ены. єсть и матери такіл'.. Похклохося ои» къси И Трек!

148 ГОМЕОПАТІЯ КАБКЪ ЗВМСКО-ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА.

голоса. Такъ, редакторь „ЖелБзнодорожнаго Дфла“, (журнала вполић спеціальнаго) Главный Инспекторъь Путей Сообщенія въ Империя, А. Н. Горчаковъ, по постановленію Имп. Русск. Теҳн. Общества, напечаталъ въ журнал радъ большихъ статей, соста- вившихь Ц8лую книгу, озаглавленную „Самопомощь въ болВз- няхъ“.

Книга эта, при особомъ письмЪ автора, представлена была Государю Императору, а Рло Беличествомз направлена къ Пред- сФдателю СовВта Министровъ. Надо надЂаться, что „ходъ гомео- пати“, о которомъ заботился еще Императоръ Николай І, бу- детъ наконецъ данъ, и гомеопатія проведена будетъ и въ учи- лищахъ Мин. Нар. ПросвЕщенія. ИзвЪстно, что всБ наши Го- судари горячо сочувствовали успВху гомеопатіи.

Въ журнал „Ж. Д.“ редакторъ его между прочимъ пи- салъ;

«Редакція находитъ, что желЬзнодорожные служашіе и рабочіе, весьма нерЬдко исполняющіе свои обязанности вдали отъ врачей и даже фельдшеровъ, а иногда и пренебрегаюшіе ихъ совБтами, состав- ляютъ именно ту среду, которая наиболЪфе нуждается въ знаніи пра- вильныхъ средствъ самопомощи и въ особенности, предохраняющихь мръ при ожиданіи эпидеміи.

Редакція сверхъ сего полагаетъ, что при томъ, что сушествуетъ уже не мало врачей-гомеопатовъ и разрВшенныхъ правительствомъ гомеопатическихъ аптекъ, —отсутствіе на желЬзныхъ дорогахъ оффи- цјальнаго признанія гомеопатіи и господства опирающагося на нее принципа этой самопомощи можетъ быть объяснено если не рутин- нымъ преклонешемъ передъ распоряжен1ями главнаго медицинскаго управленія Министерства Внутреннихъ Д%лъ, то лишь какимъ нибудь недоразумніемъ. Очевидно, вљдь, что на первомъ планњ должны стоять средства самопомощи и что тБ изъ нихъ, которыя, при всей цБле- сообразности, проще, удобнЪе и безвреднЪе, должны быть наиболЪе

рекомендуемы на желЪзныхъ дорогахъ, какъ эксплуатируемыхъ, такъ и строющихся».

А положеніе переселенцевъ, располагающихся сотнями ты- сячъ съ семьями, подъ открытымъ небомъ, въ зной и стужу, въ слякоть и ненастье, и на половину вымирающихъ, не требуетъ-ли еще въ большей мЪрВ этой самопомощи? А эпизоотіи не разо- ряютъ-ли хозяевъ до послЪдней степени? Все до сихъ поръ при- носилось въ жертву мелкихъ интересовъ врачей и аптекарей; не пора-ли подумать о народ и себВ?!.. Аптекаря и особенно

ГОМЕОПАТІЯ КАКЪ ЗЕМОКО- ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА. 149

врачи, выказавшіе столько заботы о благ народа на словахъ, надо надВяться, выкажутъ ее и на дВлћ. `У нихъ и въ Городской, и въ Государственной Дум не повернется языкъ для ежегоднаго смертнаго приговора сотнямъ тысячъ населенія, дія его физическаго, духовнаго, нравственнаго и экономическаго оскуд8н1я. Великодушные и любвеобильные, они не подпишуть смертнаго приговора и закоренВлому преступнику. Они, послБдо- ватели ненаучной и потому зловредной системы лБченія, истощив- шей человъчество и взявшей у него десятки милліоновъ невин- ныхъ жертвъ, они не подымутъ своего голоса протпвъ 800 про- фессоровъ и 20.000 не менће ихъ ‘образованныхъ и дипломиро- ванныхъ врачей, единогласно свидЪтельствующихъ о геніальности ученія Ганемана; врачей, изучившихъ теоретически это ученіе и провврившихъ его на опыт у постели больного. Они, не имфющ!е понят1я о гомеопатіи, не стануть повторять старыя басни о недЪйствительности малыхъ дозъ, когда дЪйствитель- ность ихъ наукой доказана безповоротно. Найдутся въ Государ- ственной Дум и Депутаты среди већхъ партій, и крайнихъ правыхъ и крайнихъ лђвыхъ, которые въ крайнемъ случаћ съ мужествомъ постоять за интересы народа и свои собственные.

И „заколдованный кругъ“, эта петля на шез народа, — разомкнется! Ежегодный смертный приговоръ сотнямъ тысячъ не- винныхъь жертвъ невВжества и предубВжденія —будетъ отмЪненъ.

«Правительства или администраціи будутъ считаться хорошими или дурными постольку, поскольку онЪ предвидятъ и умъють охра-

нять народъ отъ заболваній, истощеній и прежлевременныхъ смер- тей», сказаль Леонъ Буржуа на международномъ съБздЪ врачей.

Гомеопатія облегчаетъ это умљніє во всВхъ отношеніяхъ. ВсБ безъ исключенія вредныя прививки при ней — излишни. Каждая минута въ разръшеніи этого вопроса дорога. ВЪдь это вопросъ могущественной, удобоисполнимой и незамВнимой борьбы съ чрезмВрной смертностью народа, его вырожденіемъ и обнищаніемъ! Н. Федоровскій.

150 КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ.

Клиническе случаи.

Докладъ, читанный въ Общемъ Собран1и Членовъ С.-Петербургскаго Благотворительвнаго Общества посл$дователей гомеопат1и Старшимъ Вра- чемъ Больницы этого Общества Г. А. Сидоренко 15-го Марта 1909 года.

‚ Милостивыя Государыни и Милостивые Государи.

Въ прошедшемъ году пользовались больничнымъ лВченіемъ 250 человфкъ, изь которыхъ 208—Петербургскіе жители и 42— иногородніе. Среди самыхъ разнообразныхъ заболћваній я позво- ляю себБ остановить Ваше благосклонное вниманіе только на случаяхъ, которые по своему характеру представляютъ значи- тельный интересъ для веВхъ.

1-й случай. 23 января поступилъ въ Больницу О-ва Шапочкинъ 38 лБтъ, скорбный листъ № 15, съ слБдующими явленіями бо- іБзни: сильная блВдность, отечность кожи и видимыхъ слизистыхъ оболочекъ, ослабленная сердечная д$ятельность, шумы въ сердц%, застойныя явленія въ легкихъ; еле держится на ногахъ, болфетъ уже давно. Прежде всего обращено было вниманіе на малокро- в1е и назначены: Арсен. 6, үтр. и веч. Хина х 3, и Ацидз-фосф. 3, черезъ 2 часа поперем$нно, но спустя н$фсколько дней улучше- нія не послВдовало; отекъ общ усилился, больной пересталъ вставать съ постели. Въ виду такой неудачи, была сдфлана по- пытка усилить работу сердца и были назначены Дигитал. 1, Апоцинумз 1, Камфора Рубини, и опять безъ результата. Бо- лЕзнь прогрессировала, потерялся аппетитъ, наступилъ полный упадокъ силъ и пришлось мириться съ мыслью, что здВсь уже ничего нельзя сдВлать. Но всетаки складывать оруж1я не хот$- лось, и мы рёшили еще прибзгнуть къ боле высокимъ дзле- ніямъ сердечныхъ средствъ. Были назначены Дишталисә 6 и Кактусь 6, черезъ 2 часа поперемфнво и съ этихъ поръ боль- ной сталъ быстро поправляться, и 15 апрБля выписался отно- сительно здоровымъ. Изр$дка подафчиваясь, онъ живетъ и до на- стоящаго времени. Укажу на одну особенность этого случая: въ період выздоровленія сталь появляться аппетитъ исключительно къ яйцамъ въ жидкомъ вид, а затЪмъ постепенно возстановился нормальный аппетитъ къ смЪшанной пищф.

КЛИНИЧЕСК1Е СЛУЧАИ. 151

2-й случай. 17 января поступила въ Больницу Общества (скорбный листъ подъ № 13) вдова, 50 лфтъ. Боясь оставить тяжелое впечатлВніе, я не стану описывать Вамъ. того ужаснаго состоянія больной, которое приковывало ее къ постели въ тече- ше цфлаго года, скажу только, что все тБло ея было покрыто экземой послВ сильнаго нервнаго потрясенія. Были назначены Сульрурә 6, үтр. и веч. Рус» 6 и Арсеникь 6, черезъ 2 часа поперемнно, а ИЙзнація 3 въ видћ питья. Болезнь сравнительно скоро уступила лБченію, начало улучшаться общее самочувствіе и кожа приняла почти нормальную окраску. 16 марта больная въ первый разъ встала съ постели, 27 апр®ля прекратилось шелушеніе кожи, и 16 мая выписалась совершенно здоровой.

3-й случай. 16 мая поступилъ въ Больницу О-ва (скорбный листъь подъ № 101) Іеромонахъ Александро-Невской лавры, 55 хЪтъ. Больной уже полторы нед$ли страдалъ рожистымъ воспа- леніемъ всего лица, но въ свою больницу побоялся поступить на томъ основани, что ему были извЕстны случаи смерти отъ п0- добной болБзни. Въ день поступленія больной чувствовалъ себя особенно плохо: кожа лица, носа, ушныхъ раковинъ зам%фтно припухла, ярко краснаго цвВта, темп. повышена до 40 град., потеря аппетита. Были назначены Русь х 3, и Меркурій-сол. 6, черезъ два часа, а Белладонна З какъ питье; черезъ два дня темп. стала понижаться, а затЁмъ 22 мая въ течене ночи рас- пухло правое верхнее вБко, температура снова поднялась до 39,9. При изслЪдованіи опредлено было флегмонозное воспа- ленте верхняго въка, проникающее далеко внутрь, въ глазницу. Были назначены Гепарз-сульр. 6 и Аконитз 3, черезъ часъ по- перемнно и мазь- Белладонна. 24 мая вскрылся нарывъ и въ теченіе 6 дней выдБлилось огромное количество разрушенной клБтчатки, затёмъ постепенно стала спадать опухоль, на мств варыва обозначился рубецъ вдоль всего вВка, который скоро за- жилъ, глазъ открылся, температ. понизилась и 19 іюня 1еромо- нахъ выписался совершенно здоровым».

4-й случай. 19-го іюня поступила въ Больницу (скорбный листь подъ № 119-мъ) 18-ти лфтияя дЪвица, только что окон- чившая институтъ. Больная лћчилась дома въ теченіе 2-хъ не-

152 КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ.

дВль отъ нервнаго разстройства, причина котораго такъ и оста- хась невыясненной. Приглашенные врачи спеціалисты по нерв- нымъ болзнямъ назвали это странное заболфваніе истеро-мелан- холіей и при этомъ заявили несчастяымъ родителямъ, что болЁзнь имЂетъ крайне затяжной характеръ. Назначенные бромистые пре- параты и теплыя ванны не только не улучшили болъзненнаго со- стоянія, но даже ухудшили, особенно вредно вліяли теплыя ванны, посл которыхъ всегда поднималась темпер. При поступленіи къ намъ вотъ каковъ былъ ея видъ: тяжелое угнетенное состояніе духа, какой то страхъ и недовВріе, затрудненная рёчь, судорож- ныя явленія въ тЬлВ, безсонница и полная потеря аппетита, словомъ полная апатія къ жизни. Были назначены Доффеа 6 утр. и веч., 4урумг-мур. 6 и Иғнація 3, черезъ 2 часа попе- ремфнно. Сначала больная почти не отвфчала на вопросы, плохо спала, а черезъ недБлю могла уже спать по 6 часовъ. Черезъ 3 недВли стала нВсколько веселВе и разговорчив%фе, хотя все еще замВчалась какая-то трудность въ произношеніи отдфльныхъ словъ. Еще спустя недзлю больная стала свободно говорить, на- строеніе духа жизнерадостное. 2-го августа выписалась совер- шенно здоровой, что для насъ было въ высшей степени отрадно, въ виду печальныхъ предсказаній, сдВвланныхъ спеціалистами по нервнымъ болБзинмъ. Надняхъ я видфлъ бывшую пащентву и она мнв заявила, что все время чувствовала и чувствуетъ себя превосходно.

5-й случай. 27-го августа поступилъь въ Больницу О-ва (скорбный листъ подъ № 165) одинъ изъ служащихъ сіамскаго посольства, 42 лвтъ. Еще 3 августа у больного было опред Влено воспаленіе сВдалищнаго нерва лВвой ноги. ПослБ безуспВшнаго лВченія дома больной былъ опредБленъ въ Александровскую боль- ницу, гдв стали примфнять лфчен!е горячими ваннами; больной не могь вынести этого лВченія вслВдствіе частыхъ обмороковъ, черезъ 8 дней выписался и былъ помЪщенъ къ намъ. Больного принесли на носилкахъ, боли въ ногЬ были мучительны и уси- ливались къ ночи и, чтобы хоть сколько нибудь уменьшить ихъ, больной долженъ держать ее въ согнутомъ положеніи. Были назначены Арника 3 утр. и веч., Русг З и Бріонќя З черезъ

КЛИНИЧЕСКІЕ СЛУЧАИ. 158

два часа и Русэ-опод.—растирать утромъ и вечеромъ больную ногу. Черезъ 4 дня больной могъ сидЪть на постели, но разги- бать ногу невозможно было. Черезъ три нед$ли больной могъ разгибать ногу и двигать ею въ лежачемъ положеніи, но стать на ногу не могъ, при этомъ больной очень сильно исхудалъ. Еще черезъ три недћли сталъ впервые наступать на ногу и ходить съ костылемъ. Сначала были боли вслВдстве движенія, а затЬмъ совершенно прекратились и 28-го октября слүж. сіамскаго по- сольства выписался совершенно здоровымъ. Въ посольств оче- видно не вфрили въ возможность выздоровленія и за день до выписки прислали своего врача, которому оставалось только поздравить своего паціента и засвидВтельствовать фактъ двй- ствительнаго излБченія.

Можно было бы привести еще нћсколько интересныхъ слу- чаевъ лћченія брюшного тифа, но я не стану злоупотреблять Вашимъ вниманіемъ и хотВлъ-бы на этомъ окончить. Но, зная какъ всв послБдователи гомеопатіи живо интересуются успхомъ нашего лВченія, я не могу не познакомить Васъ, хотя въ весьма краткихъ и общихъ чертахъ, съ послЬдней лекціей о лВченіи Парижскаго проф. Ющара ') (Носһатӣ) и съ выдержкой труда проф. Мадридскаго универс. А. Жимено °). Вен лекція проф. Юшара, которую онъ произнесъ 10 іюня 1908 тода въ присут- ствін 300 врачей, была не что иное, какъ искреннее исповћ- даніе медицинской вЕры, въ которомъ Юшаръ имълъ гражданское мужество признать всВ основные принципы гомеопат1и и назвалъ гомеопатію лБченіемъ будущаго. Профессоръ /Ююарг говоритъ: „необходимость употреблять при лВченіи малыя дозы вытекаеть' изъ того, что лБкарство достигаетъ цБли не количествомъ своимъ, а качествомъ“.

Для подтвержденія своей мысли Юшаръ приводитъ новъй- шіе труды о дробленіи матеріи и освобожденіи силъ, гдћ ска- зано, что матерія —это складъ, депо силь, съ разрушен1емъ ма- терій сила остается свободной. Каждый атомъ матери есть самъ

1) Гопгпа! Ъв]5е 4'һпошеёораќһіе, 1908, № 1, Га 1Лёгареніїдие @а’мег её ае

Читає. 2} Је, 1909, № 1. Нотѓораіћќе тепдёе.

154 КЛИНИЧЕСКЕ СЛУЧАИ.

по себВ огромный резервуаръ энвергіи, которая освобождается во вн®шн1Й мръ подъ видомъ электричества и другихъ видоизм- ненныхь силъ.

Въ заключеніе проф. Юшарѕ говоритъ: все высказанное мною волнуеть меня, не можетъ не волновать и васъ, господа, но я счелъ необходимымъ под®литься съ вами в%рой въ будущее л$- ченіе. Если мнв удалось, продолжаетъь Юшаръ, прекратить по- стоянную борьбу между гомеопатами и аллопатами, если мн удалось сломить барьеръ, отдВляющій одну школу отъ другой, то неужели за это я буду подвергнуть остракизму полубоговъ медицинскаго Олимпа? Впрочемъ, что мн до этого, продол- жаеть онъ, с%мя уже брошено, и вы, полные надежды на бу- дущее, должны тщательно воздћлывать научную почву и выро- стить то, что уже посВяно. Лекція эта вызвала дружное одобре- ніе, и среди слушателей. не послЪдовало ни одного возраженія.

Еще болфе блестяще и трогательно преклонился передъ ге- ніемъ Ганемана закоренфлый противникъ гомеопати профессоръ внутрепнихъ бол$зней Мадритскаго университета д-ръ А. Жи- мено. Въ прошломъ октябрВ въ СарагосВ состоялся конгресъ борьбы противъ туберкулеза и вотъ тутъ то 4. ийимено и воздалъ честь Ганеману. Въ своемъ блестящемъ реферат онъ сказалъ: господа, медицинскій корабль идетъ по новому пути, и благодаря гомеопатіи мы добьемся излВченія чахотки. Я преклоняюсь предъ неизмвримой заслугой Ганемана, котораго я называю геніемъ. Онъ повелъ насъ по новой дорогё, онъ открылъ и доказалъ дВйствительность минимальныхъ дозъ. Скажу больше господа, томеопатическій методъ на столько правильно поставленъ, что я написавшій 25-лБтъ тому назадъ трактатъ о лВченіи болћзней, который сдфлался классическимъ руководствомъ для испанскихъ врачей, —я глубоко сожалЁю, что несправедливо нападалъ на Га- немана и его послБдователей, и сегодня былъ-бы счастливъ, если бы могъ вырвать эти злополучныя страницы изъ моего ру- ководства. Преклонимся-же вс передъ высокой личностью Гане: мана, который угадалъ то, что время подтвердило и узаконило.

Высказанныя о гомеопатін мнЪнія выдающихся современ- ныхъ профессоровъ есть своего рода знаменіе времени; они по-

МЕДИЦИНСК1Е ОЧЕРКИ. 155

казываютъ, что истина гомеопатіи уже упорно проникаетъ въ область медицины, и вмъсто прежнихъ насм8шекъ противники ея сами передъ ней преклоняются. Итакъ, милостивые государи, не переставайте сод Вйствовать, кто чЁмъ можетъ, развит1ю го- меопатіи! Времена м®няются, ждать не долго когда гомеопатія будетъ признана равноправной системой лЪченія, и тогда каждый изъ насъ можеть сказать, что въ этой культурной побвдВ и я кое- что сдВлалъ.

Медицинскіе очерки.

(Пзь наблюденій и замњтокъ врача-:омеопата д-ра В. В. Соловьева). Чума.

Въ настоящее время чума можетъ считаться далеко не та- кою опасною бодВзнью, какъ въ старину: уже въ ХҮП и ХҮШ столЪтіяхъ она, хотя и появлялась нБсколько раз, но не до- стигала большого развитя. Т$мъ не менфе она по с1ю пору про- должаетъ заноситься въ наши предВлы. Поэтому представляется своевременнымъ сообщить нзкоторыя необходим $йпия св дя, какъ о самой болЪфзни, ея происхожденіи и припадкахъ, при которыхъ она протекаетъ, такъ и о тБхъ средствахъ борьбы съ нею, которыя могутъ быть признаны наиболфе дВйствительными.

Ҷума есть злокачественное множественное воспаленіе лим- фатическихъь железъ (бубоны, отсюда ея названіе—бубонная чума) или гнилостное разложеніе крови съ выступленіемъ ея изъ кровеносныхъ сосудовъ (кровоизліяніями), вызываемое особыми болЪзнетворными микроорганизмами (чумная палочка). Возбуди- тели болїзни (зараза) проникають въ кровь (чрезъ всякія самын незначительныя пораненія, съ вдыхаемымъ воздухомъ), поражаютъ прежде всего лимфатическую систему, ззтъмъ внутренніе органы: сезезенку, печень, почки; заболБваніе проявляется угнетеніемъ нервной системы, чувствомъ тоски, страха.

156 МЕДИЦИНСЕТЕ ОЧЕРКИ:

Различаютъ три формы чумы: 1) быструю или скрытую, 2) тяжелую форму и 3) очень тяжелую —мояненосную. |

ВсБмъ этимъ формамъ предшествуетъ, такъ называемый, предварительный, подготовительный или инкубаціонный періодъ. Онъ длится среднимъ числомъ 5 дней, наибольшій срокъ 8 дней; выражается общимъ недомоганемъ, потерей аппетита и т. п.

Легкая или скрытая, иначе называемая амбулаторная (боль- ные остаются на ногахъ) форма чумы обнаруживается опуханіемъ паховыхъ, подмышечныхь и шейныхъ железъ. Лихорадки не бываетъ; опухоли не нагнаиваются и въ 2—3 недЪли исчезаютъ.

Молніеносная форма отличается крайне быстрымъ теченіемъ съ исходомъ въ смерть (больные погибаютъ въ теченіе нћсколь- кихъ часовъ); причемъ не доходитъ до появленія самыхъ харак- терныхъ признаковъ чумы, т. е. бубоновъ и карбункуловъ. Об эти формы наблюдаются чаще всего въ начал и конц эпидеміи.

Тяжелая или обыкновенная и наиболёе типичная форма чумы начинается ознобомъ и жаромъ, опуханіемъ лимфатическихъ железъ и сопровождается потерею сознанія, бредомъ. На седьмой день болБзни появляется нагноеніе въ железахъ и это считается благопріятнымъ признакомъ, дающимъ надежду на выздоровленіе. Если на тБлћ являются темныя пятна (подкожныя кровоизлія- нія), карбункулы (омертвБніе подкожной клБтчатки), то дЕло обычно кончается смертью. Иногда пятенъ бываетъ такъ много, что все т&ло больного кажется чернымъ. Отсюда и произошло названіе „черной смерти“, которымъ обозначали чуму въ сред- ніе вка.

Разносителями чумной заразы являются крысы и мыши, а также и мухи, обитающія въ чумныхъ жилищахъ.

Заразные зародыши легко убиваются обычными растворами дезинфекціонныхъ средствъ (сулемы, карболовой кислоты, форма- лина и др.). Поэтому борьба съ нею не представляетъ въ этомъ отношен!и большихъ трудностей.

Иначе обстоитъ дВло борьбы съ нею въ организм боль- ного. Какое изъ химическихъ соединеній проявляетъ тЬ же при- падки, что и чума, т. е. наиболБе отвВчаетъ закону подобія? Несомнънво мышьякъ.

МЕДИЦИНСК1В ОЧЕРКИ. 157

Въ случаяхъ отравленя мышьякомъ—тотъ же страхъ, тоска, неүтолиман жажда, боль подъ ложечкой, угнетеніе нервной си- стемы, быстрый и грозный упадокъ силъ, при всерытіи обнару- живается набухаше внутреннихъ органовъ, кровеизліянія, мЁсто- кахожденіе язвъ въ лимфатическихъ железахъ. Такимъ образомъ мышьякъ долженъ быть испробованъ при чум въ малыхъ дозахъ (арсеникз 6) и какъ предохранительное, и какъ лЪчебное сред- ство. Оно уже разъ примЪнялось съ цБлью предохраненія отъ заболБванія чумою съ положительнымъ результатом».

А именно —въ эпидемію чумы въ Лиссабон и СаламанЕ В въ 1667 году подъ мышками носили пакетики, заключавшіе въ себ мышьякъ. Въ цфляхь охраненія отъ заболБванія слЪдуетъ принимать арсеникь 6, 2—3 раза въ день (передъ дой) по 5 капель; при первыхъ признакахъ недомоганія арсеникг З чрезъ 1—2 часа.

Такъ какъ въ кругъ дъйствія дусг токс. входятъ главнымъ обра- зомъ тяжелыя формы лихорадокъ съ зараженіемъ и разложеніемъ крови, и кромВ того это лВкарство вызываеть вм$стВ съ пони- жентемъ температуры обильный потъ— явлеше крайне благод$- тельное для благополучнаго исхода чумнаго заболћванія, то не- сомнфнно примЗнеше названнаго средства окажется весьма ц%- длебнымъ при лВченіи чумы. |

ЗдВсь необходимо отмтить, что вс примфнявшіеся съ боль- шимъ или меньшимъ успБхомъ способы врачеванія чумы (какъ, наприм%ръ, втираніе маслъ) добивались того, чтобы больной про- потВлъ.

Примзнене русё5 1 можеть быть осуществлено въ формЪ питья 5—20 капель на стаканъ воды, давать пить больному воз- можно чаще и сколько онъ захочетъ.

Средствомъ, обычно дополняющимъ дЪйствіе, оказываемое на организиъ русомә, является бріонія——могүщественное лВчебное орудіе при воспаленіи мозговыхъ оболочекъ и реберной плевы.

Кэакъ разъ при чумВ характерны явленія со стороны лег- кихъ и головного моза (мозговыхъ оболочекъ). Сл довательно, вполнв умЁстно давать, поперемВнно съ русомз, брюмя З тоже возможно чаще.

158 МЕДИЦИНСКЕІЕ ОЧЕРКИ.

За этими главными средствами: арсеникѕ, русь и бріоня, слВдуетъ рядъ другихъ, которыми устраняются т8 или иные от- дфльные припадки чумы. Такъ, при пораженін лимфатическихъ железъ (бубонахъ) въ первое время, когда налицо лишь набу- ханіе ихъ, переполненіе кровью, ум$стно прим нене земарз-суль- фурз 6 и меркури-солюбились 6; во второмъ періодв, когда бубоны переходятъ въ нагноене и нерздко въ омертв$ е—си- лицея 6 и ляхезись 6. При грозныхъ припадкахъ ослабленя сер- дечной дфятельности (угрожающемъ параличВ сердца), полиомъ подавлен1и жизнедфятельности организма необходимы возбуждаю- п/я: камфора Рубини, карбо-веетабились 6 и ацидз-зидроща- никё 6. Въ пероды выздоровлен!я, для возстановленя нарушен- наго питанія организма и кроветворенія, умФстны: калэкарея- карбоника 6 и к. фосфорика 6, фосфорг-ацид»ь 3. Не забудемъ также маслянистыя вытиранія всего т$ла, втиратя масла аписз въ мста расположенія лимфатическихъ железъ (а равно и въ бубоны) и смазыване вскрывшихся бубоновъ и омертв®лой по- верхности карбункуловъ белладоннымъ масломъ.

Изложеннымъ вполић исчерпывается планъ борьбы гомеопа- тическими средствами съ чумною заразою.

Ш.

ЛВченіе карбункула безъ ножа.

Всякій болВе или менфе знаетъ, что такое карбункулъ или злокачественный вередъ (чирей); многимъ приходилось самимъ страдать оть него, многимъ видёть страдан1я своихъ близкихъ. Карбункулъ это воспалительная, крайне болзненная опухоль; заболБваніе начинается при общихъ припадкахъ недомоганія, головной боли, жара, свачала воспаленемъ извЪстной части под- кожной елфтчатки (напр. на шећ), затБиъ нагноеніемъ въ ней, и оканчивается отторженіемъ и выведевіемъ вонъ омертв®вшей части клЬтчатки, такъ называемаго стержня. Обычно принятый въ медицини способъ лхВченія карбункула —это широкій кресто- образный разр®зъ черезъ всю толщу пораженныхъ мягкихъ ча- стей для удалевія омертв%вшей клћьтчатки. Но дЪйствительно ли

МЕДИЦИНСЕЛЕ ОЧЕРКИ. 159

этоть способъ лБчешя карбункула есть единственно цфлесообраз- ный? Вотъ вопросъ, отвБтомъ на который служитъ предлагаемая статья.

Сколько методовъ лБченія, казалось, весьма упроченныхъ въ медицин и получившихъ въ ней незыблемое господство, ниспро- . вергались однимъ какимъ-либо наблюденіемъ, даже иногда про- стымъ случаемъ, разсВвивавшииъ иллюзіи цЕлесообразности уста- новившагося способа лВченія.

Въ подтвержденіе только-что сказаннаго могу привести на- блюденіе, сдЪланное въ эпоху севастопольской кампани однимъ тогда только что начинавшимъ хирургомъ, впослёдств!и став- шимъ знаменитымъ ученымъ и главою нашей хирургической школы. Наблюденіе его состояло въ слБдующемъ. Въ ту эпоху считалось безусловно необходимымъ прижиган!е ранъ, какъ бы овв ни были просты и свЁ$жи. Посл одной изъ кровопролит- ныхъ битвъ этой кампан!и въ госпиталь, гдВ въ числ прочихъ находился и вышеупомянутый молодой хирургъ, было привезено такое количество раненыхъ, что не смотря на вс усилія меди- цинскаго персонала оказалось невозможнымь у всфхь прижечь раны и половина раненыхъ была оставлена безъ прижиганія. Ожидали, что эта половина обречена на безусловную гибель. Но дЕйствительность показала совершенно противное. Раненые, у которыхъ раны не были прижжены, не только не погибли, но даже поправились быстрће, чВмъ тв, у которыхъ было сдВ- лано прижиганіе; многія раны, оказалось, зажили безъ нагное- нія тЬмъ путемъ, который въ медицинВ сдВлался потомъ извВст- нымъ подъ наименованіемъ первато натяженія. Очевидно, орга- низму легче было справиться съ однимъ поврежденіемъ—-раною, ч8мъ съ двумя: и раною и ожогомъ; при чемъ, конечно, ожогъ является гораздо боле тяжкимъ поврежденіемъ, чБмъ простая, рЕзанная рана.

Итакъ простой случай ниспровергъ укоренившійся и приз- нанвый единственно цВлесообразнымъ способъ лБченія.

Переходя къ описываемому нами болфзненному рззстрой- ствү, укажемъ, что наши наблюденія подвергли такой же пере- оцвнкЕ обычный способъ лћченія карбункула разрћгоиъ; при

160 | МЕДИЦИНСЕЕ ОЧЕРКИ.

чемъ отступленіе отъ него было вызвано въ начазлћ необходи- мостью, а именно: больные или ихъ окружающие не изъявляли согласія на операцію, а затВмъ, когда ревультатъ преввошедъ наши ожидавія, уже сознательно, съ полною увЪренностью въ .усоп®хв, стал» практиковаться найденный нами способъ лВченія. Въ особенности отличались убФдительностью ТВ случаи, ГАВ на одномъ и томъ же больномъ появлялось посяВдовательно два карбункула, причемъ первый подвергнуть обычному лВченію но- жомъ, а второй предложенному нами, и послЪдній заживалъ быстр$е перваго. Очевидно и въ данномъ случа организму легче справиться съ однимъ болЁзненнымъ разстройствомъ, чВмъ съ двумя: карбункулъ есть тяжелый воспалительный процессъ, къ нему при обычномъ л6ченти присоединяется еще ранеше. Какъ тамъ, при лЬченіи ранъ прижиганіемъ, наносилось орга- низму два поврежденія: рана и ожогъ, такъ и здВсь, при лВ- ченіи карбункула разр$зомъ, ему наносится два поврежденя: воспаленіе и ранеше. Выводъ ясенъ: несомнЁнно, что кақкъ въ первомъ, такъ и во второмъ случа естественное заживлен1е (безъ принесенія искусственнаго поврежденія) есть единственно цБлесообразное.

Для достиженія естественнаго заживленія карбункула пред- загается слБдовать нижеописанному плану лфченія, въ которомъ видную роль играетъ назначеніе внутреннихъ гомеопатическихъ средствъ.

Въ посл®днихъ мы имћЪемъ могучее орудіе оживленія есте- ственныхъ силъ организма, угнетенныхъ болВзненнымъ про- цессомъ.

ИзлВченіе можегъ быть достигнуто двоякимъ путемъ: или узнетенем» больъзнетворных дъятвлей, что достигается назначе- немъ большихь дозъ лфкарственныхъ средствъ (которыя одно- временно дйствуютъ неблагопрятно и на больной организмъ), или оживлемемз и подкръплемем5 больныхь частей организма въ ихъ борьбВ съ болВзнью назначешемъ малыхъ такъ называемыхъ цБлебныхъ дозъ лБкарственныхъ веществъ; посл$днее 1Ёчеше такъ называемое зомеопатическое совершенно не приноситъ ни- какого вреда организму и является единственно естественнымъ

МЕДИЦИНСКТЕ ОЧЕРКИ. 161

помогающимъ природЪ, почему ему и дается наименован!е „есте- ственное излчеше“.

Әтотъ способъ лЬченія во многихъ случаяхъ прим нялся задолго до своего научнаго обоснованія. Такъ, наиболће распро- страненнымъ способомъ для лЕченія карбункула, такъ сказать простонароднымъ средетвомъ, является прикладываніе къ опу- холи, для ускоренія ея соврВванія и вскрытія, медовыхъ `лепе- шекъ. Лишь съ развитіемъ научнаго метода лЪченія подобназо страданія лодобнымә средствомъ (т. е. въ большихъ дозахъ его вызывающимъ) представилось возможнымъ установить цфлесооб- разность примфнен!я при карбункул медовыхъ лепешекъ. Дяись, продуктъ извлекгемый изъ пчель, въ гомеопати признань наи- лучшимъ средсгвомъ противъ горячихъ, воспалительныхъ опухо- лей, схожихъ съ тБми болБзненными и горячими опухолями, которыя вызываются ужаленіемъ пчелъ; къ числу ихъ принадле- жать флюсы, воспалительныя острыя опуханія лимфатическихъ железъ, наконецъ, нарывы, чирьи и также карбункуль. Теперь ясно научное основаніе примЪненія при послЕднемъ заболБваніи медовыхъ лепешекъ или медоваго пластыря.

Итакъ, предлагаемый нами способъ естественнаго излЪченія карбункула заключается въ слБдующемъ:

Въ началБ болзни, когда на лицо обычныя воспалитель- ныя явленія: жаръ, краснота, жестокая боль и твердая, сильно напряженная выдающаяся надъ поверхностью кожи опухоль, послЬдняя покрывается медовымъ пластыремъ, внутрь больному назначается какъ жаропонижающее аконитзх3 и какъ проти- воспалительное меркур. солюбил. 6. Въ слБдующемъ період, когда въ опухоли развивается нагноеніе, для ускоренія этого процесса (для скорёйшаго такъ называемаго созрБванія нарыва) назначается кромВ вышеназванныхъ средствъ также зепарь сул- фурә 6. Наконецъ опухоль вскрывается естественнымъ путемъ (при чемъ характерно для карбункула ситечкообразное, т. е. во многихъь мЕстахъ, пробуравливаніе кожи гноемъ), вмфстВ съ истеченіемъ гноя начинаютъ отходить кусочки омертвЪвшей клВт- чатки (такъ называемаго стержня). Для перевязки вскрывшагося карбункула наилучшимъ средствомъ является тинктура белла-

162 МЕДИЦИНСҚКІЕ ОЧЕРКИ.

донны, вслВдствіе свойства этого средства разгонять застои крови и уменьшать еа приливы, въ смфси (драхма на унцъ) или съ қольдъ-кремомъ, т. е. въ видћ мази въ первомъ період, когда варбункулъ только что вскрылся, опухоль еще жестка, и является необходимость въ ея смягчени, или съ масломъ (белзадонное масло) во второмъ періодЁ, когда опухоль мягка, вяла и является необходимость въ ея стягиваніи, уплотненіи, для чего и поль- зуются высушивающимъ свойствомъ растительнаго масла, съ которымъ смБшана тинктура белладонны.

Для окончательнаго заживленія раны, т. е. для выполненія ея такъ называемыми гранулящями (новообразованною клётчат- кою), назначается внутрь арсеникзх 6, укр8пляющее организмъ средство и вызывающее размножене б$лыхъ кровяныхъ шари- ковъ, необходимыхъ для построенія новой ткани.

Описаннымъ способомъ достигается естественное излченіе карбункула.

Отм®тимъ изъ нашихъ наблюденій цЪлый рядъ благопріят- ныхъ послВдствій такого естественнаго излБченія карбункула у больныхъ страдавшихъ виВстЬ съ тВмъ и другими недугами, а именно: у больныхъ, страдавшихъ катарактою, глаукомою, оста- навливалось дальнВйшее развитіе этихъ главныхъ болБзней, у больныхъ, страдавшихъ фистулами, закрывались фистулезные ходы и т. п. Словомъ, каждый разъ у всякаго больного, пере- несшаго варбункулъ, съ естественнымъ исходомъ въ излёчени, приходилось наблюдать какъ бы обновленіе организма, больной чувствовалъ себя какъ бы ожившимъ, болће бодрымъ, болће бога- тымъ запасомъ силъ.

Не имя возможности опубликовать вс случаи карбункула, излВченнаго описаннымъ способомъ, а таковыхъ было въ моей практик болђБе 150, приведу ниже описаніе двухъ, наиболфе тажкихъ, въ доказательство того, что предлагаемый способъ даеть положительные результаты въ самыхъ, казалось, безнадеж- ныхъ случаяхь и исключаетъ всякое опасеще за неблагоприятный исходЪ.

Одинъ изъ недавнихъ случаевъ, вВроятно, извЬстенъ мно- гимъ въ Петербургв. Занемогь карбункуломъ г. №. изъ чиновъ

МЕДИЦИНОКІЕ ОЧЕРКИ. . 163

морского вВдомства; болЪзнь вскорЪ приняла серьезные размфры. Больной отказался отъ операціи и обратился къ гомеопатиче- <кому способу лВченія. Когда онъ поступилъ въ мое пользованіе, опасность для жизни была весьма велика, настолько злокаче- ственно протекалъ карбункулъ, тёмъ не менфе я безъ всякаго колебанія примћнилъ испытанный мною способъ лфчешя, и д®й- ствительность оправдала мои ожиданія. Чрезъ самое короткое время всЪ припадки болЪзни стихли, больной получилъ вовмож- ность свободно поворачивать голову, а спустя нЪсколько дней настолько оправился, что сталъ выходить изъ дому.

Другой, столь же тяжкій случай я наблюдалъ нВсколько лЪтъ тому назадъ совместно съ врачомъ, работавшимъ при той же лЪчебницё Архангела Михаила, у женщины, принадлежавшей къ рабочему классу. Больная, среднихъ лЬть, была сильно исто- щена, кормила кром того еще ребенка, явилась за врачебною помощью въ нашу лВчебницу изъ-за Нарвской заставы, съ тем- пературой 39 град. Въ заводской больниц, куда она первона- чально обращалась, ей была предложена операція, отъ каковой она отказалась. Карбункулъ у нея вскрылся естественнымъ путемъ, и распадъ былъ настолько великъ (полость нарыва проникла чрезъ всю толщу кожи и подкожной клётчатки до мышц»), что явилось опасеніе за благопріятный исходъ болъзни. Врачъ, осматривавшій больную совиВстно со мною, высказалъ, что даже при самомъ благопріятномъ ѕаживленіи раны непремнно должно развиться послВдовательное сокращеніе выполвившей ее рубце- вой ткани и искривленіе шеи, такъ называемая контрактура. Однако, ничего подобнаго не случилось, и больная была въ концВ-концовъ отпущена съ вполнз возстановившеюся функщею органа; никакихъ рубцевыхъ сокращеній не получилось.

Такимъ образомъ является вполнз установленною возмож- ность естественнаго излчен1я карбункула безъ ножа.

164 МЕДИЦИНСКТЕ ОЧЕРКИ.

ГУ. Астма.

Что такое астма?

Среди ночи вы вскакиваете съ постели, пробужденные отъ сна припадкомъ удушья; вамъ не хватаетъ воздуха. Вы изо всВхъ силъ стараетесь набрать его въ легкія, но не можете; ваши му- ченія ужасны, вы совсћмъ уже задыхаетесь, теряете силы, созна- н1е. Проходит 5—10 минуть самыхъ тягостныхъ въ свт, и вотъ приступъ кончается, веВ явленія исчезаютъ безъ слЕда, чтобы или на сл$дующую же ночь, или черезъ день, черезъ недВлю, двЕ, полгода, вновь повториться въ столь же тягостной форм, безъ всякой видимой причины. Вотъ картина болЁзни, называемой астма. Сколько противъ нея придумано патентован- ныхъ средствъ, и все тщетно. Приступъ облегчается притокомъ свЪжаго воздуха; необходимо тотчасъ, какъ только больной нач- нетъ задыхаться, раскрыть въ спальн окна. Но насколько здЪсь играютъ роль наши нервы, показываетъ слБдующій случай.

Однажды больной астмою остановился въ номерБ гостиницы на ночлегъ; въ первую же ночь съ нимъ дфлается страшный приступъ удушья, почти въ безпамятствъ онъ вскакиваетъ, бро- сается въ темнотЕ наугадъ къ окну, нащупываетъ стекло, окна открытъ не можетъ, и разбиваеть стекло, ему сразу становится легче, онъ вдыхаетъ воздухъ полною грудью и, оправившись, вновь ложится въ постель.

На утро оказалось, что онъ разбилъ стекло въ шкафу, находящемся въ номер%, съ стеклянными дверцами. Отсюда вполнВ очевиденъ нервный характеръ этого заболфванія. Ви присту- повъ больной чувствуетъ себя вполинв хорошо; одышка-астма именно и отличается отъ другихъ формъ одышки тВмъ, что при ней нВтъ никакихъ измВненій въ легкихъ. Иногда приступъ удушья заканчивается тБмъ, что больной отхаркнетъ небольшое количество стекловидной слизистой массы, но большею частью и этого не бываетъ.

МЕДИЦИНСКИЕ ОЧЕРКИ. 165

Но если установлено, что астма — нервное страдаше, то про- исхожденіе и причины такового далеко еще не выяснены. Бли- жайшими же причинами, вызывающими приступъ, могутъ быть: или хроническ1я заболЁваня слизистой оболочки носа и глотки, хроническіе катарры желудка; въ послВднемъ случа большею частью діэтетическія нарушенія, переполненіе желудка пищею на ночь вызываютъ ночной приступъ удушья. У женщинъ раз- стройства и заболЁван1я въ половой сфер вызываютъ припадки такъ называемой половой астмы. Иногда у сердечныхъ больныхъ припадки болёзни сердца осложняются приступами астмы (сер- дечной).

Если всБ подобныя заболћванія совершенно отсутствуютъ, то такую форму астмы относятъ къ числу чисто нерввыхъ раз- стройствъ. Во всВхъ случаяхъ проявленіе болъзни одинаково тагостны и одинаково трудно поддаются лћченію.

Какъ же избавиться отъ астмы?

Вс предложенныя доседв средства: пары нашатыря, ски- пидара, дымъ отъ сжиганія пропитанныхъ селитрою бумажекъ, күреніе такъ называемыхъ сигаръ противъ астмы, достигаютъ 2кшь одной цБли: они ослабляютъ и сокращаютъ приступы астмы.

Но ни одно изъ нихъ не излћчиваетъ болбзни.

Цль эта достигается систематическимъ примВнен1емъ гомео- патическаго лВченія.

Прежде всего должны быть излћчены вызывающія приступы, сопутствующія астмБ болБзненныя разстройства, если таковыя ниЬются.

При хроническомъ каттарћ полости носа и глотки прим%- наются: белладонна 3, меркур. солюбил. 6 и кали бихромикумз 6.

При катарръ желудка необходимо соблюдать строгую д1эту; изъ лЬкарствевныхъ средствъ особенно ц*лесообразны: нухсз- вомика 3, кякъ возбуждающее и уврфпляющее дЗятельность желудка, и япульсатилла 8, препятствующее броженію пищи, устраняющее развитіе газовъ (важно послБ пріема пищи, какъ первое до пріема).

Въ сердечной астм съ успхомъ примъняется диитались 3, три-четыре према въ день по 5 капель.

166 ОРНИТОГАЛУМЪ УМВЕЛЛАТУМЪ.

Вь виду перодичности возвратовъ болзни, ваступленія при- ступовъ большею частью въ известный часъ--всегда одинъ и тотъ же, показано прим $нене гомеопатическаго средства—хини- нумз сульфурикумз 3, которое даетъ очень хороше результаты.

Во время самыхъ приступовъ удушья даются слЁдующія л - карства: ханнабись сатива 2 (каждыя 5 минутъ 3—-5 капель). при быстроиъ наступленін опасности задушенія, белладонна З при хрипящемъ и свистящемъ дыханіи, съ приступами судорож- наго кашля, и, наконецъ, ипекакуана З при тошнотВ, позывахъ на рвоту, вздутой области желудка (животъ растянутъ газами).

Нахожу необходимымъ добавить, что при бронхіальной астми, т. е. въ тВхъ случаяхъ, когда приступы одышки зависятъ отъ измБненій въ легкихъ и бронхахъ (катарръ дыхательныхъ пу- тей), съ усп8хомъ примфняются: зепарз-сульфур5 6 и тартарз- эметикз 6.

Такимъ обравомъ, главными излЕчивающими средствами при астиВ являются: дииталисә 3, хининумѕ сульфурикумә 3, 1ењарә- сульфурз 6 и тартарз-эметикь 6.

Орнитогалумъ умбеллатумъ.

ЗамБтка объ испытаняхъ лЪкарствъ. Д-ра мед. Джонъ Кларк. (Изъ ж. Виз Ношеор. Вех1е\х, Ноябрь 190$ г.). Перев. Ю. Ф.

Д-рь Шеддъ изъ Нью-Іорка усердно изучаетъ лБкарствов%- дВніе и преисполненъ похвальнаго желая сдћВлать этотъ гомео- патическій #тріетеліит менће неуклюжимъ орумемъ, чЁмъ то, кавимъ оно является теперь. Но, мн кажется, онъ едва ли достаточно сознаетъ громадность взятой на себя задачи, ия убъжденъ, что принятый имъ методъ ошибоченъ.

Въ журнал „Сеуе]ап Меса! ап@ Ѕогаіса! Вероцег“ въ февралВ 1907 года помфщена одна изъ цфлаго ряда его статей, въ которой онъ описываетъ испыташе н%которыхъ л%-

ОРНИТОГАЛУМЪ УМБЕЛЛАТУМЪ. 167

карствъ и между прочими орнитоалумз умбеллатумз. Д-ръ Шеддь сразу выдаетъ свое отрицательное направленіе, высказывая не- довБріе къ излВченію д-ромъ Куперомъ рака въ желудкВ у т-на Мёррель, котораго видБли многіе гомеопаты, и который въ на- стоящее время здоровъ. Д-ръ Шеддъ нёсколько дерзко называетъ этотъ случай „кажущимся излБченіемъ“. Лично я могу сказать на это только то, что я видЪлъ больного и что излћченіе такъ очевидно, что невозможно отрицать его. Къ тому же лфчевіе было такъ ясно и опредЪленно, что его легко прослћдить шагъ за шагомъ. Такъ какъ, можетъ быть, не вс читатели этого журнала имВють мой „Словарь Л%карствов8дн!я‘‘ (О1сйопагу о Мыета Меса), я приведу этотъ случай, какъ онъ изложенъ тамъ: |

„Въ своемъ сочинени „Ракъ и симптомы“ д-ръ Куперъ опубликовалъ случай болЕзни у г-на Мёррель. Больному было 40 зБтъ; онъ страдалъ отъ рака въ желудкЪ и подвергся опе- рацін въ больницЕ ддя больныхъ рақомъ. Операція однако не была доведена до конца по причин многочисленныхъ наро- стовъ и потому, что оказалось невозможнымъ удалить всю боль- ную ткань. Д-ръ Куперъ въ первый разъ увидвлъ его 22-го іюля 1898 года и засталъ его въ постели въ жестокихъ стра- даніяхъ; онь не выносилъ ни малБйшаго давленія на животъ; боль облегчалась отъ теплой пищи и ухудшалась отъ холоднаго питья. Ночью боль усиливалась. Она началась въ желудкВ, рас- пространяясь оттуда къ рукамъ и между плечами, и вызывала ощущевіе, будто кусокъ желБза пропихивали сквозь желудокъ и грудь. Между соединеніемъ діафрагмы была замфтная выпуклость, доходившая до подложечнаго углубленія. Языкъ красный, кзаду обложенный; запоръ, иногда поносъ. Отецъ паціента умеръ 73 2%ть отъ язвы въ желудЕВ. Въ субботу, 23-го іюля, въ 6 ча- совъ по полудни д-ръ Куперъ далъ больному одну дозу орни- жоалумь умбеллатумә (крВпкой тинктуры). За этой дозой по- слВдовали сильныя боли; въ 3 часа утра пащентъ быль ви себя отъ боли; потомъ опять въ 5 час. пополудни, когда было дВЁствіе кишечника. Въ З часа утра онъ началъ принимать карбо веет. х З, по доз черезь три часа. 26-го іюля дача

/

168 ОРЫИТОГАДУМЪ УМВЕДЛАТУМЪ.

этого лБкарства была прекращена, потому что паціенту каза- лось, что оно үсиливаетъ боли, которыя теперь распространи- лись по всему тВлу. 27-го юля начало выдФляться ртомъ пВ- нистое вещество. что очень облегчило страданія. Д-ръ Куперъ ечитаетъ это явленіе доказательствомъ того, что орнитоз. умб. затронулъ болВзнь, но дЬЙйстые его было задержано дЁйствлемъ карбо веет. Поэтому больному была послана вторая доза орни- то. и принята имъ 28-го юля. Почти непосредственно посл принятія этой второй дозы у него началась рвота чернымъ ве- ществомъ, по консистенщи похожимъ на желе. Рвота эта очень облегчила боль и вообще улучшила состояніе больного. Начи- ная съ этого времени, улучшене въ здоровьЁ шло непрерывно. 29-го августа было получено отъ паціента извЁстіе, что здо- ровье его сносно, хотя въ нижней части желудка бываетъ еще сильная боль. Онъ заявилъ еще объ одномъ важномъ добавоч- номъ симптом, а именно: „очень трудно заснуть по причин% ощущен1я ползан1я мурашекъ по конечностямъ; не можеть оста- ваться въ спокойномъ состояніи; когда читаетъ, долженъ ходить по комнатБ. Ноги болятъ и опухаютъ“. 9 го сентября дана еще доза того же лБкарства. 18-го сентября пишетъ: „Сонъ лучше. Еще есть боль въ лВвой ног, но менфе сильная. Легкля боли въ нижней части ‘живота; опухоль нЪ%сколько больше“. Д-ръ Куперъ видЪль больного 30-го сентября и узналъ, что послЪ послВдней дозы ноги и щиколодки стали больше опухать, но потомъ эта опухоль стала постепенно уменьшаться. 23-го сен- тября въ правой ног® было ощущен!е разбитости, и теперь она еще была болВзненная и опухшан и имла угрожающій видъ; при нажиманіи на ней оставались пятна. При БдЪ больной чув- ствовалъ, что пища кавъ бы защемляется въ желудкћ; есть газы; дБйствіе кишечника правильное. Была дана еще доза, и дЪй- ствіе ея утвердило д-ра Купера въ предположени, что опухоль происходила отъ „сильнаго давленія на органы, выд%ляющіе не- нужныя жидкости, вслёдствіе освобожденія яда въ организмћ“. „Черезъ нисколько дней“, говорить д-ръ Куперъ, „больной пришелъ ко мив въ большомъ испуг и показалъ мнЪ ужасное, какъ ему казалось, состояніе ногъ. Он были опухшія и испе-

ОРНИТОГАЛУМЪ УМБЕЛЛАТУМЪ. 169

щренныя большими красными полосами и пятнами. Вёря, что причиною этого явленія было быстрое удаленіе яда рака, я отпу- стилъ больного домой безъ всякаго лБкарства, что повидимому, нБсколько удивило его“. Паціентъ этоть вскорз совсёмъ выздо- ровфлъ. Я видёлъ его нЕсколько времени спустя, тщательно осви- дЪтельствоваль его и не могъ найти никакого указан1я на бо- л%знь, кром рубца, оставшагося послв операціи. Онъ былъ живъ и здоровъ въ іюлв 1901 года“.

Д-ръ Шеддъ побудилъ одиннадцать медиковъ испытать на себБ дЕйствіе орнито. умб. въ высокихъ и низкихъ дБленіяхъ. и изъ того факта, что симптомовъ оказалось очень небольшое число, онъ завлючаеть, что цфлебныя силы орнитог. лить вооб- ражаемыя. Но мнВ хочется напомнить ему о другомъ гомеопа- тическомъ средств, алљіумг цепа, простомъ лук, который испы- тывается ежедневно милліонами людей, не вызывая рБшительно никакихъ симптомовъ (если не назвать запаха изо рта), а между тБмъ алмумз цепа все таки остается чрезвычайно могуществен- нымъ п надежнымъ средствомъ. Но, согласно правилу д-ръ Шеддъ, алліумә цепа слћдовало бы „исключить“ вмъстБ съ орнитоал, изъ списка лЪкарственныхъ веществъ.

Д-ръ Куперъ указалъ на фактъ, на который д-ръ Шеддъ, повидимому, недостаточно обратилъ вниманія, а именно, что воз- можно быть слишкомъ здоровымъ для испытан1я лВкарства. НЂ- которая степень слабости или чувствительности необходима для полученія многихъ изъ болБе тонкихъ симптомовъ. Ганеманъ также замБтилъ это, и онъ находилъ, что лБкарства развивали много новыхъь симптомовъ у паціентовъ, которые ими лВчи- лись.

Но посмотримъ, какіе результаты получилъ д-ръ Шеддъ. По большей части, правда, это были отрицательные результаты, но не въ.

Испытатель № 2 доблестно вынесъ испытаніе. Въ 4 часа пополудни онъ принялъ 40 капель крБпкой тинктуры; въ 7 ч.— 50 капель; въ 7 часовъ утра —50 капель; въ 10 час. —80 ка- пель; въ 1 часъ пополудни — 90 капель; въ 4 часа — 95 капель; въ 7 час. вечера — 100 капель; въ 10 час. утра 120 капель; въ 6 часовъ--130 капель.

170 ОРНИТОГАЛУМЪ УМВЕЛЛАТУМЪ.

Посл этого онъ донесъ слЗдующее: „Не чувствоваль ника- кихъ дурныхъ послВдствій, за исключеніемъ развћ того, что поя- вилось нВкоторое разстройство кишечника; склонность къ поносу. Маленькая наружная геморроидальвая шишка сдЪлалась нЊ- сколько болвзненною“. Такъ какъ у испытателя бывали и раньше таке симптомы, то онъ не увфренъ, что ихъ можно приписать испытанному имъ лВкарству.

Испытатель № 4 принималь офнитое. умб. по 5 капель на ночь и по 5 кап. до утренняго завтрака въ теченіе двухъ не- дБль. Результатомъ было то, что въ эти дв нед$ли у него раз- вился обыкновенный насморкъ. Принимая во вниманіе сродство орнитоз. съ алмум5 цепа, можно предположить. что насморкъ былъ вызванъ имъ.

Испытатель № 5 принималъ орнитот. умб. 200 по 5 ка- пель на ночь и по 5 капель утромъ въ теченіе двухъ неділь. Әтотъ испытатель, говорятъ, очень чувствителенъ къ дЕЙствію лВкарствъ, а между тВмъ у него появился лишь одинъ симп- томъ, о которомъ онъ могъ заявить. Но это былъ недурной симп- томъ: тяжелая сонливость при пробуждении, особенно посл обыч- наго послБобБденнаго отдыха. Была также незначительная тош- нота, которая впрочемъ не мЪшала №д%; можетъ быть, она даже нВсколько облегчалась посаВ ды.

Испытатель № 6, принимая на ночь и утромъ орнитог. умб.х З, „простудилея во время испытан1я“. Простуда облегчилась, пока онъ принималъ лВкарство въ постепенно увеличенныхъ дозахъ.

Испытатель № 8 началъ съ 1 капли кр$пкой тинктуры и прибавлялъ по каплв черезъ два часа. Результатъ: не смотря на нормальныя привычки, благотворную для здоровья діэту и значительную подвижность, въ посл де три дня у него былъ замВтный запоръ. Простая атонія; мало симптомовъ. У этого испытателя бывали такіе же симптомы прежде.

Испытатель № 9 принималъ по 60 капель ежедневно; у него была незначительная отрыжка и легкая изжога. При боль- шихъ дозахъ никакихъ симптомовъ не проявлялось.

Эти положительные результаты, какъ ни ничтожны они, все таки имёютъ нВкоторое значеніе.

ОРНИТОГАЛУМЪ УМБЕЛЛАТУМЪ. 171

Со всзмъ должнымь уважешемъ къ д-ру Шеддъ, я дол- женъ все таки сказать, что его отрицательные результаты ни- чего не доказывають и вовсе не оправдываютъ исключения ор- нито. умб. изъ лБкарствовъдћнія.

Я не думаю, что испытане д-ра Шеддъ были произведены должнымъ образомъ. Во первыхт, дозы повторялись слишкомъ часто. ВсВ мы ежедневно принимаемъ сильные яды: табакъ, кофе, чай, алкоголь, но симптомы не появляются, потому что дозы повторяются. Во вторыхъ, ошибочно думать, что только тотъ симптомъ цВненъ, который чрезвычайно сильно вліяетъ на челов$ ка. Искусство читать дфйств1е лЪкарства посредствомъ его испытанія есть очень тонкое искусство. Для этого нужно имЪть непредубБжденный үмъ, быстрое чутье и вфрное суждеше. Но и этого еще недостаточно; необходимо также обладать извВст- вою степенью чувствительности къ дъйствію лћкарства. Констан- твнъ Герингъ, которому мы обязаны двумя цБнными лёкарствами: лятезись и ањись бывало говорилъ, что, принявъ испытывае- мое имъ лВкарство, онъ сразу начиналъ напряженно прислу- шиваться къ первому проявленію его дЪйств1я. Испытатели д-ра Шеддъ не имВли понятія о необходимости такого напря- женнаго отношенія. Они не замћчали ничего, что само не на- прашивалось на ихъ вниманіе; да и то принималось ими съ такими ограниченіями и такъ неохотно, какъ будто имъ не хо- твлось приписать это дъйствію л8карства. Д-ръ Шеддъ забы- ваеть еще одну вещь: наиболве характерные симптомы часто проявляются значительное время спустя посл принятя дозы, к, если испытатель не находится все время въ состояніи на- пряжєннаго вниманія, онъ, навћрно, упустить ихъ. Нћтъ боле надежнаго симптома въ лфкарствов дни, ч8мъ симптомъ бо: ракса: вздрагиваніе при всякомъ остромъ, внезапномъ звуЕЗ. Этоть симптомъ появился лишь на четвертой недъль посль при- нямея дозы. Въ моей внигВ о Рафумь мною изложены н$ко- торыя правила относительно испытан Й, которыя, можеть быть, не лишне будетъ привести здесь:

„При испытаніи лБкарствъ на здоровомъ необходимо, чтобы испытатель былъ абсолютно нейтраленъ. Онъ долженъ лишь точно

172 ОРНИТОГАЛУМЪ УМВЕЛЛАТУМЪ.

отиЂчать то, что въ немъ происходить, все остальное его не касается. Онъ не можетъ укавать лћкарству, которое онъ соби- рается испытывать, на какой органъ оно должно дЁйствовать; онъ не можетъ даже знать, какое д®йствіе оно произведетъ на какой либо особенный органъ; онъ долженъ ждать соблагово- литъ ли оно вообще оказать какое либо дВйствіе. Испытатель долженъ записывать каждое новое испытываемое имъ ощущене и также т№ особенныя ўсловія и состоянія, при которыхъ ощу- щеніе появляется или исчезаетъ, усиливается или ослабБваетъ. Езли симптомъ не охарактеризованъ ясно, онъ сравнительно мало полезенъ какъ показаніе для выбора средства при лЪченіи.

„Чувствительность различныхъ индивидуумовъ къ одному и тому же лБкарству чрезвычайно различно. У н%®которыхъ оно можеть вызвать много симптомовъ, тогда какъ у другихъ поя- вятся лишь немногіе, а можетъ быть, даже ни одного симп- тома. Поэтому необходимо, чтобы одно и то же л$карство испы- тывалось значительнымъ числомъ испытателей; тфмъ не менфе каждый опред%ленный симптомъ, хотя бы это былъ только одинъ, имВетъ цЪнность. `

„СОлВдуетъ испытывать лВкарство въ разныхъ дозахъ. НЊ- которыя лВкарства вызываютъ больше симптомовъ, будучи при- няты въ боле измельченныхъ дозахъ, другія же на оборотъ. Во всякомъ случаЪ не сл$дуетъ давать лзкарство въ отравляю- щихъ дозахъ, которыя обременяютъ организмъ и препятствуютъ развитію болће тонкихъ, характерныхъ признаковъ. Отчеты объ отравленіяхъ цЪнны тВмъ, чго они даютъ картину лВкар- ства для гомеопатическаго его употребленія, но результаты испы- таній лБкарства на здоровыхъ гораздо цённће. ТВмъ не менЂе случайныя или преступныя отравленія могутъ служить указаніемъ для лБченія“.

Возвратимся къ испытаніямъ д-ра Шеддъ и сравнимъ ихъ съ наблюденіями, которыя навели д-ра Купера на употребленје орнитов. умб. въ случаяхъ рака. Въ данномъ случаћ особа, при- нимавшая оркит. умб., обладала именно тою особенною чув- ствительностью къ лЬкарствү, которая им%фетъ такое важное зна- ченіе. Дана была всего одна доза, и этой дозв была предоста-

ОРНИТОГАЛУМЪ УМБЕЛЛАТУМЪ. 173

влена возможность развить и вполнф завершить свое д®йств!е. Вотъ, что говоритъ д-ръ Куперъ:

„Знакомствомъ своимъ съ дВйстыемъ орнитот. въ случаяхъ рака я обязанъ совершенно особому разстройству, вызванному имъ у одной женщины, чрезвычайно чувствительной ко всякой чесночной приправ въ пищъ. Доза была принята въ полдень и въ тоть же вечеръ наступило растяжене желудка и двЪнад- цатиперстной кишки съ частою отрыжкою зловонными зазами, принудиєшев ее ослабить свою одежду; это сопровождалось отвра- тительнымъ, угнетеннымъ душевнымъ состояніемъ и даже жела- ніемъ покончить съ собой; чувствомъ полнаго упадка силъ, болЪз- ненностью въ подложечной впадинБ и тошнотою, м%8шавшею ей спать и продолжавшеюся нВсколько дней. Женщин этой было около 54 лћтъ; она была сангвиническаго темперамента, склонна къ слабости пищеваренія, у нея вБсколько разъ былъ плевритъ и, можетъ быть, она была расположена къ чахотк%, но въ другихъ отношеніяхъ не подвержена никакой особенной болЁзни. Посл вышеописаннаго лБкарственнаго потрясенія общія ея силы, пищевареніе и жизнерадостность замћтно улучшились. Орнитоз. умб. у чувствительныхь къ нему людей сразу оказы- ваетъ дЪйствіе на привратникъ желудка, вызываетъ судорожное его сокращеніе и растягиваеть газами двзнадцатиперстную кишку; вызванныя имъ боли неизм$нно усиливаются, когда пища стремится пройти чрезъ привратникъ желудка“.

Вышеизложенное показываетъ, что испытанія д-ра Шеддъ, какъ ни бБдны они по результатамъ, все таки отчасти подтвер- ждаютъ наблюденія д-ра Купера. Въ одномъ случав было раз- стройство кишечника, въ другомъ отрыжка и изжога и въ третьемъ тошнота. Я не сомнВваюсь, что и другіе симптомы были дДВИ- ствительные; я также думаю, что симптомы „простуды“, по крайней м8ёрВ въ одномъ случа, были результатомъ дЕйствія 18карства. Д-ръь Шеддъ не даеть указан относительно того, . хакъ была приготовлена его тинктура. Тинктура д-ра Купера была приготовлена изъ свБжаго растенія и цвВтовъ.

Я закончу эту статью разсказомъ о лВченін одного случая рака, въ которомъ орнито:. игралъ самую главную роль. Раз-

174 ОРНИТОГАЛУМЪ УМБЕЛЛАТУМЪ.

сказъ этотъ я заимствую изъ моей книги объ опухоляхъ, кото- рая должна вскорВ появиться въ свзтъь. Въ этомь случа па- ціентка также подвергалась безрезультатной операціи; опухоль была въ кишечник.

„ДБвица Х., 29 лБтъ отъ роду, явилась ко мнЕ 19 апр. 1906 года и разсказала, что незадолго передъ тБмъ вынесла операцію для удален!я рака. Въ продолженіе года до операціи она чувствовала себя нехорошо и страдала отъ боли въ спин%, отъ головной боли и отъ „неваренія желудка“. Она была до- вольно маленькаго роста, съ румяными отъ природы, но теперь блБдными щеками. Она жаловалась на большую слабость и едва могла передвигать ноги. Головныя боли были во лбу и въ за- тылкВ. Языкъ чистый, аппетитъ хорошій; всегда страдаетъ за- поромъ; принуждена принимать пилюли, чтобы вызвать дЪйств1е кишечника; м#сячныя скудныя; сонъ хоропий. Ноги были нф- сколько холодныя; пульсъ 120. Я замЪтилъ большой вертикаль- ный рубецъ около 2 дюймовъ вправо отъ пупка, перескавшій опухоль, величиною съ апельсинъ, находившуюся по обв стороны этого рубца. Когда, во время операціи, былъ сдВланъ разръзъ, то оказалось, что опухоль такого характера и такъ переплетена, что удалить ее нельзя; тогда рана была закрыта и наложены швы. Посл операціи она лЁчилась Х-лучами, ино это лВченіе такъ утомляло ее, что оно было прекращено. Семейная ея исто- рія была хороша. Въ дътствВ она вынесла обычныя дфтскія бо- лВзни; оспа была привита два раза, послЪдній разъ три года тому назадъ. Она спросила меня, есть-ли какое нибудь вћроятіе, что она поправится, на что я отвЪтилъ, что вполив можно было надВяться на это, и взялся за лёчеше. Я назначилъь ей одну дозу орнитот. умб, (эссенщю) и сказалъ, чтобы она въ теченіе слвдующихъ трехъ недВль не принимали никакого другого л%- карства. По истечевіи этого времени я просилъь ее пріфхать хо мн}. |

Мая 10. Гораздо лучше. Опухоль уменьшилась. Кишечникъ дъйствовалъ гораздо правильн%е; она уже десять дней не нуж- дается въ слабительномъ, тогда какъ прежде не могла обхо- диться безъ него. Улучшеюше дЪйств1я кишечника посл$ един-

ОРНИТОГАЛУМЪ УМВЕДЛАТУМЪ‘ 175

ственной дозы лёкарства показываеть, что началось его дЪй- ствіе, способствующее выдфленію и удалевне болзни. Дана вто- рая доза того же л8карства.

Мая 31. Чувствуетъь себя лучше и сильнве. Аппетитъ лучше чВмъ когда либо; никогда еще съ такимъ аппетитомъ не Вла завтрака. За одну недзлю прибавилась въ вБсБ на 1 фунтъ. Кишечникъ дБйствуетъ недурно. Опухоль приблизительно такая же. НБсколько простужена, небольшая краснота въ горлЪ. По временамъ чувствуеть сильное головокруженіе. Были боли по всему животу. Повторить л$карство. .

]юня 21. Была больна инфлуенцой; были боли во всемъ т8лВ, мучительная головная боль и насморкъ; также внезапныя острыя боли въ области верхушки сердца. Пульсъ 120. Опу- холь уменьшилась: давленіе на опухоль вызываетъ чувство тош- ноты. Глухой звукъ при перқуссіи слышится въ наружной сто- рон8 рубца. Кишечникъ дЪйствуеть правильно; посл испраж- нен1я бываетъ боль въ прямой кишк$. Назначена туя 30, по одному прему черезъ десять дней.

Тюля 14. Оправилась отъ инфлуенцы. Боли въ сердц® исчез- ли. Пульсъ 96. Опухоль меньше и не очень чувствительна. Кишечникъ дЕйЙствуетъ хорошо; иногда бываетъ сильная боль. Менструація нВсколько запоздала. Боль въ членахъ; хуже при ходьбЪ. Дана одна доза орнито.

Авуста 2. Лучше. Опухоль меньше; никакой чувствитель- ности. Были довольно сильныя головныя боли во лбу и глазахъ. Головокружене, когда ложится въ постель. Кишечникъ дЪй- ствуеть правильно. Назнач. Ќарцинос» 100, по одной доз черезъ 10 дней.

Авуета 16. Лучше. Головокруженія нВтъ. Головная боль легче. Одна доза орнитоз., затВмъ карцинось 100, по дозБ че- резъ десять дней.

Сентября 27. Гораздо лучше. Провела нсколько времени въ Маргетъ, гдВ у нея начался запоръ, который еще продол- кается. Головокруженія нЬтъ. Орнито. по дозв черезъ дв недзли.

Октября 24. Послъднюю недВлю довольно много страдала

176 ОРНИТОГАЛУМЪ УМБЕДЗЛАТУМЪ.

головною болью; боль ощущалась въ правомъ глазу и правой сторон головы, потомъ переходила на другую сторону; появля- лась она утромъ, при вставаніи съ постели. Чувствуетъ голово- круженіе только во время головной боли. Была простужена; во время простуды быль запоръ. Опухоль очень неопредЪленная; въ ней ощущается легкая боль. Въ членахъ бываютъ ноющія боли. Быстро устаеть отъ ходьбы, которая вызываетъ боль въ правой подвздошной области. Туя 30, одна доза на десять дней.

Ноября 20. Лучше, но запоръ продолжается. Никакой опре- дъленной опухоли не прощупывается. Одна доза орнитоз.

Декабря 13. Запоръ еще продолжается. Не чувствуетъ та- кой усталости, какъ прежде. Ликопод. 100, одна доза на десять дней.

‚ “Января 8, 1907 •. Была переутомлена ухаживаніемъ за больной сестрой. Боль въ спин№ћ. Запоръ. При ощупываніи опу- холь почти незамВтна, но при сильномъ давленіи на нее есть н®которая чувствительность. Варюл. 100, одна доза на десять дней. |

Февраля 3. Самочувсте совсёмъ хорошее, но есть про- студа. Чувствуеть себя сильнфе и можеть больше ходить. Ночью на 1-е февраля у нея было ощущеніе, будто извнутри что то напираеть на брюшныя стёнки. При освидфтельствовани рубца я нашелъ его довольно чувствительнымъ и посредин% его про- щупалъ комокъ, величиною съ грецкій орфхъ. Туя (кр. тинвт. одна цова.

Февраля 26. Въ общемъ лучше. Были по временамъ жгучія и колющія боли, но напиранія больше не было. Орнитог., одна доза на десять дней.

Марта 21. Чувствуеть себя очень хорошо. Боли не было. Комокъ уменьшился. Орнитог. по одной дозз въ недфлю.

„Больная теперь задала мнБ очень важный вопросъ. До начала болЪзни она была помолвлена. Зат$мъ болЬзнь, операція и то, зто операція показала, отняла, повидимому, вснкую на- дежду на возможность брака. Но теперь здоровье на столько поправилось, что вновь явились надежды, и больная желала знать. возможно ди и разумно ли ей вступить въ бракъ. Я р$-

ОРНИТОГАЛУМЪ УМВЕЛЛАТУМЪ. 177

шилъ этоть вопросъ утвердительно; тогда больная спросила, мо- жно ли назначить свадьбу въ 1юн$. На это я тавже далъ утвер- дательный отвЗтъ, и свадьба состоялась. Во время. послВсвадеб- наго путешествия больная однажды прошла 15 миль, что, ко- нечно, нЕсколько утомило ее, но тВмъ не менће показало почти полное возстановлене физическихъ силъ. Я и теперь не поте- рялъ изъ виду этой паціентки и часто слышу о ней. Когда же она бываетъ въ городВ, то всегда сама заходитъ ко мн%.

‚Этоть случай имЂетъ большое значеніе. Онъ показывает», что можно сдВлать лБкарственнымъ лченіемъ, когда даже хи- рургія оказывается безсильною. Онъ поразительно подтверждаетъ наблюденія д-ра Купера, касающіяся силы одной единственной дозы и важнаго значен!а орнитоз. умб. при рак% въ кишечник%. Въ данномъ случаВ орнито. въ критическую минуту оказалъ благотворное дБйствіе. Посл первой же дозы орнитог. нача- лось непрерывное улучшеніе въ состояніи паціентки, не смотря даже на сильную инфлуенцу, которая всегда очень мвшаетъ лћ- ченію рака, что, конечно, не могъ не замфтить всякій, кто им лъ дБло съ подобными случаями. Организмъ, прекрасно реагиро- вавшій подъ вліяніемъ лБкарства и подававшій большія надежды на излёчене, отравляется инфлуенцой; жизненность’ понижается, равновВсіе нарушается. Ракъ ріиѕ инфлуенца —это двойной врагъ, усп8шно бороться съ которымъ организмъ бываетъ уже не въ силахъ. Въ вышеописанномъ случаБ, къ счастью, хватило жиз- ненности, чтобы побороть обоихъ враговъ“:

— Н%тъ, д-рьъ Шеддъ, орнитоалумз не будетъ исключенъ изъ м0е:0 лљкарствовљдтњнія.

Способъ разсужденія д-ра Шеддъ напоминаетъ мв одного ирландца, обвинявшагося въ какомъ то преступленіи, который, защищаясь, говорилъ судьВ, что было бы странно признать его виновнымъ на основан!и показан! одного или двухъ свидфтелей, тогда какъ онъ могъ бы представить пятьдесятъ свидВ телей, которые поклялись бы, что не видъли его совершающимъ преступленіе !).

1) Въ, дополненіе къ этой стать, мы помфетимъ въ слёдующей книжк% (которая выйдетъ въ Август), еще одно сообщение о «Случаз, въ которомъ орнитогалумъ умбеллатумъ оказался полевнымъ». Ред.

175 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Новости медицины.

Бурза пасторись (БВитза разютз) противь кровавой мочи. Молодой человЪкъ страдалъ 4 м$сяца кровавой мочей. Обыкно- венные способы лБченія пе давали никакого успшнаго резулъ- тата. Случай этотъ представлялъ мало симптомовъ для выбора средства. Кровавая моча и временами легкая раздражительность мочевого пузыря и канала —вотъ все, что наблюдалось. Анализъ мочи химическій и микроскопическій не обнаружилъ ничего кромВ крови. Въ продолженіи нсколькихъ недћль безуспВшно давались разныя средства, въ томъ числВ Гамамелисъ, Теребин- тина, Кантарисъ, Петрозелинумъ. Наконецъ, Бурза пасторись по 5 капель 4 раза въ день остановило кровотечевіе въ нЁ- сколько дней. Средство это не часто упоминается въ гомеопати- ческой литературв. Оно встрВчлется н$сколько разъ у Сотрюп Виғпе а, и С: [оға Місһерекомендуетъ его въ своей книгВ о мочевыхъ оргапахъ противъ почечныхъ кровотеченій.

Аммоніак. умми (Аттотіас. Витт) противз бронхита--при- ведено въ дфкарствов д ши КепГа, гдВ сказано: „старымъ лю- дямъ, страдающимъ катарромъ груди, средство это не одну зиму будеть облегчать ихъ существованіе“. И дЪйствительно, средство это оказывается очень полезнымъ во многихъ случаяхъ хрони- ческаго бронхита съ желтой гноевидной мокротой и одышкой; употребляется въ 1 или 2 десятичномъ дфлеви, въ жидкомъ вид или въ таблеткахъ.

Хина (Сһпа) противь поноса. Въ одномъ случа поноса у женщины, продолжавшагося 6 мфсяцевъ и не уступавтаго ни- какимъ средствамъ, Хинах 2 сразу же остановилъ его, и, такъ какъ замВчалась еще наклонность къ возвратамъ, средство это давалось въ теченіе З недВль. Симптомы соотвЪтствовахли Хин%, между прочимъ исхудалость, блїдность, слабость, дрожаніе чле- новъ. Все это вскорБ прошло. Случай этоть ие единственный,

ХРОНИКА, 179

въ которомъ Хина оказала столь благотворное дйств1е; особенно д®йствительна она у старыхъ людей, страдающихъ упорнымъ поносомъ, если имБются и другіе симптомы, показующе это средство. |

Балъз.-перувіанумә (Ваїзатит регшлаті) при чатоткњ. Сред- ство это предложено недавно при этой болЁзни и утверждаютъ, что въ начальной стад1и оно можеть даже совершенно излВ чить ее. Но и въ посл6дней стами оно приносить еще замЗтную пользу. Такъ это видно было въ одномъ случа у больной съ обильнымъ выдВлешемтъ изъ легкихъ гнойной очень вонючей мо- кроты. Назначено было 20 капель Бальз. перув. въ 30 грам- махъ виннаго спирта, и изъ этого раствора давалось по б ка- пель на сахар черезъ каждые 3 часа. Въ результат запахъ мокроты совершенно исчезъ, что было для больной и для окру- жающихъ ее истиннымъ благодВяніемъ.

ХРОНИКА.

ВслВдствіе частыхъ запросовъ сообщаемъ списокъ врачей гомеопатовъ, практикующихь въ семъ году на иностранныхъ курортахъ:

Баденъ-Баденъ . . . . . . . . Д-ръ Шварць.

Элменъ .. 0... 0... Фрове.

Бинцъ на Рейн . . . 0... Румбольдъ. Бриксенъ (Южн. Тироль) . . . . , Фр. Моль. Финкенмюль (Тюривгія) . . . . , Гоцъ. Киссингенъ . ов в а н о Тепе. Кольбергь . . .. .. .... _ Ган Отто. Липшпринге . . . . ....., Диркесь. Меранъ ........... Гартунгенъ етарш. Наугеймь .......... я Ловинскій.

Нордернёей.......... ›„ Роденвальдъ.

180 ХРОНИКА.

Пирмонтъ . о. п Зауеръ.

Рива (Тироль) .... . . . „ Гартунгень млад. Свинемюндёе.._...... о Ганиесъ. Висбаденъ..... .... и Кранць-Бушъ. Вильдбадъ. . . . . . .... о Лайеръ.

Заимствуемъ изъ отчета Спб. блаотворитсльнало Общества послљдователей томеопатіи за 1908 з. слъдующія данныя: 1. По аптекВ и лВчебницв на Садовой 18, приходу было 37.286 р. 14 к.—-П. По больниц и аптек при ней поступило 65.241 р. 16 к. Ш. По санаторіи и дачамъ при ней на школьной платформ $ близъ Сестрорфцка приходъ 12.542 р. 66 к., а всео посту- пило в5 отчетном %00у 115.070 р. 56 к. По смЪтЪ на 1909 г. ожидается поступленій 115.550 руб. Число членовъ въ 1908 г. было: почетныхъ 24, дъйствительныхъ 245.

нае нн аы ра

Изъ отчета Варшавскаго Общества послъьдователей зомеопа- тім видно, что аптека Общества въ отчетномъ году сдВлала обо- рота 13.187 р. 48 к. ДВятельность Общества развивается до- вольно успфшно, л$чебница для приходящихъ больныхъ посф- щается усердно. Число членовъ: учредителей 22, почетныхъ 6, дЪЁствительныхъ 100.

О Биленскомљь Обшествњ послљдователей зомеопатіш давно не было упоминаемо во „Врач Гомеопатћ“ за недостаткомъ, достойныхъ общественнаго вниман!я, фавтовъ.

Слабое раввитіе въ нашемъ городћ Ганеманова ученія объ- ясняется, съ одной стороны, апатичностью и неосв®домленностью публики, съ другой же врожденнымъ отношеніемъ къ гомеопа- тіи мЕстваго врачебнаго управленія, неразрЪшающаго къ изданію популярныхъ брошюръ. Силъ медицинскихъ мало. Имъсмъ дв аптеки и одного только врача на городъ съ населеніемъ въ 200.000 душъ.

Виленское Общество посл дователей гомеопати, съ 1 ян- варя 1906 года, сдало свою аптеку въ аренду, на 6 лфтъ, за

ХРОНИКА. 181

ничтожную плату, провизору Ф. К, Голонскому, который при- нялъ на себя всв расходы по содержанію лВчебницы для при- ХОДЯЩИХЪ.

Въ 1908 году лБчебницу эту посБтили 1816 лицъ, въ томъ числЪ 945 лицъ получившихъ безплатно совфть врача и л%карства на 301 руб. Капиталь Общества въ имуществ и въ деньгахъ (только 120 р.) составляетъ 4.788 руб.

Членовъ Общества по списку считается 122, но многіе изъ нихъ не возобновили членскихъ взносовъ.

Чистый доходъ Общества предназначается на устройство въ ВильнВв Гомеопатической больницы.

Общее Собраніе Членовъ Вилевскаго Общества оо телей гомеопатіи, состоявшееся 4 апрВля 1909 года, въ виду особыхъ трудовъ и выдающихся заслугь на поприщВ гомеопа- ти, единогласно постановило; па основаніи $ 9 Устава Обще- ства, избрать въ Почетные Члены Общества: д-ра медицины Льва Евгеньевича Бразоля, д-ра Павла Васильевича (Соловьева и генералъ-ма1ора Николая Федоровича Федоровскаго.

14 сего мая, въ ВильнВ, въ залб ПолВсскаго желЬзнодо- рожнаго кружка, пріћзжающимъ изъ Москвы д-ромъ В. Н. Дун- келемъ предполагается прочесть публичную лекцію на тему: „Гомеопатія, какѕ методь лљкарственной тератім сг точки зрњ- нія современных» знаний‘. Чистый доходъ отъ продажи билетовъ (по 1 р. и по 50 к.) лекторъ жертвуетъ на устройство вт Вильнф Гомеопатической больницы.

Это будетъь первый случай въ Вильн публичной лекщи о

гомеопатіи. Один изә членов.

а ———

— Недавно директоръ Кавказскихъ минеральныхъ водъ С. В. Тиличеевъ въ Москв%, въ квартир доктора В. А. Але- қксандрова, сдВлалъ правленію Общества врачей, практикующихъ на Кавказскихъ водахъ, докладъ о настоящемъ положеніи каптажа кисловодскаго источника Нарзана. По его словамъ произведен- ными въ текущій зимній періодъ работами по ремонту каптаж-

182 ХРОНИКА,

наго колодца достигнуто очень многое. М%стными инженерами- геологами, посл долгихъ изысканій, наконецъ, было обнаружено то м$сто, куда утекалъ Нарзанъ. Теперь тамъ заложили нъсколько рядовъ бетонныхъ свай. Әтимъ быстро остановили утечку и га- рантировали себя на будущее время отъ всякихъ неожиданно- стей. Въ настоящее время каптажный колодецъ ненормальныхъ трещинъ не имфетъ, утезки никакой не происходитъ, Дебитъ Нарзана сейчасъ уже достигаетъ грандіозной цифры-– 176 тысячъ ведеръ въ сутки. Газа много; столь же, сколько было въ лучшія времена. Во всякомъ случа, сейчасъ на мств производятся точные анализы. Такимъ образомъ, закончилъ г. Тиличеевъ, смБло можно сказать, что Нарзанъ, поселившій столько тревогъ и въ общей, и спещальной прессф, на этотъ разъ дВвйствительно и на долгое время, если не навсегда, будеть прежнимъ богаты- ремъ-источникомъ какъ по качеству воды, такъ и по своему де- биту. („Вр. Гав.“).

Съ Высочайшаго соизволенія на Кавказсыя минеральныя воды командируется членъ сов%та министра торговли и про- мышленности и горнаго учебнаго комитета, лейбъ-медикъ Л. В. Бертенсонъ, для предсБдательствованія въ 0собомъ совфщани, образованномъ для обсужден!я высказаннаго въ Государственной ДумВ пожелан1я объ измЁнен!и способа завфдыван!я казенными курортами и о передач ихъ въ в де м3стныхь обществен- ныхь учрежден! или въ аренду частнымъ лицамъ. Къ участю въ означенномъ совфщан!и будуть привлечены практикующе на водахъ врачи, представители мёстныхъ общественныхъ учреж- деній и лица, могущія оказаться полезными для выясненія во- проса.

Медицинскій совБтъ министерства внутреннихъ двлъ, раз- смотр®въ докладъ образованной при немъ, подъ предсВдатель- Ствомь предсвдателя медицинскаго совфта т. с. Г. Е. Рейна, комиссін по борьбЪ съ холерою, въ связи съ предложенемъ

ХРОНИКА. 183

с.-петербургскаго головы Н. А. РЕзцова по вопросу о скорБй- шемъ улучшеніи качества водопроводной воды въ С.-Петербург, постановилъ: впредь до коренного разрВшенія вопроса о прове- девіи въ Петербургъ здоровой питьевой воды, признать безусловно необходимымъ осуществлене предложен!я городского головы объ устройств широкихъ испытаній по озонизаціи и фильтращи съ коагулянтами невской воды, и предполагаемыя на эти испытанія денежныя затраты считать вполяв производительными.

С.-Петербургскій городской голова предполагаетъ:

1) Производить въ широкихъ размВрахъ опыты: 1) съ коа- гюлянтами, 2) озонировашемъ съ напорными фильтрами и 3) озонированіемъ по способу Отто такъ, чтобы устройство опыт- ныхъ станцій закончить въ 1юл8—-на что отпустить 100.000 р.

2) къ лётнему засВданію городской думы, на основаніи үкаѕанныхъ опытовъ, представить докдадъ о наиболће цЁлесоо- бразномъ способв обезвреживанія питьевой воды съ проектомъ и сиБтами съ тЁмъ, чтобы, получивъ разрВшеніе думы, тотчасъ же приступить къ заказу, устройству и установкВ фильтровъ избранной системы на 6 милл. -|- 3 милл. –|- 1,5 милл. ведеръ съ ассигнованіемъ соотвћтствующаго кредита, и

3) внести 3.000.000 руб. на двло улучшенія водоснабже- вія въ смћту ближайшаго займа, сдЂлавъ, въ томъ же л$тнемъ засБданін, постановленіе о ходатайствћ разрћшенія такового.

Постановленіе медицинскаго совфта 2 мая утверждено ми- нистромъ внутреннихъ ДЪлЪ.

Въ редавціи ‚,Врача-Гомеопата‘‘ (Гороховая 17, входъ съ Мойки) продаются слёдующія изданія Генерала Н. Ф, Федоровснаго. 1) Самопомощь въ бользняхъ, на веленевой бумаг. Цна 1 руб. 25 к.

2) Гомеопатія предохраняетъ и излћчиваетъ холеру съ пора- зительномъ усп®хомъ. Цна 5 коп.

бЕзрнинирилиоиезиружиининечечрижизжаеиижЕТеоЗНЕчЕЕретСеЖеЕеЕЕНОДЕЕРРБЕЕ-ИЧЕЕДЕВЕСЕНИБЕИЕЕЕВЕЕНЕЕН НИЕ

рт а

_ Препараты изъ Энетракта Гамамелисъ

д Я вт асоый. Томеопасивесвой: Ана сив; Фон | ‚она к. т. {шкода съ ке по. г саБдующиз» рй

и я охамолисъ. Зистрать. Е Мау изъ. зистракта-лааанвяи, зеца. ия Зе то — ть анау: и О т ен И > г Я ра, Е м ОГ

ч | ёч ; +“. т^", А : - 5 7. 8 7200-4 27 т ч Роч: ТИТ: 2 > "? * > я 42755 а + не ыы” ^ 2 -„ ЕЗ АД « 4 , $ > 3 1 х ‹ А, у 52}? $; 5% > < 3 * ЫА , а ъ: , < $

Танаас. еулпрзитарін Я анк. вр тори. в

ба ;

_ Ганвиелись-ирло "кусок. м № а ое Гамаиелнсъ-чреиъ. дай, ашо, з вза. доки схизывањ с | и раз я 5 яа ночь. Пъва. Ут 6. хон Мо хна ПАА АСОМ А и Уго : 50м е те р

и

Гамамелиеь. ‘помада. диз. волост, одироваветь оу Воли (етой икт усти голо, дает. волосы шелю)висгыми Отар ито, Кении ею УЫ; н, замћаеть гномаду-арнову . о и НА ии

и < зубной ЗАиноир» В окетрактожь: амаар, проїиюв рМ 0 ны УИ точивосэв ‘Исеть, осквищеть я здеровааесь позоеть. рта. За мапозн уи ВАУ, 18 к оды. Флот 19 о Лол у ВА, е Е: 25 е 8: 1 и З, т

Я зи к оно о объ употреблены знотракта Гаинат см. статью 9. о | въ инини. „Популярная Гомеопатія“, ч. 1: стр. 85. ей

Канака эта высылается. д0, получен Г ‚ВО. . марин. у 20

К

> А: > \ А А - . Е , кас ее ая пищ. к що орь ==> ке а у осо с>

Э А

ж

хобм х хх ах а а. — СЕЕ У ок сескен д а мм и С шеді н БАЛЬЗАМЪ

Ш РЕ и за Пре Е 6 КИНУНЕНА

уа о уебтнеоагоіе" кұ һстензвізавать замов сальной дуже: ‘вачась ш совершенно ў НИ ЧГОЖаРТЪ тозоввую перхоть. Пере трететве КЕ УЕ. М паннен: оцей: аз Че т, 3376 ии: Ярость в01$ хт, ться доаъріежа- оу 585 г. аи мсв, в ем. н. це. жў трёх 54 Зтаахейк жестосвезЕвйыхе Н>. арӣ. үе, АН 50. ДруеемЪ УМУ ‚Браше "р: д:ре еек ца Боева | ценка. Эзздплту, жао диетра нефвъ олана. бозаватнв: Цена“ закана, $ руб Ба ной”. | Адм Чан заснуть Въ гхареця съяахь Элеопата. прав. нивуненА, | г б: тезен азаи, ЯЗ:

м ча р н у уе а ту а? е а пата м ем < ун. У.А ЖУ >.» Заў хз

ТА 74

КИК 4 * ч мл ‚“ “и

А ‹ 972 АЧ

. боо

е љ

я

Роу, к К

=

иж их Ў <

Годъ ХІХ. 1909 № 6—7 и 8.

———

ВРАТЬ-ГОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНА ЛЪ.

Ученіе о дозахъ. Д озологія. Д-ра Кой ает а (Мюнхенз) *). (Переводъ съ нмецкаго).

Представимъ себ больного, отъ котораго узнаемъ исторію его бол®зни и опредляемъ зат8мъ посл6днюю физическимъ из- сіВдованіемъ отдВльныхъ органовъ, а также, если надобно, ми- кроскопическимъ и физическимъ аваливомъ болћзненныхъ про- дуктовъ; если къ полученнымъ результатамъ прибавимъ вс симптомы, то въ совокупности всего мы можемъ сказать, что мы поставили 0а%1035 бользни. ЗатВмъ мы, на основаніи данныхъ нашего лхБкарствовёдБнія и руководствуясь закономъ подобія (зшуПа ѕішіђоѕ), находимъ соотвътствующее болёзни л%Бкар- ственное средство; такимъ образомъ, мы ставимъ діагноз лљъкар- ственный. Такая работа имЂетъ, несомнЪнно, всз признаки научной работы, ибо для нея необходимы наблюденіе, сообра- женіе, сопоставленіе и логическіе выводы.

Передъ нами, такимъ образомъ, съ одной стороны болћзнь или, вЪрнЪфе сказать, больной организмъ, съ другой же сто- роны — л№карство; является еще вопросъ, какъ примфнить по- слВднее для того, чтобы оно проявило въ организиВ свою сиху, т. е. свое цБлебное дёйствіе. Если врачь поступаеть не со- гласно закона подобія, то работа его очень легкая: овъ даетъ хБкарство просто въ приблизительной максимальной дозћВ, отъ какой получитъ, конечно, наибольшее дъйствіе. СовсБмъ иначе

*) ‹2езівоһг. д. Беги. Уегеп. Вот. АегжЖе›. Апр$ль, 1909 г.

186 УЧЕН\Е 0 ДОЗАХЪ.

обстоитъ дБло при примВненіи принципа подобія. Тутъ вопросъ о дозБ является весьма важнымъ, не менБе важнымъ, чЁмъ са- мый законъ подобія, и опытъ показываетъ, что во многихь слу- чаяхъ гораздо труднВе р$шить, въ какой доз примЪнить д8- карство, нежели д1агностицировать надлежапия лфкарства. На это обстоятельство обращается очень мало вниманія въ гомеопа- тическихъ руководствахъ и примВняющимъ гомеопатическія сред- ства не разъ приходится спотыкаться на этомъ вопрос$ и полу- чать ничтожное или недостаточное л$карственное дЪйств!е.

Вопросъ о надлежащей дозВ представляеть очень трудную область, гдВ прекращается всякая методика; поэтому правильно въ сущности то, что многія руководства не содержать въ себ указаній дозъ или ограничиваются общими на этотъ счетъ ука- заніями. Въ ожиданіи требуемой лБкарственной дозы является у врача столько разнообразныхъ вопросовъ, столько комбинацій и осложненій, столько за и противз и всякихъ обусловливаю- щихъ моментовъ, что трудно становится говорить объ обученіи дозировкЂ или объ изученіи ея, а выступаеть въ каждомъ слу- чаБ индивидуальность больного, прежде всего же — личность врача; его представлеше о болБзни, его опытъ, его увВренность въ себБ, его рБшимость и убБжденность —все такія обстоятель- ства, которымъ научиться невозможно, такъ какъ они въ выс- шей степени индивидуальны, и туть ужъ скорВе можетъ быть рВчь объ искусстењ врача, нежели о научности въ истинномъ смыслЪ слова.

При ращональной тераши еще мало значать внЪшнія точки опоры научнаго діагноза: причина болъзни, симптомы, состояніе отдВльныхъ органовъ и проч.; кто не проникаетъ глубже въ болното самою, въ его индивидуальность, тотъ всегда будеть поступать лишь по шаблону. Истинный врачъ долженъ углу- биться въ своего больного, въ его душу и настроеніе, онъ дол- женъ стараться его понять, съ нимъ, такъ сказать, жить, чув- ствовать и ощущать, онъ додженъ съ нимъ какъ бы слиться, если онъ хочет ему дВйствительно помочь. Тогда онъ правильно пойметь и обсудить также отдзльные бол$зненные симптомы и посл довательность вхъ, ихъ внутреннюю связь и ихь соотно- шеше съ внзшней средой.

УЧЕНІЕ 0 ДОЗАХЪ. | 187

Гомеопатическая дозолоия есть учене 065 опредълени ко- личества найденнаго лњкарственнало средства для больнало орға- низма. Первой задачей всегда будетъ—-найти средство согласно закона подобія, вторая задача часто столь же, если еще не бо- хВе трудная — найти цёлительную дозу. Больной органъ резги- руетъ гораздо рВзче на лБкарственную дову, чБмъ органъ здо- ровый, если только лВкарство находится въ извВстномъ къ нему отношен1и. Поэтому гомеопатія должна съ иными величинами считаться, чВмъ это дВлаетъ господствующая медицина, и 0с0- бенно въ этомъ отношеніи, не говоря ужъ о многихъ другихъ, гомеопатическое ученіе о лВкарственныхъ дВйствіяхъ является въ высшей степени привлекательнымъ. Тутъ нЪтъ максимальной и минимальной дозы господствующей школы съ ея мертвыми ничего не выражающими цифрами, тутъ сама жизнь предъявляетъ опытности и знанію врача свои требованіня. НВтъ тутъ никакой схематичности, часто соприкасаются между собою крайности; въ одномъ случаБ все дВло въ качеств, въ другомъ случаВ глав- ное — въ количеств.

Для полученія правильнаго изображенія ученія о дозахъ, намъ слБдуетъ прослЪдить историческое развитіе посл'Вдняго и ту борьбу, которая велась вокругъ этого вопроса.

Ганеманъ вначалВ назначалъ отнюдь не минимальныя дозы; онъ давалъ тогда свои „специфическ!я“ средства въ вполнЪ мас- сивныхъ аллопатическихъ дозахъ. Только лишь наблюденіе „го- меопатическихъ ухудшеній“ заставило его постепенно уменьшать дозы. Въ 1812 году, напримВръ, въ господствовавшую тогда эпидемію маляріи онъ давалъ Арсеникъ въ 18-мъ разведеніи и Нуксъ-вомику — въ 9-мъ; въ 1814 году онъ рекомендуетъ про- тивъ тифа Русъ и Бріонію въ 12 разведеніи. Только позднЊе, въ 1833 году онъ открыто высказался, что 30-е д$ленйе есть единственно правильная доза, какъ въ острыхъ, такъ и въ хро- ническихъ болЬзняхъ. Держался ли онъ постоянно этой „нор- мальной дозы“ и въ позднёйшее время своей жизни, установить трудно; во всякомъ же случаБ всБ изданія Органона содержатъ въ себВ утвержденіе: „лВкарственная доза никогда не окажется столь малой, чтобы она не могла превозмочь естественную б00-

188 УЧЕНТЕ 0 ДОЗАХЪЬЪ.

лъгнь“. Если къ этому еще прибавить теоретическія объясненія Ганемана объ усилеши л8карственной силы встряхиваніемъ и растираніемъ, о потенцированіи нерастворимыхъ веществъ, о развитіи присущихъ веществу динамическихъ силъ, то поймем», что, съ потерей твердой почвы эксперимента и установленіеиъ догмъ и тезисовъ, долженъ быль среди учениковъ возгор®ться сиоръ. И мы видимъ въ дальн8Йшее время ожесточенную борьбу между микро- и макродозистами (между приверженцами малыхъ и приверженцами большихъ дозъ); что одни фанатически защи- щали, то другіе столь же энергично отрицали. Гомеопатическій лагерь распался на два лагеря, и такъ это осталось по сіе время. Микродозисты превзошли вскорВ, въ отношеніи умень- шенія дозъ, своего учителя, какъ это обыкновенно бываетъ. Гроссё подналь „сверхъ-высоыя потенцін“ (Носһроѓепгеп) до 200 и даже 800 дБлевій, находилъ ихъ весьма дЪЙствитель- ными и имфлъ своихъ приверженцевъ; ТГитце увВрялъ, что онъ видћлъ ухудшене еще оть 2500 д8леня, и приписываеть дВӣ- сте электричеству; Геринз, извфстный своимъ „все выше и выше“, полагалъ, что продолжительнымъ встряхиваніемъ разви- вается своеобразная сила, которую онъ назвалъ „ганеманизмомъ“; Корсаковъ, рүсскій, потенцировалъ до 1500 разведенія и про- возгласилъ теорію зараженія данной среды (жидкости) лћкар- ственной силой; Нунець, лейбъ-мехикъ королевы испанской, даетъ Арсеникъ 8000 дфленіе, онъ считаетъ 2000-ное и болће высокое дВленіе подходящими дія хроническихъ болзёзней, дВ- ея же ниже 2000 — для острыхъ. Извћъстны также „сверлэ- высовя мотенцём Тенихена“ до 16000, причемъ онъ даже обле- каль ихъ таинственнымъ покровомъ и также имЪлъ своихъ по- сл дователей.

Прим вающихь нисшія дЁленія всегда было большинство и къ нимъ принадлежать Клотаръ Миллеръ, Гартманъ, П. Вольфъ, Принксъ, Аттомиръ, Гриселихъ и др., особенно послъдній сильно возставалъ противъ мистицизма въ гомеопатіи.

На чьей сторонз, однако, истина? Безъ сомнзн!йя, правы 06% стороны, случаи изяВченя бываютъ при низкихъ и высо- кихъ потенціяхъ, но бывають также въ одномъ и другомъ слу-

УЧЕНІЕ 0 ДОЗАХЪ. 189

чав и отрицательные результаты. Правильный путь долженъ быть поэтому средній, т. е. при лБченін больного могутъ пона- добиться всякія дъзевія и вопросъ о дозћ долженъ рЪшаться практически. Во многихъ случаяхъ не приходится задумываться долго надъ тфмъ, какое выбрать дВлен!е; въ этихъ случаяхъ дЬЙ- ствуетъ въ сущвости всякое дВленіе, отъ самого низкаго до са- мого высокаго. ТруднБе при этомъ, пожалуй, вопросъ о повто- реніи дозы. Представимъ себ молодого человзка, заболВвшаго вслВдствіе простуды ангиной и допустимъ, что по имфющимся симптомамъ у него показана Барита-карбоника, которая даетъ хорошіе результаты, какъ въ 3-иъ, такъ и въ 30-мъ дфленіи. Не смотря, однако, на то, не всБ гомеопаты получатъ въ этомъ простомъ случа одинаковые хоропйе результаты; допустимъ, на- примзръ, что пащенть обнаруживаеть, кром® своей ангины, еще рядъ другихъ симитомовъ Барита-карб., что онъ уже неодно- кратно подвергался этому заболВваню и т. п., тогда опытный гомеопатъ тотчасъ же прим®нитъ болБе высокое дБленіе и по- лучитъ болВе быстрый и лучшій результатъ, нежели тотъ, ко- торый по привычкВ употребляетъ всегда третье десятичное дћле- не. Точно также односторонне было бы держаться 30 и 200 дБленія и не признавать никакого другого. Представьте себ только лБченіе сифилиса ртутью въ высокихъ дБленіяхъ; врядъ ли кто укажеть подобнаго рода излченія дфйствительнаго сифи- лиса, между тБмъ излћченія низкими дВленіями неисчислимы. Основой въ вопросВ о дозахъ долженъ служить практиче- скій опытно. Начинающій рЬшится лишь на низкія разведенія и то съ изкоторой опаской, какъ бы чего не упустить въ инте- ресв больного. При выдержЕВ онъ рядомъ съ отрицательными получить также положительные результаты и бодће быстрые, не- жели ТВ, которые онъ обычно раньше видалъ. Такимъ образомъ, довВріе у него возрастаеть и онъ рВшается примћнять въ н%- которыхъ случаяхь и боле высокія дБленія, рекомендуемыя бо- две опытными гомеопатами. Онъ узнаеть первичныя ухудшенія, появленіе накожныхъ сыпей, критическіе поты и другіе кризисы, затвиъ длительное посл довательное дВйЙств1е лЗкарствъ, появле- не вновь раньше бывшихъ бол$зненныхъ явлешй и т. п.; по-

р

190 УЧЕНІЕ 0 ДОЗАХЪ,

буждаемый такими наблюденіями, онъ начинаеть пробовать и высовя д®лен!я, зная, что многіе очень известные и удачно- лВчившіе гомеопаты примЪняли исключительно высокія дћленія.

Голословное отрицаініе не’ ведетз ни кз чему; Ето этимъ ограничивается въ отношеніи малыхъ гомеопатическихъ дозъ дВлаетъ ту же ошибку, что врачь господствующей школы въ отношеніи гомеопатіи. Раньше, бывало, я л$чиль астму арсени- комъ въ низкихъ дВленіяхъ, когда это средство было показано, но, откровенно говоря, я не получалъ удовлетворительныхъ ре- зулътатовъ; сдБлана была проба съ 30 дленіемъ, и, къ нема- лому моему изумленію, это разведеніе у того же самого боль- ного увфнчалось поразительнымъ успфхомъ. Позднфе пришлось лВчить паціентку съ бронхіальной астмой, но 30-е дВленіе дало лишь временное облегченіе; я вспомнилъ геринговское „все выше“ и далъ Арсеникъ 200 и послБ этого послвдовало изл8чене. Съ того времени я не разъ получалъ прекрасные результаты отъ этого высокаго дћленія; но этимъ я не хочу сказать, что имЪемъ дВло тутъ со спецификомъ. Затёмъ я рекомендую испытать Ар- сеникъ въ высокомъ дВленіи при діабетЪ, и обращать вкиманіе не такъ на сахаръ, қакъ на общее состояніе здоровья. И, на- конецъ, я утверждаю на основаніи опыта, что Арсеникъ, разъ ужъ о немъ идеть рВчь, въ 200 дВБленіи гораздо скорзе излћ- чиваетъ нефритъ, нежели это дВлаютъ низкія или средвія дВ- ленія.

Съ другой стороны я долженъ признать, что отъ тубер- кулина Коха, рекомендуемаго многими извЕстными наблюдате- лями, какъ цфлебное средство противъ туберкулеза и золотухи, я не видЪльъ хорошихь результатовъь въ сверхъ-высовихъь д%Бле- ніяхъ до 1500; низкихъ же дЪленій этого средства рекомендо- вать вельзя изъ-за вызываемой ими слишкомъ бурной резкщи. Наоборотъ, прекрасно дВйствуетъ туберкулоцидинъ Клебса въ самыхъ низкихъ разведеніяхъ отъ 2 до 5, не вызывая никакихъ вредныхъ побочныхъ дВйствій, въ начинающемся туберкулез, также при золотухЪ, особенно при пораженіи железъ.

Изъ того, однако, что я нашелъ высокія дВленія туберку- лина Коха недъйствительными, еще не слБдуетъ, что высокія

УЧЕН!Е О ДОЗАХ . 191

дВленія вообще недВйствительны. Быть можетъ, разногласіе про- исходить отъ несовсфмъ одинаковыхь препаратовъ, прим%няв- шихся мною и моими қоллегами.

Надо бы считаться съ тБмъ, что при извВстныхъ физиче- скихъ и химическихъ законахъ долженъ быть предфль возмож- наго уменьшенія или раздробленія дозы, предВльный пунктъ въ дВлимости молекулъ, далће котораго не можетъ быть рВчи о дБйствіи вещества. И, однако, не подлежитъ сомнънію, что по- добныя высокія дВленія производять еще замтное дЕйствіе и вызывають цёлебный эффектъ. Предъьлз дъйствя не можетз быть установлень вг зависимости отз матери (вещества). Наука но- ввйшаго времени пролила лучъ св%та и въ эту темную область, и прійдеть еще время, когда въ ней наступитъ полный разсв®тъ, при которомъ гомеопатичесвя высок1я потенци подтверждены будутъ какъ экспериментомъ, такъ и наукой.

Надо оставить то мифніе, будто съ повышеніемъ дВленія повышается и сила лБкарства. ЛВкарство не становится слабће или крБпче вслВдствіе разведенія, оно только становится дъя- тельнымё и болъе проникающимь 65 своемъ спецшфическомњ свой- стењ. Ч%Вмъ выше разведеніе, тБмъ яснфе выступаютъ у мно- гихъ средствъ ихъ характеристическіе симптомы. И чюмё боле подобным» болъзни является лъкарство, тъм5 меньше должна быть доза; изз иълительно же дъйствущихв 0035 самая меньшая будетз и самая лучшая. Какая же въ данномъ случаВ доза бу- деть наименьшая, этому каждый научается изъ опыта.

Въ дальнЪъйшихъ отдВлахъ этой статьи будетъ сдВлана п0- пытка изложить наблюденія практиковъ и свести ихъ подъ опре- дЬленныя точки зрБнія. Әтимъ не сказано, что всв приводимыя данныя должны приниматься за абсолютно правильныя; крити- ческое къ нимъ отношене даже желательно и если практика наведетъ кого-либо на выводы боле правильные, то цфль этой статьи будетъ достигнута.

Опред®лен!е надлежащей л%карственной дозы производится на основаніи различийшихъ моментовъ, которые вм®стЬ Съ Тринксомъ считаемъ слБдующіе: 1) природа лвкарственнаго ве- щества; 2) природа болзни и 3) природа больного.

«АЙ =.

4

192 УЧЕНІЕ 0 ДОЗАХЪ.

Л%карственная доза опред$ляется поэтому:

1) Природой лъкарственнато вещества.

Говоря вообще, можно раздВлить лВкарственныя вещества на тақія, которыя быстро и сильно дЪйствуютъ на организыъ, но дЁёйсте которыхъ лишь кратковременное даже при большихъ дозахъ; сюда относатся хамфора, мошусь, хамомилла, кратезусь, инащшя, ипехакуана, тіосиіамусь, страмоній, опёй, морјяй, атњо- морфинз, лауроцеразусь, коффва и кофеинг, самбукусь; далће — хастореумё, мефитисә, вюла-триколорь и одората, вербаскумг, тараксакумә, телидоніумә, кардуусг-моланусә и бенедиктус.

ЧЪмъ болВе кратковременно дВЁствіе лћкарства, тЬмъ доза послВднаго должна быть больше и тБмъ чаще оно должно да- ваться. Опытъ учитъ, что упомянутыя выше л$карства, за не- многими исключешями, дёйствуютъ всего лучше въ первоначаль- ныхъ тинктүрахъ или въ 1—38 десятичномъ разведети. Но туть им$ются и исключен!я изъ общаго правила. Такъ, наприм%ръ, лучшіе результаты получаются отъ Хамомилла 30 или Игна- ція 30; далће тЕ же или другія разведенія опія, гіосціамусъ и страмонія; а каждому начинающему я рекомендую испытать Коффеа 200 при безсонницћ.

ЗатВмъ имБются средства, которыя дъйствуютъ на организмъ менфе бурно, но сильно и глубоко, въ то же время медленнте и длительнње; сюда относятся всВ минералы, минеральныя кислоты и цВлый рядъ растительныхъ средствъ.

Чъмз энершчнље и интенсиєвнње дњйстеуетъ вещество, тъмъ болље оно должно быть разведено, если желательно, чтобы оно дВйствовазо цВлебно; при этомъ кратковременно дъйствуюцчия средства должны даваться въ среднихъ дЪлепіяхъ, и именно: каннабисә, хина, аконитз, аза-фетида, крокусё, дулькамара, нуксз- вомика, ацид. фосфорик. и т. д., длительно дъйствующія—Въ боле высокихъ дћъленіяхъ: белладонна, бріонёя, нитри ацид., меркур., русё токсикодендронз, сепія, сабина, калькарея, кали карбон. И Т. Д.

Таъ называемыя героическія средства, дйствующія наиболће ядовито и наиболВе глубоко проникающя въ организмъ, разрушая нервную систему, кровь и железистые органы и имя притомъ

УЧЕНТЕ 0 ДОЗАХъ. 193

же весьма продолжительное нослЪдовательное дЪйстне — тавя средства должны, хотя бы только всолЬдствіе ихъ адовитости, даваться въ высокихз дВленіяхъ; сюда принаддежатъ: фосфор, арсеникз, ляхезись и проще змВиные яды, стрихнинз, пироенѕ и проч.

Спещальные яереные яды должны даваться въ боле высо- кихъ дВленіяхъ, такъ-же и яды бол$зней: псоринә, вакцининә, медорринѕ, антрациңь и т. п.

Изопатическія средства, наконецъ, должны также даваться въ высокихъ дВленіянхъ.

Имђется еще рядъ веществъ, которыя въ первоначальномъ, грубомъ своемъ вид не лЁкарственныя средства по причин своей неусвояемости. ДЂятельными они становятся лишь посл разложенія на свои молекулы путемъ растиранія, послЪ разъеди- ненія сцВпленныхъ между собою молекулъ. И если они въ такомъ состояніи попадаютъ въ оргавизиъ, то производятъ въ немъ дЕЁствіе длительное и глубокое. Въ такимъ веществамъ принад- дежатъ: металлы, затБмъ—калькарея (известь), силицея (кремне- земъ), харбо-веетабились и анимались (уголь древесный и жи- вотный), зрафитз, ликопофий (плауновое сфмя). ВсВ они должны даваться въ высокихъ дзлешяхъ. Н$Ъкоторыя изъ нихь очень медленно развиваютъ свое дЪйствіе; такъ, аурумг (золото) только посл 5—6 дней, равнымъ образомъ-— антимомумз крудумз.

Исвлючеше между металлами составляеть жедфз0; по опыту большинства авторовъ оно должно даваться лишь въ очень низ- кихъ растираніяхъ: 1—2 или въ своемъ первоначальномъ видф. Соединеше же его съ фосфоромь (феррумз фосфорикумз) не должно бы никогда даваться въ столь низкомъ дБленіи; лучшее свое дЪйствіе оно обнаруживаетъ въ 6—12 растираніи. Также и феррумѕ ацетикумљ давать лишь въ среднихъ растираніяхъ, такъ какъ оно очень легко вызываетъ кровотеченія. Надо упомя- нуть еще поваренную соль (натр. мурииник.), употребляемую въ чистомъ вид ежедневно съ пищей. Если желательно полу- чать его лБкарственное д'Бйствіе, —а таковое дЕйствіе его ве- лико —необходимо его давать въ болће высокихъ дВленіяхъ.

ВсЪ приведенныя данныя выведены изъ физіологическихъ

194 УЧЕНІЕ 0 ДОЗАХЪ.

испытаній лВкарствъ на здоровомъ человзкВ и представляютъ собою лишь опытъ ум®щенія дозологіи и л%фкарственныхъ ве- ществъ въ опредБленную схему; природа, однако, не даетъ себя такимъ образомъ обрабатывать; могутъь представиться индиви- дуальные случаи, требующіе бохБе высокихъ дфленій такихъ средствъ, которыя тутъ указаны были для болће низкихъ дВленій, и наоборот».

Низкими дВленіями считаются обыкновенно 1-е до 6-го, средними — 6 —12, высшія— 12—30; сверхъ высокія (Носпроеп- геп) суть тб. которыя выше 30 дленія.

ДальнЪйшія указанія на величину дозы мы находимъ въ тВхъ явленіяхъ, которыя наблюдаются при испытаніяхъ лкар- ственныхъ веществъ на здоровомъ организм. Мы говоримъ о первоначальномъ и послБдовательномъ дВЙствіи, о перемънчв- вости дћйствія, о длительности его, о лБкарственномъ ухудшени, о начальномъ и о позднёйшемъ ухудшеніи.

Если дЪйствовать на организмъ небезразличнымъ веществомъ, то мы наблюдаемъ рядъ явленй въ опредћленномъ послБдова- тельномъ порядкВ. По времени ихъ проявленія различается пер- воначальное и поздн8йшее или посл довательное дёйств!е. Если дадимъ, напримћръ, холоду воздВйствовать на кожу, то наблю- даемъ вначалВ блЪдность и пониженную температуру, позднфе же—красноту и повышенную температуру; обратныя явленія мы видимъ при примЁнен!и тепла. Если дать дозу ревеня, то по- слВдуетъ болВе или менће жидкое испражненіе, но зат8мъ уста- навливается запоръ. Точно такъ же организмъ реагируетъ на англійскую соль. Ту же см®ну явленій можно наблюдать и при другихъ средствахъ. По Ганеману сл$дуеть руководствоваться лишь первоначальнымъ дВйствіемъ, если отыскивается подобное (ше) средство, тогда какъ въ господствующей школ руковод- ствуются противоположнымъ посл довательнымъ дВйствемъ и та- кимъ образомиъ получаютъ лишь палліативные результаты.

Первоначальное дВйствіе есть несомнЪнно послВдствіе л%- карственной дозы, хотя индивидуальность подвергающагося испы- танію организма значительно видоизмЪняетъ дЪйствіе; послВдо- вательное дВйствіе есть лишь отчасти л$карственное дВйстве;

УЧЕН!Е 0 ДОЗАХЪ. 195

оно въ гораздо большей степени —резүльтатъ обратнаго дйствія (противод®йствія) организма, который по закону инерціи стре- мится достигнуть прежняго спокойнаго состоянія.

Трудно установить точную границу первоначальнаго и по- сл'Вдовательнаго дъйствія лВкарства по однимъ какимъ либо симпто- мамъ, а приходится обратить вниманіе на всю совокупность симптомовъ, на лћкарственную болъзнь. Если же сдћлать лћкар- ственное испытаніе съ помощью болље высоколо дВленія, то мы получимъ совсВмъ другіе симптомы, чВмъ при испытаніяхъ съ дозами массивными; въ такомъ случа проявляются болће тонкіе, характеристичные симптомы средства и они болфе нервнаго и субъективнаго рода. Изв$стенъ общ законъ: сильныя дозы па- рализуютъ, средн!1я-——ослабляютъ, слабыя—возбуждаютъ. Поэтому высокя дълевя будуть имъть противоположное дњйствіе, нежели низя: Уже К. Герингъ указалъ на то, что высокія разведенія имъютз5 часто послъдовательнымь дъистяемз то, что низкія дъленя — перзоначальнымз. Испытанія производились различи®й- шими дВленіями и притомъ надъ различнЪйшими субъектами, поэтому ничего удивительнаго нБтъ въ томъ, что при одномь и томъ же средствв мы встрВчаемся съ самыми противорВчи- выми симптомами. Такъ, находятъ отм8ченными: безсовница и спячка при опіВ, запоръ и поносъ при ревенВ, жажда и отсут- ствіе жажды при натрумъ муріатик., живость и меланхолическое настроеніе при аурумъ, отвращеніе къ кислому и наоборотъ охота къ кислому при игнаціи и т. д. Әти кажущіяся противорБчія назволи перемњнчивыми дъйствіями (ЭҮ есһѕеітігкипбеп) и объ- ясняются они разнообразіемъ индивидуальности, подвергшихся испытанію, равно какъ разнообразіемъ испытывавшихся лБкарствъ. И если больному, у котораго имЂется то жажда, то отсутстве жажды, дадимъ, по Тринксу, натрумъ муріатикумъ, какъ подобное лБкарство, то мы очутимся на ложномъ пути. Мы должны ста- раться изучать и постигать лЬкарство во всемъ объемВв его дВй- ствія, должны познать, фигурально выражаясь, духъ его. Только изучевіемъ протоколховъ испытаній въ оригиналахъ мы постигаемъ сущность кажущихся противоръчій.

Длительность дљйстеќія неиндифферентнаго лфкарства обна-

196 УЧЕНІЕВ 0 ДОЗАХЪ,

рүживается, если посдВднее принимается продолжительное время и регулярно въ большей доз; такое состояніе соотвзтствуетъ хроническому отравленію, какъ это бывдетъ при меркуріализм%, морфинизмћ, сатурнизм (отравленіе свинцомъ), бромизић, ко- каинизм$ и т. д. Такіе яды производятъ въ такомъ случаВ тя- желые, разрушительные процессы въ организи.

Когда мы имфемь дВло съ рядомъ симптомовъ, которые соотвЪтствуютъ первоначальному дъйствио средства, то это сред- ство надо больному давать въ боле высокомъ дВленіи, если желаемъ дЁйствовать цфлебно; ибо въ больмомъ оргавизмВ гос- подствуютъ совершенно иныя отношен1я, нежели въ здоровомъ; органы находятся въ состояніи раздраженія, и если воздЪйство- вать слишвомъ сильной дозой, то получается либо лћкарственное ухудшеніе, либо по меньшей м®рЕ значительное гомеопатическое усиленіе первоначальнаго дЪйств!я лЪварства. Въ первомъ случав наступаетъ ухудшеніе въ самой болъзни и она по меньшей мЪр+ надолго затягивается, о второмъ же случаћ рћчь будетъ впереди. Поэтому при поносз, напримВръ, реумё и натр. сульфурик. бу- дуть даны въ боле высокомъ или, по крайней мЁрЪ, среднемъ дБленји, точно такъ же олій при запорБ. По той же причин меркурій при острой ангинВ долженъ даваться въ болфе высо- комъ дБленіи. А Фаррингтонъ предостерегаетъ отъ слишкомъ ранняго прим$нен1я меркурія при нарывающей ангинВ и совћ- туеть давать его лишь тогда, когда нагноене уже наступило. Если же давать въ такомъ случа это средство въ довольно высокомъ разведеніи, хотя бы въ 15-мъ, тогда результаты позу- чаются вполн$ удовлетворительные.

Когда же мы имфемъ предъ собою пащента съ симптомами послюдовательнаю дъйствяя соотвЪтствующаго медикамента, то часто —не говорю, что всегда — мы должны будемъ назначить нисийя дљленќя. Такимъ образомъ помогаетъ натр. сульбурик. при хроническомъ запорБ, 0040 —при состояніяхъ раздраженія со спазмомъ кишечника, тошнотой и рвотными позывами при тифлитБ (воспаленіи слБпой кишки); въ подобныхъ случаяхъ пазначеніе ошя 1 или даже въ цзльной тинктурВ отнюдь нельзя считать негомеопатичнымъ. Или еще примЪръ: сильныя дозы

УЧЕН1Е 0 ДОЗАХЪ. 197

дчиталиса үсиливаютъ сокращенія сердца, они уменьшаютъ ча- стоту пульса, повышаютъ кровяное давлене (первоначальное дЪй- стве). Посл этого является понижене кровяного давленія, уско- реше пульса, въ конц же концовъ остановка сердца въ состояніи дастолы (расширенія) лслёдствіе паралича его; эти явленія за- висять отъ послВдовательнаго дЪйств1я дигиталиса. Менышя дозы, дЕйствуя кумулятивно (накопляющимся образомъ), имВютъ тоть же эффектъ. Рядомъ съ сердечными симптомами и отчасти ва дстве сердечнаго разстройства являются: одышка, сердечная тоска, тошнота, рвота и т. д. Ядъ дъйствуетъ, очевидно, на продолговатый мозгъ и на блуждающій нервъ; первично —-раз- драженіе, вторично —разслабленіе.

Терапевтически мы можемъ пользоваться какъ первичными, такъ и вторичными симптомами этого средства. Мы даемъ при сердечной слабости и угрожающемъ параличВ сердца (вторичное или посаВдовательное дВйствіе) дигиталисъ въ очень низкомъ дВленіи или даже въ цёльномъ видВ, и было бы несправедливо, еслибы насъ упрекнули въ непослћдовательности, въ томъ, что дземъ столь сильныя дозы дигиталиса. Дигиталисъ производить же такія состоянія, поэтому гомеопатически излёчиваетъ. Но если иы это средство выбираемъ изъ-за его первичныхъ (первона- чадьныхъ) симптомовъ, когда имфется именно сердечный или сосудистый спазмъ и признаки раздраженія блуждающаго нерва, 0 мы должны давать его въ высокихъ дБленіяхъ. Ганеманъ самъ говоритъ, что для назначенія дигиталиса требуется медленный пульсъ; онъ имћетъ въ виду первичное дВйствіе, т. е. лишь одну сторону его дВйств1я; но такъ же хорошо это средство показано при слабомъ, ускоренномъ или перемежающемся пульс, какъ иы встрВчаемъ, напримёръ, при чрезмрномъ напряженіи или также при разстройствахъ компенсаціи. |

Когда имвемъ паціента съ симптомами перемтнчиваю дъй- стоя л%карства, тогда мы дозу должны выбрать смотря По инди- видудльнымә свойствамъ больного; түтъ всякія дВленія могүтъ понадобиться и успВшный результатъ будеть зависть отъ пра- вильно выбранной дозы.

Если, наконець, картина болёзни соотвътствуетъ длитель-

р ‘а

198 УЧЕН!Е 0 ДОЗАХ.

ному дљйствію яда, то при упорствВ подобнаго страданія ръчь можеть идти только о высокихъ разведевіяхъ. Если, напримВръ, у больного симптомы, подобные ртутному истощенію, то цћли- тельнымъ будетъ меркурій только въ высокомъ дфленіи. Болће того: по предложенію Геринга давали даже при хроническомъ отравленіи ртутью, какъ начальное средство и противоядіе, мер- курій въ очень высокомъ двленіи. Не знаю, съ успъхомъ ли, но возможнымъ я это считаю.

Вообще, можно сказать: нисшія лљкарственныя дозы дћЙ- ствують больше непосредственно, прямо, на ораны и на ихъ дБятельность, онВв регулируютъ дВятельность клћточекъ, возста- навливаютъ ихъ и усиливаютъ ихъ способность всасыванія; он дВйствуютъ на питаніе и функиёю орана. Высийя дљленія вліяютъ больше не прямымё путемз, посредственно, и именно черезъ нервную систему, на органы, дЪйстве ихъ— общефункиюнальное. Сверхә-высокія же дВленія дВйствуютъ гораздо глубже: они про- никають въ сокровеннЪйшіе тайники жизненныхъ процессовъ, они дЪйствуютъ конституціонально. При испытаніяхъ лБкарствъ мы съ нисшими дњленіями получаемъ больше обгективные симптомы, съ высшими дБленіями —субѕективные; тв и другіе должны взаимно дополнять другъ друга и вмВстћ въ цВломъ даютъ общую кар- тину лђБкарственнаго средства; путемъ обратныхъ заключеній пришли, наконецъ, къ конституціональнымъ средствамъ; функціо- нальныя болБзни въ собственномъ смыслВ слова не могутъ быть искусственно вызваны лФкарствами, онз—продуктъ жизненнаго процесса.

Если дать больному выбранное по закону подобія лъкарство въ слишкомъ большой дозВ, то наступаетъ безусловно ухудшеніе болЬзни; къ бол$зненнымъ явлен1ямъ добавляется еще л%кар- ственное отравленіе; появляются новые симптомы и мы имфемъ состояніе лљкарственнаю ухудшенія. Такъ производитъ, напри- мБръ, меркурій при ангинф, если онъ въ чрезмфрной доз%, слюнотеченіе или, въ дрүгихъ случаяхъ, ноносъ или липкій не облегчающій потъ или даже нарывъ миндалевидныхъ железъ. Слишкомъ сильная доза фосфора при чахотк$ можетъ вызвать кровохарканіе. Рус» токсикодендронљ, данный въ слишкомъ низ-

г ЧЕН1Е О ДОЗАХ. 199

комъ дБленін противъ ревматизма, можеть вызвать нервное воз- бүждевіе или тошноту. Являются такимъ образомъ новые, иные, нежели до того наблюдавшіеся, симптомы непріятнаго характера. Это—то состояніе, которое называють ўдвоеннымь дњйстеіем ("Оорре1єжігкопо) хБкарствъ иди ложнымг :омеопатическимь ухуд- шеніемә. Если же, напротивъ того, дать гомеопатически подхо- дящее лВкарство въ боле слабой доз, но все еще достаточной для подходящаго бохБзненнаго состоянія, то тогда наблюдается часто временное, преходящее ухудшеніе имфющихся симптомовъ, и это явленіе назвали зомеопатическимь первичным» ухудшенюма. Оно наступаетъ гораздо чаще при троническиль состоящять, не- жели при острыхъ; причина этого кроется, быть можеть, въ томъ, что при бурно-протекающихь болфзняхь симптомы сл%- дуютъ такъ быстро другъ за другомъ, что они какъ бы сливаются въ одно цвлое, поэтому изм®ненія и быстро преходящія ухуд- шенія не замфчаются, они кажутся какъ бы принадлежащими самой болЁзни.

Вотъ прим$ры первичныхъ ухудшен!Й, часто наблюдаемые: графитъ, сульфуръ, рүсъ—при накожныхъ сыпяхъ; сульфуръ — при геморро$; эуфорбіумъ—при насморвВ; сульф., гепаръ сульф., силиц., меркур.—при язвахъ; меркур.— спеціально при шанкрћ; фелландр., арсеник. іодат., туберкулоцидинъ Клебса—при тубер- кулезномъ кашлф; гіосціам.—-при судорогахъ; коккулюсъ и ана- кардій— при нервныхъ желудочн. страданіяхъ; колоцинтъ— при поносахъ съ коликой и т. д.

ЗамЪчательно, что наиболБе часто первичныя ухудшенія наблюдаются при накхожныхо сыпялъ, язвать и выъленять, также при нереных» явленіяхъ. :

Әто обстоятельство даетъ поводъ думать, что выбранныя по закону подобія лБкарственныя средства поддерживають естествен- ныя стремлен1я организма къ его самоисцленію. Ибо всВ тЪ накожныя высыпи, изъязвленія и выдфленія внимательный на- блюдатель считаетъ не болЬзнью въ собственномъ смыслћ слова, а предохранительными клапанами, съ помощью которыхъ орга- низмъ освобождаетъ себя отъ нахопившихся въ пемъ вредныхъ веществъ. Припомнимъ только о тяжелыхъ страданіяхъ, наблю-

200 случай, въ КОТОР. ОРНИТОГАЛ.-УМБЕЛ. ОКАЗАЛСЯ ПОЛЕЗНЫМЪ.

даемыхъ нерБдко послВ прекращеннаго пота, вогнанныхъ внутрь, замазанныхь высыпей или быстро выл$ченныхь язвъ.

И если тв наружныя проявленія претери8ваютъ оть лёкар- ства первичное ухудшеніе, то въ этомъ мы должны видћВть такъ называемый кризис; это тотъь же процессъ, который подъ влія- ніемъ лВкарствъ наблюдается при другихъ болћзняхъ въ видћ обильной испарины, слюнотеченія, поноса, жоличественныхъ и качественныхъ измВненій мочи.

И такъ, если слишкомъ большая доза произвела ухудшеніе, то всего лучше выждать окончанія дВйствія лвварства. Въ боль- шинствВ случаевъ излВченіе послћдуетъ подъ вдіяніемъ вторич- наго дБйствія. Но если первичное ухудшеніе длится слишкомъ долго, то дають то же хЁкарство въ болће высокомъ дфленіи; оно будеть дБйствовать антидотарно и исправить ошибку. Если то же самое средство въ болВе высокомъ дћленіи не устраняетъ ухудшенія, тогда даютъ другое подходящее средство какъ анти- дотъ въ болБе высокомъ дВленіи.

(Продолженќе во слљдующей книжкт).

Случай, въ которомъ орнитогалумъ умбеллатумъ оказался полезнымъ ’).

Е. Стопт Гаче. (Изъ ж. «ВгизЬ Ношоеора с Веу1е\» февраль 1909 г.).

Перев. Ю. Ф.

Интересная статья д-ра Кларкъ объ орнитозалумз умбелла- тумә, помфщенная въ ж. „Вгііѕ) Ноштеор. Кеуіеу“ въ ноябрћ 1908 года, побудила меня написать слБдующія замътки объ одномъ случаБ предполагаемаго рака въ желудке, бывшемъ не- давно подъ моимъ наблюденіемъ.

Я умышленно говорю о „предполагаемомъ“, потому что, не смотря на діагнозъ „ракъ“, поставленный двумя извћстными

:) См. предыдущую книжку.

СЛУЧАЙ, ВЪ КОТОР. ОРНИТОГАЛ.-УМБЕЛ. ОБЛЗАЛСЯ ПОЛЕЗНЫМЪ. 201

иИбтвыми врачами аллопатами и ие смотря на присутствіе та- хихь симптомовъ, что и я быль побужденъ предположить, что это былъ ракъ желудка, пащентка посл шятимВсячнаго лВченія жива я здорова и очень счастлива, что всё прежніе мучитель- хые симптомы исчезли. При такомъ результат вЪрность діагноза становится сомнительтою.

ТБиъ не женће слЪдуеть помнить, что въ то время, когда ставился діагнозъ бохђБзаи, паціентка находилась въ плачевно сәсгөянін; чреввычайне хүдая, слабая, блёдная и истощенная на звдъ, юна страдала отъ значительной боли въ живот и про- заза тв заибчательвые физиҹескје призмаки, о которыхъ я буду говорить дальше. Я чувствую, что, если бы она вскорћ умерла, чего, повидимому, слВдовало ожидать, можно было бы съ чистою совфстью подписать свидВтельство о смерти отъ рака.

Но что скажемъ мы теперь? Или у нея не было ража, или принатый стюсобъ л®четя излфчилъь ражъ. Такъ какъ она теперь здорова и не предвидится возможности какихъ бы то ни было микроскопических изслфдованй, которыя дади бы безспорное доказательство, то я описываю этоть случай, какъ случай пред- полагаемаго рака желудка, въ лБченіи котораго орнитоалумг умбеллатумз игралъ выдающуюся роль.

Г-жа С., семидесяти лЁтъ оть роду, внервые показалась инв въ іюиъ 1908 года и сказала, что два врача опредЕлили 7 нея ракъ, ио по причинВ ея старческаго вовраста пе совзто- захи прибвгнуть къ операцін. Она уже много літъ страдала отъ плохого пищевареня; въ теченіе послВднихъ трехъ лътъ она по временамъ чуэствуеть жестокую боль, которая послЕднія шесть иъсяцевъ постоянно становится сальнфе и постояннЪе.

Пащентка— высокая, худощавая женщина; она замужемъ и нифеть сенью изъ мнегочисленныхъ взрослыхъ дћтей. За послЪд- нее время она много потеряла въ вс и очень похуд®ла; она жалуется главнымъ образоиъ на интенсивную, почти постоянную, боль въ надчревной области, больше въ правой сторон, прохо- дящую къ спиив и въ правой части ноясницы. Эта боль, которая бывала обыкновенно тупю, грызущаго характера, дёлалась мучи- тельной я колющей черевъ 2 или 8 часа послВ Фды; рвотя

202 СЛУЧАЙ, ВЪ КОТОР. ОРНИТОГАЛ.-УМБЕЛ. ОКАЗАЛСЯ ПОЛЕЗНЫМЪ.

очень зловонная, давала временное облегчеше. Одинъ или два раза въ рвотЬ замВчались полоски крови и также то, что при- няли за „кофейвую гущу“. Маленькіе глотки теплой воды об- легчали боль; масная пища, повидимому, ухудшала симптомы, и потому больная питалась мучною пищею, которая развивала газы. У нея было очень угнетенное душевное состояніе. Языкъ обло- женный и вялый. Дыханіе очень зловонное. Зубы искусствен- ные. Отсутствіе головной боли и какихъ либо головныхъ симпто- мовъ. (Сонъ плохсй; ночи для нея были сплошнымъ мученіемъ по причин® боли, вызываемой ея болфе чБмъ умћренной вечер- ней Бдой. Она уже н%сколько лЪть страдала постояннымъ за- поромъ. Черныхъ массъ въ испражненіяхъ не зам чалось. Моча нормальная; но больную иногда безпокоилъ по ночамъ частый позывъ къ мочеиспусканію. | При изсльдовани она оказалась чрезвычайно исхудавшей. Голова, грудь, сердце, конечности въ другихъ отношеніяхъ нор- мальны. Никакихъ признаковъ водянки или метастаза не было найдено. Нервныя реакціи нормальны. Въ живот сразу была прощупана рукою большая, неправильная и чувствительная масса, крЪпко державшаяся въ правой сторонф надчревія; вверху она доходила до печени, внизу кончалась на 1 д. выше пупка. Желудокъ значительно растянуть.

Три діагноза прежде всего приходили въ голову, а именно:

1) Хроническая язва желудка съ большою окружающею ее воспаленной массой; 2) ракъ привратника желудка; 3) хрониче- ское желудочное изъязвленіе, переходящее въ злокачественное.

Очевидно, отверстіе привратника желудка было съужено, а желудокъ чрезвычайно расширенъ, и содержимое въ немъ, не нахсдя выхода, послв разложенія извергалось рвотой; причиною боли было давлеве на солнечное сплетеніе выфстВ съ растяже- ніемъ желудка. Такое состояніе могло сопровождать какой бы то ви было изъ вышеприведенныхъ діагнозовъ; но общій видъ па- ціентки, ея возрастъ, исторія болъзни, чрезвычайное исхуданіе и истещев!е побудили меня склониться къ діагнозу предпола- ‚ гаемаго рака въ желудочномъ привратникЗ. При обсужденіи дифферевціальнаго діагноза нельзя, конечно,

СЗУЧАЙ, ВЪ БОТОР. ОРНИТОГАЛ.-УМВЕЛ. ОБАЗАЛСЯ ПОЛЕЗВЫМЪ. 903

не упомянуть о возможности, что масса эта есть желчный пу- зырь, увеличенный отъ скопленія гноя или отъ новообразования что это локализованное увехиченіе печени отъ кисты изи ново- образованія; что это поджелудочныя, почечныя, брыжжеечныя но- вообразованія или киста; что это ущемленныя испражненя; что это увеличеніе поперечной ободочной кишки или, наконецъ, упе- личенныя и образовавшія массу брыжжеечныя железы. Но ни одно изъ этихъ предположеній не соотвЪтствовало вполић дан- ному случаю.

Паціентка была уложена въ постель и ей была назначена нуксг-вомика. Читая недавно сочиненіе д-ра Купера: „О ракћ и симптомахъ рава“, я былъ пораженъ тъмъ фактомъ, что, хотя въ нёкоторыхъ случаяхъ опредфленіе „ракъ“ было сомнительное, тБмъ не менве состоявіе больного было таково, что казалось, вполнф оправдывало такой д1агнозъ, а между тёмъ случаи эти кончались излВченіемъ. Поэтому по истеченіи пяти дней, въ про- долженіе которыхъ моей больной становилось только хуже, я даль ей одну дозу орнитоалумь умбеллатумз.

Побужденіемъ къ назначенію этого средства послужила при- веденная д-ромъ Кларкомъ въ его статьф, помфщенной въ „Но- тоеора ес Бетіеу“, выписка изъ сочинен!я д-ра Купера, въ которой даются слВдующия указашя для употребленя орнитота- лум5 умбеллатумз: „Растяжеше желудка; частая зловонная от- рыжка; необходимость ослабить одежду; душевное угиетеме, под- ный упадокъ силъ; бол5зненное чувстьо пустоты поперекъ иад- чреғія; тошнота, иЁшающая спать ночью; спазиолическое сжатіе желулочнаго прирратника: боли въ желузк№ кесгля усиликаются ког:а гища стремится пройти зерезь прикратникъ“. Картина эта озень походила на ТВ симптомы. которые изблюдллиеь у ми й бг2ъ9°й.

На сіёдтюсіӣ лень иль приния 5й вии й ролы сре. заумь умоельт ума Гольной ЧТИТ 2ЛЬ "РУ ЧИ НГ-

- ағ рир «= Г м: Д = - - Г Ф .- ...-. г е а е РР т... ШО С ПЕ о. ИН КДИ

На эт; деж: веть СОЯ СУ ИД в Шъ ЖРХ Дл. СДД: Е-е 22713735 ПЕС Ш ратли Иос

204 случай, въ% КОТОР. ОРИИТОГАЛ.-УМВЕЛ. ОКАЗАЛСЯ ПОЛЕЗНЫМЪ.

зившее умызальный тазъ. Больной, которая казалась почти без- жизыенною, было сдВлано подкожное вирыскиваніе изъ Летеѕбнё (1/0. тр.), еразу остановивтее кровотеченіе; какъ послъднее сред- ство было еще прибћгнуто къ обальному клистиру изъ соленой воды; нельзя было надваться, что больная останется 8% живыхъ. Одвако юна оживилась, и силы ея стали понемногу возвращаться. Ей было предиисажо строгое питаще черезь нрямую канку, а именно: яйщо, десертчая ложка мисного сока Валентина (Уз]еп- (іпе'в шеаё јоісе), и !/, бутылки молока съ !/, бутылкою воды давалось каждое утро, а въ теченіе дин черөзъ каждые 4 часа питашШе производилось посредетвомъ масного и молочнаго сутоо- зиторія.

На саБдующій день послћ кровотеченія выдёлилось довольно много черной мессы съ кровью. Баце черезь два дня испражне- шія стали опить жидкія, но они были уже не черныя, а «Бро- ватыя и очень злововмыя; съ каждымъ днемъ испражненя ста- новились обильнфе м чаще. Не смотря на это, однако силы больной прибывали и она пожн$ла, & масса въ животВ посте- пенно, но замзтно ушенъшалась въ объем. Эти жспражненія, продохжавиіяся больше двукъ недЪль, йовидимому, состояхи изъ разлагающихся клёточекь и напоийнали кишечный или желу- дочный эпителій; въ нихъ быль также, хотя въ небольшомъ ко- личеств®, я обыкновенный калъ, сышанный съ кровью. Посте- пенно состояніе кишечника становилось все боле и боле нор- мальнымъ; но больная все таки была еще далеко не здорова, и къ шей по времеяамъ возврелцалась ея прежняя боль. Въ течеше З-хъ недБль послъ пріеиа орнилогалум» ей разр шено было пить только горячую воду маленькими глотками, молоко ‘©ъ водой и оҹевь небольщое количество портвейна. Единственными лкар- ствами, вромВ орнитот., были карбо сеет. 30 или колоцинтз 30, которыя давались изр$дка, когда они были пөказуемы случай- вими симптошами; было также дано нфсколько дозъ сульђургь 30 на мочь, чтобы возбудить сонъ. Улучшевіе къ этому времени стало не такъ замтно, а потому дава была оторая доза орни- томлум5 умбеллатумә.—Черезъ два диня больная стала опять жаловаться на усиливающуюся боль прежнаго характера; вро-

СЛУЧАЙ, ВЪ КОТОР. ОРНИТОГАЛ.-УМВЕЛ. ОБАЗАЛСЯ ПОЛЕЗНЫМЪ. 805

вотеченія не было, но было несколько испражненй, схожихь съ прежними, но зъ меньшемъ количеств. Съ тЬхъ воръ здоровье меей паціентки постепенно улучшалось и теперь, 4 мВсяца спуста, она уже питается какъ схБдуетъ и нћтъ больше необходимости питать ее черезъ прямую кишиу. Она окрёлла и удивительно дзательна; прежщяя боль вовсе не возвращается; кишечникъ дъй- ствуеть правильно и естественно.

Въ этомъ случа слфдуетъ обратить внимаше на 2 пунвта:

1) Внезапно наступивщее кровотечене послё према одной дозы орнмтюзалум умбеллатумз.

2) ПослБдовавшія затЬмъ шеобычаёно обжльныя темно-с%- рыя, злөвошныя испражненіа.

Исчезновеніег прощупанной въ началь болћани массы въ живот и окончательное выздоровлене пащентки.

Кровотеченіе, можетъ быть, можно приписать иростому раз- витію существовавшаго въ жехудьв изъязвленя, при которомъ, одновременно съ принятіемъ лЪиарства, открылся большой желу- дочный соєудъ; но, съ другой стороны, его можно приписать и дВЙйствю л%карства, вызвавшато быстрое разложеніе сосудистой массы, въ которой внезапно открылись больше кровяные мешки, и продукты разложенія стали выд%ляться черезъ прамую кишку.

Сильное и внезапное кровотечене обыкновенно елучаетея не при ракъ желудка, а при изъяввленіи, и большая сосуди- стая масса могла быть саркомою желудка, что впрочемъ встрв- чается чрезвычайно рЕдко. Кажется бозће вБроятнымъ, что этотъ случай, столь похожій вначалВ на зловачественный, былъ въ дЪЙствительност» случаемъ хроническаго желудочнаго изъязвленія съ утолщеніемъ и воспаленіемъ окружающихъ его частей, изъ- азвленія, которое подъ вліяніемъ двухъ дозъ оркикоалумг умбел- латумз, повидимому совершенно исчезло.

Д-ръ Буперъ упоминаеть объ одномъ желудочвомъ случа, въ которомъ посл према орнитозалумз изверглось рвотою боль- шое количество черноватаго, по консистенции похожаго на желе вещества. Можетъ быть, этотъ случай и тотъ, о которомъ я пишу, имфли между собою кое что общее.

Несомиънно, чрезвычайно важно имфть въ виду орнитоа-

206 СЛУЧАЙ, ВЪ КОТОР. ОРНИТОГАЛ.-УМВЕЛ. ОКАЗАЛСЯ ПОЛЕЗНЫМЪ.

лумь умбеллатумә въ тћхъ случаяхъ хроническихъ желудочныхъ, а можетъ быть и другихъ брюшныхъ затвердћній, которыя свя- заны съ вышеупомянутыми симптомами, но подобные случаи нельзя всегда назвать громкимъ именемъ рака. Бываетъ такъ соблазнительно дать болВзни какое нибудь опредВленное, крат- кое названіе; но послБв издБченія болвзни никто не можетъ доказать, что она была названа вВрно. Какъ часто самые опыт- ные наблюдатели читали лекціи съ демонстраціями о типичномъ, повидимому, случаВ рака, а посл операціи и микроскопическаго изслВдованія принуждены были сознаться, что это была лишь воспаленвая масса, такъ обманчиво симулировавшая признаки рака. Мы, конечно, сознаемъ, что и микроскопъ можетъ ввести въ заблужденіе, но несомнВнно, это случается гораздо р$же, ч8мъ при другихъ боле общихъ и менфе непосредственныхъ способахъ постановки діагнова.

Для паціента однако подобныя воспаленныя массы часто бываютъ столь же опасны и мучительны, какъ настоящій ракъ. Находясь въ пищевод, желудочномъ привратникћ или прямой кишкВ, онВ вызываютъ такое состояніе, при которомъ жизнь невозможна. Во многихъ случанхъ остается н%которое сомнфніе относительно правильности діагноза „ракъ“, пока нВтъ возмәж- ности убВдиться въ ней посредствомъ микроскопа, и воть, въ такихъ то случаяхъ, громадную пользу приносить орнитоалумь умбеллатумз и н%®которыя другя простыя средства.

Никакой резүльтатъ не долженъ считаться слишкомъ не- обыкновеннымъ, никакой опыть слишкомъ фантастичнымъ для серьезнаго изученія и, если возможно, повторенія, пока не на- қопится достаточно фактовъ для того, чтобы можно было разумно слБдовать такому опыту. Мы, которые видимъ мертвящее вліяніе академическаго скептицизма на большую часть нашей профессіи, не должны быть скептиками.

Постоянно повторяемый опытъ при тщательно собираемыхъ фактахъ, вотъ, что должно быть цёлью для каждаго практикую- щаго врача, и труды д-ра Купера по вопросу о лћкарственномъ дБченіи рака открываютъ обширное поле для изученія, потому что онъ въ нихъ даетъь намъ нЬчто новое по отношенію къ

ПРАБКТИЧЕСК!Я НАБЛЮДЕНИЯ. 207

формВ л8карства и къ способу его назначенія и пршлашаеть наст испробовать это на правтиЕФ.

Лично я вполн8 соглашаюсь съ заявленемъ д-ра Кларкъ: „орнитозалумз умбеллатумз не будетъ исключенъ изъ моего д%- карствов8 дня; наоборотъ, слёдуеть искать случая для возможно болъьшаго его примЂненія въ тВхъ болЁзняхъ, гдБ онъ показуется симптомами.

Практическія наблюдения. І.

Забол%ванія полости зва.

Передняя стБнка зва, составляющая вмћ ст съ тЁмъ заднюю ствнку полости рта, образована нёбной занавњской, въ средней части которой находится язычекз (иуша). Боковыя части нёбной занавзски, изъ которыхъ каждая снабжена довольно большой миндалевидной железой (Топз Ща), извЪстны подъ названіемъ нёбныхь дузз. Края ихъ образуютъ отверстие зтва (18фтиз [аисзит).

Полость зВва, лежащая за этими частями, ограничена снизу я сперехи основашемъ языка, снизу и назадъ— надюртанникомь (верую), который не пропускаетъ проглатываемую пищу въ гор- тань, и переходить въ злотку (Р%#агупх), представляющую входъ въ пищеводный каналъ. Задняя ст8нка зВва вверхъ отъ глотки переходить въ носоглотную полость, въ которую открываются Сратае (задея носовыя отверст!я) и Евстажевы трубы, ведушя & среднему (внутреннему) уху. Названныя части покрыты сли- зистой оболочкой, снабженной многочисленными слизистыми жил- ками, такъ что сводъ глотки кажетсн нВсколько шереховатым+.

А) Острыя воспалещя мязкало нёба, соъровождающіяся труд- ным5 злотанмемё и болями, извЪстны подъ общимъ назвашемъ — аяттае (жаба). Обыкновенно главнымъ центромъ заболфванія являются миндалевидныя железы. Болзни эти протекаютъ съ ли-

208 ПРАБТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

хорадкой, при паренхиматоэныхъ воспаленіяхъ — съ ознобомъ, невыносимою болЗзненностью, головной болью, потерей аппетита и т. д., ихи-—что встр8чаетея чаще всего — возникаютъ въ видВ самоетоятельныхъ заболёван1, или принимають участе въ из- взетныхъ инфекцонныхъ страданяхъ, напр. въ скарлатинВ и диф- теритћ. Кром скарлатинной апоіпа и апріпа йірһќегіса различаютъ еще пять слВвдующихъ формъ:

а) Катарралљная анина. Длится обыкновенно 1—2, р%дко 4 —5 дней. Миндалины вовсе не опухаютъ, или же очень мало; но за то слизистая оболочка нёбныхъ дугъ и языка красная и, начиная съ 2—3 дня, обложена тонкимъ слоемъ гнойной слизи, которая легко стирается.

б) Анина лакунарисә. Опуханіе миндахинъ, иногда только съ одной стороны, а въ тяжелыхъ случаяхь припухають также лимфатическія железы на нижней челюсти. На красной поверх- ности миндалинъ, въ небольшихъ углубленіяхъ, виднВются 6бВ- ловато-желтыя пятна, легко удаляемыя лопаточкой или зоадомъ.

Боле интенсивныя формы этой болЁзни производять на- рывы, по вскрытии которыхъ оетаются поверхностныя а3звы. Обыкновенно же въ продолжене н%®сколькихъ дней ямочки (складки) очищаются и миндалины принимаютъ нормальный вид».

в) Паренгиматозная анина. Значительная опухоль мин- далинъ, вслВдствіе чего отверстіе съуживается до того, что больной не можеть ни говорить, ми глотать, пока (обыкновенно только съ одноЙ стороны) содержащійся въ миндалин% гной не прорветея наружу; послБ этого страданіе быстро проходить.

г) Анина некротика. Нёбныя дуги и яғычекъ менфе по- ражены, чВмъ миндалины, которыя однако не такъ сильно опу- хаютъ, какъ въ предыдущемъ случа. Слизвстая оболочка на поверхности миндалинъ окрашивается въ сБровато-бБлгый қеБтъ, который нельзя стереть лопаточкой, а отходятъ только незначи- тельныя частички. На 5—6 день отпадаеть омертв8вшая сли- зистая оболочка, а нодъ ней остается довольно глубокій нарывъ, очищающійся скоро, такъ что послв 5—8 дней ваступаетъ вы- здоровлете.

д) Крупозная амина. При этой формВ наблюдается иа-

ПРАКТИЧЕСКТЯ БАБЛЮДЕНІЛ. `’ 209

стоящій крүвозный налеть ва миндалинахь и мягкомъ нёбф, вы- даюнийся надъ темнокрасной окружающей слизистой оболочкой. ПосхЬ исчезневеня налета остается неглубожее, слегка крово- точащее углублеше, которое заживаетъ безъ потери ткани и безъ рубщовъ-

Дифферешнлальный д1агнозъ. На практик нельзя отличить крулозную внмиу отъ дифтерита и только съ теченіємъ времени выясняется болЬзнь. Вообще нер&дко сиёшиваютъ съ диф- теритомъ ангины, описанныя подъ пунктами а—г, такъ какъ нвкеторые врачи, равно и публика, склонны ечитать всякій б®ловатый шалетъ на этихъ частохъ дифтеритомъ. Невозможно изучить это различіе ро описаніямъ, но только пра шрактиче- скихъ наблюденіахъ и на опыт. Обыкиовенио при настоящемъ дифтеритЕ наблюдается значительная опухоль шейныхъ лимфа- тическихъ железъ, особенно около угла челюсти; дифтеритъ оченв часто распространяется на полость носа или на глотку, и въ мочВ всегда почти находится нћкоторое количество балка. СОлћдуетъ зам тить, что встрВчаются комбинацін крупозной и паренхи- манюзной атины, что послВдняя можетъ сопровождаться очень сильными каттаральными авленями; мнаконецъ, что Анина лаку- нарисз нерЪдко представляетъь „слабую форму“ дифтерита.

Лзчен!е. Всякая острая анна требуеть пребывая въ тепломъ помфщен!и и спокойнаго лежан1я. Нерздко достав- ляютъ облегчене компрессы вовругъ шеи, на которые плотно на- ложенъ шерстяной платокъ, и также возбужден!е д$Зятельности кожи. Больной, который хорошо пропответъ въ постели, гораздо скорБе выздоравливаетъ. Полезны подосканія смЪсью воды съ ме- домъ (1 столовая ложка меда на 4 ложки теплой воды). При паремтиматезной атинь иногда страданія облевчаются отъ дер- жанія во рту кусозковъ льда. Если въ послёдней форм ясно замЕ чается флюктуац!я (зыблеше жидкости) въ миндалин%, то непрем®нно слВдуетъ провзвести вскрытіе обвернутымъ острымъ бистури. При всЁхъ формахъ можно употреблять слЪдующія по- лоскан!я (пока больной въ состоянін это дФлать); тепловатый 1/,%.-ый растворъ соли; сыфсь изъ равшыхъ частей враснаго вина и теплой воды; 1°/,-ый растворъ бертолетовой соли. Въ большинствЪ

210 ПРАБКТИЧЕСЕ1Я НАБЛЮДЕНИЯ.

случаевь принимаетса внутрь Белладонна 3, въ начал чрезъ */, — 1 часа, потомъ рВже; это средство доставляетъ самое значитель- ное облегченіе. Дал%е, когда болёзнь уже выяснилась, при катар- ральной и паренхиматозной ангинљ Меркуріусә субл. корроз. 5. При Амина некротика и лакунарись лучше подходить Меркутлусь зодатусё 3. Если при парентиматозной ачзинъ ознобъ указы- ваетъ на начало нагноен!я: Гепарз сульфурись 4. Если имЗется хоть малйпий поводъ подозрЗвать дифтеритъ — преимущественно Меркуріусә шанатусз 4—5 и друйя средства при этой бол8зни.

Кром того полезны сіЁдующія средства: ЁКалы хлорикумз, Нитри ацид., Ляхезись, Арент. нитр., Іод., Нуксг вом., Мерк. іод. рубер-, Арсен., Аммон. бромат., Броміум.

Б) Увеличеніе миндалевидных» железъ, Нуреғіторћіа іопзШағит слтопіса, развивается иногда посл острой Апфта рауепсвута- ѓіоѕа; встрВчается также у дътей вслЕдствіе врожденнаго пред- расположенія. НерВдко при этомъ полость зБва находится въ со- стояніи хроническаго катарра. Часто не замВчвется никакого воспаленія, только миндалины выдаются въ видђ толстыхъ опу- холей. Иногда нВтъ никакихъ страданій, но чаще существуетъ затрудненное дыханіе, громкое храпБніе во снВ, трудное глхо- таніе и пр.

Л Вченіе. Если увеличенныя миндалины причиняютъ стра- данія, не поддаются вліянію внутреннихъ средствъ — Калькарея іодата 3, ОСульфурь іодатумә З, Коніумә З и др., то остается прибфгнуть къ оперативнымъ м®рамъ. Но если удаленіе ихъ со- вершено у слишкомъ молодого субъекта, то он снова разро- стаются. Часто встрВчается удлинен1е язычка, который въ такомъ случа укорачивается пре помощи прибора Мекэнзи.

В) Хроническіќй катаррь зњва, Рћатупдійз сћғопіса, разви- вается иногда отъ слЁдующихъ причинъ: острыхъ катарровз; продолжительнаго вліянія на слизистую оболочку вредныхъ ве- ществъ, кавъ табакъ и спартные напитки; продолжительнаго гром- каго разговора или пВнія, несмотря на умВренное катарральное раздраженіе этихъ частей; вслёдствіе венозныхъ застоевъ при порокахъ сердца, эмфиземв легкихъ и пр.; неправильнаго ухода за кожей и недостатка въ одеждЪ, которая соотвЪтствовала бы

ПРАКТИЧЕСКЛЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 211

конституціональнымъ особенностямъ больного (главное ввиманіе слБдуетъ обратить на обувь). Подобные катарры обыкновенно причиняютъ незначительныя страдан1я. Но часто замЗчается ощу- щеніе царапаньн, щекотанья, сухости и жженія въ горлБ. Хри- пћніе слизи изи короткій кашель, особенно по утрамъ. Иногда даже рвота, когда скопляется большое количество трудно отхо- дащей слизи. Часто хроническій катарръ з$ва сопровождается поражен1ями гортани, грубымъ голосомъ или охриплостью, или онъ переходить на Евстамевы трубы, причиняя шумъ въ ушахъ и тугость слуха. При осмотр полости зВва замЪчается сильная краснота слизистой оболочки, въ которой на задней стВнећ и на иягкомъ нёбБ виднВются расширенные извилистые венозные со- суды. При зранулезномә фариниттњ сливистая оболочка кром% того покрыта многочисленными маленькими бугорками (увеличенными сосочками); при зутертрофическом фариниитть вся слизистая 0бо- лочка утолщена, вздута и на ней замфчаются, особенно ближе къ носоглоточному пространству, полипообразныя возвышения; при носовомз фариниипъ невозможно дышать черезь носъ; на задней стБнкЪ зћва видны скопленя слизистаго гноя, который держится почти всегда очень прочно и выходить изъ носоглоточ- ной полости. При этой форм часто наблюдается тугость слуха.

Подъ назвашемъ сухою фариниипа извЪстна форма, раз- вивающаяся по большей части вслВдъ за гипертрофическими ка- таррами, при которой слизистая оболочка блЪдная, гладвая, сухая и маслянисто-блестящая. ВслЬдствіе атрофіи слизистой оболочки здВсь не происходитъ накопленіе сливи, но непріятная сухость въ горлВ и трудное глотан1е. Посл дняя форма неизл$- чима, между тВмъ какъ остальныя всё поддаются, если не всегда излВченію, то улучшеню, на сколько возможно удалить упо- мянутыя выше причины и если больной обладаетъ достаточнымъ терпВніемъ. Иначе какое угодно 1Вченіе останется бевъ резуль- татовъ. Паціентъ, какъ и при всвхъ прочихъ катаррахъ, долженъ въ холодное время года одБваться потепл%е, заботиться постоянно, чтобы не простудить ноги, по возможности оставить употребленіе спиртныхъ и бродячихъ напитковъ, какъ и вообще довести пріемъ жидкостей до возможно меньшаго количества.

212 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

При бодће иростыхъ формахъ оказываетъ наибольшую услугу Алюмина 3 или Натруиз юдатумз 3, по одному прему въ день. При носоглоточномъ катарр® особенное подходить Кажумз тл- ратумз 3. При гипертрофическихь катаррахъ--Сульфурз 3 шди Сульфурз юдатум5 3. ЛЪченію значительно помогаютъ полосқанія теплымъ !/,°/, растворомъ поваренной соли, также носовые души изъ того же раствора, Вообще хроничесые катарры зЁ8ва пред- етавляютъ широкое ноле дЪйствію сцеціадистовъ ддя лБченія всевозможными вяжущими средствами.

Г). Подъ вазваніемъ «бзсеззиз ғеѓғорћатупіайв рэзүмЪютъ тнойное воспалеше соединительной ткани между задней ст$икой зВва и шейными позвоиками; при этой бодВзни выдается впе- редъ задияя стВнка зЪва, и если на мее важать пальцемъ, то ощущается флюктуація (зыбленіе жидкости). ВстрЪчается пре- имуществевно у дВтей, въ первые коды жизни и, если его свое- временно замфтить, навВрное излћчивается; въ противномъ случав оно ведетъ за собою смерть. ДЪти въ течеше 1—2 ведЪль обыкновенно очень плаксивы, не хотять какъ сдВдуетъ сосать молоко и храпятъь при дыхащи. Въ полости з%ва макопаяется елизь и при проглатывати часть пищи выбрасывается чрезъ носъ и ротъ. Обыкновенно припухаютъ также лимфатическія железы на челюстяхъ. Трудность дыханія достигаеть наконецъ значи- тельной степени и, если не вскрыть скоро абсцесса, больной погибаетъ. Для этой пли пользуютея обвернутымъ острымъ бн- стури. Р3дно абсцессъ наполняется вторично, и тогда слВдуетъ повторить эту небольшую операцю.

П. Вол3зни желудка.

„Сүбъективныя явденія, вытекающія изъ заболБваній желудка, при которыхъ можетъ понадобиться объективное изслВдованіе, слъдующія: разстройства аппетита, отрыжка (еғисіаііо), по- зывы кә рвотљ, тошнота (паизеа), изжога (руғоѕіз), рвота (етезів); разстройства испражненій: залорг или понос», боль въ области

ПРАКТИЧЕСК:А НАБЛЮДЕНИЯ. 213

желудка. Сафдуетъ подробно распресить больного (или окружа- ющихь его) обо вс®хъ этихъ явленіяхъ, ихъ продолжательноста и другихъ побочныхь симптемакъ. Если наблюдаются позывы къ рвотВ и рвота, то слВдуеть помнить, что извћстныя пора- женя мозга и, появляющаяся при разныхъ забохфваніяхъ почекъ, урешія также производятъ этотъ симптоиъ. Массу, извергнутую рвотой, и испражненія необходижо осмотрЪть и изслЕдовать.

А) Острая диспепсія. Острый катаррэ желудка. Оазіғійзг асша. Подъ названіемъ одаѕіғісізтыѕ различаютъ двё формы стра- дамін: безъ лихорадки и съ нею; нослёдняя обыкновенно назы- взется гастрическей лихорадкой.

При безлихорадочномъ гастрицизм8 у взрослыхъ наблю- дается потеря аппетита, отвращеще къ пищ, притупленный вкусъ, потребность въ острой, кислой или праной пищ} жажда часто увеличена; давлеше и чувство полноты въ желудкВ, рф же сильныя боди, появляются вибстћ съ отрыжкой тослћ ®ды; иногда при- соединяется къ этому рвота слизью и пищей, даже желчью; при этомъ обыкновенно запоръ, рВдко——поносъ. Объективными симитомами по большей части служатъ: умЗренное вздуйе же- лудка съ чувствительностью къ надавливанію и густо обложенный, сухөй языкъ.

При гастрической лихорадкћ замћчаются такія же явленія, только въ болће сильной степени; кромћ того-— хихорадка, ко- торая нерБдко сопровождается бредомъ и сильной головной болью. БолЁзнь эта обыкновенно продолжается только исколько дней, и 1п0сл% кризиса (потьъ, изиёненя въ мочё) быстро наступаетъ выздоровленіе. Инотда же она продолжается дней восемъ, или еще дохьше. ВслЂдствіе участія въ ваболёваніш двЕнадцати- перстной кишки у больного иногда обнаруживаются признаки желтухи; кроиВ того онъ дфлается очень слабымь и вялымъ; появляется даже спячка, такъ что въ общемъ получается <кодство съ брюшнымь тяфомъ. Но при гастрической лихорадЕВ въ конщВ первой недвли отсутствуетъ опухавіе селезенки; три этой 60- іБзни бываетъ запоръ, между тБиъ какъ при тифћ по большей части —поносъ; температура при тифвВ постепенно повышается до 10—14 дня, при гастричесной лихорадкВ она остается по-

214 ПРАКТИЧЕСКАЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

стоянной и высокой, или же мало-по-малу спадаетъ: кром% того при послБдней болБзни часто замВчается пузырчатая сыпь на гүбахъ, известная подъ названіемъ һегреѕ 1а90іа1іѕ, который ни- когда не бываетъ при тифћ.

У дБтей единственнымъ признакомъ остраго катарра же- лудка обыєновенно служить рвота. Молоко извергается свернув- шимся. Аппетитъ однако остается нормальнымъ: дитя посл рвоты снова жадно принимаетъ пищу.

Причинами острой диспепсіи служать разнообразнЪйшія повреждевія слизистой оболочки желудка; слишкомъ холодная или горячая пища, переполнене желудка; неудобоваримыя, слишкомъ кислыя или пряныя блюда; злоупотребленіе спирт- ными напитками, особенно пивомъ; испорченная пища, и напитки во время уксуснокислаго броженія. У лихорадочныхъ больныхъ острая диспепсія возникаетъ всл'Вдствіе пониженнаго производства желудочной кислоты, что замедляетъ образоване пищевой ка- шицы; содержимое желудка, раздражающее его слизистую обо- лочкү, такимъ образомъ механически, а также ненормальнымъ процессомъ разложенія —химически, — обусловливаетъ катарръ же- лудка..

Л Бченіе. При острой безлихорадочнойдиспепсіи у взросдыхъ главное — строгая діэта. Н%тъ никакого вреда въ томъ, чтобы заставить больного поголодать 1—2 дня, давая ему только супы на водВ или молоко (небольшими глотками), или бБлокъ съ водой. Если пораженіе желудка произошло отъ переполненія его пищей, и послБдняя еще находится въ желудеВ, на что указываетъ глухой и пустой звукъ при выстукиваніи, то иногда полезно искус- ственное возбужденіе рвоты. Если былъ запоръ въ продолженіе нёсколькихъ дней до болВзни, то, для возбуждевн1я перисталь- тики, сл$дуетъ поставить тепловатые клистиры.

При разстройствВ желудка отъ спиртныхь напитковъ—н$- сколько пріемовъ Нуксг вомика 83; отъ слишкомъ обильной и жирной пищи — Пульсатилла 3. Если жажда увеличена: Арсеникумә аль- бум 5.

Кром того пригодны: Карб. вег., Ипек., Хина, Вератр., Антим., круд., Бріон., Игн., Хам., Муріатисъ ацид. и др.

ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІН. 215

Простая гастрическая лихорадка требуетъ тВхъ же средствъ. Если она затягиваетси на болфе продолжительное время: Му- патисз ацидумз 3, чрезъ 2 часа, или также Антимошумз крудумь 3; при симптомахъ желтухи: Бріонія альба 3. Пока языкъ сильно обложенъ можно давать только мучной супъ, овсянку, супъ съ крупой на водв; какъ напитокъ-——воду; затёмъ укр$пляющая діэта.

Крои% того пригодны: Фосфоръ, Русъ, Ипек., Пульс., Натрумъ мүріат.

При катарр желудка у дБтей необходимо давать имъ чрезъ каждые 2—3 часа по чайной ложкБ молока, охлажденнаго на зъду; кромВ того слВдуетъ соблюдать правильное и нормальное питаніе Этуза цинатумз 3 пользуется въ гомеопати извЪст- ностью специфическаго лћварства въ этихъ случаяхь; пригодна также Илекакуана 3.

Б). Хроническая диспепсія, хроничесяй катаррь желудка, (Газіғійз сһғопіса. Симптоматически хроническій катарръ желудка у взрослыхъ проявляется слВвдующимъ обравомъ: уменьшеніе ап- петита. (Если существуетъ аппетитъ, то уже послВ незначитель- наго пріема пищи чувствуется сытость. Часто имЗется аппетитъ исключительно къ пикантной пищ). Притупленный, иногда горькій, вкусъ. Чувство полноты, давленіе, или тупая боль въ желудк%, въ особенности посл ды; пустая или кислая отрыжка, или также изжога; тошнота, часто рвота, очень скоро, или нБсколько засовъ послВ Зды.

Извергнутыя массы состоять изъ остатковъ пищи, обывно- венно смБшанныхъ со слизью, нейтральной или кислой реакщи, иногда находятся въ нихъ дрожжевыя клВточки и засгпа уеп- ‘гісші. Особенная форма рвоты встрЗчается у пьяницъ (уош ав ша(оќіпоѕ роѓаќогот): по утрамъ наступаеть рвота водянистою жидкостью щелочной реакціи. Обыкновенно замъчаются также неправильности въ испражненіяхъ: запоръ, или жидкія испраж- нешя чередуются съ бодВе твердыми. Отъ этихъ неправильностей стула часто зависить скоплен1е газовъ въ желудеВ и кишечникф. Въ мочЪ нерЪдко наблюдается осадовъ фосфорнокислыхъ солей. Болфе или менфе страдаетъ питаніе, смотря по продолжитель-

216 ПРАКТИЧЕСЕК1Я НАБЛЮДЕНИЯ.

ности бол зни; кожа дфлается сухой и принимаетъ, въ особенности на лицЪ., грязновато-блВдный оттВнокъ. Столь же часто хрони- ческй катарръ желудка сопровождается нервными разстройствами, напр. ипехондрей, головокруженемь, головиою болью, несио- собностью къ работ. При объективномъ изслћдованіи не зам%ћ- чается ничего особеннаго, кромз обложеннаго языка, по краямъ и на кончикВ по большей части краснаго, и чувствитеаь- вости желудка къ надавливанію. Во всякомъ слүчаВ изслёдованіе необходимо распространить также на печень, сердце и легкія, такъ какъ при забелЁваніяхъ этихъ органовъ нерБдко сииптомы хроническаго катарра желудка выдвигаются болфе впередъ, не- жели симптомы основного страдая. Если страданія упошяну- тыхъ органовъ 0тсутствуютъ и можно найти нричачы болЪзиши въ несообразности пищи, злоупотребленіи спиртными напитками, куреніи и пр., всякое же другое поражене желудка исжлю- чить, то діагнозъ простого хроническаго катарра желудка является вполнё основательнымъ. Боде точшыя заключетя о разстройст- вахъ пищеварительнаго процесса можно сдћлать на основаиіи из- слВдовавія содержимаго желудка послв пробнаго према пищи (возбуждается искусственно рвота). Обыкновенно количество со- ляной кислоты в5 извернутой пищеварительной жидкости умень- шено. Можно испытать жидкость на лакиусовую бумажку. ВолЪд- стве недостатка соляной кислоты вознижаютъ яенормальные про- цессы разложенія и броженія, въ особенности образуются мо- лочная, масляная и др. кислоты, раздражающія слизистую 060- лочку желудка, поддерживающія қатарръ и увеличиваощія такимъ өбразомъ выдВленіе слизи. ПослЬдняя покрываеть принятую пищу и своею щелочностью препятствуетъ дВйствію кислой пи- щеварительной жидкости, такъ что пища лежить долго непере- ввренной въ желудкВ. ВиВстВ съ этимъ разстраиваетсн пери- стальтика желудка, всасыван?е пептоновъ, которое совершается отчасти кровеносными сосудами желудка. Теперь ясна общая картина болЪзни и ея теченіе, затягивающееся при запущеніи, несоблюденіи діәты и пр. часто на нВсколько лвтъ; болћѕаь въ конц концевъ становится неизлћчимой, если присоединяется еще: —

ПРАБТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ, 217

Расширенёе желудка (Саѕ?телазіа). Наиболће ясно выра- женныя анатомическія измБненія при хронӣческихъ катаррахъ желудка находятъ въ области привратника, гд® трубчатыя железы слизистой оболочки утолщены и вздуты; встр8чаются также утол- щенія подслизистыхъ тканей. Проходъ пищи въ двёнадцатипер- стную кишку этимъ затрудняется и поэтому желудку приходится сильнБе напрягать свои мышцы, чтобы одолъть препятствіе. Мускулатура сперва дВлается гипертрофической, а затБмъ посте- пенно—атрофической, когда она уже болБе не въ состояніи. произвести достаточнаго напряженія, необходимаго вслфдъ за принятіемъ слишкомъ большого количества пищи. Она остается въ желудкћ, накопляется въ немъ, такъ что происходить чисто. механическое расширен1е оть тяжести и давленія ея (слфдуетъ замВтить, что наросты въ области привратнике (ракъ), какъ и зарубцовавшіяся язвы могутъ имЪть такія же послЬдствія). Въ подобныхъ случаяхъ желудокъ иногда расширяется до того, что граница нижняго края (изгиба) и дна его прощупывается ниже пупка. Кром того, посл пріема жидкости, при толчкахъ въ верхнюю часть живота (ерісаѕігіпш), ощущается и слышится плескъ, вЬрно указывающій на расширеніе. Желудочный зондъ, который у взрослыхъ можно ввести до 60 см., считая отъ рта, входитъ до 70 см. Далће, кром симптомовъ хроническаго ка: тарра желудка, наблюдается рвота довольно значительными ко- личествами содержимаго желудка, появляющаяся въ значительные промежутки времени, при чемъ извергается сразу нЁсколько лит- ровъ. |

Только боле легые случаи поддаются излВчен!ю. Въ за- пущенныхъ случаяхъ теченіе болъзни неопредВленное и зависить отъ правильнаго лћчевнія и діэты.

При хронической диспепсіи никогда ни слЁдуетъ пренебре- ғать изслБдованіемъ мочи на бЕлокъ, потому что иногда подъ видомъ этой болЪзни скрывается хроническое воспаленіе почекъ.

Лзчен!е. При хроническомъ катаррв желудка прежде всего необходимо старательно придерживаться известной д1эты. Каждый случай долженъ быть строго обособленъ; должны быть приняты во вниманіе наблюденія самого больного, обыкновенно

218 ПРАБТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

весьма различныя, потому что одинъ не переноситъ той или дру- гой пищи, которая нисколько не вредитъ другому. Но во вся- комъ случа нужно безусловно воспретить спиртные напитки (вино, пиво, водку), какъ и вообще слишкомъ большіе пріемы жидкостей, и употребленіе табаку; далфе, пищу жирную и раз- дражающую механически или химически слизистую оболочку желудка, какъ то: всВ болће грубые, богатые непереваримыми целлюлозами овощи, слишкомъ пряныя, кислыя или соленыя блюда. Пащенты пре- жде всего должны вести умБренный образъ жизни, Всть почаще, но понемногу за одинъ разъ и преимущественно пищу, богатую бЕлкомъ, какъ молоко, яйца, жареное (но не вареное) мясо. Молоко, съ сухарями или булкой, слБдуетъ пить небольшими порціями, но не болфе одного литра въ день. Если мясныя блюда хорошо переносятся больнымъ, то супъ въ обБдъ-—не нуженъ; въ противномъ же случаВ супы съ рисомъ, крупой и пр., приготовленные на бульон, не слишкомъ жирномъ; б%лый хлћбъ; напитокъ—вода (не очень холодная) или красное вино съ водой. Овощи должны быть хорошо проварены въ бульон$. Если при подобномъ питаніи всетаки не достигается цЗль, то необходимо оставить мучную пищу, за исключеніемъ черствой булки; а при продолжительныхъ катаррахъ желудка лучше всего перейти прямо на молочную діэту. Въ началБ слБдуетъ пить парное коровье молоко, кипяченое, не слишкомъ холодное, и не горячее; при этомъ небольшое количество черстваго б$лаго хлВба или англ Йскаго бисквита. Нельзя съ самаго на- чала пить много молока сразу, иначе оно причинить давлен!е въ желудкВ, но черезь часъ по одной или по дв столовыхъ ложки, а затЬмъ постепенно увеличивать порцію. А лкоголики часто переносять лучше сыворотку отъ масла, ч8мъ сладкое молоко, иди приготовленный изъ нен напитокъ. ПослЪдній при- готовляется слЕдующимъ образомъ: одна столовая ложка пше- ничной или ячменной муки варится въ одномъ литрЪ сладкаго молока при старательномъ помфшиван!и (для того, чтобы не образовались комки). ЗатБмъ еще горячее молоко, при постоян- номъ помВшиваніи, приливаютъ къ одному литрү холодной сы- воротки. Напитокъ этотъ сохраняется въ холодномъ мЁстВ въ

ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ. 219

продолженіе нВсколькихъ дней. (Онъ представляетъ также одно изъ лучшихь питательныхь средствъ для больныхъ ракомъ же- лудка: охлажденный на льду, онъ дается имъ при сильной рвотБ). Алкоголиковъ —въ противоположность другимъ паціентамъ страдающимъ желудкомъ—нельзя совершенно лишить спиртныхъ напитковъ; имъ позволяется пить небольшое количество краснаго вина съ водой. Если при такой діэтВ паціентъ избавился отъ своихъ страданій, то, ради разнообразія, можно давать ему:

утромъ: 120 грам. молока съ сухарями;

на обВдъ: тарелку супа изъ ячменной крупы съ однимъ яйцомъ (иногда полезенъ также супъ изъ зерноваго хлћба);

въ 7 часовъ вечера: супъ и яйцо, какъ выше.

Появляющ ся въ промежуткахъ голодъ можно утолить нћ- сколькими ложками молока. ЗатВмъ-—если н8тъ изжоги, дурного запаха во рту, отрыжки—слфдуеть постепенный переходъ къ легкой иясной пищ, молодымъ птицамъ и т. д.; еще дальше — къ иБжной говядинф, дичи и пр. со св8жими овощами (спаржа, шпинатъ, турецкіе бобы, свъжій горохъ, морковь и др.); если посд$ овощей появляется сильное пучеше, то ихъ необходимо оставить на время. Обязательны также небольшие премы и къ тому не очень горячей пищи. Мясо слВдуетъ жарить на свЗжемъ маслВ и не прибавлять къ нему ничего, кром8 обыкновенной соли. Боли, появляющ1яся въ желудкВ несмотря на такую д1эту, можно унять двумя яичными бёлками, разболтанными въ 100 грам. воды. Въ болВе тяжелыхъ случаяхъ, связанныхъ уже съ расши- реніемъ желудка, можеть понадобиться механическое лВченіе же- худочнымъ насосомъ для того, чтобы освободить желудокъ отъ накопившейся пищи; этимъ путемъ можетъ быть доставлено хоть временное облегчеше. При расширеніи желудка приноситъ пользу ношеніе эластической повязки. Полезны также компрессы Ргіезѕпііх'а при хроническихъ катаррахъ желудка. -—-ВажнЕйшія средства при не очень давнихъ катаррахъ желудка съ запо- ромъ: Натріумә муріатикә 3 и НУксз вомика 3, поперем%нно, по два раза въ день. Если наблюдается склонность въ поносу, то вмВсто послВдняго средства—Илекакуана З. При горькомъ вкусВ или горькой отрыжЕ%, вмыёсто Натр. мур.. —Натр. фо-

220 ПРАКТИЧИСБІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

сфорик. 3, или Натр. холеиник. 4. При.сильной жажд— Арсен. альб. 5. НерЗдко приносить также пользу Пульсатилла 3, если наблюдается значительное отдЗлене слизи, слВдовательно и. ка- .‚ тарръ полости рта. Въ продолжительныхь случаяхъ иногда хоро- ия услуги оказываеть Кондураню 2. Больнымъ, у которыхъ посл каждой Бды появляется боль, слВдуетъ давать незадолго передъ принятіемъ пищи Ленсинѕ 1, или Папайотине 3. При расширенін желудка, кромВ названныхъ средствъ, можно испы- тать Карбо веөтабились 3—4, Сульфур 3—6, или также Кре- 030—5 3—4.

КроиВ того пригодны: Мурэатись ацидумъ, (Сульф. ацид., Антим. круд., Бріон., Бисмут., Карбо вег., Ликопод., Фосфоръ, Сепія, Сульфуръ, Графитъ, Магнезія мур. и карб., Кальк. карб., Гепаръ сульф. и др.

В) Нервныя страданія желудка. Часто весьма трудно бы- ваетъ установить діаснозъ нервнаго страданія желудка. У боль- ныхъ, какъ было упомянуто выше при „хронической диспепеи“, часто появляется въ высокой степени нервное состоянів, вызы- вающее при мал Йшемъ волненіи, особенно-—гиВвћ, значительныя гастрическія страданія, иногда довольно продолжительныя, или же, вслБдствіе такого волненя, ухудшаются существующія уже, болБе слабыя страданія. Вліявіе душевныхъ движеній на поя- вленіе извстныхъ, ниже приведенныхъ, желудочныхь симпто- мовъ представляеть критерій „нервной диспепсіи“. Чистыя формы этихъ заболБваній встрБчаются, безъ сомнфнія, весьма рВдко, развВ только у истеричныхъ женщинъ и ипохондриковъ.

а) Нервная диспепсія. Различаются дв формы: @уѕ- рерѕіа ас14а и іуѕрерѕіа аІсајіпа. При первой — кислая рвота, кислая отрыжка или изжога, при второй (щелочной) эти симптомы отсут- ствуютъ. Прочіе симптомы диспепсіи у больныхъ измЬнчивы, какъ по числу, такъ и по интенсивности: потеря аппетита, см$- няющаяся иногда волчьимъ голодоиъ, причемъ однако больные не переносять обильной пищи; въ нВкоторыхъ случаяхъ желү- докъ вееьма чувствителенъ къ надавливанію, въ другихљъ — ни- сколько; послВ Вды по большей части ощущается давленіе и полнота въ желудЕёВ, которыя могутъ дойти до спазмов желудка

ПРАБТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ. 221

съ сильнфйшими болями, оканчивающимся пустой отрыжкой или изверженіемъ пищи. Однако рвота часто появляется независимо отъ пріема пищи или пароксизмовъ болей. Изжога также на- блюдается независимо отъ всЪхъ этихъ страданій, можеть быть, велБдствіи преходящаго паралича мускулатуры входа въ жөлу- докъ. Нћкоторые больные жалуются на вздутіе живота, запоръ, головную боль и головокруженіе; питаніе больного, не смотря на „жестокое желудочное страданіе“, часто остается хорошимъ; въ другихъ случаяхъ, вслБдствіе уменьшенія количества прини- маемой пищи, пащенты худфютъ и принимають нездоровый видъ.

ЛЪчен!е. На изкоторыхъ больныхъ успокоительныя слова вдіяютъ лучше всякаго лћқкарства, особенно если посл изслВдо- ванія содержимаго желудка ихъ можно увБрить въ томъ, что оно нормально кислое и что пищевареніе совершается правильно; такіе паціенты снова пріобрътаютъ аппетитъ. Если больной не въ состоянйи избфгнуть душевныхь волнен1й, то ему, при кислой диспепси, можно посов®товать не принимать посл раздражещя никакой другой пищи, кромЪ одного или двухъ бВлковъ съ во- дой; при диспепсіи щелочной —2 капли Мурѓатисг ацидумг 2 на стаканъ воды за '/, часа до Ъды. Кром того еще слБдующія л%карства: Натур. муріатик. 3, Натр. фосфорик. 3, Нуксә вомика 3, Игнацќя З, Пульсатилла 3; для лицъ старыхъ (сёдыхъ) особенно — Ќапсик. 3. Діэта въ болће тяжелыхъ случаяхъ, —какъ и при „хронической диспепсін“.

6) Спазмъ желудка (СагііаІсіа) — проявляется крайне сильными, сжимающими, жгучими и давящими болями въ верх- ней части живота, распространяющимися отсюда по различнымъ направленямъ, особенно къ плечамъ; он проходять чрезъ !/,— 2 часа, или внезапно, или постепенно съ отрыжкою и позы- вами къ мочеиспусканію. Боли эти называютъ чисто нервными, исходящими изъ нервной системы желудка, но онз, вфроятно, почти всегда являются слЕдствіемъ органическихъ изиВненій въ желудкВ или нервной его системћ; у курящихъ онћ могутъ воз- никнуть вслЬдствіе отравленія никотиноиъ. Особыми признаками чисто нервнаго спазма желудка служатъ: облегченіе болей отъ наружнаго давленія, свободные отъ болей и разстройствъ пище-

222 ПРАБТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ.

варенія промежутки между пароксизмами. Питаніе также не стра- даетъ, если больные вообще не малокровны и не подвергнуты блЬдной немочи. Во всякомъ случаБ нельзя ставить діагнозъ „сагд1а]1а пегуова“ бевъ точныхъ излЬдованій и только на основаніи показаній больныхъ. То, что послвдніе называютъ „спазмомъ желудка“, часто оказывается коликой отъ желчныхъ камней, стенокардіей; а также при тяжелыхъ катаррахъ, язв и ракВ желудка наблюдаются сходные болёзненные припадки.

Л%ченіе—при ипохондріи, неврастенін и истери совпа- даеть съ лЬченіемъ основного страданія. Особенно пригодны при нервной кардіальгіи: Бисмут. субнитрик. 3, Нуксь вомижа 3, Изнаия 3 (посл продолжительнаго горя), Хамомилла 3 и Брюшя 3 (послВ гнЪва); Белладонна, Аса фетида, Арсеникъ альбумз и др. Хорошие результаты нерздко достигали поперемЕнной дачей Белладонна З и Арсеникь альбум» 5, чрезъ каждый '/, часа.

в) Морская болъзнь (М№апѕеа тагіпа). Подъ этшмъ названіемъ извВстно нервное желудочное страданіе, вызываемое качкой корабля. Оно связано съ тошнотой, рвотой, головной болью, головокруженіемъ и пр.; въ продолженіе морского пу- тешествія у нВкоторыхъ лицъ переходитъ въ полную дисиепсію. Противъ этого недуга подходитъ Аяоморфинь 5. Получались также хорошіе результаты отъ Ќоккулюсг 2.

Г) Врузлая язва желудка (01сов уепігісші гоќипіот), — происходить отъ самоперевариванія желудка и располагается преимущественно около привратника. Въ здоровомъ желудкВ ще- лочность протекающей по слизистой оболочкВ крови и выдф- ляемой слизистыми железами слизи предохраняеть стЗнки его отъ вліянія кислаго желудочнаго сока, изливающагося только во время пищеварешя. Какое-нибудь незначительное повреждеше слизистой оболочки желудка, будь это вслЪдствіе проглатыванія слишкомъ горячей пищи, механическаго раздраженія, или эмбо- лическихъ процессовъ въ кровеносныхъ сосудахъ, переходитъ, при слишкомъ высокой кислотности желудочнаго сока, въ во- ронкообразную язву съ острыми краями; язва эта можеть до- стигнуть величины оть горошины до 10—15 см. въ поперечникё. Она заживаетъ лучеобразными рубцами и, суживая въ извЪст-

ПРАКТИЧЕСК!Я НАБЛЮДЕНИЯ. 223

номъ мВстБ желудокъ, предрасполагаетъ въ расширенію его. Вслд- ствіе вліянія кислаго желудочнаго сока на кровеносную систему получается самый важный клиническій симптомъ желудочной язвы — боле, или мене сильныя желудочныя кровотеченія. Иногда истекаетъ до одного литра крови; она обыкновенно извергается рвотой въ вид темной свернувшейся массы. (Р8дко кровь отхо- дитъ вмёств съ испражненіями въ вид темной, тягучей жид- кости). Въ нћкоторыхъ случаяхъ кровотеченіе происходить толь- ко одинъ разъ, въ другихъ—рвота кровью бываетъ одинъ или нфсколько разъ въ день, или еще и въ посл дующе дни. Боле значительныя кровотечен1я могутъ сдЗлаться смертельными. Въ тВхъ случаяхъ, когда язва проВдаетъ стЬнку желудка и содер- жимое его изливается въ полость брюшины, происходитъ воспа- леше посл®дней со смертельнымъ исходомъ. Наблюдалось так- же изліяніе въ грудную полость съ послёдующимъ плевритомъ и гангреною легкихъ. Обывновенно же больные, хотя и д%- лаются вслЕдствіе потери крови въ высшей степени мало- кровными, избБгаютъ смерти. Побочныя явленін при простой язвВ желудка могутъ совершенно отсутствовать, и только кровоте- ченія заставляють предполагать эту бол$знь. Однако врово- теченію часто предшествуютъ потеря аппетита, боль желудка, отрыжка и позывы къ рвотЁ; а виВст съ кровотеченіемъ по временамъ появляются припадки желудочной боли или же- лүдочнаго спазма, продолжающіеся отъ нВсколькихъ минуть до нЕсколькихъ часовъ; больные чувствуютъ сверлящія, колющія, р8жупйя или давящія боли, распространяюцщйяся лучеобразно пе направленію къ пупку, спинВ, груди и т. д. Въ нъкоторыхъ случаяхъ наблюдается только болћзненное чувство тяжести, рас- пространяющееся на желудокъ, иногда также боль, сосредото- ченная въ извЪстномъ м$естВ желудка, появляющаяся послВ Вды ин исчезающая, когда желудокъ бездЁйствуетъ. Посл зарубцо- ванія язвы нерфдко остается спазмъ желудка, который появляется чрезь 1—1'/, часа посл ды. Если больные долгое время стра- дають потерей аппетита, то они худВють.

Дифферениіальный діалнозь. При ночныхъ носовыхъ вро- вотеченіяхъ кровь можеть проходить черезъ заднія носовыя 0т-

224 ПРАЕТИЧЕСЕІЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

верстія, проглатываться и затЁмъ вызвать рвоту. Если желудоч- ные симптомы отсутствуютъ, паціентъ страдалъ раньше частыми носовыми кровотеченіями и при осмотр8 носовой и носоглоточной полостей обнаруживаются сл®ды крови, то всВмъ этимъ исклю-

чается существованіе у паціента язвы желудка.

Ле:очное кровотеченбе.

А лая пнистая, щелочная кровь. Кашель продолжается посл8 рвоты и при немъ отхаркивается мокрота, смВшанная съ кровью.

Обморока не бываетъ.

Легочныв симптомы, шумъ въ бронхахъ, глухой звукъ надъ вер- хушками.

Послз легочныхъ кровотечений никогда не наблюдается тягучихъ испражнений.

Желудочное кровотечене.

По большей части темная, очень кислая, смБшанная съ остатками пищи и кровь. Кашель обыкно- венно отсутствуетъ Посл% рвоты продолжаются позывы къ ней.

Обморочные приступы при рвот%.

Описанные выше желудочные симптомы.

Сл5дующее за кровотечещемъ испражнен1е—всегда тягучее.

Л % ченіе. При кровотеченіи можно пить небольшими глотками

воду съ льдомъ, охлажденное на льду молоко, или сосать не- большие кусочки льду. Къ вод слдуетъ прибавлять Экстракт. Ғамамелисәь по 5—10 капель на каждую ложку. Какъ толь- ко рвота прекратилась, необходимо принимать размфшанный въ водф яичный бфлокъ, потому что посл дн!й соединяется съ же- лудочнымъ сокомъ и отвлекаетъ его разъ$ дающую силу отъ язвы; қром% того еще немного молока. Больной долженъ спокойно про- лежать недБли четыре посл кровотечен1я; слБдуетъ остерегаться всякихъ вліяній, вредныхъ для процесса выздоравливанія. На животъ накладывается компрессъ Ргіеѕѕпііг а. Чрезъ восемь дней послБ кровотеченія можно давать больному, кром указанной пищи, немного размоченнаго б$лаго хл$ба или яйцо въ смятку, но всегда небольшими порціями. (Рекомендуется мяс- ной растворъ и мясной пептонъ Кеттегісһ'а). Къ другой пищв можно перейти, начиная съ 4—5 недЪли, только въ томъ случа, если ить никакихъ болей. При ощущени давлен1я въ желудкВ, даже посл небольшого количества пищи, слдуетъ дать Пульсатилла 3; кром того, по утрамъ пріемъ Натрумъ му- ріатикумъ 3. Противъ болће сильныхъ спазмовъ желудка подходатъ Бисмут. субнитр. 3, Белладонна 3 (Атропинумъ сульфурикумъ 6), Арсенивумъ альбум, 5. Часто необходима величайшая осторожность относительно діэты въ продолженіе нЪсколькихъ лфтъ.

ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 225

Д) Ракз желудка (Оаутстота депітісші) въ начал ни чЁмъ не отличается отъ другихъ болфе легкихъ страданій желудка, особенно хроническаго катарра. Но все-таки нужно быть осто- ржнымъ при постановкВ дагноза и прогноза, особенно если паціенту уже за сорокъ лфтъ, если онъ никогда не страдалъ разстройствомъ пищеваренія и вдругъ заболБваетъ желудком, не будучи самъ въ состояніи выставить какую-либо причину. При рак часто появляются сильныя желудочныя боди; но он могутъ и отсутствовать. ДФло становится серьезнВе, если появляется рвота слизью, пищей и, наконецъ, кровью. Извергнутыя кровя- нистыя массы похожи на кофейную гущу, шоколаднаго цв%та. При ракВ уже въ очень ранней стадіи недостаетъ свободной соляной кислоты въ желудкЬ. Діагнозъ вполнЕ выясняется при появлен1и раковой кахексзи: больные худ%ютъ, цвътъ лица ста- вовится землисто-блБднымъ, иногда желтымь или восковымъ. Раковые узлы, которые можно прощупать на передней стЁнЕЗ живота надъ желудкомъ и узнать по твердости и кругловатой форив, не всегда удается найти. Если болВзнь сосредоточена 08040 привратника, то присоединяется расширеніе желудка, такъ что большой изгибъ желудка выдается далеко внизъ. При ракВ около входного отверстія въ желудокъ появляются симптомы съуженя пищевода. Ракъ желудка чревъ 6-12 мфсяцевъ (ръдко больше) всегда оканчивается смертью. Замъчательно, что аппетитъ во многихъ случаяхъ остается хорошим».

ЛЕченіе можетъ быть направлено только въ тому, чтобы достигнуть палліативныхъ результатовъ. ПримЗняются т8 же сред- ства, какъ и при хронической диспепсіи — Натруиъ мур., Нуксъ вом., Арсен., Пульсатилла, Мезереумъ и др. При сильныхъ спа- змахъ желудка особенно пригодны Коніумъ З и Кондуранго 2. Жидкую пищу слЪдуетъ предпочесть твердой.

226 ЛЕДУМЪ ПАЛУСТРЕ.

Ледумъ палустре, его физіологическія дБйствія 1 и терапевти- ческія прим%ненія.

Ледумѕ палустре (батунъ, багульникъ),— маленькій, вћчно зеленый кусть изъ сем. Егісасеае,- -растетъ въ болотистыхъ странахъ сВверной Европы, въ Вогезскихъ горахъ и въ подоб- ныхъ же м®стностяхъ Америки и Африки. Для лБкарственной эссенціи, беруть маленькіе побћги и листья растенія, собира- емаго въ апрл, вскорВ послВ начала цвћтенія. Әссенцію должно приготовлять на безводномъ алкогол.

Первыя работы по физіологическому дћйствію багульника произведены Ганеманомъ съ шестью его учениками и обнаро- дованы въ 1805 г., въ его Е’адтеща де 1ғФиѕ тейісатепіоғит роѕйияѕз. Наблюденія объ этомъ растеши мы находимъ также у Линнея (ЕІога Іарропіса) и Палласа (ЕІога Коѕвіса). Даль- нВйшія, очень полныя изслБдовФнія произвелъ І ешке въ Ригћ (.АИд. Һот. 24., 1848).

До Ганемана, Ледумг палустре былъ очень мало упо- требителенъ въ медицин. Только въ Швецін употребляли его для умерщвлен1я паразитовъ у коровъ и свиней. Впрочемъ Линней указываетъ, что этимъ растеніемъ была излфчена сильная го- ловная боль и однажды оно оказалось очень полезнымъ при лЪ- чен1и сильно заразительной формы воспаленія зва, сопровож- даемой судорожнымъ кашлемъ и быстрымъ налитіемъь шейныхъ железъ, при незначительной лихорадећ. Не отвергая возможной пригодности средства для үничтоженія паразитовъ, замћтимъ однакожъ, что опыты не открыли строгаго подобія симптомовъ багульника съ воспаленіемъ зБва, хотя онъ пригоденъ противъ нвкоторыхъ формъ головной боли.

Гетђке, употреблявшій повторные пріемы лБкарства отъ пяти до восьмидесяти капель тинктуры, чувствовалъ внезапный упа- докъ силъ по вечерамъ и затЁмъ знобъ въ продолженіе одного часа, заставлявшій его тепло укрываться. Кожа была не горячая на ощупь. Замётно было также очень явственное и повсемстное дрожаніе мышцъ, съ жаромъ и тяжестью головы, при маломъ

ЛЕДУМЪ ПАЛУСТРЕ. 227

и ускоренномъ пульса. Всю остальную ночь посл этого при- ступа, изслдователь чувствовалъ въ себ} слабость и безпокойство; сонъ часто нарушался нелЗпыми грезами и позывомъ къ моче- испускав!ю, которое сопровождалось рззью въ каналћ. Онъ чув- ствовалъ также различныя боли въ членахъ, въ волосистой части головы и въ груди. Проснувшись рано утромъ, онъ чувствовалъ цВзый день чрезвычайную слабость, расположеніе къ ознобу и особенную чувствительность кожи членовъ и головы къ прикосно- венію извнв. Кромћ того, появлялись ломъ въ костяхъ бедръ и сверленіе въ темени, перемежавшіеся съ летучимъ жаромъ во лбу при краснотВ лица; покалыванія въ глотеБ съ опухолью сосВднихъ железъ, при ускоренномъ маломъ пульсВ и общемъ недомоганіи.

Въ этомъ краткомъ очеркћ ясно выражены физіологическія дЪйствія разсматриваемаго средства. ДВйствительно, головная боль, ощущеніе какъ бы кола въ глоткВ, сверлен!е; давленіе и боли почти въ каждомъ сустав, въ мышцахъ и костяхъ, наконецъ просовидная сыпь на кожЪ представляють общую патогенети- ческую характеристику багульника,

Головная боль во многихъ случаяхъ похожа на появляю- щуюся послЕ употребленія спиртныхъ напитковъ. При частыхъ пріемахъ лБкарства отъ десяти до тридцати капель, у ГетђКке развивалось также головокруженіе при прогулкВ на открытомъ воздух®, причемъ походка становилась до того шаткою, что онъ долженъ былъ останавливаться, чтобы не упасть. При попыткахъ продолжать прогулку, ощущеніе возобновлялось. Подобныя же наблюденія приводитъ одинъ изъ сотрудниковъ Ганемана: сильное головокруженіе каждый день, даже при спокойномъ сид%ніи, ожесточающееся при движеніи тВла, а на ходу заставляющее падать какъ бы отъ опьянЕнія, съ ощущеніемъ жара въ тВлв, особенно въ лицВ, безъ жажды, съ блЁдностью щекъ и лба.

Әтотъ видъ головной боли въ высшей степени соотвЪтствуетъ наблюдаемой во многихъ случаяхъ меньеровой болЁзни, при чемъ и ушные симптомы вполнВ соотвВтствуютъ разсматриваемому лъ- карству, именно; огдлушеніе на правое ухо, которое вакъ бы заткнуто ватою и ощущаетъ звуки какъ бы на большомъ разстояніи;

228 ЛЕДУМЪ ПАЛУСТРЕ.

временная глухота на оба уха какъ бы отъ затычки въ нихъ; шумъ и звонъ въ ушахъ,

Поэтому Ледумз вполнё пригоденъ при меньеровой болфзни у ломотныхъ или ревматическихъ 0собъ, такъ какъ общая қар- тина дъЪйствія лБкарства въ особенности соотвітствуетъ ревма- тической ломотф.

Головная боль, вызываемая лВкарствомъ, сосредоточивается въ особенности во лбу, въ которомъ ощущается жаръ и тяжесть съ отражешемъ чувства давленя въ правый високъ. Впрочемъ главнЬйшее болћзненное ощущеніе заключается въ „сверлени“ лобныхь костей; преимущественно съ лБвой стороны. То же „сверлене“ ощущается въ суставахъ и костяхъ обфихъ верхнихъ и нижнихъ конечностей; въ лБвомъ вискћ, лобномъ швЪ и те- мянныхъ костяхъ. Тотъ же видъ боли отражается на кости глазной впадины и глазное яблоко.

Главные симптомы при головной боли, вызываемой Ледумз, завлючаются въ головокруженіи съ пошатываніемъ въ стороны или съ паденіемъ напередъ, въ головной боли съ ощущевніемъ дрожи, въ сверленіи костей головы.

Оказывается также усиленное слизоотдленіе въкъ и сое- динительной оболочки, склеиваше вЪкъ по утрамъ, но безъ опухоли ихъ и красноты, усиленное отдЪленіе слезъ, нВкоторое расши- реніе зрачковъ съ незначительною неясностью зрБнія. На осно- ваніи этихъ сипмтомовъ. д-ръ Шойреоп рекомендуеть Ледумь при ломотномъ и ревматическомъ воспаленіи глазъ.

Въ глоткЪ, по опытамъ Пешке, ощущается какъ бы по- сторонвее тВло, побуждающее къ глотанію; ощущеніе это возобно- взялось вечеромъ, при отходв ко сну. Ганеманъ указываетъ на колючія боли въ глотЕЊ.

Аппетитъ уменьшенъ, небольшая жажда, частыя отрыжеи. Тошнота съ накопленіемъ слюны, зВвота, холодъ рукъ съ поди- ранемъ по кож спины, при общей слабости п потливости. Впосл$ дств1и чувство тяжести въ желудкБ и тупая боль въ немъ, ожесточающаяся отъ давленія. Сильная кишечная колика и запоръ нанизъ. Әти симптомы соотвътствуютъь недостаточному пищева- ренію, какое встрВчается при иногихъ хроническихъ болёзняхъ, иногда же является какъ самостоятельная болфзнь. |

ЛЕДУМЪ ПАЛУСТРЕ. 229

ЗатВмъ перехожу къ показаніямъ для разсматриваемаго средства при ревматизм или ревматической ломот®, при которыхъ оно, по моему мнънію, примВняется далеко не такъ часто, какъ бы слВдовало.

Прежде всего замЪтимиъ, что вліянію средства подпадает, какъ кажется, въ особенности костная ткань. О сверлящихъ боляхъ въ лобныхъ костяхъ было упомянуто выше; подобныя же боли развиваются въ скуловыхъ костяхъ, въ особенности (но не исклю- чительно) на лЁвой сторон, затВмъ въ нижней челюсти, по гре- бешку подвздошной кости, въ крестцовой кости, въ сустав 2%- ваго локтя, въ суставахь ручной кисти, въ лВвомъ вертлугВ и бугрЬ сВдалищной кости, въ лЬвой бедренной кости и въ правой вод8нней чашечкЪ, въ обћихъ берцовыхъ костяхъ, мыщелкахъ, въ костяхъ стопы и плюсны. Такимъ образомъ эти роющія боли распространяются на скелетъ почти всего тВла.

Въ мышцахъ также обнаруживаются боли; появляется зна- чительная тугость, онВмБніе затылочныхъ и шейныхъ мышцьъ, распространяющіяся на плечевыя, спинныя и поясничный. Кром этой тугости, развивается чувство давлен!я, одновременно съ ко- хючими болями, по большей части въ поясниц$.

Кром того, въ локтевомъ и плечевомъ суставахъ разви- вается ощущене излома, ‘тяжесть и түгость движенія; ломящія боли въ рукахъ. ГешЪКе, между прочимъ, наблюдалъ: ломъ и дав- лете въ верхней части обВихъ рукъ; сильныя ломящія боли въ правомъ плеч и боль какъ бы отъ перелома въ л%вомъ; чувство утомленія и излома въ локтяхъ и пальцахъ, временно облегчаемое движеніемъ сочлененій; внезапное появленіе сильной сверлящей боли при движен!и лЁваго локтя при совершенно по- койномъ и нфсколько согнутомъ положен!и руки; равнымъ образомъ появлялось чувство излома вдоль всего предплечія; опухоль и бо- хёзненность сустава ручной кисти и тянущія, гнетущія боли въ пястныхъ костяхъ; сверлящія боли въ первомъ сустав боль- шаго пальца правой руки съ чувствомъ онБм%нія; давленіе въ пра- вомъ указательномъ пальцБ вечеромъ; покалываніе и давленіе въ первомъ суставв праваго большаго и безъимяннаго пальца въ покойномъ положеніи.

330 ЛЕДУМЪ ПАДУСТГЕ.

Подобными же симптомами выражается дВйств1е разсматри- ваемаго средства и въ нижнихъ конечностяхъ. Сочлененя тазо- бедренное, колБнное, голеностопное и плюсневое болће или менће опухають; въ нихъ развиваются давящія, ломящія, ноющія боли съ чувствомъ онъинія; въ конечностяхъ развиваются сла- бость и судороги съ подергиваніемъ въ покровахъ черепа; осо- бенно бол®зненны маленькіе суставы стопы; ватЬиъ ломящія и жгучія боли въ ступняхъ (подошвахъ); на тыльной поверхности стопы появлялась мелкая пузырчатая сыпь. Приводятъ и другой симптомъ, а именно: сильное зудящее изъязвленіе на тыльной сторонВ обЂихъ стопъ, усиливающееся отъ чесанія, а равно и отъ теплоты постели, и облегчаемое только при расчесываніи до крови.

Важность послёдняго симптома довазываетъ д-ръ Пгуѕіа]е, приводя слЗдуюцщ!Й случай (ВБ Лоигтпа ор Нотоеорайу, Т. 26): |

„Въ апрфлВ 1870 года, ко мив за совВтомъ обратилась дама, у которой я лћчилъ дБтей. Вообще здоровая, она стра- дала сильнымъ зудомъ обВихъ стопъ и лодыжекъ, особенно по ночамъ. Хотя у насъ много лБкарствъ, характеризуемыхъ зудомъ ногъ, однакожъ, Ледумз въ данномъ случаВ всего точнфе со- отвБтствовалъ болЪзни. На этомъ основаніи, больной выдано нћ- сколько крупинокъ, смоченныхъ цёльною эссенціей, и назна- чево принимать утромъ и вечеромъ по одной, въ столовой ложкВ воды. Больная извћстила меня, что чрезъ день посл према лВкарства зудъ прошелъ и затВмъ уже не возвращался“.

Әтотъ случай наглядно доказываетъ преимущество гомеопа- тическаго метода. Симптомъ былъ тягостенъ и болзненъ, одна- кожъ онъ устраненъ, безъ малЬйшаго нарушенія здоровья въ другихъ отношеніяхъ. Әто былъ одинъ изъ тБхъ симптомовъ, которымъ врачи обыкновенно не придають никакого значен1я и даже не находятъ нужнымъ лВчить ихъ, разв только цинковою мазью или успокоительными обмываніями. Но разумное прим%неніе го- меопатическаго закона дало восможность автору достигнуть пол- наго успЪха назначеннымъ лЪкарствомъ, не прибБгая къ какимъ либо патологическимъ гипотезамъ. ЗдВсь представлялся симптомъ, указывавшій на присутствіе въ тБл неизвБстнаго болЕзненнаго

ЛЕДУМЪ ПАЛУСТРЕ. 231

состоянія, а съ другой стороны найдено лЗкарство, вызывающее весьма сходное страдане у здорового; это средство дано въ малой дозћ и симптомъ тотчасъ же исчезаеть. Кром выгодъ гомеопатін, этотъ случай указываетъ также на необходимость старательнаго изученія нашей фармакологіи при назначенін яЪкарствъ, 0осо- бенно въ случаяхъ, гдз нЪтъ возможности сколько нибудь объ- яснить мВстную болВзнь общииъ состояніемъ.

Для практическаго примВненія вышеупомянутыхъ симптомовъ, считаю нужнымъ предварительно установить слЁдующіе пункты:

1) Ледумѕ производитъ сравнительно незначительное лихо- радочное состояніе, хотя и вызываетъ чувство холода въ спин и конечностяхъ.

2) Почти всБ ревматическіе симптомы ожесточаются въ покоВ. Многіе развиваются при спокойномъ сидћніи и облегчаются при движеніи; только немногіе ожесточаются при ходьбъ. [ГетђКке говоритъ: боди суставовъ при движеніи не усиливаются; на- противъ того, развившіяся боли облегчаются только движеніемъ страждущей части.

3) Необходимо замфтить, что вообще, хотя не исключи- тельно, дВйствію средства подпадаетъ лБвая сторона тВла.

Такимъ образомъ, всђ эти симптомы болей въ голов, лицз, спин и конечностяхь, вмфст съ признаками недостаточнаго пищеваренія, вполнВ соотвЁтствуеть ревматической ломотћ полу- остраго (ѕпђасиќиѕ) или даже хроническаго характера. ДЁйстви- тельно, въ страданіяхъ этого рода Ледумг употреблялся съ наи- хучшимъ успёхомъ. ЗатЬмъ я посовЪтовалъ бы здВсь не строго придерживаться безконечно малыхъ дозъ. По моему личному убВжденію, средство дВйствуетъ лучше, когда назначено въ нЊ- сколько матеріальномъ пріемВ.

Въ слБдующихъ двухь случаяхъ хроническаго ревматизма, Ледумг оказался особенно удачнымъ въ видћ воднаго настоя (іпѓиѕит) и эссенціи. Референтъ принадлежитъ школ Радемахера и по- тому стоитъ къ гомеопатіи гораздо ближе врачей господствующей медицины, хотя и не дБлаетъ обособленій, столь важныхъ въ дЪлВ гомеопатическаго лБченія. Олучаи приведены въ Вуійзћ Јоитпаї оѓ Нотоеораћу, Т. ІХ.

232 ЛЕДУМЪ ПАЛУОТРЕ.

1) Больная 24 лфтъ, два года замужем», раньше крфпкая и здоровая, почувствовала однажды, въ посл днюю зиму, параличную боль въ правомъ тазобедренномъ сочленен1и при движев!и; въ спо- койномъ состояніи боль прекращалась, возобновляясь только во время ходьбы, и не распространялась на остальную конечность, но, по объясненію больной, ограничивалась однимъ только тазо- бедреннымъ сочлененіемъ; никакой опухоли или красноты на по- раженной части т$ла нътъ. Причина означенной болЁзни не- извВстна.

Мн пришлось поэтому положиться на симптомы болёзни при выбор средства, и я прописалъ настой Лед. пал., но такъ какъ у аптекаря не оказалось этого растенія, то я долженъ былъ пока прибвгнуть къ другому средству. Въ виду хроническаго рев- матизма праваго тазобедреннаго сочленен1я, я назначилъ больной микстуру изъ различныхъ такъ называемыхъ противоревматиче- скихъ средствъ, въ надежд уловить туда дъйствительно цЬлебное средство, которымъ можно было бы побфдить врага въ данномъ случа. Вм$стВ съ тёмъ, назначена для втиранія жидкая кам- фарная мазь. Вообще я строго придерживался ученія старой школы, результата же, какого я хотвлъ, не было; бол$знь оста- валась іп зѓаѓи дио. Черезъ 14 дней, наконецъ, привезли Ледум5; я приготовилъ горяч Ш водяной настой, изъ одного скрупула травы, и назначилъ принимать каждые 2 часа по столовой ложкЗ. БолЕзнь въ первую же ночь значительно облегчилась, а черезъ два дня прошла совершенно.

2) Шесть недБль тому назадъ, пришелъ ко мнв поденщикъ, 50 лВтъ, жалуясь на жестокія, безпрерывныя боли въ тазобед- ренномъ сочлененіи, какъ будто тамъ налитъ былъ кипятокъ; боль возникаетъ приступами, которые продолжаются отъ одного до двухъ часовъ и часто заставляютъ его садиться и отдыхать по нскольву часовъ. Болћзнь началась много лЪтъ тому назадъ, послВ того, какъ онъ однажды оставался на ногахъ дольше обы- кновеннаго. Никакой перемВны въ больномъ сочлененіи не было замътно; давленіе не вызывало въ немъ боли; въ спокойномъ положенін или прн обыкновенныхъ полевыхъ работахъ, боль не появлялась никогда. Въ молодости больной имфлъ чесотку и рев-

ЗЕДУМЪ ПАЛУСТРК- | 233

матизмъ сочлененй, но въ настоящее время оть этихъ болЁзней не осталось ниқакикъ слёдовъ; за исклочешемъ вышеупомяну- той боли, пащентъь совершенно здоровъ. Назначено: шесть ка- пель эссенши „Ледум» (1 часть багульника и 10 частей алко- голя) на позчашки воды, принимать утромъ натощакъ. Три не- двли спустя, больной сообщилъ мив, что черевъ З дней послћ начала лВченія, онъ почувствовалъ себя много лучше, такъ какъ въ теченіе 4-часовой ходьбы у него не было настоятельнаго повода къ отдыху, появлялось тольқо нЪкоторое болЬзненное ощущеніе въ сочлененіи; въ настоящее же время, послъ 3-недВльнаго упо- треблевія лБкарства, боль не возвращалась, не смотря на то, что на дорогу ко мн онъ употребилъь ц®лыхь 5 часовъ.

Въ обоихъ случаяхъ были употреблены, притомъ съ үспћ- хомъ, значительныя дозы; съ другой стороны, покойный (І. МіПег высказывалъ рБшительно свой взглядъ, что Зи 6 раз- веденя „Ледумз слЁдуеть считать особенно взрнымъ средствомъ противъ извВстныхъ ревматическихъ страданій, особенно въ по- ясницв и колВн%.

Ледумь, вавъ кажется, вовбуждаетъ также нзкоторое раздра- женіе въ гортани и дыхательномъ горлВ, которое выражается колотьемъ, щекотаніемъ и сухимъ кашлемъ. Ганеманъ упоми- наетъ о вровавыхъ изверженіяхъ въ большомъ количеств% и ярко- краснаго цвЪта, кавъ о посл дствйи употребленшя этого лБкарства.

Появляется также н%которая трудность дыханія при про- бужденін; одышка и трудность дыханія въ сидячемъ положеніи, съ болью въ сторон грудины и чувствомъ задушенія; приступы ствсненія груди и вслВдствіе того затрудненіе дыханія. Дале, замЁчается ощущене давленя на грудь, которое распространяется на 06% стороны и захватываеть дыхаше. Әто ощущеніе давленія, виБств съ колючими болями въ мышцахъ, острыми болями между нЬкоторыми реберными хрящами съ давленіемъ и глухою болью въ грудин®, составляютъ совокупность грудныхъ симптомовъ раз- сматриваемаго лёкарства. Вс они увазываютъ сворће на ревма- тическое состояніе грудныхъ мышцъ, чВиъ на какое-либо раз- драженіе самой легочной ткани.

На кож Ледумг производатъ просовидную сыпь по туло-

234 ЛЕДУМЪ ПАЛУСТРЕ.

вищу и нижнимъ конечностямъ, съ зудомъ въ теченіе дня. Сыпь красная, сухая, производить зудъ и иглоподобные уколы.

Тезе говоритъ, въ своей Мащетма тефса, что Ледумз про- изводитъь на всемъ тёлВ экзематозную сыпь съ зудомъ, которая распространяется въ полость рта и также, можеть быть, въ ды- хательное горло, вызывая судорожный кашель, который, по вре- менамъ, очень силенъ и можетъ быть принятъ за к0ЕХЮШ».

ЗатВмъ тоть же авторъ приводить замёчательный фаєктъ, что Ледумѕ —то же самое для колотыхъ ранъ, что арника для ушибовъ. Далве онъ продолжаеть: „Руководясь дВйствемъ лфБ- карства на кожу, я испытывалъ его дБйстве противъ укушеня москитовъ и достигь изумительныхъ результатовъ. Одна полная чайная ложка изъ стакана воды, гдВ было распущено нВсколько крупинокъ Ледум» 15, принесла въ нБсколькә) минутъ, даже секундъ, полное исчезновеніе зуда, безъ употребленія какихъ- либо наружныхъ манипуляцій. Отъ укушеній москитовъ, я пере- шелъ къ ужаленію пчелъ и осъ, какъ только представился къ этому случай; здвсь результатъ былъ менВе блистателенъ, но тВмъ не мене удовлетворителенъ. Въ періодъ двухь лфтъ, которые слВдовали за этими первыми опытами, я. лВчилъ багульникомъ въ высшей степени удачно, во первыхъ, ногтозду, развившуюся отъ укола или отъ ужален1я нас$комымъ, во вторыхъ, значительную рану отъ укуса водяною крысою на указательномъ пальцћ у молодого человВка, ловившаго раковъ; наконецъ опасную рану у молодой дамы, которая глубоко наколола себз руку вязальной спицей; изъ укола не выступило ни капли крови, но сильный холодъ, который тотчасъ почувствовала раненая и которымъ ха- рактеризуется лихорадка багульника, довольно ясно указалъь мн на это средство. ДЂВйствительно, въ теченіе шести иди семи дней. больвая выздоровла вполи%.

Приведенныя наблюденія подтверждаются также клинически. Неітопћ въ Нью-Іоркћ и Егапкііп, занимавшіе важные хи- рургическіе посты въ арміи сБверянъ во время войны въ Соеди- ненныхъ Штатахъ СВверной Америки, подтверждаютъ очевидную пользу багульника при колотыхъ. ранахъ, гдв онъ оказывается много полезнВе арники. Съ своей стороны, я также нашелъ,

ЛЕДУМЪ ПАЛУСТРЕ. 235

что Ледумё приносить самое быстрое облегчеше при ужаленіяхъ пчель и объ. Въ Найтетаптат МошМу (ЗерешЪге, 1875), д-ръ мі приводить случай съ десятилћтнимъ мальчикомъ, болЪзнь хотораго съ перваго взглада можно было принять за крапивницу; когда же его распросили, что онъ дЂВлалъ днемъ, мальчикъ со- общилъ, что посяВ купанья, одВваясь, онъ былъ укушенъ ва- кимъ-то насфкомымъ въ правую руку, послћ чего тотчасъ же начался зудъ и жженіе во всемъ тЬлћ. Д-ръ БшИ\ назначидъ больному десять капель Ледум» на полстакана воды, по чайной 10жкф черезъ каждые полчаса. Черезъ два часа, оказалось зна- чительное улучшене, зат8мъ еще два према были даны въ про- долженіе остальной части дня, а къ утру болвзнь прошла со- вершенно.

Средство это оправдывалось не только при свёжихъ ранахъ, но, какъ показываеть сл8дующ случай, оказывается также. цёлебнымъ при послћдствіяхъ раненій, которыя были нанесены раньше. Восьмилътній мальчикъ упалъ съ ножницами и про- клоль себВ ими, въ косвенномъ направленіи, покровы черепа д0 кости, такъ что остріе инструмента засВло тамъ. Кровотеченіе было незначительно и болфзнь прошла при внутреннемъ и на- ружномъ употребленін Арники. ЗатЪмъ д-ръ (Оойїгоій ничего не · слыхадъ объ этомъ случа%ћ, пока три мфсяца спустя, не пришла къ нему женщина съ ребенкомъ и сообщила, что послЬдній съ того самаго дня совсЕмъ перемћнился: но постоянно скученъ, прачется отъ людей и мало Встъ, такъ что похудлъ и ослабБлъ; по вечерамъ вообще онъ очень безпокоенъ, а недавно началъ подвергаться даже какъ бы эпилептическимъ припадкамъ, которые продолжаются по н8скольку минуть днемъ и повторяются ночью. Врачъ нашелъ ребенка блёднымъ и худымъ, съ лицомъ унылымъ и бол$зненнымъ; онъ вовсе не отвБчалъ на предлагаемые ему вопросы; зажившая рана не представляла ничего особеннаго. Назначено: нВсколько крупинокъ Ледумѕ 12 на стаканъ воды, принимать по столовой ложкЪ. Спустя двое сутокъ послв пер- ваго пріема, судорожные припадки прошли, сонъ и апетить воз- зратились. Затвиъ черезвъ двв недВли мальчикъ выздоровфлъ вподиЊ.

236 | ДЪЙСТВТЕ СУМВУЛА НА СЕРДЦЕ.

Въ заключение надо зам тить, что л8карство овазываетъ наи- лүчшія услуги въ тёхъ случаяхъ, гдё болфень боле или мене сопряжена съ яомотнымъ худосочіемъ; при головной боли и мень- еровой болъзни, при ревматичесвомъ воспаленін глазъ, при хро- нической ревматической ломот8, при нзкоторыхъ формахъ экземы, а также при послБдствіяхь колотыхъ ранъ и укусовъ насћко- мыхъ. Вообще Ледумз принадлежитъь къ отдВлу лВкарствъ, ко- торыя почти исключительно показаны при хроническихъ болъз- НЯХЪ. |

‚Хотя средство употреблялось съ усп8хомъ и въ довольно высокихъ двлешяхъ, однакожъ, повидимому, нВть основая пред- почитать ихъ цфльной эссенціи, двЪ-три капли которой можно назначать два или три раза въ сутки. Обмываніе ужаленнаго м8Вста смесью одной части тинктуры съ десятью частями воды приносить быстрое облегченіе.

Дъйствів сумбула (Ѕитри]) на сердце. (Наблюденія д-ра Гәйля).

Если патогенезъ какого-либо средства имБетъ симптомы, указывающіе на болЬзни сердца, то этимъ кругъ дБйствія его, конечно, расширяется, а кром% того еще вБсъ и цБнность симпто- мовъ увеличивается потому собственно, что припадки, вызванные въ здоровомъ организм, принадлежать исключительно и несом- нённо испытуемому средству.

Никто кром д-ра Миллера (С. Мі]1ег) до сихъ поръ еще не изучалъ и не анализировалъ надлежащимъ образомъ патоге- нетическихъ симптомовъ сердца многочисленныхъ нашихъ средствъ. Во времена, когда Ганеманъ испытывалъ средства, имћющія прямое отношене къ бол$знямъ сердца, употребленіе стетоскопа было еще почти неизвЬстно. Винить нашего учителя, за то что онъ не передалъ намъ результатовъ физическаго распознаванія, было бы крайне несправедливо. Испытаніе сљизелія, имъ самимъ про-

АЪЙСТВТЕ СУМБУЛА НА СЕРДЩВ. 237

=гведенное, замћчательно во всякомъ отношенін, и еслибъ намъ удалось пріебрВстк новое испытаще этого самаго средства, обо- гащенное физическими данными, тө такой патогенеэъ, конечно, былъ бы верхомъ совершенства. Во всякомъ случа нътъ сомнЪнія, что даже въ настоящемъ видв оно далеко превышаетъ хваленое испытаніе кактуса Рүбини, при коемъ не было причины. выпу- стить изъ виду аускультацію и дВлать изслЬдованія, пока испы- татели находились еще подъ вліяніями принимаемаго средства. Я вовсе не нахожу, хотя Герингъ меня въ этомъ и винитъ, чтобы результаты аускультац!и были необходимы и крайней важ- ности, но я того мифнія, что они могуть значительно дополнить патогенезію. НВтъ никакой необходимости, было бы даже опасно довести испытаніе до обравованія лерикардита, гипертрофіи или измВнен!я заслонокъ. Мы желали бы только вызвать въ орга- низмВ симптомы, указывающіе на то состояніе, при коемъ съ содёйствіемъ времени измВненіе тканей возможно и вЪЗроятно. Я вполн® согласенъ съ К. Герингомъ, что перерожденіе, произведенное какимъ-либо средствомъ, можеть быть излЬчимо. имъ лишь съ условіемъ соотвтствія характеристическихъ призна- ковъ, но утверждаю, что наша практическая дБятельность была бы, при большой полнотЪ патогенез!и, боле согласна съ требова- ніями науки. Наша фармакологія не изобилуетъ средствами съ явнымъ дВйствіемъ на сердце, и нБкоторыя изъ нихъ даже со- вершенно неизвЪстны современнымъ поклонникамъ нашей школы. Описаніе средства, о которомъ идетъ рБчь было впервые сообщено въ ІХ том Вгіііѕһ Јопгпа! оѓ Нотоеораћу. Меня поразили ха- равтеристическіе симптомы сердца, вызванные сумбуломз и побу- дили заняться ихъ изученіемъ. | Сумбулә болотное растеніе изъ средней Азіи. Для приго- товленія лћБкарства употребляютъ кору, снятую съ корня, извВст- наго подъ нязваніемъ мускусоваго корня. Онъ иметь запахъ самаго тонкаго мускуса, вкусъ ароиатично-горькій. Изучивъ па- тогенезъ этого средства, я убВдился, что хотя оно им%фетъ н%- которое сходство съ лпульсатиллой и сульфуромә относительно дЪЙствія на кожу и слизистыя оболочки, но самыя сродныя ему средства тВ, которыя сильно дъйствуютъ на нервную систему,

238 ДЪЙСТВ1Е СУМВУЛА НА СЕРДЦЕ.

а именно; сищемя, мошиусь, аса фетида, изчащя, кастореумь, ‘скутелляря, хоффеа, дизиталисз, кактусэ, ляхезисз, ная, камфора, арника и нукс5 мошата.

Симптомы деиженія.

Біеніе сердца съ внезапно появляющимся и исчезающимъ жаромъ; неправильный и слабый пульсъ.

Сердце бьется тихо какъ бы погруженное въ воду съ чув- ствомъ какъ будто оно опустилось при общей дурнотЕ въ родВ обморока. Біеніе сердца отъ малфйшаго усилія при всходћ на лћстницу; усиливается отъ обращенія на нето вниманія. Сильное и неправильное біеніе со звукомъ какъ отъ раздувательныхъ мВХОВЪ.

Отъ времени до времени біеніе и толчки сердца; ухудшается: во время вспышекъ жара, напившись портера (5004) и вечеромъ.

Перемежающееся біеніе, безпокойство сердца, толчки во время лежанія или сидънія.

Пульсъ неправильный, то слабый, то сильный, отъ 100 до 70 въ минуту, постоянно исчезающій при внезапномъ давленіи, при этомъ минутныя вспышки лихорадочнаго жара; кожа влажная.

Пульсъ очень неправильный, сильный, потомъ сжатый, или слабый, неполный, по временамъ вдругъ полный, быстрый, отъ 100 до 60 легко сжимаемый; тВло холодное.

Физическія явленія.

Бен1е сердца полное и р$зкое; удары по временамъ непра- вильные, бьющіеся восемь или десять разъ быстро, потомъ мед- ленно (подобно дъӣствію арника и спшеля).

Біеніе сильное, съ толчками, особенно посл напряженія, или подъема на лВстницу и во время пищеваренія.

Сзади надъ лБвой лопаткой неясное и нечистое журчаніе, мурлыканіе (п®ніе кошки), подобное звуку, зависящему, какъ предполагали, отъ сокращеня мышцъ и встр8чающейся часто при ревматическомъ страданіи сердца (подобно стиелія); спереди этоть звукъ не слышенъ.

ДЪЙСТВІЕ СУМБУЛА НА СЕРДЦЕ. 239

Звукъ раздуватедьвыхъ мъховъ съ сильньмъ и неправиль вымъ біеніемъ, вспышками жара и сильнымъ приливомъ, исхо- дящимъ отъ спины. (Эти два послдніе симптома были отстра- нены посредствомъ спиелія 3).

Симптомы ощущенія.

СтрЕльба и грызущія боли въ лавой боковой части груди, усиленныя отъ глубокаго вдыханія. Острая боль какъ отъ ножа на 1Бвой сторонв грудной доски каждый день.

Стянутость, чувство какъ будто что-то стянуто, напряжено въ груди между лБвой боковой стороной и грудной костью и въ самой лВвой сторонВ груди; ухудшеніе при вдыханіи.

Давленіе на дЪвой сторон грудной кости, чувство тяжести и ощущеніе какъ будто кровь трудно движется въ лъвомъ лег- комъ (?), ухудшеніе при нагибаніи.

Въ лБвой сторонв груди чувство каквъ будто оно перепол- нево и сдавлено, при этомъ удушливое сжиманіе (въ горлћ?).

Тупыя тагучія боли, қолотье въ лБвой сторон груди подъ мышкой и возлВ соска по направленію линіи, проведенной сна- рүжи отъ соска подъ мышку. Тупыя боли, прободающія лВвую сторону груди, ухудшеніе при движеніи л%Ввой руки или при нагибаніи впередъ. Тупая стягивающая боль въ лЁвой сторон груди при сморкан1и. Боль какъ отъ ножа, проткнутаго черезъ лВвую сторону грудной кости; м%сто, съ котораго начинается боль, немного ниже лВвой стороны груди; при этомъ вспышки жара. ухудшене посл пищи, неправильный пульсъ.

Колотье какъ будто иголками въ лфвой сторон груди.

Сопровождаюиие симптомы.

Ближайиие: Чувство лома, какъ будто посл побоевъ въ мускулахь лфвой руки; рука (лФвая) красноватато цвзта съ н8- праженными венами; вспышки жара и неправильный пульсъ.

Л3вая рука красна съ болзненно-напряженными венами; при поднят! и руки кровь въ венахъ исчезаетъ; при опущены же вены болзненно напрягаются.

240 ДЪЙСТВІЕ СУМБУЛА НА СЕРДЦЕ.

Чувство онВифнія, тяжести и усталости въ лБвой рукё, острая стрВльба въ боковой поверхности пальцевъ и въ суста- вахъ втораго и четвертаго пальца. |

Л%вая рука легко нБмЂетъ отъ иет холода; онираясь на что-либо, засыпаетъ съ чувствомъ колотья.

Чувствительность боковой поверхности пальцевъ; притомъ боль въ рукћ какъ отъ ушиба.

ЛЪвая рука легко ивметъ и зябнеть отъ холода несмотря на перчатки и растиранія; пальцы, особенно третій и четвертый, синевато-бВлаго цвВта; ногти синіе съ ощущеніемъ какъ будто они оторваны; въ теплотВ рука по немногу приходитъ въ нор- мальное состояніе; если держать ее близко къ огню или въ сильно-нагрБтой комнатћ, то сосуды расширяются гораздо болће чЬмъ на правой рук; при перем$н$ температуры на холодъ это явлевіе постепенно проходить.

Вся лБвая сторона тћла поражена подобнымъ же образомъ, легко нёмЗетъ, при этомъ потеря упругости кровяныхъ сосудовъ.

Вспышки жара съ сухою, или влажною кожею тВла, біе- ніемъ сердца, неправильнымъ легко сжимаемымъ пульсомъ; чувство біенія въ шев и голов (преимущественно въ лёвой сторо- нф).

Отдаленные: Головокруженіе при нагибаніи или при упо- требленіи теплой воды; дурнота, предметы сливаются передъ глазами, громкое жужжаніе въ обоихъ ушахъ, слабость, дрожь; ухудшеніе къ вечеру.

Чувство дурноты и наклонность къ обмороку при малъйшемъ напряженіи, или посл какого-нибудь волневя и при звукВ музыки.

Истерическое расположеніе (даже у мужчинъ); поперемВнно смЬхъ и слезы; чрезвычайная впечатлительность, чувствитель- ность, раздражительность, суетливость, переходы отъ возбужден- наго состоянія къ унынію.

Сны съ чувствомъ паденія съ вышины.

Моча подернута маслянистой плевой съ вязкимъ, клейкимъ, красноватымъ осадкомъ.

Ревматическія боли въ разныхъ частяхъь тёла, въ суставахъ, мышцахъ, особенно по лёвой сторон.

ДЪЙСТВІЕ СУМБУЛА НА СЕРДЦЕ. 241

Ф

Тщцательное разсиотрБніе дВйствіл сумбула въ области симп- томовъ движенія сердца доказывгетъ поразительное его вліяніе на задерживательные нервы (Нетпипезпегуеп), а вивстВ и на параличное состояніе сердечиыхь вфтвей блуждающаго нерва. Такое дВӢствіе обусловливаетъ усиленное движеніе, а вмфстВ съ тБмъ слабость и большую неправильность въ движеніяхъ сердца. Надо замЪтить, что это средство подобно сроднымъ ему (зинація), вызываетъ противуположныя явленія, какъ въ области нравственной, такъ и тБлесной, выражающіяся возбужденіемъ и угнетеніемъ. Мы находимъ, что сердце бьется то слабо, то сильно, и пульсъ показываетъ тв же переходы отъ сильнаго къ слабому, но онъ никогда не теряетъ своей неправильности.

Точное пониманіе дъйствія сумбула үкажетъ намъ на 0с0- бенное дВйств!е его, сродное съ диитались и противоположное ахониту, а именно: одновременность біенія сердца съ біеніемъ пульса.

Между физическими явленіями находятся два симптома, до- казывающ!е замфчательное соотношеше въ другимъ: нечистое журчаніе и мүрлыканіе, какъ отъ сокращенія мышцъ, и звукъ раздувательныхъ мВХоОВ»Ъ.

Звукъ раздувательныхъ мћховъ не всегда бываетъ признакомъ органическаго разстройства сердца. Онъ можетъ также произойти отъ измЕненія діаметра большихъ артерій. Әтотъ звукъ вВроятно происходить большей частью оть быстраго сокращенія въ одномъ изъ отверстій кровеносныхъ сосудовъ, или отъ расширенія одной выше лежащей артеріи значительнато объема. Очень вВроятно, что сумбуль производить н%3что подобное, образующее звувъ, какъ отъ раздувательныхъ мБховъ, замЬченный во время испытанія.

Симптомы лБвой руки указываютъ на справедливость выше- изложеннаго взгляда. Далфе сумбулё производить ничто подобное нервному спазму кровеносныхъ сосудовъ, являющемуся м8стами въ л8вой части тфла, яЁвой груди и лћъвой рукв.

Сперва верхняя и нижняя часть руки были горячія и красныя съ расширеніемъ сосудовъ (параличное состояніе сосудныхъ нер- вовъ, пегүі таза тоогй), за симъ послёдоваль холодъ, онфы8 не, даже сильная боль въ нервахъ, нёчто подобное невралгін.

242 ДЪЙСТВТЕ СУМВУЛА НА СЕРДЦЕ.

ЛЗвая рука почти всегда страдаетъ подобными явлешями при бол зняхъ сердца, относящихся и къ отправлен1ю и къ ткани его.

Н%Ъкоторые изъ симптомовь ощущен!я имвютъ сходство съ кактусә, другіе сходны съ арника, стиелія и ликопусг.

Я не вполнз убёжденъ въ томъ, чтобы већ боли въ лБвой сторон$ груди непосредственно относились къ сердцу; легко можеть быть, что это чисто нервныя или мышечныя; сказать однако что-либо утвердительное о грудныхъ симптомахъ сяи- гелія и прочихъ средствахъ; имБющихъ прямое отношеніе къ бо- лЪзнаямъ сердца, также нельзя. Боль впрочемъ здфсь не имфетъ особенной важности, ибо многія болЬзни сердца, относящіяся къ отправленію, къ ткани его, воспалительныя и даже органическія не сопровождаются болью. НВкоторые изъ отдаленныхъ сопро- вождающихъ симптомовъ сумбулг, какъ напримфръ головокру- женіе, дурнота, сны и вравственныя состоянія важны потому, что указываютъ на недостатокъ иннерваціи, образующійся подъ ва1- яніемъ средства. Основываясь на личномъ опытћ и на изучевніи симптомовъ, я убЪжденъ, что это средство окажетъ несомнЪнныя услуги въ болБзняхъ сердца, основанныхъ на разстроенномъ его отправленіи преимущественно у людей очень нервнаго и впе- чатлительнаго темперамента, а особенно у жевщинъ (или муж- чинъ), подверженныхъ истерическимъ припадкамъ. Мнћ слу- чалось встрВчать у женщинъ, ведущихъ роскошную и разсЗянную жизнь, нервныя болБзни сердца, симптомы коихъ имфли пора- вительное сходство съ явлен1ями, вызванными сумбуломә. Онъ повидимому занимаетъ какъ бы среднее мсто между средствами, вызывающими чисто нервное разстройство сердца (мошусэ, нукс мошата, корфеа, скутеллярія и проч.) и тБми, которыя вы- зывають не только нервныя, но и разстройства съ воспа- длительнымъ характеромъ какъ сжиелія, аконитъ, ляхезисъ, ная, кроталусә, арсеникг. Допустивъ даже, что это средство само собою не въ состояніи вылвчивать воспалительныя и органическія бо- лЬзни, оно все-таки, въ ряду палліативныхъ, занимаетъ важное мисто, а при помощи другихъ можетъ содъйствовать къ уничто- женію болфе важныхъ болЬзней сердца. Сумбулѕ должно упо- треблять не только въ низкихъ, но и въ высокихъ дћленіяхъ.

ДЪЙСТВЛЕ СУМБУЛА НА СЕРДЦЕ. 243

Въ ниЬкоторыхъ случаяхъ 3-е дБленіе быстро уничтожаетъ сильное біеніе сердца, но больнымъ воспрінмчивымъ слБдуетъ давать 30-е. Въ этомъ отношенін оно имћетъ сходство съ коф- феа и иная.

Осторожность при повтореніи пріемовъ необходвма, впрочемъ это зависитъ отъ благоусмотрВнія врача.

Сумбул вызываетъь не столько возбужденное состояніе (һурегаеѕіевіа) сердца, какъ состояніе, подобное тому, которое Стоксъ (ЗюКез) называеть „ослабБвшее сердце“.

Въ первомъ случа мышечная ткань не слабзетъ, напротивъ плотность ея часто увеличивается и является наклонность Къ ги- пертрофіи; въ послЬднемъ случаВ разстройство обыкновенно ве- детъ свое начало отъ нравственныхъ причинъ и проявляется неправильнымь и ускореннымъ пульсомъ. Лучевыя артери въ этомъ случа съуживаются, мало расширяются, но въ слу- чаяхъ незастарлыхъ, результаты объективнаго изслВдованія не указываютъ на органическое разстройство, тамъ же гдВ такое состояніе длилось долго, мы встрёчаемъ симптомы прогрессив- наго, а наконецъ и значительнаго увеличенін объема сердца съ сильною одышкою, а въ такомъ состояніи больной можетъ умереть скоропостижно. Такое разстройство основано на параличной сла- бости извБстной части нервной системы, послЕдствіемъ коего является ускореше пульса. Стоксъ утверждаетъ, что въ этомъ случаВ питаше сердца недостаточно, а потому и образуется жи- ровое перерожденіе мышечнаго волокна. Въ случаяхъ „ослаб%в- шаго сердца“ сумбул долженъ оказаться полезнымъ, на что указывает поразительное сходство характеристическихъ его симп- томовъ съ этою болЬзнію. Одинъ изъ его симптомовъ: красно- ватый цвЬтъ рукъ (егуіһета) находится въ прямомъ отношеніи къ жировому перерожденію, въ коемъ и быль наблюдаемъ д-ромъ Флинтомъ (Е) и мною. Въ этой болфзни я совзтовалъ бы употреблять дЗленя ниже третьяго, ибо состояніе соотвВтствуетъ вторичнымъ симптомамъ средства; въ случаяхь же раздраженя сердца или полнаго возбужденія (һурегаеѕіеѕіа) или наконець волненія сердца, происходящихъ отъ нравственнаго потрясенія, 30-е дВлевіе окажется болђће дВЙствительнымъ.

244 ОСНОВЫ Д1ЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ ВОЛЪЗНЯХЪ.

Я вполнВ совнаю что мое изелЬдованіе сумбула далеко не совершенно, но если кто-либо полагаеть рЕшить избранную мною задачу лучше меня, пусть изберетъ средство, пусть иг- слБдуетъ его отношенія къ болЬзнямъ сердца и конечно нако искренне меня не обрадуется такому обогащевію нашей лите- ратуры.

Основы діэты при разныхъ болЪзняхъ. Д-ра Л. Д. Френкеля.

На обмвнъ веществъ (метаморфозг) въ организм мы и0- жемъ вліять благопріятнымъ образомъ двумя путями: либо мы усиливаемъ метаморфозъ, либо понижаемъ его. Другой какой либо путь себВ представить —невозможно.

Результатомъ обиВБна веществъ является то, что изъ посту: пающей въ организмъ пищи вырабатываются силы, которыя под" держиваютъ его существованіе и содВйствуютъ его функціональной дВятельности. Эти силы могутъ быть только химическими или динамическими силами напраяжен1я. Первыя имВютъ лишь мЪстное или частичной вл1ян!е на метаморфозъ, вторыя же имЬють общее вліяніе на организмъ и представляютъ собою теплоту и электри- чество. Но такъ какъ при современномъ состояніи науки мы 06ъ электрическихъ отношеніяхъ въ организми не можемъ ничего опредБленнаго сказать, то мы разсмотримъ лишь во 1) тв сред- ства, которыя даютъ намъ возможность повысить или понизить образованіе и выдљленќіе извъстнытз веществь и во 2) вліянія иа теплообразованіе.

Въ первомъ отношеніи практическое значеніе имћютъ слћ- дующія вещества: бњлки, жиры, углеводы, воды и соли. Вещества эти необходимы всф для организма и при томъ въ извВстЕоиь соотношенін, которое во всякомъ случаћ въ предЬлахъ здоровья

ОСНОВЫ ДЮТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ ВОЈЁЗНЯХТ. 245

допускаетъ извёстныя колебанія, впрочемъ — весьма незначи- тельных.

На первый взглядъ кажется нашболће простымъ, чтобы мы впяли на разложеніе бБлковыхъ тБлъ въ организи путемъ ре- гулированія прихода бБлка въ нашей пищћ. И физіологія даетъ дзя этого точки опоры. Может ли однако организмъ быть үкрђ- пленъ обильнымъ введеніемъ въ него бВлка? ИзвЕстно, что б- 10къ тТВмъ больше разлагается, чБмъ болЂВе его вводятъ; усилен- нымъ же введеніемъ его мы дөстигаемъ, правда, очень энергич- наго процесса бБлковаго превращенія, но вопросъ въ томъ, на- сколько это полезно организму. Польза будетъ зависБть не такъ отъ количества введеннаго бВлка, кажъ 0тъ другихъ съ нимъ вивстВ поступающихъ пищевыхъ веществъ и отъ прочихъ үсловій, среди которыхъ находится организмъ. И такъ называемая „укрі- пляющая мясная д1эта’‘ далеко еще не является укрёпляющей въ дъйствительности.

Допустимъ, что сравнительно большее количество б$лка, обращающееся въ организми, можетъ доставить повышенное ощу- щеше силы и энерми и даже н$%сколько усилить трудоспособ- ность. Но это иметь еще мало значення, ибо не ведетъ къ увр?- плевію органовъ; а разъ это такъ, то большое превращеніе силы должно имзть уничтожающее вліяніе на органы, именно — на сердце, желудокъ, печень, почки: большее потребленіе бвлка, въ виду усиленнаго метаморфоза, должно предъявить къ этимъ ор- танамъ и повышенныя требованія дВятельности, не говоря ужъ о порождевіи еще и многихъ другихъ разстройствъ.

Въ крови и тканяхъ сгораеть непосредственно большое количество бЕлковыхъ тВлъ вскорв посл того, какъ они всо- садись, это такъ называемый циркулируюиий бълокх, другая часть идеть на построене тканей, подвергаясь въ высшей сте- пени медленному сгоранію, это—бълокз орзановз. Такимъ обра- зомъ посредствомъ обильнаго употребленя мяса вы можете, правда, въ очень значительной степени повысить количество циркулиру- ющаго бБлка, но количество б$лка органовъ, если и увеличи- вается, то лишь очень мало и притомъ крайне постепенно. Тавъ что при нормальныхъ үсловіяхъ и при хорошемъ питаніи нельзя

246 ОСНОВЫ ДІЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ ВОЛЁЗНЯхЪ.

вначалВ и думать о томъ, что увеличенное введеше бёлка мо- жеть усилить приращене его; имъ только повышаются превра- щеня. По этому, говоря вообще, побольше мяса надо назначить въ т6хъ случаяхъ, когда мы убБждаемся, что организмъ содер- жить очень мало бБлқа и что вмЪстВ съ тВмъ приходъ послЪд- няго слишкомъ малъ. Но въ то же время необходимо принять мВры, воторыя содЪйствовали бы самому отложеню, прарацоаю въ организм® бБлва.

Когда питаніе сильно подорвано преднествовавшею болЕзнію, когда, слБдовательно, потеря бБлка со стороны органовъ значи- тельна, тогда болЂе обильное введеніе бВлка является необходи- мымъ. Но вм®стЕ съ тБмъ, если желаемъ содЪЙствовать отло- женію бВлка, мы должны вводить и углеводы, и жиры, такъ какъ, благодаря послВднимъ, ограничивается процессъ разложенія бълка. По этому, напримфръ, фтизикамъ (чахоточнымъ) идетъ на пользу введеніе обильнаго количества углеводовъ; то же надо сказать о тифозныхъ больныхъ, у которыхъ процессъ разложенія бЪлка, является весьма значительнымъ. Одно молоко, бульонъ, айца для нихъ недостаточны; необходимо прибавить еще крах- малистыя вещества, цзлесообразенъ и мучной супъ.

Введеніемъ жировъ мы также ограничиваемъ разложеше бБлка, и при извъстныхъ үсловіяхъ пользуются этимъ фактомъ при истощающихъ болћзняхъ и хорошей пищеварительной спо- собности. Въ практикћ, однако, углеводы стоять на первомъ план потому, что они легче переносятся, чБмъ жиры, и ихъ бЪлковосберегающее свойство много надежнћВе и больше того, какой можетъ быть достигнуть жирами. Мы можемъ поэтому уси- лить бВлковое разложеніе прибавленіемъ къ пищв большихъ кво- личествъ бБлка и уменьшить его увеличеннымъ введеніемъ жи- ровъ и углеводовъ. Но если мы уменьшимъ количество бБлка въ пищз ниже извфстнаго минимума, то организиъ всегда по- теряетъ часть своего б$лка, хотя бы мы на ряду съ этимъ и усилили доставку жировъ и углеводовъ. Әтотъ минимүмъ ү болфе молодыхъ и хүдощавыхъ субъектовъ болВе значителенъ, нежели у пожилыхъ и жирныхъ.

Перейдемъ теперь къ вліяніямъ на отложеніе (накопленіе)

ОСНОВЫ ДІЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ БОЛВЗНЯХЪ. 247

жировь въ тфлВ. Отложеніе это происходить въ томъ случаф, если жиры доставляются въ пищВ радомъ съ такими количе- ствами бБлка и углеводовъ, которыя сами по себВ достаточны дін потребностей тВла; затЬмъ извЬстно, что накоплеше жира можетъ произойти безъ жирной пищи въ томъ случа, когда въ организмъ вводятся бёлокъ и углеводы въ большемъ количе- ствв, чвмъ сколько нужно для сохраненія тБла.

Слћдовательно отложеніе или накопленіе жира въ =живот- номъ тВлЬ совершается прежде всего на счеть жировъ пищи, но не во всВхъ случаяхъ это можетъ объяснить имБющійся жи- ровой избытокъ и приходится принять еще другой источникъ жирообразованія. Констатировано прежде всего образованіе жи- ровъ изъ бЪлка, но и этого источника недостаточно для объя- сненія чрезмВрнаго отложенія жира, какъ мы видимъ ү тучныхъ людей. Для такихъ случаевъ приходится съ большой вфроятно- стію допустить образованіе жира изъ углеводовъ, при чемъ одни ученые говорятъ, что часть углеводовь уже при нормальныхъ үсловіяхъ идетъ на жирообразованіе, другіе же ограничиваютъ это предположеніе, говоря, что только ненормальный образъ пи- танія и жизни обусловливаетъ подобное разстройство обиБна веществъ, что развивается наклонность къ образованію жира, которой подпадаютъ и углеводы. Не подлежитъ сомнћнію также тоть фактъ, что въ нВкоторнхъ семьяхъ существуеть извВстное расположеніе къ ожирБнію, и образованіе жира происходитъ у ү них съ такой энергіей, что жировой запасъ тБла сохраняется неизм8ннымъ даже при незначительной доставкБ пищи.

Вполяв надежнымъ средствомъ для обезжиренія является голодъ вообще; но такъ какъ организмъ теряетъ при этомъ одновременно и б$локь, то методъ этоть можеть быть приведенъ только въ ограниченныхъ предВлахъ и съ осторожностю. По- этому предложены были еще другіе способы, стремящеся къ той же цфли, но основы которыхъ нВсколько сложны.

(Продолжене будеть).

248 ГАДЮЕБА,

Гадюка (Реііаѕ Бегиѕ). Интересное испытаніе

Д-ра мед. Ригаом. (Изъ ж. «Вгііів) Ношовораћіс Безіеу»).

Перев. Ю. Ф.

Сынъ мой, возвращаясь на ПасхВ съ поБздки на велоси- пед въ Ньюфорстъ, везъ домой пару живыхъ гадюкъ. Ниже- слВдующя замфтки, написанныя его товарищемъ, даютъ поняте о томъ, что случилось. Къ этимъ зам ткамъ я прибавлю н8сколько симптомовъ, наблюденныхъ д-ромъ въ Б., который былъ столь добръ, что взялъ моего сына въ себВ въ домъ, а также и соб- ственное описаніе своихъ ощущеній моимъ сыном».

„Въ понед®льникъ (20-го апр.) вскорћ посв чая, въ 6 час. 45 мин., онъ вынулъ гадюку изъ мышеловки, гдз она находи- лась весь день. Когда онъ схватилъ ее правой рукой, которая была въ перчаткВ, змВя внезапно укусила ему средній палецъ лЪвой руки, бывшей безъ перчатки. Зм®я сдћлала два укуса близь кончика пальца. Черезъ пять минутъ весь суставъ значи- тельно распухъ и появилась колющая боль, распространившаяся вверхъ по рукВ. Укусъ былъ высосанъ и къ нимъ была прило- жена обыкновенная синька“.

„Въ 7 час. 5 мин. онъ снова сЪль на велосипедъ, но, про- Вхавъ около 4 миль, почувствовалъ общіе признаки отравленія; онъ сошелъ съ велосипеда, ощущая большую слабость; немного погодя у него была сильная рвота. Къ этому времени и кисть и верхъ руки опухли. Онъ полежалъ на земл около 25 минуть, пока я добылъ ему водки; водка снова вызвала рвоту. Рвота на- чалась въ 7 ч. 40 мин., т.-е. черезъ 55 минуть посл$ укуса. МнВ удалось найти доктора, и Г. П. прошель пВшкомъ ворот- кое разстояще къ его дому. Мы пришли къ доктору въ З час. 15 мин. Докторъ далъ ему кое какія лћкарства, но они тотчасъ

ГАДЮЕА. 249

зе были выброшены обратно рвотой, котерая была почти непре- рызна и очень мучительна. Въ 10 часовъ д-ръ Т. едълалъ под- южное впрыскиваніе въ верхнюю часть руки изъ !/,,, грана стрианина и '|, трана морфія. До этого къ рук быль приложенъ горячій компрессъ съ опіумомъ и свинцовою примочкою. Въ 10 ч. 30 иин. больного отнесли въ спальню, раздћли и уложили въ постель. Онъ былъ въ безеознательномъ состоянін, но боль при раздваніи ненадолго привела его въ сознаніе. Въ 11 часовъ онъ почувствовать сильную жажду, которая продолжалась дө 8-ии час. утра. Питье всякій равъ вызывал рвоту; ему давали. колоко съ содовой водой. Бъ 2 ч. 20 м. утра, посл непродод- вительнаго сна онъ проснулся въ сознаніи, но не помиилъ, чю его принесли наверхъ. Позднфе явилось смутное воспоми- наніе о перенесенін наверхъ и о раздВваніи. Всю ночь егө иүчила сильная жажда. Въ 8 час. 30 м. утра онъ немного по- %лъ, и да не вызвала тошноты. Онъ настолько поправился, чго былъ въ состояніи въ тотъ же день отправиться домой“.

Замљтка д-ра Т.

„Рвота была очень сильная и, очевидно, мозгового проис- хожденія. По временамъ онъ очень ослабћвалъ, хицо было блЁдное выступалъ потъ и пульсъ былъ едва чувствительный“.

Разсказь самило Г-на П.

„Укушенъ въ 6 час. 55 мин. вечера; сейчасъ же принялся высасывать ядъ; приложилъ синьку и мокрую тряпку. СБлъ на велосипедъ, чтобы продолжать путь, въ 7 час. 10 мин. Не чув- ствовадлъ ничего особенняго, кром покалываньн въ кисти и пе- редней верхней части руки. ВскорВ послћ укуса почувствовалъ давленіе на ребра, иБшавшее мнВ дышать полною грудью. Про- Фхавъ 2 мили, я замфтилъ, что ү меня значительно опухъ языкъ, а также и правый гзазъ. Я почувствовалъ головокруженіе и тошноту и, такъ казъ мое состояніе үхудшилось, я сошелъ съ велосипеда. Въ суставахъ была сильная тугоподвижность; я чув- ствоважь дурноту и тошноту и легь у дороги. МнЪ было очень

250 ГАДЮЕА.

дурно, пока Г. Б. ходилъ искать доктора, но я не вполнф ли- шился сознанія; ѕзатБиъ у меня была сильная рвота. Когда я щелъ къ доктору, ноги мои были очепь тугоподвижны и сильно бо- лв ли. Рука значительно опухла. Рвота опять возобновилась и продол- жалась весь вечеръ и всю ночь. Д-ръ Т. даль мн два л6- карства, но они тотчасъ же вызвали рвоту. Тогда онъ впрыс- нулъ что то инв въ руку. У меня осталось смутное воспоми- наніе © томъ, что меня подняли и сильно трясли. Всю ночь меня мучила жажда, и я пилъ все, что попадалось подъ руки. Если я не пилъ медленно, маленькими глотками, то всякій раѕзъ посл питья у меня поднималась рвота, а пить медленно я не могъ, потому что у меня была нестерпимая жажда. Я сильно потВлъ все время. Къ утру я заснулъ и, когда проснулся, у меня только болБла голова, и въ рукБ чувствовалась пульсація, какую я ощущалъ и ночью. Я хорошо позавтракаль и спаль большую часть времени, когда Вхалъ по желЬзной дорог. Руку я при- нужденъ былъ держать въ повязкћ“.—(Н. М№. Р.).

Когда я увидБлъ моего сына посл% этого случая (21-го апр.), онъ казался очень слабымъ; у него былъ красный, чувствительный и неровный языкъ; аппетитъ плохой. Рука опухла до самаго плеча; въ нВкоторыхъь мёстахъ она была вдвое толще, чЁмъ другая; она была синеватаго цвЗта и очень чувствительна, но опухоль кисти начала н$Зсколько опадать. Другой мой сынъ, д-ръ Перси обернулъ и кисть, и верхнюю часть руки горячими припарками и давалъ ‘больному частые пріемы амисѕ х3. Такое лБченіе про- должалось два или три дня, въ теченіе которыхъ опухоль по- степенно опадала; рука еще нБсколько дней имла пестрый видъ, какь бы отъ ушиба. Железы въ подмышечной впадинВ были чувствительны. Къ концу недВли, 25-му апр., сынъ мой совсБмъ поправился. Д-ръ Т. сказаль, что укусы гадюки слу- чались нечасто и рВдко вызывали такіе сильные конститущональ- ные симптомы.

Я только что прочелъ сегодня (14-го мая) въ „Ѕќапіатё“ слідующій разсказъ о подобномъ үкүсВ: Н. Е. 5., естественникъ изъ Буапасе, гуляя по полямъ, нашелъ большую гадюку и хотвлъ поймать ее; ему не удалось схватить ее достаточно близко къ

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 251

го208Ё, и она укусила ему руку. Г-нъ Н. сталъ тотчасъ же со- сать ранку, но ядъ тақъ сильно поразилъ его горло, что онъ штился силъ. ВскорБ явилась помощь, и его отвезли домой. Нвкоторое время жизнь его была въ опасности, но затБиъ онъ постепенно поправился. Наиболће характерными изъ наблюден- ныхъ у него симптомовъ были слБдующіе: сильная опухоль руки, также опухоль языка и праваго глаза; головокруженіе, нервность, дурнота; сжиманіе въ груди, боль и тугоподвижность въ членахъ, сізбость, сильная жажда“. |

Подкожное впрыскиваніе стрихнина и морфія, можетъ быть, · сколько видоизмВнила симптомы. 4465 х3 быль очень хорошо показуемъ симптомами въ то время, когда д-ръ Перса увидфлъ своего брата, и лёкарство это, повидимому, оказало значитель- ную помощь. Итакъ, ядъ гадюки можеть оказаться цфнинымъЪ средствомъ, нзсколько схожимъ съ аписомъ. Онъ можетъ быть полезнымъ при опухоли, флебитВ или воспалевіи лимфатическихъ сосудовъ и тому подобныхъ симптомахъ зараженія крови. Ядъ ввмецкой гадюки упоминается у Воегіске и у Віаскуоой какъ средство при флебитћ и варикогныхъ венахъ; особенно, если зам тна чрезм$рная натянутость. Дается отъ 3-го до 30-го дВ- дея.

Новости медицины.

Цимицифуа (Сітісёўида) при пляскъ св. Вита. Дввочка 13 лёть заболла суставнымъ ревматизмомъ, къ которому недли двВ спустя присоединилась еще пляска св. Вита. Средство, ко- торое ей дано было противъ ревматизма (салициловый стронцій) не имВло, конечно, никакого вліянія на пляску св. Вита и надо было искать другихъ средствъ. Казалось вВЕроятнымъ, что обі боязни происходятъь отъ одной причины, слБдовательно должны бы быть излёчимы однимъ средствомъ. Но найти такое средство представляло большая трудности. Никакого результата не да- вали въ течеше 2 недзль агарицинъ, цинк.-щанат., магнез!я фос-

958. НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

форика и пульсатилла. Пляска усиливалась, а ревиатизиъ оста- вался въ одномъ положеніи. ТВло больной находилось въ без- прерывномъ движенін, исключая линь время сна; она не могла даже пищу подносить ко рту своими руками; рВчь быда совер- шенно неразборчива вслЬдствіе постояннаго подергиванія шей · ныхъ мышць, туловище то и дВло извивалось въ разныя сто- роны, лицо корчилось въ постоянныхъ гримасахъ и каждую ночь въ теченіе ифсколькикъ часовъ больная кричала и плакала отъ болей въ рукахъ. Въ это время призванный другой врачъ назначиль мышьзковую фаулерову жидкость противъ пляски св. Вита и еще хЁкарства отъ ревматизма. Но болВзнь продол- тала упорствовать посл этихъ средствъ, вакъ и посл преж- нихъ. Спустя недЗлю наступило даже значительное ухудшеше. Тогда пригласили опять раньше лВчившаго врача. Покопавшись въ гомеопатической литературв, посл8 ды! остановился на Цими- чифуза, какъ средств, позльзующемся одинаково хорошей славой въ обВихь болёзняхь, ревматизм и пляск св. Вита. Съ симпто- мами этого средства гармонировали душевные симптомы, поль, _ возрасть пащентки. Средство это встр8чается показаннымъ при пляскБ св. Вита и въ аллопатической литератур; такъ, въ энциклопедіи Кеаіїпо’а д-ръ В. басһѕ, излагая лвченіе этой бо- лЪзни, говорить: „арсеникъ является первымъ средствомъ, но если оно не даетъ желательнаго результата, то единственное, что могу еще рекомендовать, это цимицифуга въ тинктур% З раза въ день по 15—30 капель. Въ данномъ же случа назначено было по 10 капель на пріемъ. Съ этой поры больной становилось все лучше и лучше въ отношеніи обВихъ болЬзней и по исте- чен1и 4 недфль она была уже здорова. Противъ оставшагося малокровія она получала затфмъ еще феррумъ (желз0).

Новљітшія примпнешя люкарстез въ различныхъ болфзнен- ныхь состояніяхъ. Большая часть новЪйшихъ лфкарствъ пред- ложена была и продолжаетъ предлагаться до сихъ поръ врача- ми-гомеопатами Англіи и (О%Бв. Америк. Соединенныхъ Шта- товъ, въ каковыхъ странахъ, параллельно съ подъемомъ государ- ственной и соціальной жизни, достигла весьма значительнаго

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 253

развитія и распространенія и гомеопатія. Это-—лучшее дока- зательство въ пользу того, что не невЕжество и низкая кузь- тура, какъ утверждаютъь наши противники, служатъ причиной развитія и распространенія гомеопатін, а, ваоборотъ, причиной этого является свободная отъ традиціоиныхъ оковъ мысль и ца- столько же свободная жизнь вообще. Әтимъ мы ңе хотимъ сБа- зать, что на мВсто старыхъ, давно и основательно испытанныхъ' л%карствъ мы должны поставить новыа, изъ которыхъ мноПя еще недостаточно испытаны и провБрены на практик. Къ нимъ сявдуеть во всякомъ случаВ обращаться лишь въ тёхъ случаахъ, когда при примнен1и старыхъь средствъ не достигаются до- статочно благопріятные ревультаты, Поразительно иной разъ, сколь многаго и лишь съ немногими средствами можно достиг- нуть, если обладать основатедьнымъ знаніемъ круга дВЙствія Этихъ . средствъ. Напомнимъ только объ аконитћ и бріоніи въ дБтской прақтикЂ. Но и такія средства, кақъ сепія, сульфуръ, кадькарея карбонива, столь многосторонни, что дЪйствительный знатокъ можеть совершать сь ними чудеса. Насколько ни вфрны эти соображен1я, совершенно, однако, отрицать цБлесообразность новБйшихъ средствъ, а также новБйшія примъненія уже давно извВстныхъ средствъ нельзя. Въ настоящемъ и дальнёйшихъ но- мграхъ нашего журнала мы дадимъ рядъ такихъ случзевъ.

1) Перемежающаяся ли:горадка. Противъ этой болёзни пред- ложены: кактусь зрандифлорусз: припадки передъ полуднемъ и ночью, овнобъ, затвмъ жаръ, съ головной болью, помраченіемъ, забнтьемъ, нечувствительностію, жаждой, одышкой, невыноси- мостью лежачаго положенія; обильный потъ; въ свободное отъ припадковъ время больной чувствуеть себя совершенно здоро- вымъ. Зуяанюр ум њерфоліатумә: трехдневная лихорадка, не- правильпая періодичность припадковъ; ознобъ начинается со спины; сильная дрожь безъ малЁйшаго ощущенія холода; жажда во время озноба и жара, сильн®йпця костныя боли. Гельземинуме семпервиренс: потеря силъ, отдЪльныя стаи неясно различимы, большая чувствительность къ свЪту, шумы въ голов, безповой- ство, бредъ во время жара; припадки вечерне, сильное томлеше, головокруженіе, ощущеніе паденія.

254 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Кром того предложены при малярш: корнусъ цирцината, корнусъ флорида, лептандра виргиника, подофиллумъ пелтатумъ, вератрумъ вириде съ показаніями не вполн$ точно установленными.

2) Ревматизмз. Противъ этой болЪзни предложено уже нмого новыхъ средствъ. Противъ ревматизма вообще: Аяоцинум андросемифоліумг: бодь въ правомъ плечв и правомъ колЁн$, въ ножныхъ пальцахъ (подагра) съ желчной рвотой, поносом».

Баптизія тинкторія: при лихорадочномъ ревматизић;

Кактусг зрандифлорусь: мышечный ревматизмъ съ болзг- неннымъ ощущеніемъ въ сердцЪ, какъ еслибы оно было туго перетянуто.

Каулофиллумз: ревматизмъ кистевыхъ суставовъ и ручныхъ пальцевъ съ значительной припухлостью, и при блуждающей боли въ спин, затылЕкЪ, съ тугостью; давленіе въ груди одышка, нервозность, бредъ.

Әупаторіумә перфол.; съ пӧтомъ, боли въ костяхъ, прицу- ханіе суставовъ.

Фитолякка: хровичесый ревматизмъ съ тупыми болями, ухудшеніе при перемфн$ погоды, тугость затылка.

Санвинатя канадензись имфютъ очень выраженныя ревма- тическія страданія въ бедрахъ и другихъ иВстахъ, хуже при вставанін съ сидячаго положенія съ ощущеніемъ какъ бы по2о- манности; колющія боли, тугость, судорога, тянущія боли; ощу- щеніе сильной слабости въ крестцв, острое припуханіе суста- вовъ; воспалительный ревматизмь; сопровождающія мигрень или чисто нервныя головныя боли (также Гельземумъ).

Вератрумз еириде: при пораженін особенно лфваго плеча, бедреного сустава или колћннаго.

При невральгическомъь ревматизм рекомендуются:

Апоцин. андр., Пимищифуза; посяВдняя также при хихо- радкЪ, оба же при мигрени.

При суставномъ ревматизм$ преимущественно: Каулофиллумъ, Коллинсонія, СОтикта пульмонаріа (съ жестокими кохющими 60- лями); при ишіасъ: Цимицифуга, Фитолякка (на наружной сторонё бедра ощущете вдавленности, колющая или тянущад боль, хуже оть надавливаня, оть движен!я; ночью).

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 255

3) Водяночныя состоянія. Тутъ всего чаще ощущается по- требность въ новыхъ показаніяхъ или средствахъ, за недоста- точност1ю старыхъ.

Апоцин. андросемифол. (при пораженіяхъ печени) и а7о- цин. каннабинумг (даеть хорошіе результаты особенно при общей водянк%, но въ эссенціи ланное).

Асклетзась тубероза послВ скарлатины, при воспаленіи почекъ.

Химафилла—при брюшной водянк, при воспаленіи почекъ и проч.

Әупаторќумг пурпурвумә, Гелоніасъ (при слабости, мало- кровіи, истощеніи вслЪдствіе потерь крови), Лептандра при печеночныхъ страданіяхъ, послВ воспаленія воротной вены, дъй- ствуетъ укрёпляющимъ образомъ, какъ желћзо.

Рентленовскіе лучи въ діолностикљ туберкулеза. Въ берлин- скомъ медицинскомъ обществВ недавно былъ прочитанъ профес- соромъ М. Вольфомъ интересный докладъ о значенін изслћдова- ній рентгеновскими лучами для опредВленія начальной стадіи туберкулеза. О важности примЪненія въ этой области рентге- новскихъ лучей проф. Возьфъ указывалъ еще на рентгеновскомъ съвздв въ 1905 г. и изелћдованія за три года еще болће убВ- Дили его въ этомъ.

Какъ извЪстно, чЁмъ ране бываетъ захваченъ туберкулезъ, т%мъ боле надеждъ на выздоровлене или на то, что болзнь будеть замчена. И въ этомъ отношеніи, т. е. именно въ діаг- ностикВ туберкулеза рентгеновскіе лучи могутъ сослужить боль- шүю службу. Разумћется, тамъ, гдВ клиническіе симптомы этой бохБвни имются на лицо, рентгеновсве лучи будуть лишними, но зато въ своей первоначальной стадіи туберкулезъ гораздо быстрће распознается рентгенезаціей, чёмъ при помощи обыч- наго клиническаго изсхБдованія. Даже впрыскиваше тубервулина, обычно примъняемое для постановки діагноза, не такъ оказы- вается, дЪйствительно, какъ рентгенезація. Туберкулинъ пока- зываетъ только родъ заболЕванія, а не место.

Впрочемъ, профессору Вольфу самому пришлось наблюдать

256 ХРОНИКА.

случаи, когда рентгеновскіе лучи ничего подозрительнаго не об- иаружазали, тогда какъ впрыскиване туберкулина вполнф вы- давали болВЁзнь.

Докладъ М. Вольфа сопровождался демоистраціей миогочи- сленныхъ сөотвътствующихъ снимковъ, полученныхъ посредствомъ рентгеновскихъ лучей, и хотя довладчику очень мвого возражали, но всВ сошлись на томъ, что для дЛагноза туберкулезныхь за- болВваній рентгеновскіе лучи безусловно являются полезнымъ до- полненемъ къ тЁёмъ способамъ, которые обычно примЗняются. При этомъ медицинское общество высказалось за желательность дальн8йшикь опытовъ въ этомъ направлеши. Къ сожалхЬнію однако, слБдуетъ замБтить, что не только у насъ въ Россі, жо и за границей, не всВ еще клиники снабжены рентгеновскими аппаратами.

Хроника.

Какъ мы боремся сә холерой. (Родныя картинки). Изъ Архав- гельска пишутъ: Въ архангельской губерніш появилась холера. Былъ уже случай и въ уБздномъ гор. Онегв. Населеніе этихъ мБстъ темное, къ врачамъ относится подозрительно. Подъ нліяніемъ холерной паники мало ли что можеть произойти. Онежская ин- теллигенція рВшила поэтому устроить нВсколько лекцій о хо- херЬ. Но большинство мвстныхъ врачей бактеріологіей не за- нимаются и отъ прочтенія лекцій отказались. МЪстный клубъ, устранвающій лекціи, обратился къ провизору Лапину, имВю- щему при аптекБ бактеріологическій кабинетъ. Лапинъ согла- сидся прочитать нЬсколько лекцій и изготовилъ даже микроско- пическіе препараты. Но и. д. исправника Легатовъ, въ кото- рому обратился клубъ, заявилъ, что онъ не можеть разрёшить безплатныхъ лекцій. Клубъ назначидъ тогда плату (общедоступную) и подалъ снова прошеніе. И снова получидъ отказъ. Г. Лега- товъ указалъ, что лекцін собирается читать г. Лапинъ, онъ и должевъ обратиться съ просьбой о разрВшенін.

ХРОНИКА. 957

Подалъ прошеніе и г. Лапинъ. И. д. исправника ориналъ его и замбтиль, что нужны марки. Г. Лапинъ представилъ дв 75-ти коп. марки. Тогда и. д. исправника туть же ири Лапин перезеркнуль марки, помфтиль ихь числомъ и сбоку написалъ „не разрёшаю“. Причины объяснены не были.

Подана была жалоба архангельскому губернатору, а отъ него пришелъ отвЪтъ, что разрЕшеніе лекцій зависить отъ мЪст- наго исправника. (Ф. В).

Огпанизаціонный Комитет= Первао ВБсероссійскаю СОзњзда по борьбњ сь пљянствомҳ. Разрушительное, все усиливающееся и распространяющееся вліяніе злоупотребленій спиртными напит- ками на всв стороны матеріальной и духовной жизни русскаго народа за посл де года все болЂе ярко бросается въ глаза и навязывается общественному вниманію. Это пагубное вліяніе дЪЙ- ствуеть на отдЕльныхъ лицъ, на семьи, общество и государство и не только на дЪйствующія взрослыя поколЪнія, но, по всеоб- щему закону наслЁдственности, и на поколънія варождающіяся, которыя, происходя отъ пьяницъ родителей, уже приносятъ съ собой на свЪтъ, какъ учить опытъ, недостаточную жизнеспособ- ность, большую или меньшую хилость и потому малую работо- способность, наклонность ко всякимъ излиществамъ, порокамъ и преступлен1ямъ.

Повседневно наблюдая, поистинВ, ужасающія и постепенно все увеличиваюцияся въ числ явленія физическаго, умствен- наго и нраветвеннаго вырожденія породы и идущихъ съ нииъ рука объ руку упадка производительныхъ силъ, обнищанія, оди- чанія, разнообразной и тяжкой преступности и многочислен- ныхъ самоубійствъ не только взрослыхъ, но также дЪтей и под- ростковъ, еще почти не начинавшихъь жить—недьзя не смотрёть съ мрачнымъ предчувствіеиъ на будущее народа, если, подъ вліяніемъ яснаго сознавія грозныхъ посіЁдствій, самимъ обще- ствомъ не будуть предприняты и не станутъ настойчиво про- водиться въ жизнь цЕлесообразныя и®ры борьбы съ однимъ изъ величайшихъ народныхъ бЕдствій.

На Западв общественная опасность отъ алкогодьной отравы

258 ХРОНИКА.

отдВльныхъ длицъ и народныхъ массъ ясно понята. Въ различ- ныхъ государствахъ преемственно уже было собрано 11 между- народныхъ конгрессовъ для широкой пропаганды необходимости упорной борьбы съ алкоголизмомъ. Нынфшнимъ лфтомъ въ Лон- донВ открывается 12-Й конгрессъ.

На этотъ же путь широкой общественной пропаганды и об- щественной борьбы съ разъёдающимъ зломъ, въ интересахъ само- сохраненія, слВдуетъ вступить и Рос@и, устраивая въ различныхъ мБстностяхъ государства періодическіе Всероссійскіе Съъзды по борьбВ съ пьянствомъ. Задачами такихъ СъФздовъ должно быть: 1) правильное освфщеніе явленій алкоголизма; 2) выясненіе его ближайшихъ и болфе отдаленныхъ проивводящихъ причинъ и его вредовосныхъ экономическихъ, физическихъ, умственныхъ и нравственвыхъ послЁдствій для отдВльныхъ лицъ и всего обще- ства; 3) ивысканіе цВлесообразныхъ мвръ борьбы съ нимъ, въ зависимости отъ разнообразія м®стныхъ призинъ и условій и 4) неустанная пропаганда и настойчивое сосредоточевіе обще- ственнаго вниман1я на великомъ злВ нашей современной рус- ской жизни и побужденіе общества къ упорной и неослабћва- ющей борьбВ съ нимъ и его естественнымъ послЕдствіемъ —выро- жденіемъ породы.

Въ виду всего изложеннаго, состоящая при „Русскомъ 06- ществв охраненія народнаго здравія“ Бомиссія по вопросу объ алкоголиѕиВ, работающая уже болђе 10 л%тъ, пришла къ мысли о необходимости созыва въ С.-ПетербургВ съ 28 декабря с. г. по 6 января 1910 г. „Перваго Всероссійскаго СъБзда по борьбв съ пьянствомъ“. Комиссія выработала общій плавъ организацін Съъзда, его общую программу и рёшила обратиться съ пригла- шеніемъ участвовать въ этомъ, поистинё, патріотическомъ дълф ко всёмъ городамъ, вемствамъ, иногороднымъ отдъламъ „Рүсскаго Общества охраненія народнаго здравія“, различнымъ другимъ обществамъ, учрежденіямъ и отдВльнымъ лицамъ, извъствымъ своими трудами по борьбВ съ алкоголизмомъ, и избрала Орга- низаціонный Комитетъ, поручивъ ему немедля приступить къ подготовлевію созыва СъЁзда.

Приступивъ къ выполненю принятой имъ на себя обязан-

«ЕА

ХРОНИКА. 259

ности, Организащонный Комитеть покорнзйше проситъ үчре- хденія, общества и отдБльныхъь лицъ, которыя прочтутъ настоящее обращеніе, сообщать ему о своемъ согласін принять участіе въ СъвздВ, о тВхъ вопросахъ, которые они находили бы нужнымъ поставить на его обсужден1е, и о докладахъ, которые они предполагаютъ представить на Съ®здъ.

Вс отв®ты, запросы, сообщенія, доклады и различные дру- ме матералы просятъ направлять въ Организащонный Комитетъ по исту его нахожденія (Мойка, 85). Предсфдатель Органи- защонняго Комитета М. Нижеюродцевв. |

ПредсВдатель Исполнительной Комиссіи и ЗамВститель Пред- сБдателя Организаціоннаго Комитета Проф. Д. Дриль.

ХУ/[-ый медицинский конрессв. 16 августа с. г. въ Буда- пештВ открылся шестнадцатый международный конгрессъ по ме- дицинВ. Всвхъ секцій двадцать: І. Анатомія, Әмбріологія. П. Фи- зіологія. ПІ. Патологія, общая и экспериментальная. ІУ. Ми- хробіологія. У. Терапевтика, физіотерапія, бальнеологія. УТ. Вну- тренняя медицина. УП. Хирургія. УШ. Гинекологія. [Х. 0ф- тальмологія. Х. Педіатрія. ХІ. Невропатологія, ХП. Психіатрія. ХШ. Дерматологія и венерическія болёзни. ХІУ. Урологія. ХУ. Јаривгологія. ХУІ. Отологія. ХУП. Стоматологія. ХҮШІ. Гигі- ена и иммунитетъ. ХІХ. Судебная медицина. ХХ. Санитарные вопросы въ военной и морской службЬ. ХХІ. Морская медицина и тропическія болъзни. |

Вся корреспонденція принимается въ бюро конгресса: Вида- ре, УШ, Ецегвалущс2а, 7.

Второй департаментъ министерства иностранныхъ дћлъ увћ- домихъ Управленіе Главнаго Врачебнаго Инспектора, что импе- раторскій генеральный консулъ въ Лондон%ф, въ виду обращен- наго къ нему изъ Росси запроса о доктор РайсВ, рекламиру- ющемъ въ русскихъ гаветахъ изобрВтенные имъ бандажи и жидкость „Лимфоль“ для лБченія грыжъ, обратился за свъдф- нами къ британскому союзу для защиты врачебныхъ интересовъ

260 ХРОНИКА.

(Мейка]е деѓепсе Опіоп), который высназалоя, что лицо, име- нующее себя докторомъ Райсомъ, врачебнаго диплома не иметь и не заслуживаеть ны малёйшаго дов ря, въ виду чего слф- дуетъ предостеречь всвхъ, обращающихся къ этой личности за помощью.

Бъ Вильнћ, въ валћъ Полёсскаго желЕзнодорожнаго круж- ка 14 мая, состоялась публичная лекиќя, прібзжавшаго изъ Москвы д-ра В. Н. Дункеля, на тему „Гомеопатія, как» ме- тодг лљкарственной тератіи, сг точки зрљнія современных знаній“.

Лекторъ, изложивъ сущность Ганеманова ученія, провелъ па- ралель съ аллопатическимъ лђченіемъ, перечислилъ авторитеты старой школы, не отрицавшіе Ганемановой методы и закончилъ сравнительными статистическими данными о лБченіи болЪзней по обоимъ методамъ.

На лекцію собралось столь незначительное число слушателей, что Виленское Общество послБдователей гомеопатіи, үстроившее эту лекцію, потерпвло дефицитъ. На лекціи не было ни одного врача старой школы.

‚ Гибель „Горячаю Нарзана“. Изъ Пятигорска сообщаютъ „Рус. Сл.“, что получено сообщеніе о гибели у подножья Эль- бруса, въ верховьяхъ рки Малки, источниковъ, извВстныхъ подъ названіемъ „Горячій Нарзанъ“, у котораго образовался курортъ, посВщаемый также туристами. 20 іюля вода озера, площадью въ 25 тысячъ квадратныхъ саженъ, находящагося среди ледниковъ Гирджаль-Гиранъ, прорвалась и съ высоты одной версты устремилась въ притокъ Малки. Вода въ рве поднялась на три сажени, неся въ своихъ волнахъ каменныя глыбы въ сотни пудовъ вБсомъ. Разрушены дома, палатки и шалаши больныхъ. Площадь, гд$ были расположены источники, засыпана глыбами сажени на дв вышины. Отъь м%фста выхода источниковъ иБтъ и слБда. Купавшіеся въ источникахъ спаслись.

Заимствуемь изъ письма в5 редакцію „Бирж. Вњд.“ за подписью А. А. Н. интересное омисаніе „ Горячао Нарзана“. Я хорошо знаю Кавказъ вообще, такъ какъ бываю тамъ

ХРОНИКА. | 261

ежегодно съ 1885 года, а потому хочу подвлиться ин%которыми свёдвніямни о горячемъ Нарзанћ. Источникъ этоть расположенъ въ верховьяхъ рБки Малки, ү самаго подножья Элъборуса, и. находится въ 1—2 саж. отъ праваго берега названной рки. Теипература воды въ немъ, по произведеннымъ мною изиъреніямъ шолнв постоянная, а именно-|-18°Р. Самый источникъ предста- вяетъ собой небольшой колодезь, діаметромъ въ 3 —4 аршина х глубиною въ 1*/, арш. По серединв колодца, обложеннаго истныши жителями горцами большими камнями, находится мавный грифонъ горячаго Нарзана.

Купаться въ немъ въ высшей степени пріятно. Сила, съ второй выбиваетъ этоть грифонъ, настолько велика, что если сесть на мВстВ самого грифона въ воду, то купающагося поло- хательно подбрасываетъ вверхъ. Газу въ водв огромное коли- чество и сила ключа очень большая. ЛВтомъ сюда лріћзжаютъ юрды и купаются. Источникъ считается цёлебнымъ.

У самаго ключа (я былъ тамъ въ августВ 1907 г.) по- строенъ горцами изъ досокъ маленькій сарайчикъ. Надъ источ- никомъ устраивали горцы палатку. Больныхъ на этотъ перво- бытный курортъ собиралось довольно мяого, все больные, стра- дающіе ревматизмомъ, притомъ много женщинъ и дВтей. Саже- нахь въ 20 отъ этого ключа въ скалВ имћется второй ключъ, но уже холоднаго Нарзана, какъ въ Кисловодскћ, но содержаніе свободной углекислоты въ немъ значительно больше, чВмъ у хисловодскаго источника.

Весьма оригинально сочетаніе двухъ ключей съ разницей температуры въ 7 град. и лежащихъ почти рядомъ, по обВ сто- роны р. Малки. Добраться сюда изъ Кисловодска возможно лучше всего верхомъ,- и то лишь за два дня.

Дв% трети пути до мЕста, называемаго Ингушли, можно до- Ххать на линейкЪ или дрогахъ, но далће, уже только верхом».

Тропинки здфсь очень узыя и идуть по очень крутымъ скатамъ, остается удивляться, какъ это горцы привозятъь сюда болъьныхъ, и какъ у этихъ посяЁднихь не закружится голова. Особенно крутой спускъ — это послЕдній, ведущій къ самому

источнику по огромной осыпи.

262 ХРОНИКА.

Мостъ черезъ р. Малку очень примитивный —лежатъ радомъ два бревна и больше ничего. Случается, что во время дождей Малка сильно вздувается и тогда уже перезхать черезъ нее верхомъ совершенно немыслимо, такъ какъ лошадь сейчасъ же собьетъ съ ногъ течешемъ и огромными камнями, которые ка- тятся по дну р$ки.

Красота мВстности зд$сь поразительная, остается лишь по- жалБть, что прорывъ озера засыпалъ эти цБлебные дикіе ключи.

ЕВсколько ниже горячаго Нарзана, на р. Мале, находится дивный водопадъ. Одинъ изъ ея притоковъ низвергается внизъ изъ круглаго отверстія въ скал, вышиною въ нфсколько де- сятковъ саженъ.

При солнечной погод внизу отъ массы мельчайшихъ ка- пелекъ, брызгъ воды и водяной пыли, почти что всегда можно наблюдать радугу.

Съ этого водопада два года тому назадъ упалъ внизъ быкъ, котораго вверху унесло теченіемъ. Узнавъ объ этомъ, я и мои спутники бросились къ водопаду, чтобы посмотрВть, что оста- лось отъ быка; отъ быка ничего не осталось и на камияхъ нельзя было найти никакихъ слВдовъ крови: бушующій потокъ все смылъ.

Мн, конечно, неизвВстно, какія измиВненія въ руслв рЪки Малки произвелъ прорывъ озера, но во всякомъ случаћ, я не думаю, чтобы столь мощный каючъ, какъ горячій Нарзанъ, не пробился бы на дневную поверхность, хотя бы черезъ слой на- носвой земли и камней толщиною въ нВсколько саженъ.

Полное отсутствіе дорогъ и полное пренебреженіе къ ЭТИМЪ истинно богатырскимъ ключаиъ со стороны управленія кавказ- скихъ минеральныхъ водъ послужило причиной тому, что здВсь _до сихь порт не образовался курортъ, а годами существовала лишь туземная лБчебная станція, правда примитивная, но при- носившая большую пользу горцамъ, которые мнв часто разска- зывали о цВлебныхъ свойствахъ горячаго Нарзана.

Еще въ 1895 году, будучи студентомъ-естественникомъ, я занимался подъ руководствомъ проф. Залфсскаго надъ изслБдо- ваніемъ Нарзана въ Кисловодск посл того, какъ г. Ругевичъ

ХРОНИКА. 263

произвель столь неудачный эжспериментъ съ каптажемъ этого богатырскаго источника. Тогда въ Нарзан было, сколько помню, 1,056 куб. саж. свободной углекислоты на литръ, въ погибшемъ же Нарзанё подъ Эльборусомъ ея было гораздо больше. Я его не опредБлялъ, но по вкусу воды это сразу же можно было сказать.

Я помню въ 1885 году въ Кисловодск нельзя было пить Нарзана изъ ведра, наливъ, напримёръ, туда 2—3 бутылки, такъ какъ выдЪлявшаяся углекислота такъ сильно била въ носъ что стоило разъ вдохнуть ее во время питья, чтобы болфе не быть въ состояніи сдВлать ни одного глотка; теперь же ничего подобнаго нћътъ. Фактъ этотъ могутъ подтвердить всв старожилы Кисловодска. |

Прорывъ озера произошелъ не вдругъ, а очевидно давно тже могъ быть предупрежденъ своевременнымъ спускомъ изъ него воды, если бы о горячемъ Нарзан во время подумали т%, на обязанности коихъ лежить охрана цзлебныхъь ключей Кав- Каза.

Деиженіе толеры въ Петероуріњ: По даннымъ городского сани- тарно-эпидеміологическаго бюро, за сутки, съ 12 час. дня 19 августа по 12 ч. дня 20 августа, вновь заболћло холе- рой 19 чел. (наванун8— 31), умерло 9 (накзнун8—12) и выздоров%ло 16 (наканунћ— 18). Всего находится на излфченіи въ больницахъ 296 холерныхъ больныхъ.

Ером® того, за истекшія сутки въ больницы поступило 32 чезовфка подозрительныхь по холерф. Всего подозрительныхъ на испытаніи 105 челов» въ.

Оъ начала эпидеми заболЪло холерой 15000 человЪкъ, умерло— 5,722 и выздоров8ло— 8,982.

Въ пригородныхъ больницахъ 20 августа находилось на излВченіи холерныхъ больныхъ: въ больницВ Всћхъ Святыхъ за Нарвской заставой 14 человфкъ, въ больницв св. Михаила Ар- хангела на шлиссельбургскомъ трактЬ — 238, въ Невской фаб- ричной л8чебниц —4 и въ больниц Обуховскаго сталелитей- наго завода—0, а всего 41 больной.

и

642 о ХРОНИКА.

Смертность отъ холеры въ Россіи въ предыдущія эпидемін *).

Время появле- нія перваго | Населевіе. | ЗаболЪло.

случая. Годъ 1892. КЕ Россія:

Средняя Авія ......... 31е 6.816.190] 58.116 | 29.811

Кавкавъ. ........... 18/ү: 7.864.202] 165.574 85.821

Европейская ......... 24/тт 100.251.510| 349.946 | 161.967

Сибирь ...... Си 24 уп 4.856.902| 46.258 | 28.200

Годъ 1893. (Продолженіе эпидемін 1892 г.)

Россія Европ... ...... | 101.111.822| 108.567 | 43.482 | › Азіяток. ........ 8/ш 19.648.600 3.088 1.768 Годъ 1894.

(Продолженіе эпидемін 1893 г.)

Россія. . . ... рим — 65.086 | 31.9288 | | Годъ 1895.

(Шродолжен1е эпидемш 1894 г.) | Россля . „еее. — 80.811 | 19.066

Въ началЪ 1896 г. холерныя заболЬванія совершенно пре- кратились въ Европ; причемъ въ Росси въ 1896 г. были за- _ бол%ван1я только въ СПБ. и его губ.: забол. всего 46 и ум. 19. Послднее заболв. въ 1896 г. было въ Россіи 11-го февраля.

Россія наиболће всВхъ странъ Европы пострадала отъ холе- ры въ 1892—95 годахъ. Такая продолжительность существеван1я холеры въ Россіи является характерной: во вс прошлыя`эпиде- м1и холера существовала въ Россіи подраядъ по ифеколько лЪтЪ.

ОПЕЧАТКА.

На стр. 180 7-ая строка снизу предыдущей книжки вкралась досад- ная опечатка: напечатано врожденнымъ, слдуетъ читать: враждебным

*) Заимств. изъ «В$стн. обществ. гиг.» 1902.

Годъ ХІХ. 1909 2 ме Ө 10.

ВРАТЬ-ГОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНА ЛЪ.

——_—--- -..——.- == ж. =. --- = ©

Опытъ, подтверждающий научность гомеопатии. Письмо д-ра Тех кз издателю „ Пайу Май“.

(изъ ж. «Ношоеора$ с Уог14», іюнь 1909 г.).

Перев. Ю. Ф.

Милостивый Государь, въ письмЪ, пом щенномъ въ Вашой газетВ, д-ръ Негрегі Ѕтіі заявляетъ и, безъ сомнфніял, вћритъь, что система Ганемана, т. е. гомеопатія „безсилона вз сравнени сё открытиями и методами новњїшей медицины, которая при- дна для борьбы какъ сг лекими заболљваніями, такъ ц съ серь- езными случаями“. Онъ говорить тономъ превосходства о „регу- лярныхъ врачахъ , какъ будто есть или когда нибудь было что нибудь „регулярное“ въ той медицин%ћ, какую практикують люди, воспитанные въ полномъ нев$дфн1и терапевтическаго закона и полагающіеся лишь на эксперименты.

Гомеопаты, съ другой стороны, утверждаютъ, что гомеопатія есть единственная научная медицинская система, какую стт? хода либо зналг. Они съ интересомъ слВдятъ за трил, какъ ио- вЪйпия изысканія и методы ежедневно все больше и больще до- казываютъ ея истинность. Кто теперь издфвается надъ силой безконечно малаго, безконечно подразоъленнаю? Ученье Ганемана о потентизащи можетъ теперь быть доказано и уже ие служить темой для насмБшекъ. Лфкарственное ожесточеніс Гансивня и его ученье о необходимости, при вполнф гомеопатичномт, сред’ стеЪ, назначать очень рілкіе прієми вновь появилось поль иа- зван!емь: отрицательный фазис» Райта, и наи не лолько то ворать, но и Повазываютъ подъ микроскопомъ, что торая доза (Бавкъ тІРержлалъ и Ганеманъ) не только Не полезна, но даже

266 ОПЫТЪ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ НАУЧНОСТЬ ГОМЕОПАТІИ.

вредна. Наука не только не уничтожаетъ гомеопат, но, наобо- ротъ, вновь открываеть ее (какъ это и допускаеть одинъ изъ изв стнёйшить научныхь изслёдователей настоящаго времени) и доказываетъ подъ микроскопомъ то, что раньше считалось самою дикою нелвВпостью.

СлхБдуетъ также помнить, что гомеопаты были піонерами во всвхъь новвйшихъ открытіяхъ медицины. Ганеманъ самъ оста- вилъ намъ псоринумз какъ драгоцЪнное средство, приготовленное изъ паразитной накожной болВзни; гомеопаты употребляли #%- беркулинумә (подъ первымъ его названіемъ бациллинумг) за много хВтъ до появленія Коха; у нихъ были также сифиллинумз, 20- норреинумз и множество другихъ подобныхъ средствъ, дававшихъ блестяще результаты (въ тфхъ случаяхъ, гдВ они были пока- завы) и, замтьте, безъ тзхъ трагическихъ послёдств, каюмя выпадали на долю почти каждаго піонера аллопата. А почему? Просто потому, что они съ самаго начала приготовляли и упо- требляли лфБкарства сомасно указаніямә Ганемана, ида по слћ- дамъ этого старательнаго изслБдователя, который вырабатывалъ всё свои теорін, подвергая страданіямъ себя, а также и пре- данныхь ему послЁдователей, и который оставилъ намъ твердо установленные терапевтическіе законы.

Въ подтвержденіе того, что гомеопатія есть единственная научвая медицинская система, я вкратцВ разскажу о результа- тахъ одного опыта, произведеннаго н$сколько м%сяцевъ тому назадъ. Одну девятилтнюю дВвочку въ продолженіе 4-хъ лћтъ пользовали наилучшимъ „регулярнымъ“ лБченіемъ. Къ концу этого времени ребенокъ въ самомъ плачевномъ состоянін быль переданъ для дальнЪйшаго лВчен1я врачамъ-гомеопатамъ, и тогда, какъ это часто бываетъ, въ состояніи больной началось пора- зительное улучшеніе. Одинъ гомеопатъ (не врачъ), не видавшій больную и не знавшій, какими средствами ее лВчили, составилъ и написалъ въ нВсколькихъ экземплярахъ списокъ тёхъ симпто- мовъ, какіе наблюдались у больной дБвочки въ то время, когда ее, почти два года тому назадъ, начали лћчить гомеопатическимъ способомъ. Әти списки онъ разослалъ, съ приложеніемъ гонорара въ 1 гинею, нВсколькимъ очень извЕстнымъ врачамъ-аллопатамъ

ОПЫТЬ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ НАУЧНОСТЬ ГОМЕОПАТИИ. 267

и столькБиъ же врачамъ-гомеопатаиъ. Три баронета и одииъ ветитулованный врачъ, а также 5 врачей-гомеопатовъ прислали свои предписашя, составленныя на основан1и полученнаго списка спиптомовъ. Воть они: С

Бароветъ № 1.— 5уғиріз Геғуё РлоэрАайз Сотр., а также Вукої.

Баронетъ № 2.—-Нӯудғағд. РегсМ. съ глицериномъ и ди- стиллированной водой; также буги Еет$ рай и Оюм. Нуд- гад. Сотр. съ указатями для втирашя.

Баронеть № 3.— бут. Рег Пдий и Тим Ее.

Аллопатъ № 4. — 8уғир. Сас её Бетті Г.асіорћһоѕзрћайз. Во время одного изъ пребыван1й дфвочки въ больницћ, находящейся при университетской коллеги, ей было прописано ОЇ. Мотуйиае с. Ут. Емто и ртутная мазь, а поздние Гл4аног Атэетсайз.

Таковы были предписанія „регулярныхъ“ врачей. Посмо- тримъ теперь, что предписали гомеопаты, „нерегулярные“ врачи.

№ 1.— Ожатеа сатфомса.

№ 2.— Ощсатва сатфотса.

Жж 3.—Саісағеа сатфонёса посл 4 дозъ Вастит.

№ 4.—Саісағеа сотоніса.

№ 5.— Саїсағва сатЊопіса, но прибавилъ, что, можетъ быть, потоиъ понадобится 8 сеа.

А что назначили безсильные гомеопаты, взявшіеся два года тому назадъь за безнадежную, повидимому, больную? — Также Калкарея карбоника; л®карство это они продолжали давать больной въ теченіе многихъ мВсяцевъ. Почему же „нерегулярные“ врачи такъ регулярны? Единственно потому, что, согласно закону по- добія, это былъ, по своимъ симптомамъ, типичный случай для Саісағеа, и никто, хорошо знающій гомеопатическое лћкарство- зЪдЬніе, не могъ ни на минућу сомнфваться относительно того, какого лБкарства требуютъ существующіе симптомы.

Послв 4-хъ лЬтнаго лБченія аллопатіей, „новъйшей меди- қикой, одинаково пригодной для борьбы, какъ сэ лекими заболњва- жахи, зако и сэ серьезными случаями, по сравненію съ которой

268 ОПЫТЪ, ПОДТВЕРЖДАЮЩ!Й НАУЧНОСТЬ ГОМЕОПАТІИ.

зомеопития является безсильною“ , ребенокъ, къ счастью попавший въ руки гомеопатовъ, быль въ слфдующемъ состоящи. Не смотря на то, что дфвочЕВ было 9 л$тъ отъ роду, она не могла стоять, даже когда ее ставили на ноги и придерживали, но при этомъ настоящаго паралича не было. У нея было большое, мВловидное лицо, потБющая голова, сырыя, холодныя руки и ноги, большой животъ съ выдающимся шрамомъ, оставшимся послВ операцін, произведенной въ одной изъ аллопатическихь больницъ, хрони- ческій поносъ, хроническій бронхитъ, очень кривыя ноги. Она уже 4 года не могла ходить и, когда она перешла въ руки томеопатовъ, ее приходилось носить и няньчить какъ ма- дленькаго ребенка, что было очень тяжело для бВдной матери, у которой были еще маленькія дЪти. И что же? Черезъ 3 ве- дли, послв первой потентизованной дозы Сасағед сатіотміса она уже была въ состоян1и немного ходить, держась за стулъ, и на вопросъ объ ея здоровьЁ отвфтила: „Мн лучше, благо- дарю васъ!“. Черезъ м8сяцъ посл второй дозы она уже могла немного ходить одна. Вс симптомы облегчились, и еще черезъ 9 ж6- сяцевъ она была въ состояи посфщать школу дая калћкъ. [0 истечении двухъ лётъ, въ теченме которыхь она продоажала 10 временамъ пользоваться гомеопатическимъ лВченіемъ, я однажды зимой встрЪтилъ ее, выходящую изъ церкви; она была одна, такъ какъ маленькая сестра ея, обыкновенно по воскресеньямъ сопровождавшая ее въ церковь два и даже три раза, прину- ждена была остаться дома изъ-за нарыва на десн$.

Дфвочка эта имфетъь видъ смёшного, маленькаго, старооб- разнаго существа; она потеряла 4 года роста, но теперь она растетъ и развивается; она еще продолжаетъ изрВдка принимать по дозв Саісағеа.

Вотъ такіе то факты не даютъ умереть гомеопатіи, не смотря на то, что у насъ въ Англи нВтъ ви школъ, ни корпо: рацій, могущихъ выдавать дипломы, и что всё врачи-гомеопаты, какъ на то указываетъ д-ръ Негегь ЗшИВ, получають свое первоначальное медицинское образованіе въ старой школ. Но въ настоящее время способнымъ медикамъ въ Англи выдаются стипендін въ 150 ф. ст., чтобы дать имъ возможность въ течение

УЗЕН1Е 0 ДОЗАХЪ. 2:69

6 мВсяцевъ заниматься въ гомеопатическихъ медицинскихъ шко- тахъ Америки. Со временемъ, благодаря такому изучен!ю .гомео- пати, улучшится работа нашихъ врачей-гомеопатовъ и мы үввдәмъ, что можетъ сдБлать гомеопатія, даже у насъ.

М. І. Туеғ М. П.

Ученіе о дозахъ. Дозологія. Д-ра К. аи[јеғ а (Мюнхенъ).

Съ н%мецкаго. (Окончаніе).

Гомеопатическое первоначальное (первичное) ухудшеше является въ острыхъ случаяхъ очень быстро, уже посл пер: выхъ пріемовъ, въ подострыхъ же и хроническихъ— также до- вольно скоро, обыкновенно въ первые дни. Но встръчается еще другого рода ухудшеніе, хотя и гораздо рћже; я наблюдалъ ихъ лишь при накожныхъ высыпяхъ. Оно заключается въ томъ, что послБ наступившаго отъ лБкарства улучшен!я, которое можеть продолжаться до 6 — 8 недБль, болЪзнь проявляется вновь, это — такъ наз. позднее ухудшенќёе. И если въ такомъ случаВ сдЗлать, ту ошибку, что раньше выбранное подходящее лћкарство см}ћ- няется на другое, тогда не удается болЂе совладать съ бол®знью; всего лучше въ такомъ случа недВли 2 —3 выждать, не давая накакого лБкарства и тогда болВзнь исчезаетъ сама собою и навсегда. Само собою разумћется, что это позднее ухудшеніе наступаеть лишь тогда, когда соотв®тствующее средство дается несмЕнно въ рВдкихъ дозахъ и высокихъ дфБленіяхъ. Я лично наблюдалъ это въ отношеніи графита, сульфура и калькарея въ случаяхь очень упорной, мокнущей экземы. Также у Яра мы на- ходимъ сообщенія о подобнаго рода ухудшеніяхъ.

2) Лљкарственная доза опредњляется далље природой самой бользны, и именно — съ трехъ точекъ зрБнія (течевіе, мсто- нахожденіе и причина болізней).

270 УЧЕВТЕ 0 ДОЗАХЪ,

Течвнів болљзней. Различаютъ острыя бол®зни съ бурнымъ началомъ и быстрымъ теченіемъ (наприм. крупъ и холера); онё сопровождаются въ большинствЕ случаевъ высокой лихорадкой; но лихорадка можетъ и отсутствовать (наприи%ръ-—невраяьгін, мягрень и т. п.). Въ такихъ острыхъ случаяхъ индивидуальность отступаетъ на задній планъ, дВло идетъ либо объ инфекціонныхъ процессахъ и о послЬдствіяхъ сильныхъ вившнихъ вдіяній (про- студа, промоканіе, душевные аффекты). Острыя болњэни нуж- даются поэтому, вообще зоворя, вз низких дълетять. Л®карства, боле ядовитаго происхожденія должны даваться въ среднихъ дозахъ, неядовитыя-же— въ самыхъ низкихь и даже въ тинкту- рахъ.

ИмВются однако же случаи, ГДВ острыя проявленія суть лишь обостренія давно уже длящихся болВзненныхъ процессовъ; такъ, напримръ, припадокъ подагры при мочекисломъ діатезћ, желчная и почечная колика при соотвћтствующихъ разстрой- ствахъ обмВна веществъ, невральгіи на ревматической почвъ и тому подобное. Такого рода заболфванйя суть лишь яо виду острыя, и это надо брать во внимаше при лёчени, если жела- тельно раціонально дВйстволать. Подобные острые припадки слъ- дуетъ часто лВчить низкими лћкарственными дозами, но, қакъ только острыя явлевія миновали, должна подвергнуться лВчевію основная болВзнь и эта въ большинствъ случаевъ ужъ высокими дъленіями, Хотя, надо сказать, что опытный праквтикъ также вврно и быстро справится съ такого рода острыми припадками и высокими дБленіями, онъ приметъ во вниманіе общую консти- туцію (тћлосложеніе) больного и главнымъ образомъ ею руко- водствуясь назначить лВкарство. Это надо имЪть въ виду при періодически воѕввращающихся острыхъ страданіяхъ, при навлон- ности къ рецидивамъ при ангинахъ, при рож.

Когда первый приступъ быстро протекающихъ болЗзней про- шелъ, когда страданіе зокализировалось, тогда, строго говоря, не должно быть болБе рвчи объ остромъ состояніи, и для излћ- ченія такого рода процессовъ слћдуетъ прибВгнуть ЕЪ ВЫСОЕИМЪ дВленіямъ, такъ, напримВръ, при выпотномъ плевритћъ или при параметрит% и т. п.

УЗЕШІЕ © ДОЗАХЬ. ЭТА

Друсіе острые случаев, кзхъ крезотечешія, подлежать боль- щей частію лёзешію хЬзечілив.

Если ботёзиь затягивается, если ода ие таничао проте- каеть, то состояне такое обозначають, какъ нодестрое мпоча боязни сраду же выступаютъ какъ подострыя. Въ болыашистэф случаевъ почвой является конститущональное состоане, псора, сикозъ и сифилисъ въ сиыслё ганемановскомь. Такого рода бо- 1%зни дёчатся отчасти средними оњленіями; покАЗАНШЫЯ КОЫСТЕ- түціональныя средства примъняются наряду съ послЪдними эъ высокихъ дЁленіяхъ.

Острыя состоявія, не сопровождающіяся лихорадкой, пере- носятъ большей частію самыя низкія дфлешя.

Әти правила я привожу лишь съ оговоркой; ибо ве подде- жать сомнфнШ, что въ самыхъ острыхъ случаяхь наизысиЦа дВленія дЕйствовали поразительно быстро; при круповной пиев- монін я считаю болБе высокія дћленія весьма важными, т0о-жө зв при многихъ другихъ болъзняхъ.

Между хроническими болљзнями имфются тая, которыя сряду же таковыми выступаютъ, и такія, которыя развиваются изъ острыхъ, неизлВчивающихся болЬзней; бываютъ хроническіе процессы, которыя для жизни абсолютно не опасны, другія же ведутъ медленно, но врно къ угасанію жизненной силы, Течеше можетъ претерпЪвать значительныя колебанія. Но при встаъ по- раженіяхъ индивидуальность — на первом: план. Вотъ почему въ такихъ случаяхъ необходвмо считаться съ различньйшими лъкар- ственными дозами. Общепризнаннымъ, можно сказать, положе- ніемъ въ доѕзологіни считается слВдующее: хроничесяя болљэни требують болље высоки» или очень высоких» дњленій. Всегда ст8дуеть испытать прежде всего болве высокія дфленія, и лишь тогда переходить къ низкимъ, когда первыми ня достигается никакого результата. Не средство должно мпняться, если толко оно шриэмано цзьамтельнымь, а только доза.

Нерфдко случается, что первоначально подходящее средство тераеть постепенно свою силу и никакяя доза не производить бохфе никакого эффеєта. Если это точно установлено, то пере- ходять къ новому средству.

2712 УЧЕНІЕ О ДОЗАХЪ.

Далье чфраетз роль при выборњ дозы мюстонахождене бо- лъзни в5 отанизмъ. Пока мы вмВемъ дёло съ общими явленіями, до тВхъ поръ слВдуетъ держаться болће высокихъ дВленій; они ведутъ къ выясненію даннаго состоянія; какъ только болћзнь начинаетъ локализироваться, можно давать болће низкія разве- дентя, которыя опять должны уступить мЪсто высшимъ при на- стүпившемъ улучшеніи и начавшемся выздоровленіи. Въ період реконвалесценціи ум%стны высокія разведенія функціональныхъ средствъ, если только не показаны въ очень низкихъ дБленіяхъ нутритивныя средства изъ за слабости больного. Міазматическія, инфекизонныя бользни требуютз, вообще зюворя, низких дълени.

При выборВ дозы надо принимать также во вниманіе свой- ство ваболЬвшаго органа или больной ткани въ отношеніи зна- ченія ихъ дія жизни организма, ихъ большую или меньшую раздражимосгь. При раздраженіи центральной нервной системы, сопровождающемъ рожу или карбункуль на лиц или головё, мы иную выберемъ дозу, нежели при пораженіи болВе отдаленной части тВла, не сопровождающемся нервными явленіями; въ пер- вомъ случат высокія дВленія болфе подходятъ, нежели низкія. Сердечное страданіе нервнаго характера требуетъ боле тонкаго л%карственнаго раздражен1я, нежели воспалительный эндокардить или перикардитъ; опуханіе же печени будетъ излВчено скорВе всего самыми низкими дфленіями, если не показаны конститу- ціональныя средства.

Органическое страданіе желудка переноситъ гораздо болВе низкія дозы, нежели раздраженіе симпатическаго или блуждаю- щаго нерва, являющееся подъ видомъ желудочнаго страданія. Поражен!я слизистыхъ оболочекъ требуютъ обыкновенно среднихъ и низкихъ дћленій, такъ же измЪненія въ серозныхъ оболочкахъ; эти ткани находятся именно на гораздо боле низкой ступени развитія. Съ другой стороны и этимъ невсегда возможно руко- водствоваться, такъ какъ кости, сухожилія, фасціи или железы реагируютъ, какъ извстно, всего лучше на высокія дфленія.

Многія лВкарства находятся къ опредфленнымъ органамъ въ большомъ сродств%, поэтому, въ случаћ заболћванія таковыхъ, назначаются, какъ наиболБе подобныя, въ высокихъ дленіяхъ;

УЗЕНТЕ © ЛОЗАХЪ. УФ

приведемъ для приифра слъдующія сопостарленія. Меркурій и толстая кишка, клематисъ и янчко, аркика и сосуҳы, аконит я плевра и т. п Это правило омфетъ зпаченіе лишь н. отно- шеніи наиболфе подобнаго (иШтиат), л не только подобнаго (іме); посявднее дается въ низкихъ дфленійх^.

Стайя болъзни и осложненія трсбуютъ отъ прача виниа- тельнаго соображен1я относительно величины лозы. Не ядАВАЯСЬ въ подробности, которыя бы завели наст, слишкомъ далеко, укажу лишь на то, что именно въ послћдней стадія болћвпей необҳо- дима крайняя осторожность; высокія дћлепія могуть тут много бды натворить. Въ такихъ случаяхъ ладо основательно нэв?- сить, сколько у паціента еще въ резервћ силь; главнын үкачанія даются состояніемъ центральной нервной системы, также ду- певной, состоятемъ сердечной дВятельности и яидом языки. Высокими дБленіями удается иной раз» творить прямо чудеса, но это очень р$дко; яри силино развиошейся слабости елниует® обыкновенно яримтнять лишь низмя дпленшя.

Ч$5мъ нёжн$е организована ткань, чфиъ тоньше ся реак! ив- ная способность, тЁмъ слаб4е должны быть дозы, т. ©. Уфы боле рысоки должны быть дфленя.

Это мы видимъ на нероной системт. отда при изм нени нервной системы. дЕло идетъ о первичном цорлженіи, 90188 показаны высокія лїіленія, гри вторичномі жє. наоборот. низ кія. При разсту‹бствахт лушевныхт ноло бшзь крайне оезорож- ными РЪ гоРакъ. зпулерејн ж сүлороги мовгового промехожденія тробтю'тъ воегда кыгокихъ дфлен. равно и забоулЪневін блуждает ющаго нерва. сиипатистса и сгивномостовыхь щен ронь. Јака. выгрииръ. никогдеь не тдастея излфчить гомеогигически онанизм, стфдствае раггрищекнся совкноо мозга. вели не реветь ВЫСОЕИХЬ раснелегій: если рте полхекль мер о хенЧавные увлечь ©: зАВСЕхх дое. Те проведенное Ки лчени аддона тические, Иначе обстогть ліло. когда иь лчимт кіоричноє раздрожсни сгинного мозги: если раглрелеше при ислери. инолоғдри. истеисапгаетли. онанизм]. и прое. обу логлиз авас: Баға Ори ино. Бавтьз либе брюшко еераданюх.. КАЕ боло зншо сердца.

Брег иле печени. разе роне: ок шеди әб ореола.

274 УЧЕН1Е О ДОЗАХЪ.

въ такихь случаяхъ надо давать показаныыя нервныя средства въ низкихъ дозахъ, но наряду съ этииъ должно энергично лд3- чить и основное страданіе.

Тавимъ образомъ выходить, что сильная раздражимость требуетъ не всегда высокихъ дБленшй, часто полезнЪе бываютъ болБе низкія, также и параличныя явленія проходятъ не всегда отъ сильныхъ дозъ, часто гораздо скорће отъ слабыхъ. Обширна область примЁненія лБкарственныхъ дозъ и наблюденіе должно быть очень точное; нужно строго отличать существенное отъ не- существевнаго, и, наконецъ, необходимо имфть много терпЗая и выдержки, чтобы, правильно во всемъ этомъ разобравшись. достигнуть конечной цзли. |

Причина болъзни видоизм®няетъ часто вс правила. Насл®д- ственныя и конституціонадльныя огношенія способствуютъ въ боль- шинствВ случаевъ совершенно ненормальному теченію типичной болЪзни. Псорическое, сикотическое и луэтическое тфлосложене (конституція) Ганемана произошли изъ того наблюденія, что не смотря на подобнодВйствующія средства, болЁзни часто не поддаются лВченію. Коклюшъ, хлорозъ, катарральная пневмовія переходятъ часто въ туберкулевъ; опухоли, упорныя стрвданія железъ, нервные ревматизмы не удается никакъ устранить, изъ-за псоры ли, или изъ за сикоза, какъ основныхъ причинъ, такія же отношенія наблюдаются и при луэтическомъ тВлосложеніи. И что въ конц концовъ можно предположить въ основв раковой ка- хексія? Въ такихъ случаяхъ можно прійти на помощь организму только еще съ конституціональными средствами, а таковыя слъ- дуетъ всегда давать въ очень высокихъ дВленіяхъ изъ-за ихъ глубокаго эффекта, а также изъ-ва продолжительнаго ихъ послћ- довательнаго дЪйствія.

Разстройства питанія (нутритивныя разстройства) вғ оріа- нахе и тканях требуют» болље сильныхь люкарственныхь 0035. Организмъ нуждается, вздь, въ веществахъ, отсутстве которыхъ разстраиваетъ питаніе и обмВнъ веществъ. Сюда относятся глав- нымъ образомъ соли и землистыя вещества, желзо, марганець и т. п. Такъ, мы видимъ при рахит, скорбут, болЬзняхъ крови и проч. рядомъ съ недостаточной дЂВятельностію клћътокъ также

УЧЕНТЕ © ДОЗАХЪ. 375

ведостатокъ въ патательныхъ веществахъ; само собою разумФ ется, что таковыхъ вводить въ высокихъ дЬленіякъ мы не можемъ: но зато разстройства дВятельности больныхъ органовъ мы можемъ регулировать подходящими гомеопатическими средствами въ вы- сжихъ дВлешяхъ, и такимъ образомъ мы можемъ похвалиться ичшими результатами, нежели другія школы.

При слабости отъ сильныхъ потерь соковъ вслВдствіе крово- теченій, отъ половыхъ излишествъ или другихъ причинъ (по- носы, бВли и т. п.) умёстны самыя низкія дБленія (нутритивное хьченіе); тогда какъ при недостаточномъ выдъленін продуктовъ бивна веществъ, наприивръ-—- мочевой кислоты при перерожде- нін сосудовъ, при грудной жабв и тому подобныхъ состояніяхъ, бохфе умВстны высшія дВленія (функціональное и конституціональ- ное дВчене).

Если, наконецъ, причиной болЕзней являются функціональ- ныя разстройства въ органахъ и въ ихъ клћткахъ, тогда должны быть примъневы среднія и боле высокія дЕленія. При діабет, вслъдствіе недостаточной дВятельности сердца, при разстрой- ствахъ въ кровообразованіи вслЪдствіе недостаточной функціи селезенки, костного мозга или железъ, предпочтительны среднія дВленія; въ такихъ же случаяхъ, когда причиной болфзни яв- ляется испугъ, страхъ, гнёвъ, печаль, тоска по родинћ и т. п., можно ожидать наибольшей пользы только отъ высокаго разве- денія.

При хронических отравленчяхь 1одомъ, бромомъ, ртутью, свинцомъ и т. п., сяВдуетъ выбрать высокія дозы, если пора- жена нервная система, нисшія же, если органы пострадали.

Коснемся еще остраю, сифилитическаю заболљеанія. При нервоначальной твердой и мягкой сифилитической язв ртуть должна примЗняться лишь въ самыхь низкихь дплешяхжь Напом- нимъ, что Я 05 уже въ начал 60-хъ годовъ прошлаго стодВтя пытался объяснить эту особенность тБиъ, что шанкръ является сл дстыемъ паразитарной инфекщи. Если же л$чить сифилисъ тже въ первичной стадіи его изопатическимъ сифилиномг, какъ это практикуетъ съ успвхоиъ М№еђе1, тогда может быть рВчь лишь о высокихъ дВленіяхъ этого средства.

276 УЧЕНИЕ 0. ДОЗАХЪ.

3) Наконець, выборъ дозъ зависить отъ природы больною.

Какъ мы видфли, вполн® опредёленныя правила дозологіи установить невозможно. Причина тому та, что мы должны счи» таться прежде всего съ природой самого больного, съ его инди- видуальностію и чувствительностію къ лВкарствамъ. Отсюда — индивидуальный диинозь и индивидуальная доза. Шаблона не должно быть никакого. Надо принимать во вниманіе слБдующіе моменты:

Возраст. ДБтамъ — среднія и высокія дфлевія, молодымъ людямъ— среднія; для старыхъ особъ подходящи по риа среднія и низкія, по Яру—высок1я дфлевя..

Полё. Ддя женщипяъ—болфе высокія, для мужчинъ — болфе низкія разведенія.

Темперамент. Для флегматиковъ — - низкія, для савгвини- ковъ, меланхоликовъ-—высшія разведенія.

Образх жизни. Вегетарланцы отличаются большей воспріим- чивостью къ лЪфкарствамъ. Сидя Й образъ жизни или умствен- ная работа также видоизмВняютъ л$карственное д®йстве. ЧЁмъ выше Ето стоитъ въ умственномъ отношеніи, тБмъ воспріимчивВе оНЪ ЕЪ лфкарственнымъ раздраженямъ. Но это не значитъ еще, чтобы крестьянинъ поддавался только массивнымъ дозамъ.

Предшествующее лљченіе аллопатическими дозами лљкарств%. Д-ръ КатрГег утвержкаетъ, что въ. хроническихь бол$зняхъ, ко- торыя долгое время были пользованы аллопатическими л%кар- ствами, воспріимчивость къ гомеопатическимъ лБкарствамъ очень велика; также и въ острыхъ случаяхъ, лВченвыхъ аллопатиче- скими смЪсями, наблюдается очень быстрое дВйствіе гомеопати- ческихъ средствъ.

Въ новфйшее время Кіп предложилъ слёдующее правило: доза ‘должна выбираться по степени восприимчивости въ раздра- женію. Онъ различаетъ вялыхъ (торпидныхъ) и легко возбуди- мыхъ (сенситивныхъ) больныхъ; у первыхъ всегда мало симпто- мовъ, у вторыхъ-—-много, причемъ имфется несоотв$тстве между симптомами и объективными данными изслВдованія. У синситивовъ послБдовательное дЪйствіе продолжительное, у торпидныхъ-—ко- роткое, поэтому первымъ слБдуетъ давать лишь среднія дозы лВ- карствъ менће сильныхъ и никогда ниже 10 дЪленія лВкарствъ

`УЗЕН!Е 0 ДОЗАХЪ. 777

болБе сильныхъ; вялымъ же, наоборотъ, самыя низкія дфленія и

тинктуры или очень высокія дфЪленія, тЬ и другія—въ частыхъ пріемахъ:

1. 2.

ш

14.

Заключительные выводы:

Выборъ средства есть главное въ гомеопатіи.

Выборъ дозы зависитъ отъ выбраннаго средства; однако часто труднће бываетъ найти надлежашую дозу, нежели само средство.

Діагнозъ есть д®ло науки, дозировка —дћло искусства. ДҰйствіе, т. е. возможность дъйствія лъкарства зависить отъ качества его, а не отъ количества; но дЪйствіе само модифицируется (видоизм$няется) въ зависимости отъ дозы. Производствомъ дфлен!й (потенцированіемъ) количество лћ- варства уменьшается, но отнюдь не качество его.

Сила лБкарства убавляется лишь медленно; нЪтъ большой разницы между 6 и 9, 9 и 15, 15 и 24, 24 и 30 дёле- н1ями (Туи).

Наиподобнъйшее (ѕішіШтюот) дфйствуеть еще въ самыхь высшихъ д®леніяхъ, подобное (ѕітіїе) только въ низкихъ; неподходящее къ бол$зни лВкарство гомеопатически вовсе никакого дЕйствія не производит+.

ВсБ дВленія лБчатъ болВзни, но не каждое дВленіе и:511- чиваетъ каждую болъзнь (Китәпе/).

Вопросъ о доз есть вопросъ чисто практическій. Правильность ординащи и дозировки кроется въ индиви- дуализировани, въ отношен!и какъ количества, такъ и ка- чества лЁЕкарства.

Низкія дВленія дВйствуютъ быстрфе, интенсивнфе, но мене прочно; болБе высокія —медленн%+е, но глубже и прочи+е, Острыя болхЕзни требуютъ низкихъ дї леній, хроническія — ви- СОКИхЪ.

. Вонститущональныя средства даются въ високихъ дЪленіяхт,

функцональныя——ВЪ РЫСОКИХЬ Или низкихъ, нутритикныя— ВЪ НИЗкИХЪ.

Не теоря можеть разршить вопросъ 0 догажь, а лишь правильное наблюлдене, бегпристрасле, опытъ и критика.

278 СУЩЕСТВУЕТЪ-ЛИ РАДІЙ?

(уществуетъ ли радій? Новая химія.

Приводимъ зам чательную статью извЕстнаго физика-фило- софа Г. Лебона, въ которой онъ въ краткихъ, но яркихъ чер- тахъ ставитъ вопросъ-— матерія не есть ли только энергія.

Всякій знаетъ, что простыя тБла въ различныхъ соедине- ніяхъ между собою могутъ образовать новое сложное тВло, свой: ства котораго будуть отличны отъ свойствъ образовавшихъ его опростыхъ тЪлъ.

Такъ, хлоръ, удушающій, весьма ядовитый гавъ, и натрій, металлъ, горящій въ водВ — будучи сиБшаны образуютъ хлори- стый натрій, или простую соль, приивняющуюся безъ всякаго вреда въ домашнемъ хозяйствё.

Ученые очень недавно добились возможности разлагать слож- ныя тВла на основныя ихъ Части; теперь, однако, такое разло- жене не представляетъ уже особаго труда.

Теперь къ разряду простыхъ т#лъ относятъ только тёла, которыя удалось извлечь изъ т8хъ ихъ соединен!й, въ которыхъь они обычно встрВчаются.

Изъ этого правила имфется единственное исключеніе, кото- рому и посвящена настоящая статья.

Ръчь идетъ о радів —тёлф, открытомъ лЬть десять назадъ супругами Кри.

Радій наиболће замБчателенъ тБмъ, что отъ него безоста- новочно отдВляются его составныя частицы, несущіяся со ско- ростью, приближающейся къ скорости свВта и обладающія спо- собвостью проникать сквозь различнаго рода предметы.

Химики знаютъ, что тЕло, изввстное подъ именемъ „радій“, въ дфйствительности является хзористымъ или бромистымъ соеди- нешемъ неизв$стнаго намъ простого тфла, именно это неизвЪст- ное тБло научно и называютъ „радій“.

Вфроятность существован!я „рад1я’— въ научномъ смыслф его названія — выводится лишь изъ наличности н®Ёсколькихъ

СУЩЕСТВУЕТЪ-ЛИ РАД!Й? 279

спектральныхъ линій, да изъ атомнаго вћса, исчисляемаго теоре- тически и каждымъ наблюдателемъ на свой ладъ.

Около весьми лБтъ назадъ, на основаніи особыхъ изыска- ній, я высказалъ серьезныя сомнЪнія въ возможности существо- ванія „радя“.

Я обратилъ вниманіе на то, что своими свойствами пред- полагаемый металлъ „радій“ обязанъ нензвъстнымъ соединеніямь, одинаковымъ съ тВми —тоже намъ неизвёстными соединеніями, которыя придаютъ сврнистымъ соединеніямъ свойство фосфорес- ценщи (свВченія). Чистая сВра не обладаетъ этой способностью, и лишь будучи смБшанной съ нћкоторыми тБлами, она пріобр%- таетъ чудесное свойство свВтиться въ темнотвВ.

Случай позволилъ мн под®литься моими сомнфніями въ существованін „радія“ и съ знаменитымъ химикомъ Моассаномъ (Мовзал). |

Оказалось, что и великій ученый со своей стороны пришелъ къ тБмъ же заключеніямъ, что и я. Провфрить свои соображе- вія онъ собирался путемъ разложенія радія: но въ этомъ вполнћ осуществимомъ, по его словамъ, намћреніи ему препятствовала цвна солей радія. Я предложилъ ему свои небольшіе запасы: онъ приступилъ къ опытамъ; смерть прервала его работу.

Между тёмъ разложеніе радія имћло бы исключительное не только техническое, но и философское значеніе.

Моассанъ говорилъ мн, что для опыта достаточно было бы одного дециграмма вещества, но такъ какъ опытъ въ общемъ пришлось бы вВроятно повторить нВсколько разъ, то потребный для сего капиталъ выражается въ сумм около 50.000 франковъ. Надо надвяться, что кто-нибудь изъ щедрыхъ друзей науки по- же:аетъ затратить эти деньги на работу. |

Если мои предположенія вЪрны, то разложеніе хлористаго зрадія“ приведетъ насъ ни къ чему иному, какъ къ барію, ме- таілу весьма извВстному.

Не поучителенъ ли опытъ, превращающій тло, стоющее оо 100.000 фр. за граммъ, въ тВло, стоимость котораго не пре- вышаетъ одного сантима за граммъ?

Удайся этоть опыть и мы могли бы утверждать, что ра-

280 СУЩЕСТВУЕТЪ-ЛИ РАДІЙ?

діоақтивность, дарящая человћчеству такія исключительныя воз- можности, можетъ быть достигнута путемъ доступныхъ химиче- скихъ соединеній.

Это утверждене построено не на однихъ только умозавлю- ченіяхъ, но истекаетъ изъ научныхъ наблюденій, какъ мы 910 ниже и увидимъ.

Лица, слфдиви!я за моими изслфдован1ями, знаютъ, что мн удалось доказать, что свойства солей радія суть не болће, акъ свойства каждаго тВла природы: въ радів эти свойства лишь выражены болфе ярко, вотъ и все.

У всякаго тБла вы можете ыаблюдать тоже истеченіе Ча стицъ, что и у радія, но только въ болће слабой степени: это указываетъ, что матерія имЂетъ свойство медленно разсЪиваться.

Радіоактивность и разсћиваніе матеріи— дематеріализація — это синонимы.

Изысканія, которыя я не могу приводить здфсь, но кото рыя собраны въ моей книг „Эпволющя матери“, доказывають, что если большинство тБлъ и дематеріализуются очень медленно, то не составляетъ большого труда увеличить ихъ радіоактив" ность посредствомъ простыхъ силъ: свћта, тепла, химических» реакцій и т. п.

Калій, наприм%ръ, въ темнотћ слегка радіоактивенъ; то есть уже въ темнот$ вы можете отмътить на немъ характерныя Д1# радія истеченія матеріи. Выставьте его на дневной свтъ, И истеченіе матеріи достигаетъ громадной степени, причемъ свой- ства отдфляющихся оть него частицъ приближаются къ СВ0Ї- ствамъ частицъ радія; даже электрическій зарядъ ихъ и 610’ собность вліянія на магнитную стр%лку аналогичны.

Радіоактивность, присущая тЕлу, и радіоактивность, искус" ственно въ немъ вызванная, суть явленія одного порядк2. отличающінся другъ отъ друга лишь интенсивностью.

Вызвать радіоактивность можно въ разныхъ тБлахъ р личными способами.

Я нашеіъ, напримфръ, что, растворяя въ вод сфрнокислый хининъ, мы тъмъ самымъ придаемъ ему свойства радіоаЕтивно" сти и способность фосфоресценщи.

СУЩЕСТВУЕТЪ-ЛИ РАДІЙ? 281

Совершенно. такъ же я нашелъ, что, прибавляя ко ртути— тылу почти лишенному радіоактивности — олово въ количеств не болће 0,001 по в%су, мы увеличиваемъ радіоактивность ртути въ сорокъ разъ, приравнивая ее такимъ образомъ въ этомъ отношеніи къ үранію. ЗдВсь мы встрБчаемся съ реакціей намъ пеизвВстной, но подобной, ввроятно, той, которая придаетъ со- шиъ радія ихъ свойства.

Новая химія.

Не только при изученіи радіоактивности встрћчаемся мы и способностью нВкоторыхъ веществъ, въ доляхъ почти невђ- сомыхъ, измЪнять кореннымъ образомъ свойства тВлъ.

Обычность такого явленія уже грозитъ совершеннымъ пре- разован1емъ всей б1ологической химии.

На нашихъ глазахъ рождается новая хим1я, ум$ющая уже ничтожными количествами различныхь веществъ достигать по- разительныхъ результатовъ.

Діастазы !)— душа всёхъ жизненныхь реакц!, обладаютъ вменно этимъ свойствомъ—свойствомъ дЪйствія въ почти невћ- сомЫхъ дозахъ,

ТВиъ же свойствомъ отличаются и коллоиды, важность роли хоторыхъ въ физическихь и физіологическихъ процессахъ при- роды воврастаетъ съ каждымъ днемъ.

Какой либо металль — напримВръ. золото или платина — приведенный къ такъ называемому коллоидальному состоянію, будучи разведенъ въ водв, въ количествв почти невфсовомъ (1/ о миллиграмма на литрь воды), пріобрБтаетъ свойства энер- гичи8йшаго бродильнаго начала.

На этомъ основаніи металлы, приведенные къ такому с0- стоянію, и получили имя неорганическихъ дрожжей (ѓегшепіз іпогсапідоез).

Въ этой новой формВ они не могуть сохраняться, улетая— нспаряясь— немедленно. Они становятся положительно живыми

') Ластазъ—ферментъ, развивающийся между прочимъ въ зернахъ при ихъ произрастаніи.

282 СУЩЕСТВУЕТЪ-ЛИ РАД!Й?

существами, тогда какъ металлъ, изъ котораго они получены, иедвижимъ, проченъ, мертвъ. |

Вся жизнь — это постоянное нарушене и возстановленіе равновВеія; конецъ ея — покой.

Химія такимъ образомъ накануүнВ ряда новыхъ явленій ха- рактеризующихся реакціями, сопровождаемыми освобожденіемъ души матери, междуатомной энергіи, содержащейся въ каждомъ тВл№.

Запасы такой ковцентрированной энергіи въ каждомъ тъл непостижимы.

Для того, чтобы получить обычнымъ путемъ энергію, закхлю- ченную въ сжатомъ вид въ монет8 въ одинъ сантимъ — по монмъ вычисленямъ-—надо сжечь каменнаго угля не менВе какъ на 68.000 франковъ.

Изъ этого небольшого очерка читатель видитъ, съ какими интересами связано изученіе радія и радіоактивности веществъ, иначе говоря дематеріализаціи матери.

Әти явленія играютъ исключительиую роль въ жизни при- роды и, по нашему уб%жденю, лежать въ основ главныхъ ея силь—солнечномъ тепл и электричеств$.

Электричество и солнечное тепло—не что иное, какъ разъ- единенная матерія.

Я могу доказать, что элементы, извергаемые полюсами электрической матери, одинаковы съ элементами, отдћляющимисая отъ радия.

Всв эти изслБдованія еще только что начинаются, но они должны привлечь къ себ самое напряженное вниманіе.

Съ того дня, какъ промышленность сумфетъ начать исполь- зовать колоссальные запасы энергін, находящеся въ матери, челов къ можеть перестать трудиться.

Одного этого достаточно для того, чтобы измВнить совер- шенно нашу культуру и уничтожить всякіе соціальные вопросы.

Н. Р.

МЕДИЦИНСКГЕ ОЧЕРКИ. 383

Медицинские очерки.

(Изъ замтокъ и наблюден!й врача - гомеопата, д-ра В. В. (о- ловъева).

ТУ. Рахитъ.

(Англійская болћзнь).

Настоящій очеркъ мы посвящаемъ описанію одной изъ наиболВе частыхъ болћзней дЪтскаго возраста, уносящей много хертвъ, а тЕхт, которые остаются въ живыхъ, уродующей не- р8дко въ болђће или менће значительной степени.

БолВ%знь эта называется —англійскою иди рахитљ.

Она появляется у дВтей въ раннемъ возрастВ отъ 6 до 8 мбсяцевъ, а нногда и позже. Очень часто дётсыЙ организмъ, вслБдствіе недостаточнаго или неправильнаго питанія, не имЪеть въ достаточномъ количеств (т. е. или не получаетъ, или не тсваиваєтъ въ надлежащей степени) известковыхъ солей, необ- ходимыхъ для образованія и роста костей, для образвованія зүбовъ и для заростанія родничковъ на головВ.

Развитіе болфзни какъ разъ совпадаетъ съ прорЪзываніемъ зубовъ.

Считаю необходимымъ здВсь отмЬтить, что во все время прор$зыван1я зубовъ болВзнь прогрессируетъ — длинныя, труб- чатыя кости не получаютъ достаточнаго количества известковыхъ солей, отвлекаемыхъ на постройку зубовъ, дфлаются мягкими и гибкими, легко искривляются (какъ кости конечностей, такъ и грудная кость, ребра).

Но какъ только прорћзываніе зубовъ заканчивается, такъ тотчасъ же болБзнь пріостанавливается, положеніе больного улуч- шается, и наблюдающіяся у него исеривленія начинаютъ исче- зать, если дЕло не зашло слишкомъ далеко и предлъ упругости костной ткани не былъ перейденъ.

284 МЕДИЦИНСЕКІЕ ОЧЕРКИ.

Рядомъ съ недостаточнымъ развитіемъ костной ткани идетъ разростаніе хрящевой, отчего концы трубчатыхъ костей разду- ваются, опухаютъ, на ребрахъ появляются т. наз. четки —явле- ніе очень характерное для англійской болъзни. Искривлене ногъ, позвоночнаго столба, грудной кости (куриная грудь), незароста- ніе родничковъ, трудное и позднее прорЕзываніе зубовъ — все это увавываетъ на пораженіе организма рахитомъ.

Среди другихъ признаковъ этой болъзни надо упомянуть — боль въ нижнихъ конечностяхъ и ребрахъ (дБти боятся встать на ноги; плачуть, когда ихъ беруть за грудь), большая наклон- ность къ потамъ (особенно головы, посл® сна у ребенка подушка оказывается мокрою отъ пота), разстройство пищеваренія (по- носы), мозговыя явленія, судороги и пр.

ЗдвВсь слВдуетъ отмВтить, что при затрудненномъ прорђзы- ваніи зубовъ верхней челюсти чаще всего наблюдаются мозговыя явленія (раздраженіе и воспаленіе мозга, иногда влекущее за собою водянку мозга), нижней челюсти —— желудочно-кишечныя явленія (поносы).

Описываемая болфзь чаще наблюдается въ сырой, болотистой мЕстности, въ дурномъ, непровВтриваемомъ помћщеніи, гд нЬтъ свБта, мало воздуха, при недостаточномъ и дурномъ питаніи.

Особенно нецВлесообразное искусственное прикармливаніе дътей (хлъбомъ, кашками, въ особенности картофелемъ) способ- ствуеть развит!ю рахита.

Поэтому на первомъ план должно стоять улучшене пита- нія: пища должна быть питательная, но не трудноваримая (мо- локо, куриный бульонъ, яйца въ смятку, вареные фрукты и пр.). Двти должны находиться въ сухомъ, свћтломъ и чистомъ помћ- щеніи, лБтомъ больше быть на солнц; необходимо также ежеднев- ное купанье или обтираніе всего твла тепловатой водой (26— 28° Р.) и, вромВ того, раза 2 въ недћлю соленыя ванны (!/, ф. морской или обыкновенной поваренной соли на ванну въ 26 или 98° тепла).

Изъ внутреннихъ средствъ прежде всего назначаются из- вестковые препараты —каләкарея карбоника 6 или калькарея фос- форика 6, по 2 раза въ день (утромъ и вечеромъ).

МЕДИЦИНСКІЕ ОЧЕРКИ. 285

Противъ поносовъ прим няются средства, изл8чивающия же- 1удочно-кишечные катарры; нуксг-вомика х3, пульсатилла 3, бронія х3, арсеникг 6 и др.

Для улучшеня пищевареня, укрЗпленя силъ, устраненя авленій слабости и вялости, столь обычныхъ въ этой болВзни, стдуетъ приифнить зина х3, натрумг-муріатикумг 6, карбо 6 и др.

При сопутствующихъ явленіяхъ золотухи необходимо давать препараты сВры: сульфурә 6, или зепарз-сульфур5 6, по 1 пріему утромъ и вечеромъ. |

Припадки страданія мозга (жаръ, бредъ, судороги) тре- буютъ назначенія: аконить хЗ (противъ жара), белладонна х6 (ля устраненія явленій раздраженія мозга), апис» З и др.

ЗдВсь нахожу умВстнымъ указать на любопытный факть крайней чувствительности больного организма даже къ гомеопа- таческимъ дозамъ лћкарствъ. Оказывается, что столь безконечно- излыя дозы, какъ Зи 6 сотенныя дВленія разнствуютъ въ своемъ дЪЁствіи на больной организиъ.

Мав пришлось убВдиться, что въ то время, какъ белладонна 6 Тпокаиваетъ больныхъ, белладонна 3, напротивъ, раздражаетъ ихъ, усиливая болзненные припадки. Этимъ фактомъ еще разъ под- тверждается гомеопатическій законъ подобія — то же средство, которое въ извВстной дозВ производить или усиливаетъ то или другое бол'®зненное разстройство, въ меньшей дозв будетъ те: чтожать это послёднее, т. е. дЪйствовать цзлебно.

Перечислю еще разъ т наблюдея, на которыя я хотВлъ обратить особенное внимане настоящею статьею, а именно: 1) прорвзываніе зубовъ, несомннно, играетъ роль въ отвлече- зін известковыхъ солей отъ костей, и послЪднія становятся мяг- хими и искривляются, но искривленія эти, большею частью, исче- заютъ съ окончаніемъ процесса прорћзыванія зубовъ; 2) затруд- ненное проръзываніе зубовъ верхней челюсти влечеть за собою хозговые припадки, нижней челюсти — желудочно-кишечные; 3) крайняя чувствительность больного организма къ дозамъ л8- харствъ, даже столь безконечно малымъ, каковыя прим няются въ гомеопатии, причемъ белладонна З ухудшаетъь болВзненное со- стояШе, белладонна 6 его улучшаетъ.

286 МЕДИЦИНСКІЕ ОЧЕРКИ.

Повторю также, что при явленін рахита главными внутрен- ными средствами являются слёдующія: сульрур> (сБра), калькарвя (известь) и фосфор». Примћненіе ихъ для достиженія положи- тельнаго результата, т. е. излЬченія болћЁзни, должно быть болће или менфе продолжительное—2—3 мБсяца.

У, Сахарное мочөизнуреніе.

Сахарное мочеизнуреніе — весьма тяжелая болЬзнь, обычно оканчивающаяся смертью больныхъ, погибающихъ отъ истощенія.

Какъ показываеть ея наименованіе, она характеризуется слВдующими признаками:

Больной начинаетъ страдать сильною жаждою и выводить большое количество мочи, въ которой появляется сахаръ въ боль- шемъ или меньшемъ количествћ, смотря по тяжести забол вая.

Сахаръ открывается въ моч химическимъ ея изслћдованіемъ, а также и особымъ поляризац1оннымъ аппаратомъ, въ которомъ моча, содержащая сахаръ, отклоняетъ плоскость вращенія вправо или влБво (смотря по химическому свойству сахара), тогда какъ нормальная моча остается на нее безъ вліянія.

Причинами заболћванія могутъ быть душевныя водненія и тревоги, крайнее напряжен!е силъ (переутомлеше и излишества), иногда особое предрасположеніе. |

Опыты съ животными указали: что уколъ иглою въ продол- говатый мозгъ, отравленіе нћкоторыми ядами (наприм%ръ, кураре, ураніумъ и глицерриѕидъ), вызываетъ появленіе въ мочв сахара.

Удовлетворительнаго объясненія этой болЬзни по сю пору не существуетъ; высказаны лишь нћсколько болће или мензе правдоподобныхъ предположеній.

Поэтому и лВченіе ея главнымъ образомъ д1этетическое: боль- нымъ запрещаютъ все сладкое, а равно назначаются минераль- выя воды (Карлсбадъ-Мюльбрунненъ).

Однако подобное нарушеніе обычнаго питанія, какъ многіе на это указываютъ, только ухудшаетъ положеніе больного, под- рывая еще боле его силы. Тогда какъ несобдюдеше этой пре-

0 БОРЬВВ СЪ ДЪЋТСКОЙ СМЕРТНООТЬЮ. 287

досторожности вовсе не грозитъ какою-либо серьезною опасностью больному, какъ въ этомъ я самъ убВдился, наблюдая много лћВтъ больвого сахарнымъ мочеизнуреніемъ (количество сахара въ мочв было .до 2 проц.), который Флъ рёшительно все, употреблялъ иного сладкаго, и тёмъ не мензе подобная д1эта ни увеличи- вала количество сахара въ мочё, ни ухудшала общаго состоян]я больного, з по временамъ были періоды значительнаго улучшенія здоровья. | | У больныхь нерёдко наблюдается значительное высыпаніе по т8лу чирьевъ (фурункуловъ). Осложняется эта болЪзнь воспа- енями внутреннихъ органовъ (легкихь). Наконецъ, общее истощене укладываеть больныхьъ въ постель. НаиболВе мучительнымъ припадкомъ являются легко обра- зующеся у подобнаго рода больныхъ (вслдствіе нарушеннаго питания тканей) и быстро распространяющіеся пролежни. Бороться съ этой болёзнью предоставляется при помощи сфдующихъ гомеопатическихъ средствъ; фосфоре 6 для поддер- жанія питанія тканей, уранумз-нитрик. хЗ, опіум 6, кураре 6, и др. При осложненіяхъ фурункулозомъ, воспаленіемъ легхихъ не- обходимо обычное въ этихъ болЬзняхъ лЪченіе.

0 борьбЬ съ дЪтской смертностью.

Среди бБдствій современнаго человћчества одно изъ видиВй- шихъ мёстъ занимаетъ смертность дЬтей. ВмВстЕ съ тБиъ она служить в8рнёйшимъ м%8риломъ культуры народа, именно, не любви и заботливости, а только культуры и благосостоянія. Такъ извъстно, что у насъ, въ Россін, къ 5 годамъ умираеть боле половины родившихся; вездъ дБтская смертность еще очень зна- чительна, но гораздо ниже нашей самобытной русской цифры. Наже мы увидимъ, что съ этимъ зломъ можно бороться, что это це есть нЪчто роковое, неизбфжное и непреложное. Нћтъ, это только роковое сл дств!е опредваенныхъ, но перем нныхь условйЙ-

288 О БОРЬБЋ СЪ ДЪТСКОЙ СМЕРТНОСТЬЮ.

РазумЗется, всего сильнфе смертность въ течеше перваго года жизни, когда организиъ новорожденнаго наиболће слабъ и сразу подвергается крайне рЕзкому переходу изъ одной среды въ другую. Вслъдствіе этого въ течевіе перваго года жизни уми- раетъ уже отъ 10 до 30 и болђе процентовъ всвхъ родившихся. Такъ, смертность за первый годъ жизни составляетъ, въ про- центахъ, въ:

Норвегін . . . . 9,3 Пруссін . . . . . 20,0

Ирландіи . . . .10,0 Германи ... . 20,7

Швейцаріи . . . 13,7 Австріи . . . . . 23,1

Голландіи. . . . 14,9 Баваріи . . . . . 23,9

Англи съ Уэльсомъ 15,1 Саксоніи. . . . . 25,7 Италіи . . . . 16,6 АльтенбургВ . . . 27,9 Бельгіи . . . . .17,2 и т. д.

Казалось бы, что дЪтская смертность въ деревняхъ, при лучшемъ ихъ воздухВ и большемъ простор, должна быть мен$е, нежели въ городахъ. Оказывается, однако, что большая культур- ность городской жизни обусловливаетъ лүчшій уходъ за ново- рожденными, лучшую помощь роженицамъ и т. п., а это зна- чительно уменъшаетъ смертность дВтей. Такъ, въ городахъ на первомъ году жизни умираютъ въ процентахъ, въ:

Буэнос.-Айр.. . 9,0 Миланв . . . . . 14,9

Христіаніи. . . . 10,0 Буда-ПештВ . . . 15,1

Стокгольм . . . . 10,1 Дрезденв . . . 16,1

ПарижВ . . . . . 10,8 Берлин. . . .- . 17,7

Женевв . . . . . 11,3 Вав. . . . . . 18,6

Амстердамв . . . 12,3 Мюнхенв . . . . 23,5

Брюсселв . . . . 12,9 Хемницв . . . . 27,5

Рим... .. .13,1 Петербургв . . . 34,1

Лондонв. . . . . 14,0 МосквВ . . . . . 36,9

Нужно замЪтить, что въ Хемницв —зтомъ фабричномъ го- родБ —очень плохи жилища и очень велика скученность. Но, конечно, Петербургу и Москвз принадлежитъ и зд®сь пальма первенства, какъ и Россін вообще во всемъ, что касается некуль- турности жизни и послЪдствій этого...

О БОРЬБЪ СЪ ДЪТСКОЙ СМЕРТНОСТЬЮ. 239

Что усиленная дётская смертность обусловливается глав- нымъ образомъ культурно-экономическими условіями, обнарүжи- зается лучше всего, если разсмотр$ть ев по группамъ или кдас- саиъ населенія. Въ этомъ отношенін очень наглядны тщательный набхюденія, производившіяся въ Эрфурт въ теченіе почти чет- верти вка.

Тамъ на 100 дётей умирало:

Возрастъ. Всего. Въ рабочемь Въ средиемь Въ высшемъ

к1а06%. класа Оть 0 до 1 г. 24,4 30,5 17,8 8,9 „1, 9, 7,6 11,5 5,5 1,9 ‚3, 5, 8,7 13,6 6,5 2,6 „ 6, 10, 4,5 6,8 3,8 1,3 „11, 14, 1,5 9,5 1,1 0,8

Такимъ образомъ, смертность дфтей рабочаго класса вдвое больше сравнительно со средней буржуаз1ей и до 6 разъ (въ возрастВ 1—2 г.) превышаетъ смертность въ высшемъ классћ. Очевидно, что причина этого различія не въ климатических», для всВхъ павныхъ условіяхъ, а въ соціальномъ положеніи, столь различномъ для разныхъ группъ населенія.

Можно-ли повліять на это явленіе? Разумфется, коренное измненіе получится только при коренномъ изићненін общихъ условій; но и палліативами, частными улучшеніями, можно кое-что достигнуть. Въ этомъ отношеніи чрезвычайно интерес- ныя данныя заключаются въ докладв Роб. Симона парижской медицинской академи въ минувшемъ 1юлф. Спеціально изслВдуя въ Нью-ІореБ смертность дфтей, онъ констатяровалъ, что смерт- ность эта уменьшилась въ послБднее десятилвтіе (1898—1908) съ 21,4 до 14,4°/,, т. е. 33°/,.

Для нашихъ русскихъ условій будеть очень странно слы- шать, что результатомъ этимъ обязаны простому частному обще- ству подъ названіемъ ассоціація для улучшенія положенія бвд- наго класса. Независимо отъ возможной непосредственной по- мощи бЕдныиъ женщинамъ и ихъ дВтямъ, ассоціація сумЪла пу- темъ общественнаго миВнія оказать значительное давденіе на санитарныя власти и заставить ихъ энергично работать.

290 О БОРЬВВ СЪ ДЪТСКОЙ СМЕРТНОСТЬЮ.

Въ числ принятыхъ мВръ К. бішоп справедливо считаеть наиболВе существенными слВдующія:

1) Пои®щеніе лвтомъ дътей на дачахъ вмВстЪ съ матерями и кормилицами, на берегу или на судахъ, чтобы такимъ обря- ромъ избавить двтей отъ гибельнаго вліянія жары и духоты въ тфеномъ и дурномъ жиль$.

2) Контроль молока муниципальными хабораторіями СЪ ВЫ- дачей ежедневныхъ удостовЪреній въ томъ, что молоко получено отъ коровъ сь антитуберкулезными прививками, что оно содер- житъ не болВе опред Вленнаго минимума бактерій, что оно можетъ быть продано но позже 36 час. послВ доенія и въ посудћ, на- полненной и запечатанной на ферив (а не въ город), и сохра- нялось отъ доенія до передачи потребителю не болће 36 час. и при томъ на льду.

3) Чрезвычайно полезнымъ оказалось правильное наблюде- ніе, совфты и помощь будущимъ матерямъ изъ б$днаго класса населенія въ теченіе ихъ беременности и частыя посъщенія за- тБмъ новорожденныхъ на дому. Наблюденіе это производится _ спеціально и хорошо для того подготовленными женщинами.

Цифры, добытыя въ этомъ отношеніи тщательной анкетой Симона, прямо поразительны по своей простотв, точности и бьющей убЪдительности. Такъ, если будущая мать подвергается такому наблюдевію и уходу за 1 до 6 мёсяцевь до родовъ, то смертность среди дфтей составляеть 4,7%/о; если-же эти заботы начинались лишь непосредственно посл$ рожденя, то смертность достигла 17,1°/9! Ясно?

Добавимъ, что на попеченіи одной такой спеціально подго- товденной женщины находится обыкновенно 100 матерей и, слБ- довательно, она такимъобразомъ сохраняетъ для общества почти 13 человћческихъ жизней. Впрочемъ, цённость человћческой жизни въ нашемъ благословенномъ краю — понят!е весьма относительное...

Но Симонъ гражданинъ другой страны и смотритъ на это иначе. Поэтому онъ находить, что вышеупомянутые контроль мо- лока и забота о новорожденныхъ и о беременныхъ представляютъ собою м$ры общедоступныя вездЪ, „гдВ только этого пожелаютъ“. Онъ справедливо үтверждаетъ, что вызываемые этимъ расходы

ПРАКТЕЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЗ. 991

съ лихвою покроются вывгрышемъ отъ сбереженія миогихъ чело- вЕческихъ жизней. Но цЕнитса-ли у насъ человёческая жизнь такъ, чтобы для сбереженія нЕсколькихъь жизней согласились трудиться и хлопотать столько, сколько для этого требуется ради осуүществленія рекомендуемыхъ мЬропріятіё? (Н. Р. № 381).

Практическія наблюденія. Бол%зни кишекъ.

А) Пораженія кишекъ, связанныя съ запоромъ.

Острый и хроническій катаррь кишекз у дьтей (Епбегібів саќаггһајів іпѓапііѕ). Острый катарръ кишекъ обыкновенно раз- вивается вслёдъ за острымъ катарромъ желудка, связаннымъ со рвотой. Бываютъ и другія причины, напр., небрежный уходъ за дВтьми. Появляется поносъ съ вислыми, зловонными, зеле- новатыми испражненіями, смБшанными съ бћЕловатой, вязкой массой. Передъ стуломъ больные обыкновенно корчатся отъ боли. Частыя испражнен1я лишаютъ организмъ значительнаго количе- ства воды, что влечеть за собою анемію мозга, такъ что ма- ленькія дћти часто не выносятъ продолжительной борьбы съ этой боязнью.

Во многихъ случаяхъ это заболђваніе переходить въ хро- ническое. ВслВдств1е неправильнаго питан!я происходятъ раз- стройства пищеваренія. Нормальныя желтыя, кашицеобразяня испражнен!я у дВтей учащаются до 6 — 7 равъ въ день, дВда- ются болБе водянистыми и жидкими; въ нихъ содержатся хлопья и комки, замфчается примфсь сливи (иногда въ фориё саго), или также крови. Въ нВкоторыхъ случаяхъ стулъ зеленаго цефта, или дЬлается таковымъ чрезъ нВкоторое время. Если поражена преимущественно тонкая кишка, то испражнемя обильнфе и отходятъ съ силою, животъь вздуть; при поражещи толстой кишки - -

292 ПРАЕТИЧЕСБІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

испражненія болВе скудныя, но частыя и сиБшаны съ твердыми казовыми массами. Въ посл$днихъ случаяхъ животъ часто впалый.

Больное дитя худветъ, дБлается вялымъ, получаетъ старческій видъ; глаза усталые, неподвижные и тусклые; ребенокъ болђе не кричитъ, а только пищитъ. Животъ, на которомъ виднБются синеватыя вены, или вздутъ, или очень впалый. При ощупываніи живота часто чувствуются сильно увеличенныя брыжжеечныя железы въ вид твердыхъ комковъ, а также подъ кожею меньше узелки, соединенные между собою тонкими жилками. нерВдко припухаютъ паховыя и шейныя железы, зам чаются также рахи- тическія измненія въ костяхъ.

Лљченѓіе. Прежде всего необходимо удалить погрёшности въ д1этВ. Если острый или хроническій катарръ кишекъ появляется у дВтей, питающихся молокомъ матери или кормилицы, то не- обходимо перемфнить кормилицу. При искуственноиъ кориленіи полезно давать въ продолженіе нБсколькихъ дней только эмульсію изъ яичнаго желтка (нћсколько подслащенную сахаромъ) и зна- чительное количество овсянаго отвара, для того чтобы вернуть крови потерянную воду; иногда достаточно бываетъ только нф- сколькихъ чайныхь ложекъ охлажденнаго на льду молока для остановки слишкомъ частыхъ испражненій при остромъ кватаррз кишекъ. Если испражненія зеленаго цвЕта: Меркумусв дул- цисъ 4, чрезъ 2 часа; —смиБшаны съ значвтельнымъ количествомъ слизи: Лульсатилла 3;— воданистыя: Арсеникумз альбумз 5.

ТВ же средства, только въ болфВе рЕдкихъ пріемахъ, пригодны также отъ хроническихъ катарровъ кишекъ. Однако въ этихъ случаяхъ, если животь вздутъ, часто самые лучшіе результаты получаются отъ средства, энергично дъйствующаго на кишечный каналъ (Реумә трит. х 1, по 2 дециграмма на пріемъ, или насколько чайныхь ложекъ масляной эмульсіи). Н%которые гомеопаты съ успфхомъ прим наяли также КҚалькарея ацетика х 1. Если исправнен!я послВ этого становятся боле правиль- ными, т. е. рВдкими, то особенно подходитъ Калькарея фосфорика 3, при склонности къ рахитизму — Фосфор» 6.

б). Острый катаррз кишекъ у взрослыть (саќаттһив іпќе- ііпа1іѕ асоѓџѕ). Изъ этой группы прежде всего необходимо исвлю-

ПРАКТИЧЕСКАЯ ШАБЛЮЗЕИЗА. зх

чить забозёвашіп инифекцюзнаго провсхохдешіз. сэззавауча съ пносомъ, стЁдовательшо— дизентерію. холерт и брюшной тефъ. Миогіе простые острые катарры происходатъ. подобно желудочиымъ, отъ вредныхъ механическихъ или химическахь ваний. зависа- щихъ отъ количества и качества принимаемой паща; поэтому, названные катарры встр®чаются часто вифстВ съ желулочации. Иногда вліяетъ простуда, разстройство кровообращеща при стра- даніяхъ сердца, легкихъ и печени; наконецъ, встрЪчаются то- ксическіе катарры отъ дЁЙствія ядовитыхъ веществъ или слащкомъ сильныхъ слабительныхъ. Частота испражненій при понос у взрослыхъ весьма различна: иногда 2—3, иногда болће 10 разъ въ сутки; она зависитъ отъ участія въ забохћвавіш прямой кишки. Испражненія кашицеобразныя, жидкія иди водянистыя, по большей части свВтло-желтыя. Если поражена преимуще- ственно тонкая кишка, то они содержать много непереваренныхъ остатковъ пищи, неразложенное красящее вещество желчи (от- сюда зеленоватый цвтъ) и перемћшаны со слизью.

При чистомъ катаррв толстой кишки (Оо1і(ів) слизь пстрћ- чается въ большихъ, отдёльныхъ массахъ. Острый катарръ ки- шекъ сопровождается или постоянной болью въ живот}, или приступами колики. Если поражена также прямая кишка, то появляются тенезмы (позывы на низз). Усиленныя перистальти- ческія движенія кишекъ вызываютъ переливаніе и урчаніе (Вог- ?огустоѕ). Количество мочи значительно уменьшается. Объ- ективное изслћдованіе живота не даетъ никакихъ опредфленвыхъь үказаній для діагноза.

Острый катарръ кишекъ протекаетъ обыкновенно въ 3-— 14 дней безъ лихорадочнаго состоянія, или съ незначительным повышеніемъ температуры. БолБе тяжелая форма его, по всей ввроятности инфекціоннаго происхожденія, связанная съ пора- женіемиъ желудка, такъ наз. СћоІега поѕігак; она появляется въ жэркіе лБтніе мБсяцы и въ общемъ похожа на азіатскую хо- леру. Боязнь эта начинается рвотой пищей и водянисто-сли- зистыми массами, поносомъ; въ начал испражнен!я еще содер - жатъ калъ, но затЕмъ становятся совершенно водянистими. Кром того присоединяются: стёснене въ верхней части живота, умень-

294 ПРАКТИЧЕСЕ1Я НАБЛЮДЕНИЯ.

шеше отдВлен1я мочи, боль въ мышцахь, неутолимая жажда, хо- лодная кожа, слабый пульсъ и пр. явленія коллапса вслфдстые потери кровью воды. По инфнію современныхъ патологовъ, кли- ническое различіе между сһоІега поѕігаѕ и сһоЇега аѕіаііса —не- значительно; даже первая принимаеть иногда болће быстрое теченіе, чВмъ вторая. Однако при этой болЁзни отсутствуетъ на- стоящій холерный бациллъ Коха.

Лљченіе преимущественно состоить въ соблюденіи діэты, если болфзнь умЗренная, не сопровождается лихорадкой, или если посл8дняя незначительна. Слдуеть избфгать всВхъ вредныхъ вліяній, вызвавшихъ катарръ, питаться только слизистыми от- варами, сухарями и бульономъ; немного краснаго вина, другія жидкости принимать въ весьма ограниченномъ количеств, по- тому что уменьшенный пріемъ ихъ не приноситт вреда при остромъ ватаррф кишекъ; животь должно держать въ тепл. Холодные напитки недозволены и жажду можно утолать только небольшими глотками воды. При сильныхъ приступахъ колики подходитъ Колоцинть 3;—если боли постоянны и не проходятъ послБ стула: Дулькамара 3; при слизистыхъ испражненіяхъ: Пульсатилла 3;—при водянистыхъ: Арсеникумз альбумз 5; при сильныхъ позывахъ на низъ: Меркуюусь солюбилисз 4.

Кром® того пригодны: Ипекак., Хамом., Реумъ, Баптизія, Русъ, Бріон., Нуксъ вом. и др.

При сһоІега поѕігаѕ паціентъ немедленно долженъ лечь въ постель и не покидать ее ради стула, для чего, въ случаћ надобности, педкладываютъ больному судно, приспособленное для этой цЪли; теплые компрессы на животъ; дВятельность кожи слздуетъ возбуждать теплыми напитками. Жажда утоляется те- пловатой водой, къ которой на одинъ литръ прибавлено 2 грамма поваренной соли и 10 столовыхъ ложекъ краснаго вина; или также теплымъ, слегка посоленнымъ бульономъ изъ телятины. Внутрь чрезъ !/, часа по 5 капель: Вератрумз альбумз 3—1; если послБ 12 часовъ не наступило улучшена: Арсен. альбумз 4, При явлен]яхъ коллапса нфсколько капель Камфора Рубини въ теплой сахарной водз. Иногда приноситъ пользу Ќулрумг арсе- никозум5 4. Америвансые врачи хвалятъ Ирис версиколорь 1.

ПРАКТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ. 295

в) Хроническій катаррь кишекь у вгрослытъ, саќатгиѕ іпіе- ілајіѕ сргопісоѕ, обыкновенно сопровождается умВреннымъ по- носомъ или, по крайней ивр, склонностью къ нему; нерБдко поносъ чередуется съ запоромъ, и только послћ значительнаго времени устанавливаетса почти постоянный запоръ вся дств!е зтрофіи мышечной и слизистой оболочекъ кишечника. Этотъ ка- тарръ чаще всего поражаетъ толстую кишку и потому испражненія всегда содержатъ большее или меньшее количество слизи. Иногда, особенно у женщинъ, отходящая слизь принимаетъ видъ пле- НОКЪ. |

Побочныя страданія у больныхъ весьма разнообразны: ур- чаніе и шумъ въ животВ, натянутость и вздутость его, боль, облегчающаяся посл стула и т. д. Весьма замВчательно сильное разстройство питан1я, совершенно не соотв$тствующее часто не- значительнымъ страданіямъ больныхъ. ПослБдніе становятся скоро бівдны, вялы и, въ большинствЪ случаевъ, очень нервны, о0со- бенно при фолликулярныхъ нарывахъ въ кишечномъ канал, ко- торые узнаются по присутствію въ кал саговидныхъ комочковъ, али гноя и крови.

Лљчензе. При всЪхъ кишечныхъ катаррахъ слБдуеть упо- треблять пищу, которая, легко усваиваясь организмомъ, произ- водила бы наименьшее количество кала: яйца въ смятку, нёжныя мясныя блюда, слизистые отвары, какао. Когда запоръ чередуется съ поносомъ или болБе продолжитезьный запоръ, съ незначи- тельною примВсью слизи къ калу, указываетъ на начинающуюся атрофію слизистой оболочки кишекъ, или, наконецъ, появляю- щаяся по временамъ колика по ободочной кишкВ — на съуженіе, то въ такихъ случаяхъ весьма цёлесообразны супы изъ зернового хлфба и ежедневныя ирригацін кишекъ водою 30—36°. Если послВ перваго клистира не поблВдовало успВвха, то необходимо поставить второй изъ 1—1!/, литровъ воды. Больной при ирри- гаціи долженъ лежать на спин.

Когда преобладаетъ поносъ, то особенно пригодны слћду- ющія лЕкарства: одинъ или два пріема въ день Натріумѕ суљь- фурикумә 3, если поносъ безболзненный; Меркуріусь солюби- лисе З——при ночномъ болёзненномъ понос; Русь токсик. 3 —

296 ПРАКТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ.

при утреннемъ понос. Кром того: Арсенихумз альбумь, Фос- форз, Атентумё нитрикумз, Пульсатилла, Калькарея карб.

Если поносъ чередуется съ запоромъ, то прежде всего под- ходить Нукс5 вомика 3, затВмъ— Колоцинтис5 З, при коликЊ; дазБе: Калькар. карб., ЁКарбо вез., Феррумь и Сульфуюз. При отхожденіи слизистыхъ массъ цилиндрической или лентообразной формы — Графитз 4 и Сепія 3З. ЗамЗчательно, что, совер- шенно измученные катарромъ кишекъ, больные снова попра- взяются, если въ продолжене ифсколькихъ недзль и м$сяцевъ давать имъ по пріему Арсенихумѕ альбумг 5—6, үтромъ, Оуль- фур» 2 3—-вечеромъ. |

Необходимо убВдиться, не употребляють ли подобные больные слабительныхъ, потому что часто приходится считаться съ этимъ зломъ на практикћ, и о немъ нерБдко умалчивают.

Б) Пораженія кишекъ, связанныя съ запороиъ.

При нормальномъ пищевареніи содержимое кишечника оста- ется приблизительно 3 часа въ тонкой и затфмъ 19 часовъ въ толстой кишеВ; оно передвигается постепенно кишечною пери- стальтикою. Пока каловыя массы находятся выше прамой кишки, он не вызываютъ никакого опредфленнаго ощущенія; только при переход$ ихь въ прямую кишку появляются позывы на низъ и иннервируется мускулатура прямой кишки. Выталкиванію кала содЪйствуеть брюшной прессъ. Въ продолженіе нормальнаго промежутка между испражненіями каловыя массы доходятъ только. до нижняго конца Б-образной кишки, а прямая кишка остается пустой. СОтулъ, при нормальномъ пищевареніи, бываетъ одинъ или два раза въ день, иногда также три раза, у нзкоторыхъ — р8же, чрезъ два, или болће дней. Разсказы въ родъ того, что нъЕтОо не имфлъ стула въ продолженіе нВсколькихъ мћсяцевъ, при этомъ бызь совершенно здоровъ, и что содержимое кишекъ было выкачено въ вид комковъ кала, твердыхъ какъ камень, — не болфе, какъ медицинскія небылицы.

Склонность къ запору наблюдается при разныхъ болЬзняхъ вслЪдствіе ослабленія нормальной кишечной перистальтики, 0со-

ПРАКТИЧЕСКАЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 297

бенно при заболЁваніяхъ, свазанныхъ съ общей слабостью, или тменьшеніемъ количества принимаемой пищи. Дал%е, сухая, грубая, трудно переваримаа пища производитъ запоръ; также злоупотре- бленіе продуктами, содержащими дубильную кислоту, напр. чаемъ, краснымъ виномъ, кофе. Кром того запоръ сопровождаетъ хро- ническіе катарры кишечника, связанные съ атрофіей слизистой оболочки кишекъ, нВкоторыя страданія головного и спинного мозга, съуженія и структуры кишекъ послћ язвъ и рава.

Запоръ можеть быть также вызванъ опухолями, давящими извнВ на кишечникъ и уменьшающими такимъ образомъ про- ходъ, какъ напр. опухолями матки и яичниковъ, также посл воспаленія брюшины. Наконецъ, причинами запора могутъ явиться с̧идячій образъ жизни, недостатокъ въ движеніяхъ, кақъ и во- обще на эту болВзнь оказываетъ особенное вліяніе дурная при- вычка задерживанія стула. Многіе подавляютъ позывы на низъ, будь это ради удобства, или по другимъ причинам».

Отъ этихъ запоровъ, которые поддаются соотвЪтствующему лЬченію, слфдуетъ отличать настоящія задержки стула. Посл дя могуть развиться постепенно, при теченіи болъзни, связанной съ запоромъ, или появиться внезапно и очень скоро принять форму, опасную для жизни больного, какъ при ущемленныхъ грыжахъ, заворотБ кишекъ и т. д.

а) Застарњлымә запоромъ называется парахитическое состояніе кишечной перистальтики, продолжающееся годами; главный симптомъ этого недуга —стулъ чрезъ 3 или 4 дная, отъ котораго зависитъ рядъ другихъ страданій, въ особенности ипохондрія. Больной въ концв концовъ занять мыслью о своей болфзни. ПослВ удачныхъ испражненій онъ чувствуетъ себя хорошо, между твмъ какъ въ остальное время ненормальныя ощущенія и недо- моганія отравляютъ ему жизнь: тяжесть головы съ неспособно- стью къ труду, стЕсненіе, безпокойный сонъ, потеря аппетита и т. д., —симптомы, возникающіе вслЪдствіе извЪстнаго рода само- отравленія (всасыванія развивающихся въ большомъ количеств лейкоптомаиновъ при слишкомъ продолжительной зѕадержкВ кала въ кишечникф). Въ болће тажелыхъ слүчаяхъ можетъ развиться полное заєрытіе кишечнаго канала застрявшими каловыми мас-

298 ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

сами (соргоѕќаѕіѕ) съ симптомами антиперистальтики кишекь (рвота пищей, слизью, желчью и даже каломъ).

Лњченіе. Ни одна болЕзнь не лБчитея столь шаблонно, кахъ застарВлый запоръ. Больные, не получивъ отъ врача никакою облегченія, обыкновенно сами начинаютъ примћнять разнообры- нБйшія средства. Прежде всего надо запретить привычное ү- требленіе слабительныхъ и пріучить больного къ полосканяю кишечника при помощи клизопомпа, которыя нужно производить ежедневно, въ опредВленный часъ; регулярное примненіе ихъ вызываетъ скоро улучшеніе. Для этой ц®ли употребляютъ воду 30—36°Ц.; сначала прямую кишку слёдуетъ очистить неболь- шимъ кқлистиромъ, а затВмъ сдБлать другой изъ 1—1!/, литр. воды (или болБе). Если при впускав!и воды появляются боли ВЪ ЖИВОТВ и ПОЗЫВЫ на низъ, то нужно прекратить накачиваше до тВхъ поръ, пока не пройдутъ боли. Больной, во время по- лосканія кишечника, долженъ лежать на лБвомъ боку съ н%- сколько притянутыми къ себв колћнами. Если значительные водные клистиры рВшительно не переносятся паціентомъ, то слёдүетъ примВнять небольшіе, въ 100 грам. воды съ чайной ложкой глицерина. Примфнен!е слабительнаго допускается только въ крайнемъ случа. Если страдаетъ также желудокъ, въ особен- ности при излишкВ желудочной кислоты (кислая отрыжка или рвота), то слфдуеть выбрать соленое слабительное: Венгерскую горькую воду (ЕтіейгісһѕһаПег), Магіепайег КгеџгЬгоппеп, Карлс- бадскую соль, глауберову соль; если страдавія желудка отсут- ствуютъ—растительное средство, напр. касторовое масло, ревень, препараты изъ тамаринда и пр., или также Подофилинумэ раст. х 1, въ пріемахъ по 0,1—0,15 гр.

Очень важно заботиться о соотвћтствующей діэтв и обра- тить вниманіе больного на неправильности въ его образ жизни. Часто больные питаются исключительно легко переваримой пищей, и, преимущественно, мясной. Въ этихъ случаяхъ слЬдуетъ пред- писать также пищу, которая бы раздражала механически ки- шечникъ значительнымъ образованіемъ кала, напр. зерновой хлъбъ, или супы изъ него (если онъ не можетъ быть разже- ванъ), овощи и плоды. Полезны также: масло и медъ, отварные

ПРАКТИЧЕСКІЯ НАВЛЮДЕНІЯ. 299

в печеные овощи и плоды, за исключеніемъ грушъ, которыя пронзводятъ запоръ. Уходъ за кожей, холодныя обтиранія, моціонъ: Изъ томеопатическихъ средствъ, уравновзшивающихь мало-по- излу дБаятельность кишечника, мы называемъ слБдующія (въ дан: нокъ случаВ по одному пріему въ день): Калькарея ацетика солута — первое средство при запор отъ хроническаго катарра кашекъ, особенно у женщинъ; по 5 капель въ день; Гра- фитз 4— для лицъ съ сухой кожей и ломкими ногтями; Натурі- уз мурштикум5 3 — 6, особенно для людей молодыхъ, съ трами и пустулами на лиц; (послВ Натр. мур. часто подхо- дить Нуксз в. 3); Ликоподіумь 3—при значительномъ скопленін газовъ и если испражненія состоятъ изъ небольшихъ комковъ; Антимонумз крудумә 3, при запор у старыхъ людей; Пиюм- бужә ацетикумг 3——при пораженіяхъ головного и спинного мозга. Но всегда слЁдуетъ помнить, что разведенныя гөмеопатическія хькарства никогда не вызовутъ стула въ желаемый моментъ.

Нер$дкимъ посл8дстНемъ застарВлато запора, какъ и из- в8етныхъ страдан!й сердца, легкихъ и печени съ разстройствами въ венозной систем, являются:

6) тавъ наз. земорроидальныя шишки. Послднія предста- вяють расширенія венъ прямой кишки, частью на самой кишЕВ, частью у задняго прохода въ видћ синевато-красныхъ узелковъ; отъ такого венознаго застоя зависить также катарръ прямой кишки. Если эти узлы лопаются, что бываетъ нерВдко при твердомъ стулћ, то происходятъ большія изи меньшія кровоте- ченія. Слизь, отдБляемая слизистой оболочкой прямой кишки, также бываеть часто смБшана съ кровью (т. наз. слизистые геморрои). Кром того наблюдаются слЬдующія, чисто мЕстныя страдая: жжеше въ заднемъ проходВ, боль въ поясниц внизъ до копчика, позывы на низъ, очень трудный и болвзненный стулъ. Кровотеченія нерЕдко облегчэютъ м®стные, какъ и вообще зс другіе симптомы. Иногда одинъ, или цВлый рядъ узловъ выжимается наружу кольцеобразнымъ мускуломъ (сфинктеромъ) заднято прохода; вслБдствіе этого возникаетъ значительное во- спаленіе, при которомъ приходится иногда прибВгнуть къ хи- рүргік, если вправленіе не удается при помощи пальца, смазан- наго масломъ, и даже послћ тепловатыхъ сидячихъ ваннъ.

: 300 ПРАКТИЧЕСБІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

Лљченіе—относительно діэты такое же, какъ и при заста. рВломъ запорБ, если только главной причиной не является ка- вое-либо другое забол8 ваше. Сульфур5 3—6 и Нуксё вом. 3— 6, поперемћино по одному разу въ день, — пользуются особенной славой въ гомеопатіи. ЗатЬмъ подходятъ: Коллинсонќія 2, при геморроБ у беременныхъ; Графитз 4—для женщинъ страда- ющихъ болЬзнями матки; Ликоподіумь З при слизистыхъ гемор- рояхъ. ДазЊе, ‚при .значительныхъь кровотеченіяхъ: Гамаме- лисё 9; при ущемленін узловъ: Белладонна З, Мезереумз 3; при весьма упорномъ запор®: Плюмб. ац. 3—4, Натуќум» 20- леиникум5 3—4.

Кром того пригодны слёдующія средства: Кали карб., Кардуусъ маріанусъ, Сепія, Кальк. карб., Игнац., Магнез. иүр., Натр. мур., Фосфоръ ацид., Меркур. солюб., Гепаръ сульф:, Пульсатилла, Арсен. —При хроническомѕ выпаденќи задняю про- тода (рго1арвов апі), требующемъ механичесваго лфченія посред- ствомъ Г—подвязки, пессарія, или оперативной помощи, особенно пригодны Туя, Кальк. карб. и Графит; при выпаденќіи пряжі кишки (рго]арзав тесі), встрћчающемся часто у двтей, —посић вправленія: Белладонна 4 и Кальк. карб. 3. Если послвдня болфзнь постигаетъ взрослыхъ, то безъ механической или хирр- гической помощи нельзя достигнуть улучшенія.

в) Воспаленів слњпой кишки, Тур ѕќегсога!іѕ, и восю- леніе червеобразнало отростка, РегіќурШібів.

Начальная часть толстой кишки-—-слћЬпая кишка — лежит? въ правомъ подвздошномъ углубленіи, непосредственно за пе- редней стёнкой живота. Нижній конецъ ея не имъетъ отверстія, а верхній переходитъ въ ободочную кишку. Отъ нижней задней части слБпой кишки отходатъ узкій, круглый, полый червео- бразный отростокъ, ргосеззи$ уегтИогив, открывающийся неболь- шимъ отверстіемъ въ слВпую кишку и оканчивающійся незвачи- тельнымъ утолщеніемъ; длина его измЪнчива (отъ 2—15 си.). Въ слВпую кишку, приблизительно на 6—7 см. оть ея дна, на мЕстБ перехода ея въ ободочную, открывается тонкая кишка. Въ этомъ м%стВ находится заслонка, Уајуша Ваппірі, состоящая изъ двухь отдвлев или складокъ, которая, при нормальномъ

я ж.

ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 301

пищевареніи, не пропускаетъ обратно калъ, попавший въ тод- стүю кишку. Спереди и съ обфихъ сторонъ, иногда также сзади, слВпая кишка покрыта брюшиной; задняя поверхность ея при- крБплена къ ѓаѕсіа Шаса посредствомъ рыхлой соединительной ткани.

Описанное мБшкообразное положеніе слБпой кишки содъй- ствуетъ накопленію въ ней каловыхъ массъ, а послднее можеть вызвать воспаленіе ея, называемое обыкновенно Турһ1іііз вёег- сога18. Въ боле тяжелыхъ случаяхъ воспаленіе охватываетъ всю кишечную стЬнку и въ качества Регієурћ1ібів’а распростра- няется на прилегающую ткань. Иногда Региурн в начинается съ червеобразнаго отростка отъ присутствія въ немъ кала или косточки плодовъ, что вызываеть воспалене и изъязвлене его съ послЗдующимь воспалешемъ брюшины.

Простой Турь 13 зегсогаИ8 иногда развивается очень быстро, но чаще ему предшествуетъ вапоръ съ глухими болями въ пра- вомъ подвздошномъ углубленін. Боли эти по большей части внезапно достигаютъ сильной степени, препятствуя движеніямъ больного и заставляя его слечь въ постель. Появляется лихорадка при температурв 38,5—39,8°Ц., потеря аппетита, тошнота, даже рвота. При этомъ полный запоръ, или отходятъ незначительныя массы кала изъ толстой кишки. При изстВдованіи область под- вздошной и слБпой кишекъ представляется твердоватой, она чувствительна къ нажиман и болЁзненна. Прия выстукиванін звукъ здёсь глухой или тупо-тимпаническій. Әти явленія обу- словливаются скопленшемъ кала въ слВпой кишкВ, иногда также продуктами воспаленія около нея. При своевременномъ пра- вильномъ хёчени послЕ нЕсколькихъ дней наступаетъ улучшеніе; испражненія дЕлаются обильнфе, и чрезъ 10—21 день больной выздоравливаетъ. Но часто остается наклонность ЕЪ запору. ТурЬ1ісів ѕегсога]іБ рЕдко оканчивается смертью вслдстые под“ наго запора кишечника, причемъ наступаеть рвота каломъ и коллапсъ.

При перитифлитЕ въ начал наблюдаются такія же явленія; только сопротивленіе, ощущаемое въ области сзЪпой кишки, 060- значено не такь ясно; боли сильнБе и распространяются на

302 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

правую ногу; облегченіе, являющееся при тифлитВ послВ стула, здВсь отсутствуетъ; лихорадка продолжается, больной при- нужденъ слечь. Продукты воспаленія всасываются, или образу- ются абсцессы съ гноетеченіемъ. Гной можеть прорваться на- ружу, или излиться въ ободочную кишку; въ этомъ случаВ по- являются гнойныя испражненія; онъ можетъ также попасть въ полость брюшины, посл чего наступаетъ общій перитонитъ со смертельнымъ исходомъ.

Трудно отличить при жизни больного тифлитъ отъ пери- тифлита и рВшить, распространяется ли воспаленіе изъ сл$Б- пой кишки, или червеобразнаго отростка; только дальнёйшее теченйе болЁзни выяснаетъ, осталось ли воспалене ограничен- нымъ, или оно распространилось на окружающя ткани. По- этому нужно быть осторожнымъ относительно прогноза, особенно сомнительнаго при образованіи абсцессовъ.

Лљченіе. При простомъ ТурЬ\18 зегсога!5 необходимо, чтобы больной лежалъ въ постели; частыя ирригащи толстой кишки тепловатой водой, лучше всего при помощи клизопоипа съ довольно длиннымъ, эластичнымь наконечникомъ. Впускать воду слВдуеть постепенно и медленно; клистиры можно ставить рВже, если опухоль въ углубленін лВвой подвздошной кости зна- чительно уменьшилась и почти исчезла.

М%стное: теплыя припарки; (иногда больному приносятъ об- легченіе холодные компрессы). Относительно діэты: только жидкіе супы, яйца, вообще продукты, не дающіе много кала. Если иЪтъ симптомовъ перитонита, то стуль можно вызвать чайной ложкой кастороваго масла. Внутрь: Белладонна 3 или Атропинумз суль- фурикумә 5, чрезъ 2 часа, также поперем8нно съ Меркурлусь солюбилисз 4. При наступившемъ улучшена: утромъ пріемъ Натріумәь толеиникумз 4, днемъ 4 раза по 5 капель Кардуусь маріанусь 2. При симптомахъ перитонита: Брюн4я 3 попере- мфнно съ Меркумусь солюб. 4, затВиъ Гепарз сульф., Сульф., Силицея.

Кром того пригодны: Русь, если боли улучшаются при надавливанін снизу вверхъ на область подвздошной и слёпой кишекъ; Ляхезнсв— боли при мазЪйшемъ прикосновеніи.

ПРАБТИЧЕСЬН НАБЛЮДЕНИЯ. 803

:) Воспаленіе соединительной ткани, лежащей вокруз пья- мой кишки (Рәтаргосіііѕ) развивается иногда отъ верховой Бады; у лицъ, страдающихъ геморроемъ; при хроническихъ во- спалительныхъ процессахъ въ заднемъ проход или въ прямой кишкВ. Обыкновенно сильныя, давящія и колющія боди въ зад- немъ проход, принимающія при дальнъ йшемъ теченіи болћени, когда наступаетъьъ нагноеніе, пульсирующій характеръ; запоръ. Гной прорывается обыкновенно по направленію къ промежности, или, у женщинъ,—кЪъ влагалищу. Болфзнь эта оставляетъ ино- гда по себВ свищь прямой кишки, чрезъ который проходять кром гноя также небольшая частицы кала. Свищи требуютъ хирурги- ческаго лЪченія. При Рагаргос(ібіз'В на промежность слфдуеть накладывать теплые компрессы и принямать чревъ каждые 2 часа [епарз сульф. кальк. 4. Многіе врачи вскрываютъ абсцессы по возможности раньше и затёмъ примВняють антисептическое л%- ченіе. СлБдуетъ замВтить, что свищи прямой кишки вовника- ють по большей части на туберкулезной почв, и что посл операціи ихъ часто развивается настоящая бугорчатка легкихљ.

9) Рвота калом. ПослЪдняя можеть случиться при иро- должительныхъ болізняхъ, связанныхъ съ возрастающииъ» с»уже- ніемъ какого-либо отдВла кишечника посл того, какъ калъ болће не можетъ миновать съуженнаго міста, какъ напр, при рахт» кишекг, а также вслЕдстріе закупорки кишечника каловыми массами, болк- шими желчными камнями и другими посторонними тілами. Биє- запно она появляется при ущемлени. заворотть и впячиланзи кишекз, представляя одно изъ самыкъь тажелыхь и опагныхь ғабодћканій,

Ущемлене кищекз прсатсегайо) чаще всего встуьчайтся при наружной кишезасй гриж. Но и въ полили живота бмеають тщгиденія. если апр. кишечная петля гопазарть къ ВОзрии) 12-перствой кишеи, въ лье \ И: или Зуеь гокруежхеніА въ брошивь. или =резъ пели рь сальник. Не ме: за ижи» үса- ШоРИТЬ ТОЧНЫЕ ПАГНОСЬ и 721210 Порезаблевньх ТЕЖЕДЫА ДЕЛЕ загта>лтз тъ д:хать о зъб 12.2, 1215: у.:5,. ИЕЖІҮ 750 КАКЪ сри теиіғР==.2 230-207. бегрет=Е й К ПРИНОЙ сумжь оог ОбыккЗ-ЕЕ» Іет00Зъ. 10и Үр. грыдАтЕАА СПТАИДЬ ВИА "7. ЗЪЗБЕЧИРА. 2-7 Ш о 201:20555034 45 і.ЖА КЫЧА.

=

804 ПРАЕКТИЧЕСЕІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

Заворотз кишекѕ вслъдствін поворота ихъ около своей оси и образованія узловъ (уоїуооаз) въ области сигмообразнаго сгиба происходить отъ травматическихъ поврежденій, чаще всего послВ сильнаго поноса.

Впячиванќе кишекг (іпёпѕвовсерііо, іптасіпаііо) заключается въ томъ, что часть кишки входитъ въ нижележащій отдфлъ кИи- шечника, вызывая этимъ непроходимость его. Эта болвзнь встр#- чается въ особенности у дВтей, страдающихъ поносомъ.

Посл дств1я всВхъ этихъ заболБваній одни и тв же: выше съуженнаго (или закрытаго) иёста кишка значительно раздувается скопляющимся каломъ, ниже его — она стянута и пуста. Въ первой изъ этихъ частей развивается тяжелое воспалительное состояще съ образовашемъ язвъ (нарывовъ); когда гной и калъ прорываются въ полость брюшины, то возникаетъ перитонитъ со смертельнымъ исходомъ.

Отсюда вытекаютъь дальнЬйшіе симптомы: полный запоръ, вздутіе живота газами и болћзненность его, отрыжка, рвота ка- ломъ, коллапсъ, при чемъ черты лица западаютъ, конечности холодвютъ; пульсъ ускоренный и, наконецъ, едва ощутимый. Иногда болВзнь кончается смертью уже въ 1—2 дня, въ дру- гихъ случаяхъ затягивается на недВлю.

Лњченів. Во всъхъ случаяхъ рвоты каломъ слВдуетъ прежде всего изслБдовать больного самымъ тщательнымъ образомъ: н®ть ли наружной грыжи, которую можно было бы вправить еще. Необходимо также убфдиться, не накопились ли каловыя массы въ прямой кишкВ, вызывающія иногда, особено у лицъ старыхъ, тяжелую картину внутренняго ущемленя. Въ такомъ случа} калъ слЗдуеть удалить пальцемъ: до этого клистиры безполезны; внутрь пригодны слБдуютщія средства: Графитз 3 и Нуксь вом. 3. Во всВхъ другихъ случаяхъ нужно пытаться достичь улучшенія частыми ирригаціями тепловатой водой; при впячи- ваніи —также воздушными клистирами. Для внутренняго према подходить здВсь Атропин. сульф. 5, при усиливающихся боляхъ давать опій въ большихъ дозахъ.

СлВдуетъ замтить, что современная хирургія, съ тВхъ поръ какъ достигнуто удачное вскрытіе брюшной полости, берется

ОСНОВЫ ДУЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ ВОЈФЗНЯХЪ. 305

производить въ этихъ случаахъ операцію, если только не упу- щено время.

Основы діэты при разныхъ болЪзняхь.

Д-ра Л. Д. Френкеля. (Окончанќе).

Ограниченнымъ введеніемъ жировых ъ веществъ въ органивмъ нельзя достигнуть обезжирВ ня его, если въ то-же время допу- скать употребление въ любомъ количеств бВлковъ и углеводовъ, особенно послВднихъ, такъ какъ они способствуютъ превращен! ю бълковъ въ жиръ. Между тёмъ при преобладания въ пищз б%л- ховъ, тучный субъектъ скорће расходуетъ свой запасъ жира. На этомъ основанъ Гарғей-Бентинювый обезжиривающ Ш способъ дф- чевія Но продолжительное примВневіе этого способа представ- лнеть опасность для организма, такъ какъ такое совершенно не- нормальное лВченіе ведетъ къ истощенію его.

Обезжиривающ!Й способъ Едет’ а совершенно противополо- женъ предыдущему и заключается въ томъ, что введеше б®лковъ зиа- чительно ограничивается, жиры же вводятся въ большомъ количеств.

Какъ первый способъ, такъ и второй, примфилемые осто- рожно и осмотрительно, давали несомнЁнно благопрйятные резуль- таты, и такіе слүчан сопряжены были, конечно, съ опредф®лев- ными особенностями, способствовавшими такииъ результатам». (/пра:- шивается, при какихъ условіяхъ умёстенъ тотъ или лругой сиособъ?

Бакъ взвЕство, түчние больные бывають различиаго рода, прежде всего—полнокровные и малокровные. И Бі»'ејп овская эта будеть иблесообразн®е ддя первыхъ, нежели для кзормхъ. ЗатЬмъ, играеть розь и образ, жизни больного: есзи иослъдиій вынтжденъ къ усиленнымъ декижен1лмъ, то ему необходимо боде количество жирозъ и тглеголовъ, если образь жизии болыле си- дячй, т8 и хруйме должны 65941е чфмт на позовину уменьшены, ве ограничивая при этомъ руеденід бїлкоьъ.

Брои т7:9 важное з8:37Е1“ икфеть ограничение увегем)є жизхестей къ с:танизиъ. роторы. хакъ опороецъФетъ осытъ и

306 ОСНОВЫ ДТЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ БОЛЪВНЯХЪ.

наблюденіе, способствуютъ образованію и отложенію жира въ организм, предрасположенномъ къ жир$н1ю. Причина тутъ, надо полагать, та, что кожа у тучнаго субъекта менфе дЪятельна, въ смыслф выдфлен!я черезъ нее избытка воды, притомъ же сердце у тучныхъ слабфе, нежели у здоровыхъ субъектовъ, и оно также легко можетъ стать несостоятельнымъ въ исполненіи такой ра- боты черезъ посредство почекъ.

Для иллюстраціи РБентинговой системы при ожирфніи при- ведемъ слВдующую примърную д1эту:

Завтрак: баранины или телятины, или жареныхъь почевъ, или рыбы или окорока или какого-либо холоднаго мяса (исклю- чая свинины) оть 120 до 150 граммъ; чаю (безъ молока) 1 ста- канъ;, сухаря или сушеннаго хлВба 30 граммъ.

Обљдг: рыбы (исключая лососину) или мяса (исключая сви- нину) 150—180 граммъ; овощей (исключая картофель) или су- шеннаго хлЁба 30 граммъ; компотъ изъ фруктовъ; краснаго вина или хереса или мадеры 2—3 рюмки; (шампанское, портвейнъ, пиво запрещаются); плодовъ 60—90 граммъ; сухаря 1—2 (боль- шихъ); чаю 1 стаканъ (безъ молока и сахара). |

Ужинз: мяса или рыбы (какъ выше сказано) 90-—120 граммъ; краснаго вина 1—2 рюмки. |

Перед сномз: стаканъ грога (безъ сахара) или 1—2 рюмки краснаго вина или хереса,

Примъръ Әбштейновской іты при ожирніи:

Завтракз: чаю 1 большой стаканъ (безъ молока и сахара); хлВба 50 граммъ съ достаточнымъ количествомъ масла.

Обњдг: сүпъ; мяса 120—180 граммъ (жаренаго или варе- наго съ жирнымъ соусомъ); овощи: злаки и капуста (исключая картофель и рфпу); салатъ, печеные плоды (безъ сахара), свёе плоды; легкаго благо вина 2—3 рюмки. Посл обЪда чай (какъ выше сказано).

Ужинз: чай (какъ выше сказано), 1 яйцо, немного жирнаго жаркого или окорока, или копченой рыбы; хлћба около 30 граммъ съ достаточнымъ количествомъ масла, немного сыру и свВжіе плоды.

Пищевой режимъ по Эртелю для тучнаго пожилого муж-

основы Д1ЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ ВОаЁВНЯхХТ. 307

чины, страдающаго эмфиземой, астматическими припадками и водянкой:

Утромә: хлћбә 30 граммъ и 1—2 яйца; молока 1 стаканъ.

В» обљдѕ: жареваго мяса любого сорта 150 граммъ; зеле- наго салата 50 граммъ; овощей 50 граммъ; мучнаго кушанья 70—100 граммъ; хлъба 25 граммъ; плодовъ 100 грамм; вино- граднаго вина 125 граммъ.

Вечером: 2 яйца, жаренаго мяса 150, зеленаго салата 50, хћба 50, плодовъ 50 граммь; винограднаго вина 190, воды 125.

Пищевой режимъ по Әртелю для пожилой женщины, стра- дающей малокровіемъ, слабостью сердца, безъ отековъ. Значи- тельное введеніе бБлка, мало воды: |

Утромз: ппеничнаго хлфба 35, рубленой сырой говядины 100 граммъ, 1 яйцо; чаю 100, молока 25, сахару 5 граммъ.

Вә обљде: жаренаго мяса или бифштекса, или дичи, или курицы 150 граммъ; зеленаго салата 50, овощей 50, мучного кушанья 100, хлВба 25, плодовъ 50 граммъ; чай, молоко и са- харъ, какъ утромъ.

Вечером: 2 яйца; жаренаго мяса 100, зеленаго салата 50, хлћба 25 граммъ; легкаго бБлаго вина 80 и воды 80 граммъ, черезъ день воды 125 граммъ.

Пищевой режимъ по Эртелю для пожилаго мужчины съ жирнымъ сердцемъ и водянкой:

Утромз: хлЪба 70, 1 яйцо, молока 130 гр.

Бә обњд»: мяса 140, салата 70, овощей 170, хлћба 50 гр., вина 260 гр.

Вечеромг: телятины 130, картофельнаго салата 140, копче- наго мяса 70, хлћба 50 гр., воды 130 гр.

Или для такою же больно, болље старао (по Эртелю):

Утромә: хлћба 50, кофе 130 гр., молока 20, сахара 10.

В» обњд»: мяса 200, овощей 100, жаркого 150, зеленаго салата 50, хлВба 50 гр., кофе 130, молока 20, сахара 10.

Вечеромә: 1 яйцо, жаркого 150, зеленаго салата 50, хлЪба 50, винограднаго вина 250 гр.

Или для старой женщины, страдающей тучност!ю, ожир$- ніеиъ сердца и начинающимися застоями:

308 ОСНОВЫ Д1ЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ БОЛЪЗНЯХЪ,

Узиромз: чаю 130, молока 20, сахара 5, хлћба 50 гр.

Вә обњдг: 1 яйцо, жареной говядины 300, зеленаго салата 50, овощей 50, хлћба 25, легваго краснаго вина 100 тр.

Вечеромз: курицы, или телятины, или бифштекса, или дичи 150, 1 яйцо, хлЪба 25, вина 250, воды 950 тр.

Или для мужчины очень тучнаго съ явленіями застоя и съ ожирфніемъ сердца (по Эртелю):

Утромз: хлВба 70, кофе 120, молока 40 гр.

Въ обљдѕ: мяса 200, зеленаго салата 50, овощей 50, ххћбг 25, плодовъ 100 гр.

Посль объда: кофе 100, молока 25, воды 25 гр.

Вечеромз: 2 яйца, мяса 150, сыра 16, хлВба 25, плодовъ 100, вина 175, воды 50 гр.

Приведенные режимы въ указанныхь случаяхъ дали благ- пріятные результаты. Интересно привести еще режимъ и діэту проф. Изсйа ') при полнокровномь (плеторичвском») ожирћнія, ув нчавшуюся также хорошими результатами:

Утром: лЪтомъ въ 5, зимою въ 6 часовъ 1 стаканъ 10- лодной воды или сельтерской; прогулка въ теченіе часа времени, затБиъ завтракъ: 1 стаканъ чаю съ молокомъ (чаю 150, молока 30 гр.) безъ сахара, сухари 50, холодное нежирное мясо или окорокъ 25 гр. Вода до обЪда сколько угодно.

До полудня: 2—3 раза въ недёлю ванна въ 25% Р. съ при- бавленіемъ 2 кило соды, въ течеше 15 минуть съ послвдую- щимъ холоднымъ душемъ. 3 раза въ недћлю паровая баня @% послВдующимъ холоднымъ обтираніемъ.

Вз полдень: 1 чашка (100 гр.) мясного бульона, не жирная телятина или баранина, или дичь, 200 гр. Овощи: шпанать, цвзтная капуста 50, бёлый хлЪбъ 25 гр.; л8томъ св® же плоды 50, легкое бВлое вино 150 гр.; посл обВда не спать.

Посль полудня въ 4—5 часовъ: 1 чашка (120 гр.) чар или кофе, съ сухарями.

Вечеромз: жаркое, холодное или теплое, 150, хлВбъ 20тр.; передъ отходомъ ко сну стаканъ холодной воды или сельтерской; холодныя обмыванія или обтиранія всего тВла.

1) Еіѕсһ, РебЛеіі&Ке!е.

ОСНОВЫ ДІЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ БОЛЪЗНЯХЪ. 309

Днемъ усиленныя движенія до 20—30 тысячъ шаговъ еже- дневно; спать 6 — 7 часовъ въ сутки.

Перейдемъ теперь къ вопросу о томъ, како поступить для достиженія обратнаю эффекта, именно для накопленія жира вз тъль, обладающемљ имә въ недостаточной мљрњ, и вообще для поднятія питаніяд ею, для увеличенія ею въса? Изъ сказаннаго выше мы уже знаемъ, что въ общемъ жировыя вещества изъ пищи отлагаются въ тЕлВ, если они вводятся рядомъ съ такими количествами б$лка и углеводовъ, которыя достаточны для удовле- творенія потребностей тБла; кром того извЪстно, что накопленіе жира можетъ происходить и безъ жирной пищи, если только въ организмъ вводятся бВлокъ и углеводы въ большемъ количествђ, ч$мъ сколько нужно для сохраненія тБла, такъ какъ доказано, что лзяръ въ ТВлВ образуется изъ этихъ двухъ родовъ веществъ, особенно изъ бВлковъ.

Вопросъ о поднятіи питанія организма и его вВса особенно важенъ въ случаяхъ истощенія его отъ какой-либо болЪзни, на- прим%ръ—ү чахоточныхъ.. Введеніемъ большихъ количествъ бБлка этого достигнуть нельзя, такъ какъ мы видфли уже, что при преобладающей мясной пищ$ т$мъ скорБе происходитъ разло- жене б$лка; разложен1е это ограничивается введеніемъ жировъ, особенно-же углеводовъ; послБднее обстоятельство очень важно, такъ какъ желудокъ и кишки у ослабленныхъ субъектовъ очень плохо перевариваютъь жиры. Словомъ, когда желательно увели- чить вВсъ тБла, предохранить его отъ бВлковаго распада, надо увеличить въ пищ количество углеводовъ (отчасти и жировъ), а не количества бБлковъ. Этимъ не сказано, что надо прим%- нять исключительно или преимущественно растительную пищу. Но такое питаніе имћетъ смыслъ до тВхъ лишь поръ, пока боль- ной, наприм8ръ чахоточный, въ состояніи еще производить значи- тельныя тВлесныя движенія. Наоборотъ, было-бы совершенно ошибочно, если-бы больныхъ, привованныхъ къ постели, вздумали кормить большими порціями хлфба, масла или овощей. Поэтому для ослабленныхъ легочныхъ больныхъ, а также дія малокров- ныхъ и выздоравливающихъ послВ тяжелыхъ острыхъ болћЬзней главнымъ пищевымъ веществомъ должно быть молоко, но не исклю-

310 ОСНОВЫ ДІЭТЫ ПРШ РАЗНЫХЪ БОЛЪЗНЯХЪ.

чительно, еще лучше —кумысъ или кефиръ, которые переносятся въ бӧльшихъ количествахъ, чВмъ молоко. Считая, дая примћра, 900 гр. молока въ сутки, то къ нему еще прійдется граммъ 150—200 мяса, 300 гр. хлЪба, 240 гр. картофеля, сахара 60, мучныхь блюдъ 180, винограднаго вина 150—200 граммъ; или молока 2300, арорута 180 гр.; въ послВднемъ случаВ, напри- мфръ, нужно начать съ 240 гр. молока и 300 арорута черезъ каждые 4 часа, во второй день 300, въ третій 360, въ четвер- тый 390. Можно вмВсто мяса ввести дичь или сушеную рыбу, между прочимъ—сыръ, лапшу, рисъ, зеленые овощи, фрукты, въ приблизительно такихъ количествахъ, какія указаны, отнюдь не сверхъ м8ры откариливая больного. Надо помнить, что челов къ здоров$еть не такъ отъ количества принимаемой пищи, вкакъ отъ количества усваиваемыхъ имъ питатедьныхъ веществъ. Пище- варительная же способность у слабыхъ, истощенныхъ больныхъ далеко недостаточна для преодол я столь моднаго теперь „откармливающаго’ способа питанія. Не говоримъ уже о боль- ныхЪ, главнымъ образомъ страдающихь плохимъ пищеваретемъ. Туть дэта должна состоять изъ наиболће легко переварииыхъ веществь и пища доджна даваться въ самыхъ незначительныхЪ хотя и болфе частыхъ премахъ.

Уменышенное введензе узлеводовъ представляетъ собою важную задачу при лЁ8чен!и сахарной болљзни. Опытъ показываетъ, что у діабетиковъ наступаетъ улучшеніе всћхъ симптомовъ, иной разъ даже выздоровленіе, если значительно ограничивается употреб- леніе ими углеводистыхъ веществъ. Это можеть произойти лишь такимъ образомъ, что при такомъ питанін имвющійся въ крови сахаръ сгораетъ, а гликогенъ (сахаристое вещество) въ меньшей мрВв вырабатывается печенью.

Правда, для почти полнаго отвазываніл себв въ мучнистыхъ и крахмалистыхъ веществахъ и вообще отъ углеводовъ въ пищћ, требуется отъ больного большая сила воли, которая можеть явиться лишь у болфе сознательныхъ больныхъ, понимающих+ъ смыслъ такой ограниченной діэты и не полагающихъ, что исцё- леніе они могүтъ получить только оть какихъ либо л®карствъ.

РЬчь идетъ, конечно, не о совершенномъ лишенін ихъ угде-

ОСНОВЫ ДІЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ БОЛЪЗНЯХЪ. 311

водовъ, ибо даже мясо и яйца ихъ содержатъ въ нћЬкоторомъ количеств. Мясо, рыбу, яйца, сало, сыръ, масло и нћкоторые зеленые овощи (шпинатъ, крессъ, огурцы) можно безъ опасеній рекомендовать въ тВхъ случаяхъ, гдф требуется углеводистое голо- даніе; для питья служатъ, кромБ воды, еще чай, кофе, легкое виноградное вино. Жажду при этомъ цЬлесообразно унимать со- саніемъ кусочковъ льда.

Въ виду того, однако, что преобладающая или исключи- тельно мясная діэта непригодна для человЪка, безуглеводистое хвчеше должно начинаться постепенно и продолжаться во вся- комъ случаБ не слишкомъ долго, до 2 или 3 недзль; при этомъ необходимо слБдить за состояніемъ силъ больного, за дћятель- ностію его сердца, а также за свойствами мочи.

ДВло въ томъ, что преобладающимъ мяснымъ питаніемъ въ мочВ человВка образуется гораздо больше амміака, нежели при растительной; поэтому она играетъ роль кислоты, и это по- нятно, ибо распаденіе бБлка даетъ сБрную кислоту. Такимь об- разомъ появленіе амміака им%етъ регуляторное значеніе. Въ боль- номъ организм этотъ регуляторъ можетъ оказаться недостаточ- нымъ, и тогда происходить отдача стойкихъ щелочей и опасность чревзм'Врнаго окисленія организма. Въ этомъ отношени слишкомъ энергичное проведеніе мясной діэты можетъ сдБлаться для боль- ного опаснымъ; такую опасность возможно, однако, предупре- дить или устранить достаточнымъ введеніемъ щелочей въ орга- низмъ и ограниченнымъ введеніемъ кислотъ. Полезными түтъ являются щелочныя минеральныя воды, какъ Маріенбадъ, Фран- ценсбадъ, Карлебадъ.

Скажемъ еще н%®сколько словъ о вллян!и молочной д1эты на обмВнъ веществъ.

Какъ извстно, молоко рекомендуется при всевозможныхъ болБзняхъ (противопоказаннымъ его считаютъ только при по- дагрћ). И это понятно, такъ какъ молочная діэта является ді- этой воздержанія отъ чрезмВрнаго обремененія обмЂва веществъ; это въ тфхь именно случаяхъ, гдъ кромВ молока никакая другая пища не дается. Рядомъ же съ другой пищей принимаемое, молоко является весьма энергичнымъ укрБпляющимъ средствомъ,

312 ОСНОВЫ ДУЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ БОЛЪЗНЯХЪ.

гораздо большимъ, чёмъ желЕзо и т. п., особенно при лћъченіи сильно ослабленныхъ больныхъ.

НерВдко приходится слышать, что молоко вызываетъ от- вращеніе и разстраиваетъ пищевареніе. Въ большинствВ слу- чаевъ это преувеличено, и требуется лишь н8которая выдержка, чтобы привыкнуть къ этому напитку и чтобы даже охотно упо- треблять. его. Для лучшаго перевариванія молока желудкомъ у больныхъ, не совсВмъ хорошо его переносящихъ, полезно си%- шивать его съ ячменнымъ и овсянымъ отваромъ.

Во многихъ случаяхъ, особенно для питанія чахоточныхъ, большой и вполнћ, надо сказать, заслуженной славой пользуется кумыс», который, по своему составу, отличается отъ молока пре- имущественно содержаніемъ угольной кислоты, алкоголя, молочной кислоты, при томъ же, какъ и въ молокВ, содержаніемъ бБлка, и жировъ, также молочнаго сахара. Преимущество же кумыса передъ молокомъ заключается въ томъ, что благодаря угольной и молочной кислотВ, онъ имВетъ лучшій вкүсъ. Благодаря этому обстоятельству больные могуть выпивать его вдвое больше чВымъ обыкновенное молоко, не получая къ нему никакого отвра- щенія. Надо им%ть въ виду, что кумысъ, изъ за содержащагося въ немъ алкоголя, противопоказанъ у сердечныхь больныхъ, равно какъ при хроническихъ заболћваніяхъ большихъ железъ нижней части живота, печени и почекъ, и это тв случаи, гдВ отъ обыкновеннаго молока получаются очень хорошіе резуль- таты.

Кумысъ пригоденъ также въ тЬхъ случаяхъ, гд имфется задача введенія въ организмъ побольше жировъ. Сюда надо прибавить еще весьма благопріятное д%йствіе кумыса на ки- шечникъ, и именно въ томъ смысл, что молодой, боле слабый кумысъ, дЪйствуеть слабительнымъ образомъ, болфе старый — закрВпляющим».

Кефирзь по составу своему, по способу прим%Ъненія и по дВйствію, вполнъ сходенъ съ кумысомъ.

Говоря о молокф, нельзя не упомянуть о сывороткь. Сыво- ротка, какъ извЪстно, получается изъ молока посредствомъ про- цесса свертыван1я, содержитъ почти всЪ составныя части золы

основы ДТЭТЫ ПРИ РАЗНЫХЪ БВОЛЁЗНЯХЪ. 313

и молочный сахаръ молока, бБлковъ же и жировъ очень мало, Поэтому питательнымъ пищевымъ средствомъ сыворотка служить не можеть, но за то она проявляетъ нђЬкоторое слабительное и мочегонное дЪйстые. Она является полезнымъ вспомогатель- нымъ средствомъ при лБченіи вялыхъ субъектовъ, особенно очень түчныхъ лицъ, у которыхь имфется въ виду вызвать легкое изиВненіе обмВна веществъ.

Въ предыдущемъ рЬчь шла лишь о значенін бЕлковъ, жи- ровъ и углеводовъ для обмфна веществъ. Надо еще упомянуть о минеральныхъ соляхъ, входящихъ въ составъ, въ большей или меньшей иврВ, въ каждое пищевое вещество и состоящихъ изъ рада соединеній калія, натрія, кальція (извести), земель (пре- имущественно магнезіи), желъза, фосфора, сЕры, времня, хлора.

О значеніи воды для обмъна веществъ, какъ растворителћ веществъ, говорить подробно нВтъ надобности. Не то о солахъ, взглядъ на значеше которыхъь въ новёйшее время весьма су- щественно измфнился, и заслуга въ этомъ отношеши принадле- житъ главнымъ образомъ д-ру Н. Гайтатт’у. До него соли пи- щевыхъ веществъ разсматривались съ точки зрБнія общей ихъ массы, содержащейся въ золВ таковыхъ. Гайшапп же, принявъ въ соображеніе составъ образцовой наиболВе нормальной мине- ральной смњси, каковой является молоко (коровье изи женское), и разложивъ золу ея на отдВльныя составныя части, и затЕмъ сравнивъ полученные результаты съ результатами такого-же раз- зоженія общаго количества минеральныхъ солей, входящихъ въ составъ пищеваго раціона взрослаго человБка (по Моѓезсћой у), пришелъ къ тому выводу, что обычная питательная смЪсь у евро- пейскихъ народовъ представляеть не только абсолютный недо- статокъ минеральныхъ солей, но, что главне всего, и самый составъ послВднихъ совершенно ненормаленъ. Вслдствіе этого, по мнБнію Галтапп'а, развивается благопріятная почва для раз- витія болВзней, именно испорченность крови и соковъ орга- низма.

Для предупрежденія этого необходимо прибавлять къ пищ достаточное количество корневой и листовой зелени, салатовъ, плодовъ, такъ какъ эти пищевыя вещества содержатъ минеральныя

314 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВВСТНЫХЪ ЛЋҚАРСТВЪ.

соли и въ большихъ қоличествахъ и въ болБе выгодномъ для организма процентномъ содержати натрія и қальція, т. е. самыхъ главныхъ для организма, но недостаточныхъ въ обычной пище, солей. Подребвће объ этомъ, особенно же о томъ, чВмъ слБдуетъ руководствоваться при выбор наиболе цВлесообразныхъ для здороваго питанія пищевыхъ веществъ, изложено въ внит8 д-ра Гаћтапт'а „о діэтетич. испорченности крови какъ основной причин всБхъ болъзней“, также въ статьв „Діэтетика“, ном- щенной въ составленномъ мною „Полномъ практическомъ л$- чебник®“.

Патогенезы малоизвЪстныхъ лћЪкарствъ.

Изъ «Рісіїопагу оѓ Маќегіа Мейіса» Ј. Н. Сіагке. Перев. Ю. Ф.

Арсеникумә сульфуратумә рубрумә. Атзетсит зщрвигавит ғиргит. Аз, 5,.

Растираніе.

Клиническое употребленіе. — Гастритъ. Инфлуенца. Ипнасъ. Лишай. Невральгія. Поносъ. Чирья. Угри. Экзема.

Характеристика. — Арсеникумъ сульфуратумъ рубрумъ былъ введенъ и испытанъ Нейдгардомъ, но употребляли его нВСЕОЛЬЕО эмпирически, руководствуясь уқазаніями двуүхъ его составныхъ частей. Д-ръ Маклохлинъ донесъ объ успвшномъ его приићненіин въ накожныхъ болћзняхъ, особенно при лишаяхъ, а также при экземБ, угряхъ и чирьяхъ. Онъ назначалъ его въ таблеткахъ 2-то десятичнаго растиранія и находилъ, что люди, не переносившіе арсен. аль6., могли принимать арсеник. сульр. рубр., и онъ не только не вызывалъ у нихъ никакихъ дурныхъ симптомовъ, но оказывалъ цБлебное дВйствіе. Ни въ одномъ случаъ не появля- дось ни желудочнаго, ни кишечнаго раздраженія. Испытавія по- казали нВсколько характерныхъ его чертъ.

Д-рь Мередитъ вылћҹилъ, пользуясь главнымъ образомъ

4 њ.

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЪКАРСТВЪ. 315

врсен. сульф. рубр., одну молодую двушку, у которой была боль въ затылкВ, сильный катарръ носа, бёли, боль въ тазовой области, болЪзненныя регулы и обще признаки малокровя. Я лично находилъ его полезнымъ во многихъ случаяхъ инфлуенцы в ея послЪдствій, особенно при ишіасћ. Жгучія боли въ же- зүдЕБ (какъ бы отъ горячихъ угольевъ, хуже отъ питья холодной воды). Наружный жаръ. Боли въ костяхъ.

ВоВ симптомы ожесточаются ночью; хуже при пробужденіи (головная боль). Чувство озноба даже у горячей печки. Безпо- хойный сонъ съ очень живыми сновидё ями. Судороги. Зудъ вь разныхъь м$8стахъ. ОнфмВн!е.

Отношеніе къ другимъ лћкарствамъ. —Сравн. арсен. сульф. флав., капсикумг.

Симптомы.

Душевное состояне.— Сварливость. Усиленная энергія.

Голова. —Жестокая, продолжительная боль въ правой сто- рок лба, проникающая глубово въ мозгъ; также въ правомъ В; хуже при нагибаніи и движеніи; лучше отъ приложенія чего либо холоднаго. Частое пробужденіе ночью отъ тупой боли во дбү, подъ глазами, распространяющейся по верху головы до темени. Боль, начинающанся въ затылкћ и распространяющаяся къ обБимъ сторонамъ головы. Невральгія въ правой сторон лица, въ носу, челюсти и вискЊ.

Ротъ и горло. —(Слизистая оболочка рта и горла воспалена. Правая миндалина увеличена. Невыносимый зудъ въ горхВ, вы- зывающій короткій, сухой кашель.

Желудокъ. — Жжене въ желудЕВ какь бы отъ горячихъ углей, хуже отъ холодной воды. МалфЙшее прикосновеше къ области желудка невыносимо. Сильныя рБжущія боли въ лћвой желудочной области, появляющіяся посл всякой ды. Тяжесть и нытье въ желудкћ.

Испражненіе и задній проходъ.-——Поносъ, желтыя каг :це- образныя испражнен!я рано утромъ и вечеромъ передъ отхс”^мъ ко сну; постоянное жиленье.

Дыхательные органы. —_Охриплость съ накопленіеиъ въ горлВ

316 ПАТОГЕНЕЗЫ МАДОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЉБАРСТВЪ,

густой, вязкой слизи. Пробужденіе въ 5 часовъ утра съ ощу- щеніемъ острой, рёжущей боли, начинающейся между 5 и 6 ре- бромъ; боль эта распространяется вверхъ и внутрь глубоко въ грудь; хуже оть малВйшаго движеня; дыханіе приходится по возможности задерживать.

Сердце.—Случайныя острыя боли въ основаши сердца, пре- пятствующія дыханію.

Спина и конечности. —-При вставаніи утромъ тяжелая, да- вящая боль отъ оконечности копчика къ заднему проходу; б- л$зненность копчика; боль въ заднемъ проходВ ухудшается 0тъ усилія при испражненін и при мочеиспусканіи.

Ревматическая боль, какъ бы въ кости, отъ праваго плеча внизъ по рукв. Боль въ правомъ бедрћ, вызывающая хромоту. Жестокая боль въ л8вой большой берцовой кости. ПослБ опрг- вленія 0тъ дЪйствія Арсен. сульф. рубрумъ всВ суставы остаются нБкоторое время тугоподвижны.

Артемизія вулмарисә. Ағіетізќёа ощдатз. Чернобыльни». Сем. сложноцвътных>ъ.

Әссенція изъ свВжаго корня.

Каиническое употребленіе. — Водянка головная. Глисты. Истерія. Каталепсія. Конвульсін. Падучая болвзнь. Пляска (в. Вита. Сомнамбулизи».

Характеристика. —Подобно другимъ артемизіямъ, средство это играетъ важную роль при болЬзняхъ съ конвульсіями. Оно показуется, когда больной бываеть возбужденъ и раздражите- лень передъ припадкомъ падучей бол8зни. Припадокъ падучей посл испуга или огорчен1я; посл удара по головз; при раз- стройств м$сячнаго очищен1я; во время прорфзан1я зубовъ 7 двтей. Припадокъ сопровождается обильнымъ зловоннымъ потомъ; или же потъ появляется послв припадка; припадокъ сопрово- ждается изверженіемъ сБмени. Обильный потъ, им ющИй особенно зловонный, трупный или чесночный запахъ, является характерною чертою этого средства. Припадки повторяются часто, потомъ за ними слъдуетъ періодъ спокойствія. Сомнамбулизмъ. Каталепсія послъ испуга. Спазмы. Пляска (Ов. Вита; глотаніе затруднено,

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЬСТНЫХЪ ЛВКАРСТВЪ. 317

пища не проходить внизъ. Правая сторона въ конвүльсіяхъ, тЬвая парализована. Ночныя поллюція. Жестокія схватки въ живот при неправильной, скудной менструаціи. Неправильная или недостаточная менструація съ эпилептическими конвульс!ями. Нервный хлорозъ при чрезвычайно сухой кож. Глисты.

Отношеніе къ другимъ лћкарствамъ.— 4ртемизія вулыарисэ дйствуеть лучше, если она принята съ виномъ, а не съ водой. Сравн. аброт., абсинт. (ближайшее къ нему средство), цина, тамом., арника, миллефол. Назначается соемњстно съ страмом. лульсат., аурумз (поперемнно). Назначается п0слъ: аконит. , беллад., бріонёи, зеллебор., чины, да. Назначается передз: ка- устик. Схожа съ цикут. (пристальный взглядъ, подергиваніе головы и т. п.) чиной (глаза), аяисомъ, зеллебор., буфо (раздра- жительность передъ припадкомъ), хаустик., хамом., рутою, секале, бұќоніей (жевательное движеніе челюстей).

Причинность. — Ударъ по головз. Испугъ, огорченіе или дурныя вВсти.

Симптомы.

Душевное состояніе. Оцћпенфніе, слБдующее за конвуль- сіями. Сомнамбулизмъ. Склонность красть. Послћдствія испуга. Каталепсія, вызванная физическимъ усиліемъ или напоминаніемъ о болфзни.

Голова. Острыя, стрёляющ!я боли въ голов. Голова от- тягивается назадъ конвульсивными подергиваніями. Голова на" клонена назадъ и вбокъ.

Глаза. Св®тъ, проходяЙ черезъ цв%тныя стекла въ окнахъ вызываетъ головокруженіе (бБлый свЬтъ не вызываетъ). Передъ припадкомъ глаза подняты кверху.

Лицо. Подергиваше въ лиц; ротъ оттянуть вл$во. Лицо старообразно. Нижняя челюсть выдвинута впередъ. Жевательное движеніе десенъ; скрежетане зубовъ.

Зубы. Сврежетанйе зубовъ, п8на у рта; пальцы сжаты въ күлакъ, глаза полуоткрыты, обращены вверхъ.

Ротз. Кусаетъь языкъ во время судорогъ. РЪчь неясная; можеть произносить лишъ по одному слову, и то съ большимъ усиліемъ.

318 ПАТОГЕНИЗЫ МАЛОИЗВЋОТНЫХЪ ДЛЪКАРСТВЪ.

Горло. Глотаніе затруднено, пища выпадаеть изо рта.

„Желудокз. Чувство голода и при этомъ невозможность про- глотить пищу. Тошнота и рвота. Схватки въ желуде%.

„Животз. Сильныя схватки въ живот8; неправильная, скудная менструація.

Испражненќёя и задній проходз. Зеленоватый поносъ. Схватки при испражнен!и и выд$лени мочи. Глисты.

Мочевые ораны. Усиленное выдБленіе мочи, моча желто- ватая. Упорный мочер®зъ у ребенка.

Мужскіе половые ораны. Ночныя поллюцін. Изверженіе сБмени со спазмомъ.

„Женсме половые ораны. Выпаденіе матки. Сильное сокра- щеніе матки. Схватки во время менструацш. Неправильная или скудная менструація, сопровождающаяся эпилептическими кон- вульсіями. Нервный хлорозъ при чрезвычайно сухой кожћ. Силь- ныя сокращенія беременной матки, угрожающія выкидышемъ. Задержка посл родового очищенія. Әклампсія у дВтей.

Дыхательные орланы. Хриплое дыхан1е во время спазмовъ. Задержка дыханія; внезапно глубокій вздохъ заканчиваетъ при- падокъ (каталепсія).

Нижнія конечности. Чрезмърное утомленіе или слабость въ ногахъ послБ длинной прогулки или продолжительной болВзни.

Общіе симптомы. Конвүльсіи у грудныхъ дВтей, или во время прорЪзанія зубовъ. Әпилептическія судороги отъ дЕйствія холоднаго воздуха на разгоряченное движеніемъ тВло. Әпилепсія отъ разстройства менструаціи. Ночной припадокъ эпилепсіи съ судорожнымъ смыканіемъ челюстей. Сильный зловонный потъ во время эпилептическаго припадка. Продолжительный, глубокій сонъ посл припадка. Сомнамбулизмъ. Конгестія мозга и повво- ночнаго столба. Головная водянка.

Арумѕ драконтіумг. Ауит @атасопйит.

Тинктура изъ корня.

Клиническое употребленіе. Астма. Безсиліе. Боль горла. Зудъ кожи. Инфлуенца. Крапивница. Крупъ. Опазмъ голосовой щели. Болёзни ушей. Хрипота.

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЉКАРСТВЪ. 319

Характеристика. .Арумѕ драконтёумг обладаеть раздража- юңими свойствами всвкъ арумовъ. Онъ былъ хорошо испытанъ д-ромъ Гартомъ и также провъренъ клинически. Вотъ главныя черты его: горло ободранное и чувствительное; сухость и боль въ горл; отхаркиваніе. Постоянное желаше прочистить горло отхаркиваніемъ или кашлемъ. Хрипота при утренвемъ пробуж- денін; отхаркиваніе густой мокроты, Хрипъ отъ мокроты при полномъ выдыхани. Крүпогный, хриплый кашель съ болью въ горлЪ. Спавмъ голосовой щели между полуднемъ и 2 часами по- полудни, припадки повторяются каждую недфлю или черезъ 10 дней. Приступы астмы отъ простуды. Частое и обильное моче- вспускаше. Уменьшен!е, чаще полное отсутствіе половыхъ же- ан. Дфтородный членъ вялый и слабый. Стрёляющ!я боди вдолЕ лфваго сфмянного канатика. Хроничесзій зудъ въ мошонкӣ. Прыщики на носу вродз лишаевъ; крапивная сыпь на правой руЕВ около локтя. Симптомы перемЪняютъ мВсто, передвигаясь съ одной стороны на другую, особенно справа налћво. Глотаніе развиваетъ и ухудшаетъ горловые симптомы.

Отношеніе кә друзимь лъкарствамь. Сравни. калад. въ на- кожныхъ болБзняхъ; арумз триф. При спазм$ голосовой щели полезенъ послВ хольх. и антим. тарт.

Симптомы.

Душевное состоянів. Олабость и угнетеніе, по ночамъ удушье.

Голова. Тажесть въ головВ и легкая боль въ затылеВ ш правой сторонз темени; на сл$дующ день тупая, тяжелая боль въ голов и груди: ночью удушье.

Глаза. Боль надъ л®вымъ глазомъ. Сухія и тажелыя вки, слегка клейкія по краямъ, которыя горять и болять.

Ущи. Частыя стрБляющія боли въ правомъ үхв (8 час Ттра), оставляющія чүвство полноты и легкой боли въ среднемъ х5; на слвдующій день тё же ощущенія въ лЬвомъ ухЪ. Жаръ и полнота въ ушахъ, то въ правомъ, то въ лБвомъ; глотаніе на время возобновляеть это ощущене. Боль позади праваго уха. Стрёляюцщ!я, иногда очень местоыя боли въ правомъ ухф; въ хВвомъ ухВ р®Ёлки. Слизь въ лвой Евстаевой труб$-

320 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛАКАРСТВЪ.

Носз. Чихаше. Прыщики на носу. Лишай.

Лицо. Афта на языкъ; на схВдующій день роть и горло дВлаются очень болвзненны. Непріятный вкусъ по утрамъ. Языкъ и ротъ покрыты зловонной, гнилой на вкусь слизью. Особенно Здкое ощущене во рту и горх.

Горло. Глотанье вызываетъ легкую боль въ горловыхъ мыш- цахъ и возобновляетъ на время чувство жара и полноты въ ушахъ, иногда въ одномъ, иногда въ другомъ. Склонность гло- тать, являющаяся отъ избытка слизи, но безъ непріятнаго Вдкаго ощущенія. Легкое раздраженіе въ горд и расположеше къ кашлю. ВолЁзненность и сухость въ горх, хуже отъ глотанья. Горло ободрано и чувствительно. Постоянная наклонность прочищать горло посредствомъ глотанья или кашля. Ободранность прохо- дить, когда начинается приступъ удушья.

Желудокз. Отрыжка газами со вкусомъ лёкарства. Чувство слабости подъ ложечкой.

Животз. Боль въ кишкахъ отъ гавовъ. Урчанье.

Истражненіе и задній проход». ВыдЪленіе тазовъ. Обильныя полужидкія испражненія съ газами. Желчныя испражненія съ болью въ живот и жженіемъ въ прямой кишкВ. Бурчанье и выдВленіе газовъ.

Мочевые ораны. Непреодолимый позывъ къ мочеиспусканію; моча очень темная; количество ея уменьшено; она вызываетъ жженіе или чувство ободранности въ мочеиспускательномъ к8- нал; отверстіе его чувствительно и слегка болЬзненно. Частыя обильныя выдБленія мочи.

Мужскіе половые ораны. Уменьшеніе, иногда полное от- сутствіе полового желанія. Членъ вялый. Отръляющія боли вдоль хлћваго сБмянного канатика. Хроническій зудъ въ мошонкћ, про- должавшійся у испытателя 12 лћЪтъ, былъ вылћченъ этимъ сред- СТВоМъ,

Дылательные ораны. Охриплость при пробужденіи утромъ. Отхаркиваніе густой мокроты. Хрипы при каждомъ полномъ вы- дыханін, исчезающіе утромъ. Обиліе слизи въ гортани; болћз- ненность гортани и сильное расположеніе къ кашлю. Симптомы -ъ гортани глубоки и упорны. Около полуночи является сильное

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЪКАРОТВЪ. 321

затрудненіе въ дыханіи, проходящее скоро и оставляющее за сбой хрипы въ гортани и въ трахеф. Приступы одышки съ болью въ груди. Сильные приступы удушья ночью отъ простуды. Рыхлый кашель съ чувствомъ ободранности въ горлВ, какъ при затаррћ хрипъ отъ мокроты; хуже ночью. Густая, тяжелая, жел- товато бЪлая мокрота; жестов кашель. Хрипаый, врупозный хзашель съ болью въ горлф; хрипы въ гортани при дыханіи, опухоль въ воздухоносныхь путяхъ, угрожающая удушешемъ.

Сердце. Такое сильное сердцебіеніе, что содрогаются груд- зыя стВнки. При усиленномъ дВйствіи сердца ощущается боль в предсердечной области и вдоль лЁвой руки; руки и лицо красн ютъ. Пульсъ, полный, твердый, слегка толкающій, вскорв становится малымъ и неправильнымъ; посл большой дозы— очень слабымъ.

Шея и спина. ОтрЪляющая боль въ лћвой сторон шеи, близь ЕлЮЧИЦЫ. Боль вдоль спинного хребта, главнымъ образоиъ между лопатками и въ поясницћ. Большая слабость въ поясницЊ; чувство все усиливающагося чрезвычайнаго изнеможенія, заста- вившее лечь въ постель раньше обычнаго времени.

Члены. Ощущене покалыванья въ ногахъ и рукахъ, начи- нающееся въ правой ног, потомъ переходящее въ правую руку, затВыъ въ лБвую ногу и лЁвую руку. Боль вдоль наружной части дВвой ступни, за которою тотчасъ же слБдуетъ такая же бодь въ соотв®тствующей части кисти лБвой руки.

Вертная конечности. Зудъ и легкое покалыван!е въ паль- цахъ; во всей кисти правой руки, которая красне и горяч%Ве лввой и слегка опухшая. Боль въ передней части лВвой руки, кисти лЬвой руки и правомъ плеч8; правая рука остается красная и опухшая. (Стрћляющія боли въ лфвомъ ручномъ сплетеши нер- вовъ. СОтр8ляющая боль въ кинжаловидномъ отросткВ правой 10ктевой кости.

Нижнія конечности. Легкое покалываніе въ ножныхъ паль- цахъ. Стр8ляющая боль вдоль праваго бедра. Жжене въ по- дошвахъ.

Кожа. Крапивная сыпь и другія высыпи.

"у

320

Носъ. Лицо двааются и роть п , Бдкое оп Гор цахъ ушахъ, Е тать, ЯЕ ощущен т. БолЪзн; ободраз горло Е. ДИТЪ, с. 2 слабо

>

полу? боль’ выд1

моч: жж. на: об:

р м 2% 4 есл П \ Е" се 5 < -“ і —--— ЗУ - т < га ^

в Коти ЧЕТА

и

" Рз. уг — т Б > - ПУ - эщ Е х % Ев

‚ |

- от у

"ейадар",

> “

| 11, аФд- } 2 СУИ =

..}.

вла 777199. --

зт. "рп: . УЕ ыы —-. Ж Л | р У ‚о. НМ. “вр --.:-.

Е тг.

ЕЧ

+= т ТРЕ Г: ‹: -

га, ‘``.

Л зат. еназа д

>... -Фһа А

яз ЧЕ Я

аа =

“~ | т. ә пате 4. ` : т 3 г тт . етй ТЕ, 34, дети а роу : ге 24

К 1 7“ ".; =: тп 2 с щй

т;

“тру. тю:

29% ә,; г | т |

а ПТУ І

о тохт

АУЛ м;

54 т -`-.;

ерте

Ее НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 323

вствъ, разстройства зрЕнія, тошнота, рвота, ослаблевіе СЛИ. . онЕмфніе членовъ. судороги), при полнокровін, солнеч- дарв, злоупотребленін спиртными напитками, при про- — ШЕЕЛИҸЕ ніш зүбовъ, закрывшихся выдЪленіяхъ. При зубныхъ при- ямл: ." Т Атей дъйствуетъ лучше, нежели беззадонна и аконитъ. глог. р ЗЕШЖЪ дБленіяхъ (х 2). _іри судороњ затылка — Баптизія, Цимницифуа (жестокія сыя боли, бози въ глазахъ, припухшій языкъ). "оловныя боли. Цимчиифуа. нервная, ревматическая голов- _ __ Юль ©ъ разстройствами менструащи: ухудшене отъ дви- _ в. Гельземинә: боль. исходящая изъ затылка, односторонняя, | Е лаблетемъ зря, слабостю, головокруженіемъ, тяжестью _ зы, медленный, полный пульсъ (низк. дЪлен!е). ` Ирись верзиколорә: боль во лбу, ощносторонняя, хуже въ _В и въ началБ движен1я, при дальн-Йшемъь же движени— пе; тошнота, исходящая изъ желудка и печени (на тошноту _внаго происхождения вмян!я не им%етъ). Хіонантг (С№о- - из): Одно изъ лучшихъ средствъ при застояхь въ области ° отной вены. При мирени—по 5 капель второго десятичнаго генія, 3 раза въ день, во вторую недълю по 2 раза въ день, затБмъ только при возвратахъ. Фитолякка: ревматическая, тарральная, нервная и сифилитическая головная боль, обыкно- нно тупая, или же острая, стр8ляющая боль съ давлешемъ въ _ Бахъ.

руг)...

ч

Изә аллопатическихъ журналов. (По Веі. Һот. Гейзс№.).

Местное лћченіе лослљродовой зорячки не им%Ъетъ, по Міп- іег'у, никакого отношенія, оно мЪшаетъ самостоятельному излћ- ченію и сопряжено съ опасностью зараженія крови. Ибо анти- септическое лБченіе зараженной, наприм. при изслЪдовиніи, ткани безполезно, такъ какъ стрептококки уже 4 часа спустя посл заражен1я могуть быть доказаны въ крови сердца, тогда какъ первыя клиническія явленія выступаютъ лишь 24 часа спустя. Слвдуеть предостерегать также какъ отъ простого спринцеванія, такъ и отъ опасвЕйшаго пріема—отъ выскобленія. Дренажъ тогда

$22 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Новости медицины. Новыя примёненія лБкарствъ.

Сахарная болљәнь. Сигиіуиь ямболанумь (5іұдиғт јатђо- тит), тинктура или низкое разведеніе. 3 раза въ день по 5 капель. Также-— Гелоніась, Сенеціо, Эризеронә, однако безъ опре- д&ленныхъ показаній. |

Сероечныя бользни. Цимицифуа: успокаиваетъ симптомы, регулируетъ лучше, нежели дигиталисъ, при грудной жабё, при пораженіяхъ сердца послЪ ревматизма. Гельземинә: при неорга- ническихъ разстройствахъ излВчиваетъ, при органическихъ же значительно облегчаетъ. Онъ особенно показанъ при полнокровіи, приливахъ, ревматизм, истерін. Уменьшаетъ вліяніе сердечной болёзни на голову и глава. Лептандра: при страданіахъ сердца вслЪдстве болЪзни печени. „Ликопусь вирмишкусз: при легоч- ныхъ заболфваніяхъ, сопровождающихся разстройствомъ сердеч- ной дфительности (стБсненіе въ сердцъ, шумъ въ немъ, большая раздражительность его при всякомъ движени). Санеинатя: даз- леніе въ области сердца, сердцебіеніе съ большой слабостью, не- правильный, замедлениый, слабый пульсъ (венозный застой). Адонидинь (алкалоидъ А4отз уегпа8) является значительнымъ сердечнымъ средствомъ, регулируеть дЗятельность сердца по- добно дигиталису (и при тћхъ же показаніяхъ), но не имћетъ предныхъ побочныхъ дъЪйствій, свойственныхъ послВднему; онъ усиливаегъ артеріальное напряженіе, уменьшаетъ частоту пульса, повышаетъ эпергію сердечной систолы (сокращенія сердечной мышцы). |

Воспаленіе моа и мозовытъ оболочекг. Хорошимъ промежу- точнымъ средствомъ окавывается Гельземинг при явленіяхъ раз- драженія, при прилив, предшествующемъь менингиту, вродв головокруженія или обморока; это средство, вакъ Алетрисз фари- ноза и Оанвинаря: при расширенныхъ височныхъ артеріях+ъ.

Бератрумь вириде: при предвъстникахъ дВйЙствительнаго воспалеШя мозга и его оболочекъ (головокруженіе, головная боль, помраченіе, набухшія вены; повышенная раздражимость орга-

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 32$

зоғъ ЧұнстеЪ. разстройства зря. тошнота. рвота. ослаблене памяти, онфифню членогъ. судороги). гри полнокроми. солнеч- номъ ударЪ, злогпотребленіи спиртными вапитьами. тра про рЬзыванін зтбокъ. закрывшихся выдЪленіяхъ. 11ра зубныхъ пря- ливахъ у дЪтей дёйствуетъ лучше, пежеля бсллаАдонна Й АКОНИТЪ. Бъ визкикъ лЪвенінкъ (х2).

При субороть затылка — Баяттиэля. Пимиитфуа (жестокія головныя боли. боли въ глазакъ. пригүхшій яхыкъ\.

Головныя боли. Пимиин? га. неркиная. рекиатаческАя голок- ная боль, съ разстройствами иенстргаца:` ухудеске отъ дки- жетя. Гельземимь: боль. исходящая изъ затылка, односторонняя, съ ослабленемъ зрЪн1я. слабостю. головокружентемъ, тяжестью головы, медленный. полный пүльсъ (вазк. дФленіс).

Ирисъ верзихолоры боль во лбӧт. оқностороюияя, хуже въ покоБ и въ началь движенія, при дальнћйшемъ же движения — лучше: тошнота, исходящая изъ желудка и печени (на томпоту нервнаго происхожленія ғліявія не имфетъ). М№омамтл ((0- паи): Одно изъ лучшихь средствъ при застояхъ въ области воротной вены. При мирени—по > капель второго десятичнаго двлен1я, 3 раза въ день. во вторую ведфлю по > раза въ день, а затЁмъ только при возвратахъ. Фитоляххка: ревматическая. катарральная, нервная и сифилитическая головная боль. обыкно- венно тупая, или же острая, стрЕляющая боль съ давленіемъ въ ВЕСКахъ.

Изз алловатическигь журналовь. (По Веф. вот. 2ойхсћғ.).

М$стное л®чене послљродовой зорячки не имфетъ, по М'іп- ѓег'у, никакого отношенія, оно мЪшаетъ самостоятельному иплћ- ченію и сопряжено съ опасностью заражешя крови. Ибо цити- септическое лВченіе зараженной, наприм. при ивслВдовиній, ткани безполезно, такъ какъ стрептококки уже 4 члса спустя посл! зараженія могуть быть доказаны въ крови сердца, тогда какъ первыя қлиническія явденія выступаютъ лишь 24 часа спусти. СлЪдуетъ предостерегать также какъ отъ простого сприицепаши, такъ и отъ опасиВйшаго пріема—отъ выскобленіл. Дренажъ тогда

324 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

лишь умфстенъ, когда истечене выд$лен1я не можеть быть до- стигнуто инымъ путемъ.

При задержжъь яйцевыхь оболочекз ручное вм шательство из- лишне, такъ какъ эти оболочки сами собой выталкиваютея. Задержка остатковъ плаценты (дВтсваго маста) само по себВ еще не можетъ вызвать послћродовой горячки. Гораздо без- опаснће выждать самостоятельнаго выхода этихъ остатковъ, нежели выведеніе ихъ съ помощью острой ложки. (Вегіпег К\ір. Мосһеп- ѕсһгіѓ, 1909, № 4).

Сћеғпу того мнЕнія, что больничное лчеше при тубер- хулезь дютей не приносить никакой пользы. Онъ предостере- таеть также отъ примЪненія туберкулина; извЕстны случаи, гдв до того остановившаяся было чахотка вновь вспыхнула и стала развиваться посл впрыскиванія этого средства (1011.).

Случай бромизма. Д-ръ Напкеіп сообщаетъ о случа, гд вскор® послЪ начала л8чен!я большими дозами брома насту- пили явленія отравленія съ разстройствами рВчи и писанія, мозговымъ помВшательствомъ, разстройствомъ чувствъ, безсонницей и потерей аппетита; далће параличъ зрачковъ, рефлекторныя аномаліи и содержаніе брома въ мочћ. (А115. Леіѕеһг. {. Рзусв 1908, стр. 366).

Льчене вростающить ноипей. (ПО-г ТІејшшапп). Способъ, предложенный проф. Ве’омъ и примняемый въ его клиниЕВ въ течене около 15 л$тъ. Онъ состоитъ въ томъ, что СЪ помощью ватки, навертанной на тонкую палочку, набираютъ веразведенное хлористое желвзо и смазываютъ қакъ воспалительный валикъ прилегающей мягкой ткани, такъ и на мБстБ, гд вросшій ноготь вдается въ тВло; дБлать это надо возможно болђе глу- боко и на нВкоторое время даже оставить на м$ст$ намоченную этимъ средствомъ ватку. Әта маленькая операція производится разъ въ сутки. Воспалительный валикъ сокращается, твердВетъ и уменьшается, а ноготь дВлается рыхлымъ. Боль исчезаетъ. Въ легкихъ случаяхъ выздоровленіе наступаетъ быстро, но и флегмонозные процессы проходятъ въ концБ концовъ. Проф БЕћлеп за все время своей многолЗтней практики ни разу не счелъ нужнымъ прибћгнуть къ операціи вросшаго ногтя. (Демёзсй. тійғагги. Гейзсһіјі, 1908, Ней 21).

ХРОНИКА. 325

Хроника.

Леа образовання симъ извЪщаетъ, что въ настоящее время при ней образовано Справочно-Педагогическое Бюро.

Бюро пмВетъ цБлью:

1. Выдачу справокъ по вопросамъ образованія, направляе- мымъ въ Лигу общественными учрежденіями и частными лицами, и касающимся всзхъ сторонъ теоріи и практики воспитанія и образованія.

2. Юридическую консультацію, обсужденіе всВхъ юридиче- скихъ вопросовъ въ области образованія, возникающихъ въ жизни общественныхъ учрежденій и просвБтительныхъ обществъ, а также и Частныхь ЛИЦЪ.

3. Собираше и разработку матеріаловъ по народному обра- зованію, содержащихся въ отчетахъ и докладахъ органовъ зем- скаго и городского самоуправленія, просвътительныхъ обществъ, равно какъ и правительственныхъ учрежденій, и, въ особенности, теоретическую и практическую разработку вопросовъ всеобщато обученія.

4. Кром того въ ближайшемъ будущемъ, при расширеніи дЂятельности Бюро, предполагается изданіе печатнаго органа Бюро, имЕющаго цвлью изучеше дёла народнаго образованія въ Росси, его настоящаго положенія, текущихъ нуждъ и задачъ, а также сообщеніе свЪдБній изъ области народнаго образованія справочно-педагогическаго характера.

Въ виду этого Бюро предлагаеть общественнымъ узрежде- ніямъ и частнымъ лицамъ пользоваться его услугами при возник- новеніи разныхъ вопросовъ образованія. |

Сообщая объ этомъ, Лига Образоватя покорн8йше просить всБ учрежденія и общества присылать въ Бюро вс8 им ющеся матеріалы и, въ особенности, доклады, отчеты и постановленія по образованію за послЁдній годъ, а также внести Бюро въ списокъ учрежденій, которымъ постановлено высылать таковые въ будущемъ.

ХРОНИЕА.

лиш! 326 дятельностью Бюро:

| Й (Јоставъ Комисс, рувоводяще В. (Прелсёдатель Комисс1и); Гожубевъ В. С.

Изнайл0въ В. (Севретарь Боиисоін); Аврамов? В Вор онковъ М. С. (Членъ Госуд- Дун), баронъ Меер Зазонелыв!8 В. В. (Предсвдатель (иб. Земской Губернской Управы) етальниковъ Н. И., фонъ- Л. Н» Р#910вЪ Я. А. (Спб. Городской Голова), Стахо- А., ЧелноБовъ М, В. (Членъ Госуд. Думы), Князь Ша- . Пегербургь, Б. Конюшенная, 1

вичь 2. ддреа ховской А"

агогическое Бюро Лиги Образованія. Справочно“ Педа

с пьянством открывается одновременно е ванятій 1:10 Всеросс1Йскаго Съёзда по борьбВ съ 09 декабря 1909 годв- (Открыте Съёзда 28 декабря). На выставЕЗ предполагается устроить слћдующіе отдЪлы: 1) Статистический. з) Вліяніе спиртныль натитковъ на

р в животный вообще отанизмг. 3) Причины алкою-

5 ту жассь Ч ЖР борьбы съ пьянствомг. 4) Телни-

‚ Технива изготовлен1я спиртныхъ напитковъ, свой-

химичесвій анализ». Техническое прим$неше спирта

не содержаиие спирта, или содержание малый ана до. 6) Литература "о алкозюлизму.

Выставка будет» открыта не только для Членовъ Съћзда по будут приняты ивры для возможно болће широкаго пос - а 508, ВЪ виду Чего она продолжится посів съ$Ззда; если ОБЗЖеТСЯ зозможнымь, то она будеть обращена въ поа:

ПЬЯНСУВОМ? т.е.

арственнымь и общественнымъь учрежден!ямъ м8ста на выставе отводятся безплатно; если они желаютъ устроить осо- быа витрийы, то это двлаютъ они на свой счетъ, при чемъ ри- Ё тженъ быть утверждеиъ комиссаріатомъ вы- Ч и фирмы платятъ за кв. аршинъ 10 руб и витрины устраивают» на свой счеть. Научные труды съ о глася Комиссаріата освобождаются отъ платы за мћста. (утвосительно каждаго экспоната должно быть указан, под- пожить и онъ возвращенію иди жертвуется въ пользу ае случаВ на экспонат должна быть надпись, кому козе

ХРОНИКА. 327

надлежитъ. Авторская собственность этимъ, конечно, не исклю- чается, и потому и на собственности выставки можетъ быть над- пись, кВмъ экспонать изготовленъ.

Въ цЪляхь составленя объяснительнаго каталога относи- тельно каждаго экспоната должно быть доставлено объясненіе, что онъ долженъ представить, изложенное сжато и ясно; сверхъ того желательно, чтобы такая пояснительная надпись была на самомъ экспонатз.

Заявлен!е о желан!и участвовать на выставкВ должно быть доставлено не позже 15 ноября 1909 г., при чемъ должно быть указано какое количество кв. аршинъ экспонаты займутъ по полу и по сти. Въ виду имвющагося уже въ распоряженіи Комис- саріата значительнаго количества экспонатовъ, число мЪстъ огра- ничено. Экспонаты должны быть доставлены не позже 1 декабря за счетъ экспонента. |

Предполагается учрежденіе экспертныхъ комиссій для же- лающихъ участвовать въ конкурс$.

Съ ваявленіями слъдуетъ обращаться къ генеральному ко- ииссару выставки Мих. Сем. Уварову по адресу: СПБ. Театральная д. ж 3З Редакція ВЪстника Общественной Гигіены.

За справками по дфламъ выставки можно обращаться ежед- вевно, кромБ праздниковъ, отъ 3 до 5 час. въ Общество охра- венія народнаго здравія (СПБ. Мойка 85 у Синяго моста).

Выћсто умершаго гласнаго С.-Петербургской Городской Думы по Петербургской части купца Леонтьева вступилъ въ гласные Городской Думы слёдующій кандидат изъ получившихъ наибольшее число избирательннхъ голосовъ врачъ-томеопатъ, д-ръ Василій Васильевиче Соловьев.

ФЕЛЬДЩЕРЪ-ГОМЕОПАТЪ

практически знакомый и съ веденмемъ аптечнаго дфла (приготовлене разведеній, крупинокъ, пилюль, растираній мазей, спиртовъ и др. про- стыхъ формъ л8карствЪ) желаетъ получить м ‘то при амбулакор!и, л$- чебницћ и т. П. Рекомендація гг. врачей лучшихъ практике . г. (С.-Петербурга. Предложенія съ обозначеніемъ условій адресовать въ Аптеку О-ва Врачей Гомеопат., Невскій пр. 82,—Фельдшеру-гомеопату.

326 ХРОНИКА.

Составь Комисыи, руководящей дзаятельностью Бюро:

Измайловъ В. В. (Предсвдатель Комиссіи); Голубевъ В. С. (Секретарь Комисс!и); Аврамовъ В. Я., Воронковъ М. С. (Членъ Госуд. Думы), баронъ Меллеръ-Закомельскій В. В. (ПредсВдатель Спб. Земской Губернской Управы), Метальниковъ Н. И.. фонъ- Рүтценъ Л. Н., Ръзцовъ Н. А. (Спб. Городской Голова), Стахо- вичъ А. А., Челноковъ М. В. (Членъ Госуд. Думы), Князь Ша- ховской Д. И. Адресь Бюро: Пегербургь, Б. Конюшенная, 1. Справочно-Педагогическое Бюро Лиги Образованія.

Выставка по борыбљ съ пьянством открывается одновременно съ началомъ ванятій 1-го Всероссійскаго СъВзда по борьбВ съ пьянствомъ т.е. 29 декабря 1909 года. (Отврытіе СъВзда 28 декабря).

На выставкВ предполагается устроить сл®дующіе отдВлы:

1) Статистически. 2) Вліяніе спиртныть натитковь на _человъчесяй и животный вообще оранизмә. 3) Причины алкою- лизма народныть массь и мъры борьбы сь пъянствомо. 4) Техни- ческій отдълз. Техника изготовленя спиртныхъ напитковъ, свой- ства ихъ, химичесвЙ анализъ. Техническое прим$нене спирта. 5) Напитки не содержание спирта, или содержаиие малый про- цент ею. 6) Литература по алкололизму.

Выставка будетъ открыта не только для Членовъ СъЗзда, но будутъ приняты мвры для возможно болће широкаго посћ- щенія публикою, въ виду чего она продолжится посл съ$зда; если окажется возможнымъ, то она будетъ обращена въ постоян- ное учреждене.

Государственнымъ и общественнымъ учрежденіямъ мфста на выставкВ отводятся безплатно; если они желаютъ устроить 0с0- быя витрины, то это дБлаютъ они на свой счетъ, при чемъ ри- сунокъ витринъ долженъ быть утвержденъ комиссаріатомъ вы- ставки. Частныя лица, и фирмы плататъ за кв. аршинъ 10 руб. и витрины устраиваютъ на свой счетъ. Научные труды съ со- гласія Комиссаріата освобождаются отъ платы за мЪста.

Относительно каждаго экспоната должно быть указано, под- лежитъ ли онъ возвращенію или жертвуется въ пользу выставки. Въ первомъ случаВ на экспонатћ должна быть надпись, вому при-

ХРОНИКА. 327

надлежитъ. Авторская собственность этимъ, конечно, не исвлю- ется, и потому и на собственности выставки можетъ быть над- пись, кВмъ экспонатъ изготовленъ.

Въ цВляхъ составленія объяснительнаго каталога относи- тельно каждаго экспоната должно быть доставлено объясненіе, чю онъ долженъ представить, изложенное сжато и ясно; сверхъ того желательно, чтобы таван пояснительная надпись была на самомъ экспонат".

Заявленіе о желан!и участвовать на выставкВ должно быть доставлено не позже 15 ноября 1909 г., при чемъ должно быть указано какое количество вв. аршинъ экспонаты ваймутъ по полу и по стён$. Въ виду имвющагося уже въ распоряженіи Комис- саріата значительнаго количества экспонатовъ, число м%стъ огра- ничено. Экспонаты должны быть доставлены не позже 1 декабря за счетъ экспонента. |

Предполагается учрежден!е экспертныхъ комиссій для же- лающихъ участвовать въ конкурс.

Съ ваявленіями слфдуеть обращаться къ генеральному ко- миссару выставки Мих. Сем. Уварову по адресу: СПБ. Театральная д. 6 3 Редакція ВБстника Общественной Гигіены.

За справками по дфламъ выставки можно обращаться ежед- невно, кромъ праздниковъ, отъ 3 до 5 час. въ Общество охра- венія народнаго здравія (СПБ. Мойка 85 у Оиняго моста).

Вивсто умершнаго гласнаго С.-Петербургской Городской Думы по Петербургской части купца Леонтьева вступилъ въ гласные Городской Думы слЁдующій кандидат изъ получившихъ наибольшее число избиратезьннхъ голосовъ врачъ-гомеопатъ, д-ръ Василій Васильевич Солобьевъ.

ФЕЛЬДШЕРЪ-ГОМЕОПАТЪ

практически знакомый и съ веденіемъ аптечнаго дфла (приготовлене разведеній, крупинокъ, лилюль, растираній улзей, спиртовъ и др. про- стыхъ фориъ л$карствъ) желаетъ получить и го при амбулағоріи, 1%- чебницЬ и Т. П. Рекомендація гг. врачей лучшихъ практик, . г. С.-Петербурга. Предложеня съ обозначенемъ услов адресовать въ Аптеку О-ва Врачей Гомеопат., Невскій пр. 52, Фельдшеру-гомеопату.

Правильные практичеси!я сельско-хозайственныя знамя, сообщаемыя журиаломъ .ХУТОРЪ“, помогутъ Вамъ значительно увеличить доходность Вашего хсзяйства.

Даля большей доступности журнала „ХУТОРЪ“ подписная цфна понижена, и назначена за годъ съ пересылкою, дна. рубля.

Самый распространенный сельско-хозяйственный журналъ, ВЫХОДИТЬ ВЪ 10.000 ЭКЗЕМПЛЯРАХЪ.

Открыта подписка на 1910-й годъ.

У-й ГОДЪ ИЗДАНІЯ. Со множествомъ рисунковъ въ текотБ. и маогими отдльными приложеніями, практическій

СЕЛЬСКО-ХОЗЯЙСТВЕННЫЙ ЖУРНАЛ,

им&ющій кадачей распространять практически-полезныя по сельскому хозяй- ству св%дБнія, главнымъ образом пригодныя

для небольшихъ—хуторскихъ хозяйствъ.

Выходить ежемфсячно, подъ редакщей ученаго агронома П. Н. ЕЛАГИНА. „ХУТОРЪ“ ропущенъ въ библютеки учебныхъ заведенй всёхъ Въдомствъ, народныя читальни и разр%шенъ къ выписи$ во всф войска.

Заводящие небольшая хозяйства—„хутора“ нуждаются въ правильныхъ селъско-ховяйственныхъ ванятіяхъ, которыя они и найдутъ въ журналВ „ХУТОРЪ“ Хозяйства при народн. училищахъ, церковныхъ причтовъ, подгородные усадьбы — дачи, все это можно назвать »хуторами“, и при соотвЪтственныхъ познан1яхъ намного увеличить ихъ доходность Служигь интересамъ всфхъ таоихъ небольшихь хезаевъ работающихъ на своей землЪ, въ своихъ „хуторахъ“—и есть назначен нашего изданя. Исключительно ПРАКТИЧЕСКОЕ направлені журнала „ХУ- ТОРЪ* даетъ намъ возможность отвфчать на нагрфвия нушды „хуторэнъ“, удовле- творять ихъ отвфтами на вопросы: канъ и что нужно сдфлать, чтобы правильно устроить. такія хозяйства и поднять ихъ доходность.

„ХУТОРЪ“ отм$ченъ многими отличными отзывами. Напримъръ: „ВЪстникъ Ярославснаго Земства“: „Содержавле журнала ,„Хүторъ“ иметъ чисто практическай харастеръ, статьи написаны общепонятнымъ и яснымъ языкомъ и снабжены массою хорошо выполнениыхъ рисунковъ. Этотъ жүрналъ даетъ много полезныхъ указаній и совтовъ,. Журнэлъ „Пчеловодная Жизнь“: „Хуторъ —при крайне скромной подписной цън® ежемЪсячно даетъ объемистыя книжки, съ интереснымъ и полезнымъ содержанемъ. Кашдый хозяинъ въ иемъ найдетъ немало дЪльныхъ и полезныхъ указаній для своего хозяйства, и тъмъ сторицею окувитъ затраченныя на выписку журнала деньги“.

ПРОГРАММА: вс отрасли сельскаго хозяйства, ремесла и домоводство.

Безплатныя приложен1я: |. Чертежи и планы сельско-хозяйствен. пост- роекъ. 2. См-на лучшихъ огородныхъ, полевыхъ и луговыхъ растезмай.

ПОДПИСНАЯ ЦЪНА: съ дост. к пересылкою ДВА руб. въ годъ,

Адресъ: Журнаяъ „ХУТОРЪ“. С.-Петербургъ, Соляной пер., д. 9—1.

Мозольная жидкость ГОЛЛЕНДЕРЪ.

Самыя застарћлыя мозоли быстро и безслФдно излЗчиваются при употре-

бленіи мозольной жидкости Голлендеръ, безъ малВйшей боли. ЦЪНА флак.

25 к., 2 флак. высылаются почтою за 1 р. изъ Лабораторіи 1. ГОЛЛЕНДЕРЪ. С.-Петербургъ. РазъЬзжая ул., № 13.

Продажа во всњтъ аптекахе и аттекарските малазинат» Имперіц.

Годъ ХІХ. 1909 № п 12.

ВРАЧЪ-ГОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНА ЛЪ.

Алчное знахарство и злобное безсиліе. Д-ра Л. Д. Френкеля.

Недавно редакція журнала „Врачъ-Гомеопатъ“ получила 0тъ одного изъ своихъ подписчиковъ г. П —ва письмо съ приложеніемъ брошюры слБдующаго заглавія: „ Гомеопатія, изобличенная вг интев- ресатә народнато здравія; переводг с нъмецкаго (брошюры д-ра Бока) К. Клоссе; 6-е изданів, Новородз, 1907 з.“. Г-нъ П., давнишній под- писчикъ нашего журнала и уб$ жденный гомеопатъ, съ большимъ усп$- хомъ врачующій уже много лЪтъ себя, свою семью и знакомыхъ гомеопатическими лёкарствами, пишетъ въ своемъ письмф 0 томъ чувствВ возмущенія, кзкое въ немъ вызвало чтеніе этой бро- шюры, выписанной имъ отъ К. Клоссе по газетному объявленію изъ любопытства, что такое написалъ о гомеопатіи д-ръ Бокъ. И каковъ-же результатъ! „Брошюру эту —пишетъ г. П.—я при этомъ посылаю въ редакцію журнала „Врачъ-Гомеопать“ съ цёлью обратить внимане послЁдней на эту, быть можеть, неизвЪстную ей зам Бчательную брошюру, замВчательную, именно, по иска- женію фактовъ гомеопатической медицины и вообще по инси- нуащи. Я не докторъ, не имБю врачебнаго диплома, а потому не считаю себя вправ$ заняться контръ-изобличеніемъ всего безо - бразія, заключающагося въ этой брошюр въ интересахъ того-же народнаго здравія. Прошу извиненія за безпокойство“ и проч.

Г-нъ П. совершенно правь въ своемь предположеніи, что брошюра эта намъ до сей поры была неизвћстна. Я лично при- поминаю, что когда-то въ какой-то газетВ натолкнулся на объяв-

левіе объ изобличающей гомеопатію книжеВ, по мнв, конечно 9

330 АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

и въ голову не пришла мысль, чтобы предпринять что либо для пріобрВтенія ея. Ибо, чего можно было ожидать новаго изобличи- тедьнаго о гомеопатіи послБ тВхъ изобличеній, которыя очень много разъ въ теченіи болБе 100-лЕтняго существованія гомео- пати уже дЪлались о ней, при томъ боле выдающимися про- тивниками ея, нежели д-ръ Бокъ, извВстный лишь своими по- пулярными книжками о естественныхъ способахъ лћченія, и не имли тБмъ не менће никакого отрицательнаго вліянія на распро- страненіе гомеопатическаго лБченія въ широкихъ кругахъ насе- ленія всВхъ странъ свЪта.

Лежащая теперь передъ нами брошюрка д-ра Бока въ большей нежели можно было ожидать степени доказываетъ основательность нашего игнорированія подобнаго рода изобличеній.

НижеслЬдующее покажетъ, можно-ли вообще сколько-нибудь серьезно относиться къ такимъ писаніям»ъ.

Брошюрка, о которой р$чь, состоить изъ 20 страничекъ крупнаго шрифта, изъ которыхъ 1-я и 2-я отведены подъ заглавіе, 3-я и 4-я — подъ „Предисловіе“ К. Клоссе, учитела гимназіи въ Новгород в; значитъ — собственно Боковское изобли- ченіе составляетъ 14 страницъ безъ малаго. Но не въ объемї брошюры, конечно, дфло, ибо и въ нфёсколькихъ словахъ можно изобразить что нибудь дВльное, а въ томъ, что ограниченный человћкъ и на немногихъ страницахъ можетъ наговорить необы- чайно много вздору.

Но прежде всего —каково предисловіе? К. Клоссе бьетъ прямо въ ц®ль: съ мнЬніемъ д-ра Бока нельзя-де не согласиться; нє- 1%Впость гомеопатіи настолько очевидна, что не требуетъ доказа- тельствъ; но она лучше убійственной аллопатін, ибо не вредитъ: но и ве помогаетъ; а если болЪзнь при гомеопатяческомь л%- ченін проходитъ, то заслуга въ этомъ не гомеопатін, а діэты ш гигіены и цвлебныхъ силъ организма. Въ этомъ весь успвхъ гомеопатовъ и успЬхъ этотъ будетъ продолжаться до тёхъ поръ, пока люди не поймутъ, что гомеопатія „нолько меньшее зло изг двуть з0л5; а поймуть это тогда, когда какъ аллопатія, такь и гомеопатія дохжны будуть уступить мЕсто имень, когда масса частолько образуется, что ея нельзя будегъ морочить шарлата-

АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО. 331

намъ и самодњятельност»ь, это великое начало прогресса, проник- неть въ дфло врачеванія“. Такъ кончается великолћпное преди- словіе учителя гимназіи К. Клоссе (учителя, вВроятно, нмец- каго языка). Такъ кончается типографско-печатное предисловіе. А пониже на той-же страницћ красуется синій оттискъ печат: ными буквами каучуковаго штемпеля: | „Письменный соввтъ, съ указаніемъ примћненія со- отв тствующаго водолБченія, діэты и цфлебныхъ травъ, какъ единственное в$рн8йшее и испытанное средство для пол- наго излВченія, высылается немедленно посл подробнаго | описан!я признаковъ болёзни. Стоимость совфта 3 рубля должна быть выслана переводомъ-—впередъ“.

Добродушный, должно быть, г. П. отм®тиль подъ этимъ оттискомъ карандашемъ: „Воть оно что!“. Да, вотъ то-то оно и есть. И хоть-бы г. учитель, раньше ч№мъ заказать такой штем- пель, далъ-бы его для проредактированія одному изъ своихъ учени- ковъ. все-же оно хоть грамотно вышло-бы. Но что форма выраженія въ нашъ въкъ, когда учитель, не довольствующійся своимъ окладомъ по службВ, желаетъ увеличить свой бюджетъ и не находить луч- _ шаго способа, какъ реализовать для этого результатъ прошту- дированія имъ книжки Кнейппа или Бильца и т. п. природннхъ лвчителей! Геніальная идея, надо въ этомъ отдать справедли- вость г. учителю гимназіи К. Клоссе! Россія велика, печатаніе безграмотно переведенной брошюрки да объявленія въ газетахъ не Богъ вБсть что стӧятъ, а простаковъ въ Россіи найдется не мало, которые, въ чаяніи получить дъёствительно „полное излћ- ченіе“ отъ „водолёченія, діты и цБлебныхъ травъ, какъ един- ственно вЁрн8йшее и испытанное средство“ для этого, выш лютъ по указанному адресу по „3 рубля переводомъ—впередъ“. На мой-де-вЪкъ хватитъ, могъ убаюкивать себя г. К. Клоссе, а для этого можно охаить не только гомеопатію, но и аллопатію, п0- слБднюю даже. въ большей степени, нежели первую, что понятно: гомеопаты, извВстно, вВдь, какой народъ; на нихъ разсчетъ не важный, и руганью, направленною на то, отъ чего они, такъ-ли иначе-ли, получаютъ существенную пользу въ болёзнахь и даже излвченіе, ихъ не прошибешь, какъ мы только что и видфли на

332 ААЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

примърБ, гдф г. П., приверженець гомеопатическаго лі;ченія, самымъ недвусмысленно-отрицательнымъ образомъ реагировалъ на „изобличене гомеопатіи въ интересахъ народнаго здравія“. Не то аллопаты! Ихъ то пугнуть совсъмъ не трудно, если поставить имъ на видъ, что и дВлаетъ г. Клоссе, говоря въ своемъ преди- словіи: „пащенть гомеопата, не подвергаясь опасности быть отравленнымъ ядовитыми лВкарствами (ибо гомеопатическая доза равна нулю), скорће и в$рн%е выздоравливаеть —благодаря само- исцЪляющей силь природы подъ вліяніемъ гигіены и діэты — нежели паціентъ аллопата, который только тогда можеть помочь своему паціенту, если не отравить или не залчить его своими ядовитыми лёкарствами, переносимыми только не совсфмъ ослаб- шими организмами“.

Этимт, мы исчерпали-бы всю научную литературу, вышедшую изъ головы самого г. Ёлоссе, если-бы на задней обложкВ бро- шюры не замВтили объявленія объ еще одномъ медицинскомъ твореніи г. Клоссе подъ заглавіемъ: „Пора знать, какъ изба- виться отъ дорогихъ врачей и аптекъ. Шестое (тоже!) изданіе, дополненное приложен!емъ (?) „Дифтеритъ и его лёченше“. Инте- ресно, имВется-ли и въ этой брошюр то, что г. П. охарактери- зовалъ своимъ „вотъ оно что!“. Должно полагать, что имфется, ибо К. Клоссе видно очень послЪдовательный въ своей пред- пріимчивости человЪкъ. Врачи и аптеки—дороги, а вотъ— „стои- мость совъта З рубля переводомъ —впередъ“, это—не дорого. При томъ-же: то врачи и аптеки, а это — учитель гимназіи и водолБченіе, діэта и цБлебныя травы. Какое-же сравненіе!

Итакъ, воть какой передъ нами серьезный критикъ гомео- пати и безкорыстный поборникъ народнаго здравя! Истинный благодВтель человВческій! И съ нимъ намъ спорить и ему намъ приводить какія-бы то ни было возраженія въ защиту гомеопатіи? Над%емся, что, посл® всего сказаннаго, никто изъ нашихъ чита- телей не сдЪлаетъ намъ упрека въ нарочитомъ воздержани отъ столь пріятной задачи. |

Съ знахарями вообще безсмысленно спорить, ихъ можно-бы только поучать, если-бы они не были алчны къ дегкой наживВ и если-бы главная цёль ихъ не была наглая эксплуатац!я легко- в8рной и несвёдущей публики.

АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО. | 333

Но если въ Е. Клоссе мы имћемъ лишь алчнаго и наглаго знахаря, то въ памфлет д-ра Бока, который К. Клоссе при- плелъ къ своей въ вид „предисловія“ выраженной реклам, мы видимъ злобное безсиліе пытающагося разбить гомеопатію въ пухъ и прахъ на нфеколькихь стравичкахъ. И тутъ возражать по суще- ству болфе чёмъ противно, такъ какъ въ этомъ памфлет имБется лишь одна сплошная и злобпая о гомеопатіи Ложь ИЛИ, ЕаЕЪ совершенно вёрно отмтилъ г. П., полное искажеше фавтовъ гомеопатической медицины вплоть до наглыхъ инсинуацій про- тивъ нея и ея основателя— Ганемана.

Но какъ-бы противно ни было, намъ 00 изеъстной степени не слфдуетъ отказаться отъ грязной работы, какую представляетъ собою разборъ присланной намъ брошюрки д-ра Бока въ без- грамотномъ перевод К. Клоссе.

Не мытьемъ, такъ катаньемъ, вне серьезными доводами, такъ искаженіемъ фактовъ, насмЁшками, издЪвательствами — воть чвмъ пытаетея опровергнуть гомеопатію д-ръ Бокъ. А въ основ такой попытви— тотъ-же шкурный вопросъ, то-же опасеніе все болће возрастающей конкурренціи со стороны врачей-гомеопатовъ и все боле распространяющейся „самодВятельности“ въ ДЪлЪ само- врачевавія со стороны приверженцевъ гомеолатіи не-врачей.

Не всё однако врачи- аллопаты настроены такъ воинственно, какъ д-ръ Бокъ.

Интересную иллюстрацію такой безсильной борьбы противъ сүществованія гомеопатіи мы находимъ въ апрВльской (настоя: щаго года) книжк журнала берлинскихъ врачей.гомеопатовъ.

Въ ШтеттинБ существуеть „Комиссія борьбы противъ гомео- патін“. Комиссія эта, состоящая изъ врачей м%стнаго врачеб- наго общества, выпустила воззваніе о борьб® противъ гомеопатіи, въ виду ея чрезмврнаго распространенія въ обществ; о ‘судьб% одного такого воззванія намъ извВстно слћдующее. „Въ засБданіи Общества врачей вюртембергскаго округа было сужденіе о такомъ полученномъ отъ оной комиссіи воззваніи, приглашающемъ и вюртембергскихъ врачей присоединиться къ’ этой борьбћ, на что послёдовала слБдующая революція, предложенная предсВдателемъ собранія и единогласно принятая послЕднимъ: „Въ нашемъ округ

334 АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

мы уже въ теченіе нВсколькихъ десятилБтій вполнЬ уживаемся съ гомеопатами, и это нисколько не отражается на нашихъ инте- ресахъ, на нашихъ научныхъ занятіяхъ и коллегіальности и вообще на задачахъ нашего общества. Вносить такой борьбой расколъ въ среду н®мецкихъ врачей кажется намъ не только излишнимъ, но прямо вреднымъ и преступнымъ въ виду пред- стоящей экономической борьбы, въ которой единеніе врачей является условіемъ нашего успВха“.

Итакъ, разсмотримъ поближе произведене д-ра Бока, благо оно состоитъ изъ очень немногихъ, притомъ-же очень грубыхъ частей.

Страница 1-я (аослћ предисловія Клоссе): „Гомеопатія есть способъ лћченія мнимо основанный на научныхъ опытахъ и вы- водахъ, въ дЪйствительности-же не имВющій никакою научмазо основанёя и потому легко усваиваемый и практикуемый всакимъ несвёдующимъ въ медицинћ“ !).

„Мнимо основанный на научныхъ опытахъ, въ дЪйствитель- ности-же“ и т. д. нелћпое противоположеніе—разъ; выводы всякой науки, если только примВненіе ихъ на дълъ не сопряжено съ сложными пріемами, могутъ всегда усваиваться и практиковаться даже несвдущими въ той наук, это должно быть ясно само собой.

Ближайшимъ примЪромъ служитъ сподручный д-ра Бока — самъ г. Клоссе, не врачъ, а учитель гимназіи, проповВдующій, какъ мы видзли, самодъятельность въ дълЪ врачеванія и дающій письменные лВчебные совты за плату „З руб. переводомъ— впередъ“.

„Гомеопати ческій способъ лБченія — поясняетъ далБе д-ръ Бокъ—-основанъ на слБдующихъ трехъ предположеніяхъ: 1) Суще- ство (?) бользны заключается въ ея внъинить проявлещять (симпто- махъ); причину этихъ симптомовъ никакъ нельзя узнать, къ тому-же при лЁчеши болёзни и не нужно знать причины“.

К. Влоссе хотВлъ сказать сущность болъзни, а вышло суще- ство, но не въ этомъ дфло, а въ томъ, что ничего подобнаго никогда не утверждалъ ни Ганеманъ, ни кто либо изъ его учени-

- ое = ——— —

!) Красоту и грамотность перевода г. Клоссе мы оставляемъ въ пол- ной неприкосновенности.

АЛЧНОЕ ЗНАХАР СТВО. 335

ковъ. `Гомеопаты утверждали и утверждаютъ, что сущность 60- лфзни въ болфе глубокомъ, первоначальномъ смысл отъ насъ въ большинствБв случаевъ скрыта; относительно сущности болъзни могутъ быть лишь тв или иныя предположенія; этого не будетъ оспаривать и ни одинъ благоразумный врачъ-аллопатъ. Главное-же, что руководитъ врачемъ, все равно аллопатомъ или гомеопатомъ, . при лБчевіи болЬзни, это—-признаки болЪзни вообще, а не только виБшніе, какъ клевещеть на гомеопатію д-ръ Бокъ, признаки или симптомы какз субъективные, такз и объективные. Что-же ка- сается причины болзни, то Ганеманъ прямо указывалъ, что гд причина извћстна, тамъ она должна быть прежде всего устра- нена. Въ примЪръ Ганеманъ приводитъ занозу въ твлф.

2) „Каждая бользнь скоро и вћрно излвчивается тВмъ л$- карствомъ, которое въ здоровомъ тёлв производить симптомы, свойственные этой болВзни, это —гомеопатическій законъ сход- ства (ѕітііа ѕішііраѕ)“.

Опять передержка въ поясненіи закона вішііа зп Шов. Прежде всего это не законъ сходства, а законг подобія, и со- стовтъ онъ въ томъ, что каждая болЪзнь скоро и вБрно излВчи- вается тёмъ л$карствомъ, которое, данное въ большой дозВ здо- ровому человЪку, вызываетъь въ послфднемъ явлен1я, подобныя т#мъ, каыя наблюдаются при данной естественной бол$зни.

3) „Должно пользоваться всегда однимъ гомеопатическимъ средствомъ въ наименьшей доз“. Это —– вВрно, такь училъ Гане- манъ, такъ учили и позднЪйшіе гомеопаты, хотя среди нихъ были и имБются и теперь очень многіе, примћняющіе •ьпри одной бо- лЁзни болБе одного средства; какъ во всякой систем%, такъ и въ гомеопатіи имћются среди практикующихъ ее разногласіе въ нвкоторыхъ частностяхъ, не имфющихь прямого отношенія къ основному принципу. Но этимъ мы уклоняемся въ сторону и вы- ходитъ похоже на полемику съ д-ромъ Бокомъ, къ которой, какъ я уже сказалъ выше, у насъ не можетъ быть рВшительно ни- какой охоты. КЌто-же-бы пожелалъ ближе познакомиться съ дВй- ствительными, а не фальсифицированными изложеніями, для того им ются соотв тствующя гомеопатичесяя книги и брошюры, между прочимъ и нашъ гомеопатическій журналъ. Наша цфль въ дан-

336 АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

номъ случав представить читателю лишь то, что и какъ пишуть о гомеопатіи типы врод д-ра Бока и К. Клоссе.

Д-ръ Бокъ дополняеть свой 3-й пункть новымъ измышле- ніемъ, будто къ основамъ гомеопатіи принадлежитъ и то, „что только въ томъ случа, если употребляемое лћкарство под йство- вало надлежаэ щимъ обравомт, можно прибћгать ко второму пріему этого-же лћкарства или другого“. Опять ничего подобнаго никто изъ гомеопатовъ не говорилъ. Ганеманъ и другіе учили, что не слћъдуетъ прибВгать ко второму пріему, пока дЁйствіе первато не вполнз истощилось, а ко второму средству прибгать тогда, когда первое не произвело никакого дЪйств!я, оказавшись не гомеопа- тичнымъ къ болъзни. Очевидно, что это совсфмъ не то, что утверж- даетъ д-ръ Бокъ. И вс 3 пункта совсёмъ не то, что говорили и говорять гомеопаты, тБмъ не менве первую страничку своей брошюрки Бокъ заканчиваетъ такимъ үтвержденіемъ: „Әти три предположенія совершенно не основательны“.

Конечно, скажемъ мы, неосновательны, какъ мы только что и видВли. Какую-же цЪнность мотутъ им ть дальнёйпИе выводы и поясненія, дВлаемые д-ромъ Бокомъ изъ этихъ невћрно изло- женныхъ основныхъ предпосыл0къ!

ТВиъ не мен%е будемъ терпливы и посл димъ еще за тёмъ, что онъ далће говорит».

Прежде чВмъ изобличать гомеопатическій способъ лБченія, онъ считаетъ нужнымъ обратить вниманіе читателя на т0, что „измъненіе вз питани и свойствъ твердыхь и жидких состав- ныть частей тъла (т. е. болюзни) влекуть за собою таке тро- мессы, вслъдствіе которых въ болље или менте продолжительное время или совершенно уничтожаются, или же проистодятз хро- ническвя, болъв или менъе тяюстныя перемъны, даже омвртетне больной части ттњла и всею ттљла. Не зомеопатическія лљкарства, хоторыя суть ничто, а естественные цљлительные процессы про- изводятг блаютріятный исходг болњзни при зомеопатическомъ спо- собњ лљченія“.

Изъ этого мы видимъ во 1) что „существо“ болћвни для д-ра Бока ясно какъ Божій день, и можемъ только позавидовать такому счастливцу, которому удалось проникнуть въ самую суть

АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО. 337

прецессовъ болФзви и выздоравливан!я изи умвран!я. Во 2) если наши л%варства „ничто“, во если „при вихъ естественные цфли- тельные процессы производятъ блатопр1ятные исходы“, то за что-же насъ гомеопатовъ такъ ужъ поносить и опорочивать, не брезгая для этого ни ложью, ни клеветой!

Но вопросъ такой мы только шутя ставимъ, такъ какъ мы не имфемъ основавія придавать какое либо серьезное значеніе нападкамъ на гомеопатію и гомеопатовъ со стороны г.г. Клоссе- Бокъ. Погромче были витіи-противники гомеопати за время боле ста лБтъ ея сүществованія, тБиъ не мене она не только не заглохла, а изъ года въ годъ все болБе роспространяется во всћхъ частяхъ свБта, имЕя десятки тысячъ врачей и сотни ты- сячъ послЪдователей въ широкихъ кругахъ населенія. Әто— лучшее доказательство того, что гомеопатія не „ничто“, ибо боле ста лЪть „морочить“ общество нельзя, и еслибы гомеопа- т1я дёйствительно представляло собою „вичто“, не было бы того, чтобы, ваприиръ, въ Петербург, въ этомъ наиболће культур- номъ и просвзщенномъ центр Россіи, могли существовать пять гомеопатическихъ аптекъ, пять гомеопатическихъь л®чебниць и одна большая гомеопатическая больница въ память Императора Александра |, не могло бы быть того, что бы въ каждое изъ этихъ учрежден!й являлось по несколько десятковъ въ день на- роду за совћтами и лБкарстваыи.

Гомеопатія для д-ра Бока есть „ничто“ только на второй страниц его брошюры и л8чене ея лВкарствами только на этой страниц даеть благопріятные результаты, благодаря цфлитель- нымъ силамъ природы. На страниц же 15-0й оказывается, что гомеопатическое лвченіе прямо опасно, а врачи-гомеопаты— убійцы, такъ же, какъ и ярые аллопаты, поэтому: „кому дорою здоровье, тоть пусть не прибњтаетг кз помощи зомеопатовз. Но м ярытә аллопатовә соењтуемә изымать“. Опасна, по Боку, то- меопатія тогда, когда одной природ не справиться съ болЪзнію, наприм®ръ— „въ круп, воспаленіи легкихъ, въ которыхъ боль- ной можетъ быть спасенъ 0тъ удушенія только посредствомъ рвотнаго“. „Между тБиъ рвотнаго средства въ гомеопатіи нфтъ, а. потому гомеопатъ въ такихъ случаяхъ очень опасный не-врачъ“.

338 АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

На это можно бы замфтить д-ру Боку слБдующее: что касается

воспаленія легкихъ, то мы что то не слыхивали, чтобы въ но-

взйшее время даже аллопаты совзтовали при этой бол8зни рвот

ныя средства, разв это сдёлать можеть лишь только еще какой

нибудь захолустный старый „ярый“ аллопатъ. При круп же,

если съ самаго начала лёчить гомеопатическимъ „ничто“, не

мБшая „цВлительнымъ силамъ природы“, дфло почти навврно

не дойдетъ до необходимости дать рвотное. Если же вслфдствіе

неправильнаго лВченія, все равно —аллопатическаго или гомео-

патическаго, дВло до этого дойдеть и если, допустимъ, больной

очутится на пользованін у гомеопата, то почему такое палліг:

тивное, но и необходимое въ данномъ случаћ, средство можеть

приићнить только аллопатъ, а не также гомеопатъ, хотя бы

рвотнаго не находилось въ гомеопатін? Но въ томъ то и д0,

что и въ гомеопатіи имВются рвотныя средства; для этого надо только взять первое или второе дВленіе рвотнаго корня или рвотнаго камня; но разница между этимъ малымг и аллопатиче-

скимъ большимг (въ большой дозћ) рвотнымъ средствомъ та, 97%

гомеопатическое рвотное только способствуетз имфющемуся въ эт

бол%зни стремленію природы организма къ вырыванію нару}

скопившихся слизистыхъ массъ, дія чего большой дозы и т требуется, аллопатическое же рвотное, своимъ чрезмВрныиъ. насильственнымъ дБйствіемъ вмВстВ съ этими скопившимися мас- сами можеть за одно вырвать изъ больного и душу, что нерздко на практикВ и бываетъ. Спрашивается, кто же изъ двухъ мо- жетъ „только повредить больному и даже умертвить его“? Пол- ноты ради, поставимъ еще вопросъ такъ: въ гомеопати рвотиа- го средства, допустимъ, н®тъ, но въ ней нётъ и другого кое чего изъ м8ръ, не такъ прямо цВлительныхъ, какъ вспомогатель- ныхъ, вродв, напримЁръ, вина для поддержанія падающихъ силъ больного, грЕлки для облегченія болей, клизмы для быстраго опорожненія кишечника и т. п.; ить такихъ средствъь въ го- меопати, такъ гомеопатъ, въ случаъ надобности, можетъ их брать оттуда же, откуда ихъ беретъ д-ръ Бокъ. Но и тутъ раз- ница имћется между ними: гомеопатъ назначитъ такія средства лишь при д®йствительной, настоятельной надобности, на пер

АЛЧНОЕ ЗНАХАЬСТВО. | 339

вомъ же планВ ставитъ свои, по его убВждевію, боле цзле- сообразныя гомеопатическія средства, аллопатъ же вс свои на- дежды возлагаетъ главнымъ образомъ на подобныя мВры, очень мало довфряя своимъ фармацевтическимъ средствамъ или же за- частую даже не знаетъ, на какомъ изъ таковыхъ ему остановить- ся, такъ какъ, лишенный 2почнало закона лВченія и руководству- ясь больше простымъ эмпиризмомъ, онъ вынужденъ во многихъ случаяхъ дъЙствовать по правилу џѓ ајіаџій баб, что означаетъ: авось что выйдетъ изъ того. Такъ, напримђръ, въ „календар для врачей“ изданія Анрепа, помнится за 1887 или 1888 г., напечатанъ благой совфтъ для врачей: если, молъ, явившись къ лихорадящему, вы затрудняетесь опредБлить бол®знь и назна- чить лВченіе, то въ виду того, что неловко заявить окружаю- щимъ, что необходимо выждать выясненія болфзни, публика же, какъ извъстно, визитъ врача и за визитъ не считаетъ, если онъ не пропишетъ рецепта въ аптеку, то— благой совътъ— пропиши- те невинное Ройо Вет, т. е. кисленькое питье съ сиропомъ, черезъ 2 часа по столовой ложкВ, а въ слВдующій разъ виднве будетъ, что далће посовВтовать. () томъ аллопатъ, конечно и не подумаетъ, что болёзнь, „выясняясь“, въ то же время развертн- вается во всю. Гомеопату никогда не можетъ представиться на- добность прибћВгать къ такимъ ухищреніямъ, такъ какъ при выбор лВкарства онъ руководствуется имфющеюся въ данномъ случа%в клинической картиной болфзни и назначаетъ то лћкарство, ка- кое, по дВйствію` своему на здоровый организмъ въ большой дозв, должно быть подобно наблюдаемой болфзни, въ каковомъ случа оно и излћчиваетъ, если оно дано въ соотвВтственно малой дозВ.

„Усиленная дВятельность сердца, особенно при порокахъ, очень опасна, а потому часто приходится умфрять ее. Но этого гомеопатъ также не въ состояніи сдБлать“. Это заявлеше д-ра Бока настолько же лживо, насколько и невВжественно. Лживо оно потому, что въ гомеопати имзются превосходныя, быстро облегчающія сердечныя средства, какъ Стиеля, Кактусә, Гло- ноинг, и другія, а главное и всеобщее для всБхъ страданій сердца аллопатическое средство—дивипалисә, для котораго въ

340 АДЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

гомеопатіи имфются вполна опредБлевныя показанія, въ дозахъ же аллопатическихъ дигиталисъ үспокаиваетъ зачастую до полной остановки сердца больного.

Гомеопаты, по Боку, безсильны въ запущенныхъ лихорад- кахъ, гдф имфется уже увеличене печени и селезенки... Это опять ложь, и правдой оно было бы только въ томъ случа, если бы слово „гомеопатъ“ зам нить словомъ аллопатз. Ибо толь- ко въ гомеопатіи еще и находятъ значительное облегченіе или даже исцВленіе больные съ запущенной при аллопатическомъ іВченін маляріей, если они только не въ конецъ испорчены по- слфднимъ. Въ острыхъ случаяхъ маляр!и и гомеопаты даютъ боле крупныя дозы 2инина, но тутъ опять имфется разница между гомеопатами и аллопатами. Гомеопаты знаютъ, что не вс® фор- мы маляріи поддаются хинину, и если первые пріемы не ус- транятъ болёзни, гомеопатъь вдумается въ данный случай по- глубже и постарается опредълить болће подходящее гомеопатиче- ское л$фкарство: аллопаты же въ такихъ случаяхъ настойчиво даютъ хининъ и хининъ, и все въ большихъ и въ большихъ до- захъ, и это одна изъ причинъ столь часто наблюдаемой запу- щенной малярии.

Что касается „сифилиса“, то Бокъ оказаль бы лучшую услугу своимъ братьямъ, если бы совсћмъ ужъ умолчалъ объ этой болЪзни. Громадвый процентъ обращающихся къ гомеопатамъ больныхъ составляютъ именно венерики съ крайне запущенными при аллопатическомъ лБченіи бозБзнями своими.

Интересенъ пятый пунктъ, гдЪ гомеопатъ, по Боку, опа- сенъ, именно когда онъ лфчитъ внутренними лБкарствами тамъ, гдз требуются вн®шн!я или хирургическія средства, какъ, на- примЪръ, „болзни кожи, глазъ, ушей, горла, груди, мочевыхъ и половыхъ органогь и т, д. Не проходить дня, чтобы въ гомеопатическихъ лћчебницахъ не получали помощи именно та- кого рода больные, какъ со св8жими заболћваніями, такъ и съ запущенными при прежнемъ аллопатическомъ лБченіи. Несомнн- ‚ но, бываютъ случаи, гдф надлежащая хирургическая помощь необходима, и тавихъ больныхъ гомеопать всегда направляетъ къ хирургаиъ, но разница между нимъ и аллопатомъ та, что изъ

АЖЧНОЕ ЗНАХАРСТВО. | 341

10 случаевъ аллопатомъ оперируемыхъ больныхъ вавфрно 3—4 случая гомеопатъ излЪчитъ одними гомеопатичесқкими лВкарствами безъ хирургическаго вмБшательства. Много объ этомъ поучи- тельнаго можно было бы разсказать и доказать въ пользу имен- но гомеопати и къ великому конфузу аллопатіи, но размВръ статьи слишкомъ уже разросся, болве чёмъ того стоить бро- шюрка Бока, и надо считаться также съ ограниченносгію мВ- ста въ нашемъ журналВ для подобной подемики; укажу только на случай нерВдкаго излЬчевія гомеопатін даже такой ужъ на- взрно хирургической болЁзни, какъ незапущенная катаракта.

И „болей и безсонницы“ и т. п. страданій гомеопатъ, по Боку, не можеть унимать своими средствами и прибфгаеть въ такихь случаяхь кь аллопатическимь средствамъ. Вообще гово- ря, и это, конечно, неправда. Въ отдёльныхь же случаяхъ бы- ваеть, что и гомеопать прибЗгаеть къ болеутоляющему палдіа- тиву аллопатическому, но это обыкновенно въ такихъ случаяхъ, которые въ конецъ испорчены предшествовавшимъ аллопатиче- скимъ лВченіемъ и гдВ обь исцёленій не можетъ уже быть и рћ- чи. СвЁже же случаи болей и т. п. сплошь и рядомъ прохо- дятъ или облегчаются оть вВрно подобранныхъ гомеопатическихъь лВкарствъ, прииВняемыхъ внутренно и наружно. Сюда относят: ся, напримВръ, боли ревматическія, невральгическія, свёжевос- палительныя. И противъ безсоннацы имъются превосходно дЪй- ствующія гомеопатическія лфкарства, но они будутъ не оглу- шающія, какъ морфій, опій или хлоралгидратъ, а устраняющія т8 основныя причины въ организм, которыя въ каждомъ дан- номъ случаВ вызывають безсонницу.

Кстати еще разъ о причинахъ бол$зней; у Бока имфется такой извътъ на гомеопатію, что будто, по Ганеману, „врачу нужно знать только внфшея проявлевія болзни, внутреннихъ же причинъ ему не нужно и нельзя знать“. Между тБмъ на самомъ дВлЬ Ганеманъ училъ, что не всегда можно знать ос- новную причину болзни, но что и въ такихъ случаяхъ, благо- даря закону подобія, врачъ не является безпомощнымъ у по- стели больного: по видимымъ проявлешаямъ болВзни, по клини- ческой картинЪ ея, онъ можетъ быть наведенъ, благодаря этому

$42 АЛЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

открытому Ганеманомъ закону природы, на то лВкарство, какое по своимъ симптомамъ соотвВтствуетъ данной болћзни и поэтому является для нея цВлительнымъ. Факты, факты и факты уже болВе ста лБтъ служатъ самымъ лучшимъ подтверждевіемъ ученія Ганемана. Что же касается основныхъ причинъ болВзней, то о нихь говорить Ганеманъ особенно въ своемъ сочинени „хрони- ческія болвзни“, при чемъ какъ на таковыя онъ указываетъ именно на изиБненное состояніе крови и соковъ организма, на то самое, чБмъ, какъ самымъ новЕйшимъ пріобрВтеніемъ ал- лопатической медицины, похваляется д-ръ Бокъ. Провозвћстни- комъ этого взгляда, какъ и настоящей гигіены, былъ именно Ганеманъ въ то время, когда не только д-ра Бока, но пожалуй и дВдовъ его еще на свёЕтБ не было. Подтвержденіе этого мож - но найти между прочимъ во всВхъ энциклопедическихь слова- ряхъ, между прочимъ и въ медицинской энциклопеди, изданной аллопатомъ д-ромъ Оксомъ. Тамъ же можно найти и указаніе на то, что ученіе Ганемана имфло громадное вляше вообще на развитіе внутренней медицины и еслибы не оно, кровопусканія и Шявки и всё прочя прелести аллопати временъ Ганемана продолжались бы до сихъ поръ...

Въ глав „законъ сходства“ д-ръ Бокъ издфвается надъ гомеопатическимъ лфкарствовВдћніемъ, выбирая изъ характе- ристикъ лћкарствъ отдВльные симптомы, си8шные, по его мнћ- нію, и все одинъ къ одному, цфльными рядами. Тутъ можно было бы только предложить д-ру Боку, прежде чВмъ издваться такъ надъ гомеопатіей, объфсться, напримръ, блены (Госша- мусә) напередъ условившись съ посторонними наблюдателями, чтобы они записывали аккуратно, как1я онъ штуки начнетъ вы- кидывать подъ вліяніемъ этого растенія, что онъ станетъ гово- рить, чего и какъ пугаться и проч. А въ другой разъ пусть такой же опытъ сдВлаетъ хотя бы съ тЬми средствами, кавя онъ приводитъ для примђъровъ. Но онъ этого не дълаетъ и не сдфлаетъ. |

Притомъ опять „законъ сходства“, вмъсто того, чтобы ска- зать, какъ сіБдуетъ, закон» подобёя. Разница —громадная.

Дифтеритъ л$чить дифтеритной сывороткой или бфшенство—

АЛЧНОЕ ЗНАХАРОСТВО. 343

ослабленнымь ядомъ бБшентства и проч. тому подобное, -—это будетъ по закону сходства, который, правда, родственъ закону подобія, но не то же представляетъ собою: законъ сходства есть изопатія, законъ подобія —гомеопатія; при первой лВкарственное вещество вызываетъ, въ своемъ первоначальномъ вид%, симптомы, свойственные данной болЪзни, при второй— симптомы лишь #0- добные, обыкновевно даже въ довольно отдаленной степени, симптомамъ данной болЬзни. Ч®мъ наблюдательнћфе врачъ, тімъ скорђе и лучше онъ умВетъ находить подобіе между р%®зко вы- раженными симптомами болзни и лишь слабо, во многихъ случанхъ, выраженными симптомами отъ не отравляющихъ, & лишь отъ физіологически дБйствующихъ дозъ испытуемыхъ на здоровыхъ организмахъ л$карственныхь веществъ. При этомъ часто отдфльные мелюые симптомы, какъ и душевные, имВютъь большое дифференщальное значене при выбор одного изъ нВсколькихъ средствъ, въ н%которыхъ отношеняхъ сходныхъ между собою. Все это и многое еще надо знать, чтобы не см%- яться надъ такими симптомами, какъ „плаксивость, религіовная меланхолія, жеданіе смерти и страхъ къ самоубійству, сварли- вость, злоба“ и т. п. Д-ръ Бокъ видимо всего этого не знаетъ или не хочеть знать, поэтому, насмЪхаясь надъ симптомами го- меопатическихъ лЪкарствъ, онъ насмВхается надъ собой. Ибо иначе онъ онъ не написалъ бы, что по ученю Ганемана „30лотә производитъ и уничтожаетъ остроумную способность мы- шленія (не остроумный ли это переводъ К. Клоссе? —н%мецкаго оригинала у насъ нётъ и мы лишены возможности провВрить переводные перлы этого господина), надежную (?) память, зудъ между болъшимъ и указательнымъ пальцемъ, пріятное ощущеніе и веселость, сомнфніе въ любви, оскорбленіе до слезъ“. И это все о дЪйствіи золота, и читатель можетъ подумать, что это и есть харак- теристика золота, данная Ганеманомъ. Между тВмъ изслћдова- ніе золота, какъ и другихъ лёкарственныхъ веществъ, занимаетъ у Ганемана нВсколько страницъ, да и въ любомъ гомеопатиче- скомъ лБкарствовд®ніи найдете несравненно боле обширную характеристику золота, нежели нЕсколько выхваченныхъ д-ромъ Бокомъ симптомовъ. То же надо сказать и о прочихъ средствахъ, приводимыхъ имъ для осмЪянін гомеопатіи.

344 А1ЧНОЕ ЗНАХАРСТВО.

Посл всего сказаннаго не трудно представить себв, что д-ръ Бокъ болтаеть о гомеопатическихь дозахъ. Онъ болтаетъ, ко- нечно, вздоръ, во-1-хъ, невёряо передавая способъ приготовденія гомеопатическихъ разведеній (дЪленій), во-2-хъ, приводя избитыя апекдотичныя сравненія и „точныя математическія вычисленія“, ииёющія цВлью воочію доказать всю химерность гомеопатиче- скихъ дозъ. Скудомысше свое онъ тутъ обнаруживаеть въ наи- большей степени. Подумалъь бы хотя бы о радіи и радіоактив- ности веществъ, прежде чЕмъ глумиться надъ ничтожностію гомеопатическихъ дозъ. Не будемъ однако долће останавливаться на этомъ вопрос, благо въ настоящей книжкВ нашего журнала читатели найдуть очень дёльное разсуждене о малыхъ дозахъ въ статьВ д-ра Евтушевскаго.

Не отм8ченной осталась для насъ еще лишь посл дняя глава въ брошюрВ д-ра Бока, характеризующая Самуила Гане- мана, какъ челов8ка, и состоящая изъ неполныхъ 4 страничек». Этимъ кончается брошюра и изображается какъ бы апоөеозъ ярости и злобы, главное же —лжи отъ начала до конца, Гане- манъ выставляется какъ шарлатанъ, какъ эксплоататоръ легко- вврной публики, какъ надуватель, кавъ жадный къ деньгамъ, какъ лицемЪръ и какъ вообще безчестный и преступный чело- вЬкъ. И гомеопатія имъ вымышлена дая собственнаго обогаще- нія, и вовсе неправда, что хина, наведшая Ганемана на законъ подобія, производитз что либо подобное тому, что приписываетъ ей Ганеманъ, и что онъ самъ себя изобличаеть въ какомъ то новомъ своеиъ сочиненіи, „сознаваясь ц доказывая, что зомеопа- тичесюій способв лючешя в5 большей части троническихь больз- ней не приносить никакой пользы“. „Вотъ каковъ этоть мужъ, заканчиваетъ д-ръ Бокъ свои изобличенія, котораго сравниваютъ съ Лессингомъ, Лютеромъ, и которому въ знаменитомъ городВ Лейтшиь разрёшили воздвигнуть памятникъ!!!* *), и туть же приводить письмо Ганемана, безъ сомнВнія апокрифическое или фальсифицированное, къ какому то высокопоставленному

*) Ганеману не одичъ памятникъ поставленъ, а нисколько: кромЪ Дрездена еще въ КетенЪ, Париж, СЁв. АмерикЪ (два памятника).

ПРОФ. МЕЧНИКОВЪ Й РУССКЕ ВРАЧИ. 345.

лицу въ Дрезденъ, въ которомъ онъ проситъ прислать денегъ за высланныя лђкарства (во всякомъ случаћ, какое въ самомъ дђ- ‚ лБ преступленіе со стороны Ганемана!), а также мне, высказан- ное, будто-бы когда-то и кому-то дочерью Ганемана, что гомеопа- тическ1я лЪкарства ея отца „дрянь“.

Словомъ, выходить по Боку, что Ганеманъ не обладалъ ни однимъ хорошимъ качествомъ, ни однимъ достоинствомъ, но сплошь съ головы до ногъ былъ сотканъ изъ однихъ пороковъ.

Спрашивается послВ этого, имћетъ ли смыслъ намъ гомео- патамъ, достойно ли насъ хотя бы и краткую отповЪдь дать такому критику въ защиту Ганемана! Нфтъ, этой чести мы ужъ д-ру Боку не окажемъ, это ужъ слишкомъ для него много бу- детъ. Обращаясь же къ читателямъ, скажемъ лишь: если желаете получить понятіе о Ганеманћ, какъ о геніальномъ врач и великом ученомъ и какъ о человћкђ, одарепномъ самыми высши- ми качествами, прочтите превосходную книгу: Возникновене ю- меопат4и и борьба противз ея распространенмя“, сочиненіе д-ра Амеке, составленное на основании подлинных историческихь документовъ и переведенное на русскій языкъ подъ редакціей д-ра медицины Л. Е. Бразоля.

Проф. Мечниковъ и русскіе врачи. Значеніе авто- ритетовъ въ медицин%.

Д-ра В. В. Соловьева.

Въ наук вообще, въ медицин въ частности, выдающіяся открытія, изъ тВхъ, которыя дЪлаютъ эпоху въ ея исторіи, со- вершаются тми людьми, чувства и умъ которыхъ не закрыты никакими авторитетами, никакими тавъ-называемыми непоколе- бимыми положеніями господствующей школы. Обычно —автори- теты тБ же люди, которымъ свойственно ошибаться, а кажущіяся непоколебимыми положенія въ наук не болБе какъ гипотезы — ступени къ истин, но не сама истина.

346 ПРОФ. МЕЧНИКОВЪ И РУССКЕ ВРАЧИ.

ВВра, какая бы то ни было и во что бы то ни было, слЬпитъ людей, и они не видятъ самыхъ очевидныхъ истинъ, самыхъ открытыхь и близкихъ къ ней путей, не замВчаютъ самыхъ очевидныхъ фактовъ и отрицаютъ ихъ, если на нихъ имъ указываютъ. Въ особенности опасны и вредны авторитеты и господствующія школы въ медицин, гдё въ жертву имъ при- носятся живые люди. Трудно опредзлить, сколько пало жертвами нЬкогда незыблемо господствовавшаго кровопускан!я, когда изъ людей выпускали чуть не до капли всю кровь, и несчастные погибали не отъ болъзни, я отъ господствовавшаго метода л- ченія, признававшагося въ то время незыблемо-истиннымъ и чрезъ нБсколько десятковъ лћтъ оказавшагося не только безполезнымъ, но и опаснымъ и безусловно вреднымъ. То же самое происхо- дило уже на нашихь глазахъ съ методомъь жаропонижающихъ пріемовъ и способовъ лВченія лихорадящихъ. Въ настоящее время твердо установлено, что жаръ есть реакція организма, орудіе борьбы съ вторгнувшимися инородными чужеядными, вызвавшими болБзненное разстройство въ организм; его нужно не понижать, а способствовать ему, и теперь потВніе, теплыя и горячія ванны, горячее питье признаются лучшими средствами для излћченія лихорадящихъ. (Сколько же пало жертвъ льда, холодныхъ обли- ваній и обертываній, ядовитыхъ жаропонижающихъ (антипирина, фенацетина, салипирина и др.)?

Другое современное увлеченіе, а именно предохранительныя и лБчебныя прививки всевозможныхъ вакцинъ, сыворотоквъ, ослаб- ленныхъ заразъ и токсиновъ (ядовъ), тоже не мало, взроятно, уносить жертвъ моднаго метода, который современникамъ кажется столь же незыблемо истиннымъ, какъ нБкогда врачамъ казалсн таковымъ методъ кровопусканія. Тщетно указываютъ на факты, что мельчайпия живыя образован1я —микробы, бактерия, бацил- лы—лишь сопутствуютъ болёзненнымъ разстройствамъ, а не вы- зываютъ ихъ, что они принимаютъ ту или другую форму именно лишь подъ вліяніемъ тВхъ ядовитыхъ веществъ, которыя разви- ваются въ организм во время болћзни. Этихъ фактовъ не ви- дятъ самымъ искреннимъ образомъ всВ тв, вто ослВпленъ господ- ствующими авторитетами и положеніями научной школы. „Ма-

ПРОФ. МЕЧНИКОВЪ И РУССКЕ ВРАЧИ. 347

сівіег 1х1 — учитель сказалъ—для нихь святая и непреоборимая истина, и никакія сомнћнія туть невозможны, имъ не должно быть мёста. Это своего рода гипнозъ, погружающій въ туманъ самыя крћпкія головы. Появленіе такого авторитета господствующей научной школы, какъ г. Мечниковъ, только үсиливаетъ этотъ гипнозъ, дВлая немыслимымъ возникновеніе среди его слушателей какой-либо самостоятельной мысли, малБӣшей критики высказы- ваемыхъ авторитетомъ үтвержденій. Въ этомъ заключается страш- ный вредъ авторитетовъ, дфлающихъь невозможными никакую самостоятельную дћВятельность, никакую критику и самооцнкү. Преклоненіе передъ какимъ-либо авторитетомъ, стараніе заслу- жить одобреніе какого: нибудь, непрем®нно нфмецкаго, ученаго— составляютъ, увы, весьма распространенную болъзнь среди рус- скихъ врачей, доселБ преклоняющихся предъ заграницею, загра- ничными лабораторіями, клиниками, профессорами и неохотно пріучающихся самостоятельно мыслить и творить. |

Очень немногаго нужно, чтобы стать авторитетомъ; это ви- димъ мы на примвр% г. Мечникова. Но онъ признанъ таковымъ за гравицею, и этого достаточно для полнаго гипноза русскихъ врачей. |

Какое открыте могло бы быть ему поставлено въ заслугу изъ тфхь, которыя дВлаютъ эпоху въ наукћ? Не его ли открытіе лактобациллина, тотчасъ же использованное спекулянтами? Модное лВчевіе ферментами, которыхъ теперь открыто очень много, скоро- преходящее увлеченіе — не болће. Или отерытіе предохранительной мази противъ зараженія сифилисомъ, тотчасъ же использованной въ цБляхъ наживы парижскими аптекарями и оказавшейся вовсе ни оть чего не предохраняющей? Правда, отрицательные резуль-- таты быстро подорвали дов8 ре публики къ сказанной мази, а все-таки не мало жертвъ пало изъ тВхъ, кто увлеченъ былъ авторитетнымъ именемъ. Приведенныхъ примБровъ достаточно, чтобы показать, какъ опасны въ медицинВ авторитеты. и увле- чен1я вЪрой въ нихь, въ ихь открытія, высказываемыя ими категорическія утвержденя, тономъ, не допускающимъ и мысли о возраженіи. |

Но отрицательныя стороны авторитетовъ и господствующей

348 ПРОФ. МЕЧНИКОВЪ И ГУССЕІЕ ВРАЧИ.

въ данное время школы не ограничиваются вышесказаниымъ; вромВ того, какъ облака не пропускаютъ лучей солнца, такъ и они заслоняють отъ людей истину. Она вфдь высказывается устами маленькихь людей, осмфливающихся самостоятельно мыслить, самостоятельно искать и громко высказывать обратное тому, что утверждаютъ авторитеты. Пусть накопляются факты, которые ука- зываютъ на правду маленькихъ людей; пусть эти факты соби- раются лицами, принадлежащими къ парт!и авторитетовъ и гос- подствующей школы, все это пичего не значитъ для нихъ, они не видятъ очевиднаго, загипнотизированные авторитетами.

За посл8днее время въ господствующей медицинской школ собраны данныя, которыя давно уже обработаны и оцзнены над- лежащимъ образомъ маленькими людьми, смфющими самостоя- тельно думать и искать—-врачами-гомеопатами.

При изслВдованіяхъ физіологическаго дЕйЙствія различныхъ солевыхъ растворовъ въ разнообразныхъ разведеніяхъ наблюдены слВдующіе знаменательные факты.

Первое, что оказалось, это —категорическое опроверженіе прежняго ходячаго положенія, что постепеннымъ разведеніемъ раствора его дЪйстве сводится къ нулю: онъ перестаетъ дЪй- ствовать. Напротивъ, притлось убВдиться, что сильно разведенные растворы тоже обладаютъ выраженнымъ дћйствіемъ, но обратнымг тому, которое проявляетъ концентрированный растворъ.

Добиваясь объясненія дБйствія естественныхъ минеральныхъ водъ, стали дфлать опыты надъ сильно разведенными солевыми растворами и убВдились, что чЪмъ сильнфе разведенъ подобный растворъ, тзмъ сильнзе проявляемое имъ одВйствіе, и что въ данномъ случаБ солевое соединеніе (частица №аС1, напримвръ, хлористаго натра или поваренной соли) разъединяется на такъ называемые іоны (отд®льно и Ма и (1), которые дйствуютъ своеобразно и весьма могуче на клфтки и ткани организма. Самые безразличные (индифферентные) растворы при сильномъ разведеніи оказались обладающими опредфленнымъ физ1ологиче- скимъ дЪйствемъ; отсюда выяснидась причина вліянія, и весьма сильнаго, такъ называемыхъ термъ (индифферентныхъ теплыхъ источниковъ) на человъческій организмъ. Чтобы добиться подоб-

ПРОФ. МЕЧН ИКОВЪ И РУССКІЕ ВРАЧИ. 349

наго дЪйствія отъ солевого раствора, его необходимо очень сильно развести. Әто называется методомъ іонизаціи.

Наконецъ, господствующая школа различаетъ въ настоящее время въ тераши (т.-е. лфчебномъ дфлВ) два опредБленныхъ и рВзко противоположныхъ направленія и даетъ имъ наименованія: гетерогевная терапія и гомогенная терапія. Подъ первою разу- мћется гБченіе организма введеніемъ въ него веществъ ему чуж- дыхъ (гетерогенныхъ), вліяющихъ на него угнетающимъ и даже ядовитымъ образомъ. Әто— обычное аллопатическое лЬченіе веще- ствами ядовитыми и сильнодфйствующими. Ко второй причи- сляются: физическіе методы лЕченія (свВтомъ, воздухомъ, водою), введеніе питательныхъ веществъ, наконецъ, лБченіе естествен- ными минеральными водами и органотерапія, т, е. введеніе въ организмъ веществъ, ему нужныхъ, входящихь въ его составъ, введеніе которыхъ усиливаетъ (а не угнетаетъ) его жизнедфя- тельность, увеличиваетъ его энергію въ борьбЕ съ болВзненными разстройствами. Очевидны вс преимущества на сторонз гомо- генной тераши; въ ней соблюдено основное требоване правильной тераши: п! посеге`—отнюдь не повредить; въ ней собрано все, что шахте ргодй, т. е. самое наилучшее, что полезно орга- низму. Вотъ т новзйпие факты, которые накопились въ господ- ствующей медицинской школ.

Но не то же ли самое давно уже указывалось и утвержда- лось группою врачей, осмЗливавшихся самостоятельно мыслить и самостоятельно искать-—врачей-гомеопатовъ? Разница кое-гд® въ словахъ, научныхъ терминахъ, не боле.

Фармакологія и терапія гомеопатін построевы на почв противоположнаго (обратнаго) дъЙствія большихъ и малыхъ довъ лЬкарственныхъ веществъ; оно подтверждено, какъ мы выше ука- зали, наблюденіями господствующей школы.

Гомеопатія пользуется сильно разведенными растворами лВ- карственныхь веществъ, за которыми отрицалось ранфе всякое дВйств1е, а теперь, напротивъ, именно они оказались наибол$е хим1отаксическими (т. е. обладающими напбольшимъ сродствомъ, намбольшимъ влеченіемъ къ опредъленнымъ группамъ влфтокъ человВческаго организма); методъ разведенін въ гомеопатія име-

350 ПРОФ. МЕЧНИКСАЪ И РУССЕЕ ВРАЗИ.

новался потенцированемъ, въ научной медицинз ему найдено теперь объясненіе и дано новое именованіе— метода іонизацін (расщепленія частицъ веществъ на іоны или молекузы— меж- чайшія частички).

Основной принципъ гомеопатическаго лЪченія состоитъ въ введеніи въ организмъ нужныхъ ему веществъ, создающихъ ему условія, благопріятныя для борьбы съ болзнью, активирующих» (возбуждающихъ) силы его клФточныхъ элементовъ, возбуждаю- щихъ его энергію. СОловомъ, гомеопатическая терашя есть раг ехсеПепсе гомогенная, т. е. наиболће (если не единственно) пра- вильная, нисколько не вредящая организму, не вносящая ьъ него никакія разстройства, а, напротивъ, накопзяющая въ немъ силы и запасы энергіи.

Противники гомеопатіи ничего не хотятъ знать изъ вакоп- ленныхъ наукою данныхъ. Пусть обветшали объясненія гомеопа- товъ, пусть ненаучны ихъ териины, но отъ этого истина не стра- даетъ— истина, которая на ихъ сторонъ. Создайте новую терии- нологію, введите термины гомогенной терапіи (вмВсто гомеопатія), іонизаціи (вмсто потенцированія), но ве отрицайте истины, про- пустите ея свфтъ, въ которомъ нуждаются тысячи страждущих». Но, увы, авторитеты и незыблемыя положен1я школы заслоняють и не пропускають лучей этого свфта; отрицается самое очевидное. И важдый разъ, какъ только на врачебномъ горизонт® появляется авторитетъ, подобный г. Мечникову, тьма сгущается еще больше, и отрицаніе очевидности становится еще упорнъе. Если бы оно было только теоретическимъ, это было бы еще полбЪды; но оно выливается въ практику и влечетъ за собою жертвы. Въ особен- ности въ настоящій моментъ, когда мы присутствуемъ при новомъ разгар холерной эпидеміи, эта рознь и отрицаніе истины, если она на сторон® меньшинства, являются крайне прискорбными. Сколько жертвъ эпидеміи могло бы быть спасено, если бы были внимательны къ совфтамъ врачей-гомеопатовъ. Напротивъ, ихъ всячески стараются обезцЁнить. Указываютъ, что ношене мВд- ныхъ пластинокъ на т8лВ вызываетъ вавя то сыпи; между тфмъ, вовсе не мВдныя пластинки вызывають сыпь на тёлВ, этого ищ- когда не наблюдалось и быть не можетъ, а грязь и нечистота

МОГУЧЕЕ ВЪ ВЕЗКОНЕЧНО-МАЛОМЪ. 351

тла, пренебрежене въ уход за нимъ. Нами были назначены вёкоторымъ группамъ ремесленниковъ, условія труда которыхъ являются крайне благопріятными для заболЂванія холерою, для ношенія сказавныя пластинки, онВ не снимались вотъ уже въ про- долженіе года и не вызвали доселћ вивакихъ разстройствъ, ни- кавихъ сыпей; напротивъ, отлично предохраняютъ отъ заболћ- ванія холерою.

Самымъ существеннымъ дВломъ въ борьбв съ холерой является самопомощь, т. е. возможность не допустить развиться болЪзни, не промедлить въ подач помощи ваболъвшему. |

Это вполн достигается прим нешемъ гомеопатическаго спо- соба, располагающаго превосходными предохранительными и л%- чебными средствами, которыхъ не признаютъ авторитеты. Мы же утверждаемъ, вопреки имъ, что сказанныя средства вполнё дВй- ствительны, безвредны и, главное, просты въ употреблени или назначеніи въ болћзни. Лћъчебныя средства являются въ то же время и предохранительными.

Къ нимъ относятся, какъ извЕстно, камфора рубини, вера- трумә (3), купрум ацетикумә (3) и арсеникъ (6).

Личнымъ наблюденіемъ, произведевнымъ мною въ холерную эпидемію 1892 г., въ бытность мою въ командировке въ Тур- гайскую степь, у киргизовъ, я убъдился въ полной дфйствитель- ности перечисленныхъ гомеопатическихь средствъ.

Испробуйте — убВдитесь!

Могучее въ безконечно-маломъ. Д-ра С. И. Евтушевскаю.

Принципъ гомеопатическаго лЗченя болЗзней— ѕіюііа ѕіші- из признается уже и старой школой, хотя представители ея, въ большинствВ случаевъ, не даютъ себ въ этомъ отчета, слВ- дують ему безсознательно. Это обстоятельство не одинъ разъ отичено было въ литератур%, тБмъ не менфе я позволю себћ напомнить о нВкоторыхъ наиболћве типичныхъ фактах».

Сифилитическій ядъ, по признанію аллопата проф. Шульца,

352 МОГУЧЕЕ ВЪ БЕЗКОНЕЧНО-МАЛОМЪ.

въ извБстной стадіи дЪйствія поражаетъ въ организи тв же области, что и ртуть, которая излчиваеть сифилисъ. Ихтолъ, приложенный къ здоровой кожВ, можетъ вызвать экзему,—алло- патами онъ употребляется, какъ наружное средство, противъ этой болЬзни. Въ аллопатической литератур сообщалось о случаћ излВченія мышьякомъ равсяннаго воспаленія нервовъ, вызван- наго отравленіемъ мышьакомъ же. Больная отравилась мышьякомъ 10 мсацевъ назадъ, при чемъ явленія воспаленін нервовъ раз- видись у нея уже на 3-й день. Л%фченіе іодомъ и ваннами въ течене 4-хъ недфль осталось безревультатнымъ, Тогда врачу- аллопату пришла счастливая мысль назначить больной мышьякъ въ !/,,, грана три раза въ сутки. Такое лВчене оказалось уси ш- нымъ !). Уқказывалось үже въ литературв на лЬченіе аллопатами ревматизма и накожныхъ сыпей первымъ десятичнымъ дВленіемъ настойки русъ, сердечныхъ разстройствъ —кактусомъ, поносовъ— подофилиномъ, сулемой и мышьяковистой мдью, воспаленія по- чекъ—каһтаридами, геморроя —эскулусомъ и гамамелисомъ, бБлой горячки —белладонной и проч. и проч. Давно уже признано ста: рой школой, что многія изъ жаропонижающихъ, какъ хининъ, салициловая кислота, антипиринъ, антифебринъ и друг. обла- даютъ свойствомъ вызывать въ организмВ здороваго челов ка состоянія, характернын для тћхъ болВзней, при которыхъ назна- чаются эти средства. Прививочное лвченіе всякаго рода сыво- ротками, которое съ каждымъ годомъ все боле и боле распро- страняется, и которымъ аллопаты, кстати сказать, не въ мру подчасъ увлекаются, —-не есть ли это лБченіе подобнымъ: вво- дится въ организмь заболзвшаго въ разведенномъ видф тотъ ядъ, отъ котораго возникла болЪзнь.

Представитель старой школы, профессоръ Грейфсвальдскаго университета Шульц опубликовалъ объ успБшномъ лЪченіи хо0- леры спиртнымъ растворомъ камфоры, вератромъ и мышьякомъ, при чемъ дозы, назначавшіяся имъ, были недалеки отъ приня- тыхъ новой школой °).

1) ВБстн. Гомеоп. Мед. 1901 г., 304. 3) ВБотн. Гом. Мед. 1901 г., 1.

МОТУЧЕЕ ВЪ БЕЗКОНЕЧНО-МАЛОМЪ. 353

Тотъ же почтенный профессоръ свидфтельствуеть передъ врачебнымъ міромъ, что онъ отерылъ „новый путь“ въ терапіи, держась котораго, лБченіе лЪкарственными средствами достиг- нетъ прочнаго положенія. Путь этотъ-—-наблюденіе лВкарствен- ныхь дЪйствій у постели больного, испытаніе на животныхъ, исторіи отравлевій, но особенно притодень для этой цњли путь испытаня на здоровомь человњкњ !), т. е. путь, указанный намъ (амуиломъ Ганеманомъ, добавимъ мы, Другой профессоръ, Ко- бертъ, на съфздБ германскихъ фармацевтическихъ обществъ въ 1900 г. требовалъ устройства спещальнаго центральнаго инсти- тта для изученія свойствъ лБкарственныхъ средствъ, прежде чђиъ ови будутъ поступать для продажи въ аптеки и назна- чаться врачами больнымъ. Нужно сознаться, что оба профессора, «ли идея ихъ будетъ осуществлена, заслужатъ признательность новой школы, для старой едва ли этотъ путь пригоденъ: вдь, вучая дВйствія лБкарствъ на здоровыхъ людяхъ, возможно на- бхюдать лишь симптомы, яодобные тБмъ, какіе встрВчаются у больныхъ, симптомовъ же, противоположныхъ болЪзненнымъ, въ большинствЕ случаевъ, быть не можетъ, какъ совершенно спра-- ведливо замЗчаетъ докторъ Ричардъ Юзъ; нельзя, напримВръ, указать состояне, противоположное подагрВ, золотух%, тифу или рож%.

Итакъ сіфдуетъ прійти къ заключенію, что принципъ соп- ‹гатіа сопігагііѕ потерялъ свое значевіе даже въ глазахъ пред- ставителей старой школы, и что они въ значительной мър% под- готовлены уже къ тому, чтобы окончательно усвоить себф законъ подобія. Иначе стоитъ дБло съ безконечно- малыми дозами новой школы. (Съ преврћніемъ ввираютъ на нихъ аллопаты съ высоты своего непониманія тћхъ тайнъ природы, къ которымъ нВтъ до- стүпа ножу вивисектора, скалпелю анатома, микротому гистолога. Т изъ нихъ, которымъ пришлось воочію убБдиться въ быстромъ и вБрномъ дВйетвіи на больного безконечно-малой дозы, гово- ратъ, что совокупность точной вауки не позволяетъ имъ отно- ситься къ гомеопатической медицинВ иначе, вакъ къ заблуж- денію, потому-что, если микроскопическія дозы и оказываютъ

1) Тамъ-же.

354 МОТУЗЕЕ ВЪ БЕЗКОНЕЧНО-МАЛОМЪ.

благодБтельвое дъйствіе на больного человВка, то это вліяніе, по ихь мнфн!ю, слВдуетъ скорве всего отнести къ области психо- патологіи, гипнотизма, самовнушенія. Такія дозы, говорять они, играютъ въ этихъ случаяхъ роль, близкую къ дъйствію лћкарствъ на разстоявіи. Они и не подозрћваютъ, какъ недалеки они отъ истины въ этомъ послВднемъ своемъ предположеніи.

Опыты вадъ сильно пахучими веществами давно уже пока- зали, что запахъ этихъ веществъ зависить отъ непрерывнаго отдВленія отъ нихъ мельчайшихъ частицъ, которыя, попадая на конечные аппараты волоконъ обонятельнаго нерва, и вызываютъ ощущенія обонявія. Достаточно такихъ мельчайшихъ частичек»ъ, какія ве могутъ поддаваться даже химическому опред%вленію, чтобы вызвать эти ощущевія въ сильной степени. Такъ, напри- мвръ, посредствомъ обонявія ощущается одна милліонная часть миллиграмма мускуса, !/50000 часть миллиграмма с%роводорода, 1 (2сдоо—розоваго масла, !/46с00000— меркаптана. Запахъ іодоформа даже въ закрытой коробкВ такъ силенъ, что наполняетъ собою цфлыя комнаты, а между тЬмъ отдВляющіяся отъ него частицы такъ малы, что одинъ граммъ іодоформа теряетъ въ годъ всего одну сотую часть миллиграмма. ВсЕмъ извЪстный по своему силь- ному запаху мускусъ теряетъ одинъ миллиграммъ своего вещества не менъе, чБмъ въ 100.000 лтъ. Примъры такъ многочисленны, что не представляется возможнымъ перечислить ихъ здБсь. Но всБ эти явлен1я отдзлен!я мельчайшихъ частицъ сильно пахучихъ веществъ представляются намъ грубо матеріальными, по сравненію съ тБми явленіями, которыя обнаружены современными изслфдо- ваніями въ такъ называемыхъ радіоактивныхъ тБлахъ.

Еще въ 1867 г. Ніепс» де Сенз- Виктор !) обнаружилъ, что соли урана дъйствуютъ въ темнотв на свъточувствительныя пластинки, но тогда это приписано было фосфоресценціи раство- ровъ этихъ солей. Только 30 лћтъ спустя, Беккерель установилъ, что это явленіе ничего общаго съ фосфоресценціей не им%етъ, что непрерывное испусканіе энергіи, присущее всВмъ солямъ

1) ОвЪдънія о радіоактивности и электронной теорли взяты изъ „Со- временной физики“ Пуанкате. |

МОГУЗЧЕЕ ЬЪ БЬЗКОНЕЧНО-МАЛОМТ. 355

Трава, совершенно самопроизвольно и не зависитъ отъ накоплевія энергін подъ вліянієемъ солнезныхъ лучей. Дальнъӣшіе труды въ этой области многихъ учевыхъ, и въ ихъ чисаВ супруговъ Кюри, привели послёднихъ къ отерытію радія, съ его поразительными свойствами не только излучать свфтъ, но и проводить его сквозь вепрозрачныя тла. Подобныя свойства были обнаружены у н%- которыхъ другахъ веществъ минеральнаго царства, какъ торій, ақтиній, полоній.

Овыты супруговъ Кюри показали, что всякое вегцество, по- иъщенное вблизи радія, само пріобрЪтаетъ радіоактивность, к0- торая сохраняется въ теченіе нсколькихъ часовъ. Такое же звлевіе было открыто Рэзсерфордомъ для соединеній торія. Было установлено, что радій и торій испускаютъ изъ себя свътящееся вещество, не поддающееся опредћлевію взвћшиваніемъ, но спо- собное перем щаться изъ одного сосуда въ другой, причемъ оно обнаруживаетъ свойства настоящаго газа: согласно закона Гей- Люссака, объемъ его изм®няется съ изиЪненіемъ температуры; объемъ его, согласно закона Маріотта, увеличивается и умень- шается обратно пропорціонально давленію; оно сгущается въ охлажденной трубк, повинуясь принципу Уатта. Никакой хими- ческой реакціи съ этимъ свЪзтащимся газомъ, этой эманащей, получить не удалось. Откуда же берется этотъ газъ, эта нев+- сомая, но активная эманація? Самыя послфдн!я изслВдованя обнаруживаютъ, что здЪсь мы имфемъ дёло съ распадешемъ ато- иовъ радіоактивныхъ веществъ. Въ своихъ самыхъ недавнихъ эыҹ̧исленіяхъ Рэзсерфордъ опредъли2ъ, что количество частицъ, хоторыя одинъ граммъ радія выдВляетъ въ секунду, близко къ двумъ съ половиной трильонамъ. Если предположить, что каждая выдБляемая частица соотвћтствуетъ разрушенію одного атома» 70 все количество атомовъ одного грамма радя должно разру- Шьться по истечении 2560 л%тъ. П. Кюри, при помощи кало- риметра, опредЪлилъ количество освобождаемой при этомъ энерги, изм8ряя ее всю въ форм теплоты. ВыдБленіе теплоты, отне- сенное къ одному грамму металлическаго радя, происходить равном рно и достигаеть 100 калорій въ часъ. Нужно, слфдо- вательно, допустить, что одинъ атомь радля, распадаясь, осво-

556 МОГУЧЕЕ ВЪ БЕЗКОНЕЧНО-МАЗОМЗ.

бождаетъ въ 30000 разъ больше энергіи, чЕмъ выдфляетъ ея молекула водорода, соединвющаяся съ атомомъ кислорода для образован1я молекулы воды. Какая колоссальная энергія въ без- конечно-маломъ.

‚ ВеВ опыты послБднихъ лБтъ надъ радіаціями радіоактивныхъ тБлъ, надъ проводимостью газовъ и металловъ привели совре- менныхъ физиковъ къ заключенію, что атомъ всякаго вещества состоить изъ центре, ғокругъ котораго тяготЬютъ электроны, представляющіе изъ себя видоизмВненія эөира, симметрично рас- предВленнаго вокругъ одной точки. СлВдовательно, матерія есть ничто иное, какъ болфе или мене сложное скопленіе электро- новъ, могущихъ, въ силу тВхъ или иныхъ үсловій, выдВляться въ окружающую среду. Әлектроны обладаютъ громадной ско- ростью, для порожденія которой нужны колоссальныя силы, и потому нужно допустить, говоритъ Густавъ Ле Бонъ, что матерія является вмЁстилищемъ неподозр$вавшейся досел$ энери „интра- атомной“, которая отличается отъ другихъ энергій громадной концентраціей, а также устойчивостью тВхъ формъ равнов%си. которыя она можетъ образовать. Если бы могли воспользоваться интраатомной энергіей, заключающейся въ нЁсколькихъ кило- граммахъ какого: нибудь вещества, то мы получили бы источнивъ энергіи, передъ которымъ оказались бы ничтожными всф наши запасы каменнаго угля.

Атомы матерін разлагаются подъ вліяніемъ различныхъ виёш- нихъ причинъ, а иногда даже самопроизвольно. Продуктами раз- доженія являются различнаго рода эманаціи, іоны, электроны и различныя излученія, подобныя Х лучамъ. Число частицъ, испу- скаемыхъ разлагающимяся атомами, сильно колеблется: такъ, торій и уранъ испускаютъ ихъ въ секунду около 70000, а радій до 100 миллардовъ. Ле Бонъ дВлаеть сл дующее вычислеше: до- пустимъ, что мы разложили вплоть до электроновъ одвнъ граммъ мади. Такъ какъ кинетическая энергія движущагося тёла рав- няется половин произведенія его массы на квадратъ скорости, то простое вычисленіе показываетъ, что электронная энергія, которая получилась бы при такой дематеріализаціи одного грамма вещества, равнялась бы приблизительно шести миллјардамъ вось-

ИСТОГ1Я ОДНОЙ КАТАРАКТЫ. 357

мистамъ миллюнамъ паровыхъ лошадей. Какая безконечно-гро- жадная сила сконцентрирована въ такомъ маломъ. Мы привыкли, говорить Ле Бонъ, связывать механическую силу машины съ ея разм&рами: такъ машина въ 1000 лошадипныхъ силь имЂетъ Уже очень значительный объемъ. По ассоціаціи идей мы привыкли думать, что производство большого количества энергіи требүетъ громадной величины аппаратовъ. Но такая параллелизація является саВдствіемъ несовершенства нашихъ механизмовъ; теоретически- же можно представить себВ аппаратъ, въ которомъ вращающійся стержень былъ бы не болће булавочной головки, но который, благодаря скорости вращенія, развивалъ бы силу, равную силё тысячи локомобилей. |

Разложеніе интраатомной энергін, по мићнію Ле Бон’а, объясняеть происхождеше вс№хъ силъ природы. Народившаяся мектронная теорія, разложивъ вселенную на безчисленное пол- чище мельчайшихъ зөирныхъ вихрей, сдБлало понятными для наст, осязаемыми и таинственное дотолВ охектризестзо, и еще бодВе таинственныя радіоактивныя истеченія.

Пусть же освободятся отъ древнихъ путъ представители старой аллопатической школы, пусть устремятся за наукой впе- редъ, чтобы проникнуть глубже въ тайны природы, гдБ нћђтъ ифста ничтожному, гдЪ понятіе о безконечно-маломъ, до послЪд- вяго недВлимаго, въ которомъ нВтъ уже и признаковъ матерія, соединяется съ представленіемъ о грандіозно-могучемъ.

Исторія одной катаракты. (Сообщилъ д-ръ Л. Д. Френкель).

28-го мая, сего 1909 года, въ Центр. Гомеопатич. АптекЪ было получено письмо слёдующаго содержан!я: =

„Проживающій въ г. Брянскъ полковникъ Артиллери въ отставка Борисъ Николаевичъ Писаренко обратился ко ми съ просьбой довести до сввдВнія аптеки, что онъ желалъ-бы

358 ШСТОРІЯ ОДНОЙ КАТАРАБТЫ.

получить совФть врача-гомеопата для л8Вчешя катаракты, ко- торая у него первоначально явилась лёть 5 назадь. Сначала катаракта была констатирована на правомъ глазу, а въ насто- ящее время, по заключению мВстнаго окулиста, у него разви- вается катаракта и на лБвомъ глазу. М%сяцевъ черезъ 8, по инф н!ю врача, ему придется удалить катаракту оперативнымъ путемъ. Желая избфгнуть снятя катаракты такимъ путемъ, онъ выравилъ желаніе лБчиться по закону подобія гомеопатическими средствами. — Ему 52 года отъ роду. Перенесъ З мЕсяцевъ на- задъ ароріехіа сегеђгі. Ведетъ нормальный образъ жизни, но много курить. Очень близорукъ еще съ юности. Не откажите въ покорнВйшей просьб выслать заочный совзтъ врача-гомео- пата и лЁкарства для лБченія катаракты“ и т. д. Адресовать: „г. Брянскъ, ветеринарнсиу врачу Захарію Николаевичу Оси- пову“ !).

1-й заочный совњтг врача: Поинимать внутрь Гепарг сульф. 6, утромъ и веч., черезъ день Кожум Ж 3 и Фосфорз Х 3, это втечени 8 дней; въ. схВдующе 8 дней въ такомъ же порядЕ® принимать Барита карбон. 6, Пульсатилла Х З и Эвфразія Х 3; и такъ чередовать черезъ каждые 8 дней. При запор —на ночь Нуксгь вом. 3, при приливахъ къ голов: одинъ вечеръ 4Аконитг 3, другой вечеръ Беллад. 3, въ видЪ питья. Наружно глазныя ванны изъ раствора Эвфразія 0 изъ 5 капель на столовую ложку воды.

Второе письмо +. О. отъ 6-го юля с. г.:

„Мая 30 дня 1909 г. за № 2080 былъ дань Вами пись- менный совЪть для лБченія гомеоп. л%карствами катаракты, констатированной у полк. П. окулистомъ БЪльскимъ. 4 1юля П. долженъ былъ прекратить л8чеше, такъ какъ всв высланныя ему лБкарства вышли. Считаю пріятнымъ для себя долгомъ до-

—

———ы—-

1) На напечатан1е здфсь полностаю именъ, отчествъ и фамилий нами получено любезное согласе отъ гг. Осипова и Писаренко въ письм$ отъ, 30 ноября с. г. Л%ченів все время велось черезъ посредство и подъ на- блюден!емъ 3. Н. Осипова, и это тБмъ боле для насъ цЕННО, ЧТо по- оледній самъ давнишній посддователь гомвопатіи и усп5шно прим$нял-ъ, а примЗняетъ ее на практикћ. Въ данномъ-же случа, какъ боле спе- ціазьномъ, З. Н. Осиповъ рвшилъ обратиться къ намъ для лЕченія г. Пи. саренко.

ИСТОРІЯ ОДНОЙ КАТАРАКТЫ, | 359

вести до Вашего свБдВнія, что въ ходъ болЪзни наступило уже сейчасъ улучшеше. Повидимому помутнВніе хрусталика начи- наеть разсасываться не только въ лвомъ глазу, но и въ пра- вомъ. П. объясниль мн такъ состоящше зря. Въ комнатћ и вт особенности при огнВ, при свътћ лампы или свЪчи, начинаю прекрасно видфть вс$ окружающие меня предметы. Днемъ таеже начинаю отчетливо видВть въ комнат вс предметы. Далће онъ добавляетъ, что выходя дія прогулки на улицу онъ видит», но мутновато. Предметы кажутся какъ будто окутанными тума- номъ, но все же, сравнительно съ прежнимъ, видитъ опять таки лучше и лучше. Правый глазъ теперь, хотя и хуже лфваго глаза, но далеко уже не мВшаетъ зрВнію въ прежней степени. Чувствую, говоритъ онъ, что буду скоро видЪть безъ операщи и даже правымъ глазомъ. Общее состояніе здоровья прекрасное, но запоры продолжаются. Већ Ваши предписанія строго испол- нялъ. Выкуривалъ въ день, вм%сто 50, только 8 папиросъ, из- р8дка лишь 10. Лћкарства, могу засвидВтельствовать, принималъ аккуратно и въ указанные часы, Глазныя ванночки съ раство- ромъ Әвфразія, со словъ его, оказываютъ чрезвычайно благо- творное дВйствіе. ВначалБ лћченія, промыванія глазъ дВйство- вали нВсколько раздражающимъ образомъ, а въ настоящее время промывая буквально оживляють глаза. Вообще у больного за- мВ чается подъемъ духа и жизнерадостное настроеніе. Пред- ставьте, я замћчаю, что у него не сказываются такъ рельефно, какъ прежде, послВдствія апоплексіи. Р%$чь становится лучше, движенія очень увВренныя и правильныя. Приливовъ къ ГОЛОВВ . не было ни разу, а потому Аконита и Белладонны не употре- блялъ. Я строго слЁжу за ходомъ болЪзни и часто спрашивалъ, не чувствуетъ-ли больной давлешя въ голов, но въ виду от- рицательнаъо отвБта я и не даваль ему послВднихъ двухъ л%В- карствъ. Если и эти лБкарства показаны, то буду и ихъ да- вать ему въ питьБ. Позвольте мнъ отъ себя и отъ имени Ва- шего паціента выразить Вамъ сердечную благодарность за ока- занную помощь. Усердно проситъ Вась полковникъ не отказать въ дальн8йшемъ совћтБ и назначеніи лВкарствъ, которыя ему необходимо принимать. Впредь до Вашего благопріятнаго отвта

360 ИСТОРІЯ ОДНОЙ КАТАРАБТЫ.

считаю долгомъ увБдомить Васъ, что улучшеніе его здоровья буквально производить въ городћ сенсацію, а среди врачей- аллопатовъ недоумБніе и переполохъ. Воочію убБждаюсь въ торжеств закона гомеопатін. Не могу, встати, не сообщить Вамъ, вакъ товарищу, преинтересное явленіе, какое удалось мн под- мВтить въ періодБ лфченія у больного глазами г. П. Посл 2-недїльнаго ялВченія ми объясняеть полковникъ, что зрћніе у него повидимому ухудшается. Объяснивъ данное явленіе діэте- тической погрБшностію, я успокоилъ его и просилъ не отчая- ваться, а помнить Ваше указанје, что такую болЪзнь, какъ катаракта, нельзя скоро излЁчить. Не прошло 4 дней какъ отчаяне смёнилось чувствомъ неподхВльной радости.

Лучше и лучше вижу, съ каждымъ днемъ зрё ше улучшается, и эти слова были такъ сказаны и съ такимъ тономъ, что на всю жизнь запечатлВ лось. Позвольте мн пожать Вамъ руку и над Вяться, что Вы соблаговолите дать опять письменный совВтъ къ дальнёйшему лВченію катаракты у г. П. Адресъ тотъ же.

2-й заочный совътз отъ 10 тюля с. г. Принимать ГЃенарә сулыр. Ж 3 утромъ, Нуксё вомика 6 на ночь. Ахонитз и Беллад., чередуя череэъ день, какъ питье вечеромъ. Втеченіе дня: одинъ день Барита карб. 6 и Пульсатилла 3, другой день Фосфорь 6 и Комумз 3, по 2 раза въ день. Два раза въ день втирать въ поясницу Отодельдокѕ Гвако. Глазныя ванны продолжать.

Третье письмо +. О. отъ 4 сентября с. г.:

„За періодъ времени съ 15 іюля и по 1-е сент. насту- пило болђБе рельефное улучшеніе зрВнія. Разсасываніе катаракты постепенно подвигается и въ правомъ глазу. Всв предметы пре- красно начинаетъ видВть. Бываетъ поползновеніе даже читать статьи въ газетахъ, написанныя жирнымъ и крупнымъ шрифтомъ. Впредь до Вашего заключенія я ему строго воспретилъ напря- гать зрВніе и заниматься чтеніемъ. По временамъ предметы ка- жутся по прежнему какъ бы окутанными вуалью, но это явленіе не всегда бываетъ. Иногда видитъ все ясно и отчетливо. За- крывая лБвый глазъ, П. различаеть уже предметы и правымть глазомъ, но хуже чЬмъ лввымъ. При солнечномъ свЪт8 на улицЪ, во время прогулокъ безъ дымчатыхъ очковъ, которыя были ему

ИСТОР1Я ОДНОЙ КАТАРАКТЫ. 361

назначены для ношенія много 1Бтъ тому назадъ, онъ не можеть обойтись въ виду близорукости. Въ комнатћ къ помощи очковъ рВдко прибъгаетъ. Въ тБни всф предметы видитъ хорошо и безъ очковъ. Общее состояніе здоровья весьма удовлетворительное. Желудовъ начинаетъ хорошо работать, но въ рВдкихъ случаяхъ запоръ устраняется пріемомъ минеральной воды „Арена“. Из- слёдуя его глаза офтальмоскопомъ, я нашелъ, чго катаракта еще имфется на обоихъ глазахъ. Полковникъ П. просилъ не отказать въ дальнвйшемъ совЕтБ и поручить выслать назна- ченныя Вами лћкарства“ и т. д.

3-й совњтљ отъ 9 сентября с. г.:

Чередуя днями, принимать: одинъ день Силицея 6 и Пуль- сатилла 6, другой день--Фосфорё 6 и Конумз 6, по 3 према въ день, Каустикумә З үтромъ и вечеромъ. Глазныя ванны по прежнему:

Четвертое письмо т. О. отъ 9 октября с. г.

„Считаю за удовольств!е извЪстить Васъ о состояни здо- ровья полковника П. ЛВкарства принималъ, какъ сказано было, и Ером того къ ночи выпивалъ стаканъ холодной воды, до- бавляя къ вод: одинъ вечеръ — Аконитз 3, другой вечеръ — Белладонна З. Въ состоннін здоровья наступила перем®на къ лучшему. Со словъ П. послБднія лБкарства особенно подвинуло дло лВченія катаракты. Однимъ лђБвымъ глазомъ, закрывая Правый, прекрасно видить, и обратно, закрывая лБвый глазъ, правымъ хуже видить, но, сравнительно съ прежнимъ, лучше. Созерцая предметы обоими глазами, онъ видитъ отчетливо и хо- рошо. Въ настоящее время всз предметы, которые разсматри- ваетъ въ комнатВ при денномъ свфтВ и при осв$щени лампой, не представляются окутанными какъ бы легкой вуалью, какъ то было раньще. На улицз близюе предметы отчетливо видить, дальше же кажутся окутанными какъ бы легкой вуалью (отъ близорукости). При закрываніи вЪвъ свфтовыхъ ощущенй не бываетъ. Когда смотритъ на огонь лампады или свЪчи, то ви- дить, почему то, двойной огонь, и на это онъ давно обращаетъ мое вниманіе. КромЁ того полковникъ просилъ меня довести до Вашего свЪдБнія, что весьма нерёдко, не заврывая вфкъ, бы-

362 ИСТОРІЯ ОДНОЙ КАТАРАКТЫ.

ваетъ такое ощущепіе, какъ если бы въ пол зрБнія летали темные шарики, или же проносилась бы передъ глазами кривая свтлая лишя'). Так1я явленія протекаютъ моментально и 00- вторяются раза два— три въ день. Желудокъ повидимому начи- наетъ не дурно работать, безъ Арепќа. Общее состоявіе весьма удовлетворительное; иногда только замфчается слабость въ правой ногв, какъ послёдствіе апоплексіи. Что касается катаракты, то дЪйствительно не придется прибъгать къ оперативному вивша- тельству. Въ этомъ теперь нётъ никакого сомнЕнія. ЗрВніе улу шается съ каждымъ курсомъ лБченія“ и проч.

4-й совњтг отъ 7 октября с. г.:

Чередуя днями, принимать: одинъ день — Кальк. карбон. 301 Ликоподёй 6, другой день —Фосфорг 30 и Пульсатилла 6; утром и вечеромъ ежедневно Арника 30. Два раза въ недвлю—Сул- фурз 30. Вифсто Аконитъ 3 —.Аконитѕ 6, вмВсто Беллад. 3 - Гельземинз 6.

Пятое письмо з. О. отъ 18 ноября с. г.:

„Съ чүвствомъ истиннаго удовольствя сп8шу Вамъ засв: дфтельствовать, что лВчеше оказало г. П. высокую и несомнаятю услугу. Вз лъвом5 злазу катаракта исчезла вовсе, а разсасываніе катаракты болће застарВлой въ правомъ глазу тоже успвшно прогрессируетъ. Употребленіе въ видв питья Гельземина совер- шенно уничтожило явленія передъ глазами „шопсһћеѕ үо1апіех" (летающія мушки). Припадки мимолетной головной боли, сосре- доточивавшейся надъ глазами, исчезли также благодаря Гельзе- мину. Достаточно было двухъ —трехъ глотковъ даннаго питы, какъ головная боль мгновенно исчезала. Вотъ уже мћсяцъ, ка5% головная боль отсутствуетъ вовсе. Кишечникъ функціонаруеть правильно; къ Ареша н$тъ надобности прибВгать. ЗамЪчательно исправное пищеварене! Общее состояніе весьма удовлетвори- тельное. Самочувствіе прекрасное. Періодическія боли въ правой ног}, на которыя жаловался г. П., теперь не особенно безпо- коять его; исчезаетъ дрожаніе и слабость въ ногахъ. Прежде при вставани съ м8ста чувствовадъ боль сзади колна, теперь

1) Әта указанія очень цВнны, пожалуй, для суждения о происходя- щемъ въ хрусталик$ процесс разсасывания катаракты. Д-ръ «І.

ПРАБТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 363

боли едва-едва зам тныя, но изрВдка повторяются и даютъ себя чувствовать передъ непогодой. Чтобы убЪдиться, дЪйствительно ли зрБніе улучшилось, я сдЪлалъ опытъ, давъ ему дли чтенія газету. Теперь даже мел шрифтз можеть было читать. О крупномъ шрифтВ и не говорю. Ве предметы видить пре- красно обоими глазами, но и однимъ яравымг глазомә видитъ теперь лучше, чБмъ прежде, почти одинаково, какъ и лњвыме, но все же однимъ правымъ глазомъ ему труднЁе созерцать мелкіе предметы. За послБдній мВсяцъ лВченія особенно рельефно об- рисовался чудный результатъ. Можно надБяться, что катаракта разсасется и въ правомъ глазу. Признаки значительнаго улуч- шенія зрВнія и вт этомъ глазу на лицо“ и проч. |

5-й совњтэ отъ 21 сего ноября есть въ общемъ повтореніе предыдущаго, т. е. продолжать еще тв же лВкарства...

Практическія наблюдения. 1.

Волззни печени.

Печень представляеть богатую сосудами железу, которая помфщается на пути кровяной струи, идущей отъ кишечника въ сердцу и поэтому она контролируетъ все, что только попадаетъ въ кровь изъ кишекъ. Она превращаетъ ядовитыя соединенія амміака въ безвредныя (въ мочевую кислоту и мочевину); про- изводитъ глиқкогенъ, превращаетъ его въ виноградный сахаръ и предохраняетъ кровь отъ избытка или недостатка въ немъ; раз- лагаетъ ядовитые гнилостные продукты, образующіеся въ кишкахъ изъ бВлка, на безвредныя соединенія, однимъ сдовомъ, она обе- регаетъ нормальный составъ крови отъ вредныхъ вліяній. Печень отдБляетъ желчь, имфющую большое значеніе при процесс пищеваревія. ПослЬдняя по желчнымъ протокамъ печени попа- даетъ въ желчный пузырь, изъ которато, во время пищеваренія, чревъ общій протокъ (Юосёпѕ сһоіейосћоѕ) — образованный слія- ніемъ двухъ выводныхъ протоковъ: желчнаго пузыря и печени —

364 ПРАКТИЧЕСК1Я НАВЛЮДЕН!Я.

она изливается въ дв$надцатиперстную кишку; здБсь, во-первихъ, она приспособляетъ къ всасыванію нейтральныя жировыя веще- ства, превращая ихъ въ мелкозернистую эмульсію; во-вторыть, вліяетъ возбуждающимъ образомъ на кишечную перистальтику и своимъ значительнымъ количествомъ— ежедневно отдзляется до 500 граммовъ! —дфлаетъь калъ болве водянистымъ и, вслъдствіе содержащейся въ ней слизи, — скользкимъ. ЦвВть желдчи— оть желтонато-бураго до темно-зеленаго, вкусъ весьма горькій, реак- ця— нейтральная, запахъ ея напоминаеть мускусъ; она пред: ставляеть прозрачную, саизистую, тягучую жидкость, содержащую дв$ желчныя кислоты (С]усосво]’овую и Таптосво]’овую), желчный красящія вещества (Віітегііп и Вігођіп), холестеринъ и не органическія вещества (поваренную соль, хлористый калій, 0с" форнокальціевыя и фосфорномагнезіальныя соли, желћВзо, марга: нецъ и кремнезем).

Если появляется препятствіе къ выдфленію желчи, такъ 910 она вовсе не попадаетъ въ двёнадцатиперстную кишку, или 1 падаетъ только въ незначительномъ количествв, то происходит» застой въ желчныхъ протокахъ, печень увеличивается и лии: тическіе сосуды ея принимаютъ въ себя желчь. Изъ нихъ 08 попадаетъ въ грудной млечный протокъ (4исёаз огасісиѕ), з" тВмъ въ кровь и красящее вещество желчи окрашиваетъ вс® ткани въ желтый цввтъ. Когда обратный пріемъ желчи прера” щается и бользнь начинаетъ улучшаться, то и тогда процессъ окрашивавія не исчезаеть сразу, а постепенно. БолВзнь эта, извфетная п0дъ названіемъ желтухи (ісіегоѕ), обыкновенно обна- руживается прежде всего на соединительной оболочкВ глаза, затёмъ на всей наружной кож и видимыхъ слизистыхъ 06020"- кахъ. Къ этому присоединяется зудъ кожи, особенно по н очаи», отъ расчесыванія появляется сыпь и даже фурункулы. ДальнВй- шія явленія возкикаютъ частью вслВдствіе недостатка желчи при процессв пищеварен!я, частью —отъ скоплен!я въ крови желч- ныхъ кислотъ. Испражненія содержатъ ненормальное количество жира, такъ какъ послВдній не переваривается; они очень з40- вонны, глинисты, бБлаго цевта, потому что нормальная окраска ихъ—отъ желтой до бурой -—зависигъ отъ желчи. Кром тото

ПРАБТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 365

наблюдается запоръ и больные страдаютъ отъ скопленія газовъ и вздутя живота. Изъ всфхъ состэвныхъ частей желчи, попав- шихъ въ кровь, ваиболфе вредное вл1ян1е овазываютъ желчных кислоты, разрушающія часть красныхъ кровяныхъ шариковъ и вызывающія весьма характерныя нервныя разстройства. Въ лег- кихъ случаяхъ, кровь, разлагая эти кислоты, уначтожаетъ ихъ вредное вліяніе. Въ Соле же тяжезыхъ случаяхъ наблюдается почти всегда рялость и слабость, головная боль и душевное раз- стройство; замедленіе пульса — также частое явленіе. Велъдствіе продолжительнаго присутствія желчи въ крови иногда возникаетъ состоявіе, вазываемое ісіегиѕ ргауіє, асһојіа или сһојепа, свя- завное съ повышен1емъ температуры, тяжелыми мозговыми симп- томами, бредомъ, конвульсіями, кровоизліяніями подъ кожу и слизистыя оболочки и т. д. Такая форма, при разныхъ острыхъ и хровичесвихъ страдав1яхъ печени, часто оканчивается смертью. Выд$лев!е разложенвыхъ и неразложенныхь составныхъ частей желчи изъ крови совершается почками. Моча, вслЪдств1е крася- шаго вещества желчи, темвая съ желтой пфной; при взбалты- ванНи оврашиваетъь хлорофсрмъ въ желтьй цвфтъ. Иногда, 0со- бевно у лицъ страдающихъ сердцемъ, моза при желтухъ содер- жить бВлокъ и окрашенные въ желтый цв$тъ мочевые цилиндры.

А. Заболфван(я печени и желчнаго пузыря, связанныя съ желтухою.

Вышеприведеаныя указанія уже достаточно выясняютъ симп: томы и теченіе болЁзней печени, связанныхъ съ желтухой, такъ что при отдБльныхъ формахъ ихъ мы не станемъ входить во вс подробности.

Такъ какъ желтое окрашиван!е кожи въ большинств слу- чаевъ указываетъ на болЪзнь печени, то мы сначала разсмотримъ т$ формы бол$зней, при которыхъ наблюдается постоянное и быстрое окрашиване.

а) Желтуха новорожденныхь (1с4егаз пеопаюгаш) происхо- дитъ вслЪдствіе увелвченнаго отдВленія желчи и узости вывод- ныхъ протоковъ (можетъ быть, также вслЪдствіе того, что нако- пившійся въ досіаѕ сћоіедосһиѕ первородный калъ-—– тесопіош — препнтствуетъ прохожденію желчи). Желтое окрашиваніе особенно

Р <

366 ПРАК'ИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕВІЗ.

р®зко выступаетъ на лиц и туловищё, менфе— на конечностяхъ; ово исчезаетъ чгезъ 8—14 дней безъ всякаго лЕченія, если только нътъ прирождевной облитераци желзныхъ каналовъ, ко- торая всегда влечеть за собою смерть.

б) Катаррољная жемиута (1сегаз саѕіго-іпойепа]іѕ) возни- каетъ вслБдствіе распростравевія катарра двЕнадцатиперстной кишки на осіоѕ сһоЈейосћиоѕ: она можетъ также развиться при другихъ болЪзвяхъ кишекъ; возникновевіе ея паціенты нерћдко приписываклъ душевному волневію, особенно гаЪву. Желтому окрашивавію кожи предшествуютъ разныя разстройства желудка, различиыя по свсей интенсивности, а моча уже за 24 часа со- держитъ красящее вещество желчи. Запоръ, глинистыя испраж- ненія, замедленіе пульса, ивогда также слишкомъ пониженная температура, увеличеніе печени, давленіе и түгость въ правомъ подреберьи (һуросһорігіот). Болфзнь длится обыкновенно нф- сколько недзль, но рВдко доходитъ до 6-ти; кожа часто остается долго желтой, когда вс прочія страданія уже исчезли. (При внезапномъ появлении желтухи слЗдуеть помнить объ острой жел- той атрофін печени и холеміи; а если предшествовали приступы болей —о желчныхъ камняхъ!).

Лљченіе. Относительно діэты: воздержаніе отъ жирной пищи; въ остальномъ— какъ при острыхъ катаррахъ желудка и кишеч- ника: Не жирное мясо, б%лый хлЪбъ, легые супы, жидкое мо- локо, снятое кислое молоко, сыворотка отъ масла, овощи, вареные плоды и т. д.—по большей части хорошо переносятся больными. Кром того, приносятъ пользу клистиры изъ тепловатой воды; послБ пихъ наступаеть чаще улучшеніе, чБмъ послВ обычныхъ соленыхъ слабительныхъ (Карлсбадская соль). Внутрь прежде всего Подофиллинумә 2, ежедневно два пріема по 0,2. Какъ только” стулъ отъ этого средства и клистировъ сталъ правильн%е: Натрумз толеиникумз 3—4, а также Нуксь вом. 3 или Изнація 3, поперемнно, въ тфхъ случаяхъ, когда предшествовали психичесвя вліянія. Кром того, если болЪзнь затягивается, пригоденъ Кардуусз маранусз 2. Отъ остающагося зуда кожи помогаютъ тепдыя ванны, съ прибавленіемъ небольшого количества соды.

в) Острая желтая атрофія печени, какъ первичное забо-

· ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 367

лъваніе, чаще всего наблюдается у беременныхъ; дале: при остромъ отравленіи фосфоромъ, иногда также посл тяжелыхъ дүшевныхъ потрясеній; въ качеств вторичнаго заболфванія: при тяжелыхъ инфекціонныхъ болБзняхъ. Обыкновенно предшествуютъ незначительныя разстройства желудка и кишекъ, а затвмъ у больного, выфстф съ тяжелымъ нервнымъ разстройствомъ, появ- ляются симптомы желтухи. Бредъ, головная боль, даже припадки бвшенства и эпилептовидные, уже чрезъ н%сколько дней см$- наются угнетеннымъ состояніемъ, которое, при полной потерв сознанія, переходитъ въ смерть. Область печени болЪзненна и чувствительна къ надавливанію; селезенка постоянно увеличена. Часто появляются кровянистыя испражненія, а также рвота кровью. Въ мочВ обнаруживается лейцинъ и тирозинъ, и зна- чительное уменьшеніе мочевины.

Лљченќіе — чисто симптоматическое, такъ какъ никогда еще не наблюдалось излфчен!я. Противъ мозговыхъ симптомовъ сл$- дуетъ испытать Белладонна 3, Дишталисг З и др. Кром того, пригодны: Лептандра вилиника 2 и Фосфор» 5.

г) Холемія. Эта форма болЪзви походитъ на вторую стадію острой желтой атрофіи печени и всегда оканчивается смертью. Она развивается часто вслёдстые хроническаго застоя желчи, но иногда, помимо желтухи, при хроническомъ цирроз печени. БолЪзаь эта, по всей вВроятности, представляетъ процессъ само- отравлевія вслВдствіе скопленін въ крови желчныхъ кислотъ, или такихъ веществъ въ организмЁ, которыя, при нормальномъ со- стоянін печени, вырабатываются и отдБляются ею (мочевина, желчь и т. д.).

д) „Келчные камни (сһо1еііаѕіѕ). При этой болЕзни, къ концу припадка колики отъ желчныхъ камней, часто появляется желтуха. Послдвій симптомъ, а также нахожденіе въ калВ желч- ныхъ камней дБлаютъ возможнымъ отличить это заболЪваніе отъ болВзненныхъ припадковъ желудочнаго спазма, колики почечныхъ камней и т. д. |

Желчные камни (са1си]і №11аг11) представляютъ конкременты изъ желчи вслћдствіе ненормальнаго процесса разложенія, отъ свВтдо- до темно-зеленаго и чернаго цвзта, если они состоять

368 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАРЛЮДЕНІЯ. ·

изъ холестерина и извести, окрашенной пигментомъ; б'ловато- желтые, ебли состоять преимущественно изъ холестерина. Чаще всего они встр$заются` въ желчномъ пузыр$, но вромЪ того и въ жезчныхъ протокахь печени; если ихъ накопляется много, то они обтачиваютъ другъ друга и пробр$таютъ многогранную поверхность. Величина желчныхъ камней весьма различна, отъ небольшого камушка до голубинаго яйца. Болёзвь можеть раз- виться безъ субъективныхъ страданій, потому что камни остаются долгое время въ тсомъ мств, гдБ они образовались; если ови малы, то проходятъ чрезъ осѓов сһоЈедосһоѕ почти бевъ болей и извергаются вмБстБ съ каломъ. Большіе камни, напротив, застраваютъ на этомъ пути, заврывая выводной протокъ желчваго пузыря или оби! Й желчный протокъ, и призиняютъ печеночную, или желчную колику. Иногда боли при этомъ незначитедьвы. Чаще, однако, боли появлаются вневапно въ правомъ лодреберы и верхней части живота, усвливаясь пароксизмами и распро страняясь къ спин, особенно къ правой лопаткВ и въ правую руку; въ однихъ случаяхъ онъ продолжаются только нВоволью часовъ, въ другихъ—нёсколько дней, съ перерывами; боли 0р ходятъ такъ же внезапно, какъ и появились, когда камень и новалъ осіиѕ сһо1едосһоѕ и перешелъ въ двЪнадцатиперстную кишку. Колику нерВдқо сопровождаютъ ознобъ, рвота, запоръ и т. д. При объективномъ изслЬдованіи въ большинствћ слу: чаевъ обнаруживается увеличеніе печеви; иногда у праваго ниж- няго края реберъ прощупываетсй наполненный и туго натянутый желчный пузырь. ПосаЪ припадка слёдуютъ болЪе или мене продолжительные промежутки, свободные отъ всякаго страданія. Появляющаяся посл колики желтуха исчезаетъь довольно скоро. Если же камень застраваеть на боле продолжительное время, то въ такомъ случа остаются тупыя, по временамъ усиливаю- щіяся боли и могутъ развиться слБдующія хроническія заболф- ванія: 1) если камень находится въ йопсќов сувіісоѕ—значительное расширеніе желчнаго пузыря вслВдствіе накопляющейся въ немъ слизи (Нудгорх уесісае ѓееае); 2) если камень находится въ босов һрераіісоѕ или й. сһо1ейосһоѕ — :гроническая желтуха, съ послЬдующимъ тяжелымъ перерожденіемъ печени; 3) вслъдствіе

ПРАКТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ. 869

хезавичє ска10 давлєнія вамня на прилега ющія 1кани— воспали- зльвьй прецєссъ нагноєнія, который въ состояніи вызвать разно- образнйшіа разстройства. Мы укважємъ 102: ко на три, самыя ҹастыя изъ вихъ: а) перфорація въ брюшную полость съ послф- дукщимъ смертельньмъ пєритонитомъ; б) перфорація наружу съ образованіемъ наружнато свища желчнапо пузыря, чрезъ который выходятъ камни и желчь; если ввести зондъ, то можно вызвать ғрепитацію въ желчномъ пузыр%; в) перфорація въ двБнадцати- перстную кишку; послЪдвій случай можно предположить, если, посл$ продолжительвьхъ воспалительныхъ ярдевій, съ каломъ отходять камви, величиною съ грецкій орБхъ, или больше; эти случаи влекутъ за собою образованіе внутренняло свища желчнало пузыра. Болфе рБлки перфораціи въ желудокъ, ободозную кишку, кочевые пути и т. д. Приведевные неблатопріятные исходы отно- сительно рЕдки, еще рЪже происходитъ смерть отъ коллапса во время припадка колики. Если желтуха отсутствуеть и въ кал не находятсв желчвые камни, то дагнозъ иногда выясняется лашь посл продолжительныхъ наблюденй вадъ течен1емъ бодЗзни.

Лтљченіе. Во время припадка колики слфдуетъ накладывать теплые, даже горячіе компрессы на область печени и давать чезъ '/, часа по 2 дециграмма Атропинуме сульфурикумз (4 или 5), и кром того по СТОлОРеЙ лсжЕћ свїжаго прованскаго масла (въ въкоторыхъ случаяхъ было принято его 400— 600 граммов). Къ внутренвииъ премамъ опіума, или къ инъекщамъ морфя слдуетъ прибфгвуть только тогда, если боли не унимаются отъ атропина, такъ какъ послћ употреблєнія препаратовъ опія очень скоро появляются возвраты колики, а послћ атропина —нћт». При явлен1яхъ коллапса приноситъ пользу небольшое количество вина. Припадви колики, продолжающиеся н%®сколько дней, иногда быстро облегчаются теплой ванной. Въ боле легкихъ случаяхъ (при т. н. печеночной колик) бываеть достаточна Белладонна 2; припадки удается сократить тремя премами въ день Натруме холенникум 3 (0,2), такъ какъ очень много зависить отъ уве- личенія выдфлен1я желчи. Послфднее средство, а также Нуксь вом. З и Кардуусь марќёанусг 2, представляютъ главныя лВкар- ства отъ желчныхъ камней, есди не предпочитаютъ употребленія

370 ПРАКТИЧЕОКІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

щелочныхъ минегальныхъ водъ (Карлсбадскал, Маріенбадскаа). Многими Карлебадская вода считается лучшимъ средством. Очень часто оказываются вполнф достаточными два према въ день Подофиллинумь трит. Х2—3 (2—3 дециграмма), особенно если наблюдается запоръ. Страдающіе желчными камнами должны вести умфревный образъ жизни, избФгать жирной, пучащей пищи, спиртныхъ напитковъ; полезно употреблять плоды, въ возможно большемъ количеств свжую воду, а тавже необхо" димо побольше движенія. Б. Болзни печени, не всегда сопровождающіяся желтухой.

Послфдующія заболЁванія печени могутъ сопровождаться желчнымъ окрашиваніемъ кови въ большей, или меньшей сте пени; но оно можетъ и отсутствовать, за исключеніемъ хит гипертрофическаго цирроза печени.

а) Пиррозъ печени (Сігтһовіѕв һераіѕ). Подъ этимъ назв: нісмъ разумБютъ хроническій процессъ воспаленія и разростанія соединительной ткани печени (отсюда также: Нераќібіѕ іпіегяї- (іа 1і5 дова). Клинически различаютъ дв формы: перваз ю второй стадін переходить въ атрофю печени и нерВдко ог чивается водянкою живота; другая— гипертрофическая фориз— связана исключительно съ желтухой; при ней наблюдается у личевіе печени, а водянка живота вовсе не поавляется, пли же только въ умфренной степени.

1. Атрофическій цирроз печени особенно часто зам чается у лицъ, сильно пиғшихъ водку. Появленю его по большей части предшествуютъ разстройства, которыя могутъ быть отв сены къ обыкновенному хроническому катарру желудка и к= шечнива. БолВе тяжелыя разстройства появляются лишь тогда, еели измВненія въ печени вмяютъ на воротную вену и произво- дать въ ней застой, влекущій за собой водянку живота. Ес послћдняя вполнЁ развилась и животъ велЪдствіе этого сильно вздуть, то объективное изслВдованіе печени дВлается весьма за- труднительнымъ; въ другихъ же случаяхъ, также посл$ искусствев- наго удален!я скопившейся воды, печень оказывается значительно увеличенной, поверхность ея гладкой и твердой, или неравной и шероховатой. Кром того часто, вслЪдствіе застоя, обнаружи-

а.

ПРАБТИЧЕСБКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ. 871

вается вздуліе селезенки. Венозный застой въ органахъ пищева- ренія влечетъ за собою значительные катарры послъднихъ, про- являющіеся потерей аппетита, тошнотой, неправильностями стула (за поръ и поносъ), иногда также желудочными и кишечными кров отєчевіями. Кожа ярко- желтаго, но чаще грязновато-земля- һгстаго ці їла (съ легкрмт желтоватымъ оттВнкомъ. При правиль- номъ лчевіи и ухсдЪ водзнка живота возвращается къ первой стадія, а иногда совершенно исчезает1; но чаще всего она оста- ется вкоторое время постоявной, съ незвачительными колеба- віями; псстегевно развивается отекъ всей нижней половины зза (между 1Фьъ вакъ верхняя— начинаетъ худфть), въ покро- вахъ желудка наблюдаются значительныя расширенія венъ и, при постоянно увеличиғающейся слабости, совершенно внезапно наступаетъ смерть отъ потери силъ, изи послё появленія та- желыхъ симптомовъ со сторовы мозга. Продолжительность 60- л%зни: отъ 1 до З лЬтъ. Облективное доказательство атрофи печени во второй стадіи часто невозможно, вслфдстве водянки предлежащихъ кишечныхъ изгибовъ и т. д. Діагнозъ въ такихъ случаяхъ основывается на употребленіи паціентомъ раньше. спиртныхъ напитковъ, на отсутствіи другихъ разстройствъ въ кровообращеніи, выз ывающихъ водянку и на отсутствіи сифилиса (потому что вВкоторыя формы печеночнаго сифилиса принимаютъ такое же теченіе!). Въ простыхъ (не осложненныхъ) случаяхъ лихорадка отсутствуетъ; пульсъ по большей части малъ и уско- ренъ; дыханіе затруднено и ускорено вслВдствіе приподнатія грудобрюшной преграды; моча темнал, съ осадкомъ, содержитъ мало мочевины, удзльный вфсъ ея увеличенъ; при водявк жи- вота выдёляется въ небольшомъ количеств$. | Льчежне этой въ большинствф случаевь непоправимой 60^ л%зни, вогда она уже развилась, чисто дэтетическое и свмпто- матическое. Н%которое облегченіе достигается при поков и үкрБпленін общаго состоянія легкопереваримой и не раздра- жающей пищей. Алкоголики обыкновенно не могүтъ обходиться безъ небольшого количества разбавленнаго краснаго вина. Для впутренняго употребленія, пока не наблюдается значительной водявки, подходять слЬдуюцйя средства: Нукс5 вомика 3; если

372 ПРАКЈ ИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

послВдняя не помогла: Лауроцеразусь 3, или Кардуусь маріс- нусё 2 и Хелидомумз 3; при запор: Лодофиллюмә 2, Лико- поумә 4, Карбо вест. 3. Есаи такое лБченіс оказывается недостаточвымъ, то нужно искать облегченія въ легкихь соле- выхъ (горькихъ водахъ), или болфе сильныхъ растительных" с18- бительныхъ средствахъ. Мочєгонныя средства, кавъ и проколъ полости живота ве приносятъ рродозжительнаго улучшєнія.

2. Гипертрофическій цирүозъ печени наблюдается также у алкоголрковъ, но можетъ образоваться и всл$дстые продолжи: тельнаго ущемлевія желчныхъ камней въ печени. При этой бо-

лфзни желтуха тотчасъ выступаетъ на первый планъ, одновре-

_менно съ первыми незначительными болфзненвыми симптомами, какъ дарленіе въ «Сласти печени, потеря аппетита, вялость я т. д. Печень значительно увеличена, гладка, р%дко нЪеколько шероховата. ДальвЪйшія послЪдствія этого разстройства, висте съ которымъ очень засто происходить увеличеніе селезенки, описаны ва стр. 367, подъ „холемей“. Продолжительность 6 лБзви: 1—92 года; водявка присоединяется весьма рБдко. Лу правильномъ лЪчен)и по вемевамъ ваступаетъ весьма значительнее үлучгевіе, даже пр1сстановка развития бодфзни, такъ что 08а можетъ продлиться єще дол+е.

Лљченіе— такое же, какъ и при предыдущей азрофическсй форм. Кром того, часто оказығается прі:тодвьмъ Натіух: холеиникумә 4.

в) Абсцесс печени, тноїное соспалене печени (Нери:

воррогаќіуа). Не (оліп іс абсцессы ва печеву, сбразующіеса при течевіи излЬчимой Солфзри, иногда всасываются, въ друтгвлъ же случаяхъ прорываются наружу, или къ внутреввимъ орга намъ; въ сіғєрвыхъ стравалъ это забслЪвавіе всзрћчается рди и набаи дается лишь 10тд2, если продукты внаноевія рори во спаленіяхъ другвхъ орг: новъ (‹собенно, лєжащихъ һъ области воротной вены) выстВ съ струею крови попадають въ печень: изи— если при желчныхъ камнахъ возникають воспалительные процессы. Въ тропическихъ странахъ, напротивъ, абсцессы пе- чени случаются довольно часто, въ особенности во время маля: рійныхъ заболћваній и дизентеріи.

ПРАКТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНІЯ. 373

Небольшіе абсцессы обыкновенно үскользаютъ 0тъ діагноза. При большихъ же весьма характерно лихорадочное состояніе виВстБ съ симптомами, указывающими на мБстоположеніе бо- лЬзни: припухлость печени съ болями; абсцессъ выдается на печени въ вид$ полушара; если онъ находится на передней по- верхности печени; почти всегда развивается желтуха. При весьма сильномъ озноб температура значительно поднимается и зат%мъ, послБ всврытія абсцессовъ, столь же значительно опа- даетъ. Самочувствіе больного разстроено; потеря аппетита, рвота, икота; больные весьма замфтно худБютъ. Не смотря на все это, болфзнь иногда затягивается на очень продолжительное время, если не случится смертельнаго перетовита. Абсцессы не- рВдко сами собой прорываются наружу и заживаютъ съ обра- зованіемъ глубокихъ рубцовъ въ области печени.

Лљченіе столь тяжелаго заболВваня можеть быть только симптоматическое, направленное къ поддержанию силъ больного. Въ послћднее время прибБгаютъ, по возможности ран%е, къ пробному проколу и, не ожидая, пока абсцессъ приблизится къ брюшнымъ покровамъ, стараются или разогнать гной, или уско- рить исходъ прим$нешемъ канюли (сапи]а), сд®лавъ предвари- тельно шировй разрЗзъ при соблюден1и должныхъ предосторож- ностей. Внутрь: Гепарз сульф. калькар. 4, а также Силицея 3.

г) Ракь печени (сатсіпота һераќіз), въ качеств первичнаго заболђванія, встрБчается весьма рБдко; но зато онъ развивается вторично вслёдъ за ракомъ желудка, кишечника и т. д., и характеризуется въ такихъ случаяхъ одной или н$сколькими твердоватыми опухолями въ печени, или же значительнымъ увеличеніемъ всей печени съ неровными выступами. Во время теченія рака печени появляются: раковая кахексія, желтуха и водянка. ЛБченіе чисто симптоматическое, такъ какъ смерть на- ступаетъ въ большинствъ случаевъ черезъ нћсколько мћсяцевъ.

д) Жировое перерожденіе печени есть переполненіе печеноч- ныхъ клётокъ жиромъ и зависящее отъ этого увеличеніе печени, которое можетъ быть обнаружено при выстукиван1и. Если печень удается прощупать, то нижн!Й край ея въ большинств$ случаевъ кажется тупымь и округленнымъ. Эта болВзнь не вызываетъ дру-

374 ПРАКТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ.

гихъ клнническихъ симптомовъ, за исключешемъ тЬхъ, которые обусловливаются увеличетемъ печени.

е) Амиломдное перерожденіе печени представляеть почти всегда частичное явленіе такого же забол$ вая, распространен- наго на другіе внутренніе органы. Оно встрЕч:ется чаще всего при кахексін, нагноенін костей и т. под. Печень увеличи- вается вдвое; она плотна и тверда, поверхность ея гладка, ниж- ній край нЕсколько притупленъ. Особыхъ средствъ противъ это- го страданія не существуетъ.

ж) Блуждающая печень — заболђваніе, наблюдавшееся до сихь поръ только у женщихь. Въ первомъ случаф печень не находится на своемъ настоящемъ иёстБ, но гораздо ниже, въ нижней области брюшной полости; ее удается привести въ естественное положен!е сравнительно легко. Боли и разстрой- ства пищеваренія, вызываемыя сивщеніемъ печени, могутъ быть облегчены только бандажемъ, үдерживающииъ ее въ естествен- номъ положеши. Внутрь: Аурумз мур. натр. 3 и Нухксё вомика 4.

Вторая форма происходить вслЁдетве сжиманя корсетомъ и заключается въ развипйи атрофи печеночной ткани на пе- редней поверхности въ вид борозды, чаще всего отдВляющей нижнюю часть правой доли, такъ что эти случаи могутъ быть приняты за увеличеніе печени.

П. Насколько личныхъ опытовъ въ лВченіи рака !). Д-ра С Феі. Изъ ж. ‹Ношовораёііс Уог!4», май 1909 г. Перев. Ю. Ф.

Ракъ представляетъ такое разнообразіе типовъ, что, не смотря на имћющіяся теперь болће обширныя свдВнія по этому пред- мету сравнительно съ тБми, какія была у насъ, скажемъ, 1ћтъ 20 тому назадъ, все-таки мы еще не чувствуемъ подъ собой доста- точно твердой почвы, когда дВло идетъ о причинахъ, вліяніи

1) Чатано въ Куперскомъ клуб.

ПРАКТИЧЕСКІЯ НАВЛЮДЕНІЯ. 375

наслЕдственности и выбор между лБкарственпыиъ и хирурги- ческимъ лБченіемъ. Мы можемъ только сказать, что наслВдствен- ность почти несомн$нно является факторомъ, что горе и про- должительныя заботы, а также извВстный климать суть предрас- полагающія причины, что поврежденія и продолжительное раз- .драженіе суть, вЪроятно, иВстныя возбуждающія причины. Наши хваленыя теоріи относительно того, что неправильная пища является факторомъ, одна за другой отброшены; он уступили мВсто другимъ, столь же неосновательнымъ. Были у насъ также предположенія относительно вдіянія почвы, такъ какъ было за- мЕчено, что болёзнь эта гораздо больше распространена въ мвст- ностяхъ съ мБловою почвою, покрытою слоемъ глины. Въ под- тверждене этого указывалось на то, что она преобладает въ Англии тамъ, гдф много м8ла и глины, & также и въ Шотландии, Норвеми, Дани и АмерикВ въ тВхъ м8стностяхъ, гдз находятся эти формащи, тогда какъ въ округахъ Девоншира и др., гдВ находится красный песчаникъ, ракъ встрћчается очень рВдко. Онъ появляется также вдоль береговъ Темзы и (Северна и дру- гихъ рёкъ, имБющихъ подобныя геологическія условія. Посаћ тщательныхъ изсаВдованій теоріи эти были отброшены и зам%- нены другими, и мы все еще продозжаемъ идти ощупью, упорно ища больше св®та, который не теряемъ надежды найти.

Сегодня я задался ц8лью вызвать ваше мне относительно того, слздуеть ли бороться съ этимъ смертельнымъ врагомъ че- лов чества, главнымъ образомъ, посредствомъ лћкарственняго л8чен!я, или же считать якоремъ спасенія хирургическое лФчете. Исключительно съ этою цЁлью я и привожу слЗдующе случаи, встрВтившіеся въ моей практикЗ.

Случай 1.—Это была незамужняя женщина, 45 лћтъ отъ роду; я близко наблюдалъ этотъ случай въ теченіе нВсколькихъ іВтъ. Тутъ было явное наслБдственное вліяніе со стороны отца и также отчасти со стороны матери; н3сколько членовъ семьи умерли отъ рака, при чемъ характеръ болъзни былъ злокачествен- ный, и болЬзнь имла быстрое теченіе. Почва въ этоиъ случа%, очевидно, была подготовлена, и климактерическій періодъ явился главною причиною, вызвавшею бол$знь. Эга паціентка пользо-

376 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБІЮДЕНІЯ.

валась обычнымъ для ея возраста здоровьемъ и, за исключенемъ незначительныхъ уклоненій отъ нормальнаго состоянія, ни на что не жаловалась. Но однажды ей показалось, что на лБвой груди, подъ соскомъ есть легкая чувствительность, и она обра- тилась ко маф за совВтомъ. Посл самаго тщательнаго освидф- тельствованія я все-таки не могь съ увБренностью сказать, что есть опухоль или бол8зненность; но, будучи знакомъ съ ея исто- рей, я быль насторожБ и назначилъ такія лБкарства, какъ бел- ладонна, коніумә, зидрастись, фитолякка и слабый растворъ бел- ладонны для припарокъ. Общее ея здоровье и питанье не были, повидимому, повреждены. Двв или три недВли спустя инф по- казалось, что подъ соскомъ замћтио маленькое утолщеніе, не больше маленькой горошины. Я посовфтовалъ ей показаться еще какому-нибудь врачу, что она и сдВлала. Әтотъ врачъ выразилъ мн8 не, что это, можеть быть, лишь увеличенная железа, явив- шаяся въ связи съ прекращешемъ м8сячнаго. Но, такъ какъ друзья больной очень тревожились, то онъ посовЪтовалъ ей обра- титься къ хирургу. Эготъ послБдній, не задумываясь, предписалъ удаленіе груди, какъ предупредительную мру. Это было тотчасъ же исполнено; операція удалась какъ нельзя лучше. Но черезъ нВсколько мВсяцевъ начались самыя мучительныя страданія, какія ми когда- либо приходилось видъть. Больная была очень рели- гіозная женщина, но однажды она скавала миё: ,„Докторъ, не- ужели было бы грёшно прекратить эти муки?“ БолБзнь тепер сосредоточилась въ спинномъ хребтВ; единственнымъ облегченіемъ для нея служило подкожное впрыскиваніе морфія, количество хотораго приходилось постоянно увеличивать, и я боюсь даже сказать, какое количество я былъ подъ конецъ принужденъ упо- треблять. Она умерла приблизительно черезъ 10 м$фсяпевь послЪ операціи. | Случай 2-й.—Замужняя женщина, мать довольно многочи- сленной семьи, 592 лЪтъ отъ роду. Случай этоть въ нЪкоторыхъ отношевіяхъ похожъ на предыдущій съ тою разкицею, что тутъ я не могъ найти никакой наслЪдственности. Паціентка пользо- валась обычнымъ для сильно трудящейся женщины здоровьемъ. Худосочія не замВчалось, функціи были нормальны; она не имла

ПРАКТИЧЕСК1Я НАВЛЮДРН!Я. 377

никакихъ особенныхъ заботъ и непріятностей, кром тЁхъ, какія свойственны семейной жизни; никакихъ поврежденій не было. Въ этомъ случа сосокъ былъ втянуть и изъ него иногда сочи- лась кровь; около самого соска было небольшое затвердћніе, ве- личиною съ орћхъ; вся грудь была чувствительна. Общее со- стовніе здоровья до сихь поръ было недурно; но у нея была большая семья и ради дЪтей она хот$ла прибфгнуть къ опе- раців, надВясь тБмъ хотя на нВсколько лвтъ продлить свою жизнь. Въ теченіе двухъ лБтъ послћ операціи все шло хорошо, Потомъ она стала ощущать упорную тупую боль поперекъ жи- вота. При освидВтельствовавіи живота я нашелъ нъсколько зна- чительныхъ массъ и присутствје водяной жидкости, количество 10торой такъ быстро увеличивалось, что я былъ принужденъ каждую недфлю выпускать воду, къ концу количество заразъ выпускаемой воды достигло почти полъ ведра. Это сопровожда- 10сь быстрымъ исхудӣініемъ, истощеніемъ и т. п., пока, наконець, смерть не положила конецъ страданямъ.

Я желалъ бы обратить ваше вниман!е на то, что въ 0боихъ приведенныхъ случаяхъ операція была произведена въ самомъ наҷалв развитія болвзни, условіе очень благопріятное для ре- зультата операціи. Но, по моему мнънію, операція въ обоихъ случаяхъ значительно ускорила смерть. Намъ такъ часто гово- рать: „Отчего вы раньше не обратились къ хирургу?“ — „ЧЕмъ раньше, т$мъ лучше, потому что тогда бываетъ меньше опас- ности возврата болзни’. Въ 1-мъ приведенномъ случа» новое отложеніе, вВроятно, началось черезъ нЪсколько недВль, во 2-мъе- по истеченіи двухъ дЪтъ послЬ операціи. Я убфжденъ, что даже по встеченіи нВсколькихъ лЬть нельзя быть увзреннымъ въ пол- номъ искорененіи болЪзни. Хирурги скажутъ намъ, что операція Јдзиняетъ жизнь, но цБною какихъ страдавій! Я перейду теперь къ лВкарственному, нехирургическому лёчен1ю, чтобы показать, насколько можно продлить жизнь и безъ операціи. _

Случай 3-й.——У одной дамы, 55 лһтъ отъ роду, которую я впервые увидфлъ лётъ 15 или 16 тому назадъ, была замћтная опухоль на правой груди; сосовъ былъ втянутый и слегка крово- точивый; вся поверхность груди была нЪсколько твердая и утод-

378 ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

щенная; боль, вначалЪ легкая, становилась все сильн®е и силь- инфе. ЗатЬмъ появились вторичныя узловатости на груди подъ ключицею и въ подмышкВ, лимфатическіе сосуды сдЕлались вос- паленными и опүхшими, и, наконецъ, въ нихъ началось нё- гнаиваніе, что причиняло сильную боль. Это, конечно, вызвало дурное питанте, уменьшене въ вёсВ8, потерю аппетита и чрезвы- чайное душевное угнетене. Я наблюдалъ этотъ случай 16 дВтъ, до послВднихь двухъ лфтъ больная вела дВнтельную жизнь 1 была сравнительно свободна отъ страданій. Я могу сказать @% үвБренностью, что жизнь ея была удлинена на 12 лётъ. Во вся- комъ случа, еслибы она показалась хирургу въ то время, когда я началъ лёчить ее, то онъ, безъ сомяё я, сказалъ бы: „(4- довало раньше обратиться ко мив“. Я яВчилъ ее обычными сред” ствами: арсеник., меркур. кор., шдрастисё и др., а подъ коне назначилъ какодилатъ натрія.

Случай 4-й. — Прежняя моя ливерпульская паціентка, 80 торую я не видфлъ 18 дётъ, пр хала посовфтоваться со мной относительно опухоли на груди. До того она уже обращалась г» нБсколькимъ извстнымъ врачамъ; двое совБтовали тогда же [43 лить грүдь, но она не согласилась на это. ОсвидБтельством% ее, я сказалъ ей: „Такъ какъ вы такъ долго жиди съ таир грудью. и общее здоровье ваше сносно, я бы, на вашемъ иъСТ%, оставилъ ее въ покоф и положился на лёкарственное л8чене“. Она охотно согласилась на это. Относительно дагноза не могло ‘быть никакого сомн8 ня. Это была твердая, кистовидная опухоль. по временамъ очень болЁзненная; сосокъ былъ втянутый и 10 временамъ кровоточивый. У нея было явное худосоче, потеря въ вВсБ, слабость; угнетенное состоявіе духа усиливалось съ каждымъ днсмъ. Будучи знакомъ съ какодилатомъ и съ опытом д-ра Бёрфорда, я назначилъ это средство и ничего больше. Я сл дилъ за этою болфзнью 9 или 10 недвль, въ теченіе которых» состоявіе больной постепенно улучшалось. Она прибавилась въ вВсВ, апнетитъ улучшился, она спала лучше, кожа очшстилась. боль стала терпимће. Воть послъднее ея сообщеніе о себ: „Дек. 21. Чувствую себи во всвхъ отношеніяхъ лучше, оприбв- вилась въ вс, не нуждаюсь больше въ перевязи для грудя:

ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 379

трудь несомнзнно уменьшилась въ объемъ; боли почти н%тъ, Фыъ хорошо“. = о

Случай 5-й. — У жены одного пресвитеранскаго священника была большая, твердая и болћзненная опухоль на правой груди. Она не могла спать отъ боли и общаго непріятнаго состоянія и ходила съ трудомъ вслВдствіе чувства тяжести и боли въ груди. Она чувствовала, что съ каждымъ днемъ становится слабћВе. У нея было явное малокрове, но худосочія не было. Она обращалась къ тремъ извёстнымъ врачамъ, однимъ изъ которыхъ былъ д-ръ Гатѕвоп Таіб, посовтовавшій удаленіе груди. Изъ осталь- ныхъ одинъ нашелъ, что опухоль злокачественная и должна быть удалена, & другой считалъ ее незлокачественною. Въ то время я еще не былъ знакомъ съ какодилатомъ, а потому, въ виду малокровія, прописалъь арсеникз и силищевый натр, прини- мать одинъ день одно а$карство, другой день другое. Такое лфчеше продолжалось 6 недфль. По истеченми этого времени ‘больная зазхала ко мн на пути въ Канаду, гдЪ мужъ ея по- лучалъ мћсто. Я быль пораженъ ея измБнившимся видомъ. Грудь была мягче и меньше; она свободно владБла правой рукой, сама одБвалась и, по ея словамъ, чувствовала себя вполиЪ въ силахъ Бхать съ мужемъ въ Америку. Л назначилъ ей арсен., зидраст. и др. Въ гослднемъ письмЪ, полученномъ мною года 4 тому назадъ, она пишетъ: „Здоровье мое хорошо, уменьшеніе опухоли идетъ удовлетворительно“ и т. д.

Я могъ бы привести еще случаи такого же типа, съ кото- рыми врачу такъ часто приходится встрвчаться на практик, но я не желаю задерживать васъ и считаю, что сказалъ достаточно, чтобы теперь представить на обсужденіе мое личное ин%ніе, а именно: я убЪжденъ, что въ очень многихъ случаяхъ опера- ‘тивное лёчене является несвоевременнымъ, бываетъ безполезно, сокращаетъ жизнь и часто ведетъ къ новымъ разнообразнымъ осложеніямъ, появляющимся въ менфе благопріятныхъ мфстахъ и сопровождающимся большими страданіями, чЕмъ ТБ, какія испытывалъ больной до операціи. Какъ часто приходится слы. шать: „Больной была сд®лана операція и черезъ годъ или пол- тора года она умерла отъ вновь образовавшагося рава“. Обсуж-

380 | НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

` деніе и развитіе теорій о происхожденіи рака, о томъ, есть ли ракъ болфзнь крови или только м8стная бол$знь и т. п., я пре- доставляю ученымъ, самъ же ограничусь лишь соввтомъ. Хотя на первый взглядъ можетъ оказаться вполнВ естественнымъ уда- деніе болЬзненнаго новообразованія; но если через нћкоторое время послв операціи мы увидимъ, что бол8знь появляется вновь и притомъ въ болве ожесточенной формВ, то мы не можемъ не признать, что краткая передышка отъ боли обошлась слишкомъ дорого. НВтъ, мы сдБлаемъ во многихъ случаяхъ лучше, если предоставимъ природу самой себв, лишь помогая ей и направляя ее хорошо выбранными лћкарствами. Что касается моего личнаго. опыта, то я нахожу, что наилучшимъ средствомъ является кахо- дилатз. Употреблять его слВдуетъ настойчиво, въ продолжеше мно- гихъ м$фсяцевъ, можеть быть, даже а$тъ. Я думаю, что чВмъ. больше мы будемъ придерживаться такого способа лфченя, тёмъ сильнзе убВдимся въ его пользћ; я твердо вћрю, что въ буду- щемъ на долю хирурговъ будетъ оставаться все меньше и меньше работы.

Новости медицины. Новыя примњненія лљкарстевз.

Судороги:

При судорогахъ вообще, особенно у женщинъ, дътей— Вератур. өмриде Цитрипейумә—ү дътей, когда можно ожидать, что су- дороги являются предвЪстникомъ мозговаго пораженія и т. п.; особенно при судорожномъ сжатіи челюстей у дБтей — Гельземинг Фитолякка; эти же средства при столбняк раневаго происхож-» денія; Фитолякка также при судорожномъ изгибаніи спивы съ тяжелымъ дыханіемъ, подергиваніемъ лицевыхъ мышцъ, смёняю- щимся разслабленіемъ и затБмъ опять наступающимъ; также Вератр. вириде. При плясеБ св. Вита: Каулофилумѕ, Цимиии- фуа (послъ ревматизма, особено лъвосторонняго, съ ухудшеніемъ во время регулъ), Гельзем., Вератр. виридв. —То же при эпилепсіи и эқламипсіи.

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 381

Параличи:

’Эскулюсз злабра—при паралич нижнихъ конечностей, Эсхку- люсѕ 1ипокастан. —при параличВ верхнихъ конечностей. — Кау- лофилюмг—при рефлекторныхъ параличахъ нижнихъ конечностей вслЬдствіе пораженія другихъ органовъ. Гельземин5 —при нерв- ныхъ и ревматическихъ параличахъ, при раздраженіи спины и при хроническомъ воспаленіи спинного мозга, особенно при пора- женіи мышцъ спины и крестца; параличь запирающей. мышцы мочевого пузыря. Асантоксил.—при параличахъ языка, глотки, голосовыхъ связокъ (безголосье).

Нөрвныя боли. Лицевая боль:

Цимицифуа (особенно также при рефлекторныхъ боляхъ, исходящихъ отъ матки), Диприпедіумь—при нервной, лишь функ- ціональной раздражительности; Г’ельземинз-—боли приливнаго ха- рактера въ связи съ страданіями двигательныхъ нервовъ; Фи- толякка- -боли давящія, колющія, тянущія, хуже отъ движенія и отъ давлен!я; боли периферичныя. При лицевой боли: Гельзе- минә, когда имфются непроизвольныя содроганія мышцъ, нервоз- ность; Дактусз ‹рандифлор.—при хроническихъ, вслфдстве на- пряженія ухудшающихся боляхъ, и отъ покоя уменьшающихся; боли вызываются слушаніемъ музыки, свфтомъ, голодомъ. Дими- чифуа—при имфющемся страдавіи яичниковъ; Ирис —при бо- ляхъ въ голов, въ вискахъ, глазахъ, при рвотВ слизью.

Кашель:

Натарралный: Апоцин. андросемифол., Асклетасг, Бат- тизя, Гельзем. и именно: Апоцин.—кашель ночной, сухой, со скудной мокротой, давлеше въ груди; „склеп. способствуетъ отхаркиванію мокроты; Гельзем.—въ боле воспалительныхъь и приливныхъ формахъ. |

При сутомѕ кашльб— Асклеп., Цимициф., Подофил., Румексь, Санвинарія; при влажномъ кашлћ: Алоцин. каннабинумь, Стикта, Сенешио, Силыйумь ланцин.; Румексь (подобно Бечлад. и Фосфор.) въ сухомъ, безпрерывномъ, щекочущемъ кашлВ, особенно въ гор- тани и верхнихъ бронхахъ, вызываемомъ разговоромъ, холоднымъ воздухомъ, нажатемъ на дыхатедьное горло; Сангеинарія въ

382 ХРОНИКА.

хроническихъ случаяхъ.— Сенеціо подобно Пульсатиллћ.— Аруж трифил. есть хорошее разжижающее мокроту средство. Эунож- рум перфомат.: катарръ съ жесткимъ голосомъ и охриплостью. При триппљ: ЭЗупатор., Гельзем., Стикта, При изнурительноиъ кашл8: Эулатор. перфол., Аммон. бромат. и 30дат.—При кк люипь: Отикта, Гельземинз (подобно Белладоннз). При бронтитя: Эупатор.—при большой одышЕВ съ болью; Гельзем. (подобно Акониту в Вератр. вир.); Гидрастисг —у старыхъ людей, ослаб- зенныхъ, при густой, тягучей, обильной мокротв. Румехсз (си, выше), Санвинарќія часто очень успёшна. При крупЪ —Сжккто. При воспаленіи легкихъ, какъ главное средство, рекомендуется — также и аллопатами — Вератр. вириде, именно въ начал, при сильной слабости и при перемежающемся пульсћ, какъ Аконит», причемъ лучше давать въ болБе кръпкой доз (х1) 10—15 ка- пель; кром того рекомендуются: „Асклей., Эупатор. перфол., Гельзем. (только при приливныхъ предввстникахъ?), Санеинари (въ боле поздней стадіи).

Хроника.

Въ „Новомъ Времени“ отъ 16 декабря читаемъ слБдующее крайне важное для гомеопатовъ сообщеніе:

„Въ сегодняшнемъ засВданіи Медицинсқаго Соввта дебати: ровался вопросъ о гомеопатическомъ лвченіи и гомеопатическихъ аптекахъ. СовБтъ, въ виду требованій практической жизни и современнаго положеня у насъ гомеопатическаго врачевані, призналь необходимымъ ввести въ проекть фармацевтическаго устава указане на порядокъ продажи гомеопатическихъ средствъ и опредФлить, что слЪдуетъь разумВть подъ этими средствами. ЗатВыъ по вопросу о гомеопатическихь аптевахъ Сов®тъ выска- зался въ томъ смысл, что въ существовани особыхъ самостоя- тельныхъ аптекъ н8тъ необходимости и что гомеопатическія 21%- карства могутъ продаваться по рецептамъ врачей изъ обыкновея- ныхъ аптекъ“.

Нельзя не подивиться тому, что Медидинсый (Совт,

ХРОНИКА. 383

обсуждая (попутно съ проектомъ новаго врачебнаго устава) вопросъ о положени гомеопат1и въ Росси въ связи съ „требоватями практической жизни“, тъмъ ве менће высказался въ томъ смыслВ» „что въ существованіи особыхъ самостоятельныхъ аптекъ нЕтъ необходимости и что гомеопатическія лБкарства могутъ прода- ваться по рецептамъ врачей изъ обывновенныхъ аптекъ“. ВБдь и до сихъ поръ аллопатическимъ аитекамъ не возбранялось устройство гомеопатическихъ отдБленій, однако болБющая пуб- лика, въ интересахъ которой будто бы проектируется выше- приведенная странная м$фра, обращается за гомеопатическими лфкарствами почти исключительно въ спеціальныя гомеопатиче- скія аптеки, такъ какъ только къ такимъ аптекамъ ова питаетъ, — и совершенно правильно, добавимъ мы, — довВріе и только изъ такихъ аптекъ она получаетъ лћкарства, строго приготовленныя по предписавію Ганемана. Конечно, еслибы Мед. Ссвфтъ серьезно хотфлъ упорядочить вопросъ о положении гомеопатии въ Россіи сообразно съ требованіями практической жизни, то онъ долженъ былъ бы проектировать отм$ву т%хъ путь, которыя наложили на гомеопатію архаическія „правила“ гомеопатическаго лфченія 1833 г., такъ какъ жизнь давно опередила ихъ. Но ждать та- кого безпристраст1я оть засЪдающихъь въ Совф1Ъ аллопатовъ, завђдомыхъ враговъ гомеопатји, съ сущностью которой они со- вершенно незнакомы, органически невозможно. И мы видимъ, что проектируется, наоборотъ, нфчто такое, что должно въ конецъ придушить гомеопатію, потому что больные изъ гомеопатическихъ отдфлен!Й аллопатическихъ аптекъ (которыя не располагаютъ, да и не пожелаютъ запастись опытнымъ персоналомъ фармацевтовз- зомеопатовъ) викогда не получатъ тЬхъ гомеоп. средствъ, которыя имъ назначены, а только суррогаты таковыхъ, если не прямо спиртъ и сахаръ. Развъ не очевидно, что еслибы Мед. Сов. дйствительно стремился къ всестороннему, объективному изсл%ф- довавію вопроса о положеніи гомеопатіи въ Россіи, то иовабо- тился бы прежде всего пригласить на свое засВданіе свздущихъ людей —0меопатовз.

ы Единственная надежда на то, что Государственная Дума, куда правительство сбязано внести на обсужден1е выработавный Меди-

384 ’® ХРОНИКА.

цинскимъ. Совзтомъ проектъ новаго Врачебнаго Устава, не допу- ститъ насильственнаго упраздненія гомеопатіи. Проектъ будетъ пе- реданъ въ комиссію и необходимо представить туда доклады, осв- щающіе вопросъ о положеніи гомеопатіи въ Россіи съ точки зрЁнія гомеопатовъ. Эту задачу должны взять на себя существующія Общества врачей и послВдователей гомеопатии, и мы увврены, что они немедленно примутся за это весьма важное и не тер- пящее отлагательства дЪло.

Этика новъищей формаии. Недавно слушательница Жен- скаго Медицинскаго Института, Табакова, отравилась стрихни- номъ. Еще живою товарки ея доставили ее въ Петропавловскую больницу, гд въ данное время оказался дежурнымъ врачемъ д-ръ Розенталь. Докторъ сей, однако, рБшительно усумнился въ фактБ отравленія, не смотря на то, что сама отравившаяся и сопровождавшія ее также р$шительно утверждали, что Табакова отравилась и именно стрихниномъ. Д-ръ Розенталь. не потру- дившись даже подробно изслдовать больную, кричавшую отъ сильн$йшихъ, должно быть, судорожныхъ болей, р8ёшиль безапел- ляц1онно, что это обыкновенный истеричесый припадокъ, шутилъь надъ больной и распорядился дать ей брому для успокоенія. Когда она кричала, что умретъ, онъ позволилъ себ выкинуть такую штуку, сказавъ: „Кланяйтесь на томъ свфтБ отъ меня“. Спустя полчаса Табакова скончалась въ страшныхъ мукахъ. Все это, но въ боле подробныхъ чертахъ, было выражено въ про- тест слушательницъ Медицинскаго Института, напечатанномъ въ петербургскихъ газетахъ.

Въ отв®тъ на этотъ протестъ и вообще, должно быть, для обБлЕнія своего коллеги въ глазахъ возмущеннаго общества, врачи той больницы напечатали въ газетахъ слёдующее безпри- мряое по своему безстыдству заявленіе: |

„СовБщаніе врачей Петропавловской больницы, собравшись въ состав 29 человЪкъ изъ 34-хъ наличнаго состава, 14-го ноября сего года, дла обсужденія случая самоотравленія слушательницы Женскаго Медицинскаго Института Табаковой и отношенія къ этому случаю д-ра Розенталя, единогласно признало:

ХРОНИКА. 385

1. Что на основаніи %роизведеннаго изслљдованія по симпто- мамъ, которые представляла больная на пр1емЪ, дежурный врачъ д-ръ Розенталь могъ отвергнуть діагнозъ отравлевія стрихнином».

2. Такъ какъ никакихъ типичныхъ для обыкновенныхъ отрав- леній признаковъ больная не обнаруживала, то дежурный врачъ д-ръ Розенталь за все время нкаблюденія, до послБдняго момента жизни больной, могъ оставаться при предположеніи, что вообще никакого отравленія не было.

3. Что непринятіе мёръ противъ отравленія является логи- ческимъ послдствіемъ вполнф возможной и понятной въ дан- номъ случа ошибки въ распознаваніи.

4. Что имЗется основаше отрицать возможность въ то время повліять на роковой исходъ отравлен!я какими-либо мЁрами. =

18-го ноября сего года, совВщаніе врачей, въ числВ 27 че- ловВкъ, большинствомъ 24 голосовъ противъ трехъ, признало:

5. Что шугливое отношене дежурнаго врача къ больнымъ, поступающимъ въ больницу, конечно, неум$стно, но въ данномъ случа оно находить извинене въ убёждеши д-ра Розенталя, что онъ имфлъ дфло съ истерлей, въ отношеніи которой тонъ врача иногда принимаетъ шутливый характеръ.

Дале единогласно принята резолюція:

ОцБнивъ всю больничную дБятельность д-ра Розенталя, со- браніе считаетъ долгомъ выразить сочувствіе своему товарищу, переживающему тяжелые дни въ положеніи, въ которомъ можетъ оказаться всякій врачъ.

По порученію, секретарь совЪщанія врачей Петропавловской больницы, докторъ медицины (Подпись неразборчива)“. 20 ноября.

Вы только представьте себБ, читатель, если бы на мЬстЕ д-ра Розенталя былъ не врачъ-аллопатъ, а врачъ-гомеопатъ, и если бы отравившуюся привезли не въ Петропавловскую, а въ нахо- дящуюся наискосокъ отъ вея Гомеопатическую больницу, и на- конецъ, если бы врачи-гомеопаты сдфлали такое заявлене! Что бы тогда было и чтобы говорили аллопаты-врачи?

Они бы потребовали преданя д-ра Розенталя суду, и не только его, но и всЪхъ врачей, сдЪлавшихъ оное заявленіе, явно противор®чащее присяг$ врача, даваемой имт по окончаніи курса.

386 ХРОНИКА.

Они бы признали поступокъ д-ра Розенталя прямо преступнын», такъ какъ шутки врача въ отношеніи больныхъ вообще недопу- стимы, а тБмъ болве въ отношенін больной, очевидно страдаю- щей, хотя бы то была и истерія, какую предполагалъ въ данномъ случаЪ д-ръ Розенталь, Если д-ръ Розенталь полагалъ, что вадъ находящемся въ припадЕВ истеріи можно шутить, то это не врачъ, а невВжественный знахарь. Вы можете не умВть лВчить и не умфть оказывать вообще должную помощь больнымъ, во шутить надъ ихъ болзнью, до степени издфвательства, вы не имфете ни мал Йшаго нравственнаго права... Поэтому вы должны отв чать по всей строгости закона!

Такъ бы вопили аллопаты, если бы дВло шло о гомеопатах». Но у гомеопатовъ-врачей, которые, главнымъ образомъ, обращають вниман!е на субъективные симптомы, подобное поведене въ отно- шен!и больныхъ немыслимо. Поведеніе д-ра Розенталя, по нашеиу мнВнію, никоимъ образомъ не можетъ быть оправдано.

Реформа „Журнала берлинскало общества врачей юмеотатов` („ХензевгИе 4ез Вег\пег Уегешев потоеораЫвсЪег Аег24е“).

За смертію д-ра ИТйщебалаРа, редактировавшаго втечене многихьъ этоть журналъ, послёднй перешелъ теперь въ вфдёне врачей-гомеопатовъ—д-ровъ ПеғтіївеЃя, Ната и МяЦега. Въ августовской (с. г.) книжЕЁ новый составъ редакщи обра- щается къ читателямъ и сотрудникамъ съ извзщешемъ о даль нЪзйшей программ журнала. Считаемъ нелишнимъ подфлиться Е съ читателями нашего журнала нБкоторыми наиболће интерес- ными выдержками изъ того извБщенія.

Новая редакція считаетъ необходимымъ реформировать какъ чисто хозяйственное веденіе журнала, такъ и содержаніе его, въ цВляхъ возможно боле широкаго распространевія его въ средв не только общей, но и врачебной публики.

Что касается содержанія журнала, которая насъ собственио и интересуетъ, то новая редакція полагаетъ, что „специфическое лВкарственное лБченіе не можетъ служить для современнаго врача единственнымъ орудемъ борьбы съ болЪзнами; боле того, кажъ все болће и болБе подтверждается, основные принципы тере-

ХРОНИКА. 387

певтическаго закона, открытаго Ганеманомъ, им ютъ значеше не только относительно л$карственныхъ, но и чисто природныхъ воздёйств!й (гидротератя, массажъ, рентгенизащя и проч. }; наша задача въ будущемъ, еще боле, чЕмъ до сихъ поръ, должна заключаться и въ томъ, чтобы знакомить читателей по- средетвомъ оригинальныхъ статей и рефератовъ также и съ этими отраслями лЁчен1я. Съ этой цВлью содержаніе журнала будетъ распадаться на три отдВла, и именно--кромЪ статей и рефе- ратовъ чисто гомеопатическихъ бүудутъ помћщаться также таковые по возможности изъ всвхъ областей врачебной дисциплины, также наиболВе интересное изъ аллопатическихъ журналовъ“.

Что касается спорныхъ вопросовъ въ нашихъ собственныхъ рядахъ, прежде всего о высокихъ и низкихъ дВленіяхъ, то новая редакція постарается соблюдать полный нейтралитетъ, давая каж- дому свободно высказывать свой взглядъ въ журналВ и воздер- живаясь отъ личнаго вмБшательства. |

И названіе реформированнаго журнала будеть не прежнее, какъ бы кружковое, а болће объемлющее: „ Рерлинскій зомеопати- чески журналз“.

Редакція намЪрена также подходящія по ея выбору ериги- нальныя статьи разсылать отдфльными оттисками для отзывовъ какъ въ научные, такъ и въ популярные журналы и вообще періодическія изданія, разсчитывая такимъ образомъ расширить интересъ къ гомеопатіи въ обществ вообще и среди врачей- аллопатовъ въ частности, причҷемъ редакція считаетъ необходи- мымъ вполн корректное къ ползднимъ отношен!е.

Далће говорится о необходимости рекламированія для при- влеченія возможно большаго числа подписчиковъ и заканчивается извБщеніе слфдующимъ образомъ: „ВеЁ эти цВли могутъ быть осуществлены лишь усерднымъ участіемъ въ журнал всВхъ тЬхъ коллегъ, которые являются убБжденными приверженцами геніаль- наго ганемановскаго лћчебнаго закона, также и тВхъ, которые придерживаются того мнфнія, что, хотя ученіе Ганемана и не заключаетъ въ себБ всего медицинскаго знанія, оно все же кроетъ въ себВ столь здоровое зерно, что послЬднее должно быть со- хранено и росту его должно способствовать, и что взаимнымъ

388 ХРОНИКА.

ознакомлевіемъ съ литературами аллопаты и гомеопаты станутъ ближе другъ къ другу и будутъ стремиться къ одной общей цвли-- къ развитію нашей общей лЕчебной науки на благо доввВряю- щихся намъ больныхъ“!

Бугорчатка— народная болъзнь. Первое свое засБданіе 20 но- ября послБ л%тняго перерыва руссваго общества охравенія на- роднаго здравія посвятило вопросу о бугорчаткЪ. ПредсВдатель- ствовалъ проф. В. О. Губертъ. Открывая засВданіе, онъ сооб- щилъ, что общество уже 5-й годъ работаетъ надъ изученіемъ туберкулеза и избрало спеціально для этой цЁли совътъ. СовЪтъ назначилъ преміи по 200 и 100 р., которыя будутъ присуждены за наиболфе популярно и кратко изложенныя брошюры и статьи о состояніи туберкулеза въ Россіи вообще и въ аастности въ Петербург%. Въ совзть вошли: Б. М. Шапировъ, А. А. Влади- міровъ, М. Ф. Блюменталь, А. А. Покровская, А. А. Липскій. Посл рВчи предсБдателя д-ръ Ваксъ прочелъ докладъ о бугор- чатеВ и общественной борьбъ съ нею. Чахотка — народная бо- лЬзнь, захватывающая всв слои населенія, вс государства. Она опаснће самой опустошительной изъ войнъ, потому что коситъ людей гораздо больше. Такъ, во время посл®дней войны Гер- манія потеряла 40,343 человЂка, а за то же время отъ ча- хотки втрое больше. Холерная эпидемія 1902 г. въ Москв унесла полторы тысячи жизней, а чахотка въ тотъ же годъ десять съ половиной тысячъ, при этомъ чахотка коситъ на */, людей въ наиболВе трудоспособномъ возраст. Обращаясь къ ста- тистикВ бугорчатки, которая, по его словамъ, далеко ниже д8й- ствительпости, докладчикъ привелъ рядъ цифръ, показывающихъ колоссальное развитіе болъзни. Въ Европ около семи милліо- новъ больныхъ туберкулезомъ, въ одной Германіи около милліона, въ Россіи количество больныхъ достигаетъ полумилліона, — это не считая тВхъ, которые считаются рахитиқками, малокровными, ли- хорадочными и т. д., на самомъ дЕлВ страдая туберкулезомъ. Главнымъ образомъ болфютъ города и особенно столицы, причемъ нашъ Петербургъ стоитъ на видномъ м%ст%. Онъ оказываетъ по- видимому въ этомъ отношеніи вліяніе на балтійскій флотъ, қо-

НЕКРОЛОГ. 389

торый по количеству чахоточныхь стоитъ впереди остальныхъ частей нашей арміи. Вліяніе городовъ на развитіе болћзни лек- торъ объяснилъ жилищной нуждой. „Устраните жилищную нужду, улучшите самыя жилища и чахотка упадетъь сразу“. Статистика повазываетъ, что въ наиболће скученныхъ районахъ Петербурга: Выборгской, Александро-Невской чахотка свир®пствуетъ необы- чайно, доходя до своего шшитиш’а въ Литейной и Адмирал- тейской частяхъ. Считая чахотву безусловно исцфлимой, д-ръ Ваксъ указывветъ на настоятельную необходимость общественной борьбы съ ней. Съ цифрами въ рукахъ онъ доказалъ, что въ. тзхъ государствахъ, особенно въ Дани, гдВ энергично борятся съ этимъ мало замЪтнымъ бичемъ людей, тамъ смертность посте- пенно, но значительно падаетъ. Въ изкоторыхъ мБстахъ съ целью искоренить туберкулезъ объявляютъ тБ дома и квартиры, тав гнЬздилась болёзнь, временно не жилыми, и выселяютъ оттуда всВхъ жильцовъ. Докладчикъ особенно остановился надъ вопросомъ о борьбћ съ чахоткой въ Западной Европ, Въ горя- чихъ преніяхъ, возникшихъ послВ доклада, приняли участе члены Г. Думы проф. И. Я. Капустинъ и А. И. Шингаревъ. Проф. Капустинъ даль широкое освзщеше положенія вопроса о борьбВ съ туберкулезомъ въ Россіи. Шингаревъ говорилъ о зна- чения для этой борьбы земства, земскихъ врачей.

Некрологъ.

Т Артуръ Станиславовичъ Долинскій.

16 ноября 1909 года скончался въ г. Вильн® долголфтній предс датель Виленскаго общества послёдователей гомеопатіи, статскій совБтникъ Артуръ Отаниславовичъ Долинскій.

Покойный быль однимъ изъ самыхь убфжденныхь и рев- ностныхъ послВдователей Ганемана и считалъ своимъ долгомъ распространять ученіе этого великаго учителя въ пользу стра- ждущаго человВчества.

Родился онъ въ 1831 году въ г. Вильнв, гдЪ тоже полу- чилъ свое образоване. Въ 1864 году онъ поселился въ Петер-

390 НЕБРОЛОГЪ.

бүргЕ, гдБ тридцать :Бтъ служилъ въ горномъ департамент. Въ 1856 году онъ познакомился съ гомеопатіею. По случаю 60 лЬзни его другъ генералъ Оеодоръ Бурачковъ, бывший губери- торъ Новгородскій, убБдилъ его обратиться къ помощи врача гомеопата и онъ быль такъ восхищенъ чудеснымъ дйствіеиъ гомеопатическихъ лБкарствъ, что сдБлался ревностнымъ послВдо- вателемъ ученія Ганемана, идеи и воззрБнія котораго онъ сћ- рался распространять среди своихъ друзей и знакомыхъ. В» 1872 году онъ сдБлался членомъ Петербургскаго общества врз- чей-гомеопатовъ и вскорвВ посл этого его почетнымъ члевомь Въ 1873 году онъ былъ избранъ въ комитеть гомеопатической лВчебницы. Въ 1881 г. онъ принималъ дћятельное учаспе в учрежден!и Петербургскаго общества послБдователей гомеопатіз, уставъ котораго онъ лично выработалъ. Въ 1884 году окъ 10 далъ въ отставку и вернулся въ родной городъ Вильну, гд опять усердно занимался распространешемъ ученя Ганемана. В 1894 году онъ вмстБ съ покойными докторами гомеопатам Николаемъ Александровичемь Ашурковымъ (Т 1895 г.), Ки діемъ Іосифовичемъ Павловичемъ (| 1904 г.) и Константно» Францевичемъ Швыковскимъ (ү 1897 г.) учредилъ Вилена» общество посл$дователей гомеопатіи, котораго предсВдателеи» 1 впослЕдствіи почетвымъ членомъ онъ былъ до самой смерт. Уломянутое общество много способствовало распространенію 19 меопатіи въ сБверо-западномъ крав, доставляя населенію 80 иожность пользоваться въ его лВчебницЬ совЪтомъ врачей-го- меопатовъ по весьма доступной цн, отпуская ему изъ своей же аптеки гомеопатическія лЪФкарства, приготовленныя самым

добросовстнымъ образомъ, и распространяя популярную гомео

патическую литературу. Общество это существуеть теперь пят надцать дфтъ и въ теченіи этого времеви десятки тысячъ боль ныхъ пользовались услугами его.

И печатнымъ словомъ покойный Артуръ Станиславович» старался распространять учеше Ганемана. Долгое время 08

состоялъ сотрудникомъ нашего журнала и предшествовавю8Г0 _

ему „Гомеопатическато Вфстяика“. Въ 1884 году онъ издалъ

брошюру „О водобоязни и ея лЁчеши гомеопатическими сред”

КОРРЕСПОНДЕНЦТЯ. 391

ствами“. Въ 1908 году онъ написалъ 2 маленькія статьи „О болёзняхъ старости“ и „О л8чеши холеры гомеопатическими средствами“. Незадолго до смерти онъ издалъ брошюру: „Го- иеопатія въ цифрахъ“.

БВднымъ и нуждающимся онъ всегда помогалъ насколько онъ могъ. Въ своемъ домв на Георгіевскомъ проспект онъ устроилъ пріютъ для бБдныхъ дВтей, а при учрежденіи Вилен- сваго общества послБдователей гомеопатіи онъ поставилъ усло- віеиъ, чтобы бёдные больные пользовались и совЪтомъ врачей и лБкарствами даромъ.

Въ лицв его гомеопатія въ Россіи потеряла убБжденнаго ревнителя и неутомимаго борца, а Виленское общество послВ- дователей гомеопат!и одну изъ своихъ главныхъ опоръ.

‚ Корреспонденщя. Многоуважаемый г. Редакторъ,

ПредсБдатель Интернаціональнаго Бюро Американскаго Го- хеопатичесваго Института локторъ Пэкз (Сеогое В. Реск) обра- тадся ко ми съ запросомъ, каким образом американское сословіе врачей-омеопатовъ моло бы наилучшимә образом содъсйтвовать устьту зомеопатіи вә странахњ, 0 она менље блазотріятно обставлена, чъмз в5 Америкъ, напр., у нась в5 Россіи, и про- ситъ меня изготовить докладъ по этому вопросу къ 1 марта 1910 г. Во избЪжан1е односторонняго и единоличнаго взгляда, было бы интересно и желательно открыть на страницахъ Вашего журнала (не позже февральской книжки) обмВнъ мнфн!й, которыя можно было бы потомъ сгруппировать и представить на обсуждене Аме- риканскаго Института. Мн кажется, что такой опытъ междуна- роднаго общенія могъ бы дать полезный практическій результат»ъ.

Съ совершеннымъ почтеніемъ докторъ медицины Л. Бразоль.

С.-Нетербургъ, Троицкая улица, 6. 26 ноября 1909 г.

392 ОТЪ РЕДАКЦІН.

Отъ редакции.

Почтительнфйше привфтетвуя многоуважаемыхъ подписчиковъ на- шего журнала и поздравляя ихъ съ наступающимъ Новымъ Годомъ, мы выражаемъ имъ свою глубокую признательность за поддержку, оказанную ими намъ въ нашемъ посильномъ стремленіи, нутемъ печатнаго слова, служить длу гомеопатіи въ Россіи. Особенно благодарны мы тЬмъ изъ г.г. подписчиковъ, о которыхъ намъ известно, что они, въ интересахъ истиннаго народнаго здравія, усердно рекомендовали чтеніе нашего жур- нала въ своихъ кругахъ; такая идейная поддержка читателей необычайно цзина и заслуга ихъ передъ гомеопатей въ этомъ отношеніи громадна. Такъ мы, врачи-гомеопаты, вмфстБ съ убфжденными посл$дователями гомеопати не-врачами можемъ общими усиліями въ гораздо большей иЪрВ, нежели при нашихъ единичныхъ усимяхъ, способствовать распро- страненію въ русскомъ обществъ благотворнъйшаго гомеопатическаго лБчевія.

Въ наступающемъ 1910 году мы будемъ елфдовать прежней нашей программ, при чемъ разечитываемъ еще боле расширить отдБлъ гигіены и діәтетики, также отдфлъ новфйшихъ примБненій гомеопатическихъ яЪкарствъ, и надћемся, что подписчики наши, возобновивъ подписку на полученіе журнала, дадутъ намъ возможность и впредь продолжать нашу работу въ указанномъ направлени. При этомъ редакція покориъйше просить присылать подписныя деньги возможно скорње, дабы ей уже къ началу наступающаго года озаботиться печататемъ надлежащаго коли- чества экземпляровъ журнала.

Алфавитный Указатель за 1909 годъ будетъ приложенъ къ Январской книжке 1910 г.

ФФ При каждомъ № „НИВЫ“ независимо отъ другихъ приложен подписчики получать по одной ннигЪ, всего въ годъ 62 книги. “а ОТКРЫТА ПОДПИСКА (41-Й годъ издана) на еоженедБльный иллюстрированный ЖК УРНАЛЪо со многими приложеніями 5 №№ еженедфльнаго художественно-литературнаго журнала „НИВА“: романы, повёсти и разсказы; снимки съ нкартинъ, рисунки, фото-этюды и иллюстраци совремеяныхъ событій. 52 КНИГИ, отпечатанныя убористымъ четкимъ шрифтомъ, въ составъ | р ННИГЪ ЕЖЕМЪСЯЧНАГО журнала „ЛИТЕРАТУРНЫЯ иПОПУЛЯРНО-НАУЧНЫЯ ПРИЛОЖЕНИЯ‘: романы, повфсти, разскавы, популярно-науч. и критич. статьи современ- ныхъ авторовъ съ иллюстраціями и отдълы библіографли, смЂси, шахматовъ и шашекъ, задачъ и игръ. 18 шъ А. Ө. ПИСЕМСКАГО. Вс%хъ явлөній русской жизни, всхъ классовъ общества коснулся Писемскій своимъ живымъ, мощнымъ перомъ. Восемьсотъ лицъ (по счету самаго Писемскаго), выведенныхъ имъ въ романахъ и повфотяхъ, пред- русской живни. Въ каждомъ его правдивомъ слов чувствуется неопро- вержимый здравый смыслъ и крЪпкое, непоколебимое націођальное чувотво. ПОЛНОЕ СОБРАНІЕ СОЧИНЕНІЙ въ и Всев. М, ГАРШИНА. своихъ произведен!яхъ весь культь лучшей части того поколЪнія, съ которымъ онъ выросъ. Герои Гаршина—дЪйствительно герои: у нихъ огромные духовныезапросы, они презираютъ личное счастье, ищутъ жертвъ. Въ произвведенляхъ его преобладают картины, чувства, идеи, символы, Большой мастеръ слова, онъ достигаетъ поразительныхъ эффектовъ однимъ тонкимъ штрихомъ, одной характерной подробностью. Но на раду съ этой простотой техники, у Гаршина есть р$дкая способность комби- нировать положеня, полныя потрясающаго внутренняго, трагизма. [8 = КНУТА ГАМСУНА [013 Мы остановили свой выборъ на К. Гамсун% потому, что имя его теперь ка устахъ всего читающаго міра. Пришелъ онъ съ далекаго сЪвера, откуда льется теперь столько душевнаго тепла и свфта на весь м1ръ,--пришелъ страстныхъ лөгендъ: онъ чутко подслушалъ голоса жизни, заглянулъ въ а глубины человЪ ческой души, раскрылъ намъ великую книгу любви... 12 №№ „ПАРИЖСНИХЪ МОДЪ" До 200 столбцовъ текста и 300 иодвыхъ гравюръ. 12 ЛИСТОВЪ рисунновъ (около ЗОО) для рукодфльн. и выпильн. работъ и выжиганія и ди ЗОО чертежей выкроекъ въ натуральн. величину. 1 „СТЪННОЙ КАЛЕНДАРЬ“ ва 1910 годъ, отпечатанный красками. ПОДПИСНАЯ ЦЪНА .НИВЫ“ со всфин приложевіяиа на годъ: въ С.-Петербург безъ Н. Печкоеской—7 р. 25 к.; 2) въ ОдессЪ въ книжн. магаз. ‹Образованіе» —7 р. 50 к. Съ пересылкою во вс мфста Россіи 8 р. За границу—12 р. Допускается разсрочка платежа въ 2, З и 4 срока. Иллюстрированное осълвленіе о подпискф высылается безплатно.

на 1Э10 годъ Гг. подписчики „НИВЫ“ получатъ въ течение 1910 года: которыхъ войдетъ: первыя ПОЛНАГО СОБРАНІЯ СОЧИНЕНІЙ оставляют все, что было и что есть яркаго и самобытнаго во всЪхъ слояхъ Гаршинъ впиталъ въ себя и съ глубокой страстностью выразилъ въ поэмы въ проз$. Самъ Гаршинъ—стихотворенте въ проз$ руской литературы. СОВБВРАНТЕ СОЧИНЕНТИ въ къ намъ могучий, полный чарующихь образовъ, мистерій, весенняго бреда, Съ почтовымъ ящикомъ для отвфтовъ на вепросы подписчиховъ. доставки 6 р. 50 н. съ доставкой 7 р. 50 к. Безъ доставки: 1) въ Москеф въ контор$ Адресъ: С.-Петербургъ, въ Коитору журнала „НИВА“ улица Гоголя, № 22.

„ НЕБЕ ЕЕтИСКЕтЕИЧИНЫЕ)

5-й годъ ОТКРЫТА ПОДПИСКА НА 1910 ГОДЪ ХИ-й годъ изданя на двухнедёльный, рёдый по изяществу, НН журнала. Художественно-Литературный и научный журналъ вательлост.

ПРОБУЖДЕНІЕ

издаваемый съ 1910 года по образцу самыхъ дорогахъ заграничныхь взданий

в съ роскошными многокрасочными картинами =:

исполвенными въ Бераинф, Дрезден, Лейпциг®, Мюнхен% в (7.-ПетербургФ. Довђріе и любовь

русской интелингенцін къ журназу «ПРОБУЖДЕНЕ>» и учает!е въ немъ выдающихся рус-

скихъ писателей н учевыхъ сдълали изданіе одниимъ изъ |аспространенвыхъ и попугарвы:».

Въ 1910 г., преобравовыван журналъ ‹ПРОБУЖДЕНІЕ», въ еще небывалое въ Россів в

изяществу періодвческое изданіе, редакція обратит особенное ввиман!е ва усовершенствован | художественнаго воспроизведеня роскошваго журнала и вартинъ.

Въ 1910 г. журналъ будетъ издаваться по значительно расширенной програмы: Романы, повъств в разскгзы. Стихотворения. Очерви изъ истори и истор ш литературы. Фе етоны. Новости литературы. Сатирическ!е и юмористическ!е разсказы. Критика. Искусств, театрь и музыка. Путешествя. Записки и воспомвнав!я. Научныя полвтическя стать современныя темы. Естествознаюня. Научных новости. Вопросы гиены и физичесваго р»з-

витія. Драматическія произведеня. Ноты.

Подтисавшіеся на 1910 *. получать (1-0 м 15-0 числа каждало мњсяҷа):

24 роскошныхъ, иллюстрированныхъ выпуска Художественно-Литера-

турнаго журнала «Пробужден1е» въ великолЁпно исполненныхъ пап-

кахъ, тисненыхъ барельефами, золотомъ или красками, съ изящными

вклеевными въ журналъ высоко-художественными титульными страввца-

ми украшенными гирляндами цвФтовЪъ, и разноцвЪфтнвыми виньетками—

рамками на всћхъ страницахъ текста, съ приложеніемъ чри каждоиъ ви: пуск многокрасочныхъ картинъ.

2 картинъ знаменитыхъ русскихъ и иностранныхъ художниковъ, 80“ произведенныхъ множествомъ красокъ, частью наклеенныхъ и 17 дожественную паспарту изъ оригинальной суконной и бархатной бут. 12 цЪнныхъ художественныхъ альбомовъ картинъ великихъ худ! ковъ, вь изящныхъ обложкахъ, съ портретами и б1ографичесвии очеркомъ (боле 10 картинъ-автотишй на отдвльныхъ листахъ):

1. РАФАЕЛЬ САНТИ. Избранныя кар- | 1. КОРРЕДЖІО. Избран. картины 388 тины величайшаго художника | менитаго итальянскаго жив‘ всБхъ временъ и народовъ. писца.

2. РЕМБРАНДТЪ. Выдающіяся карти- ны великаго голландокаго ху- дожника.

8. МЕЙССОНЬЕ. Выдающіяся карте ны знаменитаго французокаго

| художника.

3. МУРИЛЬО. Избранныя картины | знаменитаго испанскаго худож- 9. МЕНЦЕЛЬ А. Знаменитыя кае ника. ны нБмецкаго историческа

иоца.

4. ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ. Избранныя Ве | произведен1я величайшаго пред- ! 10. 1ИЩІАНЪ. Избранныя картав» ставителя итальянскаго искус- великаго итал. художникё. ства. с

5. МИКЕЛЬ АНЖЕЛО. Выдающіяся кар 11: АЛЬМА ТАДЕЮА. алъбомт а. тины великаго итальянскаго ху- ттар дожника. художника.

6. РУБЕНСЪ. Игвбрлн. картины зна- 12. МИХАЕЛЬ МУНКАЧИ. Выдаюшіяся менитаго фламандскаго живо- картины извстнаго венгерока писца. | го жанриста.

6 выпусковъ сатирическаго альманаха на злобы дня «КАБАРЕ», СЪ илл" отраціами.

На годъ (безъ доставка). 6 р.; съ доставкой и пересылкой ® ПОДПИСНАЯ ЦБНА: вс города 7 р.; на воагода 4 р.; на 8 ифес 2 р.; ва громит

10 руб. На сроки менфе 3-хъ ићсяцевъ подписка не принимается. Редакція журнала «Пробужден1е»: С.-Йетербургъ, Б. Подъяческая, д. 39. Редакторъ-Ивдатель Н. В. Корецкій.

њ.

Иа: гадъ

Весьма важвый и доступный для всёхъ с

Е: =. 4 ь 7 + . ! ЕА, Д на : , ‚ „жун = = У ~. к . 95 К. суу а :, ў > Ч < 770-5 . : я трча #7: ча Е. а С , + . х ." < ў К; > У #7 # , 2 З % зе ғ $ 15 47 $. * ' а аута А мі 9993 , Е я 4 Е е. м . о 21 ваи 5 И * т Е С: ' : 3 28-1: : І 7, Б "а ‘ " у * > - <

в. ть Париет.

вд. | орлнцузеномь, `РУссНонь и польсконъ: язынАХЪ

ВА ТИ и "болоо. кроси ‘листом. | Ва. течевиь. да ооло. 380 3 здо ХОИ ми. РВА тоді ласка ер

ох . А,

парадка а вове" ерш А

7 Кура озачаетоя: особено. са 010 о доставллеть. ь осады жі. ў д т м аз раньше другихъ. журналовъ,. а таки т соодо Аы ть ‘своб. оной. г. С,

К м тодивсчир

ни. АЛЬБОМА МОДЪ для блузка. мов, Като, жатва. и. даь и —

Ее гуалеївъ, дивы. КЬ. с ленно и абы. _ нему сзоу, Е подлисня цъц. съ достай и пересылной

и,

00 мону 1 а. м Къ: х поинвому в

она з ньо,

на **. Е: и

‚руб. 50 в: _ | Г. арув, вои

пееше. а Аталоги. ль ДРУГИХЪ. асэгиАдовЬ, сою

7 подписка. ж предаяа: тд. нумардим въ. чнятныхь жатезакь. 18; `В визы шад. Варшава, Дата, 43, ® А. окариеь.

‚ , е Р ; Ж у, А У ; ве о А о ДА, а А > < а % М оь т, ых рее % ” Ы { ГР ун о, уә А558 Ј + 2, 5

С ДВА ЕЖЕН еда льны

Ср АК буса благ $

У ХХ ГИДЬ аа | рь

ёх ч але О Е

| а: ВОЗРАСТА |:

уь В 66. © Ут, вех

94 №№ И 48 ПРЕМІЙ. .

И ФФЗиАЩи-. ить)" еУССкій НАТУРА

Олай ‘Строю об омый НЧи жж. “ Заан 1 олды ягъ ЗАМЕТИ ча косат ом Бо 12.04. орбо РАЛЬ ДОВ Ь, ПОВЪСУЕЙ Сва Ъ. 12 В. 5 те" БЎЯМА ~. масту" муа СЕТЕ РАСТИ. Фа ав Ері , я

гила ријали іы АЯ Зак Хао № к пиров, торам 5

тъ адуу зеччнъ

55 та и 481

Әу мааа жбад верч лебафејувов парике с зоданіЕ: Аф. и ЕС чения әл ПОПЪСТЕЯ АЗОТА У ЗЕ!

ну аена Вена. ННИСИ ЗНАМЕНИТ фед РО Ф 0: 9б. БИЕ 3. юку аы ИРЕ ЭЛЕН ДАРЬ ДАЮ Учащи са ‹» ообо еМ үм №.

телев маф, або ьатане в ялдам улічњ, масаідбый хдро: 8 Витан Г 9 таба: #44“,

басам пънк Каелёго. маний ору шнанА! ви. сек, о ера ббълазозпьма проеме м иразовам ивы: Съ ҳолткжЕой ш. унала, ге тааз: ,

9 ЛЕНС В фублљнцу.. эп и: : о Жвеузаастсй. разсроъкй кв 3 срока Пр. подаскЬ. зі ку Я Фейрьль к Зеу і чья 9: МЕ >

КМ е зревавадвъі, суоьу: элабоз (аддасі), оАфищатьсе в Вомтоуы -ДА ЛУ ДІЉВО АТ солса жт: 7 аивжяыхэ манаад: сае ее `ПЕТЕРБУРГЪ: 13: беж. асра 59- ади Зу Длускін, за.

мша каРОРОН ЖЩ АЯ вас р та а ОНА. Я Е

Принимается подписка на 1Э1О годъ.

8-й годъ изданія на журналъ для всесторонняго образованія

8" ВБетникъ Знанія [7

Е ГЬ. | ред. -Изд. В. В. БИТНЕРЪ. Адресъ: СПБ. Невскій 40.

ВЪ ГОДЪ.

'а сб ставитъ себв задачу: отвфЧать на запросы интеллигент- „ВЪстникъ знания ныхъ читателей, и не могутъ ава про- граммою другихъ «толстыхъ» журналовъ и ищутъ пе случайных, статей въ области пауки, а желають ииЪть бозЪе полное представленіе 0 всей совокупности человћческаго знаиія и культурнаго прогресса. Кроиъ обычвыхъ ежеићсячныхъ обзоровъ внутреввей и пностранвой политической и общественной жизни, а также беллетристики, въ «ВЪСТИИКЪ ЗНАН!Я» помфщаются произведевя и статьи по всфиъ отраслямъь НАУКИ, философіи, соціологіи, научнаго бого- словія, литературвой и художественной критики, сельскаго хозяйства и домоводства, медн- цаны; даются сообщенія о новыхъ открытіяхъ, изобрътеніяхъ и вообще о всемъ, могущемъ интересовать вдумчиваго читателя. Статьи «ВЪфстника Знан!я» в приложенныя къ нему книги художеств. иллюстрируются въ текстф и отдфльными цв®тными картинами.

„ВЪСТНИКЪ ЗНАН ІЯ: даетъ въ 1910 году КНИГЪ (5000—6000 уду Иллюстраров. КНИГЪ ИЛ2Ю- 5 стран. большого формата НИХ 9 книгь ежем№ћ- 38 страрованныхъ

и убористой печати). снчнаго жур. и прилож.

'

ПослЪднія дћлятея на три серіи:

„Библ. Систематическаго Знанія“, „Библ. для Саморазвитія“ и „Народный Университетъ.“

Въ нихъ въ 1910 году будутъ даны слъдующія произведеніа по всфмъ отрасламъ знашя

Проф. Лавиеъ: Политическая исторя Европы, въ 2 частяхъ. Эд. Вериштейнъ: Эко- номич. эволюція. П. Азмифмейеръ: Рабочій вопросъ. А. Орловъ: Церковь и государство. А. Николаевъ: ХлЪба и свЪта! Докоржъ п Г. Гайндманъ; Единый налогъ, или соціадизи* для блага народа? В. Тотоміанцъ: Самоуправдевіе и городское хозяйство. 1. Бельмонтч Дао при закрытыхъ дверяхъ. .

проф. Оствальдъ: Натур. философія. П. Ломброзо: Женщина, ея физич. и духо" 4 а Огюстъ КЌонтъ: Духъ позитивн. фалософіи. Архамандритъ Хр.: Нензвъстная ж.: н 1. Христа (тибетское евангеліе).

Проф. Мейеръ: Вселенная, въ 2 часг. Проф. Лебовъ: Эволющя матерій, въ 2 члеть. 1 В. Бельше: Первобытный человЪкъ. Проф. Гейтель и др. Завоеваніе воздуха, 30и... в’ сы (Чудеса техники). Проф. Денертъ: Научвая магія. Ученый агр. И. Сладковскій: Н .. а способъ воздЪлыванія земли. Проф. Шмейль: Полв. курсъ ботаники въ З част.

Проф. Тома: Исторія Англійской зитературы. Г. К. Исаковъ: ВЪчпое въ искуств. Альбомъ произведеній великихъ художни. съ біографіяии. Проф. Карасекъ: Исторія славан- скихъ литер. въ ХІХ вк. Л. Двигъ: Самоучитель нЪфмецк. языка (но жел. м. б. заиЪн. самоучителемъ франц. или англійск. языковъ).

Проф. Пабестъ: Практическое воспитаніе. В. Битнеръ Спутвакъ экскурсанта по Россім. Руков. къ собир, коллевцій, наставленія дая наблюденя природы по фотографін, мвкроскопін и біодогич. опытаиъ съ приложеніемъ: Выборъ книгъ длч самообразованія.

6 ТОМОВЪ классиковъ литер. и иллюстр. тома соч. ДАРВИНА науки: сочиненія ВОЛЬТЕРА Происхожденіе видовъ, въ 8 ч. съ палюстр.

том" Н_жегодника челов ческой культуры

(ло 200 стр. съ отд®льн. картинами), выходящ. ожемЪе. выпусками Глав. отд®лы: 1. Историческій календар, (ежем%е. газета), состап. Вл. А, Поссе. 11. Политическая карн- катура - В. Батнеръ. Ш. УспЪха науки и техники —.1. Двнгъ и друг. ІҮ. Обзоры литературы рус., славянск. и иностр. — 1. Козловскій пу.-доц. Коганъ и др. Ү. Театръ и Искусство — Г. К. Исаковъ и др. 1. Народное образованіе.—А. Пиколаевъ, М. Рубакинъ и др. ҮП. Финавесы, экономическая жизнь н статистика культурности —проф. Озеровъ, пр.-ҳоц. Боровой,

И. Столяровъ и др. УП. Рабочій вопросъ и промышленность. ІХ. Женское движение.

1 КНИГА (только для годо" Ңастольная справочная книга

съ календареиъ и свъдЬніяма по народ. образов., иедиц., гигіенћ (гигівн. катехизисъ, гигіена дЪтскаго возвр., беремен., твлесн. упражн. и пр.), юридич. отд%л. (судеб. дЪла, формы прош., законы объ общ. собр. курсахъ и пр.), сельскохозяйств. и домовод.. астрономич. карты описапіе столични. иузеевъ, вартини. галлерей, достоприм%®ч, и пр. съ рисункиами.

Воего 38 книгъ приложеній. Подпиеная дБна на , ВБетникъ онаня“

со всфми вышеуказанными приложеніями

въ годъ: полгода: Для годовыхъ подписчиковъ допускается разсрочна: при подписк% —3 р., 20 марта-—

Безъ перес. 7 р. Зр. 50 к. 12» 20 мая 2 р., 20 августа 1 р., \ ля Г.г. служащихъ въ казен. и частн. учреж- (ъ перес. . 8 т 4 п а девіяхъ при коллективной подписк%, за по- ручательствоиъ Г.г. управляющихъ или ка- За Г раницу. 11 » 5 т 50 7 значеевъ, допу скаетса еще болће льготная

Для народныхъ учителей, фельдшеровъ, | разсрочка подвисныхъ взносовъ.

волостныхъ писарей, псадомщиковъ и про- ‚ Цна объявлей евфтительныхь обществъ, по соглашенію съ въ „ВъсгиикЪ Знанія“ за страницу по-

Издательствомъ (прилагать З коп. марку ди | 1 66 открытку на отв®тъ), съ пересылкой—7 руб. | а ее — (66 строкъ петита,

Продолжается подписка на слфдуюпия изданія В. В. Битнера (для подписчиковъ „Вћъстника Знанія“ подписныя цћны понижены):

Энциклопедическій журналъ съ прилож. иллюстрированной НАСТОЛЬНОЙ ЭНЦИКЛОПЕДИИ, въ 3 томахъ.

Подписная цфна на все изданіе 7 р. 50 к., дая подписчаковъ ‹ ВВстнака Знавія» 6 р. Издане Настольная Эяциклопед!к законч. въ 1909 г. Настольная Энциклопед!я вых. подъ ю редакщею В. Битнера; отдВлы редактир. спешалистами. Подписчики, внесшіе подпис- нур плату сразу, позучаютъ все здаше полностью. Разерочка по 2 р. въ ифояцъ. Въ изящ- южъ переплет на 2 р. 20 к. дороже, т. е. Эр. 10 к. дая поди. «ВЪстн. Знанія» 8 р. 20 к.

НАУЧНАЯ БИБЛІОТЕКА.

Роскошное изданіе капитальныхъ сочиненій дла завершенія образовавія, подъ общимъ -млавіевиъ выхедитъ выпусками въ неправильн. промежутка времени и распадается на 6 чтдёдовъ: біогогаческій, всторическій, философскій, общественный, географическій и этичесиій.

эти сочиненія роскошно влаюстрированы рисунками, цвфтными картинами, портретами а хромо-литографіями.

Подписная цфна на всё 72 выпуска первой серін (по 12 вып. въ отдъ1љ) —20 р., дда подпасч. «Вфестнака Знан!я» —18 р. За каждые 1% вып. —4р., зая подцисч.› Вастника Звавія» —8 р, 50 к. За 1 вып, 40 к., для подписч. «Вестника Знан!я» —$35 к.

Подробные проспекты и каталоги изданій В. В. Битнера высылаются безплатно.

Адресъ главной конторы издат. В. В. Бинтеря: Спб., Невекій, 40. Телеф. 118-13.

ЧТО ДАЕТЪ —==——

\1-ой годъ съ пересылкою; за

изданія. ВЪ 1910 году границу —5 р. ДЪТСКІЙ ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЙ ЖУРНАЛЪ

КРАСНЫЯ ЗОРИ.

Мн%ніемъ Ученаго Комитета М-ва Народнаго просвъщенія опредћлено до- пустить къ выписк% въ ученическія библіотеки начальныхъ училищъ, въ безплатныя народныя читальни и библіотекя для публичныхъ народныхъ чтеній и, по усмотрнію педагогич. совтовъ, въ ученическія библіотеки среднихъ учебныхъ заведеній. (Отношеніе 1 марта 1905 года № 5140)

Первая тысяча подписч. получить БЕЗПЛАТНО Рождественскій № р текущаго года и дътскій календарь съ новыми занятіями на каждый день.

1-оө изданіөе. ПВна 3З рубля.

24 №№ изящно-иллюстрированнаго журнала.

12 страничныхъ картинъ изв$стныхъ русск. и иностр. художниковт.

12 картинокъ на отдльныхъ листахъ-—типы разныхъ народовъ, м®стно- стей, а также снимки съ натуры и оригинальныхъ картинъ лучшихъ русскихъ и иностранныхъ художниковъ.

6 книжечекъ „ДЪтской библлотечки“ и интересно составленный сборникъ для зимнихъ и лЗтнихъ занят!Й и работъ, какъ дома, такъ и на откры- томъ воздух$. |

`2-ое издаше даетъ все тоже, только на простой, тонкой бумаг$. ЦЗна 2 рубля. Подписка принимается въ Главныхъ Конторахъ: Спб. Улица Гоголя, 16 и .Екатерининскій каналъ, 49, а также во всъхъ книжңыхъ магазинахъ Петер- бурга, Москвы, Одессы, Варшавы, Харькова, Кіева и другихъ.

Редакторъ А. Н. ПЪшкова-ТоливВрова. Издатель А. К. Штуде,

ОТКРЫТА ПОДПИСКА на 1910 годъ НА ЕЖЕМЪСЯЧНЫЙ ДЪТСКІЙ ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЙ ЖУРНАЛЪ

ХХИ гоь. „ИГРУШИЧКА“ ХХ голь.

для СРЕДНЯГО возраста. Основанъ въ 1880 г. Т. П. ПАССЕКЪ.

Журназъ ‹Игрушечка» допущенъ Учен. Кох. при Свят. Синод, Учен. Комитетомь Миннотер- ства Народн. Просвёщенія п Комитетом Собственной Е. И. В. Капцеляріей къ пріобртевію | въ библиотеки. | |

БОЛЬШАЯ СЕРЕБРЯНАЯ МЕДАЯЬ НА МЕЖДУНАРОДНОЙ ВЫСТАВКЪЬ „ ДЪТСКІЙ ШРЪ“ ВЪ 90 Г.

Въ 1910 году журналъ «Игрутечка», какъ и вс предыдущие годы, будетъ, выходить подъ редакціей А. Н. ПЪшковой-Толивёровой, съ участіемъ тБхъ же сотрудниковъ, тБхъ же художниковъ и по той же программ.

При журнал «Игрушечкь» существуетъ особый отдћлъ

„Ще МА ЛОЮОТОНКЪЂЋ" (12 книжекъ въ годъ).

Подписчики ‹Игрушечки» получатт, въ 1910 году въ вилћ безалатнаго приложенія:

1) Юбилейный сборникъ (25-лБтія «Игрушечки»).

2) Альбомъ-книжку „Чиъ наполнить досугъ дътей“. Въ этомъ альбомћ-книж- КВ будутъ помфщены самыя разнообразныя занятія для дБтей.

8) 12 художественңыхъ картинъ галлереи «Игрушечка».

Годовая подписная цБна: ‹ Игрушечка» съ доставкой и пересылкой 3 руб.. заграницу —5 руб. ‹Игрушечка» съ особымъ отдћЬломъ „Для Малютокъ“ 5 р., заграшицу—7 р.

Подписка принимается въ главной конторБ журнала „Игрушечка“; Спб. Екатерининскій кан., 29 и во всъхъ книжныхъ магазинахъ Петербурга. Москвы, Одессы, Варшавы, Харькова, Кіева и другихъ.

Редакторъ А. Н. ПЪшкова-Толивфрова. Издатель А. К. Штуде.

Открыта подпиека на 1910 г. на ТРИ журнала,

основанныхъ А. Н. Альмедингеномъ:

РОДНИК"

ХХІХ г, изд. Журналъ дая дётей старшаго возраста. Задачи „родника“, по скольку это можеть сдёзать инига,—будить и поддержавать въ Чи- тателахъ чувства любва къ дюдяиъ, кь природ%, ко всему прекрасному, призывать ихъ кь ‘озвательному отношеню къ окружающей жизни, къ самодфятельности. На ряду съ этвиъ ‚Редникъ“ стремится давать чатателямъ сер!озныя знан!я, развивая въ нихъ интересъ къ тау и 2юбовь кт труду. Считая, что журналъ долженъ быть не забавой, а другомъ и мставникоиъ читателя, однииъ изъ важныхъ факторовъ его духовнаго, умитвеннаго и эсте- тичесваго роста, редакція ниногда не давала и не даетъ при „РодникЪ“ нававихъ преложе- пі и преиій, всъ силы сосредоточивая ва улучшен!и самого журнала. Въ 1910 году чита- тезы получать 12 толстыхъ книжекъ, выходищихь въ началф важдаго мъсяца (въ общемъ 0040 2000 стр.), и 48 отдъзьныхъ картинокъ. Много рисунвовъ въ тексть Нскольво групаыхъ повЪстей, разсказы, сказки, стихотворевія, ќіографін, научные очерки. | Осогенное вниман!е обращено на отіфзъ совремевной жизии.

(ҜОБЕННОСТЬ „РОДНИКА“ та, что каждая его книжва закончена и можеть быть прочитана х везавасвио отъ другахъ. Такое распредфлевіе матерлала предетавзяеть особенную ценность въ большихъ семьяхъ и въ школзахъ, потому что годовыиъ экземпляроиъ журнала могутъ

пользоваться н®сколько челдовфкъ за разъ. | : Подлисная цфна прежняя: 6 р. съ пересылкою. Каждый № въ отдфльной продам -— 50 и.

„солнышко“

ҮІ г. изд. Журвалъ дзя изздшаго возраста и для начальныхь шкөлъ. „Солныюкоё-—едвнственпый въ Россін дешевый журналъ, спеціально предназначевный для мродвой школы. Въ веиъ главвымъ образохъ участвуютъ народные учителв. Даются разсвазы, стилотВ., сказин, загадки, ноты, простыя научныя статейка въ извъстной систеин. Все пв-

шетен литературво, просто и ѕанвматезьно. № разсказы обильно илаюстраруются нЪскольвиии худоњникаии. Каждая клижка закончена и представаяетъ какъ бы маленькую хрестоилтію. Вь 1910 г. подписчики получать 19 вниж., выходаящихь 10-го числа кавдаго ифсяца, со многими рисунками въ текст, в 40 большитъ вартинъ съ кратквиъ тежстомъ, для составлена альбомовъ. Цъна 1 р. съ перес. Каждая ннижечка отдфльно—10 иоп. ,

„Вовпитаніе и 0бученіе“

ХХХІҮ г. изя. Педагогическій журналъ для родителей и воспитателей Цна за 12 №№ въ годъ—1 руб. съ перес. Адресъ реданціи и конторы: Петербургъ, Таврическая, 27. Редакторъ. Н. Альмедиимзен». Требуйте подробныя программы!

ВЪ ЖУРНАЛЬ УЧАСТВУЮТЪ ИЗВЪСТНЫЕ ПИСАТЕЛИ и УЧЕНЫЕ. А М ГОДЪ ИЗДАНЯ "еуин

СВЪТОЧЬ и ДНЕВНИНЪ ПИСАТЕЛЯ

4 руб. въ годъ. Программа обычная для ежемЪсячныхъ журналовъ. 12 №№ иллюстрированнаго журнала „СВЪТОЧЪ“ и какъ безвлатныя приложения: 12 №№ цлестрированнаго журнала „ДНЕВНИКЪ ПИСАТЕЛЯ“. 1 сборникъ разсказовъ .Потрево- женые". 10 портретовъ русскихъ поэтовъ (съ бюграфей и литературной характеристи- кой), что составить | литературно-художественный альбомъ, пригодный для каждой библіо- текв (общественной, семейной и школьной), 5 иллюстрированныхъ книжекъ „‚ ДЪтской Библіо- теки“. Въ каждомъ № отдълъ .На помощь сөмь+ и школ+“.

ПОДПИСЯАЯ ЦЪНА: Годъ съ достав. и пер. по Имперш 4 р. 1/з года.—2 р. 3 ис. — 1 р. чищу только на годъ 6 руб. 50 к. Разсрочка: 2 руб. при подв.. 2 р. къ 1-му марта.

: Москва, Тверская, д. зр. Олсуфьевой, контора и редакція „Свњточа“ и „ Днев-

ника Иисателя. Редакторъ-издатель А. В. Кругљовъ.

Подписной годъ начинается съ 15 Ноября 1909 года. (добренный и рекомендованный Св. Синодомъ, Мин. Нар. Проев. и глави. Упр. Военно-Учеби. за,

ОТКРЫТА ПОДПИСКА на 1910 г. [ юты дш.

на ежемфсячный музыкальный журналъ ие ЗА

4 р.| „МУЗЫКА и ПЪНІЕ“

ВЪ ГОДЪ. Юбилейный 16-ый годъ изданія. ІІСдиисчіісЪ получаєтъ въ годъ:

ПОДПИСНАЯ ЦЪНА

1. Около 200 стр. текста. 11. Бол%е 6@00 стран. нотъ, содерж. боле 400 пьесъ. Музыкальная часть состоитъ изъ 4-хъ отдЪловъ: 1) Церковное, школьн. в хоров. ине. 2) Романсы на 1 и 9 гол. съ аккомп. фортеп. 8) Фортешав. соч. и нов. танцы. 4) Пьесы для скрипки и др. инструм. домашняго оркестра. Изъ иностранной музыки въ журнал пом$щается только все выдающееся. Кром$ 18 номеровъ журнала въ юбилейномъ 1910 г. подписчикъ получаеть:

ДВЪ ПРЕМГИ.

Полную оперу дая фортешано въ 2 руки П. И. Чайновскаго, стоющую въ отдЪльной продаж% 3 руб.

ЕВГЕНИ ОНЪГИНЪ.

или извфотвую оперетку С. Джоноз, съ подв. рус. текст. для. форт. въ ? рухи

ТЕЙ ША,

или одну изъ сяЗдующихъ оперъ для форт. Жизнь за Царя, Руславъ и Людмила, Фаустъ, Карменъ, Аида, Гугеноты, Травіата и Тангейзеръ. 222 пъвія съ форт. и Панъ Сотникъ. Оперет. — Птички пфъвчія, Прекрасви Елена, Красное Солнышко и Корнев. Колокола. Опера или оперетка тю желанію можетъ быть замнена одною изъ олБдующихъ духовныхъ

литуртия дл. ввдвля,

Стоющая въ отдЪльной продажЪ 2 руб. 50 коп.

или ‹«Всенощное бдБніе Веделя А., или Сборникъ дух.-муз. соч. старыгь

и новыхъ авторовъ, въ кот. входятъ знаменитыя соч. Веделя, Дегтеревғ.

Е и др. Въ этомъ году въ Ж журнала будетъ печататься Истори“. рестомат1я, вып. УШ.

ВТОРАЯ ПРЕМІЯ: Въ теченіе года будетъ дано воБмъ гг. подписчикамъ 102- ное либретто оперы Бизе „КАРМЕНЪ“.

Нежелаемый отд%лъ можно замЪнать по выб. однимъ изъ альбомовъ музык

пьесъ. Пробный номеръ вывыл. за 60 к. марк. Опера ‹Евгеній ОнЪгинъ

выдается только при доплат 60 коп. за брошюровку. Подробн. объяся. и списокъ альб. и доб. премаЙ выс. безплатно.

Подлисная цЪна 4 руб. въ годъ; съ дост. и перес. по всей Росани-—б р1б.. за границу 6 руб.

Допуск. равср. по 1 руб. Подписка принимается въ главной контор журнала «Музыка и пЁён!е› Спб. Казанская ул., № 36, при собственвсхъ нотномъ магазинЪ.

Редакторъ М. А. Гольтисонъ. Издательница В. С. Иванова.

Е ІӘІО № 1.

ВРАЧЪЧОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНАЛЪ.

ьан —. -–- ---.

Годъ ХХ.

Отъ редакціи.

Разсылая № 1-й «Врача-Гомеопата» за 1910 годъ всвмъ прошлогоднимъ подписчикамъ, Редакція имЂетъ честь покорнъйше просить лицъ, не записавшихся еще, но желающихъ получать журналъ и въ нынфшнемъ 1910 году, прислать подписныя деньги въ возможно ско- ромъ времени, чтобы не задержать высылки журнала.

о ———_—_

Нужно-ли упразднить гомеопатическія аптеки?

На этотъ животрепещущій для гомеопатовъ вопросъ чита- тели найдутъ отвВтъ,-—и, надБемся, весьма убБдительный даже для неослБпленныхъ враждой противниковъ гомеопатіи, —въ ниже- помЪщенной докладной запискВ и сопровождающемъ ее проект правилъ торговли гомеопатическими лВкарствами и мотивировкВ къ послфднему. Пусть тф, которые съ легкимъ сердцемъ р8ши- злись поставить задачей настоящаго момента упраздненіе спеціаль- ныхъ гомеопатическихъ аптекъ, а виЕстБ съ тБмъ и самой го- меопатіи, хорошенько подумаютъ надъ поставленнымъ въ заго- ловЕВ вопросомъ и рЪшатъь его не съ плеча, а принявъ во вви- ман1е справедливые интересы многихъ милліоновъ потребителей гомеопатическихъ средствъ, и тогда, мы увВрены, они отвћтятъ: Н%тъ, упраздневіе гомеопатическихъ аптекъ не нужно, такое упразднен1е вредно и оно не оправдывается рфшительно ника- кими соображеніями, ни логическими, ни юридическими, ни со- ціальными. Что-же касается насъ, гомеопатовъ, то мы никоимъ образомъ не помиримся съ мыслью о насильственномъ ограни- ченіи развитія гомеопатіи и, пока силъ хватитъ, будемъ 60-

2 НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЕСКІЯ АПТЕКИ.

роться за право гомеопатін на существованіе, наравнВ съ дру- гими способами лБченія, такъ какъ считаемъ нашъ методъ несои- нённо цВлесообразнымъ, полезнымъ и благодЪтельнымъ для страждущаго человВчества. Мы весьма рады, что призывъ нашъ въ предыдущей декабрской книжк% „Врача-Гомеопата“ къ отстаи- ванію правъ гомеопатіи услышанъ и выраженная нами увВрен- ность, что гомеопаты немедленно примутся за это важное и не терпящее отлагательство дБло такъ скоро оправдалось. Пусть го- меопаты всегда помнят афоризмы: „въ борьбћ обрВтешь ты право свое“, „безъ борьбы нътъ и жизни“, и тогда никакіе враги намъ не будутъ страшны! Редакиќя.

29 декабря 1909 г. председатель (С.- Петербургскаго Благо- творительнаго Общества Врачей-Гомеопатовъ докторъ медицины Л. Е. Бразоль созвалъ Медицинское Собран!е съ участемъ петер- бургскихъ врачей- и фармацевтовъ-гомеопатовъ для обсужденія образа дВйствій гомеопатическихъ Обществъ по поводу слуховъ, проникшихъ въ прессу и въ публику, объ изготовлени Меди- цинскимъ Соввтомъ Министерства Внутреннихъ ДЕлъ новаго аптекарскаго устава и проекта упраздненія спсціальныхъ гомео- патическихъ аптекъ съ передачею продажи гомеопатическихъ лБкарствъ въ аллопатическія аптеки. Собраніе единогласно по- становило выработать свой собственный проевть законоположеній, касающихся гомеопатическихъ аптекъ, въ замънъ нынВ существую- щихъ, и внести его на разсмотрЕніе Медицинскаго СовЪфта и, въ случаБ необходимости, озаботиться о приняти его въ Со- вт Министрозь и въ Государственной Дум. Для разработки такого проекта избрана Комиссія, въ составъ которой вошли врачи: Л. Е. Бразоль, Н. Е. Габриловичь, В. А. Ритке, А. Н. Розачевскій, Г. А. Сидоренко и фармацевты РБ. В. Борељ, Д. А. Леонтьев», К. В. Соловъевь, ДА. А. Сцитникг, И. Ф. Штемпе- линг и П. Г. ІЩедринг. Комиссія собралась на другой день 30 де- кабря и избрала себЕ въ предсВдатели доктора Л. Бразоля, а въ секретари провизора Д. А. Леонтьева. ЗатЪмъ Л. А. Леонтьевъ прочелъ составленный имъ проектъ правилъ торговли гомеопати-

НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ. 3

ческими средствами, который, по внесеніи въ него нћкоторыхкъ поправокъ со стороны г.г. Бореля, Бразоля и Рогачевскаго, былъ одобренъ и принятъ.

12 января 1910 г. созвано было предсћдателемъ Общества Врачей-Гомеопатовъ второе Медицинское Собранйе съ участемъ всћхъ петербургскихъ врачей- и фармацевтовъ-гомеопатовъ, пред- с8дателя и секретаря С.-Петербургскаго Влаготворительнаго Об- щества посл дователей гомеопатии, членовъ Оовћта и Ревизіон- ной Комиссія и предсћдательницы Дамскаго Благотворительнаго Комитета О-ва Врачей-Гомеопатовъ Н. А. Хомяковой. Предсћ- датель доложидъ Собран!ю выработанный въ Комиссіи проектъ правидлъ и составленную имъ Докладную Записку въ Медицин- скій Сов®тъ, которые, по выслушан1и отдфльныхъ зам чай и поправокъ со стороны присутствующихъ лицъ, были единогласно одобрены и приняты Собран1емъ. 15-го января нижепомВ щаемый „проект правиль торювли зомеопотическими средствами“ съ „мотивированными примњчаніями“ и „ Докладною Запискою“ былъ переданъ довторомъ Л. Е. Бразолемә, въ двухъ экземплярахъ, предсБдателю Медицинскаго Совзта Г. Е. Рейну и главному врачебному инспектору Н. Л. Малиновскому.

Въ Медицинский Совфть Министерства Внутреннихъ ДБлъ

Соединенныхъ С.-Петербургскихъ Влаго- творительныхъ Обществъ Врачей и Посл$- дователей Гомеопат1и

ДОКЛАДНАЯ ЗАПИСКА.

Въ виду изготовленія въ настоящее время Медицинскимъ Соввтомъ новаго проекта аптекарскаго Устава вообще и гомеопа- тическихъ аптевъ въ частности, нижеподписавшіеся имБютъ честь обратить вниманіе Медицинскаго СовЪта на справедливыя требо- ванія весьма многочисленной части населенія, пользующагоса въ бохЬзняхъ гомеопатическимъ методомъ лёченя,

Приблизительное поняте о числ посл дователей гомеопатия въ `С.-ПетербургВ могутъ дать ежегодно публикуемыя въ отчетахъ

4 НУЖНо-И УНРАЗДЫИТЬ ГОМВОПАТИЗЕСК1Я АПТЕКИ.

цифры посфтителей гомеопатическихь 18 чебниць и валового обо- ротв гомеопатическихъ аптекъ. Число платныхъ посфтителей 5-ти гомеопатических л®чебниць въ Петербург за истекпий 1909 г. было 42,071 челов%къ и безплатныхь свыше 7.000, итого за 1 годъ около 50,000 человВкъ, въ каковую цифру не входитъ число больныхъ, обращающихъ къ врачамъ на ихъ домашній прівмъ. Валовой оборотъ б-ти гомеопатическихъ аптекъ въ Петер- бург® вв 1909 г. составляетъ 162.467 рублей. При обще- известной дешевизи® гомеопатическихъ средствъ, эта внуши- тедьная сумма оборота указываетъ на огромное количество лицъ, пользующихся гомеопатическими средствами. И дЪйствительно, приверженцы томеопаи насчитываются въ Петербург въ коли- честаћ многихъ досятковъ тысячъ, а по всей Росси въ коли- чебтаћ пфсколькихъ милліоновъ лицъ всћхъ классовъ, всфхъ со- оловій я вофхъ общественныхъ положеній, начиная съ самыхъ высокопоставленвыхъь и титулованныхъ, министровъ, ученыхъ, профессоровъ, общостпенныхъ дфятелей, военныхъ и духовенства, и кончая ненмущимъ рабочимъ людомъ и даже безработным на- седеніемъ, получающниъ безвозмездную помощь въ лВчебницахъ м лптокахъ гомеопатическихъ Обществъ. Эта огромная группа Россійскихъ подданныхь заинтересована въ наивозможно правиль- ной и добросовестной постановк® дфла гомеопатическихъ аптекъ въ Россі и имфетъ право просать огражденія ихъ интересовъ м требованій ось неправильныхъ дЪйЙствій неподготовленныхъ къ Алу лиць.

Точиое и добросовестное изготовлевіе гомеопатическихъ пре- маратовъ козможио лишь эъ спеціальныхъ гомеопатическихъ апте- кахь, имфющихь необходимое помфщене и веф нгжныя приспо- с'блеща даа храненіз, приготовлена и отпуска гомеопатическихь аёкаретвь м сбладающихь большимъ штатомъ провизоровъ ш п0- мощниковь, сиеціазьно обүчеввыхъ и полготовзенныхь къ хЁлу уь руховодствомъ кадра старыхь ж опытныхъ сроввзороаъ- омео атозъ, веецвоо посватавмихъ себа этой спешаноств. На уумзерсисетсЕоЙ же схзамь6 м въ фармацезтиаческить шестахь бтту- цммь фармэцевтамь созоершевно ве гтеподзетс= на гемеепати- чеекза Фармаколосы. ва Гомеопатическая фагиззо сна: = фыраа-

НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ. 5'

копея, ни гомеопатическая фармакотехника; а между тъмъ эти науки и знан1я настолько отличны отъ соотв тствующихъ наудЪ, преподаваемыхъ въ университетахъ, и арсеналь средствъ, при- иёняемыхъ въ гомеопатін, такъ великъ, что даже самый опыт- ный и ученый провизоръ или магистръ фармація, служившій въ зллопатичесвой аптекћ, поступая на службу въ гомеопатическую аптеку, чувствуетъ себя совершенно безпомощнымь и неумВлымъ въ этомъ спеціальномъ дДВлВ, пока не пройдетъ необходимой школы учения, на что требуется не меньше одного года. Поэтому үпраздненіе спеціальныхъ гомеопатическихъ аптекъ съ передачею продажи гомеопатическихъ лћкарствъ аллопатическимъ аптекамъ можеть быть осуществимо лишь въ томъ случаВ, когда при меди- цинскихъ факультетахъ будутъ учреждены для фармацевтовь ка- федры гомеопатической фармакологи и фармакопеи. Иначе, по- с16дователи гомеопат!и будутъ поставлены въ несомнЪнную опас- ность ввврять свое здоровье людямъ, не изучавшимъ требуемой отъ нихъ спеціальности и нигдВ и никфмъ не экзаменованнымъ на степень ихъ теоретической и практической подготовки къ дълү, и, такимъ образомъ, постоянно будуть находиться подъ рискомъ служить жертвою незнанія, а также злоупотребленія или ведобросовБстности аптекаря. Такая постановка дВла нанесла-бы также значительный ущербъ интересамъ сословія врачей-гомеопа- товъ, вся дБятельность которыхь находится въ прямой зависи- кости отъ тщательности и добросовћстности приготовленія л%В- харствъ спеціалистами гомеопатической фармаціи, пользующимися вхъ довзр1емъ. Всякая ошибка или недобросовЪстность отпуска 1%карствъ отражается на успхБ лЬченія; неуспЪхъ-же лЬченія отвращаетъ паціентовъ отъ гомеопатіи и т»кимъ образомъ отра- жзется на профессіональной дВятельности врачей-гомеопатовъ. Необходимо также принять во вниманіе, что если упразд- нить гомеопатическія аптеки и вмънить приготовленіе и продажу гомеопатическихь лЬкарствъ въ обязанность алдлопатическихъ аптекъ, то для этого послёднимъ придется затрачивать солидный капиталъ на наемъ самостоятельнаго помВщенія для гомеопати- ческихъ отдВленій, на пріобртеніе всВхъ гомеопатичесќихъ лъ- карствъ и на содержаніе персонала служащихъ. Такое обяза-

6 НУЖНО-ДИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ.

тельство было-бы очевидно раззорительнымъ для влад льцевъ аллопатическихъ аптекъ, которые и безъ того уже, по ихъ сло- вамъ, обременены непосильными расходами, вслЕдствіе прогрес- сивваго уменьшенія аптекарской таксы при общемъ вздорожан!и жизненныхь условій.

На основаніи вышесказаннаго, нужно придти къ заключенію, что упраздневіе спеціальныхъ гомеопатическихъ аптеқъ несовић- стимо съ интересами послВдователей гомеопатіи и сословія врачей- гомеопатовъ. Отмна закона, существовавшаго доселБ для извЪст- наго учрежденія, можетъ оправдываться лишь общепризнаннымъ вредомъ или безполезностью этого учрежденія. Что-же касается гомеопатическихъ аптекъ, то вредъ отъ нихъ никогда и никъмъ не указывался, польза-же ихь не может подлежать никакому сомяВнію, въ виду того, что он даютъ больному населеню тре- буемыя имъ д3карства въ наилучшемъ и чистомъ вид8 и въ добро- совВстномъ приготовленіи, а не въ видВ сомнительныхъ или не- годныхъ препаратовъ. Поэтому, съ точки зрЕнія охраненія на- роднаго здравія, гомеопатическін аптеки являются несомнЪнно полезнымъ учрежденіемъ не только для одной части, но и для всего населен!я, и заслуживаютъ поддержки и поощренія, а не говенія со стороны Правительства; только старый Уставъ, касаю- щійся этихъ аптевъ, уже не соотв$тствуеть новымъ условіямъ жизни и современнымъ требовавіямъ науки и долженъ подверг- нуться переработкћ. Нижеподписавшіеся иићютъ честь придожить проектъ законоположеній, выработанный въ Комиссін изъ всВхъ петербургскихъ гомеопатическихъ врачей и фармацевтовъ, съ почтительнЪй шею просьбою принять его въ соображеніе при раз- работкВ Медицинскимъ (Оовътомъ новаго аптекарскаго Устава.

ПредсВдатель Правленія, СовЪта и Медицинскаго Собранія С.-Петербургскаго Благотворительнаго Общества Врачей-Гомеопа- товъ Докторъ Медицины Л. Бразоль.

Секретарь Докторъ Медицины Н. Габриловичә.

ПредсВдатель Правленія С.-Петербургскаго Благотворитель- наго Общества ПослЪдователей Гомеопатіи Г. Бурманг.

Секретарь ЛЪкарь Дав. Соловљевг.

НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕВИ. 1

ПРОЕКТЪ

Правилъ торговли Гомеопатичесними средствами, выработанный петербургскими фармацевтами и врачами--гомеопатами.

1 п. Гомеопатическими лЪкарствами называются такія, ко- торыя примъняются для лъченія больныхъ по Гомеопатическому методу лБченія и изготовленія, согласно указаніямъ Гомеопати- чесвихъ фармакопей и предписавіямъ врачей-гомеопатовъ. (Си. иотивированныя примћчанія). |

2 п. Эти средства приготовляются въ вид тинктуръ, эссенцій, экстрактовъ, капель, порошковъ, таблетокъ, сахарныхъ насыщае- мыхъ лБкарстпомъ пилюль, такихъ-же крупиновъ (шариковъ), мазей, линиментовъ, пластырей, суппозиторЙ, глобуль, бациалъ, вспрыскиван!Й, примочекъ, промывавйЙ и присыпокъ. Больнымъ эти средства для према внутрь прописываются въ вид разве- деній 1:10, 1:100, 1:1.000, 1:10.000 ит. д. Въ качествЪ разводящихъ средствъ Гомеопатіей примЪняются: дестиллиро- ванная вода, винный спиртъ и молочный сахаръ. Въ качеств основъ для наружныхъ средствъ Гомеопатіей примъняются вин- ный спиртъ, эфиръ, вазелинъ, ланолинъ, кольдъ-кремъ и другіе нндифферентные жиры и масла.

3 п. Для приготовлевія и отпуска гомеопатическихъ средствъ дозволяется учреждать спеціальныя гомеопатическін аптеки; тамъ-же, гдз уже существуеть гомеопатическая аптека, слф- дующія разрБшаются на общихъ основаніяхъ. (Ом. мотивиро- ванныя прим+чанія). 1

4 п. Гомеопатическія аптеки должны находиться подъ управ- 1евіесмъ фармацевта, имБющаго званіе не ниже провизора.

5 и. Гомеопатическія аптеки имћютъ право продавать какъ по рецептамъ врачей, такъ и въ ручной отпускъ исключительно одни гомеопатическія средства, указанныя въ п.п. Ти 2.

6 п. Гомеспатическія аптеки должны помЪщаться въ св$т- хыхъ. просторныхъ и безукоризненно чистыхъ помЪщеніяхъ и должны обязательно имВть: рецептурную комнату для отпуска

$ НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ.

лвкарствъ, отдБльное помћщеніе для приготовленія разведеній, матеріальную комнату для храненя запасовъ, отдВльную комнату для лабораторіи, комнату для дежурнаго фармацевта, комнату для мытья и храненія посуды, сухой подвалъ и ледникъ (хотя-бы и комнатный).

7 п. Аптекаря перваго разряда имВютъ право открывать при своихъ аптекахъ гомеопатическія отдВленія для отпуска гомео- патическихъ средствъ на общихъ со спеціальными гомеопати- ческими аптеқами основаніяхъ, но не иначе, какъ подъ отв$т- ственностью фармацевта, работавшаго въ спещальной гомеопати- ческой аптекё не меньше одного года,

Примьчавче. Гомеопатичесв1я отдВлен!я аптекъ перваго разряда должны имфть не менфе трехъ отдёльныхъ 0бособ- ленныхъ отъ остального пом щен!я аптеки комнатъ: одну для отпуска гомеопатическихъ средствъ, другую для при- готовленія разведеній и третью для храненія запасовъ. (Си. мотивированныя примфчанія).

8 п. Гомеопатическія аптеки обязаны имзть отдБлЛЬьНЫЙ шқкафъ съ наборомъ необходимыхъ реактивовъ, химическіе въсы и необходим йе для анализа приборы.

7 9 п. Гомеопатическія аптеки имВютъ право открывать хи- мико-бактеріологическія лабораторій для производства платныхъ и безплатныхъ анализовъ на общихъ основаняхъ.

10 п. Гомеопатическія аптеки должны періодически и не менђБе трехъ разъ въ годъ ревизоваться Врачебнымъ Управле- ніемъ, причемъ для ревизіи долженъ быть приглашаемъ въ каче- ствВ эксперта магистръ фармаціи или провизоръ-гомеопетъ, а за неимвшемъ таковыхъ врачъ-гомеопатъ.

11 п. Аптекарскіе помощники, провизоры и магистры фар- маціи, служащіе въ спеціальныхъ гомеопатическихъ аптекахъ, пользуются всЬми правами фармацевтовъ, служащихъ въ апте- кахъ перваго разряда.

12 п. ВсБ врачи-гомеопаты обязаны выписывать своимъ боль- нымъ лБкарства изъ гомеопатическихъ аптекъ по рецептамъ за своей подписью. Въ вид исключенія, въ случаяхъ, не терпя- щихъ отлагательства и въ мвстностяхъ, тдф ить гомеопатиче-

НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ. 9

скихъ аптекъ, врачи-гомеопаты могутъ снабжать своихъ больныхъ собственными лВкарствами, пріобрътаемыми изъ гомеопатическихъ аптекъ.

13 п. Въ отношеніи надзора и отвВтственности, на гомео- патическія аптеки распространяются всћ постановленія Аптекар- скаго устава и другихъ законоположеній, относящихся къ апте- камъ, имвющимъ право вольной продажи л3карствъ.

Мотивированныя примфчашя къ пунктамъ 1, Зи 7 проекта.

Примтњчатіе кг п. 1. Въ опредВленіе слова „гомеолатическое лБкарство“ отнюдь не можетъ и не должно входить поняте о Д03%, въ виду того, что слово „гомеопатическій“, по точному его терминологическому смыслу, означаетъ лишь способъ примћВненія или образъ дЪйств!я лЪ%карства, а не величину према или сте- пень разведения, которыя употребляются въ гомеопатия въ са- мыхъ широкихъ границахъ, отъ тинктуръ до безконечно малыхъ разведеній. |

Примњчанве ко п. 3. Существоваше спеціальныхъ гомеопа- тическихъ аптекъ необходимо по слБдующимъ соображеніямъ:

1) Арсеналъ гомеопатической фармаціи очень мало схо- денъ съ арсеналомъ аллопатической фармаціи. Три четверти средствъ, употребляемыхъ въ гомеопатіи, совершенно не прв- ифняются въ аллопати. Огромное большинство гомеопатиче- скихъ средствъ совершенно не входитъ въ современныя руко- водства и учебники фармакогнозіи и фармаціи, и знакомство съ ними можетъ быть достигнуто лишь только при практиче- скомъ изүченіи ихъ въ спеціальныхъ гомеопатическихъ аптеках. Каталогь необходимыхъ врачу-гомеопату лЗкарствъ гораздо обшир- н%е каталога аллопата; а мы знаемъ, что и въ настоящее время современные фармацевты-аллопаты далеко не имћютъ того знакомства со своими медикаментами, которое для нихъ необхо- димо. ВиБненіе въ кругъ ихъ обязанностей знанія гомеопатиче- ской фармащи еще болфе усугубитъ этотъ недостатокъ; между т5мъ какъ при раздВленія фармацевтовъ на гомеопатовъ и алло-

10 НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ.

патовъ, т. е. при спеціализированіи, достигается болђБе значи- тельное знакомство ихъ съ кругомъ своихъ обязанностей.

2) ВсВ россійскіе фармацевты получаютъ свое спещальное образован1е и техническую подготовку въ аллопатическихъ апте- кахъ въ течеше 7-ми лЪтняго срока. Гомеопаты пользуются ими же. Но всякій фармацевтъ-аллопатъ, прежде нежели сдВлается гомео- патомъ, изучаетъ теорію и практику гомеопатической фармаціи въ спеціальной гомеопатической аптек, гдъ онъ знакомится и съ фармакогнозіей гомеопатическихъ товаровъ и съ гомеопатиче- ской фармакологіей. И обыкновенно для полнаго изученія гомео- патіи въ необходимомъ для фармацевта объемБ, при наличности руководительства и соотвћтствующей обстановки, каковыми вполи% располагаютъ лишь спеціальныя гомеопатическія аптеки, необхо- димъ, приблизительно, годичный срокъ. Съ уничтоженіемъ спе- ціальныхъ гомеопатическихъ аптекъ, будеть увичтоженъ и кон- тингентъ знающихъ свое дВло фармацевтовъ-гомеопатовъ.

3) Техника гомеопатической фармащи иметь мало общаго съ аллопатической фармацевтической техникой и руководствуется иными принципами; наприм$ръ:

Тинктуры приготовляются въ гомеопатии, главнымъ образомъ, изъ св жихъ растенй, тогда какъ въ аллопатіи, наоборотъ, глав- нымъ образомъ изъ сухихъ, и способы приготовленія тЁхъ и дрү- гихъ различны, напримфръ: гомеопатическая тинЕТтура (эссенція) Аконита приготовляется изъ свъже собраннаго въ начал цв%- тевія всего растенія, путемъ сильнаго растиранія, превращенія его въ кашицеобразную массу и выжиман!я черезъ колатуру. Вы- жатый сокъ сейчасъ-же смВшивается съ равнымъ по вћсу коли- чествомъ ЕерБпкаго виннаго спирта, продолжительно и сильно взбалтывается, затВмъ настаивается въ продолженіе 8 дней въ прохладномъ и темномъ м%стф и, наконець, посл фильтраціи, пускается въ употребленіе подъ названіемъ тинетуры аконита. Тинктура-же аконита по аллопатической фармакопез приготов- ляется изъ вруипнаго порошка клубней аконита, путемъ настаи- ванія въ перколяторћ 1 части его съ 192 частями 70°/о спирта.

_ Гомеопатическая тинктура Арники приготовляется изъ свЪже- высушеннаго корня арники, а по аллопатической фармавопев

НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ. 11

приготовляется изъ цвћтовъ арники. Гомеопаты-же отвергаютъ цвВты арники на томъ основаніи, что водящаяся на этомъ цвВтЕф арниковая муха кладетъ свои янчки въ цвфты, надБляя посл дне раздражающимъ свойствомъ, аналогичнымъ свойству кантаридина. Бром того, только корень арники содержить въ себъ наиболће дВйствующаго начала арницина и только съ нимъ гомеопаты про- изводили наблюденія надъ дёйств1емъ его на здоровый организмъ. Пилюди и крупинки въ гомеопатіи приготовляются изъ са- хара и насыщаются соотвВтствующимъ лБкарственнымъ веще- ствомъ путемъ продолжительнаго и сильнаго взбалтыванія ихъ съ извЁстнымъ разведеніемъ даннаго лЪкарства; тогда какъ въ аллопатін пилюли приготовляются смЕшеніемъ дЕйствующаго на- чала съ связующими веществами, замЪшиваніемъ ихъ въ тБсто- образную массу и выкатыватемъ изъ послёдней пилюль. Порошки или, какъ ихъ называють въ гомеопати, триту- раціи, приготовзаются сиЁшеніемъ основнаго вещества (базы) съ мозочнымъ сахаромъ сл дующимъ образомъ: 1 ч. вещества смЪши- ваютъ съ 38-мя частями молочнаго сахара въ неглазированной ступкЪ и съ силой трутъ его въ продолженіи 6 — 8 минуть, по: томъ оскребаютъ и снова столько-же трутъ. Такая операція повто- ряется нЕсколько разъ, затБиъ прибавляютъ еще 33 части мо- лочнаго сахара и снова повторяютъ тв же манипуляціи и, по выполневіи ихъ, добавляютъ еще 33 части сахара и снова про- двлываютъ ту же процедуру. Такимъ образомъ получается 1-е ра- стираніе. Для приготовленія 2-го, 3-го п дальнёйшихъ расти- раній поступають такъ-же, т. е., тритурацін приготовляются изъ одной части предъидущаго растиранія на 99 ч. молочнаго са- хара. Такому способу приготовленія гомеопатія придаетъ большое значеніе, такъ какъ путемъ повторныхъ тритурацій достигается наибольшее расщепленіе молекулярныхъ застицъ лфкарственнаго вещества, что, по мнЪнію гомеопатовъ, очень важно для раз- витія лЪкарственнаго дЕйствія (динамизвація). Прим%ромъ можеть служить употреблене растираній изъ плаүннаго смени. Какъ извЪстно, обыкновенный плаунъ (Гусоро@иат с1ауабат), — индиф- ферентное вещество, употребляемое въ аллопатической тераши для присыпки, —имфетъ, какъ и всБ тайнобрачныя, не сВмена, а

12 НУЖНО-ЛИ УПРАЗДНИТЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКІЯ АПТЕКИ,

споры, которые въ своей очень твердой, трудно разрушимой и неудобоваримой оболочкБ содержатъ далеко не индифферентное маслянистое вещество полленинё. Это вещество освобождается лишь при растиранйяхъь по вышеуказанному способу и только тогда обнаруживаетъ свои специфическая свойства. Въ аллопатіи такого способа растиранія не требуется, такъ какъ тамъ нътъ необходимости добиваться молекулярнаго измельченія, а считается достаточнымъ опред®ляемое простымъ главомъ одноебразіе сићси.

Та же разница и въ приготовленіи капель.

При уничтоженін всВхъ спеціальныхъ гомеопатическихъ аптекъ, которыя существүютъ уже въ настоящее время въ Роса, необходимо будетъ правительству уплатить за счетъ казны ихъ владВльцамъ понесенные не по ихъ винћ убытки, что выражается весьма крупной суммой, расходовать каковую, безъ существенной въ томъ надобности, нельзя.

Примъчане ко п. 7. ОтдВльныя помфщеня для храненія гомеопатическихъ лћкарствъ и приготовленія разведеній необхо- димы потому, что приготовленіе гомеопатическихъ лВкарствъ въ помВщеніяхъ аллопатическихъ аптекъ, насыщенныхь запахомъ пахучихъ и сильнодВйствующихъ средствъ, не можетъ не отра- зиться на вкусВ, вапахБ и дъйствіи чистыхъ гомеопатическихъ лВкарствъ и разведеній.

По поводу проекта новыхъ правилъ торговли гомвопатическими средствами ‘).

Какъ извЪстно, въ Министерств Внутреннихъ Длъ выра- ботанъ проектъ новаго Аптекарскаго Устава, который, прежде утвержденія его въ законодательномъ порядЕ$, разосланъ на за- ключеніе городовъ и земствъ. Казалось бы очевиднымъ, что разъ

1) Предлагаемая отатья написана нашимъ издателемъ еще въ ян- варБ 19056 года, когда проектъ новаго Аптекарскаго Устава находилоя өще въ начальной стачтін изготовденія, и была напечатана 6» № 1 «Врача- Гомвопата» за 1905 з. Въ то время вопросъ о томъ, нужны ли гомеопати-

13

въ проект Устава заключаются и новыя правила относительно торговли гомеопатическими лћкарствами, необходимо было бы таже затребовать отзыва отъ гомеопатовъ, но на дълћ этого исполнено не было.

Вс прикосновенные къ дЗлу знаютъ, что нынёшн!я пра- вила о гомеопатическомъ лЁчен!и и отпуск лЬкарствъ, изданныя въ 1833 г. и съ того времени ни разу не подвергавшіяся пере- смотру, до того устарВли, что никмъ не соблюдаются. Жизнь вдеть впередъ, и то, что вазалось дфлесообразнымъ 72 года тому назадъ, никуда не годно теперь. Правила эти и понын$ кра- суются въ Т. ХШ (Ов. законовъ, изд. 1892 г., въ вид придо- женя къ ст. 36 Устава Врачебнаго и состоятъ изъ 11 статей, которыхъ я разбирать не буду, такъ какъ эти правила подле- жать отмВн%, а приведу новыя, какъ они изложены въ проект Устава:

Приложеніе къ ст. 1-й. Правила торговли гомеопатическими средствами.

8 1. Для торговли гомеопатическими средствами дозволяется учреждать гомеопатическія аптеки.

$ 2. Гомеопатическія аптеки должны находиться подъ упра- вленіемъ магистровъ фармаціи или провизоров»ъ.

$ 3. Гомеопатическія аптеки имфютъ право продавать, какъ

че0к1я аптеки нө только не поднималоя, но, наоборотъ, $ 1 проекта гла- сидъ: < Дая торюели зомеопатическими средствами дозволяется учреждать зомео- яатичесязя амтеки». Кто бы подумалъ, что пять лътъ спустя можно будетъ поставить подобный, нев®роятный по своей нелБпости, вопросъ на оче- редь? Въ статьћ этой, разосланной теперь всЁВмъ членамъ Медицинскаго СовЪта, авторъ разбираетъ проектировавпияся тогда правила торговли гомеопатическими средствами съ точки зрЁн1я существующихъ законопо ложен1й и противор8й ихъ съ Сенатскими разъясненіями и доказы- ваетъ необходимость расширенія дЖятельности спеціальныхъ гомеопати- ческихъ аптекъ. Въ виду того, что статья әта пріобрћтаетъ въ настоя- щій моментъ большой интересъ, мы рвшили воспроизвести ве въ этой квижкБ полностью для тБхъ изъ читателей, которые въ 1906 г. не со отояли подписчиками нашего журнала. РТ

14

по рецептамъ врачей, такъ и въ ручной отпускъ, исключительно одни гомеопатическія средства. |

$ 4. Отпускъ гомеопатическихъ средствъ дозволяется, из одинаковыхъ основаніяхъ съ аптеками гомеопатическими, и апте- камъ перваго разряда.

$ 5. Въ отношеніи надзора и отвётственности на гомеопг- тическія аптеки распространяются всВ поставовленія У головнаго Уложенія, Аптекарскаго Устава и другихъ законоположеній, 0т- носящихся къ аптекамъ, имвющимъ право вольной продажи 16- карствъ.

ВиВсто 11 статей нынБшнихъ правилъ въ проектируемых всего на всего 5 параграфовъ. Если съ одной стороны иного: слове въ законахъ можеть только затемнять ихъ смысхлъ, то 6 другой лаконичность ихъ въ ущербъ ясности тоже не жекательна.

Противъ $5 1, 2 и 5 ничего существеннаго сказать не при- ходится, но 99$ 3 и 4 обязательно требуют» дополненёй.

$ 3 говоритъ: „Гомеопатическія аптеки имћюте право про: давать, какъ по рецептамъ врачей, такъ и въ ручной отпускъ, исключительно одни зомвопатичестя средства“.

Подчеркнутыя мною слова полны угрожающикъ недомолвокъ и могутъь дать просторъ самымъ широкимъ произвольнымъ 10450” ваніямъ, такъ какъ о томъ, какія средства должны признаваться гомеопатическими, въ 8 3 и дальн®Вшихъ не сказано ни одного слова. Между тёмъ провести грань между аллопатическими и го- меопатическими л8карствами не такъ то легко, а часто и совер- шенно невозможно. Напр. такія общеупотребитезьныя средства, — беру первыя попавшія подъ перо, —какъ Асопіќџш, Атгрепіиш піќгісот, Агвепісот, ВеПайоппа, Сасіаѕ, Сбеіѕзетіпот, Мох тотісг. Оріот и иногія другія употребляются какъ аллопатами, такъ и гомеопатами. Разница состоитъ лишь въ ихъ приготовленія (0 которомъ вкратцБ скажу ниже) и назначенш. Гомеопаты про” писывають ихъ по закону подобія и въ малыхъ дозахъ, тогда жакъ аллопаты вазначають ихъ по закону противоположности и преимущественно въ массивныхъ дозахъ. Спрашивается, какъ же разграничить гомеопатическія и негомеопатическія средства оди: наковыхъ названій. Въ нынЬ дВйствующихъ правилахъ въ ст. і

15

и 5 сдБлана попытка такого разграниченія, но крайне неудачная. Такъ, ст. 4 говоритъ: „Врачебныя средства, которыя употре- бляются въ гомеопатіи и введены в5 з:омеопатическія фармакопеи, признаются гомеопатическими“... Что значатъ подчеркнутыя мною слова? Въ какихъ фармакопеяхъ? ВЕдь орфиціальной русской гомео- патической фармакопеи не существуетъ? Какой же руководство- ваться—иностранной? Попробую. Въ Германской напр.——Рһагта- сороеа ро1ус1оќа 1901 г. не проиводятся вовсе сложныя наруж- выя средства, какъ мази, втиранія, масла, глицероди, примочки, а въ лежащей передо мною Американской —ТЬе А. тегісап һо- тоеора с Рһагтасороеіа, 1882 года, —всБ эти лВкарственны я формы упомянуты. Со времени издавія этой послћдней фарма- копеи прошло уже 25 лћтъ и нВтъ сомнфнія, что количест во но- выхъ средствъ и формъ лВкарствъ въ новВйшихъ издан1яхъ уве- личилось. Далће, та же ст. 4 дозволяетъ отпускать изъ гомео- патическихъ аптекъ только простыя (несложныя) лЁкарства въ вид порошковъ, шариковъ и капель не ниже 1-ю сотеннаго Вазведеня, а ст. 5 прямо запрещаетъ отпускать въ числВ прочихъ также: неразведенныя средства (значить и эссенщи) и лЁкар- ственныя формы, приведенныя въ Американской гомеоп. фарма- копев —мази, втиранія, примочки, а изъ общеупотребительныхъ въ гомеопатіи средствъ такія, какъ неразведенныя наружныя средства, полоскан!я, пластыри (значитъ и пластыри арниковый, календуловый и др.), пилюли. А между тБмъ въ настоящее время гомеопаты назначаютъ внутрь 1-ыя десятичныя дћленія и даже неразведенныя эссенщи и тинктуры, и изъ русскихъ гомеопати- ческихъ аптекъ, по примђВру ивостранныхъ, отпускаются разно- образные составы и средства, какъ оподельдоки, спирты, мази, св8чи и проч. и проч. ВсВ эти средства пріобрђВли въ гомеопа · тін право гражданства и странно было бы отказывать въ нихъ публикВ, которая къ этимъ средствамъ привыкла. ВЪдь правила объ отпуск л8карствъ пишутся для того, чтобы публика без- препатственно и по нормальнымъ цзнамъ получала по рецептамъ и въ ручную продажу т8 безвредныя средства, въ которыхъ она нуждается. ВсВ эти неясности и недомолвки прежнихъ правилъ давали поводъ къ произвольнымъ толкованіямъ. Что же будетъ

16

когда состоится утвержден!е проектируемыхъ правилъ, гд разъ- ясненія ст. 4 и 5 прежнихъ правилъ совершенно отсутствуютъ и навфрное потому, что несостоятельность ихъ давно опредзли- лась. Измћненіе редакціи разбираемаго $ 3 тВмъ болће необхо- димо, что ограниченіе дВятельности гомеопатическихъ аптекъ со- вершенно не согласуется съ существующими законоположеніями и разъясненіями Правительствующаго Сената, и, создавая новыя правила, необходимо было бы, мні кажется, съ нами сообразо- ваться. Такъ напр.:

1) существующее (въ ст. 4 ныифшнихъ правилъ) ограни- ченіе, состоящее въ томъ, что дозволяется отпускать изъ гомео- патическихъ аптекъ только лВкарства, состоящія изъ одного про- стого средства, могущее привести къ отказу выдавать даже такія популярныя гомеопатическія наружныя средства, какъ оподель- доки, мази, спирты и другія, противорћчитъ п. 14-му предувЪдо- мленія къ аптекарской тавсф 1904 г., гдВ говорится; что „во- обще всљ ') лъкарственныя вещества, необозначенныя въ аптекар- ской таксБ знакомъ Т, дохволяется отпускать не только по сло- весному распоряженію врача, но и по требованію каждаго, въ такъ называемую ручную продажу“. Мн могутъ возразить, что этоть пунктъ относится къ аллопатическимъ аптекамъ, но я не вижу, почему гомеопатическія аптеки, устроенныя согласно тре- бованіямъ закона, управляемыя магистрами фармаціи или прови- зорами ($ 2 правилъ), имфющія обученный фармацевтическій персоналъ, не должны приготовлять и отпускать сложные без- вредные составы и средства, употребленіе которыхъ въ го- меопатін сдБлалось всеобщимъ. Это соображеніе еще усили- вается: а) Указомъ Сената отъ 18 апрВля 1879 г., разъясняю- ЩиМЪ, что „согласно Высочайше утвержденному 11 марта 1875 г. мнБнію Государственнаго Соввта приготовленіе лфкар- ственныхъ веществъ и составовъ, непризнанныхъ положительно

') Прибавлю, что существуеть еще постановлен1е Медицинскаго Совфта отъ 81 октября 1896 г., по коему смищанныя л$карства „если они не содержатъ сильнодзйствующихъ веществъ“, по требованію част- ныхъ лицъ, „согласно п. 14 предувЪдомленля къ аптекарской такоЪ 1892 года могутъ быть отпускаемы въ ручную продажу“

Б. Б. 28. 1. 10.

1

вредными, разрьшается даже вив аптевъ“ и б) кассаціоннымъ рёшешемь Сената № 19 1885 г. по дВлу Иванова, разъяснив- ШИМЪ, ЧТО „приготовленше и продажа, безъ надлежащаго раз- рёшеня, лВкарственныхъ средствъ воспрещается закономъ подъ страхоиъ наказавія (106 От. Уст. о наказ., нал. мир. суд.) ишь въ случав послћВдовавшаго отъ того вреда, причемъ ника- хоо исключенія относительно лфкарствъ, въ составъ которыхъ входятъ и указазныя въ Врачебномъ УставЪ сильнодЪйствующія вещества, не сдћлано“. Итакъ, если приготовленіе и продажа безвредныхъ средствъ разр®шается даже онъ аттекз, то оче- зидно, что нВтъ никакого основанія запрещать это гомеопатиче- скимт. аптекамъ.

2) Кассаціонное рЬшеніе Сената Ј6 59, 1886 г. прямо гово- рить, что „аптеки отнесены къ числу торговыхъ заведеній“ и өбазаны выбирать торговые документы. Значитъ, какъ таковы, 088 имфютъ полное право отпускать предметы, относящігса въ къ спещальности, къ которымъ принадлежать, въ числВ про- чихъ, обиходныя косметическя средства: мыла, средства для лось, зубовъ и проч. (Циркуляръ Медиц. Департ. отъ 10 мая 1884 г. № +18) и даже обязаны имъть резиновые товары: спринцовки, соски и проч. (Цирк. Мед. Деп. отъ 24 января 1876 г. № 64).

Несмотря на эти разъяевенія, врачебное начальство нахо- дить иногда нужнымъ стфенать дфятельность гомеопатическихъ аптекъ, на основати правилъ 1833 г., неопред®ленность и за- путанность которыхъ видны изъ вышеизложеннаго, и, надо пода- гат, потому привели къ факту близкой ихъ отмЪны. Для изб%ъ- ханія резныхъ придирокъ единственно правильной и ясной редак- щей $ 3 новыхъ правилъ, по моему мифнію, будеть слъдующая:

Гомеопатическія аптеки импютз право продавать, како по рецептам. врачей-юмеопатовз, тако и въ ручной отпускз, всякіл дозволенныя врачебныя и зиќеническія средства, но имѕ воспрещается принимать ко ипотовленію рецепты врачей-аллопатоєз.

Если проектируемая редакція $ 3-го принята коммиссіей съ цлью огражденія аллопатическихъ аптевъ отъ конкурренціи со

18

стороны гомеопатическихъ (иную цъль здВсь предугадать трудно), то это вполнВ достигается предлагаемымъ мною. текстомъ.

Разсмотримъ теперь $ 4 преектаруомыя» правилъ, который говорить слВдующее:

„Отпускъ гомеопатическихъ средствъ дозволяется, на оди- наковыхъ основаніяхъ съ аптеками гомеопатическими, и апте- камъ перваго разряда“ (т. е. нормальнымъ).

Если, какъ мы видвли выше, гомеопатическимъ аптекаиъ запрещается принимать къ изготовленію рецепты врачей аллопа- товъ, то элементарная справедливость требовала бы, мн кажется, запретить аллопатическимъ аптекамъ изготовлять гомеопатическіе рецепты—8чит сищие. Но такъ какъ не боязнь конкурренщи со стороны аллопатическихъ аптекъ руководитъ нами, то на этомъ настаивать не приходится. Я имЁю въ виду, главнымъ образомъ, интересы публики, лБчащейся гомеопатическими средствами. Не- ужели составители проекта не знаютъ, что разница въ приго- товленіи однихъ и тЬхъ же лВкарствъ въ гомеопатическихь и аллопатическихъ аптекахъ весьма существенная? Аллопатичесыя тинктүры приготовляются изъ сухихъ растеній, тогда какъ го- меопаты дфлаютъ ихъ въ большинствВ случаевь изъ свЁжахь. ЗатВмъ, приготовленіе разведеній, растираній, крупинокъ и проч. требуетъ спеціальныхъ знаній и навыка, какихъ нЪтъ у фариа- цевтовъ, неработавшихъ въ гомеопатическихъ аптекахъ. Нако- нецъ, приготовленіе нашихъ средствъ въ помВщеніяхъ аллопа- тическихь аптекъ, гдз воздухъ насыщенъ запахомъ карболки, іодоформа, нашатырнаго спирта и т. п. веществъ, не можеть не отразиться на вкусВ и запахБ гомеопатическихъ лфкарствъ. А потому въ интересахъ публики, прибћгающей къ гомеопати- ческимъ средствамъ, необходимо разрЕшить отпускъ гомеопати- ческихъ лБкарствъ лишь такимъ аллопатическимь аптекамъ, к0- торыя имЪютъ отдВльное для приготовленія и храненія такихь средствъ помщеніе и обученный для этого персоналъ фармацев- товъ. А то вВдь ни для кого изъ прикосновенныхъ къ нашему дВлу не тайна, какъ нынъ производится отпускъ гомеопатиче- скихъ лБкарствъ изъ такъ называемыхъ гомеопатическихъ отдВ- леній аллопатическихъ аптекъ: въ большинствћ случаевъ публик

19

подъ видомъ гомеопатическихъ средствъ отпускается чистый спирть или сахарныя крупинки безъ всякаго л8карства. Прямая задача аптекарскаго устава—упорядочене торговли л#карствен- ными веществами въ интересахъ правильнаго отпуска лБкарствъ, з никакъ не стремленіе поддерживать аллопатическія аптеки въ үщербъ пубхикВ, привыкшей лВчиться гомеопатіей. Разъ гомео- патія сүществуетъ, хотя бы съ точки зрБнія оффиціальной ме- дицины какъ неизбВжное зло, необходимо вывести ее изъ тБхъ тЬсныхъ рамокъ, въ какія она была поставлена ея власть имфв- шими противниками въ 1833 г., и оградить публику, относя- цуюся къ ней съ довћріемъ, отъ злоупотребленій. Но, къ сожа- 16вію, въ редакціи проектируемыхъ новыхъ правилъ торговли гомеопатическими средствами не видно серьезнаго желаня упо- ряхочить это ДЁлЛо, а ЛИШЬ ее отмахнуться отъ него, какъ оть докучливой мухи— „отписаться“.

Резюмируя вышеизложенное, слВдуетъ измВнить текстъ е6 4 такимъ образомъ:

Отпускь юмвопатическихь средствь дозволяется, на одина- кых основанзяхз с5 аттеками зомеопатическими, и аптекам мрва0 разряда, но не иначе, как» в5 отдъльномь помпщени и лодъ отвтътственностью фармацевта, работавшио въ спеціальной юметатической аптекњ не менте одною зода.

Для полнаго упорядоченія положенія о гомеопатическихъ зптекахъ необходимо также: 1) созвать қоммиссію изъ опытныхъ фармацевтовъ-гомеопатовъ для составленія единообразной гомео- патической фармакопеи или въ крайнемъ случаБ оффиціально принять за образецъ иностранную (Германскую или Американ- кую) фармакопею, которой вс гомеопатическія аптеки въ Рос- сін должны были бы руководствоваться. 2) Отм% нить распораже- ше Медицинскаго Совћта, согласно коему время, проведенное аптекарскимъ помощникомъ въ гомеопатической аптек, не засчи- тывается въ трехгодичную практику, необходимую для допущенія кь слушанію лекцій фариацевтическаго курса при медицинскихъ фякультетахъ. Распоряжете это совершенно безъ нужды стВ- снаеть гомеопатическя аптеки въ выбор$ ими фармацевтическаго персонала.

20 е

Вс общества послЬдователей гомеопатіи должны, не теряя времени, коллективно войти съ ходатайствомъ въ Министерство Внутреннихь ДЪлъ объ измВнени вышеуказанныхь параграфовъ, дабы предотвратить опасность, грозящую будущности гомеопатия съ принятіемъ проектированныхъ правилъ, вновь ставящихъ го- меонатію въ тиски произвола (можетъ быть какъ и нынБшнія — почти на столфтіе) вслЪдствіе ихъ туманности и неопредфлен- ности.

15 января 1905 г.

Провизоръ Б. Борель.

Содержатель и Управляющій Центральной Гомеопатической Аптеки въ С.-Петербург.

Медицинскій СовЪтъ о гомеопатическихъ аптекахъ. Д-ра Л. Д. Френкеля.

Медицинскій Совћтъ, какъ уже извВстно нашимъ читателямъ по газетнымъ слухамъ, высказался недавно въ томъ смысаЪ, что лЬченіе гомеопатіей въ Росси требуетъ новаго упорядоченія, что существованіе спеціальныхъ гомеопатическихъ аптекъ является совершенно излишнимъ, такъ какъ гомеопатическія лфкарства могутъ выдаваться по рецептамъ врачей и обыкновенными аптеками.

Пока объ этомъ мнЪніи СовЪта говорилось лишь въ газетномъ сообщенти, но тфмъ не мене оно усп$ло вызвать весьма ожи- вленные разговоры въ обществ; среди многочисленныхь же по- слВдователей нашего способа лБченія, какъ въ столицахъ, такъ и въ провинціи, произошелъ по этому поводу прямо переполохъ, что и понятно, такъ какъ здоровье и жизнь суть для каждаго самыя дорогія блага. Встревожились между прочимъ врачи- гомеопаты и фармацевты-владВльцы гомеопатическихъ аптекъ; тВ и другіе занялись немедленно выработкой м8ръ противъ совер- шенно неожиданнаго непріятельскаго нашествія, грозащаго уничтожить гомеопатію неслыханнымъ насиліемъ, сдћлать просто невозможнымъ примфненіе ея на практик. И это послв того,

21

какъ воть ужъ 75 лёть существують въ Росси мноПя гомеопа- тическія аптеки на самомъ законномъ основанти, & не по чьему либо попущенію.

Поводомъ же къ возбужденію Медицинскимъ (СовЂЪтомъ но- ваго вопроса послужилъ происходящій тамъ же пересмотръ ота- раго аптекарскаго устава для выработки новаго. |

Единственное пока утВшеніе въ томъ, что отъ словъ Бъ длу еще очень далеко, и можно быть увћреннымъ въ томъ, что при сколько нибудь активномъ противод®йствіи врачей -гомеопа- товъ и послћВдователей гомеопатіи вообще, проектъ Медицинскаго Совфта объ упраздненіи гомеопатическихъ аптекъ не пройдетъ въ законодательномъ порядке, такъ какъ онъ стоить въ рВзкомъ противорВчіи съ здравымъ смысломъ и является посягательствомъ на право каждаго лфчиться тёмъ способомъ, къ которому онъ питаеть наибольше довзр!я, и получать лВкарства, вполиђ и несомнзнно доброкачественныя и дфйствительныя.

Проектъ Медицинскаго Совћта могъ бы найти для себя до в$которой степени оправдане лишь въ томъ случаВ, если бы осуществлете его отсрочено было до той поры, пока гомеопати- ческія фармакологія и фармація, а также терапія, сдВлались бы обязательными предметами преподаванія на медицинскихъ фа- культетахъ. До тћёхъ же поръ проектъ этотъ равнозначущъ такому проекту, по которому желающихъ лВчиться гомеопатіей заста- взяли бы обращаться къ „обыкновеннымъ“ врачамъ, а не къ врачамъ, изучившимъ гомеопатическій способъ лЪченія и при- тоиъ же убфжденнымъ въ его превосходствЪ надъ всякими дру- гики способами въ случаяхъ, требующихъ лћкарственнаго лћ-

Если же допустить, что, сверхъ всякаго ожиданія и напере- корь всякой логик, проекть Медицинскаго (Совъта обратился бы въ ваконоположеніе, тогда первымъ послЁдствіемъ будеть, безъ сомнЪнія, то, что каждый врачъ-гомеопатъ, озабоченный _ тфиъ, чтобы назначземое имъ лБкарство было д'Вйствительно гомеопатичесвимъ, долженъ будетъ самъ его готовить для своего больного, не смотря на какой бы то ни было рискъ отвћтствен- ности передъ закономъ; онъ къ этому вынужденъ былъ бы и

22

самой жизнію, требованіемъ своихъ паціентовъ; или же публика въ болће широкомъ размЕрћ, нежели теперь, запасалась бы го: меопатическими аптечками, пріобрЪтая ихъ, конечно, ужъ ве изъ „обыкновенныхъ“ аптекъ, а изъ мстъ, гораздо бодфе зғ- служивающихъ довВрія въ дълВ приготовленія гомеопатическихь ° ж8карствъ... |

Въ обсужденіе проекта Медицинскаго Совћта по существу мы входить здВсь не будемъ; таковое читатели найдуть въ д0 жладной записк, выработанной въ комиссіи при С.-Петербург скомъ ОбществВ Врачей-Гомеопатовъ и напечатанной въ этом же номер нашего журнала.

Но хот®лось бы сказать еще несколько словъ о бытовой сторон новонародившагося вопроса.

Медицинскій СовВтъ, весь состоящій изъ врачей-аллопатовь. берется диктовать законоположенія, касающіяся гомеопатіи, СЧ тая очевидно совершенно излишнимъ приглашать на свои 3868 данія, хотя бы только съ совЪщательнымъ голосомъ, ЕОГО-2160 изъ гомеопатовъ-врачей и фармацевтовъ.

Невольно вспоминается при этомъ басня Крылова „МА сходка :—волкъ добился м!рской резолющи о назвачени его 8 овечьи старосты и былъ посаженъ въ овчарню;

„Да что же овцы говорили?

На сходкБ, вВдь, онВ ужъ вВрно были? Вотъ то-то нътъ! овецъ то и забыли!

А ихъ то бы всего нужнВй спросить“.

Если бы еще дЪло шло объ аллопатахъ, & не гомеопатать, было-бъ полъ-бВды, ибо всв врачи, засвдающіе въ Медицанскои» Сов%т, знаютъ аллопатію такъ же хорошо, какъ и всё проче ихъ единомышленники, и запрашивать ихъ имъ въ сущности нӣ о чемъ не приходится; все ясно, какъ на ладони, & выводы — это уже дВло начальства.

Но такъ-ли обстоить дВло относительно гомеопат и?

Отвфтомъ на этоть вопросъ можеть служить хотя бы 628 дүющій эпизодъ, случившійся недавно въ ПетербургВ всвор® пос2ё появленія въ газетахъ извфстія о посягательств Меди цинскаго Совта на существоване спещальныхъ гомеопатическить

23

аптекъ. Одинъ изъ представителей господствующей. : медицины, занимающій высокій постъь во врачебной іерархіи, пригла- силъ къ себВ одного изъ врачей-гомеопатовъ, стоящаго во гзавь одного изъ гомеопатическихъ лъчебныхъ заведеній въ Петербургћ, съ мста въ карьеръ задалъ ему вопросъ: „что та- кое гомеопатія?“ и попросилъ въ.двухдневный срокъ предста- вить ему краткій докладъ, именно „краткій“ докладъ о томъ, что такое гомеопатія, что такое гомеопатическое лћкарство и какъ и въ какомъ вид гомеопатическія лВкарства приготовляются и примВнянютея.

Въ силу такого требованія только и осталось составить до- кладъ изъ нфеколькихъ кратко-издоженныхъ пунктовъ, въ видВ тезисовъ, о томъ, что гомеопатія есть способъ лдіченін, основан- ный на законв подобія и формулированный Ганеманомъ выраже- ніемъ „ѕішііа ѕішііроѕ согарсог“, подобное излЪчивается подоб- нымъ; что гомеопатическое лЗкарство есть такое средство, патоге- незъ котораго подобенъ наблюдаемымъ признакамъ данной болвзни; что патогенезъ лвкарственнаго вещества получается путемъ испыта- нія лослЕдняго не на больномъ, а на здоровомъ организић; что па- тогенезъ лБкарственнаго вещества получается отъ дЪйствая боль- шихъ дозъ, для лЪчебныхъ же цзлей пригодны лишь очень ма- зыя дозы; что гомеопатическія лБкарства примБняются какъ въ тинктурахъ, такъ и въ разведеніяхъ и растираніяхъ, 3-емъ, 6-мъ до 30-го и выше; что приготовляются гомеопатическія л'Вкарства по спеціальной фармакопеЪ изданія Швабе и проч.

Но не только этотъ представитель оффиціальной медицины не знаетъ въ точности основъ гомеопат1и; спросите любого врача- аллопата, отверающозо гомеопат ю, что такое эта самая гомеопатія, каковы ея основныя правила и прочее, и вы навВрно получите въ отвЁтъ либо насмБшливое ходячее опредВленіе, въ род „влинъ хлиномъ вышибай“ и „если опустите одну каплю въ Неву и затфмъ возьмете одну каплю изъ Финскаго Залива, то получите гомеопатическую дозу той капли“ и т. п., либо же самое без- тозковое объясненіе съ претензіей на ученость.

И вотъ, такіе врачи считаютъ возможнымъ составдять проекты законовъ для практическаго примненія гомеопагіи въ духВ, имъ

э

желательномъ, а не въ духБ, требуемомъ своеобразностію этого способа лВченія. |

Что врачи-аллопаты сплошь и рядомъ дёйствительно незна- комы сколько нибудь подробно съ гомеопатею, это извфстно ка- ждому врачу-гомеопату; да какъ можеть быть иначе, когда го- меопатія не преподается на медицинскихъ факультетахъ даже въ такомъ маломъ объем, въ какомъ тамъ преподается хотя бы зо- ологія, ботаника или минералогія. И всћ врачи-гомеопаты вышли изъ университетовъ дипломированными аяллопатами и круглыми невЕждами по гомеопатіи, и становились они гомеопатами лишь большее или меньшее время спустя, по какому либо случаю за- интересовавшись этимъ способомъ лБченія и изучивши его по имБющимся спеціальнымъ рүководствамъ. То обстоятельство, что врачей-гомеопатовъ сравнительно съ врачами-аллопатами очень мало, объясняется главнымъ образомъ тБмъ, что, несмотря на очевидную несостоятельвость аллопатической тераши, вскрытую и столь мастерски изложенную въ „запискахъ врача“ В. Вересаева (врача по диплому), большинство оканчивающихъ медицинскій факультетъ не обладаетъ достаточнымъ критическимъ отношешемъ къ той тераши, какую они вынесли изъ факультетскаго препо- даванія, а потому и не имфютъ достаточной потребности иска- нія чего либо лучшаго въ этомъ отношеніи. Лучшаго они во вся- комъ случа$ не могутъ усматривать въ какой то тамъ „гомеопатіи“, осмВянной мимоходомъ съ каөедры твмъ или другимъ профессо- ромъ и обычно осићиваемой большинствомъ той среды, въ кото- рой они вращаются и которая представляеть собою публику, извергающую, по своимъ уже собственнымъ представленіямъ о „Ничтожности“ гомеопатическихъ дозъ, хүлү на гомеопатію. ТВмъ временемъ жизнь захватываетъ, надаживается „карьера“, идетъ и развивается „практика“, и тогда— все, что хотите, но только не „гомеопатія“! И если зайдеть р№чь о гомеопат и, то встр$- чаете со стороны такихъ врачей либо снисходительную, либо презрительную усм$шку, либо же глубокомысленное зам%Ъчаніе, что всБ успБхи гомеопатовъ зиждутся либо на вњрњ больпыхт, на психическомъ на нихъ воздЪйств!и, либо на недоразумћніи или простой случайности; въ конечномъ выводВ-—наивность или

25

недомысліе такой публики и врачей-гомеопатовъ; а не то, такъ врачи-гомеопаты просто де знахари и шарллтаны.

Каждый изъ врачей-гомеопатовъ, за р8дкими лишь исклю- ченями, навёрно въ тоже время, когда онъ быль еще аллона- томъ, въ большей или меньшей мВрЪ относился подобнымъ же образомъ къ гомеопати. Каждый изъ насъ могъ бы боле или менфе интересное сообщить о себ, припомнивъ исторю своего обращенія изъ зллопата въ гомеопата, и въ каждой такой исто- рін, какъ солнце въ каплЕ воды, отражается вся бытовая сторона гомеопатіи...

По поводу отношенія Медицинскаго Сов%та къ гомеопат можно еще сказать, что нфтъ худа безъ добра. Хорошо, что мы гомеопаты получили н®которую встряску; она, быть можетъ, по- будить насъ къ болЪе энергичной, бол$е активной работВ въ отношеніи насажденія правильныхъ понятій о гомеопатіи не только въ широкой публик, но и среди врачей аллопатовъ. Ра- бота наша должна быть устремлена къ главнЁйшей, къ конеч- ной цВвіи —къ введенію гомеопатіи въ кругъ обязательныхъ пред- метовъ медицинскаго образованія. Однимъ изъ главнБйшихъ спо- собовъ, могущихъ приблизить насъ къ этой цВли, заключается по нашему мнЕнію, въ возможно скортёшемг, беотлаиительномз созывть всероссійсколо сәњзда юмеотатовз-врачей и всъхз сочувствую- щит задачамь сэъзда. Вопросъ о такомъ съЁздф долженъ быть постав- ленъ въ первую очередь, не только поставленъ, онъ долженъ быть надлежащииъ образомъ разрЬшенъ и осуществленъ. Для этого должно прежде всего установиться полное идейное единеніе между всВми врачами-гомеопатами; иначе судьба съБзда будетъ совсВмъ незавидная или же онъ вовсе не состоится, какъ это, къ сожалВнію, уже случилось нВсколько лЁтъ тому назадъ, когда иниціатива созыва исходила отъ Христолюбиваго Общества На- родной Самопомощи въ бол$зняхъ... Полное идейное единеніе между всВми гомеопатами въ стремленін къ означенной цЪли, которая не можетъ не быть единой для всвхъ гомеопатовъ, къ какой бы партіи каждый изъ нихъ ни принадлежалъ, какими бы личными взглядами не отличался во всВхъ прочихъ вопро- сахъ, касающихся гомеопатіи.

26

Неужели же такое единеніе невозможно!

Вонечно, оно возможно, такое идейное единеніе, и на почв его вопросъ о созыв$ съВзда гомеопатовъ могъ-бы быть скоро и блестяще разрзшенъ, не только на словахъ, но и на дВлВ, только при одномъ непремћнномъ условіи, при условіи исхожденія его не отъ какого-либо отдћльнаго Общества гомеопатовъ, а отъ всхъ гомеопатовъ Петербурга и, по возможности, и провинщи. Должно состояться общее, соединенное собран!е представителей всЪхъ сүществующихъ въ Росси Гомеопатическихъ Обществъ, для сов- м$стнаго обсужденія даннаго вопроса и для выбора Ораниза- чионнало Бюро Всероссйскаю Сзъьзда Гомеопатов», огь имени ко- тораго и должно далће вестись осуществленіе поставленной ему задачи. Медлить нельзя: чБмъ скорће, тёмъ лучше!

Какъ ни важенъ, по своимъ послБдствіямъ, такой СъБздъ для гомеопатіи, осуществленіе его все же есть дЪло будущаго, при особомъ усердіи со стороны предполагаемаго Организаціон- наго Бюро, быть можеть, и недалекаго будущаго. Поэтому гомео- патамъ слфдуеть уже въ настоящемъ наибол$е цфлесообразными способами поддерживать въ широкой публик въ достаточной мВрЪ вниманіе къ гомеопатическому лћченію; къ такимъ способамъ мы относимъ прежде всето общедоступныя, безплатныя бес$ды о гомео- пати, которыя могли бы вестись въ свободные часы въ пом - щеніяхъ Обществъ гомеопатовъ. КромВ того было бы въ высокой степени цфлесообразно возможно боле частое печатаніе подроб- ныхъ отчетовъ о движеніи больныхъ и о ходВ лЪченія въ гомео- патическихъ лВчебныхъ заведеніяхъ.

Что касается собственно врачей-аллопатовъ, то имъ можно сказать: имВвющій уши да слышитъ, имБющій очи да видитъ. Врачамъ аллопатамъ гомеопатическія Общества должны-бы предо- ставлять право свободнаго присутствованія на пріемахъ врачей въ ихь лВчебныхъ заведеніяхъ: при сколько нибудь добромъ же- лавји со стороны нашихъ коллегъ-аллопатовъ, какъ много поучи- тельнаго для себя они бы тутъ и слышали и видфли!..

271

Три главныя причины, почему у насъ гомеопатія не развивается надлежащимъ образомъ ').

Читая сообщњенія о дБательностя обществъ, съБздовъ и вообще различныхъ заграничныхъ гомеопатическихъ учреждевій, а въ частности Америки, убЕждаемся, насколько тамъ гомеопа- тія развивается, ежегодно пріобрЕтая все больше м больше по- слВдователей; образуются новыя общества, насчитывающая по н$сколько тысячь членовъ, располагающія значительными капи- талами, открываются школы (гомеопатичесые колледжи), боль- ницы, поликлиники и санаторши, находящіяся въ в дф щи вра- чей-гомеопатовъ; дале узнаемъ, что гомеопатическая литера- тура постоянно обогащается новыми научными завоеваніями, поднимающими престижъ ея въ глазахъ общества и врачей аллопатовъ, читаются лекціи въ университетахъ по гомеопати- ческой терапіи наравнЬ съ аллопатической. (Сопоставляя вс эти данныя съ нашими условіями, невольно напрашивается на уста вопросъ, почему у насъ развитіе гомеопатін подвигается такимъ черепашьимъ шагомъ? Винить ли въ этомъ самую си- стему лвченія? НЪтъ Результаты лЪченія одинаково благо- пріятны какъ у насъ, такъ и заграницей, только у насъ объ удачномъ излВченіи трудныхъ случаевъ скромно умалчивается, между тБмъ какъ заграницей они использованы въ агатаціон- ныхъ цБляхъ. Въ данномъ случа, скромность, какъ бы она красива ни была, кром вреда ничего принести не можеть, такъ какъ идеи распространяются и сторонники пріобрЬтаются при помощи настойчивости, а иногда и рБшительной борьбы. Поэтому, тихую и плодотворную работу врачей-гомеопатовъ при- ходится признать недостаточной. Желая вывести ихъ изъ этого круга молчанія для пользы гомеопатіи, обращаюсь къ журналу „Врачъ-Гомеопатъ“, да откроеть онъ гостепріимно, свои стра- вицы для статей интересныхъ и убВдительныхъ по содержанію,

ў н | ГЕ ') Отвывъ на письмо д-ра Л. Е. Браволя, въ № 11—12 „Врача-Гомес- пата“ за 1909 г. |

28

пусть, распространяясь по городамъ и весямъ нашего дорогого отечества, нося славу о гомеопатіи, пріобрћътаетъ ей новыхъ сторовниковъ. Друзей же, получившихъ исцЁЕленіе, пусть охра- няетъ отъ вліянія старой школы. Вообще, пусть, сообщая о бо- гатыхъ результатахъ гомеопатическаго метода лћченія, сослу- жить службу той капли воды, которая по пословиц при со- дЬйствіи времени и камень дробитъ. Әто, по моему мннію, первая изъ причин» почему ү насъ гомеопатія такъ слабо раз- вивается.

Немаловажную роль въ развит!и у насъ гомеопати играетъ отсүтствіе такъ называемыхъ спеціалистовъ, такъ вакъ въ на- шемъ обществ издавна укоренился взгладъ, призванный къ жизни, правда, врачами аллопатами, что каждый больной ор- ганъ долженъ быть лБчимъ врачемъ спеціалистомъ.

Полагая, что такой взглядъ не всегда можетъ принести пользу больнымъ, долженъ признать, что больные сторонники гомеопатіи очень часто обращаются къ спеціалистамъ акушерамъ, сифилидологамъ, окулистамъ и т. д., объясняя отсутствіе ихъ въ сред гомеопатовъ неимъніемъ гомеопат. средствъ отъ этихъ бо- лфзней. Совершенно неправильный взглядъ этотъ постараюсь въ слъдующій разъ объяснить и доказать, что при гомеопатиче- скомъ лБченіи этихъ болёзней достигаются боле быстрые и лучшіе результаты, чЕмъ при аллопатическомъ. Но чъмъ объяс- нить отсутствіе спеціалистовъ? Думаю незначительностью еще сторонниковъ гомеопатіи, которая дВлаетъ невозможнымъ д%Ъле- ніе врачей по спеціальностямъ. Это отсутствіе спеціалистовъ является источникомъ малаго прироста послВдователей и есть на мой взглядъ 6торой причиной, почему этотъ методъ лБЬченія распространяется у насъ такъ слабо. Для выхода изъ этого за- колдованнаго круга, полагаю, что врачамъ-гомеопатамъ нужно, предварительно обсудивъ этотъ вопросъ, избрать себБ спеціаль- ность, совершенствоваться въ этомъ и направлять другъ къ другу соотв®тственныхъ паціентовъ. Независимо отъ этого развить усиленную агитацію въ спеціальной и общей пресс, указывая на пользу, а ГДЗ и на преимущества гомеопатическихъ средствъ, путемъ изданія спещальныхь сочинен!й и статей и распростра-

29.

ненемъ ихъ среди тёхъ врачей аллопатовъ, которые скептически относятся къ своей терапіи.

Третьей причиной слабаго распространенія гомеопатіи является отсутствіе у насъ института или учрежденія, гд можно было-бы производить новыя научныя набдюденія, пров%- рять старыя или добытыя иными изслЁдователями. Этому тре- бованію лучше всего отвћчаетъ гомеопатическій институтъ или больница, съ цвлью доказать преимущества гомеопатическаго лБченія передъ аллопатическимъ. Нашимъ противниқамъ, пре- исполненнымъ үбЕжденій въ непогрВшимости и научности ихъ системы, гомеопатія, именуемая у нихъ ересью, явила бы дока- зательства большей научности и незыблемости своихъ истин». Осуществленіе этого положенін требуеть большихъ матеріаль- ныхъ затратъ, и пока общество будеть въ состоянін сдБлать такія затраты, будемъ распространять, хотя устнымъ и печат: нымъ словомъ, эту великую науку Ганемана.

„ВА“.

г. Варшава.

О содйствіи распространенію гомеопатіи въ Росси ‘).

Д-ра Г. А. Сидоренко.

По поводу запроса, сдБланнаго д-ру Л. Е. Бразолю Пред- сВдателемъ Интернаціоңальнаго Бюро Американскаго Гомеопати- ческаго Института д-ромъ Пэкъ относительно того, какимъ обра- зомъ американское сословіе врачей-гомеопатовъ могло бы наи- яучшимъ образомъ содфйствовать успху гомеопатіи въ странахъ, гдв она менфе благопріятно обставлена, чБиъ въ Америк%, напр., у насъ въ Россіи, я позволю себ высказать слёдующія сообра- женія. Но прежде всего долженъ заявить, что этотъ запросъ изъ

1) Отвывъ на письмо д-ра Л. Е. Бразоля въ № 11—12 „Врача-Гомео- цата“ за 1909 г.

30

страны, гдз гомеопатія достигла блестящихъ успёховъ, является весьма знаменательнымъ для даннаго момента, въ томъ отноше- ни, что онъ быль сдЪланъ раньше, чЪмъ стало извЕстиыи»ь памВреніе Медицинскаго СовВта уничтожить самостоятельныя го- меопатическія аптеки, иначе говоря, уничтожить дальн®йшее распространеніе гомеопатіи въ Россін. Очевидно, Американскій Гомеопатическій Институтъ раньше насъ почувствовахь угрожаю- щую опасность и, вакъ собратъ, спфшитъ на помощь.

Трудно, конечно, теперь предрВшать, чЪмъ кончится эта затВя Медицинскаго Совћта, но намъ извЪстно, что подобный способъ борьбы, недопустимый во всякомъ случаБ при р8шешя научныхъ вопросовъ въ ученой коллегін, предлагался и раньше. Именно, въ 1892 году докторъ Курчинскій, защищая диссерта: цію въ Кіевскомъ Университет, выставилъ между прочимъ такой тезисъ: медицинскіе факультеты всћхъ русекихъ университетов» должны коллективно подать просьбу на Высочайшее Имя о з2- прещеніи гомеопатія въ Россіи. Очень характерно отношене прг фессоровъ Университета къ этому тезису. Въ то время, каз проф. ботаники Баранецкій и проф. юридическихъ наукъ (аи0- хваловъ энергично протестовали противъ такихъ пр!емовъ борьбы, недостойныхъ храма науки, и предлагали лучше открыть въ вли- ник одну-дв палаты для испытан1я гомеопатическаго метода лћченія, директоръ госпитальной клиники проф. Т-ль заявилъ отъ себя и повидимому отъ имени всЕхъ присутствующихь с0- товарищей, такъ какъ никто изъ профессоровъ-медиковъ не про тестовалъ, о полной солидарности съ д-ромъ Курчинскимъ, но при этомъ замфтилъ, что, такъ кавъ гомеопатія пользуется си- нымъ покровительствомъ невЪжественной въ медицин Петербург- ской аристократи, то онъ не рекомендуетъ касаться этого 88- болВвшаго вопроса, а лучше предоставить его течению времени, и что съ развитіемъ просвъщенія и распространеніемъ медицив- скихъ знаній вт публик гомеопатія погибнетъ сама собою. Предсказанія профессора не сбылись, гомеопатія продолжает существовать, пополняя свои ряды все большимъ и большимъ чисдомъ убвжденныхъ и просввщенныхъ посл дователей.

Съ описываемаго мною момента прошло 18 лёть. Въ этоть

31

промежутокъ времени произошелъ огромный переворотъ въ меди- цинской наукВ, взгдядъ на предфльную дфлимость матери ко- ревнымъ образомъ измЪнился, открытіе чудесныхъ свойствъ радія заставило всБхъ ученыхъ призадуматься, такъ какъ наблюденіе нАдъ радемъ наглядно доказало, что дВло не въ количествъ, а эъ вачествъ матеріи. Мы знаемъ, какъ высоко цЕнять гомеопа- пю, какъ фактора дальнВйшаго прогресса медицины, такіе вид- вые профессора и ученые, какъ Гуго-Шульцъ, Берингъ, Жимено, Юшаръ, который назвалъ гомеопатію медициной будущаго; но ие это замалчивается профессорами и медицинской прессой, и студенты-медики находятся въ полномъ невБдніи относительно гомеопатіи, которая, кавъ подтверждаютъ новъйшіе въ медицин факты, стоить на върномъ, научномъ пути, и заслуживаетъ серьезнаго вниманія. Какъ же послБ этого отнесется всякій здравомыслящій человЪкъ къ миЪнію Медицинскаго Совта, к0:- рый рЕшаетъ уничтожить распространеніе гомеопатіи, и не хелаеть внести въ законодательство никакихъ улучшеній, ибо читаеть обсужденіе вопроса о гомеопатіи ниже своего до- стоввства, будучи увзреннымъ, какъ и 18 лЕтъ тому назадъ, ъ томъ, что гомеопатія не наука, а продуктъ невВжества — и имъ только и держится. Пока будуть существовать подобные взгляды власть имущихъ г.г. профессоровъ мед. факультетовъ, 0 тБхъ поръ трудно будетъ расчитывать на благопріятныя үсловія для распространевія гомеопатіи. ИзмВнится міровоззрфніе представителей господствующей медицины и настанетъ болфе счастливая эра существованія гомеопатии. Мяз кажетея, что наступлен!ю этого момента наиболће будетъ способствовать наше постоянное, тВсное общевіе съ американскимъ сословіемъ врачей- гомеопатовъ. Осуществить же это общеніе возможно будетъ іданіемъ ежемЪсячнаго журнала съ двумя параллельными текстами: русскимъ и англійскимъ.` Әтотъ новый журналъ будетъ доставлять русскому обществу вс необходимыя свЪдВнія, касаю- Щіяся гомеопатіи и ея научной постановки, онъ познакомитъ русское общество съ бытомъ и общественнымъ положеніемъ аме- риканскихъ врачей-гомеопатовъ, и, кром того, онъ дастъ воз- хожность многимъ послБдователямъ гомеопатіи принимать актив-

32

ное участіе въ созиданіи этого органа, а, самое главное, изда- ніемъ этого новаго органа и широкимъ его распространеніемъ. скорБе можно будетъ содфйствовать измнен!ю взгляда врачей господствующей медицины на гомеопатію. Допустимъ даже, что эти врачи по прежнему останутся глухи къ научному, новому для нихъ понятію о гомеопати, то и тогда значеніе новаго органа бүдетъ огромно, қакъ для послВдователей гомеопатіи. такъ и для лицъ, индифферентно къ ней относящихся. Первые (т. е. послБдователи гомеопатіи) съ этимъ документомъ въ рукахъ будуть чувствовать нравственную поддержку въ отстаиваніи своихъ правъ, если же этотъ документъ попадетъ въ руки индиф- ферентныхъ лицъ, то они безъ труда увидятъ, кто правъ, и легко могутъ сдБлаться полезными защитниками гомеопатіи. До сихъ поръ при отстаиваніи гомеопатіи, какъ медицинской науки, ссылка на Америку была пустымъ звукомъ и не производила никакого впечатлЁн1я, при существован!и же вышесказаннаго журнала установится общеніе съ живыми людьми, съ видными представителями американскихъ гомеопатическихъ колледжей и Института и тогда получится совершенно другое впечатл ше. Итакъ путемъ тВснаго постояннаго общен1я съ Американскимъ Гомеопатическимъ Институтомъ при помощи изданія научнаго органа —съ двумя параллельными текстами: русскимъ и англій- скимъ- – мы безъ сомн®нія можемъ расчитывать, что воззрБніе врачей-аллопатовъ на гомеопатю измфнится либо добровольно, тақъ какъ будетъ доказано, что гомеопатія — наука, либо подъ давлешемъ общества, котораго они уже не въ состоянін будутъ убфдить въ томъ, что гомеопат я— ничего не стоющее заблужде- ніе. Такъ или иначе, но сопротивлене этимъ путемъ будетъ уничтожено и тогда наступить новая и боле счастливая эра дальнъйшаго распространен!я гомеопатіи для блага всего насе- лен!я Росси, нуждающагося въ медицинской помощи.

838

Случай, показывающій важное значеніе „объектив- ныхъ симптомовъ“ и ,„діагноза“.

Д-ра Бісһага Косһ.

(Изъ ж. «Вгііізһ Нотоевораіћіс Ветіеу», іюнь 1908 г.). Перев. Ю. Ф.

Г-нъ И., 34-хъ лътъ отъ роду, высокій и худощавый, съ смуглымъ цвЪтомъ лица, лимфатическаго темперамента, въ первый разъ пригласилъ меня къ себВ 7-го іюня 1867 года. Я нашелъ его въ такомъ состояніи, какъ будто онъ только что оправился оть припадка эпилепси. Изъ его разсказовъ и разсказовъ его жены я узналъ слЗдующее.

Въ теченіе 6 лътъ у него почти ежедневно бываютъ при- ступы внезапной слабости, начинающіеся чувствомъ холода!) и ползанія мурашекъ въ правой ног; чувство это затВмъ медленно распространяется вверхь, къ груди. Вист съ тВмъ на голов появляется обильная испарина. ВскорВ затВмъ внезапно насту- паеть чувство слабости, которое больной описываетъ словами: „какъ будто я умираю“. У него такъ дрожатъ ноги, что онъ не можеть ни стоять, ни сидфть, и часто приходится привозить его домой въ каретВ. Но сознаніе при этомъ не теряется. Такой приступъ слабости продолжается два или три часа; потомъ силы постепенно возвращаются, но вмЗстВ съ ними появляется давящая боль въ верхней части головы, которая продолжается н$сколько часовъ.

ИзслВдованіе груди показало увеличенное сердце съ утол- щенными сБтками и съ недостаточно закрытыми митральными клапанами, причемъ ясно слышалось движеніе крови. Пульсъ былъ въ то время, какимъ и оставался всегда, быстрымъ, твер- дымъ, полнымъ, съ перебоями черезъ каждые шесть или семь ударовъ. Больной сказалъ, что ему было всегда хуже лћтомъ, посл охлаждающихъ воздухъ дождей и часто приступы явля-

') Чувство холода, идущее оть ногь вверхт, симптом, дииталнса.

34

лись чаще посл ходьбы или какого либо физическаго утомленія. Онъ ни на что больше не жаловался, но у него было очень угнетенное душевное состояніе, потому что онъ уже нВсколько лБтъ не могъ, какъ слВдуетъ, вести свои торговыя дЪла, и его средства къ жизни постепенно уменьшались.

Не считая возможнымъ приписать всБ симптомы сердечной бользни и замфтивъ грубоватость кожи на лбу, я спросилъ, не бывало лы у него когда нибудь накожной сыпи. Онъ отвЪтилъ на это, что приблизительно черезь каждые четыре м8сяца у него появляются на череп и на лбу до самыхь глазъ, желто- ватаго цвфта, мокнуп!е струпья; иногда таве же струпья бы- ваютъ и на груди. Судя по описанію, я предположилъ, что это экзема. Сыпь эту больной всегда лВчилъ недЪль 6 мазью, по- хожею, мнВ казалось, на мазь съ осажденной ртутью.

Зная, какъ мало было надежды вылВчить сердечную болзнь, я рћшилъ почти совсБмъ игнорировать этотъ органъ и назна- чилъ зепарѕ сульф. кальк. 3, по три порошка въ день.

Іюня 9-го, т. е. черезъ два дня, больной заявилъ, что ни- когда не чувствоваль себя лучше и что вчера не было при- ступа слабости. Продолжать зепарз 3 по пріему утромъ и ве- черомъ. |

Іюня 16-го. Продолжаетъ чувствовать себя хорошо; не было ни одного приступа. Л’епарё З по одному пріему утромъ.

Іюня 29-го. Здоровъ, за исключеніемъ органической болёзни сердца. Пульсъ остается твердый, полный, 84 удара въ минуту.

Я часто впослвдствіи встрБчалъ этого паціента, у него не бываетъ больше ни приступовъ слабости, ни сыпи на го- лов.

Я желаю познакомить профессію съ этимъ случаемъ не только по причинф замфчательныхъ результатовъ, полученныхъ отъ гепаръ, но также и потому, что считаю нужнымъ обратить вниманіе на то, какъ необходимо иногда искать отдаленийшія причины болъзни, какъ важны объективные симптомы и также, какъ полезенъ діагнозъ для гомеопата.

Я убфжденъ, что при одной сердечной бодзни у больного не бы1о бы такихъ симптомовъ, иначе они продолжались бы у

35

него и теперь; сыпь, сама по себ, также не вызвала бы именно тавихъ признаковъ, еслибы у моего паціента не было также и сердечной болвзни. ПослВдняя была органическою, а первая конституціональною причиною, и въ совокупности он вызвали такіе необычайные симптомы.

Саћдовазо бы и при испытаніи лВкарствъ больше прини- мать во вниманіе подобныя обстоятельства.

Воть т характерные симптомы, которые побудили меня выбрать зепарз: |

1) Влажная накожная сыпь, образующая струпья.

2) Ощущеще холода, постепенно распространяющагося по всему тлу. | |

3) Потъ на голов.

4) Внезапные приступы слабости съ дрожаніемъ въ ко- нечностяхъ.

5) Давящая боль въ верхней части головы.

6) Гепарз одинъ изъ наибол%е важныхъ антидотовъ меркурйя.

Два интересныхъ случая. Д-ра Туіеғ.

Изъ ж. ‹Нотовораёііс Мог)», августъ 1909 г.

Перев. ЖЮ. Ф.

——__—_—__—

Эпилепсія и слабоуміе.

Мая 11-0 1909. Шарлотта Е., 23-хъ лЬтъ отъ роду, „бтрадаетъ головною болью и припадками“. Лвчилась въ н%- сколькихъ больницахъ. Слабоумная.

Исторія ея такова: Она была веселымъ, нормальнымъ ре- бенкомъ, но, когда ей было 3'/з года, она упала и ударилась %вою стороною лба; это повліяло на мозгъ, и умственно она теперь похожа на грудного ребенка. Посл упомянутаго паденія,

36

съ іюня до октября, она пролежала въ постели въ безсозна- тельномъ состояніи и слБпая. ЗатВмъ, когда сознаніе возврати- . лось, у нея появилась сыпь по всей годов (съ лопавшимися головками); сыпь эта была вылћчена мазями. ,

Больная жалуется на боль во лбу, при чемъ указываетъ ру- кой, гдъ именно боль. Припадки случаются только во время сна. Въ начал припадка она стонетъ, деретъ себЪ голову, ло- маеть руки, хватается за что то въ воздухъ. Начинается при- падокъ съ пальцевъ на ногахъ; все т$ло содрагается и корчится; глаза устремлены вправо. Во время припадка лицо бываетъ сна- чала красное, потомъ блВдное; случается непроизвольное выдћ- леніе мочи. Черезъ нћсколько времени она приходитъ въ себя и сразу засыпаетъ; иногда спитъ весь день. Прошлую ночь у нея было 5 припадковъ; иногда ихъ бываетъ отъ 20 до 30. Случалось, что въ теченіе недВли у нея каждую ночь бывали припадки, послВ чего наставалъ промежутокъ въ 2 недћди безъ единаго припадка. Она страдаетъ такими припадками почти двадцать л$ть, а именно со времени паденія.

Въ настоящее время она можетъ сама Всть, но ни умыться, ни одБться не можетъ, и нельзя ее оставить одну. У нея бы- ваютъ приступы ярости; сестеръ и учителей любить. Въ послЪд- нія недВли она какъ будто пробуждается; стала очень безпокой- ная. Оспа была привита одинъ разъ и принялась; рука была очень болззненна. Прописана одна доза Цикута вир. 200.

Тюня 8-10 (м®сяцъ спустя). Гораздо лучше. Припадки рћже и не такіе жестовіе. Она кое-что запоминаетъ, чего не было съ дВтства. Ей было хуже въ теченіе двухъ первыхъ недфль посл принятія дозы Цихута. Она теперь стала гораздо понятлив%ће. Сегодня въ первый разъ въ жизни сама умылась и одВлась, чтобы придти ко мн. Не прописано никакою лљкарства.

Јюня 29-0. Лучше. Приносить матери вещи, когда та го- ворить ей, въ какомъ ящикћ комода онВ находятся. Припадки несравненно легче. Говорить больше. Въ теченіе послъднихъ двухъ недБль было всего 6 припадковъ: одинъ—въ ночь посл того, какъ она была у меня (11-го мая) и пять въ слёдующую ночь— „раньше бывало иногда по 20 и 30“. Сама одфлась се-

37.

годня. Стала понятливће. Никогда не забываеть своего „л%- карства“. Мать сказала ин: „Даже трудно повфрить, что она можеть такъ разумно говорить съ нами’. На лиц у нея показалось два или три прыщеватыхъ воспаленныхъь м%ста.

Больная бесБдовала со мной; она говорила, какъ любить ходить къ № и смотрЪть, какъ тамъ дБвушки шьютъ, и пока- заза пенсы, которые онв ей дали. Мать сказала, что она раньше не могла р®шительно ничего сама для себя дћлать, а теперь можетъ. Опять не назначено никакозо люкарства.

Гюня 29-ю. Случай этотъ былъ демонстрированъ на ЕЛи-. ническомъ вечер Гомеопатическаго Общества и возбудилъ боль- шой интересъ. У больной больше не было припадковъ, не смотря на возбужденіе, вызванное праздникомъ въ Воскресной Школ%, въ которомъ она участвовала. Боли въ голов нтъ. Мать ска- зада мн: „Благодарю васъ, вы возвратили миъ мою дочь“.

Чрезвычайно интересно прослћдить этотъ случай дальше. Пока улучшевіе продолжается, не будетъ дано второй дозы Цикута. Въ данномъ случа два соображенія направили мой выборъ на Цикута, а именно: жестокость конвульсій во время припадвовъ и залюченная мазями сыпь на юловъ. И Кентъ и Нешъ (Кер, Мав) оба сильно напираютъ на эти два характер- ныхъ для этого лЬкарства симптома и также говорятъ, что оно чънно при умственныхь симптомать, вызванныть ударами по юловњ. Но Кентъ считаетъ, что конвульсін должны начинаться сверху и идти внизъ; въ приведенномъ же случаћ онћ начина- лись съ пальцевъ на ногахъ.

Что касается повторенія или, вЕрнће, неповторенія дозы, то, з надБюсь, опытъ научилъ меня, какъ надо дЪйствовать. Я испортилъ нћсколько блестящихъ случаевъ, прибВгнувъ къ повто- ренію дозы, когда улучшене еще продолжалось, а также само- произвольно назначивъ изввстные сроки для повторенія ея, напр. одинъ, два или три раза въ недёлю. Только тщательное наблю- деніе можетъ указать, когда слВдуетъь повторить дозу. Если мы видимъ, что улучшеніе остановилось, и симптомы требуют еще лъкарства, то настало время дать еще д0зу; только тогда, но не раньше. Вотъ, чему училъ Ганеманъ; вотъ, что Райтъ (М гірће) демонстрировалъ подъ микроскопомъ.

38

Тюля 13-0. Посл того, какъ я написалъ вышеизложенное, моя пащентка снова пришла ко миъ. Посл посл днаго ея ви- вита у нея было только два легкихъ припадка. Мать такъ опи- сывала ея измВнившееся умственное состояніе: „Прежде, бывало, спросишь ее, хочетъ ли она сть, она отвБтитъ: „вфтъ“; но, если поставить передъ ней тарелку съ Вдой, она Зстъ. Теперь же она сама беретъ себВ Зду, когда голодна, и сама рВжеть и намазываетъ масломъ булку“. Сегодня, уходя изъ дома, она н%- сколько разъ напоминала матери, чтобы та не забыла взять ея билет. Проходя мимо лфсовъ, воздвигнутыхъ для постройки, она замфтила: „Это что то новое!“ Разсудокъ, память, наблк- деніе, высшія способности ума, пробуждаются. (Странный случай!

Эпцлепмя.

Мая 11-ю 1909 +. Мапа 5%., 14-ти лЬтъ отъ роду. Жа- луется на боль въ головћ. Въ 3-хъ лВтнемъ возраст она упала на голову и ударилась верхнею частью лба. НВсколько 2%ть послВ этого ничего особеннаго въ ней не замЪчалось. 6-ти 157» отъ роду она страдала ревматическою лихорадкою. Теперь 7х? около гола страдаетъ припадками. Они являются только ночь у рта выступаетъ пВна; она сжимаетъ руки большими пальцами внутрь; корчится или лежитъ, какъ окоченћлая съ пЪной у рта; вусаетъ языкъ; иногда во время припадка случается непроизво2ь- ное выдфленіе мочи; лицо баз днеть: она ворочаетъ глазами; на тілв выступаетъь горяч потъ. Посл припадка спитъ. На слВдующій день она жалуется на боль въ той части говы, на которую упала 11 лВтъ тому назадъ. Менструащи еще вт». Прежде была веселой, понятдивой дВвочкой, теперь же стала тупая. Аппетитъ хорошій. Склонна къ запору. На прошлой ве- дБлБ у нея было два припадка, въ четвергъ и пятницу; съ тБхъ поръ—еще три, всего пять припадковъ въ теченіе неди. Съ Рождества ни одной недёли не проходило безъ припадка, бывало по три въ недвлю, а иногда припадокъ повтора2ся _ каждую ночь. Лицо коричневое (? отъ пребывавія на морскомъ

39

берегу). Тупой взглядъ; золовныя боли; 5 лътъ тому назадъ были боли вё ушать; ревматизмз.

По странной случайности, эта больная вошла 11-10 мая въ мою пріемную всхВдъ за раньше описанной. ОбВ эти па: ціентки представляли много общихъ чертъ. Исключительно ноч- ные прьпадки и тупое и глупое выраженіе лица побудили мен» прописать ей 2 дозы Буфо 30 по одной дозв въ недћлю.

Мая 25-0. „Хуже“. „Ее трясетъ весь день“ —(новое явлен{е). По два припадка въ день—(новое явлевіе). Ночныхъ припадковъ не было нч одното в теченіе послљдниг» 6-ти дней. Голова чрез- чайно чувствительна въ одномъ опред$левномъ м%ст$. Прописана одна доза Арника 200.

Тюня 8-ю. Припадковъ больше не было. „Стала гораздо понятливБе“. Ее трясло, но припадка не было. Значительное тлучшеніе за послВдніе два дня. Появились чирья на лицї;, чего раньше никогда не было. Голова чрезвычайно чувствительна. Нихахозо лљкарства.

Голя 6-0. Мать сомнфвалась, нужно ли приводить ее ко хн. Прекрасно поправлается. „Притадковь вовсе нутз’, и ее больше не трясетъ. Случается, что ночью она приподнимается и плачетъ во сиё. „Стала совсёмъ другой дВвочкой, кеселость вернулась, ш она сдЕлалась опять такою же понятликою,, какою была раньше“. „Нужно ли ей приходить еще? Можеть ли она начать работать? ей очень хочется что нибудь дЬлать“. Голова все еще чувствительна; она содрагается отъ боли, когда хотре- нешься до извфстнаго мЕста, и боль остағтся нЕкоторое времи.

Әто ве впоінЕ такой асный, отчетливый случай, качъ пер- вый; туғь пришлось употребить два лЁкарстра. но онъ интере- сенъ по тому ожесточенію. какое было рызғано з:7ия л1:7ами Буфо 30. Интересно прослЬдить. рєрнутса ли синева присадки и когда. Во всякомъ случа, ихъ не было тжє 3 нехізь.

40 ХРОНИКА.

Х роника

12 января сего года состоялось соединенное засфдаше С.-Петербургскихъ Гомеопатическихь Обществъ подъ предсвца- тельствомъ д-ра мед. Л. Е. Бразоля для окончательнаго раз: смотрВнія проекта законоположеній, касающихся гомеопатиче- скихъ аптекъ, выработаннаго смБшанной комиссіей гомеопатов», врачей и фармацевтовъ. На этомъ собраніи были сообщены свћ- дВнія, добытыя частнымъ образомъ о положенін даннаго в0- проса въ Медицинскомъ Совётв. Оказывается, по слухамъ, что вопросъ этотъ тамъ, повидимому, почти иредрЬшенъ въ смысіё неблагопріятномъ ддя гомеопатіи, но если гомеопаты предста- вять туда свои соображенія и мотивы, то вопросъ можетз быт пересмотр&нъ; но необходимо, молъ, поспБшить, такъ какъ 10 этому вопросу предназначено въ СовётВ только еще одно засЁ: даше на „посл завтра’. Такое положеніе вопроса о гомеопа: тін въ Медицинскомъ (СоввтЕ неудивительно, такъ какъ д010° длинно извВстно, что громадное большинство членовъ 100184- няго относится къ гомеопатіи съ рВшительной непримиримостію; два члена отказались, говорятъ, даже совершенно отъ какого бы то ни было разговора о гомеопатіи, ибо считаютъ таковой недостойнымъ для себя занятіемъ; когда же одинъ изъ членов всталъ въ защиту гомеопатіи въ томъ смысл, что она все Же наука, а потому им%етъ право на нормальное существованіе, какъ и аллопатія, то противъ него поднялось такое возмущене большинства, что онъ счелъ за лучшее чуть ли не оставить залъ засБданія. Вообще ни одинъ вопросъ, обсуждавшійся въ Медицинскомъ Сов®тБ, не вызвалъ столь бурныхъ преній, какъ вопросъ о гомеопатін.

Интересно, между прочимъ, какъ н®которые члены Меди“ цинскаго СовЪта пытаются формулировать то, что надо понимать подъ „гомеопатическииь лЁкарствомъ“, этимъ гвоздемъ предис лагаемаго законоположенія о гомеопатическихъь аптекахъ; 10 мннію нВкоторыхъ изъ нихъ, гомеопатическое л®карство есть такое лһкарство, „которое не поддается никакому рВшительно

ХРОНИКА. 41

анализу: ни химическому, ни физическому, ни микроскопиче- свому... словомъ никакому“. Если же оно является чёмъ либо резльнымъ, что Медицинскій СовЬтъ видимо все же допускаете, то оно можетъ приготовляться и въ аллопатическихъ аптекахъ, а въ такомъ случа спеціальныя гомеопатическія аптеки явдя- ются излишними. И если гомеопаты находятъ нужнымъ сказать что либо отъ себя, то пусть разъяснятъ, что они равумВютъ подъ понятіемъ „гомеопатическое лБкарство“; все прочее, всякіе тамъ основы гомеопатіи, все это Медицинскому Соввту не инте- ресно, и въ случаВ внесен1я гомеопатами подобнаго доклада, Совтъ навБрно не войдетъ въ разсмотрВн!е его. Въ виду такого отвошенія Медицинскаго Сов$та къ гомеопатіи предполагавшійся раньше докладъ о сущности гомеопатія вообще не будетъ туда представленъ, но время для такого доклада придетъ еще, когда проекть СовБта будетъ разсматриваться въ Соввть Министровъ н въ дальнъйшемъ законодательноиъ порядке... Пока же рБшено представить въ Медицинскій (СовћЪтъ отъ имени соединеняыхъ петербургскихь обществъ гомеопатовъ выработанный ими проевтъ законоположеня о гомеопатическихь аптекахъ съ краткой док- ладной запиской, касающейся только этого вопроса. —-На засВ- данін этомъ было выражено сожал%фніе о томъ, что за недостат- комъ времени, оставшагося для представленія проекта въ Меди- цинскій Совтъ, ве является возможнымъ пригласить и провин- ціальныя общества гомеопатовъ къ общему соединенному выстүп- ленію противъ посягательства Сов$та на гомеопатію, поэтому проектъ нашъ направляется туда отъ имени однихъ лишь Петер- бүргскихъ Обществъ.

Въ бесдВ съ сотрудникомъ „Петерб. Газеты“, — до сихъ поръ не опровергнутой, —Главный Врачебный Инспекторъ, д-ръ Н. Л. Малиновскій, такъ оправдываль закрытіе спеціальныхъ гомеопатическихъ аптекъ: такъ какъ врачебнымъ властямъ не- извЪстны, какія лЁкарства готовятся въ гомеопатическихъ апте- кахъ и, такимъ образоиъ, послЕднія не поддаются контролю, то блвдуетъ передать приготовленіе гомеоп. лЬкарствъ въ аллопати- ческія аптеки.

И = НИ ох ОЕ ДЕ. Е А:

е но ома. сущность дла. отъ. того ивмёватсн? Фасв вра — о оона внспекція ве считаеть. себя достаточно вомпетентной въ — о опћнвћ. правильности. приготовденін. гомеопаточесвих». лфҳаретвъ, |

5 т это, т. арх тольва за. г сохраненје, нь Уе

отот оторыхь никот. ме будеть въ томеоп, готдізеніяхв лае. а писичеркаху ‚анте р аА Не их

75

оъ ой жаай: прошлогоднимъ подпиочикамь ыраввы- т Е таетоя аи оао. 51: “Врачу оаа (8 2 м а 2909 ан. И, И

_ в далалат. мелкие

СКІЙ

х з

Н "БАЛЬЗАМ. Т

| | пра. БИНУНЕНА

Р Уеахепное. употробленіе вго встанавливавтъ «иное: силро. выпадевіа родвоъ. и. совершенно уничтожаеть толовиую перхоть. Первое: средство кая. воле»; бо». пвиянесся иъ Росош: 80: аъ изявль, нродоавнето:. молънанатьея: донбрівмьг пубяи-,

- АН увализавающенея _ спросом йн ЫСО, несмоутра Е пфивлене мнотачисівазыхъ

2 65 _қ- Е 5 ер 3 } ее я 3 е <. ^ /

оланда ‘ведь. там пам древе» шазвапісањ. Вроцтора д-ра Оралдавдири, 1 а Реж Элфшату, высылается вби аи рат

са ЦЕНА ФЛАНОНА 1 руб. БО коп, о т А чись лп писемь; Въ Главный снлэдъ Элеопата. пров КИНУНЕНА, м :6- -Петербургъ, Разъъзњая; 13. б

ЕО солзавец,

а

"2 5 У 2а 5 беу все ё . «> +4 “2 тн, » е } ра а= 2% < о | 0

. г. ж.м 1:2 . суму н гаи +: ла, А АМ Е др: 4 аата 2 А. 1 3 у

"Мозольная ж Жидкость. Г ОЛЛЕНДЕРЪ. >

азна заотярі ТЫ модой. бер а. а ооадна пазћчиаотел. при употре: __ длелій. ‘мозольной жидкости Г одлендеръ, ‘бозь мал Вашей боли, ЦЪНА флак. а

35 в. И высылке з позтою чи рр, меъ ‘Дабораторм: г ї ЕН А8 ©: и. Ра ул. ма. ) и

поа. 40. ога. пты 2 га. _ и оптенарекисо. эмазина а з Поле.

‚ Годъ ХХ. ІӘІО № 2

ВРАЧЪТОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНА ЛЪ.

Ш

—————_Щщ—_———д————А—ЗС—д—————— АЕ ЕСС

Быть или не быть гомеопатіи? Д-ра В. В. Соловьева.

Въ повременной печати было сообщено, что медицинскій со- вЬтъ мин. вн. дБлъ сдБлалъ постановленіе объ упраздненіи го- меопатическихъ аптекъ и о передачћ продажи гомеопатическихъ средствъ въ вЕдћніе аллопатическихъ аптекъ.

Ближайшіе мотивы такого постановленія намъ неизвЕстны, хотя, безъ сомнфи!я, вопросъ сводится вообще къ ненужности гомеопатическаго способа л$чен1я, существованіе котораго науч- ною медицинскою школою признается р$зкимъ диссонансомъ въ современномъ развитіи врачебной науки. Среди современнаго двпженія послЬдней чВмъ-то отжившимь и допотопнымъ вВетъ отъ Ганемановскаго учєнія. Подобнаго рода сужденія намъ при- ходилось слышать, по крайней мЪрЕ, отъ многихъ врачей, съ которыми еще можно было разсуждать о гомеопатіи. Другіе кол- леги вовсе не допускали никакой р$чи о гомеопат1и, которая для нихъ представлялась однимъ сплошнымъ шарлатанствомъ. Но подобныя сужденія отнюдь не должны были бы лечь въ основу заключенія высшаго медицинскаго учрежденія въ Импе- рін, которое имфетъ возможность располагать объемлющими все- сторонне возбужденный вопросъ данными. Казалось бы, при рћ- шенін такового, имвющаго важное значене для гомеопат!и, не- премфнно сл$довало бы ап@аиг её аЦега рагз. Несомн$нно, тё, кто являются представителями этой школы въ Россіи, распола- гають данными, которыя могли бы заинтересовать медицинское учрежденіе и измЪнить его суровое рћшеніе, равносильное для гомеопат1и не быть. Въ особенности должны быть приняты во

44 | БЫТЬ ИЛИ НЕ БЫТЬ ГОМЕОПАТИИ?

вниман!е интересы всфхъ тфхъ весьма многочисленныхъ боль- ныхъ, которые лЪчатся гомеопатіей. Поэтому въ настоящей за- мБткВ мы позволяемъ себвВ сказать нЪсколько словъ въ защиту гомеопатіи и всВхъ тћхъ, кто ею лВчится, интересы которыхъ значительно, какъ мы убфждены, пострадаютъ при предположенной постановкВ дЪла.

Ученіе Ганемана проникло въ Россію въ послдн!е годы царствованія ИмперАТОРА АлЕкСАНДРА Г. Въ царствованіе Импе- РАТОРА НиколАЯя [ были открыты, по ВысочайшЕМУ повелнію, дв гомеопатичесвяя аптеки: одна въ Петербург, другая въ МосквЪ. Въ настоящее время въ Петербургћ уже пять гомеопа- тическихъ аптекъ, при каждой по лВчебницћ для приходящихъ больныхъ. На Петербургской сторонв (по Лицейской улиц%, не- далеко отъ Каменноостровскаго пр.) высится грандіозное каменное зданіе-—гомеопатическая больница въ память въ БозВ почиваю- щаго ИМПЕРАТОРА АЛЕКСАНДРА 1.

Итакъ, хотя медленно, но постепенно дћло гомеопатіи прогрессируетъ. За сто лЪтъ ея существованія она изъ года въ годъ все боле распространяется во всЪхъ частяхъ свВта, имћя десятки тысячъ врачей и сотни тысячъ послБдователей въ ши- рокихъ кругахъ населенія. На ряду съ практическими успЪхами, гомеопатія развивается и научно, причемъ надо замфтить, что существенно-важныя данныя для научнаго обоснованія гомеопатіи вносятся выдающимися научными авторитетами господствующей медицинской школы, какъ-то: проф. фармакологіи (въ Грейф- свальдв) Гуго Шульцъ, проф. физіологіи Ферворнъ, извёстный проф. Берингъ (Воеһгіпе) и др., изъ сочиненій которыхъ мы и заимствуемъ нашу защиту.

При изслћдованіяхъ физіологическаго дБйствія различныхъ солевыхъ растворовъ въ разнообразныхъ разведеніяхъ наблюдены слБдующіе знаменательные факты.

Первое, что оказалось, это — категорическое опроверженіе прежняго ходячаго положенія, что постепеннымъ разведеніемъ раствора его дъйствіе сводится къ нулю: онъ перестаетъ дВй- ствовать. Напротивъ, пришлось убвдиться, что сильно разведен- ные растворы тоже обладаютъ р®зко выраженнымъ д®йствіемъ,

БЫТЬ ИЛИ НЕ БЫТЬ ГОМЕОПАТГИ? 45

но обратным тому, которое проявляетъ концентрированный растворъ.

Добиваясь объясненія дЪйствія естественннхъ минеральныхъ водъ, стали дВлать опыты надъ сильно разведенными солевыми растворами и убВдились, что чБмъ сильнће разведенъ подобный растворъ, тЁмъ сильнЪе проявляемое имъ дЕйЙствіе, и что въ данномъ случаБ солевое соединеніе (части М№аС1, напримЪръ, хлористаго натра или поваренной соли) разъединяется на тавъ называемые іоны (частицы —отдБльно и Ма, натръ, и (1, хлоръ), которые дёйствуютъ своеобразно и весьма могуче на клфтки и ткани организма. Самые индифферентные (безразличные) растворы при сильномъ разведен!и оказывались обладающими опред Блен- нымъ физіологическимъ дВйствіемъ; отсюда выяснилась причина вліянія, и весьма сильнаго, такъ называемыхъ термъ (индиффе- рентныхъ теплыхъ источниковъ) на человБческій организмъ. ЗдВсь, несомнћВнно, играетъ роль и радіоактивность естественныхъ мине- ральныхъ водъ.

Итакъ, дЪйствіе сильно разведеннаго раствора иное (обрат- ное), ч8мъ концентрированнаго; дал$е, дЪйств!е разведен!я свое- ‚ образно, оно расщепляетъ химическая соединеня и активируетъ ихъ. Методъ разведенія, энергетизація химическихъ соединеній, назы- вается теперь методомъ іонизаціи (расщепленія на частицы, іонны).

Въ терапіи господствующая медицинская школа различаетъ въ настоящее время два опредћленныхъ и рВзко противополож- ныхъ направленія и даетъ имъ наименованія: гетерогенная те- рапія и гомогенная терапія. Подъ первою разумВется лБченіе организма введеніемъ въ него веществъ, ему чуждыхь (гетеро- генныхъ), вліяющихъ на него угнетающимъ и даже ядовитымъ образомъ. Это — обычное аллопатическое лЪченіе веществами сильнодЪйствующими и ядовитыми, алкалоидами. Ко второй (го- могенной тераши) причисляются: физическіе методы афчев!я (питаніемъ, свВтомъ, воздухомъ, водою и др.), бальнеотерапія, органотерапія, сыворотки, оксиназы и діастазы (ферментативная терапія). Проф. Берингъ называеть дћйствіе сыворотокъ, къ ужасу своихъ коллегъ, прямо гомеопатическимъ. Указанными путями и средствами гомогенная терапія, поле которой все

46 БЫТЬ ИЛИ НЕ БЫТЬ ГОМЕОПАТИИ?

расширяется и все боле суживаетъ область прим+ненія гетеро- генныхъ средствъ, стремится ввести въ организмъ вещества ему нужныя, питающія его, поддерживающія его силы, развивающія въ немъ энергію сопротивленія болЪзнетворнымъ причинамъ. Очевидно, всБ преимущества находятся на сторон гомогенной терапіи, дающей энергетизирующія организмъ средства. Въ ней соблюдено основное требованіе правильной терапіи: пі] посеге— отнюдь не повредить; въ ней собрано все, что тахіше ргойі. т.-е. самое наилучшее, что полезно организму.

Вотъ тБ новъйшіе факты, которые накопились въ господ- ствующей медицинской школћъ. Открываются новые пути, новые горизонты, вводятся новыя средства: ферменты, оксиназы. діастазы, и броженіе, которымъ достигается та же іонизація химическихъ соединеній, какъ и разведеніемъ, только въ болће сильной сте- пени, понемногу находитъ свое примъненіе въ фармакологіи, создавая цБлый рядъ новыхъ энергетическихъ средствъ, съ вве- деніемъ которыхъ вся терапія потерпитъ крупный переворотъ.

Изь изложеннаго видно, что научное движеніе медицины идетъ въ сторону принциповъ и воззрёній гомеопатическаго уче- нія; это сознаютъ многіе ея авторитеты. Разница сводится къ словамъ, терминамъ, не бол%е.

Фармакологія и терапія гомеопатіи построены на почв противоположнаго дфйств1я (обратнаго) большихъ и малыхъ дозъ лБкарственныхъ веществъ; оно подтверждено, какъ мы выше указали, наблюденіями господствующей школы.

Гомеопатія пользуется сильно разведенными растворами лвкарственныхъ веществъ, за которыми ране отрицалось наукою всякое дёйствіе, а теперь, напротивъ, благодаря послВднимъ научнымъ изысканіямъ, именно они оказались наиболће „хемо- таксическими“ (хемотаксическан терапін проф. Әрлиха), т. е. обладающими наибольшимъ сродствомъ, наибольшимъ влеченіемъ (хемотаксисъ) къ опредБленнымъ группамъ клфтокъ челов%че- скаго организма.

Методъ разведенія въ гомеопати именуется динамизащей или потенцированіемъ; въ научной медицин% ему найдено теперь объясненіе и дано новое наименованіе—метода іонизаціи.

БЫТЬ ИЛИ НЕ БЫТЬ ГОМЕОПАТИИ? 47

Основной принципъ гомеопатическаго лЕченія состоитъ въ введевін въ организмъ нүжныхъ ему веществъ, создающихъ ему условія, благопріятвыя для борьбы съ болћзнью, активирующихъ (возбуждающихъ) силы его єлБточныхъ элементовъ, возбуждаю- щихъ его энергію. Словомъ, гомеопатическая терапія есть раг ехсеПепсе гомогенная, т. е. наиболће (если не единственно) правильная, нисколько не вредящая организму, не вносящая въ него никакихъ разстройствъ, а, напротивъ, накопляющая въ немъ силы и запасы энергіи.

Пусть обветшали объясненія гомеопатовъ, пусть венаучны ихъ термины, но отъ этого истина не страдаетъ—истина, кото- рая на ихъ сторон.

Въ интересахъ тысячъ страждущихъ не слВдовало бы закры- вать глаза на истину.

И вотъ въ то время, когда все научное движеніе напра- вляется въ сторону гомеопатіи, у насъ выдвигается реформа, которая ставитт, вопросъ: быть чли не быть зомеопатіи, и рЪ- шаетъ-—-не быть, такъ какъ очевидные результаты подобной ре- формы сведуть на н$8тъ гомеопат!ю.

ДВло въ томъ, что фармацевтовъ-гомеопатовъ очень немного, въ виду чего аллопатическія аптеки, не располагая штатомъ опытныхъ фармацевтовъ-гомеопатовъ, будуть отпускать не го- меопатическія лВкарства, а ихъ суррогаты. Полученіе гомеопа- тическихъ лБкарствъ изъ рукъ лицъ, незнакомыхъ съ фармако- логіей гомеопатовъ, нарушаетъ интересы больныхъ, обращаю- щихся къ помощи гомеопатіи. Больные питаютъ довВріе къ спе- ціальнымъ гомеопатическимъ аптекамъ, такъ какъ только изъ нихъ они могутъ получить лВкарства, строго приготовленныя по предписаніямъ Ганемана. (Создаются институты для выработки сыворотокъ и вытяжекъ изъ железъ (органовъ), фабрики Гале- новыхъ препаратовъ, создается новое няправленіе въ фармаціи, при чемъ оно все больше и больше выходитъ изъ рукъ фарма- цевтовъ-аптекарей, и роль аптекъ все боле и боле съуживается фабриками и лабораторіями готовыхъ л%фкарственныхъ препара- товъ. Задержать это ҳвиженіе, какъ бы ни желали аптекаря, не представляется возможнымъ. Волна спеціализаціи, вакъ во

48 БЫТЬ ИЛИ НЕ БЫТЬ ГОМЕОПАТТИ?

врачебномъ, такъ и фармацевтическомъ дзлЪ, все боле и болЪе растетъ, въ виду крайне усложнившихся требованій и потребно- стей медицинской практики и развит1я науки. Вопреки столь естественному ходу вещей, хотятъ провести реформу, являющуюся полнымъ регрессомъ. |

Аптеки ттњсны для 1осподствующей фармаціи, а въ ниҳъ намф$рены втиснуть еще гомеопатическую, не менфе сложную и трудную, требующую долгаго и спеціальнаго изученія со стороны фармацевтовъ. | Покровительственное отношен!е къ аптекамъ тормозить у ‚насъ надлежащее развите фармацевтическаго дла; нужны не- обывновенная энергія и предпріимчивость, а также такія сред- ства, какими, напримфръ, располагаеть фирма (увы, иностран- ная) Паркъ, Дэвисъ и К’, чтобы создать частное фармацевти- ческое предпріятіе, отвфчающее современнымъ требованіямъ науки и практики.

Но вопросъ о постановкВ аптечнаго дфла у насъ слишкомъ сложный, требующій обширной и самостоятельной статьи, и здБсь мы коснулись его, чтобы указать лишь на анормальности его у насъ. Здвсь требуются коренныя реформы. Таковыхъ ждетъ · давно все общество. Но привилегіи аптекарей ставятся выше интересовъ общества. Его же интересы, интересы боль- ныхъ, лфчащихся гомеопатіей, нарушаются предположеннымъ упраздненемъ гомеопатическихъ аптекъ. Но дВло еще пойдетъ на судъ представителей этого общества, въ Государственную Думу, и мы, съ своей стороны, постараемся представить ве необходимыя данныя, чтобы возможно полне освВтить этотъ вопросъ и создать наиболВе правильное рЪшеніе его въ интере- сахъ науки и общества.

ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ. 49

Легочный или дыхательный туберкулозъ ‘). Довладъ д-ра мед. Атей Мійе]еу СазѕЬ.

(Изъ ж. «Вгизь Ношоеора с Веу1е\», августъ 1909 г.).

Перев. Ю. Ф.

Когда, несколько времени тому назадъ, уважаемый нашъ секретарь обратился къ мнћ съ просьбой прочитать на гомеопа- тическомъ конгрессВ докладъ о туберкулозВ дыхательныхъ путей, я сначала колебался, чувствуя, что онъ ошибся, выбравъ меня, и что слБдовало бы обратиться къ кому нибудь, болфе знако- мому со всБми средствами, открытыми новћйшими бактеріологи- ческими изслБдованіями. Но онъ увћрилъ меня, что отъ меня желаютъ получить лишь сообщеніе о томъ строго гомеопатиче- скомъ лћченіи этой бол$зни, которое въ моемъ долголЪтнемъ опытБ я нашелъ наиболфе полезнымъ. Такое требованіе точно опредляетъ предметъ моего доклада и позволяетъ минБ лишь бЪгло коснуться обширнаго поля лЪчебныхъ мъръ,. находящихся внБ гомеопатической терапіи, включая сюда лВченіе воздухомъ, покоемъ, грудною гимнастикою и діэтою.

Принимаясь за докладъ, я прежде всего задалъ себћ во- просъ, какой былъ у меня опытъ и что изъ него могу я пред- ставить членамъ конгресса, что было бы достойно ихъ милости- ваго вниманія. Проглядъвъ свои записи и замфтки, сдћланныя въ теченіе болће чЪмъ тридцати-лЬтней практики я, дЪйстви- тельно, нашелъ отчеты о многихъ случаяхъ туберкулоза дыха- тельныхъ органовъ, но въ то же время многіе изъ нихъ были неудовлетворительны по окончательнымъ результатамъ. Пр1зжа- ющіе въ лБчебное мБсто больные часто остаются тамъ лишь ко- роткое время, а потому бываетъ невозможно получить полную картину теченія болъзни, часто получается не больше, какъ краткое описаніе лВченія, длившагося только нсколько недъль. Это ве относится къ больнымъ, живущимъ на мъст. Пользуя

*) Читано на Братанскомъ Гомеопатическомъ Конгресс въ іюлЪ 1909 года.

50 ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ.

такихъ больныхъ часто удается наблюдать развитіе, теченіе и окончаніе болЕзни. Можетъ также представиться и такой случай, гдБ придется имВть дъло съ ранними предвЕстниками чахотки, до ея развитія, и тогда бываетъ возможно отвратить бъду въ самомъ ея начал%.

Для большей ясности опредВлимъ, что именно составляетъ пред- метъ моего доклада. Подъ названіемъ „дыхательный туберкулозъ“ или туберкулозъ дыхательныхъ путей я подразумъваю всякую туберку- лозную болћзнь въ дыхательномъ пути, начиная отъ ноздрей и кончая легкими.

Собственно говоря, въ этомъ доклад мы будемъ им®ть ДЕло съ туберкулозной легочной чахоткой и въ нфкоторыхъ случаяхъ съ ея распространеніеиъ и вторичными проявленіями въ гортани и дегочной плевё.

Всегда ли имфетъ легочная чахотка туберкулозную природу? Въ настоящее время общее мн%ніе признаетъ, что всякая ле- гочная чахотка бываетъ туберкулозной природы и что при ней непрем®нно рано или поздно проявится туберкульная бацилла. Если, напр., туберкулозной болфзни предшествуетъ воспалев!е легкихъ, то оно понижаетъ силу сопротивленія легкихъ, прису- щую имъ въ состояніи полнаго здоровья, и туберкульная бацила проникаетъ въ нихъ и развивается тамъ, благодаря ихъ разстроен- ному состоянію, вызванному предшествовавшимъ воспаленіеиъ.

К. У. РЫШір, одинъ изъ повЕйшихъ писателей, говорить: „Присутств!е туберкульной бациллы само по себВ служитъ по: ложительнымъ доказательствомъ существованія туберкулоза. ТБмь не менфе не во всфхъ случаяхъ можно достовБрно указать ка присутствіе бациллъ, хотя бы на лицо и были другія доказа: тельства туберкулознаго характера болЪзни. Другими словами, хотя присутстніе бациллъ является вёрнымъ указапіемъ на тубер- кулозъ, отсутствіе ихъ не исключаетъ возможности туберкулоза“. До открытія Кохомъ въ 1881 году туберкульной бациллы выше- упомянутыя „другія доказательства“ служили для постановЕє діагноза въ легочной чахоткЪ, и на эти доказательства мы м0- жемъ и теперь полагаться. Можно иифть полную картину дифте- рита и все таки пе находить Клебсъ-Леффлерскую бациллу,

ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ.

“л тей

точно такъ и при легочной чахоткВ, даже при самомъ искусномъ изслВдованіи можетъ не оказаться туберкульной бациллы. |

Впрочемъ мы не будемъ останавливаться на патологическихъ вопросахъ, относительно которыхь могутъ существовать различныя миБвія. Мы, будучи гомеопатами, не находимся въ полной за- висимости отъ подобныхъ вещей. При лВченін болЕзни насъ не должно смущать то обстоятельство, что найденъ новый организмъ, единичный съ этою болЪзнью, и что является предположене, что излёчене невозможно безъ уничтожен!я этого специфическаго зародыша. Наши принципы не м%няютсл, и, если найденныя благодаря имъ средства оказывались дЁйствительными въ прежнее время, до открытія того или другого микрококка, или той или другой бациллы, то средства эти остаются столь же могуществен- ными и теперь, хотя бы этіологическій взглядъ на болБзнь со- вершенно измзниася.

Я упомянулъ о „дочахоточной стадіи“, въ которой многое можетъ быть сдБлано для паціента. Мы встр8чаемь иногда людей съ темнымъ или смуглымъ цвтомъ лица, черными волосами, съ легкимъ пушком на кож, склонныхъ къ папулезной или угре- ватой сыпи. Кожа у нихъ бываетъ иногда лоснящаяся, какъ бы отъ жира; пищевареніе плохое, аппетитъ извращенный; у нихъ отвращеніе ко всему жирному; они любятъ кислое и предпочи- тають непитательную пищу; склонны къ катаррамъ и горловой боли. Подобные идивидуумы легко впадаютъ въ состоян!е, явля- ющееся результатоиъ худого питанія и предрасполагающее ихъ ‚въ болВзни, зародыши которой, можетъ быть, были ими раньше унаслБдованы.

1) Примвромъ такихъ индивидуумовь можеть служить миссъ 1. Г.., 21-го года отъ роду. Семья у нея была чахо- точная. Два брата и мать умерли отъ чахотки. (Одинъ братъ умеръ отъ длительной чахотки; другой отъ обильнаго крово- теченія изъ туберкулозныхъ кавериъ въ легкоиъ, а третій, въ концв концовъ поправившійся, много лЬтъ лЪчился у меня отъ туберкулозваго воспаленія средняго уха). Этой дћвушк% болБзнь угрожала въ верхушеъ легкаго. Она послВднее время часто простужалась; кожа у нея лоснидась, какъ бы отъ жира;

52 ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ.

питать ее было очень трудно, такъ какъ у нея было отвращеніе ко всему полезному и она охотно Зла всякую неудобоваримую пищу.

Прежде всего необходимо было обратить внимане на хро- ническое воспаленіе горла и носа, и потому были назначены: меркур. 6и%0д. и сульфурз. ЗатЁмъ противъ плевритной боли въ правой сторон$ съ повышенной температурой были даны: брюня и ранункулюсә. Общее конституціональное улучшеніе началось подъ вліяніемъь арсеник. 400. фосфорз и сульфурз, которые больная принимала поперемфнно. Она начала полнфтъ. Пофздка въ Вентноръ содБйствовала этому. Черезъ м®сяцъ она возвра- тилась съ хорошимъ цвЪтомъ лица и прибавившись въ вЕсВ на 3 фунта. Кашель прекратился и она стала питаться разумн%Ње. Прежніе часто возвращавшіеся и угрожавшіе ей легочные сим- птомы исчезли. Общее состояне организма улучшилось. Въ конц концовъ она совершенно поправилась, хотя вышла изъ очень нездоровой среды. Затфмъ она вышла замужъ и у%хала, изъ Торки. Это было 20 лёЬть тому назадъ, но я и теперь _ нногда вижусь съ нею; она продолжаетъ пользоваться хорошимь здоровьемъ.

2) Миссъ М., очень слабая дЪвушка, съ плохой семейной исторіей, неправильной менструащей, склонностью къ малокровію и въ угреватой сыпи на лицВ. Ей много разъ угрожала легочная чахотка. Десять лфтъ тому назадъ (ей тогда былъ 22-й годъ), зимою у нея былъ очень продолжительный сильный кашель съ обильною мокротою, слабымъ, быстрымъ и затрудненнымъ ды- ханіемъ и болью и чувствительностью въ груди.

Назначено: фосфорь х 4 и арсен. 100: х З принимать черезъ день поперем$нно, по З дозы ежедневно въ теченіе 3-хъ ые- дВль. Получилось нвкоторое облегченіе, но больная жаловалась на хрипъ и одышку, противь чего данъ былъ самбукусь х 3. Она стала постепенно поправляться; позднфе я получилъ отъ нея письмо, въ которомъ она пишетъ, что пользуется недурнымъ здо- ровьемъ, не смотря на то, ч10 ведетъ тяжелую жизнь, будучи . учительницей и имя подъ своимъ попеченемь престарзлую больную бабушку.

Все было противъ нея. Некому было о ней заботиться, пи-

ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ. УЗ

талась она плохо и была окружена нуждой и неблхагопріятными үсловіями; къ тому же она часто не досыпала по ночамъ, уха- живая за бабушкой. У нея не было ничего, что могло бы по- мочь ей, кромБ гомеопатическихь лФфкарствъ, которымъ и слф- дуеть приписать то, что она поправилась оть серьезнаго доча- хоточнаго состоянія.

3) Ивтересвая маленькая дфвочка (Е. Г.), 11 лЬтъ отъ роду, послв нБкотораго недомоганія стала терять аппетитъ и хүдъть. У нея былъ сухой, частый кашель, ознобъ съ горячей кожей и ночной потъ; въ верхушкЕ легкаго было нВкоторое уүплотн%ніе и (дурной знакъ) очень быстрый пульсъ и сердце- біеніе, причемъ сердечные звуки были слышны во всей груди. Она была дочь нашего мясника. Я послалъ ее на ферму въ Брентъ на ДартмурЕ и прописалъ арсен. 100. х 4 три раза въ день посл Фды и белладонну х 1 въ пилюляхъ, черезъ каждые 2 часа. По истечени двухъ недфль кашель и поть значительно уменьшились и всф легочные симптомы облегчились; но тубер- кулозное страдане перешло въ область живота и по возвращеніи домой она представляла картину брыжеечной болфзни съ поно- сомъ. При содйствіи свфжаго воздуха, рыбьяго жира п мясного жира, варенаго въ молокъ, дальнЁйшее лЪкарствснное лВченіе, къ счастью, оказалось успвшнымъ и это новое развитіе болЪзни было подавлено. Н%сколько м$сяцевъ спустя я нахожу у себя такую запись: „Полная и цвфтущая; во всхъ отноше яхъ лучше“. Но врагъ ея, туберкулозъ еще не вполн® оставилъ ее. Черезъ 4'/= года, посл легкаго ушиба, у нея сдфлался острый сино- витъ въ правомъ колёнЪ. Предписано спокойное лежане въ по- стели съ лубкомъ позади колВна. ЗамВчена флуктуаця въ ниж- ней сумк$. Сдфланъ проколъ и выпущено много золотушнаго, творожистаго гноя. Назначены; зепарг сульф. х З и силицея х 6. Черезъ 8 недль дБвочка была опять въ состояніи двигаться.

Случай этотъ интересенъ тЕмъ, что онъ показывӯаетъ, какъ туберкулозъь иногда развивается въ разныхъ органахъ, то въ одной, то въ другой форм; настоящее излъченіе ея можетъ быть · достигнуто только въ томъ случа, если мы будемъ лЪчить са- мый корень и источники болЪзни, т. е. плохое тЁлосложеніе.

54 ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ.

Я могу прибавить, что дЪвочка эта развилась въ здоровую, кріп- күю молодую женщину; она и теперь изрВдка обращается ко ми съ незначительными болфзнями, большею же частью пользуется прекраснымъ здоровьемъ.

4) Двадцать семь лЪтъ тому назадъ я лёчилъ одного от- ставного полковника. который посл дфательной жизни въ Инди пріћхалъ въ Торки. Тутъ онъ между прочимъ занимался рабо- тою на токарномъ станкВ. Проработавъ н#которое время надъ твердымъ заграничнымъ деревомъ, мелкія опилки котораго ему приходилось вдыхать, онъ началъ кашлять и страдать отъ одышки. Быстро наступило размягченіе легкаго, и послВ кратко- временной болъзни онъ умеръ. Жена его ухаживала за нимъ во время б04%зни, отказывалась принять какую бы то ни было помощь какъ отъ друзей, такъ и отъ профессіональныхъ сидВ- локъ. У нея самой была плохан семейная исторія: сестра, братъ и двое дБтей умерли отъ легочной захотки. Грудь у нея была уродливая. Можетъ быть, она заразилась отъ мужа, а собственное состояніе организма дало готовую почву для приня- тія яда. У нея развились симптомы легочной чахотки. М%стами ясно прослушивалось оплотнзн1е; въ правой верхней долькћ можно было предполагать существованіе каверны. Я назначилъ фосфоръ х З и арсеник. 109. х 3. Противъ чувства безпокой- ства, мїипавшаго ей заснуть, я совћътовалъ принимать на ночь аконитг. Черезъ 3 дня появилась жестокая плевритная боль, противъ которой былъ данъ колоциниз х З. Ее лихорадило, кожа была горячая; пульсъ слабый, отъ 108 до 120. Темпера- тура во рту 39° Ц. Сердечные звуки чрезвычайно ясно слышны во всей груди, болђе глухо подъ л$вой верхушкой. Все указы- вало ка скоротезную форму легочной болъзни съ уплотнфніемъ и разрушеніемъ легочной ткани. Об стороны были поражены, но правая больше. Въ это время д-ръ М№еі!і, практиковавшій тогда въ Плимут$, любезно согласился освид$тельствовать вм$ ст}; со мной мою больную; онъ подтвердилъ діагпозъ остраго легоч- наго туберкулоза. Прогнозъ: близкій смертельный исходъ, едва ли протянется 6 недћль. Между тъмъ я продолжалъ давать больной фосфорь и арсен. 109. Тинктура иосшама давалась на

ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ. 55

ночь противъ ночного кашля. Н+сколько дней позже въ запис- ную книжку занесено: «ПослЪдніе два дня больной гораздо лучше. Температура понизилась (38,2° Ц. сегодня въ 4 часа по полудни). Пульсь 96. Значительно меньше мокроты. Чувствуетъ себя и видъ бодрфе. Повторить л3Зкварства». По истеченіи 17 дней записано: „Поправляется хорошо. Вечерняя темпера- тура 37,5%. Пульсъ 70. Кашель и отхаркиванье почти прекрати- лись. Силы прибавились; можеть ходить, и дыханіе свободно“. Черезь дв недёли еще кашель совсВмъ прекратился, только утромъ, при пробужденіи, она еще немного кашляла; мокроты нтъ. Пульсъ и температура нормальны; имфетъ здоровый, бод- рый видъ; хрипы и легкій трескъ въ верхушкахъ легкихъ больше не слышенъ. Больная все время, въ течен!и своей 6-ти нед'Ъль- ной болБзни принимала фосфор и арсеник. 100., по два раза въ день. Въ послЁдней замфткВ сказано: „Здоров$е, чЁмъ была до болёзни“. Впослдстви мн приходилось отъ времени до времени лЁчить ее отъ диспепаи, которой она всегда была подвержена. Она прожила въ Торки еще н$сколько 1Ётъ, въ продолженіи которыхъ легочная болфзнь ея не возвращалась ни разу.

5) А. 8., 33-хъ лЬть отъ роду, обратился ко мив съ туберкулозомъ лфваго легкаго. Мать и сестра его умерли отъ ча- хотки. Боленъ 5 или 6 л$тъ, по всей вфроятности, фиброидною чахоткою. Около лица и челюсти болфзневные нарывы; изъ од- ного изъ нихъ выдфляется гной. ЛФчене: калкар. карб. х 6 по три према въ день и туберкулинг 200, по одной дозВ на. ночь черезъ день. Нарывы заживали медленно. Въ теченіе непродол: жительваго времени давались также фосфорг х 4 и силиц. х 6 Черезъ 6 недфль ему было гораздо лучше. Два года спустя я получилъ изв сте, что онъ здоровъ и совершенно освободился отъ своей болзни.

Кровотеченіе при чахоткъ обыкновенно вызываетъ тревогү и требуеть быстрыхъ и рЬшительныхъ мъръ. Къ счастью, мы обладаемъ испытанными и полезными средствами для успёшной борьбы съ этимъ угрожающимъ симптомомъ.

6) Г-жа С., 28 лътъ отъ роду, страдала легочкымъ тубер-

56 ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ.

кулозомъ съ сильнымъ расположенемъ къ кровохарканію. Тубер- кульныя бациллы были н%сколько разъ найдены въ мокротћ и также въ легочной ткани. Болъзнь была уже сильно развита, и больная постоянно находилась подъ страхомъ появленія крово: теченія, отъ котораго раньше умеръ одинъ изъ членовъ ея семьи. Однажды, когда я пользовалъ эту больную, за мной прв- слали рано утромъ, потому что у нея началось кровотеченіе горломъ. Я засталъ ее, выплевывавшею большое количество крови и—-почти обезсиленною отъ страха. Я сразу назначилъ феррум ацет. х 1 въ частыхъ пріемахъ, по 2 капли на 4037. Посл третьей дозы кровотеченіе прекратилось. СіВдующій день я назначилъ ей то же средство въ х З дфленін. Это лћЕкарство поддерживало ее до слБдующей менструаціи, когда было уже меньше опасности, такъ какъ было замВчено, что самымъ опас- нымъ временемъ былъ промежутокъ между мсячными.

При слфдующемъ приступ кровотеченія ферр. ацет. х 1 остановилъ его въ теченіе одного дня; вообще всякій разь, когда появлялось кровотеченіе, это лђБкарство оказывало благо- творное дВйствіе.

Я очень полагаюсь на ферр. ацет., такъ какъ почти не- измнно нахожу, что онъ быстро уменьшаетъ кровотеченіе, 0с0- бенно если кровь ярко краснаго цвћта, въ то же время онъ успокаиваетъ присутствующій при кровотеченіни раздражающій кашель. Я нахожу полезнымъ также миллефоліумѕ х 1 и назна- чаю его, соглясно указаніямь Юза, когда кашель не является выдающимся симптомомъ, и кровь ярко красная.

7) Одному молодому человћку, котораго я лёчилъ отъ ча- стыхъ и сильныхъ легочныхъ кровотеченій, причемъ сразу вы- дБлялось до бутылки ярко красной крови, я назначилъ милле- фоліумә; результатъь получился хорошій: посл курса дёченя этимъ средствомъ расположене къ кровотеченю уменьшилось и кашель успокоился.

Ипекакуана и замамелись показуются, когда кровь темнфе и, повидимому, венознаго происхожденія.

8) Меня пригласили къ одному 16-ти лБтнему юношв, ] котораго было уже четыре приступа кровотеченія горломъ, прк-

ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ. 57

чемъ сразу выдВлялось около 4 унцій крови; кровотеченіе со- провождалось кашлемъ. Кровь была темнаго цвЪта и кашель сильный. Прописана ипекакуана х 1 черезъ каждые три часа. По прошествіи трехъ дней кровь больше не показывалась; че- резъ десять дней кащель значительно уменьшился. Черезъ три недвли онъ, повидимому, былъ здоровъ.

Упомяну теперь вкратці о нБкоторыхъ средствахъ, къ которымъ чаще всего приходится прибЊгать:

Арсеникумә 100., на который много лтъ тому назадъ об- ратилъ особенное вниманіе д-ръ Нанкивель. Это, можетъ быть, самое употребительное средство и само по себв, или съ помощью фосфора обыкновенно улучшаетъь состоянйе больного. Въ боль- шинствћ вышеупомянутыхъ случаевъ оно назначалось на болће пан менве продолжительное время. Ово очень рВдко вызывало какіе либо непріятные симптомы, а будучи принято вскорВ посл ды никогда не возбуждаетъ ни болей, ни поноса.

Фосфор также важное средство для тВхъ случаевъ, гд су- ществуютъ характерныя для него показанія. Кром своего дВй- ствія на легкія, фосфорз является полезнымъ и тогда, когда гортань бываетъ поражена туберкулозомъ. Вм$стВ съ аконитомь въ ранней стадіи болЁзни фосфорз имфетъ громадное значеніе, уменьшая болЗзченность и раздражен!е и мучительный кашель. Лишь въ рВдкихъ случаяхъ чахотки можно обойтись безъ ф0с- фора; иногда требуется давать его продолжительное время въ не слишкомъ низкомъ дфленіи; онъ вообще переносится хорошо. Третье десятичное двленіе пригодно для многихъ случаевъ, но для нБкоторыхъ оказывается слишкомъ низкимъ: тогда слЁдуеть на- значить х 4, х 5 или х 6, которыя принесуть пользу, не вы- зывая раздраженія. |

Я часто назначаю фосфорѕ и арсеник. $00. одновременно, причемъ рекомендую принимать фосфорз передъ Вдой, а арсеник. 109. посяЪ ды два или три раза въ день.

Въ туберкулинь я несколько разочаровался; во. многихъ случаяхъ я пе получалъ отъ него той несоминЪнной пользы, какую ожидалъ.

При гортанномъ түберкулозВ, кромъ фосфора, я находилъ

58 ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ.

полезными: хали битр., спонія и маніанумг, особенно при охрип- дости и боли въ гортани, если въ голосовыхъь связкахъ есть воспаленіе, опухоль и изъязвленіе.

9) Я одно время лїчилъ одну 60-ти лётнюю женщину отъ застарБлаго туберкулознаго ларингита съ слћдующими сим- птомами: почти полная потеря голоса, кашель, обильная мокрота, отрыжка и чувство жженін въ груди поса Зды. Въ этомъ случа$ карбо аним. х 5 черезъ каждые три часа оказался чрезвычайно полезнымъ, уменьшивъ какъ гастрическое, такъ и гортанное раз- дражевіе. Кашель часто требуетъ особенпаго вниман!я, такъ какъ онъ сильно утомляеть больного и мЪшаетъ спать. Уси- ленная нервная возбуждаемость воздухоносныхъ путей требуетъ больше свБжаго воздуха, поэтому кашель ухудшается ночью и облегчается при освфжен!и спальни. Но и л$карство можеть принести пользу. Если кашель ожесточается, когда больной л0- жется спать, то иосмам., тинктура или х 1 часто приносить пользу: кром облегченія кашля, онъ содЪйствуетъ сну. Я часто пользуюсь полезнымъ препаратомъ д:ра Бёргрэве изъ #осшамнна, и рекомендую больному принимать его въ теченіе вечера, по 2? врупинки черезъ 1 или 2 часа. Конумз также полезное средство. Аконитз въ 1-мъ и 2-мъ длени часто успокаиваеть кашель, вызванный конгестіей воздухоносныхъ путей. Белладонна и лягезисә также часто требуются. Дрозера облегчаетъ сильный, соазмодическій кашель, который, если его не остановить, Е?Н- чается рвотой.

Противъ мучительнаго пота, къ которому бываютъ СЕлОННЫ туберкулозные больные и который часто появляется рано утром!. показуется фосфорь ацид. х 1 по 5 капель на дозу. Посредствоиъ этого средства можно достигнуть большого облегченія: оно иметь вообще тоническое, укр пляющее дЪйстве на организмъ. Я по- лучалъ хорошіе результаты также отъ яборанди х З и белладонни. При изнуряющемъ потф бываетъ пригоденъ станнумз; по 84 блюденіямъ Юза онъ также показуется при обильной сладковатої. зеленоватой мокротВ у больныхъ въ послЪднихъ стадіяхъ чахотки:

Существуетъ мнфніе, что олово иногда причиняетъ марази» и чахотку; если это врно, то употребленіе его нашей шкоЈоЁ оправдывается токсикологическимъ его дфйствемъ.

ЛЕГОЧНЫЙ ИЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛОЗЪ. 59

10) Одинъ изъ давнишнихъ моихъ пащентовь 14 ЛЬтЪ тому наѕадъ прислалъ мнЕ письмо, полное тревоги о женЪ. Ей было тогда 48 лћтъ. Сестра ея умерла отъ легочнаго туберку- лоза, и ей теперь, повидимому, грозила та же бол%знь. Въ про- долженіе пяти мфсяцевъ у нея былъ сильный кашель, хуже по ночамъ, и она отхаркивала очень много окрашенной кровью мокроты. Она постоянно потёла и за послфднее время значи- тельно убавилась въ вВсћ. Сэръ Д. Пауэль, къ которому мужъ возилъ ее, сказалъ, что верхушка праваго легкаго поражена; въ мокротВ оказались туберкульныя бациллы. Больную поспЪшили отвезти въ Каннъ. Меня просили выслать т8 л%карства, которыя, по моему мнънію, могутъ помочь ей. Я послалъ станнумг х 3З и совЪтовалъ принимать его двемъ, по дозв черезъ каждые З часа, а на ночь назначилъ по З капли тинктуры тосиама; это послВднее средство я рекомендовалъ принимать и ночью черезъ два часа, если кашель будеть мЕшать больной спать. Черезь десять дней мужъ написалъ мив, что дфкарства при- несли пользу его жен, и просилъ меня прислать еще. Такое дВченіе продолжалось нБкоторое время. Проживъ нВсколько м%- сяцевъ заграницей, больная возвратилась домой; кашель прекра- тился и она прибавилась въ вЪсВ. Я видВлъ эту даму въ на- чая нынфшнаго (1909) года. Болзнь, жестокій приступъ ко- торой такъ угрожалъ ей 14 лЪтъ тому назадъ, больше не воз- вращалась. |

При обильной и гнойной мокротз и при существовани гортанныхь симптомовъ слёдуеть им?ть въ виду зепарх сульфурз. Не надо также забывать силицея въ тфхъ случаяхъ, ГД про- исходить разрушен!е ткани и образуется много слизисто-гнойной мокроты.

Итакъ, воть вкратцв въ чемъ должно состоять лВченіс больныхъ легочныхъ туберкулозомъ: Давайте имъ побольше св%- жаго воздуха; пусть они почти живутъ на воздухВ. Научите ихь дышать глубоко и расширять т части легкихъ, которыя при обычномъ дыханіи мало принимаютъ въ немъ участія. На- правьте ихъ на хорошо обдуманное движеніе, избЪгая чрезиВрнаго үсилія. Давайте виъ обильную и питательную пищу, побольше

60 ИСТОРИИ БОЛЪЬЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

молока и сливокъ, рыбьяго жира въ солод и жировъ, если же- ‘лудокъ хорошо перевариваегь все это. Назначьте подходящія гомеопатичесвя лВкарства, во первыхъ, для общаго состояния; во вторыхъ, для особенно выдающихся и мучительныхь сии- птомовъ.

Во многихъ случаяхъ приходится только облегчать страдания; я но вВдь и это немаловажное дћло для врача. Иногда же на его долю выпадаетъ счастье видЪть, что, благодаря его лЕченію, жертва ускользаетъ отъ страшной болБзни, и спасена жизнь, которая безь его помощи должна бы была погибнуть.

Истории болфзней изъ гомеопатической практики.

Попытка врача-гомеопата дать коллегамъ старой школы представление о научно-критическомъ примБневи гомеопат1и у постели больного.

Д-ра мед. Н. И ареғ (въ Лейпциг%).

Переводъ съ н%мецкаго !).

ВсБ профессора и доценты медицинскихь факультетовъ Германской Импери, а тавже большая часть нћмецкихъ врачей, вступившихъ въ практику съ 1897 по 1908 г., — были освЪ- домлены Пентральнымх зомеопатическимь нъмецкимз обществом о теорвтическить основать юмеопатии путемъ прямой разсылки соотаћтствующихъ гомеопатическихъ книгъ и брошюрт. Кто по- желаеть безъ особенныхъ усилій составить себЪ понятіе объ основателВ гомеопатии — Ганемаыв по его собствевнымъ сочине- ніямъ. тотъ найдеть все существенное въ книг проф. Бакоди „НаАметати тедёмонз“.

Но дазеко не такъ легко и просто для врача старой школы овзадъть практическим» приињненіемг :омеонатім. Наши учебники особеввыхъ разъясненій непосвященному не дають, а истори болфзней въ изложенін нашихъ научныхкъ періодическихкъ изданій

1) АЦ. һо. 2еі5-һг. Яав. 1910.

ТРЕ Н.ОЗЕЕЕ РО Г ПАТАСЕСКЛА ИГАКТИКРИ. С}

остается лла вето чэсто репоаятшына. тасу 5АБЪ 2% опф. почта безъ искльментя. нифеть въ валу круть чатателей-гоюоватовъ. въ достаточной ифрь вышкомжшыкь въ гомеолатическамь образ

мытзенія.

Вышетпомявутый Бакоди, проф. үшшверситета въ Бүҳапеттё, долге годы тправляЕений гомеотатическния отдЪлеяіяма Сольнац Кг. Босһос ш воздифе 5. “терһапі, и извёстиный какъ выдак- Іщійся наблюдатель и бзестящій литереторъ. прелпрквялъ изхаак общепонятныхъ истори болљнен въ цёлахъ преподаваніл, во- спознилъ такшиъ образомъ большой пробфль въ нашей литератур%. но, къ сожазфнію, эту работу прервалъ. Между т%мъ, мы были бы теперь гораздо дальше въ нашемъ дёлЪ, если бы мы могла основываться не только ва чисто-научныхь работахь натюсго академическаю учителя, выдающагося патолога и статистика, по и на его образцовыть исторіях» болњзней.

Если я въ нижеслЬдующемъ дћлаю попытку наверстать упущенное, то вполн® сознаю всю трудность этой работы и мс думаю, чтобы могъ предложить что-нибудь совершениое, взялся же я за перо въ надежд побудить къ работЪ въ этой вапу- щенной нами области боле опытныхъ моихъ товарищей.

Гомеопат1я зиждется на строю опредъленныха естественны. признакахз. Признаки эти—за однимъ исключешемъ— не чужды, правда, господствующей школВ, но она не можеть испольноват!, ихъ сознательно въ цфляхь лВчен]я, разв только случайно это бываетъ иной разъ, и сюда относятся т случаи ненамрениаго примневія гомеопатми („Ношоеора Ша іпуоіопќагіа“), кашіе приводятся нерЬдко въ нашихъ журналахъ. Итакъ, остественно- научная основа нашего л8чебнаго прияципа „Виа нітіШЫоч согапіпг“ заключается, говоря языкоиъ оффицівльной медицины, въ слвдующихь пунктахъ:

1) закон» специфическаю, т. е. избирателинио, дъйсття лъхарствз на ткани,

2) не оспариваемый серьезно уже ни однимъ изсл®ловите- лемъ факт обратназо дъйстедя большихь и малыг» догь одною и тою же лпкарства, и

3) яовышенная чувствительност» больныгь озланов» по отно-

62 ИСТОРІИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

шченио кз специфическому раздраженю лъкарства, обладающаою соотвътствующимь избирательным сродствомз.

Избирательное дљйствіе лљкарства очевидно и безъ даль- нихъ разсужденій. Достаточно вспомнить ртуть, которая, будучи введена въ достаточной для отравленія дозБ подкожно ли, или въ межмышечвую соединительную ткань или же черезъ роть или дыхательные пути, обыкновенно прежде всего обнаруживаетъ. свое дЪйствіе 65 толстой кишкњ и 6% слизистой оболочктњ полости. рта и глотки, а также вг слюнных» железах, вызывая либо воспаленіе рта (стоматитъ) и слюнотеченіе, либо аншну, либо дизентерійный кишечный катаррә. Позднће, при дальнъйшемъ дЪйствіи средства, поражаются, какъ извёстно, и другіе органы (наружные покровы, печень, почки, нервная система, надкостница и т. д.), притомъ, вполнљ специфическим» образомг.

Аналогичный процессъ вы наблюдаете и при д%йствіи естественныхъ возбудителей бол$зней. Таковые вндряются также лишь 65 преимущественно-избранныя мљста оринизма, и ихъ яды (токсины) поражаютъ вполнф опредфленные органы и клв- точныя группы.

Вы не приведете вЪскихъ возраженй и противъ того, что лфкарственныя дфйств1я подчиняются главнымъ образомъ общему біолотическому основному закону, гласящему такъ: „Малыя раздра- женя будят жизнедтятельность, умтренно-сильныя укрњпляютз. ве, сильныя ее тормозятз, а наиболъе сильныя— уничтожают5“ . Опыты Гуо Шульца въ данной области не могутъ быть опро- вергвуты, такъ что даже Р. Кобертә признаетъ фактъ обратнато- дфйств1я крупныхъ и малыхъ дозъ, хотя и съ извЕстными огра- ничен1ями.

Иначе обстоит дъло с5 повышенной чуоствительностью. больных5 ортановь кз специфическим» лъкарственнымз раздраже- ніямә. Этимъ сужден1емъ я высказываю вамъ вБроятно н%что новое.

Во всякомъ случав, господствующей школ всегда была извБстна повышенная воспріимчивость слабыхь или по БаАБИМЪ. либо причинамъ ослабъешихь орлановз къ инфекціоннымъ заро- дышамъ и другимъ болфзнетворнымъ началамъ, и она говорила

ИСТОРІИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. 63

въ такихъ случаяхъ о предрасположенщ и о мњљстњ наименьшкто сопротивленія.

Повышенная воспрінмчивость къ лёкарственныиъ веществамъ приписывалась однако той школой до недавняго времени, въ вид исключенія лишь особому тБлосложенію индивидуума. Она, какъ изв Встно, обозначаетъ это состояніе словоиъ „чдіосинкразія“.

Но воть Кохь открываеть тубермулинь съ его могучимъ, всякому въ глаза бросающимся, с ическимз, и именно „очаю- специфическимг“ дЪйствіемъ на туберкулезомг пораженную ткан. Позднве Берин: доказалъ экспериментальнымъ путемъ, что при извВстныхъ усломаяхъ больныя дифтеритомг животныя резгируютъ однодневной лихорадкой и потерей въ вс на необычайно малыя дозы дифтеритнало яда, на такія дозы, которыя соотв тствуютъ нашему 12-му десятичному двленю, т. е. разведенію 1 на 1.000.000-000.000.

Сз тьх5 порь юсподствующая школа знаетз, что яовышен- ная воспрёимчивость является выраженіемь захономњрной реакши заболњетозо специфически оранизма против данныть бактери- ных я)06%.

Если бы та школа обращала иеньше вниман!я на теорєти- ческя ошибки Ганемана. а выБсто этого больше интересовалась бы его точными наблюдетяии и махосбыя мспытывала бы. то отъ вея никошит образомъ не ускользнуло бы, что ядбышенная восприимчивость больныхь орлановъ имљется также и кь лъкар- ственнымг ра’раженлмз м что соотнощене это является (у вершенно естественным. Эта восприимчивость проявляется тогдд, когда органъ и 1жарство стоять дртгь къ хругу въ избиратель- номъ срохстЕ$. Сродстғо это обыкновенно тёмь больше. ч8мь ближе хругь къ хруту солходять яризмахи естестевенния бодьзни, которй горажеяъ оргааъ. ш сыиятомы о’ равдевл. кызывземые органо-спғлабяагскШИЪ Средст-омъ. иныии словаии, чбиъ (1м я. рим ОНЕ ХОТРЪ ІртТгү.

Этотъ ђахтъ юувирич зрамалимеииккх кажоминияни може: 99.25.17 2 рирелтх лил на 69425 бужныха, Ганемань г7Ерылъ при песзыхъ ж, сәошхъ ПрЗЕТИЧЕСЕЙЕЬ ОПЫСАЖЬ еъ гомге73та- чесни дфал:сттани. (2нъ сримфялль с2аҹата ииғга1, кртгаяыя

64 ИСТОР! БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

дозы, даже тинктуры, и, раньше чфмт, наступало улучшете, констатировалъ чрезвычайное усиленіе симптомовъ заболфванія.

Какъ геніальный врачъ, Ганеманъ сдЪлалъ надлежащіе вы- воды изъ наблюденныхъ „первичныхъ ухудшеній“, которыя, впрочемъ, не слБдуетъ смЕшивать съ извЕстныиъ „побочнымь дБйствіемъ“ аллопатическихь лфкарствъ, онѕ разжижаль, ммаче 1060ря—утончалг свои медикаменты.

Идя аналогичнымъ путемъ мышленія, такіе изслЬдователи, какъ 5014, въ новвйшее время, при примЗнен!и туберкулина, какъ цВлебнаго средства, приходять къ впрыскиванію одной тысячной части милиграмма, т. е. къ дозВ, соотвЪтствующей нашему 6-десятичному дћленію.

Вопросъ о томъ, перешелъ ли Ганеманъ, и въ какой сте- пени, предБлъ со своими болће высокими дЁленіями, ждетъ еще своего разрБшенія.

Объ этомъ рёчь еще впереди. Теперь же я умомяну лишь о томъ, что онъ имфлъ еще одно основаше для потенцированя своихъ лћкарствъ, а именно, вещества, которыя въ природномъ состоянии не примфнимы для терапевтическихь цВлей, какъ кремнеземъ и графить, становятся весьма драгоц8нными л%кар- ственными веществами посл того, какъ путемъ такого измель- ченія освобождается заключающееся въ нихъ ДВЙствующее начало. |

Для того, чтобы изслВдовать снецирическія еліянія лхћЪкар- ственныхъ веществъ на ораны (ткани) челосњческазо оранизнма, мы прибћгаемъ къ особому методу. Въ основаніе нашихъ изслф- довавій мы кзадемъ испытане лњкарственнытг веществз на зд0- ровомз человъкь; методъ этотъ введенъ впервые Ганеманомъ, & такими учеными, какъ Нойе”, давно уже признанъ во всемъ его значенін.

Какъ поставлены эти опыты въ настоящее время и на- сколько они отвВчаютъ прогрессу естествознанія, вы увидите лучше всего изъ работъ, которыя производились, да и понынћ производятся, въ фармакологическомъ институт грейфсвальд- скаго университета. Какъ на образцовый примЗръ, я укажу вамъ на „Изысканія по фармакодинамиЕВ сфры’ Гую Шульчя

«Е

ИСТОРТИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. 65

(Грейфсвальдъ, 1896), а также на его классическія „Лекціи о дБйствін и примненіи миверальныхъ лћкарственныхъ веществъ“ (Лейпцигъ, 1907).

Если опыты на животныхъ даютъ намъ лишь болфе или менфе грубую картину дйствія того или другого л%карства, то испытаніе на здоровомъ человъећ дает намъ тонкую мозаику, особенно когда изслћдователь производить испытан1е надъ самимъ собою и отмъчаетъ свои собственныя субъективныя чувствованія. Но и объективные признаки лВкарственнаго дъӣствія не прохо- дятъ незамЪченными при нашихъ систематическихъ опытахъ, какъ вы увидите ниже. Дополняются эти признаки изученіемъ случайвыхъ отравленій.

Какъ жалобы больныхъ являются отраженіемъ тонкихъ, инымъ путемъ не познаваемыхъ, патолого-анатомическихь или патолого-физіологическихъ измфнен! органовъ, такъ субъектив- ные симптомы испытателя лВкарственнаго вещества являются какъ бы далекимъ отголоскомъ или слабымъ отраженіемъ кар- тины отравленя,

Научное осељщенёіе и толкованіе ваблюденныхъ различными изслБдователями и запротоколированныхъ симптомовъ является самодовлњющимг трудом, при томъ лишь частичнымъ, потому Өсобенно, что господствующая школа до сихъ поръ не поняла нашихъ стремленій и не представляеть въ наше распоряженіе своихъ богатыхъ вспомогательныхъ средствъ.

Практическое же использоваме симптомов полученных путемѕ испытанія, на пользу нашить больныхть, является заслуюй нашей, врачей-10меопатовг. |

Мы, въ качествћ, такъ сказать, гомео-патологовъ, постоянно сравнивая искусственныя лћкарственныя заболћванія съ есте- ственными болћзнями, въ теченіе мвогихъ лћтъь выдћъляли изъ общей массы разнообразныхъ симптомовъ, сопровождающихъ искусственное заболћвавіе, наиболВе выдаюшіеся, руководяшяе симптомы, и үстанавливали, какіе изъ нихъ въ отдВЛЬНОМЪ случаВ служать покававіемъ для средства гомео-терапевтическаго, с отношенёи мљста, рода и характера болЪзни.

Соотвътственно тому значенію, которое мы придаемъ субъ

66 ИСТОРИИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМКОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

ективнымъ симптомамъ, допросъ больныхъ долженъ быть совер- шенно другимъ, болБе исчерпывающимъ и гораздо болфе точ- нымъ, нежели у васъ это дфлается при терапевтическомъ назна- ченіи средствъ.

Переходимъ теперь къ примфрамъ изъ практики.

Я остановлюсь на такихь случаяхъ, которые могутъ иллюстрировать все сказанное возможно ваглядн%е, и я надвюсь изобразить передъ вами 66% тарактеристическёя особенности гомеопатической тератіи или, короче говоря, зомеотерати.

Сегодня, 9-го декабря 1909 года, передъ нами молодая женщина 28-ми лБтъ, по роду своихъ занят! —корреспондентва. Она уже пять лфтъ замужемъ, но еще не рожала. Ен отець умеръ отъ размягченія мозга, а мать — отъ воспаленія легкихъ.

Наша паціентка, кром ряда дътскихъ болВзней, два года тому назадъ перенесла инфлуенцу, сопровождавшуюся жестокими головными болями; вообще же она не была серьезно больна. Она жалуется теперь опять на головныя боли, не будучи, однако, простужена; эти боли, глухо ощущавийяся недфли четыре тому назадъ, мало-по-малу настолько усилились, что она не могла больше исполнять свои обязанности.

Пользовавшій ее до сихъ поръ коллега изъ старой школы прилагалъ всЪ$ старанія, чтобы ей помочь. ПослБ того, Бакъ изслВдованіе дало отрицательный резүльтатъ, онъ прописывалъ ей всевозможныя болеутоляющія средства, начиная съ наиболће излюбленнаго антиневральгическаго аспирина и кончая пирами- дономъ, но ни одно изъ нихъ не принесло ей существеннаго облегченія. Физическіе методы, какъ то компрессы, сосновыя, свБтовыя и электрическія ванны оказывались безполезными.

Другой врачъ, къ которому она обратилась, изслВдовалъ ее гинекологически, такъ кавъ сама она подозрёвала причину сво- ихъ головныхъ болей въ какомъ либо брюшномъ заболћванін, но онъ нашелъ половой аппаратъ въ полномъ порядкеВ.

И мы также, изслВдуя больную, не находимъ *никаєкого удовлетворительнаго объясневя неистовымъ головнымъ болямъ: моча свободна отъ бБлковъ, нътъ ни слБда дальнозоркости, изслБдованіе глазного дна не даетъ основаній заключить 0 на-

ИСТОРШИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОНАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. 67

личности мозговой опухоли, нътъ также никакихъ признаковъ нагноенія въ гайморовыхъ подостяхъ или катарра лобныхъ па- зухь или средняго уха; зубы въ порядеъ. НЪтъ отравленія СВИНЦОМЪ.

Остается разв считать причиной анемію, которая, по сло- вамъ паціентки, за послВднее время развилась у нея, или же луэсә, который слВдуетъ всегда имъті въ виду при столь упор- ныхъ головныхъ боляхъ, хотя въ данномъ случа никакихъ то- чекъ опоры нельзя было найти; имБются лишь н%скольқо пры- щиковъ на спин, не внушающихъ никакого особаго подо- зрВнія.

Причина головныхъ болей такимъ образомъ пока твердо не установлена, и обѕективныя данныя не дають никакого намека на то или иное лБченіе. ТВмъ не менфе я полагаю, что мы можемъ въ короткое время освободить паціентку отъ ея годов- ныхъ болей, если только ова сможетъ дать намъ точныя свБдЂЪ- нія о мЕстБ, родв и характерВ своихъ страданій и особенно объ условіяхъ, сопровождающихъ ихъ облегченіе или ухудшеніе. | Вы слышите, что она жалуется на частое колотье, которое направляется отъ затылка къ верхней части позвоночника, на жестокое давленіе въ глазницахъ, какъ будто глаза хотятъ вы- скочить на лобъ, и на страшный стукъ во всей головВ до лба, особенно послБ крЕпкаго сна. (Съ этого момента стучащія и свердлящія боли, наростая неправильными періодами, достигаютъ невыносимой степени.

Воть и сейчасъ у паціентки такой приступъ боли: она закрываетъ глаза и старается принять возможно болфе покойное пөложеніе, такъ қкакъ всякое движеніе ухудшаетъ ея страданя, а правой рукой она безсознательно потираетъ сильно бьющійса високъ и наконецъ сжимаеть обфими руками голову, чтобы смягчить боль. И при ходьбБ она принуждена поддерживать рукою голову. Ц%лые дни она не въ состоянш двигаться на свЕжемъ воздух, хотя она и надфется получить отъ этого облегченіе своихъ „нервныхъ“ страданій, — не можеть потому, что каждый шагъ причиняеть ей ужасныя страданія. Какъ только она спокойно уляжется, ей дћлается лучше; ночью она

8 ИСТОРИЙ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

можетъ спать, но только короткое время, ибо рано утромъ она просыпается отъ головныхъ болей и сидитъ ц8лый часъ на вро- вати, держа голову обЪими руками, чему часто сопутствуетъ испарина.

Кто знакомъ съ дВйствемъ средства, искусственно вызы- вающаго у здороваго человъка головную боль, и знакомъ съ ру- ководящими симптомами, тотъ въ данномъ случа съ безусловной необходимостью будетъ приведенъ къ двумъ средствамъ, а именно, къ Белладонна и Атисз.

Раскройте хотя бы краткій учебникъ фармакологіи К. Ге- ринга, и вы найдете при Белладонна, подъ рубрикой полость черепа, слвдующій перечень симптомовъ испытанія: „сильное стучаніе въ мозгу сзади, кпереди, наружу и въ обф стороны“, „боли наступаютъ внезапно, продолжаются въ теченіе неопред%- леннаго времени и прекращаются такъ же неожиданно, какъ приходять“, „боли въ головћ и въ глазныхъ яблокахъ, ощущеніе въ глазахъ такое, какъ будто они хотять вылёзть изъ своихъ полостей“; далће „давящія боли во лбу, которыя при ходьбВ такъ усиливаются, что глаза смыкаются сами собой; облегченіе страданій при сидъніи, при лежаніи боли прекращаются и снова возвращаются при вставаніи или при ходьбБ на свВжемъ воз- дух“. „РФжущая, лом»щая боль, особенно на правой сторон, въ направленіи къ вискамъ... ухудшене при дотрагиваніи и движеніи; сильное давленіе облегчаетъ иногда боли“.

Въ другомъ мъстћ объ Алисә въ соотвБтствующей рубрик читаемъ между прочимъ: „хроническія головныя боли, сильная боль во лбу и въ вискахъ, которая распространяется также и на глаза“. „Стукъ въ головћ, ухудшеніе при движеніи и накло- неніи, иногда усугубляемое тВмъ, что голову сжимаютъ руками; по временамъ — потъ“. „Боль въ задней части черепа“. Подъ рубрикой „лицо“ значится: „ощущеніе, какъ будто что то свер- лить въ правой части головы“.

Итакъ, вы видите, что Белладонна и Аписг производятъ у здороваго человћка головныя боли, имВющія свой особый, опре- дћленный характеръ !). И эти головныя боли въ высшей сте-

1) Идя тъмъ же путемъ, какимъ мы шли при установленін картины белладонновой головной боли, мы можемъ установить картину любого

ИСТОРИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. 69

пени подобны т%мъ болямъ, которыя получила наша паціентка подъ вліяніемъ невёдомыхъ естественныхъ причинъ. Чтобы ра- цонально экспериментировать, мы должны давать больному тишь одно лВкарство на разъ, ибо тогда можно точнће опред$лить, въ какомъ направлени каждое данное средство вліяетъ на го- ловную боль. Если оказывается, что не одно, а два средства одинаково подходящи для данной головной боли, то слфдуетъ тотчасъ же комбинировать оба эти средства, принимая ихъ, на- примзръ, вперемежку. Вы встр®чаетесь въ данномъ случаВ съ характернъйшимъ правиломъ гомеопатіи, впервые при Ганеман получившимъ право гражданства, которое гласитъ, что въ тћхъ случаяхъ, когда два средства одинаково показаны и одинаково подходятъ для выбора, —ихъ слБдуетъ примфнять не иначе, вакъ поочередно. Ганеманъ строго придерживался этого правила — давать лишь одно лВкарство на разъ—и лишь въ самомъ край- немъ случа позволялъ себв отступать отъ него. Старая школа, какъ извБстно, дВлаетъ какъ разъ наоборотъ, она сиВшиваетъ свои лВкарства, разъ только одному случаю одновременно со- отв тствуютъ н$сколько средствъ. И лишь съ недавняго времени учене о рецептур$ проявляетъ тенденцію къ упрощенію.

И вотъ мы даемъ нашей больной пять капель Белладонна х З (1:1000) въ ложе воды, а часъ спустя пять капель 4яис5 х З тоже въ вод, и такъ далће, впредь до улучшенія. А какъ только оно наступило, мы тотчасъ увеличиваемъ паузы, такъ что каждое лВкарство ждетъ своей очереди уже по четыре часа, а потомъ— и еще дольше.

О результатВ нашего назначенія паціентка дня три-четыре спустя извВститъ насъ, ибо за это время должно уже обняру- житься, превильный былъ выборъ л8карства или иЪтЪ.

Состояніе больной 13-го декабря. Паціентка вновь является въ часъ према и разсказываеть сл8дующее: головная боль на

иного л%карственнаго средства господотвующей школы. Пчелиный ядъ въ большихъ дозахъ вызываетъ вБроятно головную бодь потому, что онъ производитъ отекъ мозговыхъ оболочекъ. Подобное же явленіве наблю- дается, какъ извЗстно, при сифилитическихъ головныхъ боляхъ вторич- наго періода.

70) ИСТОРШ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

третій день послћ начала лВченія замћтно уменьшилась, въ го- ловв ужъ не такъ страшно стучить и припадки появляются рвже, но вообще голова отъ прикосновенія ощущаетъ еще боль, ознобъ и жаръ смВняютъ другъ друга, а по вечерамъ чувствуется какъ бы лихорадка.

Если васъ интересуетъ, насколько точно отвЕчветъ описан- ному состоянію то зеркальное, такъ сказать, отраженіе, которое представляетъ собою соотвЪтствующая стадія отравлен!я Белла- донной, то мы можемъ справиться у того же Геринга въ рубрик „голова снаружи“: наружныя части головы до такой степени чувствительны, что самое легкое прикосновеніе, даже тяжесть волосъ, причиняетъ боль.

Изъ объективныхъ признаковъ мы находимъ появившіяся на Туловищв и бедрахъ подозрительныя пустүлы (прыщикн); другихъ же какихъ-либо признаковъ, характерныхъ для луэса, не оказывается.

Мы совћтуемъ паціентЕВ продолжать принимать оба сред- ства черезъ каждые четыре часа поперемінно, предлагаеиъ из- мВрять температуру и явиться снова, спустя дней восемь, если только не появится лихорадка. По истечени этого срока состо- яве больной представится намъ, какъ можно полагать, въ болће ясномъ свътВ. Весьма возможно, что явится необходимость при” бЬгнуть къ противосифилитическому лћченію.

Состояніе больной къ 20-му декабря: изиВренія темперз` туры не показали повышенія ея. Головныя боли прошли окон: чательно, дня два тому назадъ онћ какъ будто снова напомнихи о себ, но это случилось не днемъ, а при лежаніи въ теплой постели.

При осмотр вы видите, что кожа па туловищъ и бедрах» покрылась красными пятнами, прыщи же съ характерными струпьями еще яснће выступили. Также на затылке, по краю во- лосъ и на кож головы вы замВчаете разсфянныя высыпи. Да- афе, на лецф появилось нћВсколько пятенъ иЪдно-краснаго цвта. Правая миндалина покрасифла и кажется какъ бы покрытой сфрымъ налетомъ. Разнаго рода высыпь, мВдно-красный цафт» н тонзиллитъ уже не оставляютъ никакого сомнћънія въ діаг-

Ч

і

АКТЕ: БОЗУНЕЙ ГЗЪ ГМЕ саАТОҸЕСКОЙ НГАКТИКЛ. 1 1

"н

воз —2‹эсь Гезовныя бола авлались такииъ сбразомъ. пред- встинкзии сыпи Нетиничисе прозвленіе этой сыпи затртдаяло гаспознаваніе болізии.

Бакъ ло сакъ поръ мы. ке имя анныкъ хля точна ді- агнсза. шо руководствуясь вашимъ ссновнымъ привципомъ \- тга тинШфиѕз сигещыг. нашли. тфиъ не менфе. пЖлительвыя средства. противъь которыхь оставались безролультатными вой предшестеовавшія попытки, —такъ и теперь. ори лћчеснін сифи- хиса. мы остаемся гомео-терапевтами и сяАхуемь все тому же испытанному принципт-

Нашими главными средствами слүжатъ— Меркур. и Каш ‚одат. Вы согласитесь со мною, что отношешя подобя между ртутнымъ отравлгеніемъ и сифилисомъ до такой степени сокпа - даютъ, что дифференціальный діагнозъ многихъ пораженії преҷ- ставляется часто весьма затруднительнымъ. И въ дапномъ случа! сифилиса очевидно подобіе ртутному отравленю, при нашнхуь же опытахъ со ртутью мы находамъ соотвфтствующую параллель.

Во второмъ том упомянутаго руководства Геринга мы на- ходимъ, между прочими симптомами ртути, сявдующ!е (рубрика. „кожа’): „эритема прежде всего на бедрахъ“, „пятна, усћан- ныя пузырьками и гнойныя пустүлы, сливающіяся иногда; обра- зуются сухія чешуйчатыя струпья и Фдкія выдфленіл°. - - Далће говорится о появленін „крупныхъ мёднокрасныхъ пятент, про- свфчивающихъь черезъ кожу“, а подъ рубрикой „звпъ“ гово- рится: „тоизиллы (миндазины) темнокраснаго цв®та или же красновато-сфраго, и усажены нарывами“. Въ отдЪлћ „полость черепа“ мы читаемъ, что ртуть производитъ головныя боли, при- чемъ „ухудшене ночью отъ теплоты постели“, какъ онћ у па- шей паціентки еще бываютъ, хотя и въ гораздо меньшей сте- пени.

Изъ признаковъ Кали бодат. приведемъ, по Герингу же, слБдующіе: прыщеватыя образованія, сизьнфе всего пролвляю- щіяся на лицф, на плечахъ и спин“, — „малепькіе пузырки на лиц, головБ, на затывећ, на спин и на груди, съ щелуди- вымъ характеромъ“.

Развв н%тъ очевиднаго подоб1я между полученными при

13 ИСТОР!И БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

испытаніи іодистаго калія симптомами и гнойными сифилидами (сифилитическими образованями) у пащентки?

Такимъ образомъ, Меркур. и Кали іодат. теоретически по- казаны для нашей сифилитичной больной, какъ гомеопатическія лБкарства. Практическое же примфненіе это подтверждаетъ; ибо сотни сдучаевъ доказываютъ намъ, что одновременное приићне- ніе Кали іодат. и Меркур. даетъ самые лучшіе результаты, не только въ третичной стадіи, въ которой даже старая школа прв- мЕняетъ эти средства виЪстЕ, но и во вторичномъ період.

Ртутный препаратъ, примЪняемый мною предпочтительно, есть Каломель (Меркур. дульцисъ), въ виду именно его болфе нёжнаго дЬйствія. Кали іодат. мы употребляемъ въ водно-спирт- номъ растворё, который всегда хорошо переносится. (Составъ этого раствора слБдующій: Кали іодат. — 4,0, разведенный спирть и вода по 5,5.

Мы назначаемь паціенткв нашей Меркур. дульц. х 2 (1:100), въ фориъ таблетокъ въ 0,25 гр. и совћтуемъ прини- мать три раза въ день по таблеткВ за полчаса до ФЗды. А часъ спустя послВ завтрака, обВда и ужина —8—10 капель указан: наго раствора Кали 1одат. въ полустаканВ воды.

При такомъ одновременномъ употребленіи Меркур. и Кали іодат., не представляется надобности, какъ при ручныхъ втирг- ніяхъ, полоскать ротъ и горло столь излюбленнымъ растворомъ бертолетовой соли, такъ какъ это раздражаетъ.

Мы пользуемся вмВсто него слабыми растворами Кали бит- ромикумѕ, которые по нашимъ наблюденіямъ имћютъ специфи- ческое вліяніе особенно на языкъ и на полость зВва. Я при- веду опять изъ Геринга характеристическіе, полученные путеиъ испытанія симптомы для Кали-бихром. (томъ второй):

„Языкъ обложенъ толстымъ желтымъ налетомъ, края красны и усзяны болВзненными изъязвленіями.

Изъязвленія на миндалинахъ и въ глотећ, покрытыя пепедьно- сврой пленкой, а окружающія части имЪютъ темно-багровый цьВТЪ.

Подобныя явленія, за иселюченіемъ покраснъвшей и 10- крытой сВрымъ налетомъ миндалины, у нашей паціентки, правдь

ИСТОРИИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. 13

еще не имфются, и надо полагать, что они не выступятъ въ сильной степени при прим8неши полосваня изъ раствора Кали бихромикум5 и комбинированныхъ Ртути и Кали 1одат.

И разв не очевидно, точно на ладони, подоб1е между опи- санными у Геринга ангиной и воспален1емъ языка, получаемыми при испытаніи Ёали бихромикумз, и типично-развившимися ан- гиной и воспаленіемъ языка?

Среди большого числа сифилитиковъ, которыхъ я лВчилъ, былъ лишь одинъ, которому полосканье изъ Кали бихромикумъ не помогло, но этотъ субъектъ готовилъ себ слишкомъ єрВпкіе растворы. Полагая, что если много, то много и поможетъ, онъ вмБсто того, чтобы брать 2-го десятичнаго дВлевія лишь на копчикВ перочипнаго ножа на стаканъ воды — набиралъ по- ловину чайной ложки.

Набросанное мною гомеопатическое лћченіе сифилиса слБ- дуетъ примЗнять впредь до исчезновенія имћющихся призна- ковъ боле долгое время, нежели какое требуется л5чешемъ втира- ніями или впрыскиваніями. Но зато мы можемъ сказать нашей паціенткВ по чистой совВсти, что окончательное излВченіе на- ступить по истеченіи такого же времени, какъ и при мето- дахъ господствующей школы, т. е. по прошествіи 3-—-4 лфтъ, если только она при всякой новой высыпи не будетъ медлить съ лБченіем+, если будеть придерживаться нђкоторой діэты и не будетъ пренебрегать и н8которыми вспомогательными сред- ствами какъ, наприм., водолћченіемъ. При употребленіи же Ртути и Іодистаго калія по нашей метод, она получаеть ту выгоду, что вполнВ гарантирована отъ опасности ртутнаго отравлен я, которое, несмотря на всБ предосторожности, не можетъ быть избъгнуто при втираніяхъ и впрыскивеніях+.

74 О ПРИВИВОЧНЫХЪ МАНИПУЛЯШЯХЪ.

”

0 прививочныхъ манипуляціях»ъ. Д-ра 4. Н. Роачевскто.

Несколько словъ по поводу статьи „О противоскарлатин- кыхъ прививкахъ Габричевскаго на основанін 533 прививокъ“, сообщенной д-ромъ Фишеромъ и напечатанной въ январьской кНиГБ „С.-Петерб. Земск. ВВстника“ за 1909 г.

Въ этой статьћ авторъ, на основаніи весьма ограниченнаго и можно сказать сырого, необработаннаго матеріала, приходитъ къ слвдующимъ выводамъ:

1) Скарлатинная вакцина безусловно безвредна, если при- мБняется въ малыхъ дозахъ.

2) Одноквратная прививка купируетъ эпидемію въ поражен- номъ селеніи, при условіи поголовной прививки, т. е. иммуни- тетъ послВ однократной прививки является вполн достаточным. на періодъ возможнаго зараженія отъ больныхъ данной эпидеміи.

3) Поголовная однократная прививка школьниковъ, если. среди нихъ появилась скарлатина, должна замћнить впредь, раньше практиковавшееся и столь ст$снительное, закрыт1е школы.

По поводу этихъ выводовъ Новоладожская врачебная ко- миссія высказалась въ томъ смысл, что вполнв солидарна сь. авторомъ замънять закрытіе школъ, при появленіи эпидеміи скар- латины, поголовной прививкой всфмъ учащимся, но при этомъ указываеть, что м$ра эта должна быть проведена законодатель- нымъ путемъ и притомъ прививка антискарлатинной вакцины должна быть двухкратной.

Такая постановка вопроса относительно анти-скарлатинной вакцины явлнется едва ли правильной, желательной и не совсћъмъ уже безопасной какъ въ отношеніи сущности самихъ прививокъ, такъ и въ отвошевіи введенія обязательнаго, поголовнаго при- витія школьникамъ при вспышкћ эпидеміи скарлатины.

Скарлатинный ядъ до сего времени еще не найденъ, не изсл$дованъ, а способъ противоскарлатинныхъ прививокъ Габри- чевскаго, гдВ кровь болёвшхъ скарлатиной, приготовленная из-

о ПРИВИРОЧНЫХЪ МАНИПУЛЯЩЯХЪ. 15

вфстнымь образомъ и употребляемая какъ антискарлатинная вак- цина, является настолько опаснымъ во многихъ отношеніяхъ, что подобнаго рода борьба съ скарлатиной едва ли можетъ быть ре- комендуемой и поощраемой.

Если въ настоящее время прививки анти-дифтеритной сы- воротки, столь широко примЪнявшінся до посіБдняго времени, значительно меньше практикуются, и многіе изъ врачебныхъ на- учныхъ силъ возстаютъ даже противъ этого способа лБченія диф- терита; если практиковавшіяся въ послёднюю эпидемію холеры въ С.-ПетербургБ антихолерныя прививки, въ концБ концовъ ничего не давшія кром® жертвъ, только потеряли свое значеніе, благодаря полученнымъ печальнымъ результатамъ и возражен!ю проф. Мечникова, который заявилъ, что такъ какъ холерное на- чало до сихъ поръ еще не найдено, поэтому подобнаго рода прививки не имфютъ никакого смысла и значеня, то тВмъ болће въ отношети анти-скарлатинныхъ прививокъ, какъ будто бы безвредныхъ и достигающихъ цБли на основани какихъ-нибудь 538 случаевъ, слЪдуетъ быть крайне осторожнымъ и не дфлат!, преждевременныхъ выводов». |

Габричевскій бралъ кровь изъ сердца умершихъ отъ скарла- ‚тины, обрабатывалъь ее извстнымъ образомъ и въ концћ кон- цовъ, въ вид анти-скарлатинной вакцины, впрыскивалъ для предупрежденія заболБванія скарлатиной. При подобнаго рода введевніи скарлатиннаго яда въ организмъ здороваго человћка безусловно вводится много другихъ вредныхъ началъ (какъ, напр., сифилиса, туберкулеза и т. д.), поэтому помимо нанесеня орга- низму видимыхъ поврежденій, непосредственно за прививкой, легко и свободно перенести отъ больного здоровому много того зда, которое въ будущемъ такъ или иначе окажетъ вредъ здоровью прививаемому. По даннымъ автора статьи реакщя посл прививокъ бывала далеко не малой, давала картину весьма бурную, съ пораженіемъ даже почекъ, что, безъ сомиънія, представаяетъ тяжелую форму при заболЂванія скарлатиной. По твмъ же даннымт, автора видно тоже, что дозы, указанныя Габричевскимъ, на дВлф оказались непримВнимыми, надо ихъ было уменьшать въ 5, а то и 10 разъ; прививки производились обыкновенно спустя 2—3

76 О ПРИВИВОЧНЫХЪ МАНИПУЛЯЦІЯХЪ.

нед®ли посл$ начала появления заболћваній, поэтому нельзя ска- зать, чтобы, благодаря имъ, уменьшалось число заболВваній, ибо и безъ прививокъ наблюдались случаи, когда эпидемія скарла- тины сама собой въ теченіе этого времени ослаб%вала и прекра- щались заболћванія; между т$мъ, изъ той же статьи видно, что и привитые забол$вали скарлатиной.

Что касается поголовнаго, насильственнаго привитія анти- скарлатинной вакцины школьникамъ, то мВра эта является прямо- таки преступной въ отношеніи тБхъ малыхъ существъ, которымъ при впрыскиваніи можетъ бытъ введено въ организмъ всякое вредное начало, помимо скарлатиннаго, и нанесенъ неизгладимый вредъ ихъ здоровью въ будущем».

При прим%неніи даже столь варварскаго способа, съ цёлью помвшать развитію эпидеміи, закрытіе школъ все-таки не будетъ ограждено, такъ какъ дезинфекція школьнаго помћщенія потре- буеть этой м$ры во всякомъ разћ.

Такимъ образомъ, считая привите анти-скарлатинной вак- цины м$рой недЪйствительной и небезопасной, нельзя не поже- лать, чтобы подобнаго рода опыты съ неизв$стными данными не производились бы въ глухой деревнћ, надъ темнымъ насе- леніемъ, которое не въ состоян1и оцфнить ни ихь пользы, ни ихъ вреда; а между тфмъ неудачи подобныхъ опытовъ, помимо ихъ печальныхъ результатовъ, закроютъ въ будущемъ дорогу для проведенія того или другого дфйствительно полезнаго или вЪр- наго средства въ той или другой области культурныхъ начинаний.

Вышеуказанныя прививочныя манипуляців земскаго врача Новоладожскаго уВзда указываютъ на то, что нфть мфры и пре- дВла въ области различнаго рода опытовъ не только надъ жи- вотными, но даже надь людьми, какой бы цВною это не поку- палось. ДЪФлая всевозможнаго рода прививки (скарлатины, оспы, рожи, карбункула, брюшнаго тифа,сифилиса и другихъ), экспе- риментаторы зачастую губятъ объектовъ своихъ прививокъ, не имфя гражданскаго мужества заявить, что они ошиблись, увле- клись и что до тВхъ поръ, пока вопросъ о различнаго рода прививкахъ не будеть вполнз освфщенъ со всвхъ сторонъ, они не станутъ подвергать смертельной опасности несчастныхъ жертвъ

ПРАКТИЧЕСЕТЯ НАБЛЮДЕНГЯ. 77

своихъ опытовъ. Выяснившіяся, въ послёднее время, неудачи различнаго рода прививокъ (дифтерита, холеры, скарлатины и др.) должны наконець заставить и общество относиться къ нимъ боле скептически и сознательно и требовать строгихъ мвръ огражденія и защиты отъ врачебныхъ опытовъ надъ больными и здоровыми, которымъ прививаются столь страшные яды, какъ сифи- лисъ, бугорчатка, скарлатина и т. д.

ЦъЪлый рядъ неудачъ и ужасныхъ послВдствій отъ различ- наго рода прививокъ прямо указываетъ на несовершенство подоб- ной лВчебной системы, въ основ которой лежитъ идея лћчить болёзни по способу противодъйствія („сопігагіа сопігагііѕ“) и ничего подобнаго не было бы, если бы примВненъ быль способъ подобно дВйствующЙ или гомеопатическими средствами ( „зітіїіа эт оз“).

г. С.-Петербургъ.

Практическя наблюдения.

І. ЗаболЕв&нія брюшины.

Брюшина представляетъ серозную оболочку, состоящую изъ паріэтальнаго и висцеральнаго слоевъ и выстилающую всю брюш- ную полость. Она можетъ принять участіе въ разнообразнйшихъ воспалительаыхъ и нарывныхъ процессахъ пищеварительных орга- новъ, лежащихъ въ брюшной полости (также половыхъ органовъ у женщинъ) въ острой, полуострой, или полухронической форм%. Въ этихъ случаяхъ обыкновенно происходитъ общій или частичный выпотъ патологическихъ жидкостей (сыворотки, гноя) въ полость брюшины (сауат регіѓопеі), образованную двумя слоями ея. Раненія брюшной полости также могутъ вызвать острое воспаленіе брю- шины. Иногда посаЪднее заболЕваніе присоединяется къ сустав- ному ревматизму или острому воспаленію почекъ. Хроническая форма перитонита (воспаленя брюшины) развивается при н%- которыхъ изъязвленіяхъ вишечника, а также при разныхь за- болБваніяхъ женскихъ половыхъ органовь и при бугорчатеВ.

78 ПРАКТИЧЕСЕК!Я НАБЛЮДЕНТЯ.

Иногда острая форма перитонита переходить въ хроническую. Наконецъ, при всфхъ болфзняхъ, связанныхъ съ разстройствами кровообращевія въ области воротной вены, при острыхъ стра- даніяхъ легкихъ, сердца и почекъ, за которыми слћдуетъ отекъ конечностей, можеть образоваться большее или меньшее ско- пленіе ѕегот'а въ сауот регіќопеі, вызывающее болфзнь, извЗстную подъ названіемъ 48сіѓеѕ —брюшной водянки.

Клиническіе симптомы пораженія брюшины въ нБкоторыхъ случаяхъ очень ясны, такъ что не можетъ быть никакого сомифнія относительно діагноза; въ другихъ же случаяхъ они весьма не- опредБлевны, особенно когда воспаленіе охватываетъ только часть брюшины и если болЁзнь развилась постепенно. Невоз- можно не узнать перитонита, возникшаго вслъдствіе перфорація содержимаго желудка или кишечника въ полость брюшины, или если онъ присоединяется къ заболЕваніяиъ женскихъ поло- выхь органовъ, особенно въ пуэрперальномъ періодЪ, потом что въ обоихъ случаяхъ животъ вздувается, довольно скоро дБлается очень бодъзненнымъ и чувствительнымъ къ прикосно- венію; наступаетъ рвота съ признаками коллапса и т. д.

Острое воспаленіе брюшины (ретііопіііѕ асша). Экссудать въ полости брюшины можетъ быть серозный, серозно-фибри- нозный или гнойный; случаи перваго рода относительно рдЕ и обыкновенная форма перитонита, развивающаяся вслБдъ за другими бол$зненными процессами, почти всегда сопровождается гнойнымъ выпотомъ. Прежде всего появляется боль въ опредё- ленномъ мств живота, распространяющаяся въ скоромъ времени на весь животь. Боль (колющая или рвжущая) характеризуется непродолжительными послабленями и ухудшетемъ отъ гдубо- каго дыханія, движенія и наружнаго надавливаня. Очень часто больные не переносятъь ни мая йшаго прикосновен!я къ животу. При этомъ животъ сильно вздувается и грудобрюшная преграха приподнимается кверху. Число выдыхан! увеличивается нерфдко на 30—40 въ минуту; появляется рвота и судорожная икота. Обыкновенно при этомъ наблюдается запоръ. Температура не всегда бываетъь значительно повышенной. Пульсъ, въ большин- ств случаевъ, уже съ самаго начала перитовита малый, частый.

-——_—___ д

ПРАБТИЧЕСК1Я НАВЛЮДЕНТЯ. 19

наконецъ едва ощутимый. Очень скоро настүпаетъ коллапсъ; лицо западаетъ; щеки и глаза проваливаются; носъ заостряется и дЬлается холоднымъ, губы — синеваты и сухи; конечности холодф$ють. Обыкновенный перитонитъ часто чрезъ 2 — 6 дней кончается смертью. Рёдко наблюдается (при серозныхъ и серозно- фибринозныхъ экссудатахъ) всасываніе съ послёдующииъ образо- ваніемъ затвердЪвій и зожныхъ перепоновъ, вызывающихъ разно- образнЬйшія разстройства.

Острый ограниченный перитонитъ сопровождается подобными же явленіями, только боль и чувствительность къ надавливавію сосредоточены въ одномъ опредвленномъ м$стБ, которое и вы- дается какъ-бы въ видЁ опухоли надъ здоровыми частями. Въ этихъ случаяхъ теченіе болЬзни боле продолжительно. Прин гнойномъ экссудагв, образующемся обыкновенно при перитифлит$, а также при рагатеѓгііѕ н ре1тірегіќопііѕз въ пуэрперальномъ період, возникаютъ большіе нарывы, которые прорываются наружу, или въ кишечникъ; въ этихъ случаяхъ возможно выздоровленіе. Если ме гной изливается въ полость брюшины, то исходъ всегда смертельный. Ограниченный перитонить не всегда поддается діагнозу, если абсцессы лежатъ глубоко и возможно смЪшеніе его съ новообравованіями и т. д.; бодвзнь выясняется только послВ повторвыхъ изслВдованій.

Лљченіе. Больной долженъ соблюдать абсолютный покой и лежать въ такомъ положени, въ которомъ онъ чувствуетъ себя наилучше. Если у больного есть аппетитъ, то пищей ему можеть служить молочный супъ. Для утохенія жажды и прекращенія рвоты: небольшіе глотки воды со льдомъ. На животъ наклады- ваются холодные компрессы, если они облегчаютъ страданія больного, если же нзть—мокрыя горячя припарки. Не слВдуетъ принимать углекаслой воды и необходимо оставить попытку вызвать какимъ бы то ни было средствомъ стулъ, такъ какъ онъ въ концф концевъ явится самъ собой въ тВхь случаяхъ, въ которыхъ не наступить коллапса. Внутрь черезъ часъ Бел- ладонна 3 или Атропинум» сульфурикумё 5. Если посл этихъ средствъ не наступило облегчен!я, то савдуеть давать Отумь (лучше всего чревъ часъ по 5 сантвграм. Ехіг. оріі) или Отумь

80 ПРАКТИЧЕСЕІЯ ЦАБЛЮДЕНТЯ.

растир.х1 (0,5), и кром того три према въ день Меркур. субл. корроз. х5 (по 0,2). Еще пригодны средства: Брѓонія, Арсеник., Вератр., Колоцинт., Фосфорг; однако эти средства не пред- отвращаютъ смертельнаго исхода общаго перитонита. При огра- ниченной форм (необходима также, можеть быть, операци) могуть понадобиться: Сульф., ЁКальк. карб., Арсеникумз. 10д., Гепарз сульф. и Калькарея фосфорика.

Хроническое воспалеще брюшины (региопз сһгопіса) мо- жетъ развиться изъ остраго перитонита. Но чаще оно по- является съ самаго начала въ хронической форм, въ качеств? побочнаго явлен!я при бугорчаткВ кишечника и мочеполовой системы. У дЪтей оно вызываетъ весьма рёз&е симптомы: же вотъ обыкновенно сильно вздутый и болЁ8зненный, часто разви вается довольно значительная брюшная водянка, которая т# нется м$сяцами при поперемћнномъ улучшенін и ухудшенів. Кром} того: поносъ, исхуданіе и т. д. У взрослыхъ тольк тогда можно смфло ставить діагнозъ туберкулезнаго перитонит», если*можетъ быть доказана также бугорчатка другихъ органовь а именно на основаніи утолщцевія сальника, разстройствъ ки- шечника и изліянія жидкости въ полость брюшины.

Лъченіе. Арсеникумг ?одатумз 4—6, Фосфорь 6, Бріонія 3, Сульфур З и т. д.

Брюшная водянка (Аѕсііеѕ). Незначительное количество во" дянистаго транссудата въ полости брюшины часто остается ве- залЬченнымъ. При большемъ количеств (иногда можеть нако- питься 15 до 20 литровъ!) появляются елћдующіе объективвые и субъективные симптомы: расширеніе нижней части грудной катки съ обфихъ сторонъ; одышка вслБдствіе приподнят кверху грудобрюшной преграды; животъ значительно вздутъ. 90 безболћзненный; пупокъ выдается впередъ; при большемъ ко- личеств8 воды—ощущене въ животВ волнообразнаго движени. При пробвыхъ проколахъ получается св$тло-желтая, прозрачная жидкость, содержащая бВлокъ, безъ морфологическихъ состағ- ныхъ частей и съ уд. вћс. ниже 1,018 (въ большинствв сл]: чаевъ—1.012). Брюшная водянка развивается постепенно, 060- бенно часто во врешя хроническихъ страданій печени. имо при“

ПРАЕТИЧЕСЕБ1Я НАБЛЮДЕНТЯ. №1

нимаетъ участіе, въ качеств вторичнаго заболЁванія, въ во- дянк& при разстройствъ кровообращевія вслЬдствіеѕ порокогъ сердца, зифиземы легкикъ и страданій почекъ.

Дифференіальный дёаснозьг. При н%которой осторожности и внимати къ разстройствамъ, вызываемымъ брюшной водянкой, нельзя сиъшать посхЕднюю съ другими болфзнями или съ бере- менностью. Труднфе бываетъ иногда отличить водянку яичниковъ отъ брюшной. Въ этихъ случаяхъ необходимо точнос гивеколо- гическое изслЕдованіе.

Лњченіе. ИзлЪченіе брюшной водянки находится въ зави- свмости отъ вызвавшей ее основной болЬзни, при которой, въ большинствЬ слузаевъ, можетъ быть рЬчь только о палмативиой помощи. Послдняя достигается отчасти хБкарствами. Коли же они боле не помогаютъ, то необходимо приб®гнуть къ про- колу, чтобы выпустить часть воды. Однако она снова скоро на- копляется, и кромъ того послБ каждаго прокола обваружи- вается зам$тный упадокъ силъ. Поэтому его предпринимаютъ только ьъ томъ случа, когда напряжен!е, давлен!е и затруднен!е дыханія становятся невыносимыми. Для больныхъ, страдающихъ сердцемъ, особенно подходятъ: Дшиталисз (лучше всего 1: 150, или въ видЁ тинктуры, или ЕоПа Пиз біб. х1), Кали карб. 3, Строфантусё 2, Кактусъ :рандифлорусә 2, Адонис верналисә 2; при страданіяхъ легкихъ: Дшииталисә, Арсен. 4, Кали карб. З, Фосфор» 5; при страданіяхъ почекъ: Аяизи- нумё 5, Хининумз ферроиитрикум» 3, Калькарея арсеник. 4, Тепарз сульфур. 4, Дичитались, Коккусь какти 9, Блатта орменталисё 2, Ацидумё ацетикумз 3; при страдашяхъ печени: Хелидоніумә 2, Натрумә толвин. 4, Дурум муріатикумә на- тронатумз 3, Апоцинум каннаб. 2, Лептандра 3. Въ по- слднихь случаяхъ доставляютъ иногда непродолжительное об- легченіе растительныя слабительныя, если только не наблюдается у больного значительной потери силъ.

Ракг брюшины—–частичное явлевіес рака желудка, кишеч- ника, печени или женскихъ половыхь органовъ. Какъ только заболфван!е захватываеть брюшину, обыкновенно появляются значительныя боли.

82 ПРАБТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНТГЯ.

Тимпанитъ въ брюшной полости есть сқопленіе газовъ въ полости брюшины, появляющееся въ большинств® случаевъ вне- запно вслЬдствіе разъВвдающей язвы кишечника. Это заболЪваніе сопровождаетъ перитонит» отъ перфораціи, и въ этихъ случаяхъ всегда бываеть смертельный исходъ. Животъ при этомъ необы- чайно натянүтъ и вздутъ, при выстукиваніи получается тимпа- ническій, металлическій звукъ ВслБдъ за появленіемъ этихъ

симптомовъ скоро наступаеть коллапсъ.

П. Склөрозъ и аневризмъ артерій.

Известковое перерождене сосудовъ встрЪчается исключи- тельно въ артеріальной систем у лицъ, которымъ уже за сорокъ лБтъ; у стариковъ оно вовсе не считается болфзнью, но при числяется къ процессамъ старческихъ измфненй. При этом страдании утолщается внутренняя стЁнка артери; сама же арте- рія, вслБдствіе отложенія известковыхъ солей изъ крови, ире вращается въ твердую трубку. Въ нЪкоторыхъ мфстахъ утолщев- ный слой отпадаетъ, образун т. наз. атероматозных язвы. Если продукты эти потокомъ крови относятся далЗе, то происходать эмболическіе процессы; если послфдне поражаютъ мозгъ, --вызы- вается параличъ его (ударъ) съ послбдующимъ размягченіеиъ. ВелВдствіе закупорки артерій на конечностяхъ можетъ разваться заболБваніе, извЕстное подъ названіемъ старческой зањрени (Сапдтаепа оеісғит), лъченіе которой --оперативное.

Известковое перерожденіе сосүдовъ оказываеть неблаго- пріятное дъйствіе на сердце: потокъ крови встрЪфчаетъ препят- ствіе въ съуженнихъ артеріяхъ; поэтому почти всегда расши- ряется лвое сердце. ВслВдствіе үсиленнаго лавленія въ лБвоиъ желүдочкБ крови образуются въ нЪкоторыхъ мВстахъ сосудовъ расширенін (аневризмы); послднія могутъ образоваться во всёхъ артерілхъ. Аневризмы иногда достигаютъ величины съ яблока и больше. Давленіемъ на сосБдніе органы и нервы они вызывають различныя болфзненныя явленя. Исходъ болфзни почти всегда смертельный.

`%

ФАРМАБОЛИН МИЕ 4. а

"и,

Чячеме перерожденія артерій зъ дотаческомь откошена совершенно такое же, какъ пороковъ сердца: специфичскахь средствъ для данной болБзии не существуетъ. Мы обращасхль внима- ніе на препараты іода: калм юдат., врсеник. дан... наюмбумь помни. и аурумё іодат. Можно испробовать оперативное лфченіе, кого рое иногда помогаеть въ небольшихъ периферическихь анекрих - махъ.

Фармакодинамика. : Ацидумъ карболикумъ. Ацид. карболикумь (Ас. сагђо].). Карболовал кислота. СИМПТОМЫ. ДВйствіе на здоровый организм.

Обийе припадки. Жалобы на значительную усталость. Пе- возможность ходить прямо. Значительное изнеможене. Боли по- являются сперва на правой сторонв и затВмъ уже расиростра- няются на ту же часть лфвой. Боли часто очень сильны, но ихт, нельзя назвать невыносимыми; всего чаще ощущаютсл онї; ни лБвой сторонв, быстро появляются и проходять, продолжелс. обыкновенно только короткое время, онф поражаютъ вообще мыиициы и суставы, но не кости. Вс припадки начинаются съ головы, Часть припадковъ исчезяетъ вечеромъ. Симптомы облегчаются ил открытомъ воздух$, на вфтру; но головокружен!е при вході в» комнату возвращается снова. Страдавйе въ течене ЦФлиго дил, особенно оть жжения въ желудкВ, которое ири дивленіи иодъ ложечку переходить въ боль какъ бы отъ раненія. Зуд различ- ныхъ частей тЕла. Ощущеніе какъ бы оть сильной простуды, Общая болВзненность, особенно въ спині, живот и груди, Ощущеніе тугости и болёзиенности ко всёхъ ванкбодіи, лВятель- ныхъ мышцахъ. Ощущеніе тягости и общаго исломотант. Зна- читезьный упадокъ силъ, физическое истощеше. речеремз, зив- читезьное үтомленіе и яе лучшее расположеще духа, Облегченіе на чистомъ роздүхЬ, но Езда усипляєть, а ходьба требуеть усялй,

$4 ФАРМАКОДИНАМИКА.

Лихорадка. Пульсъ частый, слабый, перемежающЕйся, мед- ленный, малый (60—120). Пульсъ 120 ударовъ и очень слабый. Слабый и измнчивый пульсъ при значительно затрудненномъ дыханіи. Возбужденіе и лихорадочное состояніе; пульсъ 96. Въ теплой комнат$ ощущеніе дрожи по всему тлу, начиная съ лица. Сонливость и зябкость въ теплой комнатћ. Чувство озноба; пульсъ 78. Сильная зябкость на открытомъ воздух. Краснота и жаръ въ лицВ, вскорВ смЪняемые ознобомъ. Чувство тВснотн и жара въ комнатв. Пробужденіе ночью въ лихорадочномъ состояніи, хотя окно было открыто и въ комнат холодно. Значительный жаръ во всемъ тБлв. Появленіе обильнаго пота. Послабленіе лихорадки. которая то усиливается, то ослабЪваетъ. Лихорадка непрерывнаго типа.

Сонг. ЗВвота. Постоянная зБвота. Чувство разслабленія и сонливость. Невозможность заснуть. Хорошій сонъ. Хорошій сонъ нарушенъ въ 5 часовъ непривычнымъ позывомъ мочиться. Не- осввжающій сонъ. Глубокій сонъ и пробужденіе отъ болей въ членахъ. спин и груди. Безпокойный сонъ во всю ночь, съ обильными сновидф ями. Сонливость въ продолжене всего вечера, однакожъ ночью н$тъ здороваго сна. Частое пробужденіе ночью, При пробуждении въ полночь, все тБло обильно покрыто потомъ. Пробуждеше въ испугв и изнеможеніе отъ страха. Пробужденіе отъ непривычнаго и сильнаго половаго влеченія. Пробужденіе въ хорошемъ расположении духа и со способностью къ умствен- нымъ занятіямъ. Пробуждевіе съ тупою болью во лбу и жженіемъ въ глоткЪ. Видввніе огня во сив, до того живое, что заставляетъ просыпаться. Любовныя грезы; множество сновидвній, которыхъ невозможно припомнить.

Расположеніе дула и умственныя способности. Полное отвра- щеніе въ занятіямъ, изъ которыхъ возможны только самыя мало- важныя (вечеромъ). Любезность. Ясность и дфятельность ума. Нерасположеніе къ работЪ; даже выправка корректуръ утомляетъ- Огвращеніе къ исполненію обязанностей своего звавія. Нераспо- ложеніе къ умственному напряжен!ю, даже къ чтенію. Душевная и физическая вялость, заставляющая избЪгать всякаго напря- женін. Стараніе окончить работу механически, безъ участія ума.

ФАРМ АКОДИНАМИКА. | 55

Невозможность остановиться мыслями на чемъ-нибудь опредзлен- номъ. Нерасположеше къ размышлен!ю и разговору, по причин оглушенія въ голов, даже не сопровождаемаго болью. Недоста- токъ внимательности при чтеши, отчего прочтенное тотчасъ за- бывается. Попытка связать нВсколько мыслей требуетъ большаго үсилія. Оглушеніе головы и заиВ шательство мыслей. Потеря па- ияти. Развязность и веселое расположеніе духа. Ощущеніе ду- шевной тупости. Изнеможеніе. Слабость. Меланхолія. Ворчли- вость, легко доходящая до потери самообладанія. Значительная раздражительность въ продолженіе двухъ дней. Печальное настрое- ніе, съ наклонностью ко вздохамъ и зВвотЁ. Опасете въ чрез- м8рномъ пріем® лфкарства и о продолжительномъ вредВ отъ этого здоровью. Безпрестанное возбужденіе, продолжительные стоны, сивняемые иногда пронзительнымъ крикомъ. Необычайная весе- лость къ вечеру. Ребенокъ лежить безсознательно, не узнавая викого.

Голова. Боль во лбу (непостоянная). Тупыя боли во лбу. Жгучая боль во лбу. Ощущене жара во лбу, причемъ прикосно- веніе къ нему холодной руки приноситъ на короткое время нв- которое облегченіе. Ощущеніе гнетущей полноты во лбу. Ощу- пене полноты въ въ переднихъ доляхъ мозга, переходящее въ сильную боль. Тупая (иногда острая) боль во лбу, распростра- нающаяся въ затылокъ. Ощущеніе какъ бы отъ повязки, стяги- вающей лобъ (оказывалось при всћхъ почти опытахъ). Чувство напряженія и сжатія надъ лбомъ. Пробужденіе отъ сна вслЪд- ствіе тупаго, жгучаго, стягивающаго ощущенія въ голов, ко-. торое сиВняется сильною, колючею болью въ лБвой надглазнич- ной сторон. Эта боль занимаетъ пространства не больше мелкой серебряной монеты, продолжается только пять минутъ и прохо- дитъ, если встать съ постели, но м$сто, которое она занимала, остается слишкомъ сутки чувствительнымъ къ прикосновеніхю. Невральтическая боль во лбу. Тупая боль во лбу съ ощущеніемъ холода и зябкостью, нЪсколько облегчающаяся на открытомъ воздух. Тупая боль во лбу, какъ бы отъ стягивающей его клеевой повязки. Боль во лбу и стВсненіе груди, переходящее съ лВвой стороны на правую. Жгучая боль въ темени. Ощущеше въ те-

36 ФАРМАКОДННАМИКА.

мени какъ бы отъ слабой электрической искры, сиВняющееся зудомъ, который отъ тренія облегчаетсн. Жгучая ‘боль въ пра- вомъ вискБ и въ темени. Тупая боль въ лВвомъ вискф и затылк при. наклонен!и головы впередъ. Тупая, тягостная боль въ ви- скахъ, когда лобъ стянуть повязкою, и напряженіе въ корн носа. Ощущеніе стягиванія какъ бы повязкою, распространяю- щееся отъ одного веска къ другому и смъняемое тупою головною болью, которая значительно усиливается при прогулкв на чиетои воздух. Дергающая боль въ вискахъ. Невральгическія боли #ъ зБвомъ вискЪ. Тупая боль въ затылкЪ на правой сторон$ и вискф. Чувство раневія и тупая давящая боль въ затылкБ. Бьющая боль въ правой сторон головы. Самыя сильныя боли ощущаются на правой сторонъ. Острая, стрёляющая, невральгическая боль, переходящая съ одной стороны на другую, причемъ глазъ больной стороны до того поражается, что его трудно держать открытым». Зудъ въ покровахъ головы, сперва на правой, затъмъ на лфвой сторонъ, вакъ бы отъ үкушенія насфкомыхъ. Жаръ въ голові. Ощущеніе тупости въ голов. Тупое, жгүчее, стягивающее чув- ство въ головъ продолжается цёлый день до поздняго вечера, облегчансь отъ сжиманія головы руками. Голова кажется распух: шею и ощущается горячею: отъ нея отдаетъ жаромъ, какъ отъ натопленной печи. Призивъ крови къ головЪ, съ краснотою лица. Чувство полноты въ голов, съ тупою болью. Непріятное ощ): щеніе полиоты въ голов и сонливость. Путаница мыслей и боль въ головЪ. Чувство раненія въ голов, особенно при дВИ- жен!и. Значительная тяжесть головы. Распирающія боли въ го- 108 до слезъ, причемъ почти невозможно писать. Сильная го- ловнан боль, продолжающаяся целый день до отхода во сну. Головная боль съ тошвотою, облегчающаяся отъ питья зеленаго чаю. Сильная боль въ годов, какъ бы отъ вонзаемаго и извае- каемаго жедЪза; она ожесточается отъ малћйшаго шума и ходьбы по комнат. Головная боль проходитъ посл завтрака, при про” гүлкЪ, облегчается при куренін, послВ чаю, и ухудшаетсн при наклонени головы впередъ. Головвыя боли на правой сторон очень сильны и тягостны. Всф припадки начинаются съ голову. Значительное расположеше къ головокруженю, которое ощущается

ФАРМАКОДИНАМИКА. 8

при малёЙшемъ движени. Головокруженіе съ дрожью. Голово- кружене начинается снова при возвращен!и въ комнату. Отяже- тён1е головы съ нетвердостью на ногахъ, какъ у пьянаго.

Глаза. Тяжесть въ глазахъ. Жгучая (переходящая) боль въ лБвомъ глазу. Влажность праваго глаза. Постоянное скопленіе влаги въ лфвомъ глазу. Невральгическое подергиване въ глаз- ныхъ яблокахъ. Боль надъ правымъ глазомъ. Вся головная боль гифздится, повидимому, надъ правымъ глазомъ. Потребность без- прерывнаго тренія головы и глазъ. Слезы на глазахъ. Предметы какъ бы движутся передъ глазами. При письмЪ буквы сливаются, такъ что съ большимъ трудомъ можно потомъ прочесть напи- санное. Невозможность читать, такъ какъ буквы сливаются между собою, или совсЗыъ пропадаютъ передъ глазами.

Уши. Давящая (переходящая) боль въ лввомъ ухф. Боль’ вт ушахъ, по временамъ возвращающаяся. Бьющая боль и шүмъ въ обоихъ ушахъ. Зудъ праваго уха.

Носз. Зудъ въ носу. Зудъ въ правой ноздрВ съ чихашемъ, Изъязвлене въ обфихъ ноздряхъ. Залеганіе носа съ чувствомъ растягиванія и полноты надъ лбомъ. Щипаніе въ лћвой ноздрф, съ постояннымъ скопленіемъ влаги въ лћвомъ глазу и водяни- стымъ истеченіемъ изъ носу. Высмаркивавіе кровянистой (ярко- красной) слизи. Обоняніе значительно тоньше обыкновеннаго. Водянистое истеченіе изъ обБихъ ноздрей на чистомъ воздух%, прекращающееся въ комнат и возвращающееся при переход} изъ теплаго въ холодное мВсто. Ощущеніе какъ бы отъ слабой электрической искры въ лЪвомъ крылВ носа, заставляющее долго тереть эту часть. Появленіе пузырька на носу, черезъ 24 часа превратившагося въ прыщъ, который зажилъ посл того, как: его гной выдавливали по утрамъ, въ продолжене трехъ дней сряду. Отхаркиваніе значительнаго количества бВлой слизи изъ глотки и заднихъ полостей носа.

Лицо. Зүдъ правой щеки. Острая боль въ срединВ щеки, какъ бы 0тъ укуса москитовъ. Краснота и жаръ въ лиц. Дергающая боль въ нижней челюсти, на правой сторонъ. Прыщатая сыпь на правой сторонћ лица.

Ротз. Дурно пахучее истеченіе изо рта, горла, носа, ушей.

85 ФАРМАБОДИНАМИКА.

задняго прохода и вдагалища. ЧрезмВрное отдЂЪленіе пвнисто- синеватоб%лой слюны, заставляющее безпрерывно плевать. Жженіе, въ губахъ, гортани и зв, сопровождаемое жаромъ и распро- страняющееся изъ желудка. Опухоль и болЬзненность изнутри лБвой щеки, мЬшающія жеванію и продолжающіяся весь третій день. Чувство щипанія въ языкъ. Жженіе въ язык, особенно на кончик. Жженіе и колотье въ языкћ, какъ бы отъ множества острыхъ иглъ. Трясеніе языка, похожаго по виду на сырое мясо. Невозможность высунуть языкъ. Сухость и трещины языка в гүбъ. Языкъ сухъ и обложенъ корою желтой слизи. Зубная бољ въ правой верхней челюсти.

Вкусз и аппетитз. Неир1атный ввусъ во рту. Дурной, острый, металлическій вкусъ во рту. Металлическій, какъ бы м8дный вкусъ на языкЪ и въ нёбъ. Постоянный позывъ пить воду, &0` торая однакожъ оказывается не лучше другаго питья. Уменьшеніе аппетита. Потеря аппетита на чай, а иногда также на обёдь и ужипъ. НепомБрный аппетитъ вечеромъ, усиленіе позыва на пищу утромъ. Полная потеря аппетита. При хорошемъ аппетит, пища тяжело ложится на желудокъ.

Шея, глотка. Боль въ правой сторонф шеи вечеромъ. Бол шеи съ нВкоторымъ жаромъ, какъ бы отъ простуды. Боль шен только при глотаніи, съ давленіемъ на верхнюю часть гортани, сильнВе на правой сторон. Боль кавъ бы отъ раненія на правой сторовЕ шеи. Боль шеи при движеніи глотанія. Острое колоть шеи. Постоянный возвратъ острой и колючей боли посл ко- роткой перемежки. Колючее жженіе въ шећ, қакъ бы отъ Бдкаго вещества. Чувство задушенія въ горлЪ, съ наклонностью отхар- кивать слизь. Значительное скопленіе слизи въ гдоткБ. Сухость глотки и заднихъ частей носа. Отхаркиваніе чистой бБлой слизи на чистомъ воздухв. Состояніе шеи лучше при куреніи 001 чаю. Судорожное и бол зненное стягиване пищевода тотчасъ 34 кадыкомъ, при питьВ воды со льдомъ; припадокъ продолжается нЪсколько минутъ. Чувство сжатія на средин пищевода. Тру ность глотавія и дыханія. Жженіе въ пищеводЪ и желудкё.

Желудокг. Желудокъ кажется вспученнымъ отъ газовъ. ОтрыжЕ® газами. Безпрерывная и обильнал отрыжка газами. Ощудене

ФАРМАКОДИНАМИКА. 89

какъ бы отъ наполненія желудка газами, которые готовы выйти отрыжкою. Тагостное скопленіе втровъ въ желудкБ, которое облегчается посл отрыжки сладковатокислою жидкостью. Отрыжка безвкусными газами. Постолнное желаніе облегчить желудокъ безплодными попытками къ отрыжкф или давленіемъ рукою подъ ложечку. Тягость подъ ложечкою, какъ отъ скопленія втровъ. Отрыжка, напоминающая вкусъ молочной сыворотки и капусты. Тошнота въ желудЕкЪ. Тошнота по большей части утромъ. Тош- нота съ наклонностью къ отрыжк. Тошнота съ содроганіемъ, трясеніемъ головы и измЕненіемъ лица, безпрерывнымъ плева- ніемъ и другими признаками разстроеннаго желудка. Жгучая, нарывная боль въ желудкЪ и пищевод, съ тошнотою. Раздра- жительность желудка и рвота, особенно во время беременности. Вечеромъ посл ды продолжительный судорожный кашель (же- лудочный?). Болфзненность желудка. Тупое, непрятное ощущеніе въ желудЕВ. Жгучая боль въ желудка. Жгучее ощущеніе въ же- лудк®, постоянно усиливающееся и сопровождаемое жаромъ, ко- торый распространяется до зфва. ЈЌженіе въ желудеВ съ болью при давленін подъ ложечку, какъ бы отъ раневія. Жгучая на- рывиая боль въ желудЕъ и пищевод, съ тошногою. Жтучее ощущеніе въ желудкЪ, какъ бы отъ продолжительнаго дВйствія Ъдкой жидкости, причемъ аппетить и пищеварене удовлетвори- тельны. Сильный жаръ и боль въ желудкВ. Страдан1я желудка, какъ бы отъ разстройства пищеваренія. Непріятное ощущеніе въ желудЕъ, какъ бы при значительномъ разстройств$ послВд- няго. Чувство давленія подъ ложечкою. Чувство разстройства желудка, съ ощущеніемъ полноты шеи и безпрерывною наклон- ностью глотать. Непріятное ощущеніе надъ желудкомъ и печенью.

Подреберья и живот. Болфзненность въ подреберьяхъ, оже- сточающаяся при движени. Тупза, давящая боль въ подреберьяхъ. Болфзненное ощущене надъ правымъ подреберьемъ и вдоль спины. Непріятное ощущеніе въ сторонЕ печени; это собственно не боль, но какъ бы предвћстникъ жестокой боли. Тупая боль въ правой сторон, надъ печенью. БолЬзненность въ нижней части живота. Боль и чувство грызен!я въ желудк, распростра- нающіяся въ сторону живота. Жхучая боль въ нижней части

90 ФАРМАКОДИНАМИКА.

- живота и въ головЪ. Боль въ кишкахъ. Боль въ кишкахъ, какт. бы оть раненя, ощущаемая при ходьб$. Черезъ три часа посл обфда, кишки болфзненны, вздуты, переполнены газами. Ощу- щеніе какъ бы оть спершихся въ животВ газовъ. Урчаше въ живот съ ощущеніемъь полноты въ кишкахъ. Посл прогулки, урчаніе въ кишкахъ съ ощущеніемъ какъ бы отъ начинающатося поноса. Выхождевіе гвилыхъ газовъ. Выхожденіе значительнаго количества газовъ въ теченіе всего вечера. Частое появленіе боли, подобной коликћ. Ощущене полноты и жженія на поверхности живота. Чувство слабости во всемъ живот. Животъ втянутъ внутрь или стянуть около пупка.

Задній љроходә и испражненіе. Зүдъ въ заднемъ проход%, какъ бы расчесанномъ. Значительная чувствительность задняго прохода въ продолженія всего опыта. Значительное закупореніе кишекъ. Вялость, но не закупореніе кишекъ. Обильныя, но не пахучія испражненія. ПослЪ обычнаго испражнен!я утромъ, по- зывы на низъ въ прододжен!е цфлаго дня. Два естественныхъ испражненія въ день у особы, имфющей обыкновенно одно ис- пражненіе въ два дня. Три жидкія водявистыя испражненія въ короткое время, сопровождаемыя рЕзью и тошнотою. КЌровяни- стыя и слизастыя испражнен!я какъ бы съ клочками слизистой оболочки. Глисты, въ особенности круглые. Свищи.

Мочезые оршны. Усиленное отдЪленіе мочи съ сильныхъ. запахомъ. ВыдБленіе мочи ночью чаще обыкновеннаго. Незначи- тельное количество мочи. Необыкновенно легкое выдфленіе мочи нормальнаго цвћта, запаха и количества. Частый позывъ мо- читься, причемъ актъ сопровождается жгучею болью въ моче- испускательномъ канал8 и тупою. продолжительною болью въ пахахъ. Зеленое окрашеше мочи. Черная моча.

Половые ораны мужскіе. Половое влеченіе значительно умень- шено. Пробужденіе ночью отъ необыкновеннаго половаго возбу- жденія. Зудъ въ мошонкВ и на внутренней сторонв бедра, об- дегчающійся отъ чесанія, но вскорЁ появляющійся снова. Сильный жгүчій зудъ въ половыхь частяхъ. Женске. Появленіе регулъ сильне обыкновеянаго и ва два дня повже. Появленіе регулъ. значительно обильнфе и темнфе обыкновеннаго, сопровождается

ФАРМАКОДИНАМИКА. 91

головною болью и значительнымъ нервнымъ возбужденемъ въ про- долженіе 12 часовъ. Климактерическія страданія. Обильное вы- дВленіе изъ влагалища вонючей, зеленоватой, Ъдкой матеріи. Произошли четыре выкидыша съ большою потерею крови и по- слБдовательнымъ отекомъ ногъ, рукъ и лица, при обезцв8 чения кожи. Каттаръ матки. Кровотечен!е изъ матки. Б%ли. Изъязвлеше матки. Скоропооходящая боль въ сторон лЁёваго яичника при прогулкВ на открытомъ воздух$. Чувство дерганія въ бедрахъ и тазу.

Горло. Короткій и частый кашель съ щекотаніемъ въ горл%. Безпрерывная наклонность вашлять. Л%вая сторона дыхатедь- наго горла очень болћзненна при давленіи. Раздраженіе въ глотеф, вырывающее короткій, сухой кашель. Выхаркиваніе значитель- наго количества густой, бЪлой мокроты. Раздражающее щеко- танце вт, верхней части дыхательнаго горла и въ 3%в8. Тягостный кашель, сопровождаемый изверженіемъ дүрнопахущей и тягучей слизи.

Грудь. Дыханіе свободно и глубоко; наклонность глубоко дышать. Одышка при значительно неправильномъ дыханін, со- провождаемая трепетаніемъ сердца, особенно ночью. Чувство стягиванія груди, какъ бы оть лежащей на ней тяжести, и же- лавіе расширить эту полость. Ст$снен!е груди, причемъ расши- ревіе легкихъ требуетъ большихъ усилій. Чувство стБсненія груди какъ бы отъ давленія грудной перегородки на легкія. Сильное дапленіе въ обоихъ легкихъ, особенно чувствительное на серединв груди. Тупая боль въ верхнихъ легочныхъ доляхъ. Тупая бодь подъ лБвою ключицею. Тупая боль во всей лЗвой сторон груди и живота, отражающаяся въ обБ лопатки. Ощущеніе слабой электрической искры въ сторон правой ключицы, затъмъ Въ среднемъ пальцВ лфвой руки, затЪмъ въ темени, медленно пе- реходящее въ колючій зудъ, съ желаніемъ чесать зудащую часть, посл$ чего зудъ облегчается.

Сердие. Колотье въ правой сторон сердца.

Спина. Зудъ въ спин и затылкЪ. Боль въ врестц® и ниж- нихъ конечностяхъ. Сильная давящая и сверлящая боль въ крестцё, нисколько облегчающаяся отъ давленія рукою. Искри-

92 ФАРМАКОДИНАМИКА.

вленіе позвоночнаго столба. Раздирающая боль въ мышцахъ спины и конечностей. Чувство слабости и тугости въ затылкћ и пле- чахъ, особенно при движеніи головы.

Руки. Дергающая (скоропроходящая) боль въ лЁвой рук отъ плеча до локтя. Постоянное чувство утомленія и тяжести въ лВвой рувф. Болфзненность мышцъ правой руки. Болёзненное ощущеніе въ лъвой рук и правомъ пястномъ сустав8. Ревма- тическая боль въ сустав плеча, продолжающаяся цёлый день, но вечеромъ быстро проходящая. Слабость и болъзненность пра- ваго плеча при ходьбъ. Сильная, но проходящая боль въ су- ставБ праваго плеча. Отягивающая боль въ правой ладони. ОнвмБніе кожи ручныхъ костей. Особенное ощущеніе тугости въ ручной кисти, продолжающееся до вечера. Ощущеніе какъ бы отъ слабой электрической искры въ среднемъ пальцё л®вой руки. Появленіе маленькаго пятнышка на среднемъ пальцв лВвой руки, которое увеличивается и наконецьъ принимаеть видъ карбункула: въ послЬднемъ нагноеніе до того сильно, что зондъ можно про- двинуть почти черезъ весь палець (отъ наружнаго употребленія карболовой кислоты). Синеватое окрашеніе ногтей. Охлажденіе рукъ и ногъ. Трясеніе въ рукахъ, едва дозволяющее писать.

Нош. Болћзненность и какъ бы свинцовая тяжесть ногь. Болъзненность обоихъ бедръ. Нервная бедренная боль. Кратко- временная боль въ правомъ бедрф и лФвомъ колЁн%. Сильная боль въ сочлененіи праваго бедра, но только на ходу, а не при сидфньи. Ощущене разбит1я въ бедрахъ, слабости въ спин и ствененя въ груди. Боль кавъ отъ разбит!я въ правомъ бедрв, продолжающаяся 0тъ 5 до 10 минутъ, причемъ оно почти пара- лизуется. Очень продолжительная боль въ подколёчной яминф. Острая боль въ лёвой голени. Тупая боль въ правомь пястномъ сустав и лБвомъ колфнВ, особенно утромъ. Боль въ обоихъ большихъ ножныхъ пальцахъ. Острыя колючія боли въ мозо- дяхъ. Ступни какъ бы разбиты въ продолженіе всего ивслфдованія. Вонючій потъ ногъ и подъ мышками. Дрожащая, невЪрная, шаткая и оттого очень медленная походка.

Кожа. Зудъ въ различныхь мёстахъь кожи, облегчающ ся отъ чесанія, но вскорћ вовобновляющійся. Рожа, Слабая пу-

ФАРМАКОДИНАМИКА. 93

зырчатая сыпь по всему тЁлу. Появленіе маленъкато пузырька на носу, измфнившагося на слёдующій день въ прыщъ. Пузыр- чатая сыпь въ продолженіе 18 дней на кистяхъ рукъ и по всему тлу, сильно зудащая, облегчающаася отъ чесанія, причемъ зудъ синяется жгучею болью. Появленіе явственныхъ варіоло- идныхъ прыщей черезъ два дия по пріем хёкарства. Разъ- Ъдающій лишай, карбункулы и раковыя опухоли.

Хорактеристическе припадки. Чрезвычайно дурной запахъ изо рта при дифтерической жабф. Постоянное непроизвольное отхожденіе слизи изъ задняго прохода при мочеиспусканіш. Рвота беременныхь при боли во лбу и значительно возбужденномъ со- стоянін (многіе случаи).

Токсичесяя явленя. Безчувственное состояніе. Бредъ. Ба- гровый видъ кожи около вЁкъ, губъ и ушей. Лицо ба дно и тоскливо. Лицо блЪдно и покрыто потомъ. Роть и зћвъ напод- нены густою тягучею слизью. ПВна у рта. Ротъ внутри очень бБлъ. Синева губъ и ногтей на рукахъ. Сильный дегтарный за- пахъ изо рта. Судорожное сжатіе пищевода. Судорожное съуженіе пищевода, отчего сильно затруднено глотаніе и введеніе трубочки въ желудокъ. Слизистая оболочка желудка суха, сморщена и пред- ставляется коричневою. Воспаленіе желудка и двзнадцатипер- стной кишки. Обильное выдфленіе свБтлой, безцвётной мочи. Чрезм8рное количество мочи слабаго, но обыкновеннаго запаха, иногда отзывающее кислотою. Моча сильно пахнетъ карболовою кислотою. Дыханіе хрипло и издаетъ сильный запахъ карболовой кислоты. Значительная трудность дыханія. Неправильность дыханія, которое то останавливается, то возстанавливается, при безпре- рывномъ трепетанін сердца. Холодъніе ручныхъ кистей и ступней. Пульсъ очень прерывистъ и до того слабъ, что его едва можно сосчитать. Спячка. Наклонность къ спячкћ. Болъвненность кожи. Кожа холодна и покрыта клейкимъ потомъ. Судороги. Быстрое распухаше труповъ вскор по смерти. Больная падаетъ со стула на полъ. Полная потеря сознатя у дитяти, лежащаго на ру- қахъ у отца; вскорћ однакожъ больной приходитъ въ чувство.

Формы болњзней и явленія у больнызњ. Ипохондрія. Мни- тельность (больная представляетъ себВ свое состояніе гораздо

94 ФАРМАКОДИНАМИКА.

хуже, чёмъ оно есть). Почти постоянное сосредоточеніе головной боли надъ правымъ глазомъ, который при этомъ до того пора- жается, что его трудно держать открытымъ. Головной мозгъ вакъ бы стянуть плотною повязкою. Головная боль иногда сопрово- ждается тошнотою въ желудкВ. Періодическіе приступы головной боли съ тошнотою, появляющіеся по крайней мВрВ разъ въ ић- сяцъ, во время или послВ регулъ. Загибаше головы назадъ. Хо- лодная клейкая влажность на голов. Воспаленіе оболочекъ мозга. Острая водянка мозга. Парша головы (Тіпеа саріііѕ). Паразит» головы. Невральгія праваго глаза, продолжающаяся почти дв недфли безпрерывно. Пузырчатый глисть (Сузысегсиз оса!) въ глазу (м%стное употреблене). Насморкъ. Озена. БлВдность, без врове, мыльножелтый цвфть кожи лица. Воспаленіе полости рта. Молочница. Скрежетане зубами. Зубная боль. Чрезыфризя жажда. Ощущене полноты въ глотк$ съ безпрерывною наклов- ностью глотать. Дифтерическая жаба и гнилостное воспаленіе зБва. Боль въ глоткБ, распространяющаяся до ушей; наклонност глотать съ ухудшеніемъ при каждомъ глотаніи; распухшая и темнокрасная глотка; облегченіе отъ употребленія Ляхезисг; вече- ромъ выпить стаканъ элю; на слЬдующій день хуже; жажда, жаръ въ гозов$ и зловонное дыхан!е; Нуксь вом., Беллад., Лятез., Меркур., употреблены безъ успБха. Назначено 4иид. карбол. 30, три капли въ водф, полоскать зВвъ каждые четыре часа. Посл$ трехъ полосканій полное излЪченіе (Оп4егуоо4). Страдаше отъ колики и запора на низъ. Кислая отрыжка и развитіе газовъ. Хро- ническая рвота. Невозможность удержать что-либо въ желудкё; рвота постоянно вскор$ по приняти пищи. Тошнота беремен- ныхъ. Рвота у истерической особы, вскорф послф принятія всякой пищи, въ продолжене трехъ л%тъ. Разстройство же лудка, продолжающееся н$сколько 1$тъ. Боль какъ бы оть ра- ненія въ желудкВ и кишкахъ. Значительная боль въ желудЕ$, отдающая въ бока, особевно правый, и въ грудь. Значитель- ная чувствительность надъ ободошною кишкою. Колика у 10- жилой особы, зависящая отъ недостаточнаго употребленя пищи. Недфятельность кишекъ, сопровождаемая зловоннымъ дыханемз. Испражнен!е на низъ по премВ карболовой кислоты легко, ир!-

ФАРМАКОДИНАЖМИКЕА. 95

ятно, плотно, и отходить постоянно разъ въ сутки, тогда какъ прежде были запоры и испражнеше затрудналось жиленъемь и геморроидальными шишками. Холера. Жиленье. патуга. Поносъ; поносъ вслхЕдствіе испорченнаго воздуха. Періодическіе приступы поноса, сиБняемаго запоромъ. Холера дЪтей, съ выдфленіемъ какъ бы рисоваго отвара съ отвратительнымъ запахомт, напоми- нающимъ гнилыя яица. Кровавый поносъ. Геморрон ҳальныя шишки, иногда наружныя, иногда же внутрення и кровоточивыя. Безбо- лзненвое выдленіе чрезмЪрнаго количества мочи, содержащей сахаръ. Три раза каждую ночь позывъ ча испущене мочи, въ количеств не менфе пинты за-разъ, посяБ чего наступала зна- чительная слабость. Частое мочеиспусканіе. Зеленоватая моча послЪ скарлатины. Гоноррея (въ вид впрыскиваюя) Слизистые бугорки на дЬтородныхъ губахъ и внутренней сторон бедръ. Неправизьное мсячное очищевіе. Неправильності менструзцін и сильныя боли по нфскольку дней, оказывающія замЪтное угне- тающее дйствіе. Родильная горячка и ея предвЪстники. Зна- чительное горячечное состояніе, перемежающееся короткими, но частыми приступами озноба, послЪ чего слфдуетъ обильный потъ съ значительнымъ безпокойствомъ: усиленная чувствительность выше матки и въ правой подвздошной ямк$; пульсъ 160: не- произвольныя испражненія на низ отвратительнаго запаха; пре- кращеніе послВродовыхъ очищеній; ненасытный голодъ, жажда. Изъязвленіе маточной шейки послЪ мЪстваго употребленія Ъдкихъ веществъ; постоянное темнозеленое истеченіе изъ матки, съ п0- стовннымъ ухудшенемъ посл м%сячнаго очищена, принимало вядъ почти вровотечен1я и продолжалось шесть или восемь дней (мВстное употреблеше карболовой кислоты). По временамъ сухой, короткій кашель. Катарральный крупъ. Коклюшъ. Коклюшъ съ краснотою лица, влажностью глазъ и болью во лбу. Ды- ханіе неровно и неправильно; то скорће, то медленнће, чЪМЪ въ естественномъ состояти. Чахотка и хроническое воспа- леніе вВтвей дыхательнаго горла. Органическая бол®знь сердца (недостаточность заслонокъ) всаБдствіе воспадительнаго ревма- тизма восемь лВтъ тому назадъ. Весьма сильное трепетаніе сердца, осебенно по ночамъ, сопровождаемое значительною одышкою.

96 `` ФАРМАКОДИНАМИКА.

Очень сильный и постоянно слышимый шумъ разхувальнаго маха, особенно въ сторонЕ двухстворчатой заслонки. Чрезвы- чайно медленная походка вслЕдствіе болёвни сердца. Болћзнь сердца, ожесточающаяся ночью и при малёйшей діэтетической неосторожности. Жестокія боли въ поясницћ и крестц8, уже два года появляющіяся вообще посл полуночи. Карбункулъ бедра у пятидесятилћтней женщины. КостоВда въ костяхъ ногь. Омертв8 не костей. Мясной наростъ на кости. Искривленіе ногъ- Неправильный пульсъ. Тифъ и міазматичесвая горячка. Переме- жающая лихорадка, неуступающая дЪйствію хинина, съ набух- достью селезенки. Скарлатина; безпокойный сонъ съ полуоткру- тыми глазами, подергиваніе руєъ и ногъ; быстрое пробуждене, бредъ съ безпрерывнымъ разговоромъ и стонами, метаніе въ 10 стели; пульсъ 160, языкъ въ срединћ обложенъ желтобЬлою корор и мстами усВянъ возвышенными красными сосочками; зВвъ 1 глотка до того воспалены, что не только глотаніе очень трудно и болВзненно, но даже дыханіе затруднено и совершается ртомъ, вслВдствіе сильной набухлоств шнейдеровой оболочки; губы сухи, растреснуты и болЁзненны; ихъ едва можно раздвинуть достаточю для изслБдованія з#ва; запахъ изо-рта почти невыносимъ; 3835 нркокрасенъ и сильно распухъ; клочки дифтерическаго экссудат плотно покрываютъ об миндалины и даже заднюю стБнку глоткЕ, языкъ, по удаленін съ него коры, представляется яркокрасныиъ и шероховатымъ отъ увеличевія его сосочковъ; онъ неповоротлив» и опухъ, а близъ верхушки представляетъ нВсколько ЕЛОЧЕ0В экссудата; моча красна и отдёляется въ маломъ количествВ; одно _ испражненіе на низъ въ обыкновенное время; темнокрасная сыпь ‹ не равномёрно разлита по кожЪ, которая во многихъ м®стать · остается здоровою; кром того все тВло покрыто безчисленныхй маленькими (милардными) пузырьками. (Нихолевъ растворъ вар | боловой кислоты внутрь и слабый растворъ того же средства дм полосканья). —Глубокій и укрЬпляющій совъ. Здоровый сонъ всю ночь, послћ чего больной чувствуетъ себя освЪженнымъ.—Бо52 холодна и влажна. Вонючее испареніе на кож, слышное и всей комнат. Прыщатая сыпь. Угри. Пузырьчатая сыпь (Есгетз). Влажная прыщатая сыпь (Ппрецро). Чесотка. Застарёлые се

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 97

чешүйчатые лишаи (Рвогіаѕіѕ). Площицы. Вши прочихъ видовъ (слабый растворъ). Проказа. Накожный зудъ. РазноцвЪтная отру- бевидная сыпь (Рібугіаѕіѕ уегѕісо]ог). Гноящіяся раны. Вялые на- рывы. Зловонные нарывы съ проказовидною сыпью. Необычайное үтомленіе отъ движенія. Частыя судорожныя движенія.

Новости медицины.

Ацид. флуорик. (фтористая кислота) впервые испытано было К. Неғіпд`омъ и дало очень обильное число симптомовъ, но до посл®дняго времени примфнялось рВдко и главнымъ образомъ противъ нагноенія костей, противъ зудащихъ лишаевъ, противъ свфилитическихъ, меркуріальныхъ и варикозныхь язвъ, также противъ бБлей, упорныхъ маточныхъ кровотеченій съ разстрой- ствами дыханія и противъ грудной водянки,

Въ новзйшее время д-рь Н. 58 въ Берлин® обратиль вниманіе врачей-гомеопатовъ на весьма важное значеніе этого средства въ отношеніи болЬзней сердца м сосудовз. Для иллю- страціи онъ приводить въ № 1 „А]]0. Бот. Децапё“ за настоя- щій годъ слВдующія интересныя больничныя исторіи болёзней. 1) Мужчина, 60 лётъ, кръпкаго тБлосложенія. Ціанозъ (поси- нБніе) и отекъь кожи особенно на нижнихъ қконечностяхъ и мо- шонкв. Пульсъ малый, неправильный и быстрый. Дыханіе за- трудненное, хрипы въ нижнихъ частяхъ легкихъ. Сердце үвели- чено вправо и влђво. Сердечные тоны нечистые, второй тонъ легочной артеріи усиленный, шумъ надъ верхушкой сердца, печень увеличена. Боличество мочи въ послёдніе дни не пре- вышаетъ 200—300 грамиъ (1—1!/ стакановъ) въ сутки. Моча сильно насыщена мочекислыми солями, содержитъ и немного бвлка и единичные гіалиновые цилиндры.

Діазнозъ: тяжелое разстройство компенсаціи при им ющейся недостаточности двустворчатаго клапана (одинъ изъ наиболВе частыхъ пороковъ сердца). Много лВтъ тому назадъ больной бо- хвзъ острымъ ревматизмомъ суставовъ.

98 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Льчене. Посл того какъ больной принялъ ванну 28° Р., емү тотчасъ же начали давать Аиид. флуорик. х 6 (разведевіе 1 на 1.000.000) 6 капель въ день, при соблюденіи соотвёт- ствующей діэты. Ночь прошла довольно сносно. Количество мочи достигло въ ближайш!е 24 часа до 500 граммъ, а затБмъ въ скорости и до 1, 2 и З литровъ. Бывшія раньше разстройства и отеки стали поразительно быстро исчезать, пульсъ сталъ б0- лБе медленнымъ, правильнымъ и крпкимъ, *‘и спустя 8 дней больной уже въ состояніи оставить постель. Другія средства не были даны. Больной оставался подъ наблюденіемъ еще 3 недфли и былъ выписанъ изъ больницы симптоматически совершенно здоровым».

Пос этого д-ръ 58/ примънялъ Ацыд. флуорик. еще въ иЪсколькихъ случаяхъ порововъ сердца во время разстройства компенсаціи, также при сопровождающемъ нефрит, но стол поразительнаго результата, какъ въ томъ случаВ, онъ не набли- далъ. Повидимому прочіе случаи не подходили такъ специфично къ данному средству. И лишь въ посл$днее время онъ опять имфль случай видфть несомн®нное его дВйствје, когда всё извфстныя сердечныя и мочегонныя средства остались безъ вся- каго результата. Случай этотъ —слБдующій: 2) Женщина, М. Л. вдова, 55 лътъ отъ роду, изъ здоровой семьи, раньше ничВиъ не болћла, но воть уже 3 года какъ страдает сердцемъ, 8 именно давленіемъ, тяжестью въ немъ и сердцебіевіемъ, также сильной одышкой. Аппетить почти отсутствуетъ, мочеотдВленіе временами очень незначительное; отеки ногъ въ большей или меньшей степени. Сонъ разстроенъ вслідствіе затрудненнаго дыханія. Запоры. Дней 14 тому назадъ случился обморочный припадокъ. Больная обращалась нВсколько разъ въ аллопатиче- скую больницу, но извёстныя сердечныя и мочегонныя средства, въ томъ числв дигиталисъ, не имли у нея никакого дВйствіа. НЪскольқо облегчало лишь покойное положеше.

Женщина эта сырого тфлосложеня, блфдная; животъ вздуть, печень опущена и нисколько увеличена. Отеки ногъ доходять до колВнъ. Пульсъ 100, малъ и слегка неравноиВренъ. Давлевіе крови въ артеріяхъ 145 миллиметровъ; сердце сильно үвеличенш

ББЬЛІОГРАФІЯ. 99

вправо и влЪво. Сердечный толчокъ очень сильный и ощущается влБво до подмышковой линін, сотрясеше отъ него замфтно на всей передней поверхности грудной клВтки. Сердце бъется не- равном рно, у верхушки его выслушивается дующ, систоличе- скій и діастолическій шум1, ясно слышный во всей области сердца до аорты. Моча не содержитъ бЕлка. Ділінозг: переро- жденіе сердечной мышцы.

Больная съ 17 августа до 28 сентября лЁчилась впачалф амбулаторно электричествомъ и вибраціоннымъ массажемъ, отчего общее состояніе нЕсколько улучшилось, но отеки оставались по прежнему и количество мочи не увеличивалось. Съ 1-го сентября она стала получать Ацыд. флуорикз 3, въ день 6 капель, посл чего суточное выдБленіе мочи дошло до 1 литра, общее состоя- не еще боле улучшилось, отеки исчезли. Въ самомъ сердцв ве произошло, правда, никакихъ существенпыхъ измћненій, но мучительныя застойныя явленія прошли совершенно.

Библіографія.

Туберкулезә костей и суставовь и лљченёе ею зомеопатиче- скими средствами. Составиль 0-рь А. Н. Розачевскёй. Спб. Цъна 50 коп.

Въ брошюр приведенъ цЕлый рядъ данныхъ о заболћ- ваемости туберкулезомъ; исторія ученія о туберкулез костей и суставовъ; описаны картины этой болфзни; пути зараженія ту- беркулезомъ; сказано что такое предрасположеніе къ нему; раз- личные виды осложненій; способы лъченія сыворотками, лкар- ственными веществами и хирургическимъ путемъ. Весьма просто и наглядно изложено, что хирургическій способъ лВченія тубер- кулеза костей и суставовъ далеко не есть раціональный способъ хВченія этой болћзни. Описаны нВқоторые курорты и довольно подробно лиманы, возлї Одессы, и курортъ Гунгербургъ, возлф Нарвы. Приведєнъ интересный взтлядъ доктора Іегера на лЕченіе больныхъ туберкулиномъ и вообще о лёчени туберкулеза костей

100 ХРОНИКА.

п суставовъ посредствомъ сыворотокъ. Интересень отзывъ © го- меопатія профессора Беринга, извЕстнаго изслВдователя въ области сывороточнаго дёчешя. Въ брошюр приводится мысль о настоя- тельной необходимости въ преподавании и знакомств 8 съ гомеопа- тіей въ нашихъ медвцинскихъ учебныхъ заведеніяхъ и устройства томеопатическихъ клиникъ и санаторій. Брошюра издана хорошо, легко читается и остается только пожелать, чтобы побольше быю у насъ подобнаго рода брошюръ, раскрывающихъ глаза обществу на крупные недостатки господствующей лВчебной системы.

Х роника.

_ Поход Медицинскаяо Совъта против» зомеопатіи, такъ сильно взбудоражившій послЁдователей ея, закончился, какъ говорать французы, ен 4ивие 4е розззот. Начавъ свое обсуждеше о гоме- пати съ того, что, дескать, руководствуясь требованіями прах тической жизни, необходимо въ ивтересахъ публики, лЪчащейи по гомеопатическому методу, закрыть существующия самостоатель- ныя гомеопатичесыя аптеки и организовать продажу гомеоп. а%варствъь изъ воёхъ аллопатическихь аптекъ, представители (0° взта въ дальнёйшемъ уже стали показывать истинную подкладку задуманнаго дъла. Въ бесћдахъ съ репортерами газеть уже ве говорилось объ интересахъ публики, а проектировавшаяся ивр оправдывалась тЬмъ, что, молъ, врачебнымъ властямъ неизввстио, какія лфкарства готовятсн въ гомеоп. аптекахъ и такимъ 06рв- зомъ послбдвія не поддаются контролю. (Каковъ контроль въ аллопатическихь аптекахъ, свидфтельствомъ могуть служать публи- кующіеся въ фармацевтической пресс протоколы ревизій аллопат. аптекъ въ Одессв и другихъ южныхъ городахъ: обнаружено в03- мутительно безобразное веденіе дла въ этихъ аптекахъ). Когда затВмъ юристы разъяснили (СовЪту, что закрытіе спецізльных» гомеоп. аптекъ нарушаетъ священное право собственноста, 10 Совёть затрубиль отбой и въ конц концовъ въ засфлани 16 февраля вынесъ типичное бюрократическое постановлеше, &

ХРОНИКА. 101

именно рБшено: не вводить въ проекть фариацевтическаго устава правилъ относительно гомеопатическихъ лЬченія и аптекъ и ограничиться зишь указаніемъ на то, что изготовленіе и про- дажа такъ называемыхъ гомеопатическихъ средствъ производится съ соблюденіемъ издаваемыхъ на сей предметъ министромъ Виу- треннихъ ДЁлъ, въ установленномъ порядеф, правил».

Другими словами, здВсь, подъ видомъ невиннаго якобы по- становленія, сдБлано то, что гомеоп. аптеки, —если подобное поста- новлеше удостовтся утверждешя, — будутъ, ни болФе ни менфе, мо- ставлены внъ закона и существовае ихъ будеть находиться въ зависимости оть доброй воли Министровъ Внутреннихъ ДћЁлъ, въ врачебныхъ дфлахъ ваходящихся подъ вліявіемъ того же Меди- цинскаго СовВта.

Нечего сказать, хороша переспектива! Но, однако, съ какихъ же поръ Мед. Совёту предоставлено отмЪнять законы, изданные Высочайшей властью? Повторяемъ, полное устранене изъ апте- карскаго устава „положенія о наблюденіи за лћченіемъ по гомео:· патической системв“ имЪфетъ цфлью поставить гомеопатію ви закона, обречь ее на произволъ ея ярыхъ противниковъ, т. е. назначить волковъ въ овечьи старосты!

Нужно ли добавлять, что гомеопаты должны, не теряя вре- мени, разоблачить погђі еі ог№і дВйствительную цВль вышепри- веденнаго постановленія, разъяснить истинную его подкладку. Мы не сомн®ваемса въ поддерж общественнаго мнфнія и всъхъ тЬхъ, кто не ослфпленъ враждой къ гомеопатш, всзхъ кому дорога правда, для кого законы, изданные Высочдйший властью, еще продолжають оставаться ‘обязательными. Кр%пко надфемся также на справедливость Высшаго Правительства и законода- тельныхъ установленій, среди членовъ которыхъ есть не мало убВжденныхъ послВдователей нашего метода лВченія. Въ прессв гомеопатія можетъ разсчитывать на несомнънное сочувствіе. Под- твержден!е этому мы находимъ въ словахъ кн. В. П. Мещерскаго, издателя „Гражданина“, который въ дневникВ своемъ оть 27 ян- варя говорить сл8дующее:

«Но есть нфчто еще болЪе странное и очень печальное въ мірВ власти, какъ явлене небывалое при старомъ режим. Я уже говорилъ

102 ХРОНИКА.

о немъ, но снова къ нему возвращаюсь, по поводу извБстія о томъ, что, будто бы, медицинскій совБтъ постановилъ предать уничтоженію гомеопатическія аптеки, какъ самостоятельныя торговыя учрежденія, и сунуть ихъ въ пасть гіены – въ аптеки аллопатическія. Если это правда, то надо ужаснуться. Хотя я не гомеопатъ, но, какъ русскій гражданинъ, я именно ужасаюсь, ибо, дорожа свободою, какъ возду- хомъ для дыханія, я не могу не видЪть въ этомъ фактЪ проявленія такого насилія, такого произвола, которые были немыслимы ни въ какое время въ Россіи. Вчера я говорилъ, что министръ юстиціи дер- заетъ, какъ ни въ чемъ не бывало, дБлать то, на что даже во дни Павла І никто не рБшился бы:. вырывать у народа дарованное ему Царемъ право. Сегодня медицинскій совЪтъ хочетъ почеркомъ пера унӣчтожить гомеопатическія аптеки, подъ предлогомъ надзора надъ ними, точно этотъ надзоръ надъ аптеками аллопатіи въ самомь дЪлЪ существуетъ. Право, страхъ беретъ при мысли о возможности такого положенія, въ которомъ наша жизнь очутится между двухъ огней — между анархіею Г. Думы и между терроромъ въ лиц нЪсколькихъ бюрократовъ».

Эти слова кн. Мещерскаго найдутъ откликъ во всфхъ, хотя бы враждебныхъ его политическому міросозерцанію, органахъ печати, потому что они ярко и сильно выражаютъ общественный протесть противъ своевольныхъ дЪйствій нъсколькихъ бюрокра- товъ. И мы, гомеопаты, должны вызвать проявленіе такого про- теста повсемВстно въ Россіи, дабы не дать завершиться такому насилію надъ нами и не допустить, чтобы ВысочАйштв акты, изданные для защиты и яўзаконенія гомеопатіи, были бы подъ шумокъ замБнены административнымъ усмотрћніемъ.

Отъ нашихъ читателей мы продолжаемъ получать много- численные отклики на злобу дня. Вс возмущены слухами о за- крытін гомеоп. аптекъ и о передачъ приготовленія гомеоп. л8- қарствъ въ аллопатическія аптеки и всБ понимаютъ, что туть, подъ видомъ заботы о правильномъ отпусеВ гомеоп. дВкарствъ, кроется желаніе задушить гомеопатію и поставить предёлъ ея распространенію въ нашемъ отечествЪ. Но послВдователи гомео- пати, на себ испытавшіе благотворное значеніе гомеопатиче- скаго лВченія, не только не желають мириться съ подобнымъ ограниченіемъ гомеопатіи, но наоборотъ, наперерывъ, предлагаютъ способы къ большему развитію нашего метода въ интересахъ

ХРОНИКА. 103

вародваго здравія. Такъ напр., д-рь Ю. М. Луковскій совћтуетъ взять примфръ съ дфятельности Цептральной гомеопатической зптеки д-ра В. Швабе въ Лейпциг%: печатать небольшя брошюрки съ описавіемъ лВченія всВхъ наиболће часто встрВчающихся бо- 1%зней, продавать ихъ по пониженной ціЕнћ и такимъ путемъ достигнуть проникновенія въ широкихъ народныхъ слояхъ вВсти о простомъ и удобномъ способБ лфченія и предохраненія отъ всякихъ болЁзней. Другой врачъ-гомеопатъ, д-ръ В. К. Піотровскій, прислалъ намъ печатаемый ниже проектъ увеличенія числа врачей гомеопатовъ. Предложеніе уважаемаго товарища кажется намъ заслуживающимъ полнаго нниманін. Священникъ о. М. Т. Извћ- ковъ предлагаеть „въ видахъ защиты и развитія гомеопатіи безотлагательно устроить всеобщий създъ гомеопатовъ въ Москв%, подсчитать наши силы и начать активную борьбу; объявить под- писву для образован1я фонда на създъ теперь же въ гомеоп. аптекахъ, журналахъ и газетахъ“. Предсфдатель Правленія Богоя- вленскаго приходскаго попечительства благотворительнаго Христо- юбиваго Общества народной самопомощи въ болъзняхъ Гу. Ломоносовъ, говоря о запросВ американскаго Гомеопатическаго Института (см. „Врачъ-Гомеопатъ“, № 11—12 за 1909 г.) между прочимъ пишетъ:

«По моему мннію запросъ американскаго сословія врачей-го- меопатовъ пришелъ какъ нельзя болће кстати, но одни американскіе врачи дфлу не помогутъ. Конечно, американцы заслуживаютъ горячей благодарности за такой дружественный порызъ, а я вижу только одинъ практическій способъ упрочить развитіе и успъхъ гомеопатіи въ Росчи въ данное время и сверженіе господства аллопати — это Съљздь врачей-гомеопатовъ всфхъ странъ. Если-бы д-ръ Л. Е. Бразоль, опираясь на симпатичный запросъ американскихъ своихъ коллегъ, высказалъ имъ, что такой важный вопросъ какъ усиъхь зомеопатяц, зажный для всего человъчества, всесторонне долженъ быть рЪшенъ Съњздомә и предложилъ бы Създъ въ Петербур —несомнЪнно аме- риканцы не только выразили бы соглас1е, но по натур живыхъ людей и помогли бы въ его спљшномь осуществленіи. Этотъ съБздъ былъ бы историческій во всБхъ отношеніяхъ и былъ бы особенно обставленъ. Черезъ П. А. Столыпина д-ръ Бразоль испросилъ бы Съ%зду Высо- ЧаАйШЕЕ ГОСУДАРЯ ИМПЕРАТОРА ПОКровительство, каковымъ Онъ и есть для гомсопатіи въ Россіи. На съЕздБ будетъ немало членовъ Госу- дарственнаго Совфта и Думы. Конечно, д-ръ Бразоль будетъ избранъ

резидентомъ Съфзда, лично представитъ Царю депутащи всЪхъ странъ, Москва пріЪдетъ, Кіевъ, Рига и проч. Международный Създъ

104 ХРОНИКА.

гомеопатовъ будетъ великимъ, челов8колюбивымтъ подвигомъ освобож- денія русскаго народа отъ насильственнаго непротивленія отрав%»...

Нётъ худа безъ добра: своей вылазкой противъ гомеопатіи Медицинскій СовВтъь сослужилъ ей добрую службу, разбудилъ дремавшую общественную совБсть и послужилъ началомъ спло- ченія гомеопатовъ, которое, дастъ Богъ, принесетъ обильные и благотворные плоды.

Проектз усвличеня числа врачей-юмеопатовь в5 Росси. Всз мы, врачи-гомеопаты, знаемъ, что для боле успЕшнаго развитія гомеопатии въ Росош, нужно побольше врачей-гомеопа- товъ. Откуда ихъ взять? Совершенно справедливо пишеть много- уважаемый редакторъ „В®стника гомеопатической медицины“ д-ръ Е. Я. Дюковъ, что американцы врачей не могутъ намъ „ни дать, ни прислать“.

Значитъ, мы должны сами позаботиться объ увеличеніи числа врачей - гомеопатов»ъ.

Для достиженія этой цфли предлагаю 2 слБдующіе способа:

1. Общество гомеопатовъ и вс врачи-гомеопаты, общими матеральными силами, должны имёть на медицинскихъ факуль- тетахъ—студентовъ стипендіатовъ, которые по окончаніи курса наукъ, обязательно лЁчили-бы по способу Ганемана.

2. Статью д-ра Е. Я. Дюкова подъ заглавіемъ: „0 необхо- димости изиВненія принятой системы образованія и воспитанія медиковъ — отпечатать въ десяткахъ тысячъ экземпляровъ и разослать, безвозмездно, всћмъ врачамъ-аллопатамъ. Это, конечно, тоже за общія средства всВхъ Гомеопатическихъ Обществъ и врачей-гомеопатов»ъ. |

Подробное обсужденіе предложенныхъ мною 2 способовъ пріобрвВтенія новыхъ, гомеопатическихъ, врачебныхъ силь оставляю открытымъ и прошу товарищей высказаться по этимъ же вопро- самъ.

Д-ръ Владиславъ Карловичъ Піотровскій. — г. Ростовъ-на- Дону. — Февраль. — 1910 г.

ХРОНИКА. 105

Великимъ Постомъ въ Москв® предичолагаетсяа интересный диспутз между врачами зомеопатами м вллопатами. Со стороны гомеопатовъ выступить д-ръ Дункель, а возражать ему будетъ проф. Шервинскій. (Н. Вр. 2 марта).

Въ воскресенье, 21 марта, въ 4 часа дня, въ зал Го- меопатической больницы въ (.-Петербургв докторъ-томеопатъ А. Н. Рогачевскій сдЪлалъ публичный докладъ на тему: „Губер- кулезъ костей и суставовъ и лћченіе его гомеопатическими сред- ствами“. Въ вступленіи своемъ лекторъ указалъ на то, что для развитія гомеопатіи и гомеопатическаго метода лВченія необхо- димы такія лБчебныя заведенія и санаторш, гдз бы путемъ научной постановки дла каждый, кто только хот®лъ, могь бы воочію убВдиться въ научности и цфлесообравности того иди другаго гомеопатическаго метода лћченія и гд бы всякій набдю- даемый случай и получаемые результаты были бы обставлены строго научно. КромВ того, указано было и на то, что необхо- димы публичные лекцін и доклады, какъ самое доступное и в%рное средство для ознакомленя общества съ принципами и основами гомеопатін, съ сдВланными усп®хами гомеопатияческаго лћченія въ той или другой области бол зней. Распространенемъ въ обще- ств взрныхъ и точныхъ св8дВЙ о положения гомеопатическаго дВаа достигается безспорно упроченіе его и все болће и болћъе широкое развипе его. При переполненномъ публикой залв до- кладь быль сдфланъ по приблизительно слБдующей ирограмм8:

Вступлеше.

Громадная заболфваемость тубервулезомъ. — Санаторін для больныхъ туберкузезоиъ. —Исторія ученія о туберкулезв костей и суставовъ. — Тождество туберкулеза легкихъ и туберкулеза костей и сустазовъ. — Заразительность туберкулеза. – Откритія Вирхова, Боха, Мечникова, доктора-гомеопата Бервета и Іегера. — Губер- кулинъ, б=циллияъ ш кохинъ. — Различные сиособы лЪчевія ту- беркулеза. —Прониквовеніе туберкулезнаго яда извн® и предрас- позожеше къ туберкулезу. —Пут пронивновея туберкулезнаго ада въ организыъ. —Туберкудезь——бол@знь эсВхъ возрастовт.--

106 ХРОНИКА.

М%ста костной системы человфка, наиболће часто поражаемыя туберкулезомъ.— Осложненя туберкулеза костей и суставовъ. — Картина болБзненнаго процесса. —М#стноё пораженіе туберку- лезомъ всегда угрожаеть переходомь въ общее. — Общее лБченіе туберкулеза началось только три-четыре десятка лћтъ тому на- задъ. — ЛЕченіе туберкулеза сыворотками, разными л$карствен- ными веществами и хирургическимъ путемъ. — Хирургическое вмБшательство не есть раціоналіпый способъ лЁченія туберкулеза костей и суставовъ. — Гомеопатическій способъ лБченія туберку- леза есть та клБточная терапія, которая ведеть къ вёрнымъ ревультатамъ. – Гомеопатическія средства: гепаръ сульфуръ, мер- курій солюбилисъ, силицея, кальварея карбоника и фосфорика суть основныя при лёчен!и туберкулеза костей и суставовъ.— Преимущество этихъ средствъ передъ другими способами и сред- ствами, прим$няемыми до сего времени. — Необходимость препо- даванія и знакомства съ гомеопатіей въ нашихъ медицинскихъ учебныхъ заведешяхъ.— Гомеопатія въ Америк. —Отзывъ про- фессора Беринга о гомеопатіи. —Заключеніе.

Въ заключеніи своемъ лекторъ обратился къ собравшейся самой разнообразной публик съ слідующимъ торячимъ призы- вомъ: Кому, господа, дороги усп$хъ и развитіе гомеопатичесваго дБла, кто имћетъ хотя каплю состраданія къ несчастнымъ боль- нымъ туберкулезомъ костей и суставовъ, тотъ сдфлаетъ все воз- можное, чтобы указанный выше способъ лћченія этихъ больныхъ, вБривйшій и единственный, можно сказать, въ настоящее время, получиль бы самое широкое прим нене и распространеше. Бурные апплодисменты публики были дружнымъ отв томъ на весь докладъ и заключительное слово доктора А. Н. Рогачевскаго.

Какъ мы слышали, д-ръ Рогачевскій намВренъ сдВлать цВлый рядъ довладовъь о туберкулезБ костей и суставовъ въ надежд найти сочувствующихъ предложенному имъ методу лБченія лицъ, которые помогли бы сму осуществить устройство гомеопатической санатори для одержимыхъ туберкулезомъ костей и суставовъ.

Нельзя не привфтствовать какъ этотъ первый публичный научный клиническій докладъ по гомеопатіи (во время доклада д-ра Рогачевскаго въ залћ было больше десятка больных тубер-

ХРОНИКА. 107

кулезомъ костей и суставовъ, на которыхъ лекторъ и дЕлалъ ссылки и указан!я), такъ и мысль устройства настоятельно нужной гомеопатической санаторіи для одержимыхъ столь страшнымъ недугомъ больныхъ.

На Россію есть только всего на всего пять подобныхъ са- наторій съ общимъ числомъ мВстъ не больше какъ на триста больныхъ, да и то эти санаторіи находятен въ вЕдЪній врачей аллопатовъ. Это на сотни тысячъ такихъ больныхъ...!!!

Оть ПредсБдателя Международнаго Устроительнаго Ко- митета по сооруженію надгробнаго памятвика Самуилу Ганеману д-ра мед. Л. Е. Бразоля, мы получили изящно изданный „Исто- рическій очерке сооруженія налробнао памятника Самуилу Га- неману, основателю зомеопатии. Кё стольтю „Отанона“. 1810— 1910, составилъ ПредсВдатель Международнаго Устроительнаго Комитета.

Очеркъ этотъь разосланъ всзмъ сдёлавшимъ пожертвован1я па этотъ памятникъ и тв изъ нихъ, которые почему-либо не получили его, благоволятъ сообщать свои адреса д-ру мед. Л. Е. Бразолю, С.-Петербургъ, Троицкая, 5.

„ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОБОЗРЪНІЕ“

ЖУРНАЛЪ, ПОСВЯЩЕННЫЙ ВСВМЪ ОТРАСЛЯМЪ ТЕРАПЛИ. Подъ редакшей докторовъ медицины: А. И. Гринфезьда, В. Н. Пурица и П. Ф. Сабанфева ЖУРНАЛЪ ВЫХОДИТЪ ДВА РАЗА ВЪ МЪСЯЦЪ. Открыта подписка на 1910-й годъ.

Программа журнала: 1. Орисяназьныя статьи русскихъ и не а авторовъ. 11. Критичесвіе обзоры. 111. Новости тераши и терапевтическя заифтки. ГУ. Изъ ирактвви. У. Корреспонденции изъ русскихъ и западно-еврепойскихь медицинскахь обществъ и съ®здовъ. ҮІ. Библюграфя. УП. Объявления.

Подписная цЪфна на «Терапевтическое Обозрћніє» съ доставкой и пересылкой: 1 гоъ—3 р., 6 иђеяц.—1 р. 60 х., З мБсац.—75 к. Цна отдъльиаго номера 20 в.

Всакаго рода ворресоонденціи просятъ алрее: Одесса, Д-ру мед. А. И. Гриифельду почг. ящ. № 452

С \ "3.3

кны СЕССИЯ о толь

с. лі 2) ВС

ТЕ д іг О 1909:

млм аня 2% \ & же а

а ВОЗРАСТА $.

52, №№ и 48. ПРЕМІЙ, |

ёх смі: жеени араар сно кота „КИМЬ АГ: овы."

палевый {2 юры БГЕЪ. 5 Зей эйгниёа 6.0

ре змеем" Д. 12 мах нивеа РАЗСВАЗОВЂЪ, ПОВЕСТЕЙ м смазок; 12. к

енед МУГЗИЛКВ", Ё НЬНЙ Г РУССКИ: ЧАТУ»

СТЬ: ава, Сте Пн: РАКТРЕЦКАУ еня ажр

| о ЯУБа8 ХОЛНА

ДВА ЕЖЕНЕДЂЪЛЬНЫЯ Мм Ка и рон м жереб даз “дгеб. 9. 009- небудь: бвочльР О У М ЬБӘ РОИ 44 а ураан блр фаху Ч; 8. ОДЬХИЛ,А.

ЙЗАДУП У ШЕВ НОЕ

`` ИБЕВЫН ЯК ЗАО ТС ВРЕД АЕЯВЕ

Зерна пожоче-цысм угу Т беф урей

СО ТАРШАГО ВОЗРАСТА

зка 8 ‚лу № веть вета

52 №№ и 48 ПРЕМІЙ. $

ар ла. ая 2

Кү. 02. ОЕ ж! йзд апаьнтей 8 ама екан зйг Чавоҹы , дк к мего МАТУРА ат „йг ДАЄ "ДВ УЗАЩИЗСК” еэ. ванили рии в вн. а

а чу аздалия. и „ЗАДИШЕЕУИЕ ЗОСПИЗАШЕ" й. 291509 воды"

Я полотна ЗААЧА ияледаго мала «Заливе аисо Ода, о освав дн ревізии Г

б: м ирязомеащик, т. кой в пей х. ру. ане ке

к: лопусватў>э раёзрочжё ша 2 еро прч долрњъћ, У) ту фежрьга! ж 3) #41. бія -0о ‹ ж.

Е с тре баби рев 29. обоЗничй ных пара» баор ст обращать к. ковтеры ЗАДУ > хзжзнитч матбаада оа. Мм. 0, езера: ПЕТЕР

Малдай аа оде БАКЕТ

кавлго СЛОНА» а РГ: д} ей к 28, ін, и Недан, 19,

п

атна ФОП АХХХ.

гие ра а аен ————-------.-:

АЛЛ

д УРТ ме а.

нА ФРАНЦУЗСЧОМЬ, РУССКОМ и польскойъ языкахъ

Выхо до га аў сини. тъ: болма пидкроетяыить листомъ. в: тоаг года. около. 350 є вов, мӣ, лелин м 09, а, лазеъахъ с:

В рдц. п шемаого діт ких =

Ж) Куриаа, от зиниет оя особеяиа ааз что о достазета. ы лосићдвія Н $

И сти. раньше другяхъ журиаловъ, 2. также цоступежъ дая вовхъ своей пћной, и. Кремі того годовые" одиисчити получают»; В. -дозплатныхъ прило. с ' Са АЛЬБОМА мВ ми Пот юбок жд, ея матряо п дАтоках 7

ВИ. кр ОМ: о

р

У

Е — а ^одионя нд съ у датаной н и пемесылной

‚Е Зр е |. смак. 8. мкс; 5. був: зо и. р 65. 29 Жк о

‚АОИ во КАЧ Дури "ВВК иза. Педал, и продажа отд. нумарани аъ наняыкъ. матезиизхь.. т Кора з поду Варцита. Дота, 43, я, А тонар. 54

тан аео еуен <. =

Весьна. ванны | 6 доступный. дая всьхь. ае

Годъ ХХ. ІӘІО 2 № 4—5.

——

ВРАЧЪТОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНАЛЪ.

Вакцининъ и вакцинація.

Д-ра Л. Д. Френкеля.

Какъ среди врачей-аллопатовъ, такъ имВются и среди врачей- томеопатовъ сторонники и противники оспопрививанія, и вопросъ о польз или вредћ послЁдняго остается до сихъ поръ все еще спорнымъ, онъ все еще продолжаетъ вентилироваться въ спеці- азьной прессЕ, и не удивительно по той причинВ, что гомео- паты глубже вникають въ характеръ болфзней и болЁзнетвор- ныхъ агентовъ и шире обнимаютъ область тћВхъ и другихъ, не- жели это обычно дБлаютъ аллопаты.

Въ посл8днее время вопросомъ объ оспопрививаніи особенно занялся Журналъ берлинскихъ врачей-гомеопатовъ, въ которомъ поивщаются статьи авторовъ, различно относящихся къ этому поистинф — какъ увидимъ ниже —- злободневному вопросу. Такое отношеніе журнала къ спорному вопросу можно только привћт- ствовать, такъ какъ ничто такъ не вредитъ всякому дЪлу, какъ односторонность.

Въ октябрьской книжкћ упомянутаго журнала д-ръ Оегтизе приводить очень интересное сообщеще д-ра Уайетз’а изъ „Аше- псап Нотоеора( 5“ подъ заглавемъ: „представляеть ли оспо- прививаніе опасность для челов ческой расы?“, предпославши таковому слБдующее разсужденіе:

„Въ одномъ изъ послЬднихъ номеровъ „Аеш. Нот. Йе- апе“ помћщена статья, доказывающая на основаніи наблюденій значительную предохранительную силу оспенной прививки про- тивъ заболВванія натуральной оспой, несмотря ча то, что, по словамъ автора, оспопрививан!е само по себЪ не является абсо-

110 ВАБЦИНИНЪ И ВАБЦИНАЦІЯ.

лютно безвреднымъ. И я также, пишетъ далфе д-рь Фегтёе@, въ 1904 году коснулся оспопрививанія въ своей стать „противо- дифтеритная сыворотка и гомеопатія“, высказавшись между про- чимъ слЁдующимъ образомъ: и со стороны безпристрастныхъ на- блюдателей имВются сообщенія о разстройствахъ здоровья, к0- торыя слфдовали непосредственно за прививкой оспы у д$тей, бывшихъ до того совершенно здоровыми и выражались въ сеп- тико-піэмическихъ процессахъ съ острымъ и хроническимъ те- ченіемъ. Укажемъ только на наиболфе распространенную въ дфт- скомъ возраст болЪзнь, на гипертрофію тонзилль (миндалинъ), такъ наз. аденоиды.

Какія только теоріи не предлагались дзя объясненія этой болвзни, но ни одной нВтъ общепризнанной, такъ какъ никто не въ состояніи объяснить тотъ фактъ, что болБзнь одинаково широко распространена какъ въ убогихъ лачугахъ, тавкъ и въ княжескихъ дворцахъ. Въ конц концовъ бросили всякія теоріи и довольствуются тЪмъ, что устраняютъ эти докучливыя опухоли оперативнымъ путемъ. И вотъ спрашивается: имВется ли еще какая либо другая вредность, помимо оспопрививанія, которая была бы такъ общераспространена, касалась бы одинаково какъ самыхъ бБдныхъ, такъ и богатыхъ? И если даже допустить всю благодътельность оспопрививанія въ смыслћ предупрежденія ос- пенныхъ эпидемій, то не пріобрЪтается 2и это за слишкомъ уже дорогую ц%ну, за счетъ систематической порчи и вырожденія почти всего культурнаго человБчества?“.

Допустимъ, однако, что съ такимъ недугомъ, какъ аденоиды, можно бы еще мириться. Но какъ отнестись кь еще болђе серь- езнымъ фактамъ, на которые настойчиво указываютъ многіе наблю- датели, въ ихъ чисаБ и упомянутый выше д-рь Тайеуз, а именно:

1) ракъ, чахотка и волотуха стократъ больше распростра- невы у тёхь нац, гдз оспопрививаніе практикуется, нежели У ТВхь, которыя его не знають;

2) подъ вшяшемъ прививки значительно увеличилось и число слБпыхъ и глухихъ;

3) прививка влечетъ за собою ослабленное тёлосложеше и разстройство здоровья:

ВАКЦИНИНЪ И ВАКЦИНАЦИЯ. 111

4) прививка ие навЕрно предохраняетъ отъ заболћванія на- туральной оспой, что въ сущности не отрицается и сторонниками оспопрививанія, она считается лишь средствомъ, ослабляющимъ. теченіе натуральной оспы. Но даже столь скромную роль всегда ли выполняеть прививка? ВКяждый врачъ знаетъ, что далеко не всегда. Недавній печальный случай съ В. Ө. Коммиссаржевской и ея труппой въ ТашкентВ доказалъ съ особой разительностью, что прививка оспы не спасла артитки отъ смерти, а ея всей трушы —отъ заболванія оспой. Говорятъ, что въ данномъ случаћ оспа была привита не во-время, т. е. незадолго до забол$ вая или уже въ началћ такового (какъ у самой К.), если же бы де раньше, до инкубаціонеаго пер1ода, тогда вс они были бы по- щажены или, во всякомъ случа, болВзнь у вс®хь протекала бы несравненно легче. На такомъ доводВ останавливаться не стоитъ, такъ какъ очень часты случаи, гдћ и полгода и меньше или годъ и больше спустя послв прививки привитые заболфвали, нерЁдко ·-~ тяжело. Тотъ же случай доказываетъ, что невърно инзн1е, будто у заболБвшаго оспой привитая оспа не прини- мается, сколеко бы разъ ни прививали. Профессоръ Оиғзслтатт — сторонникъ оспопрививанія —говоритъ въ своей статьБ объ осп% (см. 7істѕеп, т. П., ч. Ц, стр. 332) между прочимъ сл дующее: „Какъ случайныя наблюденя, такъ и прямые опыты убЪдили меня самымъ положительнымъ образомъ, что оспенный процессъ не можетъ быть остановленъ прививкой ни въ инкубаціонномъ, ни въ начальномъ періодъ. Напротивъ, въ тВхъ случаяхъ, гд послв зараженія оспеннымъ ядомъ, дЕлалось прививаніе оспы, мн$ приходилось часто видфть, что настоящія оспины и пустүлы вакцины стояли рядомъ другъ съ другомъ въ полномъ цвВту и протекали правильно. Толки объ антагонизм между вакциной и оспой не имфеть въ этомъ смысл никакого основанія“. Разъ такъ обстоитъ ДЪло съ вакциной, то лишь съ большой натяжкой можно настаивать на ея предохранительной сидф.

Почему, однако, оспа въ настоящее время гораздо мене распространена, нежели въ прежнія столБтія? Врядъ-ли можно сомнвваться въ томъ, что мена и санитарія сдЪлали въ этомъ отношеніи неизмЪримо больше, нежели сдБлало или когда либо

112 ВАКЦИНИНЪ И ВАКЦИНАЦІЯ.

сдБлаеть оспопрививаніе. И если въ Россін „десятки тысячь“ оспенныхъ заболвваній, а заграницей „десятки единицъ“, то не надо забывать, что тамъ и культура въ тысячу разъ выше стоить, нежели въ Росси.

Затвмъ не приписывается ли оспенной прививк то, чт по надлежащему принадлежить в8тряной осп8, поражающей очень большое число дВтей? ВћВтряная оспа, какъ извъстно, является самой слабой формой оспы и естественнымъ обравомъ предохрг- няетъ отъ будущаго повтореня болёзни въ бодве сильной фори*, какъ это наблюдается и при другихъ острыхъ высыпяхъ. Не лучше ли было бы поэтому предоставлять самой природ выра- батывать иммунентность организма, а послёднему лишь давать возможность жить при лучшихъ гигіеническихъ условіяхъ?..

Сюда же примыкаетъ вопросъ о томъ, имЗется ли и искус- ственное безвредное средство, иммунизирующее противъ забогё- ваня натуральной оспой, средство, которое вмВстВ съ тёмъ быю бы и цВлительнымъ противъ этой болфзни и предохраняло бы отъ тБхъ вредныхъ послВдствій, которыя непосредственно вле четь за собою часто прививка оспы? Послћднее особенно важно въ тВхъ государствахъ, въ которыхъ оспопрививане обязательно и поэтому н$тъь возможности ни одного ребенка избавить отъ него, какъ и у насъ въ Россін.

И въ самомъ дВлЬ, допустимъ даже, что оспопрививавіе имло и имђетъ самыя благодВтельныя послдствія и пусть оши- бочны всВ возраженія противниковъ, одно во всякомъ случаё не подлежитъ никакому сомићънію —то что, непосредственно за при- вивкой, хотя бы таковая была сдфлана самымъ лучшимъ обра- зомъ и съ всевозможными предосторожностями, могутъ появиться не только боле или менфе тяжелыя и длительныя, но все же преходящія разстройства здоровья, но, подъ видомъ самаго тя- желаго отравленія, можеть наступить даже смерть.

Поэтому было бы во всякомъ случа истиннымъ благодвя- ніемъ обладать возможностью примфненя дзятельнаго начала оспенной лимфы въ такой формВ, чтобы вредъ оть прививки былъ совершенно исключенъ. Такая возможность, при нензвё- ствости характера самаго контагія, дана въ яотениироваміи 0с-

ВАКЦИНИНЪ И ВАКЦИНАЦІЯ. 113

пенной лимфы по способу Ганемана. Начало этому положено уже много лЪтъ тому назадъ американскими врачами гомеопа- тами, примЪняющими Бакцининг въ высшихъ дфленіяхъ съ те- рапевтической ц®лью противь натуральной оспы. Въ Европ8 же д-ру Дегтёве’ю пришла идея испробовать это средство какъ предохранительное противъ возможности ближайшихъ вредныхъ послЬдствій прививки, давая его въ теченіе нВкотораго времени раньше, чЬмъ производить таковую. Опыты свои онъ произво- дитъ уже шесть лЬтъ, примћняя для этой цБли Вакцининг Х 30, и за все это время онъ не предпринялъ ни одной прививки безъ того, чтобы не давать напередъ подлежащему прививкЁ въ теченін 8 — 14 дней З раза въ день по 5 крупинокъ этого пре- парата, всего же прививокъ онъ произвелъ уже около 300 дВ- тамъ, маленькимъ и въ возраст до 12 лЕтъ, и ни у одного изъ нихь не наблюдалъь ни малёйшаго растройства, которое можно было бы отнести на счетъ прививки. Самое худшее, что наблюдалось въ н$сколькихъ случанхъ, это—повышене темпе- ратуры до 39 градусовъ въ теченіи 2——3 дней. Ни въ одномъ <лучав не было такихъ рожистоподобныхъ воспаленій всей руки до плеча и груди съ высокой лихорадкой и соотвътствующимъ общимъ разстройствомъ здоровья, какія онъ наблюдалъ раньше, до примненя вакцинина, при той же самой техникЪ и той же самой животной лимф$. Дальн-йшее обстоятельство, указывающее на д®йствительность вакцинина, заключается въ томъ, что при- вивныя пустулы являются и созрБваютъ значительно поздн%е, нежели это обычно бываетъ безъ его примЗненя, не на 4—5-ый и 8—10-ый, а на 6—8-ой (являются) и 12—14-ый день (до- стигаютъ полнаго своего развит!я); въ одномъ же случа пу- стула созрЪла лишь 2!/, недБли спустя послћ прививки, поя- вившись за нЪсколько дней до того.

Наблюден!я д-ра ПегтёгеРя мы находимъ слишкомъ важ- ными, чтобъ ихъ оставить безъ вниманія, и разъ оспопривива- ніе у насъ обязательно, то слБдовало бы предложенную имъ про- филактическую мфру примВнять во всфхъ представляющихся случаяхъ привит1я оспы; мзра эта во всякомъ случаВ совер- шенно безвредная, но, если она оправдается на возможно боль-

114 симптомы.

шемъ числВ случаевъ, она окажется въ то же время поистин® благод тельной.

Съ другихъ сторонъ Вакцининг предлагается и какъ предо- хранительное вообще противъ оспы средство, также какъ цфли- тельное во время самаго забол$ван1я ею, въ 3—6 дфлеши. Под- твержденіе этому я нахожу въ письмъ, полученномъ мною ве- давно изъ Таврической губ. отъ интеллигентнаго колониста Ф. Н., который между прочимъ пишетъ: „Въ нашихъ нёмецкихъ &010- ніяхъ Таврич. губ., гдћ предохранительная прививка оспы 0бя- зательна и ея не можеть избБгнуть ни одинъ ребенокъ, мы тёчь не менве отъ оспы не застрахованы, и, когда она появляетея, наши дипломированные врачи оказываются противъ нея совер- шенно безсильными, что крайне удручающе дЁйствуетъ на без- помощное населеніе. Но вотъ много я$тъ тому назадъ, когда въ одномъ дом$ вспыхнула эпидемя оспы и м8стный кипломиро- ванный врачъ заявилъ, что наука не знаетъ никакого средства противъ черной оспы, прибБгли къ гомеопатін, и всљ заболъвшіе выздоровњли, изъ окружающихъ же никто не заразился. Съ того времени примфненное тогда средство Вахцининь въ гомеопати- ческой доз$ уже неоднократно себя оправдывалъ у насъ на дв какъ вфрное цфлебное и предохранительное средство противъ оспы. Подобнымъ же образомъ, но не такъ вВрно, дЪйствуеть Варіолинъ.

Симптомы. Д-ра С. Е. Иецех.

(Изъ ж. «Ношоеора лс УМог!4», январь 1910 г.).

Перев. Ю. Ф.

Пишу эту маленькую статейку въ надеждВ, что, если н$- которые мои коллеги не согласятся съ двлаемыми мною въ ней выводами, они выскажуть свой взглядъ по этому предмету, не- сомнзнно требующему серьезной мысли и самаго подробнаго обсужденія. Вопросъ о выбор лЁкарства ведетъ къ старичному

симптомы. 115

спору о томъ, что слБдуетъ считать боле вЗрнымъ указашемъ для выбора: совокупность ли всВхъ симптомовъ, или же патоло -· гическое состояніе больного.

Въ послёдніе годни замћчается явное измБненіе въ ученіи относительно этого вопроса; лБтъ 15 тому назадъ у нашей про- фессіи была склонность больше довВрять указавіямъ патолого- анатомическаго состоянія, теперь же все больше и больше про- является стремленіе возвратиться къ первоначальному ученію Гане- мана. Не особенно трудно найти причину возникновен!я „патоло- гической школы. Прежде всего, гомеопатическая практика пред- ставляетъ громадныя затрудненія; почти невозможно запомнить массу симптомовъ; патологическій же путь проще и короче. Легче запомнить, какое патологоанатомическое (бол®зненное анатомическое) состояніе вызываетъ то или другое лфкарство, чБмъ удержать въ памяти массу, повидимому, совершенно разно- родныхъ симптомовъ. Я долженъ туть же замфтить, что считаю, что знан1е болЁзненнаго анатомическаго состоянйя, скрывающагося подъ проявляющимися симптомами, имфетъ большую выгоду; такое знан!е даетъ формулу, которая очень часто соединяетъ много на пер- вый взглядъ чуждыхъ другъ другу симптомовъ. Но какъ методъ, вы- боръ лБкарствъ исключительно на основаніи патологическихъ измћ- неній, при настоящемъ положеніи нашихъ знаній, представляет много неудобствъ.

Если выборъ лЁкарства основанъ исключительно только на діагноз, то ошибка въ немъ (а постановка діагноза часто бы- ваетъ далеко не легкимъ дфломъ) является фундаментальной ошибкой, тогда кавъ совокупность симптомовъ всегда остается вБрнымъ указаніемъ. ДалВе, мы не имћемъ достаточно свВдћвій о патологической анатоми, вызываемой зБкарствами. Мы не можемъ доводить наши испытанія лВкарствъ до посмертнаго вскрытія, а потому намъ приходится волей неволей лишь предполагать. За- тЬмъ, моментъ для начала лВченія является раньше полнаго развитія патологоанатомическихъ изиЕненій.

Состоянія, подобныя пневмоніи или гастриту, довольно часто бываютъ пригодны для патологическаго выбора лВкарствъ; но всякій знаетъ, что так1я острыя болфзви сравнительно легко

_ 116 симптомы.

лёчить. Для хроническихь же болВзней требуется все наше искусство. Когда склерозъ спинного хребта вполнћ развился, то поздно ужъ примзнять л$карство, могущее вызвать склерозъ; разрушенная ткань не можеть быть возстановлена. Станнумз можеть вызвать внутритканное воспаленіе почекъ, но оно не мо- жетъ привести въ нормальное состояніе хронически воспалев- ную почку; тБмъ не менВе, данное своевременно, оно способно. остановить процессъ, который безъ него прогрессировалъ бы. Къ лВченю должно приступать раньше развитія болъзненнаго ана- томическаго состоянія, когда симптомы, можетъ быть, еще слиш- комъ неясны и могутъ вселить только нБвоторое подозрВніе, что больному угрожаетъ то или другое измненіе; діагнозъ еще сомните- ленъ, но съ помощью симптомовъ можно уже выбрать лВкарство, и врачи, усп8шно пользующе хроническихъ больныхъ, могутъ при- вести много случаевъ, въ которыхъ имъ удавалось такимъ образомъ находить цВлебное средство. ДЪло въ томъ, что патологія наша еще недостаточно разработана для того, чтобы можно было, основываясь на ней, длать точныя предписанія. Химическія измфненя въ влфточкахь предшествуютъ видимымъ измЪненіямъ, и для насъ, врачей, единственными үказаніями на такія изм%+- ненія служатъ симптомы болфзней и симптомы лёкарствъ. Со- временемъ, можеть быть, мы достигнемъ болће тонкаго знанія, но опытъ показываетъ, что жизнь еще сложн%е, чБмъ мы вообра- жали, и надежда на болђБе легкій и быстрый способъ выбора лВварствъ является тщетною. Впрочемъ изученіе иммунентности до нВкоторой степени указываетъ намъ путь. Мы можемъ счи- тать, что при воспалительномъ процессВ возможность излВченія обыкновенно завияситъ гораздо больше оть количества враждеб- ныхъ агентовъ, скрывающихся въ организм, чБмъ отъ состоя- нія самаго мВста, гдВ происходитъ воспалительный процессъ. Вотъ почему гомеопаты и отдаютъ предпочтене общимъ симптомамъ передъ частными симптомами, сознавая, что 2ъченіе, направленное на основное состояніе, окажется болће дъйствительнымъ, чЕмъ лВченіе, направленное на мВстное болзненное явленіе, завися- щее отъ перваго. Если наши врачи снова возвращаются къ методу Ганемана, то они имфютъ на это основательную причину. Они

РОВДУН Т ае И г

симптомы. 117

двлають это не изъ презрВнія къ діаснозу или хирургіи, а вслЬдствіе убёжденія, что въ безчисленномъ множествв случаевъ сокращенный путь является ошибочнымъ.

Но, если мы такимъ образомъ принуждены держаться симптоматологін, то намъ слЕдуетъ приступать къ ней осторожно и разумно. Намъ часто говоратъ, что многіе изъ записанныхъ испытателями симптомовъ суть лишь воображаемые и что здра- вый смыслъ не допускаетъ выбора лЗкарствъ на такомъ сомни- тельномъ основаніи.

Разберемъ вкратц$ это обвинеше. Большинство изъ людей, такъ опрометчиво высказывающихъ такое обвинеше, не имЗетъ ни малБйшаго понятія о томъ, съ какою тщательностью произво- дятся почти всф наши испытан. Но оставимъ это въ с?оронф и допустимъ, что въ первоначальныхъ испытаніяхъь извЪстная доля симптомовъ яяляется не результатомъ принятія лфкарства, а лишь плодомъ воображенія. Какъ же при такомъ положеніи дБла долженъ бы поступить челов$къ науки? Въдь истинная наука, когда является какое-либо сомнћніе, говоритъ: „испытай! пробуй! провврь!“ Лишь опытьъ тамъ, гд онъ возможенъ, можетъ служить доказательствомъ для науки.

Гомеопатическй законъ учитъ, что яФкарство, которое мо- жетъ вызвать у здороваго челов$ка рядъ ясно выраженных симптомовъ, можеть удалить подобные симптомы, когда они являются результатомъ бохлВзни. Поэтому клиническія проврки, достүпныя всВмъ намъ, должны съ теченіемъ времени установить опред%ленно, которые изъ записанныхъ симптомовъ дфйствительно вызваны лБкарствомъ, потому что только они на практикЪ и выдержать испытане. Всф Ганемановскля лФкарства ужъ цЪлое столе примЗнялись въ клиникахъ, и много разъ повторенныя испытанія окончательно показали, на которые симптомы мы мо- жемъ положиться и которые должны отбросить какъ сомнительные. Въ словарф д-ра Кларка (О-г С1агк'ѕ Пісійопагу оѓ Маѓегія Ме4!са) помфщены т симптомы, которые уже оправдали себя на практикв, и отрицаніе какого-либо изъ нихъ на томъ осно- ваніи, что онъ кажется неправдоподобнымъ или не можетъ быть объясненъ какимън ибудь патологическимъ иѕмВненіемъ, не можетъ

118 симптомы.

считаться научнымъ. Я горячо желаю, чтобы наше зВкарство- вЕдВніе было расширено и улучшено, но считаю, что важнћВе производить испытанія новыхъ веществъ, чёмъ приступать въ изы- скавію патологоанатомическихъ явленій для наиболЪе изв стныхъ симптоматологій лВкарствъ. Я, конечно, не отрицаю пользы и такого труда, но у насъ такъ мало работниковъ, и меня волнуетъ мысль, что, можеть быть, существуетъ еще много дВятельныхъ и цвлебныхъ веществъ, которыя остаются неизв стными и скрытыми для насъ, пока время тратится на изученіе дЪйствія лВкарствъ, относительно которыхъ мы уже имЗемъ достаточно свЗдЪй для ихь примфнен!я. Медицинская наука будеть вполн® установлена, лишь тогда, когда мы будемъ обладать полнымъ знашемъ всфхъ веществъ, могущихъ вліять на протоплазму, отъ первыхъ ихъ симптомовъ до грубой патологіи. До тЬхъ поръ медицина оста- нется незаконченною наукою, примфненіе которой требуетъ боль- шого искусства. Орудія полезны человфку, могущему примфнять ихъ; для тБхъ же, кто не можетъ пользоваться симптоматологіей, остается довольствоваться такими указаніями, какія можетъ дать патологическая анатомія. ВсВ пути хороши, которые ведутъ къ изд ченю.

Практическя наблюдения.

Г. Изъ практики.

Кишечный катаррз. Ребенокъ четырехиБсячный, страдаетъ уже 6 недЪль поносомъ: испражненіе 5 — 10 разъ въ день, сли- зистое, водянистое, съ непереваренными бълыми молочными сверт- ками. Въсившій при рожденіи 8'/, фунтовъ, ребенокъ этотъ сильно исхудалъ, сталъ очень бл$денъ и слабъ. Назначено было каль- карея карбоника 30, давать раза 4 въ день. Питаніе— молоко пополамъ съ рисовымъ отваром. Уже 2 дня спустя наступило улучшеніе, а затЬмъ вскорЕ и полное выздоровленіе. Ребенокъ сдћлался бодрымъ, веселымъ, появился хорошій аппетитъ. Для

ПРАКТИЗЕСЕЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 119

выбора средства не представлялось никакого затрудненя, такъ вакъ извфстно, что калькарея при поносахъ у дётей показана тогда, когда въ испражненіяхъ имВются непереваренные бълые молочные комочки.

Шумз в5 ущшать. Старивъ, 60 лЪть отъ роду, страдаетъ уже 6 недЪль жужжатемъ въ правомъ ух, которое ему въ высшей степени непріятно; лучше чувствуетъ себл въ покоз, хуже на улицз, во время разговора, при лежанши на правой сторон%, во время Вды. Посл графит 30 болъзненное явленіе это вскорћ прошло, что не удивительно, такъ какъ въ патогенезБ этого средства имБются упомянутые симптомы.

Запорё. Юноша, 16 лВтъ отъ роду, 6 недфль страдаетъ упорным запоромз, 5 недзль безрезультатно лЁчился въ аллопа- тической больниц. Испражнен!е темнаю ивъта, очень твердое, сухое. Отрыжка особенно посяВ жирной пищи. Головная боль въ затылЕВ и вискахъ, головокружене; никакого аппетита. 24/1ү назначено бующя 6; 1/у самостоятельное испражненіе; общее состояніе лучше. ЛБкарство то-же.— 11/у: испражнен!е даже черезъ день самостоятельно. 20/у: стулъ нормальный каждый день. Ре- зультатъ во всякомъ случаВ недурной послв предшествовавшаго такъ называемаго научнаго лъченія. Бріонія же не могла не по- мочь въ этомъ случаВ, такъ какъ среди ея симптомовъ значится „очень сухя, обильныя твердыя каловыя массы“.

Перитифлитә. ПащенткВ 15 лВтъ. 7/ут заболВла сильной болью живота. Врачъ-аллопатъ, приглашенный 10/үп, опредЊ- лилъ воспаленіе слБпой кишки, назначилъ покойное положеніе въ постели и суппозиторіи изъ опія, по одной черезъ каждые 2 часа вставлять въ задній проходъ, всего 6 штукъ. Темпера- түра тБла: утромъ 36,7 —37,°, вечеромъ 36,7—38,9, пульсъ 90 — 108. Діэта: жареное мясо, картофельное пюре, компотъ изъ ви- шенъ. 17/уп—клистиръ изъ отвара ромашки. 18/уп внезапно усилившіяся жестокія боли въ живот$. Температура днемъ 39,3, пульсъ 140. Даланћӣшее аллопатическое предписаніе было: пу- зырь со льдомъ на животъ, суппозиторіи изъ опія продолжать. 19/уи рвота; температура 37,9, утромъ и вечеромъ. Назначено: полшприца подъ кожу салициловаго физостигмина 0,1%, два

№: Е

120 ПРАКТИЧЕСЕЯ НАВЛЮДЕН!Я.

қлистира. Пользовавшій врачъ изслВдовалъ внутренность прямой кишки, причемъ палецъ его оказался яко бы окрашеннымъ кровью, само же изслБдованіе это было паціенткБ очень болБзненно. По показатямъ родителей больная въ послёдне 8 дней принимала въ день не боле 3 чайныхъ ложечекъ пищи и то съ отвраще ніемъ. 22/уи больная перешла въ руки врача-гомеопата, кото- рый нашелъ слБдующее: больная очень исхудала, представляя почти лишь кожу и кости. Животъ въ нижней своей части на обБихъ сторонахъ въ высшей степени чувствителенъ при маз- л$йшемъ прикосновеніи, такъ что не представлялось возмож- нымъ какъ слёдуетъь ощупать его. Пульсъ малъ, нитевиденъ, 104. Температура 38,7. Назначено: Брожя 30. 23/уп въ первый разъ посл долгаго времени спала ночью 2!/, часа. Съ этого времени больная начала медленно поправляться. Пищею служилъ ежедневно литръ молока. Испражненіе съ помощью клистира изъ литра воды достигалось разъ въ 3 дня. 2/ӯш испражненіе впервые явилось самостоятельно. БолБзненность живота прошла прежде всего на лВвой сторон живота, правая же сторона оста- валась еще въ теченіе нБсколькихъ недЕль чувствительной при на- жатіи. Изъ лБкарствъ давались, соотвВтственно симптомаи», карбо веетабились 6, пульсатилла 6 и нукс» вомика 6. 16|уш больной въ первый разь разрёшена была плотная пища, именно вареный голубь съ рисомъ. 24/ути больная первый разъ встала съ постели.

По моему совту она для общаго поправлен!я здоровья была послана въ физико-д1этетическую санаторію, откуда вернулась домой совершенно здоровой и цвЪтущей.

Когда 22/уп маф передано было пользованіе болЪзни этой дБвочки, отецъ послЬдней поқазалъ миъ слЗдующее письмо врача- аллопата, ялёчившую больную до меня: „Ваша невфстка с00б- щаетъ теперь, что Вы намБрены пригласить врача-гомеопата. При другихъ обстоятельствахъ я ни одного слова бы не проронилъ. Въ данномъ же •случаБ отъ колебанія въ лЪченіи можеть зависЕть жизнь. Не могу себ представить, чтобы Вы пожелали взять на себя тяжелую отвБтственность“. Въ отвътъ отца на это письмо тотъ коллега пишетъ опять: „Я прибавил»,

что не думаю, ятобы. Ию обоо ао оперотивваго. зибша. а тельствв, ‘но’ только дзя этого ‘необходимо ‘выждать вадлеващаго момента. Если бы. "операція. понадобилась. позжеће, ие въ данную: минуту». 0. она. далв. ‘бы, надвюсь, заилузшіе. результаты: олас- а въ видите, до.

ность же. ти во `всякоыт. случаћ. ‘пмбелся”. : Кавт обстондо дая. ёна түтъ. опасно, ибо, есд: ‘бы. ребевокъ . мі при моенъ л+зевів,. то. это значило бы; то. Я

а И фо

<мертя. случай лисиекоррек. т 2. | < Дра. мед. Зіопћат.. ай

шеъ з ж. венн н Новоњераіе Бетон, Февраль 1 190. г. г Е А,

Перен, ю. Ф.

1 масъ № ак. зт ињ отъ роду, приглыенда меня. Бъ. а

"н он оля. 1909 тода. по случаю жестовияъ менструальныхь "болей,

о `которыхь_ ‘сильно страдала. Оволо гова была. серьезно больна: у нея быль нарывъ подъ діафрагмой

ж тнойвый . плевритъ. Ей ‘была. сдЪлала операція, и и гной. ‘быль _

выпущепъ черевъ трудную. стику. х черелъ животь ниме печени; ·

‚ через. нфеколько недёль она поправилась» ЗА. исключещемь этой.

2 болфзив, опа ‘вообще пользовалась хорошимъ здоровъемь: но сб 7 времени. пачала зфсячнако очшденін вовгда. сально страдаль Въ. 24 леченіе. менструальнаго перюда; иногда” боли. были такъ жестоки, _ зто она впадала. въ обморочное_ состояние, | Теперь” обморока, не случается, ыы боли. вестерпамы з въ теченіе. ‚Алек ед.

сасавдніе яро. жасан боли. баде ое ` жестоки, чан , ЖОРА. либо-. Кишеявикт дъ йстауеть. пранндьно; гифсволько склоненъ ЖА разслабленію во время періода. Велей ифтъ.. Масячное очи _

ЗЕНе хання ей зярактеръ: лан ‘пранизьчо: за

‚ПРАКТИЧЕСКИ НАВлДЕНИ- ее. 19 г.

„и провустиль падт. чежащій МОМЕНТЕ. ДА ‘созеительной: операція. з. ж. дб». бы вели- р колъиный ‚Повод. ЕЪ обвввевію меня въ токио в бетни лр

=,

то 13-ти дътъ тому назадъ

122 ПРАНТИЧЕСЕ!Я НАВЛЕ, :2НТЯ.

знлогть. слабость и общее иезторовье. Очищени начинается беъ боди. Черезъ нћАноторое время оно останавливается и тогга является жегтокла боль въ подбрюппя. прололжающаяеся н5СЕОЛЬЕО тасовъ: затамъ очищеме розобвовляется. боль утяхаетъ и 365705 лоезрашагтся. Остаьное врема прохотатъ без 5ола. но зъ 104- ‘оющии остается очень ботознениое чувство. Боль. повитямому. Яяхотятсея въ шатЕв. тавь шажъ большал чузстзтеть ее 5ольше. айту по средяеЯ лабя по:г7рюба. хотя шногда она бывает япояаољ яля 225340 отъ этой 2иніа. Боль поття непрерывная. ст- у эожиая, вапиоающая внизъ. Истетені»> жалхле. зрвое. 10в0ольн0 обидное: перотъь протоджается около неби.

рогла я въ пертый разъ увитВть этт больную (2-го 1914). бель т пғя ллядась уже иВсколько часовъ и, вброятно. прибтя- жллабь ВЪ КОЯЛТ. ХОТЯ 262 еще пыла очень жестозал. и дать блдъної суарурв 2. нтеволько папель въ ставан5 вода. пои- ЛИМА: по дессертисй ложЕф чєрезъ каждые два часа. Л выбра-Ъъ зә лвварет2о по причин хорошо извъстнаго его 151ствія пош СИМПТОМАХЪ, вызвляныхь СЕрыті-мъ выдбієніл. Оно был2о дано. КлЕЪ времениое средство: бодЬзиь была такая давнишняя. чт: желательно было тщательно справиться въ реперторіи.

Гюль 2. Ночь поотла безъ боля. но сна не было: больная пуастроваля себя „бслиткомъ устаюю и измученною чтобы спать `. слалась лежать въ постели. (Справки въ „Резертори БКент2- дали слвлуюпий резтльтатъ: мною взяты только т лёкарстза. которыя вапечатаны жирнымъ и курсявнымь шрлафтаии: Судо- рожиая боль въ матеЕв ро ррехя мЕсячнаго очищечіа: аза .рет.. холжар., кауст., коккул.. колоц., кали карб. Давящая боль въ матк® во время мфсачнаго очищен1я;: акон. антим- круз... бела-., хоккул.. лил. ттр., натр. карб... нитри аи.. платина, пуьсат-. секале. Родфзяеняость матки во время ићсячнаго очащеніа: бріон.. хлуст., коккул.., коНумз, нуксе вом. Истеченіе бываетъ только при отсӯутстріи боли: хоккул. Перемежающгеся истечете: иного лъкарстръ, между которыми есть и коккул-, хотя не какъ главное лвкарство. Очевидио, реперторй указываетъ на хокхул. Согласно этмұ и быль прописанъ хоккулюсз 3, въ пилюляхь, по 2 пи- люли угромъ и везчеромъ, въ промежугочнсе время между мЪ- «ИЧИНИ.

ПРАБТИЧЕСЕІЯ НАВДЮДЕВНІЯ. 123

Августь 24. ПослЬдняя менструація запоздала на три дна (очень необыкновенное явленіе). Въ истечени не было прюста- новки, ТЁмъ не менфе боль была такъ же жестока, какъ и прежде, и носила тоть же характеръ. Но она ‘продолжалась не такъ долго, а именно всего 5 часовъ. Больная чувствовала меньше слабости и изнеможен1я по окончаши менструащи, ко- торая продолжалась болфе короткое время. Затфмъ больная уф хала на двз недфли на морской берегъ, гдВ общее состояте ея здо- ровья улучшилось. Ожидаеть м$сячное на слћдующей недЪлћ. Во время пребыван1я на морскомъ берегу не принимала лћкар- ства. Назначено принимать хоккулюсь правильно, утромъ и не- черомъ до начала менструации.

Сентябрь 5. Пишетъ мн8: „Я опять уззжаю на дв® недфли. Менструація окончилась, и я рада, что могу написать Вамъ, что она была сравнительно легкая; боли почти не было и я не лежала въ постели. У меня давно не было такого легкаго пе- ріода. Я буду благодарна, если Вы пришлете мн$ еще лћкарства; удивительно, какъ оно помогло мнв“. Повторить лћкарство.

Октябрь 24. Только что окончилось м%®сячное и было со- всБмъ безболВзненное.

Январь 5, 1910 года. Посл дующйя м$сячныя прошли безъ боли.

Это былъ, повидимому, случай спазмодической функщональной дисменорреи. Больная была дВвушкой, а потому изслЪдованія маточнаго рукава не было, и лВкарство было назначено исклю- чительно на основаніни симптомовъ. НевВроятно, чтобы въ дан- номъ случа существовала какая либо органическая болВзнь; слћ- дуетъ эту болъзнь считать функціональною. Боль въ такихъ сду- чаяхъ спазмодической дисменорреи часто бываетъ чрезвычайно жестока и миногимъ больнымъ приходится годами ежемћсячно стра- дать отъ нея. Пріятно сознавать, что вврно выбранное лВкарство можетъ вылБчить такую болфзнь и избавить больную отъ опе- ращи (какъ напр. расширенія шейки матки), которая часто бы- ваетъ совершенно безполезна.

124 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

ПІ. Очень тяжелый случай дифтерита. (Изъ практики д-ра Ва{хег— Зе 11).

М. Г., 6 лфтъ отъ роду, заболћлъ 16 іюля: головная боль, лихорадка, рвота, боль въ горлъ. 17 іюля отецъ ре- бенка замБтилъ въ зЕВВ бВлый налетъ. 18 іюля вечеромъ я впервые увидлъ паціента: весь зћвъ обложенъ пленкой, очень плотной изжелта - бБлаго цвЁта. Гнилостный запахъ изо-рта, ощущаемый во всей комнатћ больного. На основаніи одного этого можно было поставить діагнозъ. Ребенокъ почти все время въ дремотномъ состояніи, его нВсколько разъ вырвало въ теченіи дня, онъ жалуется на сильнВйшую головную боль. Лихорадка, пульсъ 120. Ординація: Меркур. ціанат. 6 | Лятезись 30. Въ даль- нВйшіе 3 дня налетъ въ горлБ увехичился, язычекъ сильно рас- пухъ и былъ весь покрытъ налетомъ. Пища принимается въ очень маломъ количествЁ, каждый день 1—2 раза рвота. Появился и лающій кашель, голосъ хриплый, беззвучный. Пульсъ 120-—130. Сонъ очень безпокойный при широко раскрытомъ ртћ и съ силь- вымъ храпомъ. Микроскопическое изслВдован1е налета, сдВланное въ лабораторіи городской больницы 19-го 1юля, обнаружило „лефлеровскія бациллы“ и тёмъ подтвердился діагнозъ дифте- ритз. 22-го іюля назначено было Сульфурь 30, а съ 23-го да- вался лишь Меркур. чланатз. 95 іюля налета въ горл уже нВтъ, повторное изслВдованіе обнаружило опять лефлеровскія бациллы. Только 1-го августа микроскопическое изслЬдованіе дало отрицательный результатъ. ИзслЕдованіе мочи 23-го іюля не обнаружило въ ней ничего ненормальнаго, 26 іюля въ ней оказался бБлокъ. Ординація: Арсеник. 6 и Меркур. корроз. 6. 27 іюдя бЕлокъ уменьшился до 10%оо. (10 на тысячу), 28-го— 6%/оо и, продолжая уменьшаться, количество его дошло 31-го до 30/00; Арсен. 6 и Алис» 3.—-1-то авг. 2,5%/0о, 2-го авг. 0,5 /00, 3-го августа —лишь слды блка, а 4-го и совсъмъ уже его не было. Съ 1-го авг. появился параличъ нёбныхъ дугъ, вслЪд- ствіе чего выпиваемая жидкость выходила отчасти обратно черезъ носъ. 2-го авг. появилось внезапно очень сильное опуханіе железъ на правой сторонЪ шеи, которыя при дотрагиваніи были очень бо-

125

лБзненны. Въ то же время обильная гнойная безъ запаха течь изъ лВваго .уха. Пищу съ 25 іюля ребенокъ принималъ довольно үдовлетворительно: ежедневно литръ молока, въ полдень молочный супъ съ крупой, 2 — 3 сухаря, 1 булочку. Ночи, бывшія въ первые 8 дней крайне безпокойными, стали зат$мъ проходить тихо, ребенокъ спалъ спокойно съ закрытымъ ртомъ, лающій кашель прошелъ. Ординація 3-го авг.: 475 3 и Гепа сульф. 6. Орд. 7 авг.: Сульфурь З и Пульсатилла 6. Явленія паралича зБва мало по малу проходили. 13 авг. уже никакая пища не проходила черезъ нкосъ. Въ то же время подъ вліяніемъ Суль- фура уменьшилась очень твердая большая опухоль правой шейной железы и 16-го авг. совсВмъ исчезла. Благодаря Пульсатиллф прекратилось выдфлене изъ лЪваго уха, безъ какой бы то ни было порчи слуха. Изъ за тяжелыхъ осложненій, предосторож- ности ради, я совБтовалъ побольше выдержать ребенка въ по- стели, хотя общее состояніе его было настолько хорошо, что онъ то и дБло просился вонъ изъ постели. Во всякомъ случа я полагаю, что этотъ очень тяжелый случай дифтерита, попавшій въ пользован1е врача лишь на 3-Й день заболЁван1я, окончился столь благополучно только благодаря гомеопатическому л8ченю.

Нъкоторыя наблюденія надъ лфкарственнымъ л%- ченіемъ рака прямой кишки.

Д-ра Ге Наще Соорег ‘).

(Изъ ж. «Ношовора ес Мог!4», августъ 1909 г.).

Перев. Ю. Ф.

Я думаю, Милостивые Государи, вы согласитесь со мной, что нзтъ ничего болфе безнадежнаго, ч$мъ положеше жертвы рака прямой кишки, если ему приходится полагаться исключи- тельно на ортодоксальные методы лЕченія этой бол$зви.

1) Чатано въ Куперскомъ Клуб%.

биз Мы ть Таъ ЕЛИЛ рв Р Шванітис. -: большой рл, аул саву, то т 501% Ррьсонат Согіттъ. 1ӘЖБВ ЕР де ралли х шалтоль что Грибфтитть къ опоратикнышъь ш&- райх, тж ОКарМЕАяТоЖ БРЫИСаЕШЫыМЪ. Готье ешт ЧЬЕЕЖЕЕТЪ. 479 мхче1 аи САЪЕСТЬ НеЖЬЯ Ш чо ХЕК ТӘ сотен. а ур КОБ ИЩЕТ ПУУИУЛЕ СЧИТАТЬ. < ЕЪБЕрства Бе иии о6ияфичо кало Хфйетых на этт ботізвь. 19 ет и ше ИадиАчЧайлъ ИИ. Кр разв тЕЕоляюцщЕтъ ЕЛИ стобитель- иих и гри ру я для тменышетя боли. По иърьЬ того ЖАҢ, КИШЕЧНИК УР льше и больше завтгорегается. лозы блдителеныху приходится увеличивать, и ХЕло кончается. на- онен, кскритем оболошиой кишки со РСЁии ея ужасами.

(7 другой слороны, если оказывается возможнымъ удалить пораженния ткани, и пашенть остается поҳъ ошибочнымъ впе- чили емл, 410 онт, излфченъ, то и тогда мало надежды, что онл, проживетъ долго, такъ какъ мы ииБемъ многочисзенныя докадалелісл ва, что настоящая, хотя невидимая болћзнь, бывшая источником» опухоли, въ дъЁствительности возбуждается такимъ улвлешемь, и опасность пораженія другихъ, болБе необходи- мых, длн жизни и недоступныхъ частей организма сильно уве- личИнВ:гея,

Лер ВБёрфордъ краснорвчиво указывалъ на то, какъ пре- ступио пренебрегать конституціональнымъ лБченіемъ въ тБхъ случияхт, когда считается пежелатедьнымъ прибёгнуть къ опе- рии; только люди, закрывающе глаза на факты и упорно придерниниющіссн мићнія, что опухоль является источникомъ болфнни, могуть лишить своихъ пащентовъ того блага, которое они получили бы отъ дальн Йшаго дзкарственнаго лфченя.

Докладъ мой сегодня имфетъ предметомь лишь лфченіе одного или двухъ сдучаевъ, въ которыхъ операція была невоз- можна; вопросъ же относительно того, можно ли вообще оправ- дмпать операцію въ изввстныхъ опредъленныхъ случаяхъ, остается открытымъ дла будущихъ обсужденій. Неоц®нимыя изслъдованія д-ра Порфорда эъ области лБченія рака медико-хирургическими методами помогутъ намъ отвтить на этотъ вопросъ, н я съ не- тори Щемъ жду того времени. когда будеть возможно үстано-

127

вить опредВленныя правила дВйствія для каждаго индивидуаль- наго случая. | |

Пока же всякое добавочное наблюденіе, бросающее свЪтъ на дЪйствіе лфкарствъ въ этой болфзни во всфхъ ея разно- образныхъ проявленіяхъ, должно быть цфино. Вотъ, въ виду. этого факта, я хочу сегодня обратить ваше внимане на слЁдую- щіе случаи.

Тюля 2-10 1907 тода я былъ приглашенъ къ одной пожи- лой дамв 78-ми лБтъ 0тъ роду. Врачи-аллопаты заявили ея родственникамъ, что ничего больше нельзя для нея сдфлать и что ей осталось недолго жить, такъ какъ боліЬзнь ея, ракъ пря- мой кишки, быстро развивается.

Общее ея состояніе и размћръ новообразованія не допускали мысли объ операціи; было очевидно, что она не проживетъ больше нфсколькихъ дней, и ее отправили въ Лондонъ, такъ какъ по семейнымъ обстоятельствамъ было удобнфе, чтобы она умерла тамъ. Эти свЪдфн!я я почерпнулъ изъ словъ ея дочерей, которыя также сообщили мнф, что онф пригласили меня потому, что слышали отъ друзей, что я успБшно лБчидъ случаи подоб- наго характера. „Конечно“, прибавили онф „мы вполн% сознаемъ, что, если и возможно вылфчивать подобныя болВзни при благо- пріятныхъ үсловіяхъ, то въ данномъ случаВ вы не можете спасти нашу мать въ ея преклонномъ возраст, при ея слабости и развитіи болёзни. Мы знаемъ, что ничего нельзя сдВлать для кишечника, который все больше и больше закупоривается; но мы думаемъ, что вы, можеть быть до извфстной степени, облег- чите мучительную боль, отъ которой она страдаетъ и которая требуетъ постояннаго употребленія морфія“.

Что касается преклонныхъ лтъ, то я могъ успокоить ихъ, потому что мн удалось вылБчить отъ такой же болфзни и бо- лфе старую пащентку; но я долженъ былъ сознаться, что дан- ный случай гораздо менфе благопріятный въ виду долгаго вре- мени прошедшаго съ тБхъ поръ, вакъ болЁзнь была впервые открыта, и того пагубнаго вліявія на весь организмъ, какой она уже успфла оказать. Что же касается кишечника, то мой опытъ и наблюденія надъ дБйствіемъ лЪкарствъ въ подобныхъ

123

случаяхъ посвозялъ ниВ валвВяться, что возможно предупредить угрожавшую закупорку.

Исторія этого случая такова: въ ноабрё 1705 года 1-ръ изъ Истборяа впервые открыть злокачественную опухоль въ прямой кишик. (перативныхъ ибръ нельзя было предпринять, и бол$зни было предоставлено идти своимъ путемъ; никакой по- пытки не было сдВлано бороться съ нею посредствомъ лВкарствъ. Поздиће эту больную свидЕтельствовалъ хирургъ изъ Рединга, который любезно сообщижь инф, что въ 1906 г. онъ нашеть ү больной въ прямой кишк® однообразную. гладкую, кольцеобраз- ную опухоль, образовавшую стриктуру около трехъ дюймовъ вверхъ, такъ что иожно было ввести лишь кончикъ пальца.

Семейвая исторія была отрицательная. Я нашелъ паціенткү не такой шсхудалой, какъ можно было ожидать, если принять во виимане все то, что она перенесла. Но она была очень утомлена отъ боли и недостатка сна. Въ теченіе послднихъ двухъ недвль у нея не было ни одного твердаго испражненія, а до того выдВлялись лишь маленькіе обрывочные кусочки кала. Теперь испражненіе было совсБмъ водянистое; по временамъ были приступы поноса, и съ каждымъ испражнешемъ выдЬля- лось также и н®которое количество крови. Испражненія были очень ззовонны, а также и выдВлявшаяся иногда жидкость.

Боль сосредоточивалась въ прямой кишк% и была рёжущаго характера, хуже въ сидячемъ положен!и. Въ посл6 де 3 мБсяца она очень усилилась, не смотря на постоянное употребленіе суппозиторій изъ морфія; местная болВзненность была выдаю- щейся чертой.

Въ первый мой визитъ у больной быль приступъ поноса, и я рЁшилъ отложить специфическое лћченіе болЕзни и пропи- саль пока беллад. х 1 въ таблеткахъ для утоленія боли; вм ств съ тбмъ я посовВтовалъ, если возможно, постепенно прекратить употребленіе суппозиторій изъ морфія. Белладонна значительно облегчила боль и дала больной возможность спать. На слБдую- ний день, когда поносъ прекратился, я далъ ей рута 9.

[юля 3-ю (5 дней спустя). Было много боли, но ей уда- лось обойтись безъ суппозиторій. ЗамБчено, что два раза через

129

прямую кишку выходили какзе то особенные, розоватало чеъта мясистые куски, которыхть раньше не видали. Было одно естест- векное, но скудное испражнеще. Никакою лькарства.

Люля 15-ю (семь дней спустя). Кишечникъ д®йствовалъь постоянно, и днемъ, и ночью; крови выдфлялось больше, чмъ прежде. Ничего новаго не было замфчено; ни одного нормаль- наго испражненія: рута 0.

Голя 19-0 (четыре дня спустя). Вчера чувствовала себя гораздо лучше. Весь день сидњла, не ощущая боли. Сеюдня ут- ромә встала сә постели и одњлась. Спала очень хорошо ту ночь, передъ которой приняла лБкарство; на другой день по време- намъ сильно страдала отъ рВжущей боли. Испражненія стали постепенно рЕже, и вчера выдВлилось меньше крови, но сего- дня было опять очень много. Аппетитъ плохой.

До сихъ поръ чрезвычайная бол зненность м8шала изслВ- дованію; теперь же оно показало, что прямая кишка перепол- нена массою нковообразовавій, похожихъ по қонсистенціи на мышцы и легко кровоточивыхъ при дотрогиваніи.

ТЪмь не менфе паціентка сказала, что чувствуеть себя на- столько крЬпче, что желала бы выфхать недалеко за городъ, чтобы удалиться отъ шума проБзжающихъ экипажей, который ее безпокоилъ. 22-го 1юля я устроилъ ея переЗздъ въ лежачемъ положеніи и снабдилъ ее арникой, посовБтовавъ принимать ее часто во время дороги. Я сказалъ ей, чтобы по прибытіи на мЪсто назначенія она не принимала никакого лБкарства и че- резъ два дня увЪъдомила бы о своемъ состояніи.

Голя 24-0 я получилъ слЁдующее письмо: „ Чувствуетъ себя удивительно хорошо посл дороги, которую вынесла пре- красно. По прівздв сюда она легла на кушетку и какимъ то образомъ упала съ нея; но она встала, смБясь, и яробљжалась по саду при домъ. Мы уже много мВсяцевъ не видВли ее такою бодрою. Назначено: рута 0.

Тюля 30-ю. Въ течене трехъ дней посл принятія лБкар- ства больная ощущала довольно много боли, яотомз наступил очень сильный понос, продолжавнийся около двутз дней; с5 ттьлть поръ она чувствуеть себя зораздо лучше и спить прекрасно. У

130

нея было за это время два естественных стула. Было зам чено, что выдБлилось большое количество въ высшей степени зловон- ной матери и что посжВ этого испражненія были гораздо мене зловонны. Крови выдЪлялось меньше. Съ самаго начала лБченія было всего 4 обичьныхъ испражненія; первое сопровождалось сильною болью, при двухъ сібдующихъ боль была меньше, а это тњосгњднее было совершенно безболњзненно. Я не дахъ ника- кого лБкарства и уфхалъ за границу.

Авзуста 16-10, черезъ 4 недёли посл посяфдней дозы, я получилъь извфст1е, что больная чувствовала себя хорошо: но послЬдніе нЬсколько дней у нея опять больше боли. Тъмъ не менфе она весела; по временамъ у нея выдфляются больше, оформленные куски кала, безъ крови. Послалъ ей рута В и, по возвращенін въ Англію, посфтиль ее.

Сентября 13-ю. Я нашелъ замЪчательное улучшеніе въ 06- щемъ ея состоянін. Она пополивла, и кишечникъ быль свобод- иБе; кромЪ тото, ова уже нљкоторое время не нуждается въ суппозиторіяхә. Но я замЪтилъ, что небольшая чаєть новообра- зован1я выступаетъь наружу, имфетъ вывороченные наружу края. Это было причиною значительной бол$зненности, для облегченя которой я прописадъ мазь изъ замамелиса и белладонны. Я также назначилъ замамез. х 3 въ частыхь дозахъ. Но боль продол- жалась, а потому пришлось отм$нить это лёкарство. Вм$сто него я назначилъ рута 0, такъ какъ прошдо 4 недћли посл према послЕдней дозы. Прежнюю мазь я также замЪнилъ мазью изъ руна.

Сентября 20-0 (недълю спустя). Большое улучшеше и боди меньше: рута 0.

Сентября 27-ю (недфлю спустя). Сильно страдала всю не- длю; было одно чрезвычайно зловонное испражненіе и другія выдфленія; замЬчены также р0зоваю цењта обрывки, похоже на тњ, которые выдњлились посањ 1-й дозы.

Какъ видите, послБднія дв дозы были даны черезъ зна- чительно менышй промежутокъ времени и, повидимому, оказали сильно послабляющее дЕйствіе. Я рёшилъ отложить на нёкото-

я "аре время дачу сл8дующей дозы. _ Октября 11-ю меня извфстили, что больная первое время

131

была истощена и имфла плохой видъ, главнымЪ образомъ вел д- ств1е утомленя оть пере$зда въ другой цомъ. Посл днюю же недзлю у нея было гораздо меньше боли, она чувствовала себя сильнЂе, крови выдБлялось меньше, и испражненія это время не были зловонны: рута 0.

Октября 18-ю (спустя недЪлю). Вё теченіе одвуть дней посль према лъкарства чувствовала себя очень 1400; кишечник дъйствовалз безпрерывно; она была не в5 силатз удерживать ис- пражненія; при этомъ она ощущала значительную боль. „31060- ніе выдњленій было ничто ужасное“. Теперь чувствует себя 10- раздо лучше, и расположеніе дута прекрасное. Ни вчера, ни се- з0дня не было непроизвольналю испражненая.

Мн кажется, я привелъ достаточно подробностей, чтобы по- казать, какъ однообразно въ данномъ случаВ дЪйствовали оди- нозныя дозы. Послдніе два отчета о состояніи больной особенно ясно показали вліяніе лБкарства на организмъ, который отбро- силъ въ высшей степени зловонную матерію, тогда какъ н%ко- торое время до.момента принятія лфкарства испражненія были сравнительно незловонны. Это явленіе было выдающеюся чертой этого случая и, конечно, имфло громадное зваченіе.

Я представляю себВ, что тВ изъ моихъ слушателей, кото- рымъ прискучили эти подробности, удивляются, почему я не спфшу разсказать, какъ эта больная умерла; но, Милостивые Государи, я не могу этого сдВлатьЬ, потому что она не только жива и въ настоящее время, но даже пользуется прекраснымъ здоровьемъ, если принять во вниманіе ея преклонный возрастъ.

Я продолжалъ лБченіе въ такомъ ваправленіи, пока она, наконецъ, не рёшила, что достаточно поправилась и больше не нуждается въ моей помощи. Я собирался изложить этотъ случай въ послёднемъ моемъ довладћ Британскому Гомеопатическому Об- ществу и потому написалъ дочерямъ бывшей моей паціентки, прося сообщить, какъ она себя чувствуетъ. Я узналъ, что не- давно у нея была вВкоторая боль и что врачъ аллопатъ дЪлалъ ей ворыскиванія морфія. Но дальше въ письмћ говорится: „Мы дали ей нВсколько дозъ вашего лБкарства черезъ промежутокъ въ 10 дней; онВ сначала вызвали разстройство, позднВе же на-

132

ступило такое улучшеніе, что врачъ заявилъ 6 недВль тому на- задъ, ҷто не считаетз больше нужнымь посъщать больную. Она полмњетљ, наружная опухоль уменьшилась и теперь не воспалена ци не болљзненна и испражненія вовсе не зловонны. Она ъстё съ удовольствёемә; пища хорошо переваривается; расположеніе дута прекрасное. Она встает сь постели и сидить въ своемә кресљь, не ощущая боли. Ў нея, правда, нътъ надлежащаго контроля надъ кишечникомъ, ни надъ мочевымъ пузыремъ, но, помимо этого, она ни на что не жалуется; пролежней, бывшихъ у нея прежде, больше нЪтъ.

ПослВ получен1я этого письма, я имВлъ еще св5дВше. что она продолжаетъ пользоваться очень хорощимъ здоровьемъ.

Меня могутъ спросить, почему я не продозжалъ лЁченіе, чтобы вполн$ возстановить нормальное дйств1е кишечника. При- чиною этому было то, что моя нащентка не знала, какая у неа болБзнь, а потому и не сознавала, что я для нея сдїлалъ. На- оборотъ, она даже была нсколько недовольна мною за то, что я такъ долго не могъ вылБчить ее отъ ея „геморроидальныхъ шишекъ“, которыя, какъ она думала, были причиною ея стра- даній.

Читая описаніе этого случая, можно подумать, что лВченіе съ начала до конца было очень простымъ дБломъ, но я долженъ сказать ради пользы т№хъ, кто захочеть испытать такое дёчен1е въ подобныхъ случаяхъ, что мн пришлось пережить много тре- воги и разочарованія прежде, чбмъ я достигъ желаннаго резуль- тата. Временами сила болБзни угрожающе брала верхъ надъ природными реактивными силами. Къ тому же ми пришлось бороться сь предразсудками, укоренившимися вслВдствіе при- вычки къ стариннымъ методамъ лВченія, которыми эта паціентка пользовалась всю жизнь.

Теперь скажу, почему я предпочелъ рута какому либо дру- гому средству, напр. орнитоалум, который, какъ извВстно, имфетъ специфическое отношене къ раку, затрогивающему пище- варительный путь. До сихъ поръ я лично не находилъ, что орнитоал. оказываетъ опредћленное дЙствіе на нижнюю часть кищечнива, хотя д-рь Кларкъ (С]агке) приводить случай, въ

133

которомъ м8стомъ страдая была слБпая кишка. Испытаня же рута кали много симптомовъ, указывающихь на ея прямое д%й- стёе на прамую кишку. Въ „Обйопату ог Миыема Меса“ мы находимъ сл6дующе симптомы:

„Затрудненное выдњленќе испражненёй, какз бы отз бездъья- тельности прямой кишки (или ея сжатости отз механических повреждении); необходимо сильно тужиться. Заторз поперемънно 65 слизистыми, пънистыми испражнемями. Выдълеме крови во время стула. Въ сидячемъ положеніи ощущаются сильныя ко- лотья въ прямой вишкВ съ другими НМА, указывающими на выпедене и т. д.

Какую боле совершенную картину рака прямой кишки можно имфть, чфмъ та, какая встаеть передъ нашими глазами при перечисленіи только что названныхъ симптомовъ?

Къ этому сл®дуетъ прибавить, что рута способна вызвать чувство чрезвычайнаго утомленія, слабости и отчаянія, неизм ино связанное съ дискразей злокачественной бол®зни.

Вышеописанный мой опытъ съ этимъ лкарствомъ далеко не единственный; у меня были и другіе случаи, въ которыхъ проявилась его способность вызвать въ организм силы, стремя- щіяся разбить на куски раковую опухоль въ прямой кишк$. Можетъ быть, нелишнимъ будетъ привести здВсь одинъ изъ такихъ случаевъ. Хотя въ немъ и не было достигнуто полнаго излБченія, тБмъ не менБе получилось такое облегченіе, что нельзя сомн' ваться, что, еслибы къ такому лВченію было при- ступлено съ самаго начала бол$зни, а не въ посл8дней ея стадии, то можно было бы вполнф надфяться на выздоровлен!е.

Г-жа У. 50-ти ть оть роду. Марта 16-го 1908 г. Я нашелъ больную очень истощенною, съ темнымъ, бол8зненнымъ цвфтомъ лица; общій ея видъ указывалъ на чрезвычайное худо- сочіе. Раньше она, повидимому, пользовалась недурнымъ здо- ровьемъ, но 10 м$сяцевъ тому назадъ стала хворать, и у нея нашли въ маткВ опухоль, которую признали за „фиброидъ“ и пользовали аллопатически впрыскиван1емъ 10дотина.

Въ предыдущемъ декабрЬ было замфчено, что изъ прямой кишки выдфлялись обрывки кровяныхъ сгустковъ, и д-рь Г. изъ

134

Лондона, нашелъь въ ней ракъ, оперирозать надъ которымъ не представлялось возможности. Тогда было приступлено къ впры- скиван1ямъ триясина; впрыскиваня эти продолжались два мф- сяца, но не принесли никакой пользы. Въ течеше ифсколькихъ мЬсяцевъ было кровотечене изъ маточнаго рукава, но въ по- слВднее время это явлеше не составляло выхающагося симптома. Боль была не такъ сильна, какъ можно было ожидать при та- кой громадной массВ новообразоватй, но по временамъ взду- тость живота отъ газовъ вызывала жестокія страданія. Больше всего больную мучило зромадное затрудненє при испражненм. Уже нљсколько мњсяцево у нея не было настоящазю денженія кишечника, а по временамъ наступало беѕзпрерывное выд&леніе бБловатой слизи, иногда съ кровью. Были испробованы клизмы и всевозможныя слабительныя, но безъ желаннаго результата; выдБлялись лишь очень маленькіе кусочки кала, причемъ это достигалось лишь при невфроятномъ туженш.

Я вашелъ громадныя массы, очевидно раковаго происхо- жденія, въ нижней части живота и въ тазу. ОнБ выступали высоко надъ краемъ таза, были тверды, какъ камень, непра- вильнаго очертанія и совершенно неподвижны. Удивительно, какъ, при такомъ переполненія таза массою новообразованій, органы могли хоть какъ нибудь функціонировать. Черезъ маточ- ный рукавъ я могь прослВдить эту твердую массу кзади, гдЁ она напирала на прямую кишку; въ прямой же кишЕБ суще- ствовало, повидимому, совершенно отдЕльное новообразованіе бородавчатаго характера, которое, казалось, совсфмъ запирало кишку.

Сразу, конечно, было очевидно, что у больной не осталось достаточно жизненныхъ силъ для борьбы съ такою массою ново- образованій, и я могъ надЂяться единственно только на то, что, можеть быть, удастся сколько нибудь разбить новообразованіе въ прямой кишвВ и тёмъ облегчить кишечникъ.

До меня больная долгое время правильно принимала хаскару, и невозможно было убВдить ее прекратить эти пріемы, такъ какъ ее преслБдоваль страхъ полной закупорки, что, очевидно, и должно было случиться, если не принять мЪръ.

135

Я разрёшилъ ей продолжать пр1емы хаскары и назначилъ рута 0.

Марта 23-0 (недълю спустя). На слњдующій день посль пуема дозы Вща у больной было обильное испражненіе (ничего подобна не было въ теченіе мно мтъсяцевь), а на третій день еще болље обильное, такъ что больная даже истуюалась. То же самое было и на 4-й день, а вз эту ночь у нея вышло твер- де мясистое вещество красназо цвъта.

ВыдВлилось также большое количество водянистой жидкости.

Марта 30-10 она сообщила мн, что съ т$хъ поръ у нея выдВлялась главнымъ образомъ слизь, но 28-го было естествен- ное обильное испражнене.

Сидфлка сказала мн также, что 26-го вышла большая, нисколько твердая, мзсистая, үстрицообразная масса величиною больше серебрянаго рубля. Дана одна доза Карцин. 100.

Апръля 6-ю (нед лю спустя). Было исколько испражнен!й; каль отъ 4 до 5 дюйм. длины и 1 дюймъ въ діаметрЬ. Боль- ная чувствуеть себя менфе истощенной: рута 0.

Апрњля 13-0 (ведълю спустя). Въ тотъ день, когда была принята доза рута, кишечникъ хорошо очистился, и больная чувствовала себя на слёдующ!й день гораздо лучше. 11-0 числа у нея было самое естественное движеніе кишечника, какою у нея уже давно не было. Карцин. 100, одна доза.

Апрњля 20-0 (недълю спустя). Больная нашла возможнымъ ограничиваться одною таблеткою каскары на ночь, и теперь вишечникъ хорошо дЪйствуеть каждое утро.

Это возстановленіе дВйствія кишечника дало больной гро- мадное облегчене, и физическое и душевное. Но для меня вскор стало очевиднымъ, что жизнь ея не можетъ протянуться Долго; у нея не осталось больше силъ, на которыя лБкарства могли бы дъйствовать. Черезъ два м®сяца она спокойно скон- чалась, повидимому безъ страданій, спасенная отъ тъхъ, какія неизбъжно сопровождаютъ закупорку кишечника.

Лично для меня изложенные передъ вами факты такъ асны, что, мн кажется, ни одинъ здравомыслящій человћкъ не можеть отрицать, что достигнутыми мною результатами я

136 ИСТОРИИ БОЛВЗНЕЙ ИУЬ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

обязаиъ прямому дВйств!ю чрезвычайно цфинаго для меня л15- карства—рута (Еща дтавещетя.

Истори болЬзней изъ гожеепатической практики.

Попытка врача-гомеопата дать коллегамъ старой шкоды прелставленіе о научно-критачес‹омъ примфнен1и гомеопат!и у постели больного.

Д-ра мед. Н. Жаріеу а (Лейпциг). ПНереволъ съ иЪмецкаго.

(Прододжение ').

Какъ опасно бываєтъ иной разъ одно единственное. хотя бы и совершенно правильно дозированное. ртутное вирыскиване, доказываєтъ слүчай смертельнаго отравленія въ аллопатической больнице (въ (хбрріптеп Б) послЪ инъекціи лишь 0,05 (°/, грана) салициловой ртути. Объ этомъ елүчаБ д-ръ Е. ©сћгспу2 въ „Мех. Согтехропаї.-БІаі ез М ӣгіешђегоізсһ. іг211.ашіу егеіпѕ“ (Т. 79. стр. 753) разсказываетъ нижесдЬдүющее:

«Ртутное впрыскиваше при сифилис, благодаря большишмъ пре- имуществамъ ихъ передь другими способами введенля ртути въ орга- низмь. пробрЪли въ короткое время самое широкое распространенте. Поэтому нельзя умолчать и о тБхъ большихъ опасностяхь, которыя могутъ принести собою эти впрыскиван1я даже при соблюдени всЪхь предосторожностей. Сравнительно большая рЪдкость болЪе серьезныхъ осложненій ведетъ легко къ нБкоторой безпечности въ этомъ отно- шени. Хотя обыкновенно ртуть и хорошо переносится, все же время отъ времени всплываютъ и таке случаи, могупие своимъ печальным теченемь подорвать всякое довфр1е къ врачу. Случай, наблюдавпийся чедавтно вь здФшиней больницф, являеть самый разительный при- м$ръ необычайной опасности, сопряженной съ ртутнымь впрыски- ван1емъ». («ДЪло идеть о 32-лЪтнемъ больномъ, которому изъ-за пер- вичной сифилитической язвы назначено было въ той больниц очень осторожное противосифилитическое лЪчене инъекціями 10% раство- ра—парафиновой эмульсіи — салициловаго натра. Шослю первазо же вприскиванія на слЬдуюшіӣ день, не смотря на усердное полосканіе рта и чистку зубовъ, появились сильнЪйиия зубныя боли съ обиль- нымь слюнотеченемъ и металлическимъ вкусомъ при невыносимомъ запахЪ изъ рта. Слизистая оболочка рта покрасиЪла и вспухла, край десенъ покрылся сБрымъ вязкимъ налетомъ; затБмъ появились и язвы,

!) Си. „Вр.-Гом.є февр.-мартъ, 1910.

пто. ‚розн лаъ. темнуатнуравой практики. 187.

Г содчелюствыя. ораг илне: оса. ры крае БолненнОй: = А фильтращей МЯГКИХЪ частей, волЕдствіе чего стало невозможно раскры-.

ог вавіе рта, ТЕмъ временемъ сифилитическай чана стала заживать. ВскорЪ. “ появались поносы, ме устуцавыне на ово, ни закрітляюшей деть, . __ вначалв обыквовенныя, жидкія, | азтЪмь моъ кровыю ш почти еже- И _ чаво; животъ сильно :вэлулся, съ крайней. болэнсеностью: при л0- оче Въ моче, А ЗЕ ЗА бћлка, ВЫ

а 7р гү 8 - литературу. ‘по. опросу є ‘а. ртутномъ а: 8.

р сен. поражены ‘сраввительно большимъ числомь уже опубликованиыяь 2 оелучаєвъ остраго отравленія ртутью, которое появлялось масто посл. введен я. ВВ. сргаяизмъ даже малыхъ лозъ,. притомт аи" риз: = мана ли ртуть подкожно, втаранями или чєрезъ роть. 2. Е

х `Несравненно’ большую; однако, марть аерге исходов давать ее изъ КЕ способов»: а:

Е бони ан дра: ке. дна а ло о поводу = этого оол. 9 Обыкновенное Зы: на а долина быть ты ч

т ‘чость: и и. артдан аеткий. аппарат, иа и доза бала а. = ТОТО: слишвомт мада. Процесоъ по бейияиие’ у: гораздо. болве сдож- 5 А вый л н ‚Втор свлоняется а къ мин бојот ак г Аронова 8). то 5

бай

ромбы, ая н осадвлаъ изъ з сараас ртути въ » вапилаярахь, о | с абдстиїе: соедивенія Въ крови. ртути и. ёрроводорода, а это-де о _ задеть” ЖЪ- ‘перерожденяыт м. охертвћаіяих. тканей, < Изхфнешнав и слманстая ‚оболочка _ стаповитса легкой. почвой дла. овафдррнін

Е бактерій. ж развитін. дифтеритичесяаго. эмертаћ ми. тань же К 12 аниа, де и: ‘иамфнен Въ почках А А Опасность. подводных инъекций рь ое здать. въ я

а _ евосиоаовт пріостанонить, въ случай ‘обнаружившагоея готрав- ·

левів, -дильнёйшее всасываніе впрысцутой ртути. Првченъ, ло. Боан у. базьшого значеніа не иніоть такія явлевій огъ. инъек- р ЗН Викь: болизненные сдазящные: вяфилутраты (затнерлнія), б 7 зтөзныя. эибозіп залее легочных». хапиаларозь), ловищел-

зА еы Засна ее

ж т м А й МАА 6 С° я 4 ъ М Ч ‚МАЕ эх Б + е а > И ИК а а « "ни а я -- а. «еМ ‚ зе:

1) Воторів. еї болЕзне анинод шя нб ЕТЕТ Әу аше:

ЕЕ А ры ПЗ ТЕНИ е ЕЕ ом виа. звании” ерак ползет ОНЕР Ау ому. | х Р м д : в ЕР: г р А < ЦУ а а ь ая — Аня о А НР” | 75 ену. Д С г Е > их 2 М чьи > 4 об А И м

138 ИСТОРИИ БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИБИ.

ныя температуры, воспален1я рта и кишечника. Объяснене для такигъ явленій —идіосинкразіёя (чрезмЪрная воспріямчивость) всего организма или отдёльныхь его частей. И д-ръ ЭсАма7» призваетъ, что эта пдіосинкразія совершенно не зависить ни оть рода при- мЕненнаго препарата ртути и способа его введенія, ни отъ ве- личины дозы.

Именно въ отношенін послёднято момента нашъ случай, говорить ЗсАюатз, дзетъ наглядное доказательство: „самыя малыя. не побоаючияся никакому тимическому анализу количества мс- талла, мозли произвести обширныя разрушенія такія, какія мы вообще натодимз только при самой тяжелой дизентерєн. И врядъ-ли поэтому еще какой другой случай такъ поразительно, какъ дан- ный, можеть служить иллюстраціей идіосинкразін. ПослЬдняя зависить отъ врождевнаго предрасположенія и рЁдко таковое пріобрБтается, разв лишь къ тому ведеть малокроше, плохое состояте питання“.

Я такъ подробно привелъ вамъ этотъ случай по той при- чин®, что онъ бозБе чЬмъ въ одномъ отношенін интересенъ и поучителенъ.

Главное —то, что случай этотъ является въ нЬкотороиъ род непроизвольнымъ испытаніемъ ртути до самыхъ посіЬднихъ де- талей. Вслдствіе, вЕроятно, врожденной чрезиЪрной воспріим- чивости того субъекта къ ртути появились спеинфичесяе симп- томы отравленія, которые, въ силу избирательнаго дЕйствія ртути. по естественной необходимости должны развиться въ соотвт- ствүющихъ органахъ при каждомъ отравленіш этииъ металломъ въ весьма сильной степени, притомъ отъ сравнительно малыхъ дозъ. Такъ исторія отравленія бросаетъ яркій свЪтъ на то, что я сказалъ вамъ объ основахь нашей тераши, особенно на мэбн- рательное сродство, и дЪхаетъ яснымъ то понятіе, которое, какъ мы видБли изъ объясненій сЛггағғ’'а, все еще невзвЪстно старой школь. Иначе тамъ бы не говорили, что если ртуть въ боль- шихъ дозахъ вызываетъ поносы, а въ малыхъ излБчиваетъ та- ковые у дБтей, то послЬднеєе-де зависить отъ дезинфекции ки- шечника малыми дозами ртути, напримръ—каломеля, превра- щающагося, по словамъ Кобегі а. поҳъ вліяніемъ поваренной

ИСТОРІИ БОЛЂЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. 139

соли, имфющагося въ кишечник, въ сулему. Разв же это— научное объяснеше? Строго говоря, такая гипотеза была бы пра- вильна развё лишь въ томъ случаЪ, если бы каломель съ одной стороны легко бы прослаблялъ, а съ другой у грудного ребенка дЪйствовалъь бы особенно сильно дезинфекцирующе. ПослБднее, однако, не имВетъ мЪста, такъ какъ именно у грудного ребенка убивающія зародыши соединен1я образуются особенно медленно. Если бы дезинфекиирующая сила каломеля составляла главное при лёченіи кишечнаго катарра этимъ средствомъ и если бы его ораноспецифическое дъйствіе на слизистую оболочку кишекъ вовсе бы не играло роли, то средство это должно было бы ока- зываться полезнымъ въ довольно одинаковой мр во всБхъ слу- чаяхъ кишечнаго катарра бактерійнаго происхожденія. Но это отнюдь не такъ бываетъ. Какъ часто вы вынуждены бываете прибВгать къ другому средству—напомню о настойк$ ревеня— изъ-за недЪйствительности каломеля. Иначе и быть не можетъ, тақъ кавъ каломелю поддаются лишь вполнљ ољредњљленныя формы кишечнаго катарра, и именно тв случаи преимущественно, ко- торые сопровождаются коликой въ животВ, главное же—бол%з- неннымъ туженіемъ, то есть симптомами, подобными тБмъ, какіе производятъ отравляющія дозы ртути.

Въ одномъ изъ собраній Центральнаго Гомеопатическаго Общества я докладываль одну исторію болЬзни, которая, на- дБюсь, доказала вамъ, что, для излћченія сіо, ќџќо еѓ јосопде (быстро, вполнв и пріятно) даже очень тяжелыхъ формъ инфек- ціоннаго кишечнаго катарра, нвтъ никакой нужды ни въ слаби- тельномъ, ни въ бактеріоубивающемъ дЪйствіи ртути. Требуется лишь одно: чтобы ртуть была зомеопатически показана.

Когда я былъ еще студентомъ, въ ЛейпцигВ имфль м8сто такой же точно случай ртутнаго отравлен1я, какъ тотъ въ @бр- тіпдеп'Б, съ той лишь разницей, что отравленіе обусловливалось не идіосинкразіей, а произошло оттого, что лБчитель не-врачъ больному своему, котораго онъ ошибочно принялъ за сифилитика, впрыснулъ въ мышцы сздалища сильную дозу ртутнаго маслянаго раствора (О1еиш сіпегепт). Клинически я случая этого, къ со- жалВнію, не наблюдалъ, но, будучи тогда уже давно знакомъ

140 ИСТОР1И БОЛЪЗНЕЙ ИЗЪ ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ.

съ гомеопатіей, не забуду того, какъ извЕстный патологъ БВіғѕсћ- Ніғзсћјеіа, при демонстрированіи органовъ этого человћка объ- яснилъ намъ, студентамъ, что картина болввни клинически такъ рёзко была похожа на дизентерію и также до такой степени ана- томически напоминала ее, что лишь химическимъ анализомъ, дока- завшимъ въ слизистой оболочкВ топстыхъ кишекъ присутстве ртути, и тВмъ, что въ сфдалищныхъ мышцахъ таковая была обнару- жена, удалось установить правильный д1агнозъ ртутнаю отрав- ленія.

ВскорВ я имфлъ счастіе убфдиться, что приведенный моимъ про ђессоромъ Віғзсћ- Неезсћјеіа'омъ фактъ подобія между дћйствіемъ ртути и дизентеріей оправдывается вполнё и терапевтически, то есть —въ двль лВченія по принципу „ѕішііа ѕітіђоаѕ со- тапіпг“.

Н%сколько мсяцевъ спустя послф той интересной лекціи я посфтилъ своего друга В. Онъ направился ко мнћ на встр$чу, упираясь о стВну и еле передвигая ноги, являясь точно тфнью самого себя. На мой озабоченный вопросъ онъ сообщилъ мнЪф, что, находясь близь заболВвшихъ кровавымъ поносомъ русскихъ рабочихъ и помогая въ уходБ за ними, онъ, ввроятно, и самъ заразился той же болвзнью. Передъ полуднемъ появились у него сильнЪӣшія колики въ животБ и мучительнћйшія натуги на низъ, и съ тБхъ поръ не меньше уже разъ 19 имЕлъ испражненіе съ кровью. На мой вопросъ, почему не обращается кт врачу, онъ отвВтилъ, что тВ русскіе уже 8 и болће дней болВютъ и ни малћйшаго облегченія не имфють отъ пользующаго ихъ врача, а другого вблизи нЬтъ. Хотя до того времени мнВ не приходи- лось лёчить эту болЪзяь, но я ему предложилъ свои услуги, разсчитывая, что меркурій должень быть тутз итлебнымз сред- ством, или иначе ученіе о лЪченіи лподобнымг есть заблужденіе. Кстати туть же имфлась у меня гомеопатическая аптечка дла іБченія животныхъ, въ которой изъ ртутныхъ препарэтовъ ока- зался Меркур. солюб. х З. Паціентъ началъ его принимать че- резъ '/4—'/з часа. Результатъ былъ такъ же радостенъ для меня. какъ и для моего друга и окружающихъ. Болфзнь, бурно начав- шаяся съ утра, съ 4 часовъ того же дня стала уже проходить,

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЪСТНЫХЪ ЛЪБАРСТВЪ. 141

а къ ночи и совсфмъ затихла. Утромъ ближайшаго дня выздо- ровВвшій могъ уже продолжать по прежнему обязанности своей службы. Три дня спустя посл довало впервые опать испражнеше оформленной массой, хотя и обволоченной еще слоемъ красно- ватой слизи. Встр8тивъ затВмъ врача-гомеопата, я его спросилъ: „что вы даете при типичной форм кроваваго поноса?“ и поду- чизъ въ отввть: „ Меркурій!“

И въ дальнЪйшее время, практикуя уже какъ врачъ, болће 15 лВтъ, я въ каждомъ случаВв дизентерін получаю такіе же успившные результаты, убВжденный, что Меркурій тутъ цЕлебно дЪЁствуетъ не потому, что онъ что-то дезифицируетъ, а потому, что онъ специфически и сродственно, согласно закону подобія, вліяетъ на зѕаболВвшій органъ.

(Продолженіе будетз).

Патогенезы малоизвЪстныхъ лЪкарствъ. Изъ ,„рісійіопагу оќ Маѓіегпа Мейіса“ д-ра Кларкъ.

Перев. Ю. Ф.

Арумз дракункулусг. Атит Гғасипсиіиз.

Сем. Аронниковыхъ.

Тинктура изъ корня.

Клиническое употребленіе. — Колющія боли,

Крапивная лихорадка.

Характеристика.-— Арумз дракунх. культивируется въ садахъ. Онъ иметь непрятный запахъ, причиняюний иногда головную боль. При обрыванін листьевъ и вБтокъ и при толченіи корня наблюдались слВдующе симптомы: вяжущій, металлическій вкусъ въ задней части рта, покалыванье и виъсть съ тБимъ невыноси- мый зудъ въ пальцахъ рукъ, будто рука погружена ғъ крапиру. Пра тренін пальцевъ ощущеніе, будто множество жалъ воизается ВЪ НИХЪ.

142 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЬСТНЫХЪ ЛЗКАРСТВЪ.

Арумь италикумз. Агит Пайсит.

Арум5 итальянский. Сем. Аронниковыхъ.

Тинктура изъ корня. |

Клиническое употреблене.-— Головная боль, Зудъ, Колика. Лихорадка. Охриплость.

Характеристика. — Авторитетомъ по этому лБкарству счи- тается Рао] Ріќеі. Вотъ главные наблюденные симптомы: Головная боль, преимущественно въ затылке, хуже въ сырую погоду. Тупая боль въ мозгу при малВйшемъ умственномъ напряженін. Колика въ области пупка, сопровождаемая поносомъ. Жгучія, рвущія боли въ прямой кишк% во время стула. Жжене позади грудной кости. Жжене въ пальцахъ, хуже при давлени. Кожа покрыта шелушащимися просовидными пузырьками. Ощущен!е б%ганья мурашекъ и покалыванья въ кончикахъ пальцевъ, какъ бы отъ сотенъ иголокъ. Колика ожесточается ота вина, водки, кофе. Зудъ усиливается къ 6 час. утра. Охриплость въ 9 час. утра. Сырая погода ухудшаетъ симптомы. НепобВдимая сонливость по утрамъ. Обильный ночной потъ, особенно на груди, съ запахомъ плюща. =

Отношеше к5 друим5 люкарствамз. —Сравн. арацея, этуза цин., пикрикумь ацид., анакарджумз (переутомлеше мозга).

Арундо мауританика. Атипдо Маит4атса. — Итальянсв!Й злавъ. Сем. Злаковъ.

Тинктура изъ корневыхъ побБговъ.

Клиническое употребленіе. — Проръзаніе зубовъ. Катарръ. Лихорадка сЁнная. Насморкъ. Осадокъ въ моч. Поносъ. Воспа- лете рта. Течь изъ уха.

Характеристика. — Арундо — осока; тинктура дфлается изъ отпрысковъ корня. Клинически оно мало испытано, но наблюдеше показало, что катарральное состояе является главной сферой его дВятельности. Постоянный (серозный) поносъ у грудныхъ дфтей, или во время прор+занія зубовъ. Въ мочь осаждается много краснаго песка. Ротъ какъ бы ободранный. Жажда. Нас- моркъ и заложеніе носа. Золотушное воспаленіе глазъ. Гнойная

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЂСТНЫХЪ ЛЪКАРСТВЪ. 143

течь изъ ушей. Посредствомъ арундо было достигнуто излЁчене сЁнной лихорадки, причемъ первыми появившимися симптомами были жженіе и зудъ въ нёбВ и въ соединительной оболочк® глазъ. Сһароп считается авторитетомъ по патогенезу этого лћ- карства. `

Отношене кз друзимз лъкарстваинз.—Сравн. друге злаки, анант., лолумз. Также цепа, сульф., калькар., карб., ликопод., сабад., псор.

Симптомы.

Душевное состоянме. —Сладострастныя мысли. См шливость.

Голова.—Головокружен!е при вставани съ постели. Болфз- ненное колебав!е въ области лба. Глубоко сидящія боли въ обђ- ихъ сторонахъ головы. БолЗзненность въ корняхъ волосъ. Полное выпаденіе волосъ ү дВтей. Короста.

Глаза.-—Воспален!е глазъ у дтей. Воспаленіе вћеъ. Передъ глазами появляются волнообразныя свзтлыя пространства. Разв$- вающіеся свБтлящіеся предметы. Нельзя поднять глаза кверху. Покалыванье, зудъ, жженіе въ соединительной оболочеВ глазъ.

Уши._——Жэженіе и зудъ въ слуховомъ каналВ совпадаютъ съ болью въ подъязычныхъ железахъ. Воспаленіе ушей начинается стрЬляющими болями въ раковин% и распространяется къ наруж- ному проходу; затВмъ понвляется зудъ и выдВленіе крови. Гной- ная течь изъ ушей. Экзема за ушами. Звонъ въ ушахъ, какъ бы оть маленькихъ колокольчиковъ.

Носз.—Боль въ корн® носа. Насморкъ съ заложеннымъ но- сомъ. Вначалћ изъ носу течетъ вода, позднће выдВляется зеленая слизь и густая, бБлая, слизистая масса; при чиханіи выходятъ куски затверд$лой зеленоватой слизи.

Лицо. —Рожистое воспалеше въ правой щекз. Покалыванье въ подбородкЗ.

Ротз.—Ободранный ротъ. Боль въ подъязычныхъ желевахъ. Слюнотеченіе. Жженіе и зудъ въ нёбЗ.

Келудокз.—Хочетъ, но не можеть отрыгнуть. Ощущеше хо- лода въ желудк%.

144 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЋСТНЫХЪ ЛЋКАРСТВЪ.

Животз.—Боль въ печени. Колотье въ селезенкъ. Острая боль въ пупЕЗ.

Испражненіе и задній проходг. —Испражненія, сначала твердыя, вскорБ становятся мягкими. Постоянный (серозный) поносъ у ‚грудныхъ дётей и во время прор®занія зубовъ. Зеленоватыя ис- нражненія. Покалыванье въ заднемъ проход. Геморроидальныя шишки и выпаденіе прямой кишки.

Мочевые отаны.-— Много краснаго песка въ моч. Чувство тяжести посл мочеиспускан1я; жжене и зудъ въ мочеиспуска- тельномъ канал$.

Мужскіе полозые ораны. — Половое желаніе; сладострастныя мысли; частыя эрекци. Боль въ сВменныхъ канатикахъ посл совокупленія. Затрудненное дыханіе послБ сововупленя.

Женскіе половые ораны. —Катарръ матки. Сильное стре- мленіе къ совокупленію, или отвращеніе отъ него. Преждевре- менное, обильное и продолжительное мћсячное очищеніе; кровь темная и сгущенная. Боли, начинающіяся въ лВвой челюсти, идутъ вдоль лЗвой брови, распространяются къ плечамъ и поясницв и, наконецъ, сосредоточиваются въ лобковой кости съ сильнымъ жжевіемъ. ЧрезмВрное отдВленйе молока причиняетъ боль въ л%- вой груди.

Дыхательные орланы.—Катарральный кашель. Отхаркиванье то голубоватое, то бВлое, поперем®нно. Посл отхаркиванья чув- ство разбитости въ горлћ. Послв приступа кашля жженіе въ под. ложечной области; гортань заложена. Скоплеше слизи въ брон- хахъ вызываетъ тревогу.

Шея и спина.-Подергиваше въ шев; чувство ползанія му рашекъ въ лБвой сторонћ шеи. Острая боль подъ лВвой 20- паткой.

Члены. —Опухоль членовъ. Боль въ членахъ какъ бы 0тъ тугого бандажа.

Асклетась силака. Азетаз зучаса. Сем. Ласточниковыхъ. Тинктура изъ корня. Клиническое употреблеще.—Бронхитъ. Водянка. Выкидыш».

ПАТОТГВНЕЗЫ МАЛОИЗВЪОТНЫХЪ ЛАКАРСТВЪ. 145

Головная боль. Дисменоррея. Инфлуенца. Лихорадка катарраль- ная. Лихорадка сБннан. Маточныя боли. Невареніе желудка. Пле- вритъ. Ревматизмъ и Уремія.

Характеристика. — Асклеміась сир. овазываетъ особое влія- ніе на нервныя ткани. Нервная головная боль, будто острый ныструментъь пронизываеть голову отъ одного виска къ другому, со рвотой; за ней слЕдуеть испарина или обильное выдВлене мочи. Отрыжка пищей со свойственнымъ ей вкусомъ. Инфлуенца и сВнная лихорадка. Водянка послЬ скарлатины или болЬзни сердца. Головная боль отъ скрывшагося пота иди задержки не- нужныхъ веществъ. Уремя. Острый ревматизмъ, исключительно въ большихъ суставахъ, съ сильными болями и опухолью. Пере- межающіяся, напирающія боли въ мате, грозящія выкидышемъ.

Отношеніе къ друзим5 люкарствамз.-Сравн. акжея рац., бріомёя, кольсикумь, асклем. тубер.

Симптомы.

Голова.—Головокружене; тупость и слабоуме съ головною болью. Жестокая головная боль между глазами; чувство стяну- тости во лбу. Головная боль оть скрывшагося пота или оть за- держки въ организмВ ненужныхъ веществъ. Нервная головная боль, за которой слЁдуетъ потъ или обильное выдленіе мочи. Въ тВхь случаяхъ, когда лБкарство это не вызывало ни пота, ни обильнаго выдБленія мочи, оно причиняло жестокую головную боль съ быстрымъ, полнымъ пульсомъ и тошнотою. Ощущеше (посл рвоты), будто острый инструментъ пронизываетъ голову отъ одного виска къ другому.

Рот». Языкъ покрыть бБлымъ налетом».

Горло. —Жженіе и щекотанье въ зЪвЕ съ тошнотою и го- ховною болью.

Аппетитг.—_Бодьшой аппетитъ, даже вскорБ послЕ Вды. Увеличенный аппетить, не смотря на рвоту и головную боль съ запоромъ.

Желудок. — Чрезвычайная тошнота съ жестокою головною болью; сильная рвота. Сильная и продолжительная рвота, послё

146 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЬСТНЫХЪ ДЪКАРСТВЪ.

которой остается въ желудЕВ чувство ободранности и легкая боль. Поверхность кожи холодная; пульсъ слабый.

Испражненіе и задній проход». — Увеличенное отдћленіе жеячи. Легкій позывъ къ испражненію, съ тошнотою и мочеотдБленіемъ. Поносъ съ чувствомъ ободранности въ заднемъ проходф, тошно- тою и рвотою. Обильная испражненія мягкой, жидкой конси- стенціи желтоватого цвВта, сопровождаемыя схватками. Запоръ, боль въ правомъ боку, въ нижнихъ конечностяхъ, потеря аппетита.

Мочевыв ортаны. — Усиленное испускаше. БлФдная моча съ небольшимъ удвльнымъ вЪсомъ. Увеличенное количество твердыхъ веществъ въ моч.

Мужскіе половые орваны. — Щекочущее ощущеніе на кончик члена.

«Кенскіе половые ораны. Боли перемежающіяся, напираю- щія на низъ и похожія на родовыя (при водяне%); давленіе отъ крестца къ поджелудочной области съ незначительнымъ выд%фле- ніемъ крови. Прекращеніе мвсячнаго очищенія (при водянкё).

Дыхательные ораны.— Увеличенное количество бронхіаль- ныхъ выдБленій. Жженіе и щекотанье въ зввЪ. (Инфлуенца; қатарральныя лихорадки; бронхитъ; сБнная лихорадка). Боль въ лБвой сторон груди при глубокомъ вдыханіи (плевритъ).

Сердце и пульсъ. —Ослабленная дћ»тельность сердца; медлен- ный пульсъ; слабый пульсъ посл$ рвоты. | Спина.—Р%жущая боль около самыхъ нижнихъ спинныхъ ПОЗВОНКОВЪ.

Члены. —Болыше суставы поражены.

Сонг. —Сонливость; крВпкій сонъ ночью.

Лихорадка. — Холодная поверхность тБла послВ рвоты. Обиль- ная испарина.

Асимина трилоба.— Азтипа ТуЦоа. Сем. Апопасеае.

Тинктура изъ зрВлыхъ и незрВлыхъ плодовъ, зеленыхъ листьевъ, коры и корня.

Клиническое употребленіе. — Афты. Горловая боль. Кар- бункулъ. Лихорадка. Поносъ. Скарлатина и Судороги.

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЋСТНЫХЪ ЛЋКАРСТВЪ. 147

Характеристика. — Апопасезае, къ воторымъ принадлежит» аси- мина, родственны семейству магнолій. У пятерыхъ дътей, по- Ввшихъ незрВлыхъ плодовъ, появились слёдующ!е симптомы: силь- ная лихорадка, боль въ горл%, ярко-красная высыпь и поносъ; у одного поздн®е развился карбункулъ. Средство это было испы- тано и на здоровыхъ. Ротъ, горло и желудокъ раздражены. Силь- ная жажда. Желаніе чего нибудь холоднаго, какъ ледъ; хуже посл ВдыЫ.

Отношене кә друимг лљкарствамъ.— Сравн. капсик., беллад., илаццёумь аниз. (колика).

Симптомы.

Ротз и торло. — Чувство ободранности во рту; зВвъ крас- ный, распухшій; миндалевидныя и подчелюстныя железы увеличены.

Желудокз.—Тошнота и отрыжка; бол$зненность желудка и живота при надавливаніи.

Кивотә. — Колика.

Испражнене и задний протодё.— Поносъ посл Фды; желто- ватыя испражнен!я; болћзненность задняго прохода при при- косновеніи. Внезапный позывъ съ ощущеніемъ, будто палка, тол- щиною въ палецъ, проходитъ внизъ по прямой кишк%ћ; за этимъ слБдуетъ внезапное жидкое испражненіе, которое повторяется че- резъ 10 или 15 минутъ; при этомъ ознобъ, сонливость, слабый голосъ.

Дылательные ораны. — Охрипдость; голосъ слабый; трудно говорить; слизистая оболочка кажется утолщенною.

Грудь. —Сүдорога въ груди, продолжающаяся три часа; лицо синеватое. |

Кожа. —Зүдъ при раздфвани. Ярко красная сыпь съ п0слВ- дующимъ шелушеніемъ.

Сонәѕ. — Лихорадка съ сонливостью. Поперем$нно сонливость и безсонница.

Лихорадка. —Лихорадочный жаръ съ желаніемъ чего нибудь холоднаго, какъ ледъ; съ сондивостью; съ сильной жаждой.

148 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЗОТНЫХЪ ЛЗКАРСТВЪ.

Аспаролусъ оффицинались. — Авратадив о|\стайв. Спаржа. С. Лилейныхъ.

Тинктура изъ молодыхъ побБговъ.

Клиническое употребленіе. —Водянка. Длабеть. Мочи раз- стройство. Насморкъ и бол$знь сердца.

Характеристика. — Подобно другимъ лилейнымъ растеніяиъ, аспараусь влінетъ на сердце, почки и водянковыя изліянія.— Сильный насморкъ и катарръ носа съ обильнымъ выдБленіемъ водянистой, бБловатой жидкости, сначала изъ лЬвой, потомъ изъ правой ноздри. Частое сильное чиханье. Обильное выд%фленіе изъ горла клейкой мокроты, отходящей съ трудомъ при парок- сизмБ кашля. Частое мочеиспусканіе съ острымъ покалываніемъ въ канал. ПослВ мочеиспусканія жженіе въ мочеиспускатель- номъ канал съ ощущещемъ, будто моча еще выдВляется. Ўве- личенное количество мочи, темной какъ пиво, безъ осадка. Сильно пахнущая моча; особенный запахъ; по бокам сосуда остается жирный осадокъ; песокъ. Почесуха на наружныхъ по- ловыхъ частяхъ. Тяжесть въ груди; водянка въ груди. Замвтное для глаза, очень сильное сердцебіеніе—въ сидячемъ положеніи; съ сильнымъ безпокойствомъ, усиливающимся отъ движенія или отъ всхода на лВстницу; съ давленіемъ въ груди. Пульсъ сла- бый, медленный, неправильный. Боль въ лБвомъ отростеБ л0- патки, подъ ключицею и внизъ по лБвой рук. Желаніе, чтобы постоянно носили на рукахъ.

Отношеніе кз друшимз лпкарствамз. —Антидотами служатъ: аконитз (прострація, слабый пульсъ, боль въ плечв); аписѕ. Аспарагусъ оффициналисъ служить антидотомъ для коффея. Сравн. конваляр. маялисз, сарсаптар., арника, аурумз мур., каннаб., дизи- зпал., спшелжя.

Симптомы.

Голова.—Головокружене; голова затуманена какъ при при- ступ$ головокружен!я; дурнота съ послВдующею болью въ вискахъ, ожесточающаяся отъ давленія; тяжесть во лбу.

Тлаза.—Стр®ляющая и зудящая боль въ глазахъ: зр®е острзе обыкновеннаго.

ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗЕВСТНЫХЪ ЛЪКАРОТВЪ. 149

Лицо. —-Блъдность; жаръ въ лиц; горячія щеки.

„Желудокз.—Сладковатый вкусъ во рту (какъ бы отъ мВди); слюна точно смБшана съ кровью. Усиленная жажда. —Отрыжка; скоплене въ желудкВ газовъ; тошнота по утрамъ, при пробу- ждени, за которой сл№дуеть рвота пищей съ примВсью желчи и слизи, потомъ поносъ, желчь въ испражнен1яхъ.

бивотз.—Ощущеше полноты въ ·животЬ; щемлеше въ пу- почной области ночью, съ болЬзненною чувствительностью при прикосновеніи. Раздутость живота; частое выдћленіе газовъ.

Испражненќіе и задній проходз.— Желчный поносъ съ ссад- нящею болью въ заднемъ проход; колика и тянущая боль въ пахах».

_Мочевые отаны. — Моча соломеннаго цвћта, скудная, скоро становится мутною съ маленькими бБлыми пятнышками; потомъ (приблизительно черевъ 4 часа) въ ней появляется бБлый клоч- коватый осадокъ; моча оставлнетъ жирный осадокъ на бокахъ со- суда; коричневая моча безъ осадка; прозрачная и зловонная; 0с0- бенный запахъ мочи. — Сильный позывъ къ мочеиспусканію; ча- стыя и скудныя выдфлевія мочи, предшествуемыя ощущеніемъ, будто постороннее тВло входитъ въ мочеиспускательный каналъ; потомъ чувство жженія; уменьшенное выдфленіе мочи; въ послВд- ней стадіи испытавія увеличенное; жженіе въ мочеиспускательномъ канал'В острыя покалыванія въ отверстін мочеиспускательнаго ка- нала; иногда рВжущія боли; иногда съ тянущими болями въ па- хахъ, коликой, поносомъ и болью въ заднемъ проходф; иногда съ ощущеніемъ, будто должна еще выдФлиться моча. Моча на- сыщена фосфорно-кислыми солями и мочекислымъ аммоніемъ (при почечной водянкв). Съ мочей проходитъ въ небольшомъ кохи- чествБ песокъ.

Мужскіе половме ораны. Половое возбужденіе; стрВляющая боль въ головкћ члена.

ХЖенсків половые отаны. М%сячное очищеніе продолжается на одинъ день больше обнкновеннаго.

Дыхательные ораны. Частое чиханье; неудержимый кашель съ безуспёшными попытками выдБлить мокроту; пароксизмы кашла, заставлнющіе больного подняться на ноги и облегчающіеся

150 ПАТОГЕНЕЗЫ МАЛОИЗВЋСТНЫХЪ ЛЪКАРСТВЪ.

посл утренняго завтрака; сильный кашель, сопровождаемый стф- сненіемъ въ груди и обильнымъ отхаркиваніемъ мокроты. Сильный кашель, побуждающій къ рвотВ. Много мокроты въ рорл; по- стоянный хрипъ отъ скопленія мокроты въ груди.

Грудь. СтВснеше въ груди, особенно во время писашя; одышка отъ движенія или всхода по лВстницВ; иногда же ночью; больной принужденъ приподняться въ постели, Давленіе въ груди, иногда посл утренняго завтрака; напряженіе при дыханіи; чув- ство пустоты внутри и тяжести на груди; стрВляющія боли въ равнымъ мВстахъ груди, особенно подъ лВвой лопаткой, иногда въ лВвомъ боку при дыханји; сильная стрВляющая боль въ пра- вомъ боку при сидячемъ положеніи.

Сердце. Приступы сердцебіенія даже при очень легкихъ дви- женіяхъ, оно такъ сильно, что его можно и слышать, и вид%фть: приступы повторяются часто при движеніи и при всходЁ на лВстницу и сопровождаются волненіемъ и тревогою; неправильное сердцебіеніе быстрое, почти неуловимое. (СтрВляющая боль въ сердечной области посл Вды. Пульсъ слегка ускоренный, слабый.

Шея и спина. При прикосновенін боль окодо плечъ; рев- матическая боль между плечами. Ощущеніе, когда больной са- дится, будто что то проходитъ черезъ почки и проникаетъ въ позвонки. Боль въ области ложныхъ позвонковъ.

Нижнія конечности. Боль въ бедренномъ суставВ, какъ бы отъ сиё щен!я, причиняющая хромоту. СтрВляющія боли въ к0- іБняхъ ночью, потомъ такія же боли, при сидячемъ положеніи, подъ лВвой колВнной чашечкой. Боль, какъ бы отъ үшиба, въ дзвомъ бедрВ затруднающая ходьбу и особенно поднятіе по л%ст- ниц; боль въ бедренномъ сустав и въ колВвв при сгибанш ноги; больше страданій въ правой ногВ, чћмъ въ лБвой, и она гораздо слабБе. Жестокія тянущія боли въ икрћ правой ноги по утрамъ, при пробужденіи и протягиваніи ноги, судорога въ ик- рахь обБихъ ногъ. Подергиванія въ большомъ пальцв ноги вслВдствіе раны.

Общіе симптомы. Симптомы ожесточаются отъ движенія. Сонливость съ зБвотою; зъвота по утрамъ. Увеличеніе природной теплоты; пульсъ быстрый малый, легко пріостанавливаемый; быстрый

ВИСКУМЪ АЛЬБУМЪ. 151

въ сидачемъь положеши. Тревожное состояе съ сердцебіеніемъ и дурнымъ расположешемъ духа: спокойное состояне духа. Рев- матичесв1я боли въ спин и конечностяхъ. Большая слабость и нерасположеніе къ какому бы то ни было физическому или умственному усил!ю. |

Вискумъ альбумъ (Міѕсит аібит). При малой пляск св. Вита.

Д-ра С. Воеск (Штутгартъ-Канштатт).

Переводъ съ нЪмецкаго.

18-го января 1906 г. вечеромъ я былъ приглашенъ къ одной 12-ти лЬтней дБвочЕЂ, которая уже въ продолженіе 14-ти дВть лБчилась отъ пляски св. Вита у аллопата. Безрезультат- ность такого лБченія побудила родителей обратиться къ гомео- патін. Съ смЪшаннымъ чувствомъ принялся я за лБченіе, такъ какъ достаточно было для меня войти въ комнату больной, чтобы констатировать чрезвычайно тяжелую форму пляски; гомеопатамъ же, какъ я зыалъ, не всегда удается одолВть эту темную болВзнь такъ скоро, чтобы имфть неоспоримое право приписывать изд$- ченіе нашему способу примВненія лъкарствъ.

Больная производила впечатлЁніе вполв% развитой, крупной в кръпкой дђВвочки; 14 дней тому назадъ она имЪла легкую ангину, а затВмъ заболВла все болБе усиливавшейся пляской св. Вита, несмотря на продолжительное примћненіе левиковой воды и бромистаго калія; больная лежала на диванчикВ, при- двинутомъ къ постели и обставленномъ со всвхъ сторонъ стульями, на которыхъ лежали подушки. Она находилась въ безпрерывномъ движеніи; голова то и д%ло вытягивалась то зъ одну, то въ другую сторону, мускулы лица тоже не переставали подерги- ваться, производя необычайныя гримасы. Языкъ—то высовывался наружу, то съ быстротою молнйи втягивалса обратно; заботливая мать принимала всз мВры для предупрежденія укуса языка, ко- торый могь произойти отъ судорожнаго сокращен!я жевательныхъ

152 ВИСҜУМЪ АЛЬВУМЪ.

мышцъ въ одинъ изъ тВхъ моментовъ, когда языкъ свёшивался изо рта наружу. Но несмотря на всБ предосторожности у дВвочкш шла кровь изо рта, и языкъ у нея былъ значительно опухшій.

Мускулы туловища находились въ такой же интенсивной работВ, какъ и мускулы лица, такъ что не только все тБлө бро- салось изъ стороны въ сторону во всевозможныхъ направленіяхъ, но даже дыханіе было затруднено вслБдствіе утраты координаціи мускулатуры, обслуживающей дыхательные органы; руки и ноги до самыхъ пальцевъ таже были охвачены сильнВйшимъ пляско- вымъ движеніемъ——то змБевиднымъ, извивающимся, то толчко- образнымъ. Способность рВчи стала почти невозможной вслЪд- ствіе судорожныхъ подергиваній языка и челюстныхъ мышцъ, принятіе пищи тоже въ сильнћйшей степени затруднено.

ПослВв полуночи наступилъ трехъ - четырехчасовой сонъ, во время қкотораго дВвочка лежала совершенно спокойно, но при первомь же пробуждени возвратились вновь судорожныя дви- женя тЗла.

Я назначилъ въ первый вечеръ страмоніумә х 6 по 5 капель черевъ каждые три часа. 14-го 15-го анваря— продол- жать то же.

16-го января я назначилъь купрумз-ацетикум5 х 6, тоже каждые три часа по 5 капель. 17-го января началось повышеніе температуры: утромъ 37,8, вечеромъ — 38,7; пульсъ 100—110— 120. УдБльный вБсъ мочи увеличенъ, однако моча свободна отъ сахара и бфлка. 20-го января, при прежнем состояніи пляски, появились явственные дующіе шумы въ области двустворчатаго сердечнаго клапана, въ продолженін слћдующихъ дней все уси- ливавшіеся; эти шумы указываютъ на появленіе начальнаго эндо- кардита близъ двустворчатаго клапана. При этомъ было небольшое расширеніе сердца.

19-го января я впервые назначилхъ посл Страм. и Купр. — вискум5 альбумь х 1, которое 22-го января я замфниль омск. альб. Ө; оба лћкарства принимать три раза въ день по 5 ка- пель. И съ этихъ поръ я имыБлъ удовольствіе наблюдать порази- тельное ослабленіе симптомовъ пляски.

23-го января больная проспала всю ночь, несмотря на свой

ВИСКУМЪ АЛЬВУМЪ. 153

эндокардитъ, Лихорадка исчезла; паціентка отчетливо выговари- вала слова, легко рВшила устно заданную мною ариеметическую задачку, даже сказала наизусть нћсколько стиховъ. Движенія ея стали въ общемъ гораздо спокойн%ће, и главнымъ образомъ со- средоточены въ рукахъ. Принятіе пищи не встрВчаетъ уже преж- нихъ затрудненій.

Д%вочка принимала съ 19-го по 30-ое января три раза въ день по 6 капель тинетуры, съ 30-го января до 15-го февраля — по два раза и зат8мъ до 20-го февраля —по одному разу, послв же того никакихъ больше яЪкарствъ не получала.

Въ серединћ февраля она оставила постель, судороги съ тЕхъ поръ болфе не повторялись, шумъ же въ области двуствор- чатой заслонки остался попрежнему и я долженъ замфтить, «что онъ довольно ясно выслушивается и въ настоящее время.

До 29-го марта я слфдилъ за перодомъ выздоровленія и старался особенно о томъ, чтобы усилить питаніе и кровеобра- зоване. Кроив Вис. альб. больная принимала еще во время эндокардита бріонія х З, которая была. оставлена, какъ только прошла лихорадка. Къ выбору вискумз альбумё побудило меня испытаніе этого средства, опубликованное д-ромъ В. БЭсег’омъ въ „А. Вот. Леібс“ т. 144 стр. 54. Въ патогенезћ его зна- чится: В. альб. есть нервное средство; она оказываетъ вліяніе на центральную и гангліозную нервную систему. Въ первой она производить замЪтное раздраженіе, которое затЗмъ см8няется угнетеніемъ. Чувствительные нервы отвъчаютъ также раздраже- ніемъ: во всемъ тБлћВ, особенно въ рукахъ и ногахъ, ощущаются хрустћніе, свербЕніе, покусываніе, покалываніе, натяженіе. Раз- дражевіе сказывается также и въ двигательныхъ нервахъ: ноги, напримфръ, не могутъ удержаться въ поко; безпокойное лежаніе въ постелВ, такъ и бросаетъ изъ стороны въ сторону; подерги- ваніе во всВхъ частяхъ тВла, особенно въ конечностяхъ; однимъ слевомъ, мы имфемъ туть полную картину малой пляски св. Вита.

Интересны также случаи изіБченія этой болВзни съ п0- мощью виск. альбумь, сообщенные въ 144-омъ том вышеназван- наго гомеопатическаго журнала.

154 новости. МЕДИЦИНЫ.

Для насъ гомеопатовъ сообщенная мною исторя бол$зни пріобрЪтаетъ особенное значеніе по той причинВ, что несомннное и притомъ полное излБченіе было достигнуто лВкарствомъ, вы- браннымъ на точномъ основаніи принципа ·`„БЅітіа ѕіті\ібов“, и желательно поэтому въ интересахъ нашего дВла попытаться примёнить В. альб. не только при малой пляскВ св. Вита, но и при такихъ болВзняхъ, какъ родимчикъ у дБтей и эпилепсія.

Новости медицины.

Календула какг тротивоядіе противе послљдстеїй укуса пчел. Въ „Нот. Весотае“ приводится нЪскольво случаевъ, въ кото- рыхъ Календула оказалась весьма дъйствительнымъ средствомъ противъ отравленія пчелинымъ ядомъ.

Приводимъ изъ нихъ сл дующие:

1) У маленькой дъвочки оть укуса пчелы въ палецъ рас- пухла вся рука до самаго плеча съ сильной болЕзненностью и красными полосами. Различныя средства оставались безъ всякаго результата. Назначена была Календула 12 капель въ чашк% воды для примочекъ. Въ нВсколько минуть боль утихла; опухоль скоро прошла.

2) Мужчина, укушенный въ руку шмелемъ, испытывалъ силь- нБйшую боль и вынужденъ былъ носить руку на перевязи. Ка- лендула, примненная такимъ же образомъ, устранила боль въ нВСКОЛЬКО Минут».

3) Женщина. Укусъ пчелы. Припухлость не только всей руки, но и въ разныхъ другихъ частяхъ тБла, съ замЪтными подергиваніями мышцъ; большой упадокъ силъ, почти до обмо- рока. Наружно Календула, какъ выше указано, кромЁ того еще внутрь по 3 капли тинктуры же въ вод$ черезь важдую пару минутъ. Быстрое улучшеніе съ совершеннымъ исчезновеніемъ угро- жающихъ симптомовъ въ теченіе 1—2 часовъ.

Въ разведеніяхъ авторъ не примнялъ этого средства.

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 155

Метод» проф. Эрлиха. (Новое лъчене люэса и ею послљд- стій). Въ магдебургскомъ (Пруссія) мЪстномъ обществ врачей, профессоръ Альтъ прочелъ на дняхъ, какъ сообщаютъ нВмецкія газеты, интересный докладъ о новомъ лёчени люэса и вызы- ваемыхъ имъ наслёдственныхь бол$зней. ЛВченіе производится впрыскиваніями мышьяковыхъ препаратовъ профессора Әрлиха во Франкфурт.

Профессоръ Альтъ стоить во глав большой больницы въ Ухтшпрингв (Прусс!я), въ которой содержатся, главнымъ обра- зомъ, эпилептики, идіоты и разбитые параличемъ. Къ этимъ то больнымъ, у большинства которыхъ бол$знь развилась на почвВ наслдственнаго люэса, профессоръ Альтъ началъ первоначально примфнять препараты Эрлиха. Впрыскиван!е было сдфлано 140 больнымъ, большими дозами, два дня подрядъ. Результаты ока- зались самыми благотворными. У многихъ больныхъ наступило улучшеніе въ состояніи здоровья на продолжительное время. Изслдованіе ихъ крови показало значительное увеличеніе крас- ныхъ шариковъ.

Не менЂе интереснымъ является дЪйств!е препаратовт про- фессора Әрлиха въ примЪненіи ихъ къ лБченію люэса недавняго происхожденія. Въ этихъ случаяхъ примвнялась доза 0,3 грамма. Опыты не настолько еще обширны, чтобы изъ нихъ можно было дВлать бевошибочные выводы, но, во всякомъ случаВ, результаты заслүживаютъ вниманія. Одинъ изъ магдебургскихъ врачей поль- зовалъ препаратами Эрлиха въ 27 случаяхъ, и каждый разъ уже посл одного впрыскиванія начали исчезать симптомы люэса.

Новый методъ, который проф. Эрлихъ называетъ „великой стерилизаціей“ (Тһегаріа тарпа ѕіегі1іѕапв), имфетъ, по мнънію профессора Альта, громадную будущность при лченіи психиче- свихт болБзней, являющихся слЪдствіемъ люэса, пріобрВтеннаго или наслбдственнаго.

Әтимъ методомъ, можетъ быть, достигнуты будуть въ изл$- ченіи душевныхъ болфзней таке результаты, о какихъ до сихъ поръ не могли и думать. („Б. В..).

—— Боимся, не окажется ли это новое д$чене столь же малоуспћшнымъ, какъ и прежніе аллопатическіе методы.

156 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Новое лючеще оспы? — Въ связи съ недавнимъ споромъ о лВченіи оспы, сведшей въ могилу В. Ф. Комиссаржевскую, нзко- торые медики указывають также и на благод? тельный методъ док- тора Гюбнера, будто бы, чрезвычайно усп8шно л$чащаго эту болзнь въ Германи. У этого врача нЪтъ ни одного случая не только смерти, но онъ не допускаетъ даже до образованя руб- цовъ, въ самыхъ тяжелыхъ и запущенныхъ случаяхъ. Больные выздоравливаютъ: и кожа лица и тВла принимаютъ свой нор- мальный видъ безъ извВстныхъ слћЬдовъ оспы.

Методъ его слВдующій. Оспой онъ считаеть воспалитель- ную кожную сыпь, которая образуется вслЪдствіе того, что подъ вліяніемъ атмосферныхъ үсловій нарушается химическій про- цесъ въ кожномъ орган. При этомъ въ капилярной сВти сосу- дистой оболочки образуются щелочные осадки, которые въ пер- вые три дня болЪзни замБчаются въ видв красныхъ пятнышекъ. Въ дальнвйшемъ же развитіи они превращаются въ пузырьки величиною въ чечевичу, наполненною желтоватою лиифою, иногда окрашенною кровью. Әтотъ взглядъ свой онъ обосновываетъ весьма солидными научными соображеніями, но всего убЕди- тельнВе доказываетъ огромнымъ успвхомъ своего 1Вченія, напрг- вленнаго на нейтрализацію щелочныхъ соковъ кожи.

Въ комнатВ больного развиваютъ пары уксусной кислоты, такъ чтобы безпрерывно ощущался запахъ уксуса. Этимъ оказы- вается противодВйствіе щелочности кожи и вићстъ съ тёмъ ней- трализуются щелочи, испаряющіяся въ комнатный воздухъ. Затёмъ обмываютъ больного нВсколько разъ въ день смЪсью изъ одной части уксуса и двүхъ частей воды. Если этимъ путемъ въ первомъ період болъзни удается вызвать потћніе больного, то сыпь совсфмъ не появ- ляется, и во всВхъ случаяхъ болћзнь вступаетъ во вторую стадію; и на лицВ, особенно на лбу и вокругъ рта появляются роковыя красныя папулы, которыя указываютъ на начиннающееся выдвленіе щелочной лимфы, тогда покрываютъ лицо холщевыми тряпочками, которыя пропитаны уксусомъ съ водою поровну. При этомъ оставляютъ, разумЂется, свободными глаза, отверстіе носа и рта. Кром того, поверхъ этихъ тряпочекъ кладуть кусочки льда, дабы дЪйствіемъ холода вызвать скорзйшее совращеше кожныхъ

БИБЛОГРАФИЧЕСКАЯ ЗАМЪТКА. 157

волосныхь сосудовъ и замедлить начинающееся выпотфваніе. Этимъ способомъ удается воспрепятствовать образованію и даль- нъйшему развитію сыпи. ДБло огравичивается тогда образова- ніемъ красныхъ узловъ, въ центрЕ которыхъ, на красномъ патв%, возникаютъ маленькіе пузырьки, наполненные оспенной лимфой. Но и они исчезаютъ при дальнфйшемъ прикладыван1и холодныхъ кистыхъ компресовъ. Лишь у очень крБпкихъ, полнокровныхъ особъ, у которыхъ лихорадка отличается бурнымъ характеромъ и сопровождается сильнымъ бредомъ, необходимо употребить вмВсто уксуса мияеральныя кислоты въ слЬдующей смі.си: сола- ной и азотной кислоты по 4 грамма и перегнанной воды 180 граммъ.

Этой сыЪсью пропитываются тряпочки, также покрывается лицо, а поверхъ прикзадываются кусочки льда. Этимъ способомъ окончательно подавляется развитіе сыпи. Если же образовались пузырьки, то продолжаютъ кислые компресы, пока тЬ не исчез- нутъ, т. е. пока находящаяся въ нихъ щелочная лимфа не будетъ насыщена. Прим%неніе кислотьъ на лиць оказываетъ тякже смягчающее вліяніе на появляющуюся на остальныхъ ча- стяхъ тБла сыпь на рукахъ и ногахъ. Одно лишь специфически- химическое дЪйствіе минеральныхъ кислотъ въ состоянів задер- жать разрушенія, производимыя этой ужасной и отвратительной бол$знью. „Каждый человъкъ съ оспенными рубцами, — гово- ритъ докторъ Гюбнеръ въ своей книгБ „О происхожденіи эпи- демій“ —есть живой памятникъ врачебнаго незнанія и доқаза- тельство неправильнаго лёченія“. („Н. Р.“).

Библіографическая замЪтка.

Клиническая фармакологія. Курсъ лекцій, читанныхъ въ Гане- мановской Медицинской Коллегіп въ Филадельфін профессоромъ Е. А. Фарринтономъ. Переводъ Д-ра мед. И. М. Луценко. Изданіе Одесскаго Ганемановскаго Обіцества 1910 г. Цъна 6 руб.

Съ особымъ удовольстгісмь исполняю просьбу многоуважа- аго переводчика вышеозаглавленной книги, доктора медицины

158 БИБДТОГРАФИЧЕСКАЯ ЗАМЪТКА.

И. М. Луценко, дать о ней отзывъ во „Врач- Гомеопат“. ДВлаю это тьмъ болће охотно, что эта книга является одною изъ самыхъ цфнныхь и практически - полезныхъ во всей гомеопатической литератур. Сухой и скучный предметъ преподаван1я и изученя лвкарствовёдВнін здБсь впервые облеченъ профессоромъ Фарринг- тономъ въ стройную симметр!ю и прямо чарующую врасоту. Симп- томы лЬкарственнаго дВйств1я получили свое физіологическое и патологическое объясненіе и заговорили тЪмъ выразительнымъ и образнымъ языкомъ, который такъ ясенъ и понятенъ вдумчивому клиническому наблюдателю. Читая эти безподобныя лекщи, мы невольно и непреодолимо переживаемъ въ памяти наши прежніе случаи и наблюденія, наши затрудненія и, можетъ быть, ошибки, допущенныя нами при назначенін лЪкарствъ. Мы совершенно забываемъ, что изучаемъ лВкарственныя картины, во все время представляемъ себф самихъ’ себя лицомъ къ лицу съ паціентами. Черезъ всю книгу мы никогда не остаемся наединБ съ словес- нымъ описаемъ лфкарственнаго дёйств1я, но мысленно перено- симся въ клиническую палату или къ постели больного и, если можно такъ выразиться, слышимъ разговоръ лБкарства на язык болвзни паціента. „Клиническая фармакологія“ Фаррингтона именно тћмъ и отличается отъ другихъ фармакологій, что она имфеть существенно клиническій характеръ. Фаррингтонъ былъ врожденный преподаватель: онъ обладалъ въ высочайшей степени этимъ рБдкимъ даромъ излагать фармакологію въ необычайно привлекательной, живой и интересной форм. Есть тысячи спо- собныхъ и знающихъ людей, практикующихъ гомеопатію съ от- личнымъ и выдающимся успВхомъ; но число такихъ, которые способны передать другимъ пріобрВтенное ими искусство, можетъ быть сосчитано по пальцамъ. Это совсмъ особая способность, требующая огромнаго и своеобразнаго таланта, достающагося въ удълъ весьма немногимъ. Къ числу этихъ немногихъ принадле- житъ проф. Фаррингтонъ и среди нихъ онъ первый. Онъ ниЁлъ удивительный даръ сообщать слушателямъ свои обширныя по- знанія фармакологіи въ сжатомъ, ясвомъ и поучительномъ изло- женіи; никто, какъ онъ, не умЪлъ такъ вВрно разграничить сү- щественное отъ несущественнаго, отдВлить плевелы отъ пшеницы

БИВЛОГРАФИЧЕСКАЯ ЗАМЗТКА. 159

\

и запечатлЬть въ ум и памяти студентовъ индивидуальную фи- зіономію и внутреннюю сущность каждаго лёкарственнаго веще- ства. Но особенная цвнность руководства Фаррингтона завлю- Чается въ томъ, что, указывая на показаня изв стнаго средства въ данной болВзненной формВ, онъ всегда приводитъ различныя обстоятельства, при которыхъ въ той же самой бол$зненной фори требуются друйя л8Вкарства, и выдвигаетъ пункты раз- личія, на основаніи которыхъ каждое изъ нихъ показуется. Въ этомъ безпрерывномъ метод® сравненія и различенія онъ обнару- живаетъ огромное и глубокое знаніе симптоматологіи лБкарства въ связи съ большимъ клиническимъ опытомъ. И вотъ именно эта сравнительная характеристика и дирференціалная діално- стика лЬкарствъ и дВлають книгу Фаррингтона необходимымъ спутникомъ врача-гомеопата. Находя ссылку на любое лБкарство для каждой данной болВзни, врачъ каждый разъ получаетъ ука- заніе и на другіе симптомы, могущіе встрВтиться въ данномъ случа, и на другія лБкарства, могущія тутъ потребоваться. Әтотъ справочный процессъ чрезвычайно облегчается очень обстоятель- нымъ и полнымъ терапевтическимъ указателемъ по аћкарствамъ, по бохвзнямъ и по органамъ, занимающимь 105 страницъ въ концБ книги и придающимъ ей большое практическое удобство.

Справедливо старое изреченіе, что каждая книга им%фетъ свою судьбу, — һарепё ѕпа {а 110е111і. Судьба книги Фарринг- тона —никогда не терять своей свВжести, никогда не утрачивать прелести своего содержанія и никогда не покрываться пылью забвенья, потому что мЪсто для нея не на архивныхъ полкахъ библ1отеки, а на письменномъ стол$ практикующаго послЪдова- теля гомеопатии, гдЪ$ она должна быть у него постоянно подъ руками, для того чтобы онъ могъ изучать, читать и перели- стывать ее во всякое время, и въ часы досуга и въ свободныя минуты рабочаго дня, сов щаясь съ нею по каждому интересному случаю въ своей практик. На какой бы страниц онъ ни от- крылъ эту чудную книгу, вездВ онъ въ изобиліи найдетъ дорогія жемчужины личнаго опыта и наблюдательности автора.

Мн должны быть искренно благодарны Одесскому Ганема- новскому Обществу за .изданіе и доктору И. М. Луценко за пре-

160 ХРОНИКА.

красный переводъ Фаррингтона. Это ц$нный вкладъ въ русскую гомеопатическую литературу. Цна книги, 6 руб., довольно вы- сокая; но, пріобрфтая ее, никто не ошибется и не пожалеть своихъ денегъ: она окупится богатствомъ своего содержанія и извлекаемою изъ нея пользою. Пожелаемъ же ей большаго в быстраго распространенія.

Докторь медицины Л. РБразоль. С.-Петербургъ 26 апр$ля 1910 г.

Х роника.

Из5 аллопатическаю лазеря. Въ № 1 „Герапевтическоо `Обозрьня“ за текущий годъ въ отдфл$ „Библіографія“ д-ръ Грин: фельдз, по поводу „Годоваго отчета Э. Мерка о новыхъ сред- ствахъ въ области фармакотерапіи и фармаціи“, даетъ превосход- ную характеристику новъйшей аллопатической терапіи. Изъ нея мы ясно видимъ, 075 коо и отг чео зависить ‚усовершенство- ваше и обоащеше“ той терати. Но предостазимъ лучше слово самому д-ру Гривфельду и приведемъ всю его замфтку цількомъ, подчеркнувъ лишь тв м®ста, которыя кажутся намъ нанбол%е характервыми:

«Въ характеристик послдняго періода исторіи развитія прак- тической медицины одно изъ первыхъ мстъ должно быть, бєзъ со- янфн!я, уд$лено неимовфрному накопленю за послфднее время раз- личныхъ фармакотерапевтическихъ средствъ, проходящихъ чуть-ли не ежедневно передь глазами каждаго врача въ вид объявлен! въ спе- ціальныхъ медицинскихь изданяхъ, въ видЪ всевозможныхь рекламъ, сборниковъ, репептныхъ книжекъ, отчетовъ и т. д. Не желая входить въ подробную оцънку причинь, вызвавшить это явдеще, оставляя также въ сторон вопросъ о томъ, дьйствительно-ли врачебная дьъятедьнисть нуждается в5 такомь фармакотерапевтическомь калейдоскопь, мы имБемъ въ виду отмЪтить только то обстоятельство, что въ совре- менной фармацевтической промышленности, достигшей своего апогея особенно въ Германіи, начинаютъ прорываться два направленія, ко- торыя съ теченіемъ времсни должны принять болЪе опредленную форму. Одно изъ нихъ обнимаетъ собою группу новыхъ средствъ съ громкими названіями, характеризующими предполагаемое ихь дЪйств1е, появленіе коихъ разсчитано исключительно на легковЪ$рное отношение публики, а во многихъ случаяхь и врачей, къ широковЪща тельной реклам. Химическій анализъ этихъ средствъ обнаруживастъ, что

ХРОНИКА. 161

составъ ихъ въ большинств случаевъ есть ничто иное, какъ простая механическая смсь старыхъ, уже давно сушествующихъ лЪкарствен- ныхъ веществъ, или же патентованное, удачно замаскированное на- званіе также давно извфстнаго химическаго соединен1я.--Второе на- правленіе относится къ дъятельности болышихь химико-фармацевтиче- скихъ фабрикә, творческому производству коихъ мы обязаны дъйстви- тельнымь усовершенствованемь и обозалценіень нашей фармакотерати. Мы далеки отъ мысли отрицать существующее при этомъ преобла- даніе меркантильныхъ иптерссовъ, но эти интересы очень тонко пере- плетаются съ чистыми научными стремленіями, направленными къ облезченію страданій больно человтька.

Ярко выразительной и стойкой для этого направленія является долголЪтняя и заслуженная дБятельность фирмы Мегсё, которой въ исторіи фармацевтической промышленности должно будетъ отведено одно чз» самыхь почетных, мњсть. Каждый новый патентованный пре- паратъ, выпускаемый этой фирмой въ продажу, отличается своей не- оспоримой теоретически научной обоснованностью и, если практиче- скіе результаты примњненія нњкоторыхь из этих» препаратовь оказа- Ацсь сравнительно ничтожными, то все-же остается идея новазо фар- мако-терапевтическазо метода. Нужно-ли еще упомянуть о томъ, что этой фирмъ мы обязаны существованіемъ такихъ средствъ, какъ уегопа, 41011, безь которыть ни одинь практически врачь не можеть въ на- стоящее время обойтись въ своей повседневной дъятельности?—Одно- временно съ неимовфрнымъ развитісмъ этой новой отрасли промыш- ленности народилась «спеціальная» литеритура, хорошо знакомая каж- дому врачу по бевчисленному множеству рекламныхъ издан, услужливо разсылаемыхъ всБми безъ исключенія фабриками. Литературная цън- ность большинства этитъ издан равна нулю, особенно при часто встрБчающемся безграмотномъ переводБ съ иностранныхъ языковъ. Опредњленный болље иљи менъе научный интересь представляють зполько литературныя произведенія большилъ фабрикъ снабженныхъ, какъ извЪстно, образцово оборудованными химическими и бактерологиче- скими лаборатор1ями, в0 злавњ которыль стоять неръдко лица съ круп- нымь научнымь именемь. Къ числу такихъ произведетй мы относимъ ежегодно появляющіеся на нБмецкомъ, французскомъ, русскомъ и англійскомъ языкахъ отчеты фирмы Мегск объ успъхахь фармакоте- раши за истекшій годъ. Отличительной чертой этихъ отчетовъ является объективное и полное изложеніе всей фармакотерапевтической лите- ратуры, такъ что по этимъ отчетамъ можно прослБдить всю исторію разви гія фармакотераши.

Передъ нами лежитъ русское изданіе уже 22-го отчета —объеми- стый томъ въ 429 страницъ. Въ сжатой, но содержательной форм? матер!аль сгруппированъ въ алфавитномъ порядкЪ приведенныхъ средствъ. О полнотЪ содержанія можно судить еще по указателю ли- тературы, обнимающему собою свыше 500 періодическихъ медицин- скихъ изданій, послужившихъ источникомъ для составленія отчета. Особенно цЪнной частью послЕдняго отчета необходимо признать отдБль (112 страницъ), посвященный орзанотерати и орзанотератев- тическимә препаратамь. Это новая, еще мало разработанная, область терати впервые выдфлена въ самостоятельный отд№лъ только въ этомъ

ХРОНИКА.

году. ДальнЪйшая, такая же тщательная, разработка литературныхъ данныхъ въ этой области должна заслужить только искреннюю при- знательность со стороны всБхъ врачей».

Приводить ли какія- либо комментаріи къ этому великолфип- ному аллопатическому документу? Мы полагаемъ, что это совер- шенно излишне, такъ какъ документь говорить за себя самъ, выдавая аллопатовъ головою, обнаруживая всю ихъ безпочвен- ность на яко бы научной почв, всю ихъ безсистемность при яко бы научной систем. Только убБжденные въ гомеопатіи, этой „отсталой“ систем, столь цёпко держащейся своихъ ста- рыд испытанных средствъ, могутъ, какъ слЪдуетъ, чувствовать, читая подобныя панегирики Меғск’амъ, весь ужасъ положенія болВющаго населенія!..

Кстати, отмтимъ еще одинъ документъ однороднаго харак- тера, но несравненно боле гранд1озный по замыслу и внпол- ненію; не смотря, однако, на такое различіе, ихъ интересно поставить другъ подлВ друга. Мы говорпмъ о вышедшей не- давно, но безг обозначенія, на обложкахъ, 00а, вкнижЕ%, но- сящей громкое названіе: „Самооборона оранизма въ борьбњ сэ болљзнями и средства, предлтаемыя современной наукой для по- вышенія способности организма противостоять болъзнямх и исцтњ- лятъся отъ них. Популярное изслБдованіе д-ра Михаила Ліона, сотрудника „Практическаго Врача“, „Журнала Русскаго Обще- ства Охраненія Народнаго Здрав!я“, „Военно-Медицинскаго Жур- нала“ и др., съ предисловіемъ проф. Д. .;. Романовскаго. Изданіе „Журнала Медицинской Хим1и и Органотераши“. Книга, эта напи- сана очень увлекательно, составлена на основаніи длиннаго ряда спеціальныхъ „научныхъ“ работъ и трактуетъ объ органотсрапіи, при чемъ этотъ способъ лЪченія считается единственно обосно- ваннымъ и раціональнымъ, соотвЪтствующимъ самой природ организма и излВчивающимъ рЕшительно всБ болБзни, а также предохраняющимъ отъ многихъ заболћваній. Изъ органотерапев- тическихъ средствъ рекомендуются исключительно препараты про- фессора Пеля, изъ нихъ же главнымъ образомъ— сперминз. Та- кого грандіознаго рекламированія цћле5ныхъ средствъ химико-

н производства намъ еще не приходилось читать.

ХРОНИКА. 163

Вся вторая часть книги, отъ стр. 43 до конца книги, т. е. до 168 страницы, представляеть собою сплошную рекламу этихъ препаратовъ, тлавнымъ образомъ, спермина. Чего только спер- минъ не дБлаетъ! Онъ повышаетъ невоспріимчивость къ болћз- нямъ, онъ незамВнимъ въ борьбЕ съ нервной усталостью и съ нервными и душевными бол$знями, буквально оживляетъ всБ ткани и органы, укр$пляеть сердце, устраняеть и предупреж- даеть мочекислый д1атезъ, подагру и друпя болфзни обмЗна ве- ществъ, также малокров!е, чахотку, холеру, вылфчиваеть даже сифилисъ лучше и надежнфе, ч$мъ всяыя друпя средства; спер- минъ-—защитное средство противъ всевозможныхъ инфекцій; спер- минъ противъ старости и старческаго истощенія, сперминъ про- тявъ полового безсилія. При вакожныхъ болВзняхъ, при болвз- няхъ желудка и вишекъ, при бол$зняхъ почекъ, въ глазныхъ бодфзняхъ, въ женскихъ болёзняхъ, при болВзняхъ животных — во всВхъ, словомъ, случаяхъ сперминъ весьма полезное средство. Прочимъ органопрепаратамъ отводится сравнительно мало стра- ницъ, всего 8, но одинаково высоко ставятся, какъ цфлебные агенты, сюда относятся: земозлобинз — Целя, реніинг— Пеля, це- ребринг — Пеля, зипофизинь —Пеля. И только препараты Пеля употребляйте, они единственно надежные, какъ подтверждаетъ и проф. Романовскій и цБлый легіонъ другихъ изввстныхъ пред- ставителей аллопатической медицины. Масса приводимыхъ въ вниГгВ истори болфзней и излВченй должны воочію свидВтель- ствовать, что вся книга—не сплошная сверхъ-реклама, & заклю- чаетъ въ себЪ величайшую истину. А „Терапевтический Втъст- никә“ устами д-ра Гринфельда, какъ мы только что видВли, вос- хваляеть фирму Меуск’а, оговариваясь, однако, что органотератя, это— „новая, еще мало разработанная область терати впервые выдљлена вә самостоятельный отдъль только в5 этомз 1004“. Намъ же гомеопатамъ приходится лишь сожалВть о томъ, что такимъ врачамъ, какъ д-ръ Ліонг, очевидно, нейзвЪ стны т многіе случаи, въ которыхъ больные, не получая никакой существенной пользы отъ органотерапіи, обращаются къ гомеопатическому лфченію...

Л. Ф.

164 ХРОНИКА.

Въ редакцію „Репќѕће тей. Мосһ.“ поступило письмо лейбъ- акушера голландской королевы проф. Копчег’а, въ которомъ между прочимъ, сообщается, что незадолго до рожденія прин- цессы наслдницы въ королевскій дворецъ на имя проф. Коп- чег’а быль присланъ ящикъ съ препаратомъ Ва4-)о, распро- страняемымъ Нашфого’скимъ шарлатаномъ Неу’емъ, Въ одновре- менно полученномъ письм$ г. Неу просилъ проф. К. испытать дфйстые препарата Ва4-То на королев, ибо-де средство это обладаетъ волшебнымь свойствомъ устранять вс опасности ро- довъ, послБ-родоваго періода и кормленія. Чрезъ несколько дней посл благополучнаго разрБшенія королевы проф. К. опять по- лучилъ письмо отъ фирмы Неү'я, въ которомъ просятъ его дать свидБтельство о препаратв Кайі-Јо на томъ основаніи, что легкіе роды и прекрасное состояніе королевы „безъ сомн®нія“, слћ- дуеть приписать дёйств!ю этого волшебнаго препарата (проф. К. тотчасъ-же по полученіи распорядился выбросить вонъ все, что ему было прислано). Не смотря на то, что фирма Неуя не по- лучила никакого отв$та на ея письма, она сейчасъ-же разослала проспекты съ портретомъ голландской королевы и новорожден- ной принцессы, въ которыхъ указывалось, что голландскій на- родъ должекъ приписать благополучное появленіе наслВдницы престола г. Неу'ю и его препарату. Такъ какъ, говорилось въ проспектћ, до сихъ поръ у королевы были только выкидыши, то „очевидно“, препаратъ этотъ обладаетъ свойствомъ предупре- ждать таковые. По произведенному по порученію санитарнаго Сов%та въ Карлсруэ анализу Бай-Јо состоитъ: изъ бродящаго фруєтоваго сока, издающаго зловоніе и покрытаго пл$сенью, изъ кашицы тамаринды съ примъсью льняного сБмени, сахара и оболочекъ плодовъ. Не смотря на то, что въ медицинской печати появились предостереженя относительно этого наглаго обмана, нашлось все-же нБсколько врачей, которые выдали г. Неу’ю свидфтельства, удостовБряющія дЕйствіе Кай-Јо, какъ препарата, облегчающаго роды!

ХРОНИКА. 165

С.- Петербутское Общество борьбы съ бузорчаткой проситз нась напечатать слюдующее ею сообщене о чахоткъь (булорчатктъ лежких»). |

Бугорчатка легкихъ или чахотка——самая распространенная и ужасная изъ всБхъ болБзней. Никакая другая болфзнь, ни- какая война и никакой моръ (эпидемія) не уносятъ въ могилу столько людей, сколько уноситъ чахотка. Въ одномъ ПетербургБ отъ чахотки ежегодно умираетъ болъе пяти тысячъ человЪкъ, а ежедневно, слБдовательно, около 15 человфкъ.

Чахотка есть болфзнь лсгкихъ, которую получаютъ не че- резъ простуду, а черезъ зараженіе отъ больныхъ. Причиною ча- хотки являются маленькіе, невидимые простымъ глазомъ, заро- дыши (бациллы Коха), которые въ громадномъ количеств нахо- дятся въ мокротБ больныхъ: каждый чахоточный больной при кашлв и чиханіи выдБляетъ съ мокротой такихъ зародышей нБскольво милліоновъ въ день. Когда такая мокрота попадетъ на полъ, на землю, на ст$ны или еще куда нибудь, то она за- сыхаеть и вм$ст$ съ пылью носится всюду въ воздух. Эта пыль при дыхани проникаетъ въ т$ло человфка и заражаетъ его. Такая пыль особенно опасна въ комнатахъ. Такимъ обра- зомъ, чахоткою заболћваютъ большею частью отъ дурной при- вычки чахоточныхь всюду плевать.

Такъ какъ чахотка распознается обыкновенно поздно, а иногда и совсВмъ не распознается, то всякую вообще мокроту нужно считать подозрительной и уничтожать ее. Здоровые въ этомъ отношени должны подавать примъръ больнымъ. Чахоточ- ные больные не опасны для окружающихъ, если только мокрота, которую они выплевываютъ, упичтожается и не попадаетъ на окружающ!е предметы. Чахотка излВчима, если только болфзнь рано распознана и предпринято энергичное лфчене.

Правила эти слљдующія:

1) Не. плевать на полъ, потому-что мокрота часто содер- житъ заразу.

2) Не плевать никуда, кром плевательницъ съ водою или какимъ-либо дезинфекцирующимъ растворомъ; содержимое плева- тельницъ нужно выливать ежедневно въ сточныя воды, а самую

166 ХРОНИКА.

плевательницу чаще обеззараживать (напр. посредствомъ кипя- ченія).

3) Пыль содержитъь заразу; поэтому не поднимать пыли щетками и метлами. |

4) При кашлВ и чихан!и закрывать роть рукою или плат- комъ, чтобы не разбрызгивать слюны или мокроты. Пручать къ этому и дфтей.

5) Пріучать дфтей къ чистоплотности. Не позволять имъ ничего совать въ ротъ. Не цБловать никогда дБтей въ губы.

6) Квартиру содержать чисто. Не подметать половъ щетками, а мести ихъ съ сырыми опилками, которые затЁмъ сжигать, или вытирать ихъ влажными тряпками, которыя потомъ кипятить.

7) Пыль содержить заразу; поэтому мебель вытирать не су- хими тряпками, а влажными, чтобы не поднимать пыли. |

8) Передъ Вдой всегда мыть руки. Ежедневно полоскать роть и чистить зубы.

9) Постели тщательно и чаще провзтривалть.

10) Чаще мыться въ банф$.

11) Молоко пить только кипяченое. Сырое молоко часто содержитъ заразу.

12) Не спать съ больными на одной кровати. Не %сть и не пить съ ними изъ одной посуды.

13) Не пить ни съ вфмъ изъ одного стакана. Не курить ни съ вЪмъ одну папиросу.

14) Бвлье чахоточныхъь держать отдфльно завернутымъ въ мокрыя простыни. Передъ мытьемъ его тщательно прокипятить:

15) Ногти держать въ чистот$, чаще ихъ стричь.

16) При перемфнВ квартиры, новое жилище предварительно подвергать тщательной чисткВ, а если возможно, то и дезин- фекцировать.

17) Квартира, въ которой жилъ чахоточный, должна быть вычищена, выбфлена, выкрашена и оклеена новыми обоями. Ковры, матрасы, постель, бБлье и одежда чахоточныхъ должны быть дезинфекцированы.

18) Пьянство предрасполагаетъ къ чахоткъ. Пьявицы за- болБваютъ чаще других.

ХРОНИКА. 167

19) Малокрове, корь, коклюшъ, инфлуенца, золотуха, во- спаленіе легкихъ, тифъ и другія тяжелыя болЬзни предраспола- гаютъ къ заболванію чахоткою. Перенесшіе эти болЪзни дохжны быть особенно осторожны, | :

20) ЧрезмБрное утомленіе также предрасполагаетъ къ за- болБванію чахоткою.

21) Чистый воздухъ и солнце предохраняютъ отъ чахотки и излћчиваютъ ее. Поэтому необходимо ежедневно провътривать комнаты, даже и зимой, и проводить свой досугъ на отерытомъ воздух.

22) Хорошее питаніе предохраняетъ отъ чахотки и излф- чиваетъ ее. При покупк пищи обращать ввиманіе на ея добро- качественность.

23) Чистоплотные и осторожные чахоточные не опасны для окружающих».

24) Въ случа продолжительнаго и упорнаго кашля обра- щаться къ врачу.

25) Чахоточные должны наблюдать, чтобы ихъ мокрота не попадала на ихъ руки, лицо и одежду, а если это случится, то нужно отмыть мокроту мыломъ и горячей водой.

26) Чахоточные мужчины не должны носить бороды, усы должны коротко стричь.

27) Вн% дома чахоточные должны плевать въ особыя пле- вательницы, носимыя всегда съ собою (изъ бумаги, стеклянныя и пр.). По приход домой бумажныя плевательницы немедленно сжигаются, а стеклянныя кипятятся или дезинфекцируются.

28) Чахоточные никогда не должны глотать своей мок- роты.

Исполненіе этихъ правилъ не легко. За то если мы будемъ въ точности ихъ соблюдать, то будемъ здоровы сами и выро- стимъ здоровое потомство.

За всБми разъясненіями, за помощью и совВтомъ обращай- тесь въ СПБ. О-во борьбы съ бугорчаткой (Басейная 46), гд всякая помощь оказывается безплатно.

168 ХРОНИКА.

О холерњ. Въ Спб. дум 5 мая много говорили о холер$. Кромф вопроса, стоявшаго на повфсткБ о м8ропрятяхъ по борьбВ съ холерою, гласные возбудили и друге вопросы, свя- занные съ опасностью новаго ея возникновенія, тБмъ бол%е, что докладъ о мфропріятіяхъ состоялъ главнымъ образомъ изь н$- скольвихъ ассигнованій. Послв долгихъ преній въ распоряженіе общаго присутствіл управы былъ отпущенъ кредитъ въ 400.000 р. на покупку дома общежитія политехническаго института для устройства тамъ больницы для хрониковъ или же, въ случа$, если покупка не состоится, на сооруженіе бараковъ. Запросы со сторовы гласныхъ коснулись того, насколько положеніе яв- ляется угрожающимъ и каково состоявіе главной водопроводной станцін. По этимъ запросамъ маніе предсБдателя санитарной комиссіи то, что вспышки холеры можно ожидать со дня на день и тБмъ болЂе, что одно изъ главныхъ золъ-——недоброкаче- ственная вода —-остается на-лицо. Послъднія бактеріологическія изслВдованія показали присутствіе вибріонолъ въ невской род. О состоявіи нашей водопроводной станціи будетъ рредетавлевг подробный докладъ.

Петербургъ ждетъ холеры, а на югф Росси, въ Харьков- ской губерн!и, а по послБднимъ извфст1ямъ и въ КЖев% она уже появилась. Въ конц марта и въ апрфл$ эпидем!я тифа въ Харь- ковской гүберніи, свирВпствующая тамъ же второй годъ, вновь усилилась. Тифъ началъ уносить жертву за жертвой. Появилось опасеніе появленія и холеры. И дъйствительно, въ первыхъ чис- лахъ апр®ля появилось тревожное извћстіе изъ Юзовви о мас- совыхъ заболфваніяхъ тамъ холерой. Въ смежныхъ уБздахъ Харь- ковской губерніи земство начало принимать сп$шныя м$ры про- тивъ ея распространенія. Наскоро были организованы холерные пункты, были устроены наблюдательные посты. Казалось, что при такихъ условіяхъ невозможна мысль объ ея появленіи. Но, какъ сообщаютъ „Харьк. ВВд.“, въ донесеніи участковаго врача 5-го участка Купянскаго уфзда, отъ 29-го апрЗля на имя сани- тарнаго бюро губернскаго земства читаемъ: „Въ слободБ Кузе- мовкЪ наблюдались подозрительные по холерВ случаи-——забол ло 3, умерло—1“. Велфдъ за этимъ была получена вторая теле-

ХРОНИКА. 169

грамма, сообщающая, что бактеріологическое изелдованіе уста- новило въ деревняхъ въ Оватовой и Куземовкћ азіатскую холеру. Очевидно, что м®ры, принятыя земствомъ, были слишкомъ не- достаточны, благодаря чему и появилась эпидемія. ПослЕднее же сообщенје съ места гласить: „Вчера въ Сватовой и РазумовкВ умерло по одному. Въ КуземовкВ заболВло 8“. На эпидемю были экстренно командированы добавочные врачи. Туда же вы- халъ санитарный инспекторъ губерв!и. Въ тотъ же день въ управ® получено предложеніе г. начальника губерніи о принятіи общихъ предупредительныхъ санитарныхь мъръ и учрежденіи нфсколькихъ врачебно-наблюдательныхъ пунктов.

Въ дополненіе къ вышеизложенному приводимъ слВдующую тревожную телеграмму газеты „Р%чь“ (11 мая) изъ Екатерино- слава оть 10 мая:

„Холера развивается съ необычайной силой. Форма забол%- ваніл необыкновенно острая. Умираютъ черезъ 2—3 часа. Смерт- ность превышаетъ 50°/о. Губернаторъ обратился за помощью въ Петербургъ“.

Корреспонденция.

Господину Редактору журнала „Врачъ Гомеопатъ“.

Прилагая при семъ копію письма, полученнаго мною изъ Семипалатинска отъ священника (Соколова и приложенную при немъ копію докладной записки, поданной нъкоторыми, живущими въ Семипалатинск®, послБдователями гомеопатіи въ Государ- ственную Думу, прошу Васъ, не найдете ли возможнымъ напе- чатать эти документы въ ближайшемь № Вашего журнала.

Покорный слуга И. Соловьева.

170 КОРРЕСПОНДЕНЦТЯ.

Бопзя.

Глубокоуважаемый Павелъ Васильевичъ.

Считаю долгомъ довести до Вашего свё дя, что 21 марта сего года Начальникомъ П. Т. конторы Николаемъ Васильевичемъ Кольцовымъ отправлена въ Государственную Думу чрезъ его члена Михаила Д. Челышева довладная записка за подписью 17 лицъ, имъющихъ, кром г. Русанова, свои гомеопатическія аптечки. Копію съ докладной записки прилагаю при семе письм%.

Искренне уважающій Васъ, глубокоубВжденный послдова- тель гомеопатіи священникъ Дмитрій Соколов.

24 марта 1910 года.

Бопія.

ВЪ ГОСУДАРСТВЕННУЮ ДУМУ.

ПослЪдователей гомеопатін, проживающихъ въ г. Семи- палатинск$.

Докладная записка.

Въ телеграмм изъ Петербурга отъ 15 декабря 1909 г. было указано, что Главный Медицинскій Совътъ постановилъ упразднить существующія въ Россіи гомеопатическія аптеки и передать приготовленіе и продажу гомеопатическихъ лБкарствъ аллопатическимъ аптекамъ. Это постановленіе совћта, по словамъ журнала „Врачъ Гомеопатъ“ за декабрь мфсяцъ, будетъ передано на обсужденіе Государственной Думы, отъ рЬшенія которой будетъ зависЬть участь гомеопатіи у насъ въ Россіи. Допожа судьбами этой важной отрасли врачебной науки и побуждаемые исключительно чувствомъ глубокаго убВжденін въ польз гомео- патическаго лБченія, мы, нижеподписавшіеся, рЪшили высказать свой безпристрастный взглядъ по поводу постановленія Медицин- скаго СовВта отъ 15 декабря минувшаго года о гомеопатиче- скихъ аптекахъ и положенія гомеопатіи вообще.

КОРРЕСПОНДЕНЦТЯ. 171

Совфтъ постановиль упразднить гомеопатическія аптеки въ виду того, что гомеопатическія хЪкарства могутъ приготовляться и продаваться аллопатическими аптеками. Но аллопатическія аптеки и до сего постановленія имли возможность держать запасы гомеопатическихъ лБкарствъ, и если таковыхъ запасовъ не им$ли, то исключительно потому, что врачи аллопаты пользуютъ боль- ныхъ своими аллопатическими средствами и на будущее время отъ упраздненія гомеопатическихъ аптекъ, нужно полагать, не измЬнятъ усвоеннаго способа лфченія. Между тБмъ, послБдова- тели гомеопатіи ни въ коемъ случаъ не могутъ отнестись съ доввріємъ къ лћкарствамъ, изготовляемыхъ аллопатическими аптеками, такъ кақъ приготовленіе лБкарствъ гомєопатическихъ окажется въ неумВлыхъ рукахъ и, кромЪ того, храненіе ихъ въ этихъ аптекахъ, насквозь пропитанныхъ сильно пахучими медикаментами, отразится кравне вредно на качеств гомеопа- тическихъ лБкарствъ. Такимъ образомъ для изготовленія лћкарствъ по гомеопатическому способу необходимы спеціальныя аптеки и упраздненіе таковыхъ равносильно полному уничтоженію гомео- патіи въ Россіни. Мы утверждаемъ, что общіе интересы народ- наго здравія требуютъ не уничтоженія, а, наоборотъ, большаго по возможности распространенія гомеопатическихъ аптекъ, такъ какъ гомеопатія проникла въ самыя отдаленныя мста нашего отечества и спросъ на эти л$карства съ каждымъ годомъ увели- чивается. Такъ, въ нашемъ город$ 6—`7 лфтъ назадъ никто не слышалъ о гомеопатіи, тогда какъ теперь свыше 20 семействъ имВютъ собственныя домашнія аптечки; обращающихся же къ помощи гомеопатіи можно зарегистрировать тысячами. Такія явленія наглядно свидфтельствуютъ о польз гомеопатическаго способа лБченія и о неуклонномъ роств его популярности, главнымъ образомъ по причин доступности такого лБченія для всБхъ, даже самыхъ бЪдныхъ слоевъ населенія.

По нашему глубокому убБжденію гомеопатія должна полу- чить самое широкое распространеніе въ народ; по собствен- ному опыту мы признаемъ несомнЪнную пользу гомеопатическаго лВченія и видимъ преимущество его передъ аллопатіей даже въ томъ, что случаи неудачнаго выбора гомеопатическихъ средствъ

172 КОРРЕСПОНДЕНЦТЯ.

для лБченія данной бол®зни не могутъ принести никакого вреда больному, что нерфдко бываеть при премВ8 л$карствъ, неудачно прописанныхъ въ аллопатическомъ лВченіи.

Итакъ, наша покорнъйшая и усиленная просьба въ Госу- дарственной Дум и къ комиссіи, которая подробно остановится на разсмотрћЪніи затронутаго вопроса, будетъ та, чтобы спеціаль- ныя гомеопатическія аптеки оставить въ существующемъ видё. гомеопатію же какъ строго научный, полезный и общедоступный методъ лБченія, въ правовомъ отношеніи уравнять во всемъ съ аллопа ей, въ чемъ вс русск1е послЕдователи гомеопатін будуть видфть актъ естественной справедливости высшаго Законодатель- наго Учрежден1л въ гомеопат!и, какъ залогу народваго здразія.

Г. Семипалатинскъ. Марть 1910 года.

Подлинную подписали: Гуч. Соколовз, Кольцовё, Неечиловь, Степанов, Харченко, Волковз, Гоерезницкій, Юдакова, Бередниц- кая, Останинь, Лобачев», Велижановъ Бъьлосидовь, Трейполь. Соловьева, Казакевичь, и Русаповъ.

= = О а—————————-——————————————. ———-_ а: ео а ас а аар. аа ааа ан таа сна. а

Слвдующая книжка по примћру прежнихъ лЬтъ вый: детъ въ Август8 въ вид тройной (Гюнь—Гюль_—Августъ.

—

ВЫШЛА ИЗЪ ПЕЧАТИ КНИГА Д. А. ЛЕОНТЬЕВА. КРАТКШИ ИСТОРИЧЕСКИ ОЧЕРКЪ АПТЕЧНАГО ДЪЛА ВЪ РОССИ.

Ц$на 1 рубль.

Складъ изданія Сиб., Ковенскій пер., 11, у автора. геғеб взе

п Ё УКО $5) К Р Е М Ъ А 1а, И К 0 С Ъ ЛЕНИЕ СК ЕСТЬ а КОЖЕ ЩА

упо "ребллг гея съ успъхочт, при веБхъл гкихъ бол ізняхъ кожи дп ца, какъ то: при лашаяхъ, во ‘пушкахъ, прыщахъ и пр. Въ особевности рекомендусіси Гг. артистамъ и артисткамъ „осел снятия гримца, какь средетво, узичтожакищее асцуь в прочая послЬдсетрія гроиммиронка. ЦЪНА банки 1 р. 26 к., 2 банки высылаются за З р. прямо отъ взоб- рітателен: Торг зый домь „Парфюмерная Лабораторія 1. ГОЛЛЕН- ДЕРЪ“: С.-Петербургъ, Разъъзжая ул., № 183.

Годъ ХХ. | І9ІО № 6—8.

ВРАЧЪ-ГОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНА ЛЪ.

Ессентуки и современная борьба съ холерой. Д-ра А. Н. Розачевскаю.

Азлатская гостья—-холера на этоть разъ показала, что она должна уже считаться вполнё Европейской и при томъ преиму- щественно русской.

Огромнъйшій районъ, пораженный ею въ настоящемъ году, тяжелая форма заболфваній и колоссальный проценть смертности, все это вмВстБ взятое вызвало со стороны правительства рядъ чрезвычайныхъ мВропріятіб, вплоть до посылки уполномоченныхъ лицъ, чуть ли не съ диктаторскою властью.

Если бросить взглядъ на тё средства, которыми по нын располагаетъ алдопат1я въ борьбВ съ холерой, то нельзя не отм$- тить того обстоятельства, что лВкарственный и весь лБчебный арсеналъ аллопатическихъ средствъ также безсиленъ вліять на пониженіе смертности, какъ это было и сто лътъ тому назадъ.

Намъ могүтъ возразить, что съ тБхъ поръ медицинская, аллопатическая наука ушла впередъ и аллопатія имфетъ неотра- зимое, яко-бы, оружіе — антихолерную прививку.

Относительно послБдней можно сказать, что она считалась дЪйствительно „неотразимымъ оружемъ“ до тЬхъ поръ, пока о значен!и, польз8 и цЁлесообразности ея профессоръ Мечниковъ, въ послЕдній пріВздъ въ Петербургъ, не высказалъ своего в%- скаго слова.

Посл посвщевія Петербурга .Мечниковымъ, число приви- вокъ, какъ намъ это извастно по должности временнаго сани- тарнаго врача столицы, сократилось до минимума и въ защиту

174 ЕССЕНТУКИ И СОВРЕМЕННАЯ БОРЬБА СЪ ХОЛЕРОЙ.

ихъ выступаютъ, въ настоящее время, по понятнымъ причинамъ, по преимуществу, бактеріологи....

Гомеопатическій способъ лЁченія холеры, им%я, по сравненію даже съ новостями аллопатіи, громадное преимущество въ высо- комъ процентВ выздоравливающихъ, является къ тому же еще болБе простымъ, удобнымъ и доступнымъ, что чрезвычайно важно для нашего бЁднаго и мало культурнаго простонародія, среди кото- раго, главнымъ образомъ, и распространяется холерная эпидемія.

Әтотъ страшный бичъ человЂВчества и особенно русских», сослужилъ, между прочимъ, гомеопатія хорошую службу.

Не безъинтересно будетъь при семъ вспомнить и тотъ исто- рическій фактъ, что, благодаря лишь замфчательно успшному лвченію холеры гомеопатическими средствами, гомеопатія, по по- велБнію Государя Николая І, была признана законнымъ мето- домъ лЬченія въ Россіи, на ряду съ аллопатіей. ДБло обстояло такъ: По приказанію властей, лЬченіе холерныхъ въ больницахъ столицы производилось тремя способами: однихь ничфмъ не л%чили, другихъ пользовали гомеопатическими средствами, а третьихъ-—-аллопатическими.

Наилучшіе результаты далъ гомејпатическій методъ лВченія, а аллопатичесвій остался позади всБхъ....

Чтобы не быть голословнымъ, приведемъ нфкоторыя стати- стическія данныя о замБчательномъ и несравненномъ способВ лБченія холерныхъ гомеопатическими средствами.

Тогда какъ въ 1905 году процентъ смертности въ Эриванской губерніи, при лћченіи аллопатическими средствами, доходилъ до 84°, т. е. изъ четырехъ заболёвшихъ умирало трое, при л+- ченіи гомеопатическими средствами, въ той же Россіи, еще въ 1832 году, процентъ смертности отъ холеры въ самыхъ запущен- ныхъ слүчаяхъ не превысилъ 16°/,....

Но не только въ Россіи, но и въ Моравіи въ 1831 г., въ Вав, въ 1836 г.; въ Ливерпул, въ 1849 г.; въ Лондон%, въ 1854 г., въ Неапол%, въ 1854—55 гг.; въ ГамбургБ, въ 189° г., процентъ смертности отъ холеры при лВченіи гомеопатическими средствами былъ въ два, три раза меньше, чЪмъ при лБчевів холерныхъ аллопатическими средствами.

ЕССЕНТУКИ И СОВРЕМЕННАЯ БОРЬБА СЪ ХОДЕРОЙ. 175

Цифры выздоравливающихъ говорили и говоратъ сами за себя и не смотря на это аллопат1я н$ёма и глуха къ столь за- мЕчательному факту.

Съ сожалЬніемъ приходится вспомнить и тоть печальный фактъ, что, когда одинъ изъ петербургскихъ врачей гомеопатовъ, во время послдней холерной эпидеми въ Петербург, хлопоталъ объ отведеніи ему отдБленія въ какой либо изъ больницъ сто- лицы для лБченія тамъ холерныхъ больныхъ гомеопатическими средствами, то въ этомъ ему было отказано самымъ категориче- скимъ образомъ даже тзми, которые, казалось бы, должны были бы пойти на встрћчу столь благому начинанію во имя блага и пользы ближняго....

Многіе развитіе эпидеміи холеры видятъ въ необезпеченномъ матеріальномъ бытВ и низкомъ кулдьтурномъ уровн% человчества.

Мы же склонны думать, что отсутствіе сознанія исполненія долга у насъ, въ Россін, сверху до низу Бакъ въ этомъ, такъ и въ другихъ случаяхъ, можетъ быть положено въ основу всзхъ нашихъ бБдъ и несчастій....

Это чрезвычайно рельефно показало себя здЕсь, на Кавказ- скихъ минеральныхъ водахъ и, особенно, въ Ессентуках».

До 1-го августа въ Ессентуки пріБхало лВчиться до 12000 больныхь со вс$хъ концовъ Россіи и даже изъ за границы.

И что же, жаждущій исцћВленія и затрачивающій для этого значительныя суммы денегъ, встрВтилъ здЪсь больной?...

Все устроено здВсь такъ, чтобы обобрать лВчащагося въ лучшемъ видЪ и то чЪмъ скорћБе и больше, тБмъ это лучше.

Управленіе казенными минеральными водами смотритъ на больного, какъ на зло, съ которымъ, пожалуй, приходится еще мириться, но щадить и жалЪть его нечего....

Вы платите управлен!ю водъ деньги за сезонный билетъ и взамБнъ этого оно обязуется на бүмаг% дать вамъ воды для питья, ванны, открыть свои бальнеологическія учрежденія, парки, дать хорошій воздухъ и т. д.

На дЪлъ вы что ни день чего нибудь да лишены, чего ни- бүдь да не получили.

Такъ какъ экспортъ минеральныхъ водъ вершителями судебъ

176 ЕССЕНТУКИ И СОВРЕМЕННАЯ ВОРЬВА СЪ ХОЛЕРОЙ.

здъшнихъ курортовъ поставленъ выше всего, то того и гляди, что вы чуть ли не черезь каждый третій день лишены луч- шаго не только здВсь, но можно сказать въ мірБ, источника № 17. Недостатокъ воды простой дфлаетъ то, что ванныя учре- жденія двйствуютъ съ перерывами; улицы и дорожки въ парк, цвВты, растенія и молодыя деревья не поливаются. Пыль стол- бомъ всюду и вы задыхаетесь отъ жары и пыли, не зная, гд найти облегченіе своей горькой доли. Недостатокъ пресной воды дошелъ даже до того, что главная электрическая станція, дъйЁ- ствующая водяными двигателями, уменьшила свою работу до ми- нимума, посл дстыемъ чего электрическое освзщене почти всюду погасло, насосы работали на половину, машины разныхъ учре- жденій въ безсиліи замолкли и даже дошло до того, что, въ цёляхъ сохраненія жителямъ питьевой воды, мВстная санитарная комиссія возбудила передъ высшими властями невћВроятное хода- тайство о совершенномъ прекращеніи какой бы то ни было по- ливки улицъ, площадей, базаровъ и т. п.

Къ такому гибельному, во всћхъ отношеніяхъ, водяному го- лоду присоединяется еще ухудшающееся изъ года въ годъ сани- тарное состояніе курорта.

Почва Ессентукъ, та почва, изъ которой текутъ цЕлебнче минеральные источники, безпощадно загрязняется жителями и не только людьми малокультурными, невВжественными, но цВлыми обществами, претеядующими на знаніе, ученость и попеченіе о благахъ и польз родныхъ курортовъ. ИмЪемъ въ виду „обще- ство врачей, практикующихъ, на Кавказскихъ минеральныхъ во- дахъ“. Общество это, въ Ессентукахъ, открыло такъ называемую гигіеническую столовую, которую мстные жители, для краткости, называютъ идіотической. Въ столовой этой для нечистоть и по- моевъ устроенъ былъ такой сборный колодезь, изъ котораго изъ 800 бочекъ нечистоть ушло въ минерализованную почву больше 700 бочекъ!...

Фактъ насколько краснор$чивый, на столько позорный и за- служивающій не только высшаго негодованія, но самаго строгаго разслБдованія и безпощадныхъ карательныхъ м%ръ....

Вопросъ о проведени канализащи на вевхъ курортахъ

КЪ ВОПРОСУ 0 ВЫСОКИХЪ ДЪЛЕНІЯХЪ. 177

является настоятельной потребностью и съ нимъ нельзя медлить ни одной минуты. | |

Правительство, затратившее милл!оны на наши Кавказскіе курорты, потеряетъ ихъ разъ навсегда, если подобное санитарное ихъ состояніе будетъ продолжаться дальше въ этакомъ род.

Станица Ессентуки, съ ея 12000 васеленіемъ, владБющая 60000 десатинъ земли, утопаеть въ нев$жествВ, л$ни и раз- вратъ. Н$тъ больницы, приличнаго премнаго покоя, постояннаго врача и поэтому не удивительно, что процентъ смертности отъ холеры достигь въ станицё 50'/о, а среди лвчащихся и того больше. Некому сВять здравыя и полезныя свъдВнія и все это ухудшаеть и безъ того безотрадное положеніе Ессентуковъ въ санитаркомъ отношеніи. ЗдВсь, какъ нельзя лучше, гомеопати- ческій методъ лВченія холеры пришелся къ м$сту. Населеніе, испробовавъ могучее дВйствіе гомеопатическихъ лБкарствъ, охотно обращалось къ нимъ и старыя, но вЪрныя средства: насыщенный камфорный спиртъ, иВдь, чемерица и мышьякъ оказались, какъ всегда, на высотБ своего достоинства.

Считаю полезнымъ здфсь напомнить, что гомеопатическія противохолерныя л%карства („холерныя аптечки”) съ наставле- ніемъ о лвченін холеры, составленнымъ докторомъ медицины Бразолемъ, можно получить во всБхъ гомеопатическихъ аптекахъ по 1 рублю 50 коп. безъ пересылки.

Августъ, 1910 г. Ессентуки.

Къ вопросу о высокихь дфленяхъ. Д-ра ДегтёеГя.

Одной изъ интереснёйшихъ областей и проблемъ гомеопа- тическаго способа лВченія, которая настолько же отстаивается сторонниками, насколько не признается противниками, считаю- щими ее самообманомъ и заблужден!емъ, является безъ сомнф Шя

178 КЪ ВОПРОСУ О ВЫСОКИХЪ ДЪЛЕНІЯХЪ.

дЪЙствіе высокихъ дВленій, подъ которыми мы разумВемъ вообще разведенія, идущія отъ 30-го десятичнаго и выше. Правда, рент- теновская наука привела уже къ тому, что въ разведеніяхъ до 18—20 дВленія констатируются еще матеріальныя частицы, но боле высокія дБленія выходатъ изъ предВловъ современныхъ физическихъ и химическихъ способовъ изсл8дованя и въ нихъ не могуть находить свою санкцію, но это не значить, чтобы таковая не дана была будущимъ состоявіемъ науки. Я при этомъ отнюдь не имБю въ виду самыхъ высшихъ (сверхъ высокихъ) дБленій, үпотребляемыхъ нБкоторыми американскими врачами (1000-ыя до 100000-ыхъ и еще болБе высокихъ дфленій), з лишь примЪняемыхъ у насъ въ Европ}: 30—200 десятичныя и сотенныя дфленія. Кто желаетъ доказать дВйствительность та- кихъ дВленій, тотъ должент прежде всего позаботиться о томъ, чтобы не было при ихъ примфненіи никакихъ другихъ факто- ровъ, которые могли бы въ какой бы то ни было форм спо- собствовать ихъ дъйствію. Сюда прежде всего относится всякаго рода внушеніе (напримъръ первая консультація врача-гомеопата, намёренное внушеніе, измненіе д1эты, помфщен1е въ больницу, перем на воздуха и климата, примВнене воды или другихъ естественныхъ методовъ и проч.). Желающій доказать дЪйстви- тельность высокаго дВленія долженъ всегда имфть въ виду, что онъ обязанъ представить положительное доказательство этого, & не требовать отъ сомнЪвающагося представленія доказательства опровергающаго.

Мы и находимъ какъ въ старой, такъ и въ боле новой литератур большое число случаевъ, съ несомн®нностью доказы- вающихь цёлебное дЪйств1е высокихъ дфлен1й: излВчене опу- холей посредствомъ Туя 30 и т. п. Все же было бы очень же- лательно, чтобы своеобразность нашего лЬченія демонстрирова- лась бы почаще и главнымъ образомъ именно въ этой области, въ области несомнфннаго излчен1я высокими дВлен1ями нашихъ лБкарствъ.

Случай 1-ый. Германъ К., 50 лЬтъ отъ роду, средняго роста, крВпкаго тБлосложенія, въ 20-хъ годахъ своихъ страдалъ

мри" съ бубонами, подвергаясь обычному лВченю инъек-

КЪ ВОПРОСУ 0 ВЫСОКИХЪ ДЪЛЕНІЯХЪ. = 179

ціями, а также разрћзамъ. Въ общемъ онъ чувствовалъ себя здо- ровымъ и лишь перодически страдялъ часто поносами и жесто- вими приступами уртикари (крапивницы), безъ того однако, чтобы между этими двумя поражен1ями можно было установить какую-нибудь связь. 40 лћтъ отъ роду онъ женился и имћетъ уже большую цввтущаго здоровья дочь. Полость носа у него до- вольно узка, и лфть 5 какъ его сталъ безпокоить сухой зале: гающій насморкъ. Слизистая оболочка носа припухшая, выд$ле- ніе очень незначительное, частыя обостренія. Онъ совћтовался съ дБльнымъ спеціалистомъ-врачемъ. который ему сказалъ: въ носу имфются разращен1я, которыя должны быть удалены, именно— выжжены гальванокаутеромъ. Рана посл этого лишь очень мед- ленно зажила, а затЬмъ нВкоторое время К. чувствоваль себя сносно. По истеченія нвсколькихъ мВсяцевъ возвратились преж- нія страданія, спеціалистъ нашелъ опять разращенія и опять ихъ выжегь. Әта игра повторялась нВсколько разъ, пока паціентъ по- терялъ наконецъ довВріе къ этимъ прижиганіямъ. 14 дек. 1908 г. онъ обратился ко мнЪ за совЪтомъ посл того, какъ дочь его, забол8вшая инфлуенцой въ тяжелой форм8, осложненной силь- ной ангиной и катарромъ средняго уха, быстро излЬчена была гомеопатическими средствами, и посл того какъ самъ онъ, къ величайшему своему удивленію, въ нВсколько дней избавился отъ постигшаго его какъ то пострБла. Паціентъ, вообще здоро- вый крБпкій субъеқтъ, только тБмъ и страдаетъ, что носомъ, при осмотрБ котораго констатировано въ лВвой полости спереди на хрящевой части перегородки мягкая опухоль, въ видВ малины, соприкасающаяся съ меньшей такого же вида опухолью противо- положной части нижней раковины. Принявъ во вниманіе анам- незъ (исторію болЪзни), я назначилъ паціенту Туя Х 30, 3З раза въ день по 5 капель, причемъ ему мною строго запрещено под- вергаться какому бы то ни было другому лЗченмю, м%стному ли или общему.

24 дек.: обБ опухоли уменьшились, выглядятъ блВднће и кавъ бы сморщенными, вродф увядающей малины. Ординація та же, 2 раза въ день по 5 капель.

11 янв. 1909: опухоль у перегородки носа совершенно

180 КЪ ВОПРОСУ 0 ВЫСОКИХЪ ДЪЛЕНІЯХЪ.

исчезла; основаніе, на которомъ она сидВла, представляется въ видБ тонкой рүбцовой пленки, покрытой блБднорозовымъ эпите- ліемъ. Опухоль на раковинћ лишь еще величиною съ горошину, поверхностно изъязвленная. Гуя Х 30, черезъ два дня въ третій, утромъ и вечеромъ по 5 капель. 3-го февраля приблизительно та же картина. 9-го марта: все прошло, носъ свободенъ.

Случай 2-ой интересенъ въ томъ отношенін, что показы- ваетъ, какъ легко ошибиться при столь часто сообщаемомъ бы- стромъ чудесномъ дВйствіи высокихъ дБленій. Въ февр. 1908 г. изъ квартиры главнаго инженера 55%. въ Еу. мн телефонируютъ: _ по возможности скорфе явиться на роды; его жена въ общемъ чүвствуетъ себя ладно, но уже 1!/, часа какъ родовыя схватки совершенно прекратились и болђе не появляются, не смотря на всБ примЁняемыя акушеркой мЪры. Прошло съ часъ времени, пока я могъ туда прибыть. Я взялъ съ собою Гельземинз Х 30. Когда я переступилъ порогъ квартиры больной, до меня до- носился крикъ новорожденнаго; оказалось, что уже полчаса какъ схватки возобновились и были очень сильны безъ того, чтобы для этого что-либо еще было предпринято, .посаВ чего роды окончились очень быстро. Ясно, что явись я раньше немного съ своимъ гельземиномъ, то было бы готово опять чудесное дЪй- ствіе высокаго дВленія. Критическое отношеніе къ дЪлу, какъ видно изъ этого случая, необходимо всегда и въ каждомъ случа$.

Женская болљзнь и ишіас». Г-жа 5., 42 лфтъ, явилась ко мЕБ въ часы пріема, послЕ того какъ я уже давнә и по раз- нымъ поводамъ пользовалъ ея семью. Недавно, изъ-за незначи- тельнаго недомоганія въ животБ она обратилась [къ акушеру, который, освидБтельствовавъ ее, выдалъь ей сяВдующую записку съ обозначеніемъ діагноза: тез слғопісва (хронич. катарръ матки), застарфлыя приросп!я опухоли в5 дузласовой области, сузНИз сАтотса (хронич. катарръ мочевого пузыря). Изслфдовавъ больную, я могь только еще констатировать, изъ объевтивныхъ изм'Вненій, что оба яичника, каждый величиною въ среднее яблоко, лежатъ впереди крестца. При попыткБ сдвинуть ихъ съ иёста больная ощущаетъ сильную боль. Въ общемъ паціентка чувствуетъ себя довольно хорошо, регулы правильны и умВренны, сопро- а%Ж0даясь лишь небольшимъ недомоганемъ.

ЧУМА И ГОМЕОПАТИЯ. 181

Ординація: Апис Х 16, кром того ежедневное промываніе 5аподут'омъ. 23 марта: регулы на этотъ разъ были болфе обиль- ныя, но совершенно безболЁзненныя, общее состояніе хорошее. Ординація-—та же. 22 апр. субъективно чувствуетъ себя хорошо, регулы очень обильныя и продолжались дольше, чВиъ обыкно- венно, но безболЕзненно; правый яичникъ—съ воложскій орЪхъ, л%вый величиною съ малое куриное яйцо. Ординація та-же. 16-го мая: съ конца марта регулъ не было, общее состояне хо- рошее. А”ис5Ж20, 2 раза въ день по 5 капель. 26-го 1юня самочувствіе хорошее; время отъ времени легкое потягиваніе по- выше бедеръ. Оба яичника нормальной величины, фиксированные рубцовыми тяжами. 4пис5 Х 20, 2 раза въ день. 8 сентября: половые органы въ порядкВ, объективно все нормально, но лишь съ недавняго времени обоесторонній ишіасъ, съ подергивающими, сверху внизу идущими болями: Колоцинтз Ж4, 3 раза въ день по 5 капель. 23 сент.: ишіасъ гораздо лучше: Ќолоцинт»Х 4 и Гкафалій < 2 поперемВнно черезъ 2 часа. 12 овт.: ишіасъ со- вершенно исчезъ. Паціентка субъективно чувствуетъ себя вполиВ здоровой. Регулы являются довольно обильными, но безъ боли и правильно. (Съ этихъ поръ здоровье болфе не нарушалось.

Связь ишіаса съ рубцовыми измненіями въ живот воз- можно предположить тутъ съ увБренностью. Интересно во вся- комъ случа это излВченіе безъ мЬстной терапіи; хотя навзрно туть умВстенъ былъ бы еще и массажъ по способу Тһиге Вгапӣё.

Чума и гомеопатія.

Изъ наблюденій и замћтокъ врача-гомеопата В. В. Соловьева.

Злобою дня являются двБ грозныя болёзни: холера и чума, очагъ которой уже появился въ Одессв; поэтому вполнВ свое- временно и цёлесообразно дать теперь же очеркъ борьбы съ названною болёзнью при помощи гомеопатическаго метода, такъ какъ наблюден!я по сему предмету врачей-гомеопатовъ и до-

182 ЧУМА И ГОМЕОПАТІЯ.

бытые ими результаты почти неизв$стны большой публик, между тБиъ ознакомленіе ея съ прим нешемъ гомеопатическихъ средствъ въ борьбЕ съ чумою безусловно важно, ибо создается полная возможность самообороны и самопомощи въ столь тяж- кихъ и быстро протекающихъ заболЁваніяхъ.

Обычнымъ орудіемъ борьбы съ остро-заразными болЕзнями (дифтеритъ, холера, чума и др.), примЬняемымъ господствующею школою врачей, являются такъ называемыя сыворотки.

Но, во 1-хъ, не всБ врачи согласны въ признаніи безу- словной во всвхъ случаяхъ дЪъйствительности, а главное полной безопасности и безвредности лБчебныхъ и предохранительныхъ сыворотокъ. Во-вторыхъ, прим$нене таковыхъ требуетъ всегда опытнаго и искуснаго въ этомъ д8лЪ врача-спещалиста. Для ихъ примЗненя вы не позовете фельдшера, не довзритесь любому начинающему практиканту. СлЗдовательно, вы лишаетесь всякой возможности самбобороны и самопомощи какъ разъ въ тВхъ за- болВватяхь, ГДЪ своевременная и очень быстрая врачебная по- мощь значить все, —она спасаетъ жизнь больного, которой угро- жаетъ опасностью всякое промедленіе.

Въ глуши, среди сельскаго населенія, а при большомъ рас- пространеніи эпидеміи и въ городахъ, недостаточность медицин- скаго персонала является прямо трагическою; населеніе оказы- вается въ совершенно безпомощномъ положени. Устранить столь опасное положеніе дћла борьбы съ острозаразными забол ванями (холерою и чумою въ особенности), т. е. дать въ руки каждаго безопасное и вВрное средство, предохранительное отъ заболЪъ- ванія и излВчивающее —есть цёль гомеопатическаго метода и эта цЕль, какъ увидимъ ниже, вполиБ достигается.

Средствами борьбы являются безвредныя и крайне дешевыя гомеопатическія лВкарства, ниже перечисляемыя. При первомъ недомоганіи каждый можетъ прійти самъ себБ яа помощь, гд$ бы онъ, въ какой глуши ни находился; такимъ образомъ всякій мо- жетъ не допустить до развитія бол%зни.

Въ настоящее время чума можетъ считаться далеко не такою оласною болЪзнью, какъ въ старину; уже въ ХУП и въ ХУШ ст. она, хотя и появлялась нфсколько разъ, но не достигала боль-

ЧУМА И ГОМЕОПАТІЯ. 18$

<

шого развитія. Тёмъ не мен%о она по сію пору продолжаетъ заноситься въ наши предзлы, поэтому представляется своевре- меннымъ сообщить нёкоторыя необходимёйшія свЕдВнія какъ о самой болВзни, ея происхожденіи и припадқкахъ, при которыхъ она протекаетъ, такъ и о тёхь средствахъ борьбы съ нею, ко- торыя могутъ быть признаны наиболВе дЪйствительными.

Чума есть злокачественное множественное воспалене лим- фатическихъ железъ (бубоны, отсюда ея названіе—бубонная чума) изи гнилостное разложене крови съ выступленіемъ ея изъ крове- носныхъ сосудовъ (кровоизліяніями), вызываемое особыми болъзне- творными микроорганизмами (чумная палочка). Возбудители бо- лБзки (зараза) проникають въ кровь (чрезъ царапины кожи, всякія самыя незначительныя пораненія, съ вдыхаемымъ возду- духомъ), поражаютъ прежде всего лимфатическую систему, затВиъ внутренн!е органы, селезенку, печень, почки; заболфваніе про- является угнетеніемъ нервной системы, чувствомъ тоски, страха.

Различаютъ три формы чумы: 1) быструю или серытую, 2) тяжелую форму и 3) очень тяжелую —молніеносную.

Всмъ этимъ формамъ предшествуетъ такъ называемый пред- варительный, подготовительный или инкубаціонный періодъ. Онъ длится среднимъ числомъ 5 дней, наибольшій срокъ 8 дней; выражается общимъ недомоганіемъ, потерей аппетита и т. п.

Легкая или скрытая, иначе называемая амбулаторная (боль- ные остаются на ногахъ) форма чумы обнаруживается опухан1емъ паховыхъ, подмышечныхъ и шейныхъ железъ. Лихорадки не бы- ваетъ; опухоли не нагнаиваются и въ 2—8 недћли исчезают»ъ.

Молніеносная форма отличается крайне быстрымъ теченіемъ съ исходомъ въ смерть (больные погибаютъь въ течеше н®сколь- кихъ часовъ), при чемъ не доходитъ до появленія самыхъ ха- рактерныхь признаковъ чумы, т. е. бубоновъ и карбункуловъ. Обз эти формы наблюдаются чаще всего въ начал и конц эпидеміи.

Тяжелая или обыкновенная и наиболће типичная форма чумы начинается ознобомъ и жаромъ, опуханіемъ лимфатическихъ железъ, сопровождается потерею сознанія, бредомъ. На седьмой день болБзни появляется нагноеніе въ железахъ и это считается

184 ЧУМА И ГОМЕОПАТИЯ.

благопріятнымъ признакомъ, дающимъ надежду на выздоровленіе. Если на тл являются темныя пятна (подвожныя кровоиздіянія), карбункулы (омертвъніе подкожной клфтчатки), то дБло обычно кончается смертью. Иногда пятенъ такъ много, что все т$ёло больного представляется чернымъ. Отсюда и произошло названіе „черной смерти“, которымъ обозначали чуму въ средніе вћка.

Разносителями чумной заразы являются крысы и мыши, а также и мухи, обитающія въ чумныхъ жилищахъ.

Заразные зародыши легко убиваются обычными растворами дезинфекціонныхъ средствъ (сулемы, карболовой кислоты, фор- малина и др.). Поэтому борьба съ нею не представляетъ въ этомъ отношеніи большихъ трудностей.

Иначе обстоить дфло борьбы съ нею въ организм больного. Какое изъ химическихъ соединеній проявляетъ тё же припадки, что и чума, т. е. наиболБе отвВчаетъ закону подобія? Несо- мн®нно мышьякъ. Въ случаяхъ отравленія мышьякомъ—тотъ же страхъ, тоска, неутолимая жажда, боль подъ ложечкой, угнетеніе нервной системы, быстрый и грозный упадокъ силъ, при вскрытіи обнаруживается набухав1е внутреннихъ органовъ, кровоизліянія, мБстонахожденіе язвъ въ лимфатическихъ железахъ. Такимъ обра- зомъ мышьякъ долженъ быть испробованъ при чум въ малыхъ дозахъ (арсеникѕ 6) и какъ предохранительное, и какъ лёчебное средство. Оно уже разъ примнялось съ цЪлью предохраненія отъ заболћванія чумою съ положительнымъ результатомъ. А именно — въ эпидемію чумы въ Лиссабонв и (ОаламанеВ въ 1667 г. подъ мышками носили пакетики, заключавшіе въ себБ мышьякъ. Въ Цфлахъ охранен!я отъ заболван1я сяВдуетъ принимать абсеникз 6 2—3 раза въ день (передъ Вдой) по 5 капель; при первыхъ признакахъ недомоган1я арсёник5 3 черезь 1—2 часа.

Такъ какъ въ кругь дёйствя русе входять главнымъ обра- зомъ тяжелыя формы лихорадокъ съ заражен1емъ и разложенемъ крови и кром# того это лБкарство вызываетъ вмВстБ съ пони- женіемъ температуры обильный потъ-—явлен!е крайне благодЊ- тельное для благополучнаго исхода чумнаго заболћванія, то не- сомн8нно примЗнен!е названнаго средства окажется весьма цЪ- лебнымъ при лВченіи чумы.

ЧУМА И ГОМЕОПАТІЯ. 185

ЗдЪсь необходимо отмВтить, что вс примЪнявшіеся съ боль- шимъ или меньшимъ успЁхомъ способы врачеванія чумы (какъ, напримвръ, втиравіе маслъ) добивались того, чтобы больной про- потВлъ.

Примћненіе рус5 1 можеть быть осуществлено въ форм питья— 15-20 капель па стаканъ воды, давать пить больному возможно чаще и сколько онъ захочетъ.

Средствомъ, обычно дополняющимъ дйствіе, оказываемое на организмъ русомг, является бріонія— могущественное лћчебное орудіе при воспаленіи мозговыхъ оболочекъ и реберной плевы. Какъ разъ при чум характерны явленія со стороны легкихъ и головного мозга (мозговыхъ оболочекъ). Слёдовательно вполн% умВстно давать, поперемънно съ ругомз, бріонія 3 тоже возможно чаще.

За этими главными средствами: арсеникз, русз и броня, сл дуетъ рядъ другихъ, которыми устраняются т или иные отдфльные припадки чумы, Такъ, при поражеши лимфатическихъ железъ (бубонахъ) въ первое время, когда на-лицо лишь набу- ханіе ихъ, переполненіе кровью, ум$стно примЗнен1е зепарз- сульфурә 6 и меркурій-солюбилисә 6; во второмъ періодв, когда бубоны переходятъ въ нагноеніе и нерВдко въ омертвВніе— силицея 6 и ляхезисз 6. При грозныхъ припадкахъ ослабленія сердечной дБятельности (угрожающемъ параличВ сердца), пол- номъ подавленіни жизнедћятельности организма необходимы воз- бүждающія: камфора Рубини, карбо-веетабилисе 6 и ацидь-1и0дро- щаних. 6. Въ періодВ выздоровленія, для возстановленія нару- шеннаго питанія организма и кроветворевія, ум$стны: калькарея харбоника и фосфорика 6, фосфорз-ацид. 3. Не забудемъ также маслянистыя втиран1я всего т$ла, втиран1я масла аписё въ мВста расположенія лимфатическихъ железъ (а равно и въ бубоны) и смазываніе вскрывшихся бубоновъ и омертв$лой по- верхности карбункуловъ белладоннымѕ маслом.

Изложеннымъ вполнф исчерпывается планъ борьбы гомеопа- тическими средствами съ чумною заразою.

186 ПГАКТИЧЕСКІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

Практическія наблюденія.

в

Случай волчанки, излченный посредствомъ Натрумь карбоникумъ.

Д-ра Езсйета (Лейпцигь).

ДЪвочка 13 лёЁтъ, Въ 1901 году, будучи 4 лЪть отъ род, обратилась въ Лейпцигскую гомеопатическую поликлинику съ признаками туберкулеза костей: утолщеніе нБкоторыхъ костей правой кисти, отчасти съ образованіемъ фистулъ, одна изъ к0- торыхъ имлась также повыше на предплечьи. Назначено было Силицея 2 4. О выбор® этого средства нътъ надобности распро- странаться. Для каждаго гомеопата ясно отношеніе кремнезема къ костпоЙ ткани и его цћлебное дЪйств1е на хронически вос- паленную кость. Не гомеопатамъ же рекомендуется прочесть главу о „кремнеземћ“ въ книгћ профессора Гу Шулъца: „дЪй- ствіе и примневіе неорганическихъ лЬкарственныхъ веществъ“.

Въ 1902 году, въ мав мБсяцЪ, на тыл кисти правой руки довольно облирная волчанка. Назначено было Арсеник. зодат. 3, а вместо силицея Калькарея фосфорика х 3. КромВ того ванны съ зеленнмъ мыломъ. Костный процессъ правой оуки настолько ограничивалъ способность владВнія послВднею, что родителямъ было предложено научать ребенка писать лћвой рукой. Въ те- ченіе двухъ мЕсяцевъ волчанка значительно уменьшилась, но окончательно все не проходила.

Въ течене 1903, 1904 и 1905 гг. принималась Силицея и продолжалось примневіе мыльныхъ ваннъ.

При такомъ лБченіи фистулы постепенно зажили, костния же үтолщенія оставались, не выказывала наклоннности къ пол- ному исчезновевію и волчанка.

Съ декабря 1906 года, когда назначенъ былъ Назтруж карбоникумљә 3, ваступила рфзкая перемћна къ лучшему. 910 средство было выбрано на основавіи слёдующаго показанія: „8- шан на рукЪ“ (гомеопатическое лкарствовБдевіе Ноакъ =

ПРАКТИЧЕСКАЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 187

Тринксъ). Также у Бённингаузена мы находимъ среди средствъ, вліяющихъ на тылъ кисти, рядомъ съ Русъ и Сешя, прежде всего Натр. карбоник. ОтдВльные признаки этого средства можно найти во всякомъ гомеопатическомъ л$карствов дни.

Кром этого средства примЗнялась далВе и Силицея. Мало по малу пораженныя волчанкой мВста становились все бл дне, узелки разсасывались и въ ноябр 1908 года кожа руки совер- шенно очистилась.

Въ 1909 г. оба средства принимались неизмВнно далЪе. Теперь, въ 1юн%, волчанка можетъ считаться окончательно из- лфченной. О ней напоминаетъ только еще поверхностный бл%д- ный рубецъ. Исчезли и костныя утолщенія на правой рук, рука же вообще вполнћ годна къ употребленію.

Итакъ, мы имћемъ въ данномъ случав излВченіе туберку- леза костей и кожи правой руки посредствомъ силицея и натр. карбоник., причемъ поразительный оборотъ къ излфченію вол- чанки наступилъ немедленно посл назначен!я Натр. карб.

Могутъ спросить, почему же сразу не дано было это сред-. ство. На это откровенно скажу, что мн вообще неизв стно было влляе натр. карб. на волзанку. Лишь случайно, про- сматривая лВкарствовЪдБніе, я натолкнулся на признакъ „ли- шаи на рук“ —натр. карб., у Бенниггаузена подъ „тылъ кисти руки“ въ первой очереди также натр. карб. Это и послужило для меня намекомъ на примЂЪненіи при данной волчанЕ тыла руки натр. карбон. Результатъ же, какъ оказалось, вполнВ оп- равдалъ ожиданіе.

Изъ этого же видно, какъ важно при лЪченіи руковод- ствоватљся не названіемъ болёзни, а ея клиническими призна- ками. Натр. карбон. излчилъ волчанку не потому, что это — средство противъ волчанки, а потому, что оно въ данномъ слу- чаБ является мВстноспецифическимъ средствомъ. Въ послфдніе годы я не разъ примънялъ при кожныхъ пораженіяхъ тыла руки натр. карбоник. и результать быль почти всегда успёшный. И скипидарная (терпентинная) экзема превосходно поддается этому средству.

188 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

П. .

ЗабохВваніе плевры.

Между заболБваніями легочной плевы (р]епга) особенный клиническій интересь представляютъ острыя и хроническія вос- паленія этой серозной оболочки, выстилающей полость груди и покрывающей легкія, уже потому, что они весьма часто встрЪ- чаются въ видБ ли самостоятельныхъ острыхъ и хроническихъ, или побочныхъ заболћваній при страданіяхъ сосзднихъ органовъ. Воспаленія эти можно раздБлить на два вида; первый -—съ из- ліяніемъ экссудата въ саупш р]еогае, второй сухой.

А. Воспаленіе легочной или подреберной плевы съ экссудатомљ (Ріеитііз ехѕзийайоа) рВдко встрЪчается безъ лихорадочнаго со- стоянія и болей, и столь же ръдко замЪчаютъ больные это стра- даніе только тогда, когда, вслВдствіе экссудата, появляется за- трудненіе дыхавія. Чаще эта болЬзвь начинается ознобомъ съ послвдующимъ жаромъ и жаждой. Температура поднимается до 40°Ц., пульсъ—твердый и частый, 120—140 ударовъ въ ми- нуту. Вист съ этимъ появляется колющая боль въ груди, въ большинствћ случаевъ съ одной стороны усиливающаяся при вдыханіи; дыханіе при этомъ поверхностное и скорое. Р%дко отсутствуетъ короткій, сухой кашель, съ отхаркиваніемъ незна- чительнаго количества бВлой пвнистой мокроты, и стВсненіе въ груди. При одностороннемъ плевритВ больной лежитъ на здо- ровомъ боку. Съ измящемъ экссудата въ полость плевры-— что происходитъ на 6—8-Й день, а иногда уже на 2—3, посаЪ на- чала лихорадки —боли исчезаютъ, такъ какъ он вызываются треніемъ воспаленныхъ слоевъ подреберной и легочной плевы, которое, понятно, прекращается послћ изліянія жидкости. Даль- нВйшія явленія зависятъ отъ качества и количества экссудата. Послдній можетъ быть серозный (водянистый), серозно-фибри- нозный (водянистый съ примсью фибрина), пурулентный (гной- ный), путридный (гнилостный), или геморроидальный (съ при- мВсью крови). Количество экссудата можеть дойти до 10 кизо; но въ большинствВ случаевъ оно бываетъ меньше. Незназитель-

ПРАКТИЧЕСЕЯ НАБЛЮДЕНИЯ. 189

ное количество его прежде всего скопляется въ дополнительномъ пространствЕ (віпоѕв рІеогае). Оъ увеличеніемъ изліянія подни- мается уровень жидкости, которая, съ одной стороны, расши- ряеть пораженную половину груди, съ другой сторонн —сжи- маетъ соотв$тствующее легочное крыло, вслЪдств1е чего проис- ходить постоянное затрудненіе дыханія. При не особенно глу- бокомъ вдыханіи и выдыханіи больная половина остается не подвижной; межреберные промежутки сглаживаются, или вы- даются наружу. Давленіемъ жидкости оттВсняется книзу грудо- брюшная преграда съ лежащими подъ нею внутренностями и данное подреберье нВсколько выдается. При экссудатахъ на пра- вой сторон, правая печеночная доля оттБсняется глубоко въ брюшную полость, такъ что печень принимаетъ вмћсто горизон- тальнаго — навлоненное положен1е; сердце отодвигается сильно въ лВвую сторону. При экссудатахъ лБвой стороны оно отодви- гается вправо.

При чисто серозномъ плевритћ всасываніе начинается на 8—10-Й день посл начала забол®ваня и можетъ кончиться въ 14—21 день, не оставивъ у паціента никакихъ страданій. При серозно-фибринозномъ плевритБ всасываніе въ большинствВ слу- чаевъ длится долће; остатки экссудата часто недвлями и мВся- цами остаются въ одномъ и томъ же положеніи, а послђ вса- сыванін иногда между обВими стВнками плевры остаются соеди- нительно-тканныя новообразованія въ видБ связокъ, мостиковъ, или грубой сти, которыя въ продолженіе значительнаго вре- мени причиняютъ страданія, особенно колющія боли при глу- бокомъ дыханіи и физическомъ напряженіи, одышку и проч. Чмъ болЪе развиты эти разростанія, тБмъ значительнфе влія- ніе ихъ при процессБ всасыванія на грудную клётку. Хряще- выя части цослћВдней, какъ извВстно, податливы и поэтому мо- жетъ образоваться значительное западеніе соотвВтствующей по- ловины груди, искривлен!я позвоночника и пр. вслъдствіе того, что упомянутыя разростанія при дыханіи тянутъ грудную клятву внутрь и къ тому же сдавленное прежде легкое не расширяется болБе до своего нормальнаго объема.

Серозно-фибринозный экссудатъ можетъ при долгомъ засто%ћ

190 ПРАБТИЧЕСК!Я НАБЛЮДЕНИЯ.

превратиться въ гной и въ такомъ случаф принять такой же исходъ, какъ гнойный плевритъ. ПослЪдній, какъ острое забо- лБваніе, развивается при такихъ же симптомахъ, какъ серозно- фибринозная форма и отличается только тБмъ, что гной обна- руживаетъ стремленіе прорваться наружу. Въ этихъ случаяхъ одно межреберное пространство, обыкновенно ниже соска, вы- пячивается наружу, краснветъ и прорывается (т. наз. Етруета песезѕіїайіз); затмъ наступаетъ продолжительное истечене гноя, при чемъ гной просачивается изъ плевральной фистулы, или отъ времени до времени выбрасывается настоящею струей, съ предшествующей лихорадкой, затрудненіемъ дыханія и силь- ными болями. Плевральная фистула можетт зажить только въ томъ случаБ, если у паціента нътъ бугорчатки легкихъ и если извн не попадутъ туда гнилостныя бактеріи. При легочной бу- горчатк$ очень быстро наступаетъ смерть отъ остраго гнойнаго плеврита, даже прежде чфмъ гной прорвется наружу. —Гнило- стный плевритъ, который можетъ появиться при піэмическихъ и другихъ подобныхъ состояніяхъ, ровно какъ и геморроидаль- ный плевритъ при цынгБ и пр.—-неизлВчимы.

Относительно дифферениальналю діазноза слЪдүуетъь замЪ- тит», что въ началв бываетъ трудно отличить плевритъ лъвой стороны отъ перикардита; до кризиса также нельзя найти опредфленной разницы между крупознымъ воспаленіемъ лег- кихъ и острымъ плевритомъ, особенно если наблюдаются силь- ныя колющія боли И если, какъ иногда случается, при первой болБзни изливается фибринозный экссудатъ въ саушп рІеогае. Въ этихъ случаяхъ ставятъ діагнозъ: Ріемғорпеитотќа (воспаленіе плевры и легкихъ). Если больной отхаркиваетъ ржаво-бурую мокроту съ прим®сью крови, то очевиденъ діаг- нозъ „фибринознаго воспаленія легкихъ“.— При ревматизм грудныхъ мышцъ, даже поверхностномъ, движеніе кожи и муску- латуры вызываетъ боли; а при плеврит только сильное надав- ливан1е на межреберный промежутокъ.

Лљченіе. Людямъ вообще здоровимъ и крфпкимъ необходимо придерживаться лихорадочной діэты, между тБмъ какъ для лицъ слабыхъ и чахоточныхъ діэта должна быть скорЂе укръпляющей.

. ПРАБТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ. 191

Во всфхъ случаяхъ совћтуется лечь въ постель. Температура ком- наты больного не должна быть ниже 15—16° Р. Наружное л%- еніе не имћетъ никакого значенія: если острый плевритъ обла- даетъ стремленіемъ къ образованію экссүдата, то его не оста- новятъь холодныя или теплыя обвертыванія, горчичники, или ванны. Часто однако просять указать какое нибудь наружное средство, и въ этихъ случаяхъ теплыя обертыванія являются все- таки наиболВе подходящими.

Лицамъ съ грубой кожей можно прикладывать горчичный пластырь. НВкоторые врачи накладывають вокругь грудной клБтки широкую повязку изъ бумажной ткани въ два слоя, вслБдствіе чего у отдБльныхъ больныхъ значительно ослабБваютъ боли.

Лучшимъ внутреннимъ средствомъ, при помощи котораго скорБе всего можно смягчить боли и понизить температуру, яв- ляется бріонія 3; это лћкарство по крайней м$рВ разъ въ день слБдуетъ давать въ продолженіи 1—1!/а час. учащенными пріемами (чрезъ 5 минутъ по 5 капель) въ остальное же время — чревъ 2 часа. Если конституціональныя особенности больного или другія обстоятельства заставляють подозрћвать изліяніе гной- наго экссудата, то необходимо приб$гнуть въ подобнымъ же пріе- мамъ кали-ѓќодат. 2. Если кромВ того существуеть воспале- ніе легкихъ, то можно принимать тарт. эмет. З попере- мённо съ фосфоръ 5. По истеченіпи лихорадочнаго и болЪзнен- наго періодовъ главная забота заключается въ удаленіи экссу- дата, үкрБпленін· и поддержаніи силъ больного, такъ какъ иначе невозможно всасываніе и хорошій прогнозъ при серозно-фибри- нозныхъ экссудатахъ можетъ стать неблагопріятнымъ. Продолжи- тельное сдавливане легкихъ, см5щене сосфднихъ органовъ от- зываются весьма вредно: у больныхъ появляется короткое дыха- ніе, они худБютъ, и вром% того присоединяются новыя разстрой- ства. Многіе врачи предпринимаютъ въ это время пробный про- колъ, чтобы опредфяить качество экссудата. Если послБдній се- розный или серозно-фибринозный, то они предоставляютъ вса- сываніе цВлебной силв природы. При застоявшихся серозно-фиб- ринозныхъ и гнойныхъ экссудатахъ больному, который долженъ

192 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

=

находиться въ сидячемъ положенін, дћлаютъ проколъ сбоку въ 6-мъ междуреберноиъ промежуткВ; при соблюденіи извћстныхъь предосторожностей, выпускается до 1500 к. см. жидкости, а рана закрывается антисептическимъ пластыремъ, изи—при гной- номъ экссудат8-—— дренируется. Къ оперативному л8чен1ю сл$дуетъ приступать только въ такомъ случа, если внутреннія и прочія средства вовсе не помогли, или же помогли недостаточно; при гнойномъ экссудатВ не будетъ поздно прибЕгнуть къ проколу даже тогда, когда обнаружится стремленіе жидкости прорваться наружу. Въ крайнемъ случаћ можеть разв понадобиться ранній проколъ, если болфзнь сопровождается гнойной лихорадкой съ ознобомъ и значительнымъ затрудненіемъ дыханія.

При серозныхъ и серозно-фибринозныхъ экссудатахъ у лю- дей крфпкихъ и не подверженныхь лихорадкВ совфтуется давать по три према въ день арсен. 4, или другое мочегонное средство (какъ апизинз 5, сцилла 2, калли $00. 1.) и ограни- чить пріемъ жидкостей до 1200—1500 гр. въ день, а если возможно, то и болБе. Такъ какъ организмъ требуетъ опред- леннаго количества воды, то онъ отниметъ ее отъ излишка, т. е. изъ экссудата. Для поддержаня сердечной дфятельности необхо- димо пить немного краснаго вина. Лица слабыя должны при- держиваться укр®плаяющей д1эты, особенно если, вслЪдствіе кон- ституціональныхъ особенностей, можно ожидать перехода экссу- дата въ гнойный; для такихъ больныхъ подходять: арсен. 400. 4, или зен. сульф. 4, кальк. карб. и 40дат. 3, по 3—4 према въ день. Если процессъ всасыванія подвигается туго, то, по давнему опыту гомеопатш, слёдуеть дать н®сколько премовъ сульфуре. 3. Лчене геморроидальныхь и гнилостныхь экссудатовъ внутрен- ними средствами (фосф., нитры ац., хреоз., арсен-, и др.) ръдко даетъь хороше результаты.

Б. Сухое воспалеме леючной и межреберной плевы (Реип- #$ са, Реитодута) можеть присоединяться къ извЁстнымъ острымъ заболъваніямъ (напр. фибринозное воспаленіе лег- кихъ, перикардитъ), & также къ хроническимъ страданіямъ легкихъ и сосфднихь съ плеврой органовъ. При этой болЁзни не изливается экссудата, но происходить всяёдстые воспаленя,

ПРАКТИЧЕСК1Я НАВЛЮДЕНИЯ. 193

распространяющагося въ большинствВ случаевъь на ограничен- ный отдлъ плевры, процессъ разростанія соединительной ткани съ „шероховатостями“ между обёими стёнками плевры, которыя при кашлВ, дыханіи и пр. причиняютъ колющія боли. Эти но- вообразован1я могутъ снова исчезнуть, однако чаще происходить сростане плевральныхь пластинокз,, которыя въ такомъ случа В при сильныхъ движеніяхъ, глубокомъ дыханіи, кашлВ и т. д. вслЗдстве подергиванйя вызываютъ у н8которыхъ больныхъ му- чительныя колющія боли въ груди. Если паціентъ не погибаеть отъ этой болёзни, но поправляется (относительно), то сростаня нВсколько сглаживаются и напоминаютъ о своемъ существовании только при исключительныхъ үсловіяхъ.

Въ началБ болвзни можно, пожалуй, доставить облегчене слвдующими средствами:

Кали карб. З, арсен. 5, бріон. 3, беллад. 3. Отъ колющихъ болей у лицъ пожилыхъ яногда помогаетъ арника 3.

_ Прочія заболђванія плевры представляютъ мало клиниче- скаго интереса, и особенно потому, что они, въ большинствВ случаевъ, неизлЁчимы: |

Нуато#отат (водянка зруди)— частичное явлеше общей во- дянки, съ накопленіемъь жидкости въ посл дней стали въ са- уйт р]еогае.

Риеитойюотат (скоплеще воздута вз полости плевры) всл®д- стве прободеня грудной ст®нки или прорываня абсцесса, посл® чего воздухъ изъ легкихъ проникзетъ въ полость плевры. Если вмёстВ съ тВмъ въ послЗднюю изливается жидкость, то разви- вается Нудторпеито#отах или Руорпеитойютах

Асйтотусозз и Регидеит:, воспаленіе соединительной ткани, приврёпляющей межреберную плеву къ стВнеВ груди; эта болёзнь переходить въ образованіе абсцесса съ прорываніемъ наружу. ЛВченіе ея относится къ области хирүргіи.

Заболъванія щитовидной железы

Самымъ частымъ заболВванемъ щитовидной железы является 3065 (з3тита),—хроническое припухаше ея. Только яъ длегкихъ случаяхъ припухлость равномЁрна (толстая шея), но чаще она

194 ПРАКТИЧЕСК1Я НАБЛЮДЕНИЯ.

боле или менфе развита въ отдльныхь частяхъ железы, такъ что получается весьма разнообразная на видъ уродливость шеи. Ч$Вмъ боле при этомъ увеличен1е распространяется на боковыя доли органа, или на одну изъ нихъ, и развивается по направ- ленію кнаружи, не производя давленія на виже лежащіе органы, чВмъ железа мягче, —тВмъ легче послЪдствія, которыя влечетъ за собой это увеличене. Если же зобъ не великъ, но сидатъ глубоко, если онъ окружаетъ дыхательное горло въ вид кольца, или если особенно средняя часть щитовидной железы давитъ назадъ и внутрь, то могутъ появиться опасн®йпе симптомн. Посл дня формы зоба часто весьма мало замтны, но он вы- зываютъ затрудненіе дыханія, постоянную одышку и хрип ше, упорный кашель и даже припадки удушья. Большой зобъ не причиняеть въ большинствВ случаевъ страданій; онь подвер- женъ постояннымъ изм$ненямъ относительно своей величины, которыя суев®р1е приписываетъь фазамз луны, между тфмъ какъ они зависятъ, напр. у женщинъ, отъ чисто физіологическихъ процессовъ (менструацій) и вообще отъ обмФна веществъ. На этомъ основавіи могутъ быть примЪняемы отъ зоба внутреннія средства, но только, разум$ется, не при гипертрофическихъ фор- махъ (когда стБнки сумки утолщаются въ вид хряща и въ ней скопляется клейкая, тягучая жидкость). Чаще всего прим няютъ препараты 1ода и брома: $09., спонз., бромз, калък. і00., кальк. карб. въ 3 дёлени (по одному пріему утромъ натощакъ, въ продод- женіе 14 дней, затБмъ промежутокъ въ 14 дней); можно также пить воду „АйеІћеійѕдпеПе“, или прибфгнуть къ извъстному, обыденному средству: 2 части бропсіа штагіпа ќоѕіа, 1 часть Са1саг. ргаесір. и 3 части БассВ. а. Если зобъ причиняетъ значительныя страданія, то необходимо оперативное л%фченіе. Столь страшная прежде сасһехіа ѕігошіргіуа, развивавшаася послЪ удаленія зоба, отъ которой паціентъ погибалъ въ 2——3 года, не встрЬчается болве съ тЪхъ поръ, кзкъ стали оставлять не- прикосновенной извъстную часть щитовидной железы.

195

Исторм болфзней съ примфненемъ Арсеник. альбумъ.

Д-ра Несзеъеск’а (Лейпцигъ).

Переводъ съ нмецкаго.

1. Двадцати-лВтняя дФвушка, портниха, никогда ничБмъ серьезныхъ не болБвшая, кромћ дтскихъ боаЪзней. Подвер- жена частому воспаленію миндалевидныхъ железъ.

Врачи предложили, какъ единственное радикальное средство, удаленіе миндалинъ оперативнымъ путемъ, но паціентка на это не согласилась, и никакихъ лфкарствъ не стала больше упо- треблять. Три м%№сяца тому назадъ паціентка стала жаловаться на усталость, слабость, уменшеніе аппетита; появилась тяжесть и давленіе подъ ложечкой, по временамъ переходящая въ боль, особенно же вскорВ посл принятія пищи. Присоединилась от- рыжка и тошнота, часто вызывающая рвоту слизью и несва- ренной пищей. При рвот$ ни разу не было крови, въ испраж- неняхъь не было темныхъ массъ. Лучше всего пащентка чув- ствуеть себя при пустомъ желудкћ, хотя и тогла иногда бы- ваютъ, особенно ночью, боли, сопровождаемыя тоской и сердце- біеніемъ и нарушающія сонъ. Боли, по словамъ паціентки, бы- вають тупыя, жгучя и иногда чисто конвульсивныя. Часто является ощущеніе „камня въ желүдкћ“ и появляется сильная жажда. По предписанію своего врача, паціентка принимала вна- чалВ желЕзо въ микстур® затБмъ желћзо въ пилюляхъ; спустя ифсволько недфль, когда улучшеше не наступило, ей прописали карлебадскую соль и строгую молочную діэту, и согрВвающіе компрессы на животъ. ВначалВ стадо немножко легче, но такъ какъ зам тнаго улучшен1я не произошло, то пащентка, по со- вёту подруги, обратилась ко мнВ за „гомеопатическою“ по- мощью.

Наружное изслЪдованіе показало слбдующее: умВренно пол- ная, малокровная особа; слизистая оболочка десенъ, глазъ и губъ—блћдная, языкъ сзади обложенъ бБлымъ, запахъ изо рта;

196

легкія въ порядкВ, въ сердц8 слабый шумъ, усиленная дфятель- ность сердца (86 въ минуту). Въ мочв отсутстве бфлка и са- хара. При давленіи на область желудка у лћвой реберной дуги, болБзненное ощущеніе. Діагнозъ: БлЕдная немочь и катарръ желудка съ вБроятнымъ изъязвленіемъ желудка. ЛЕ ченіе: пре- кращеніе работы, втеченіе десяти дней молочная діэта и яйца (по І.епре Іепһагіх'у), два раза въ день въ теченіе часа теп- лыя припарки въ области желудка, и внутрь: Ацидумз арсени- хозум5 хб черезъ З часа по 10 капель на вод. Черезъ 10 дней пащентка вторично явилась и сообщила, что уже со вто- рого дня посл назначеннаго лЪченія обнаружилось значитель- ное улучшеніе; рвота и боль совершенно прекратились, болфз- ненность въ области желудка даже при надавливаніи отсут- ствуетъ. Назначено продолжать тоже лћкаретво только три раза въ день и болБе разнообразную пищу. Черезъ три недфли па- ціевтка явилась совершенно излВченная. Даже малокрове почти совершенно исчезло, сердечный шумъ исчезъ. Для подкрћпленія я назначилъ паціенткВ Жаљкар. фосфориках 3 три раза въ день по одной таблетеЊ.

Почему въ данномъ случаБ бълый мышьякъ явился полез- нымъ, вБрнће, единственно цфлебнымъ средствомъ, повлекшимъ за собою въ короткій срокъ полное выздоровленіе?

Нельзя приписать излБченіе больной примВненію діэты по Геође-Гепһагіг'у, ибо таже діэта, по совЪту аллопата, не при- несла пащенткВ раньше никакого улучшен1я. Арсевикъ явился въ данномъ случав специфическимъ для больного желудка л%- карствомъ, указаннымъ Арндтомз, и подтвержденнымь Г. Шуль- цем5 какъ біологическій законъ, что слабое раздраженіе возста- новляетъ дћятельность, сильное же нарушаетъ его; иными сло- вами, выздоровленіе произведено лВкарствомъ, прим нене ко- тораго на животномъ или на здоровомъ человЗЕВ вызвало бы вышеописанные симптомы болдфзни (5паШа єітііђриѕ вогапёвг).

Изв стна грубая токсикологическая картина двйствія Ар- сеника на желудочно-кишечный трактъ, на кожу, слизистую оболочку дыхательныхь путей и нервную систему.

Насъ въ данномъ случаВ интересуеть его дёйстве на же-

197

лудокъ. И воть что говорить объ арсеникВ профессорь Нет на стр. 166 своего учебника:

„Желудок. Давленіе въ области желудка, ощущеніе давле- нія камня, желудокъ чувствителенъ при давленіи, интенсивное жженіе и изжога въ желудкћ и подъ ложечкой, сильно рвущія и сверлящя боли и спазмъ въ желүдећ и кишкахъ. Боль въ желудкВ, уменьшающаяся отъ молока. Сильная тоска подъ ло- жечкой. Надбрюшіе вздутое, твердое и чувствительное при ощу- пывавіи. И затБмъ еще: сильное жжеше на языєВ, большая жажда, частая рвота; безсонница, безпокойство, все изъ за боли, хуже посл полуночи и проч.

Въ данномъ слүчаБ Арсеникѕ особенно подходилъ еще на другомъ основаніи. Опытъ показалъ, что на арсеникъ обыкновенно быстро реагируютъ тв формы малокровія, противъ котораго уже при- мнялось, но тщетно, желБзо, что и было въ нашемъ случаћ.

П. Л. Г., доректоръ фабрики, жалуется на боли, исходя- щія изъ области крестца въ направленіи къ нижней части жи- вота; боли эти односторонни, днемъ довольно сносны и жгу- чаго характера; усиливаются отъ давленія платья. Ночью боли ожесточаются въ сильной степени, являются приступами и со- вершенно не дають покоя больному.

БолБзнь недавняя и, по словамъ больного, произошла отъ простуды. Аспиринъ, который онъ уже принималъ, не прино- силъ ни малЬйшаго облегченія.

Осмотръ и изслБдованіе больного не дали никакихъ поло- жительныхъ результатовъ: можно было констатировать лишь н%- которую болЁзненность упомянутыхъ частей при умВренномъ на- давливаніи, да незначительную еще припухлость паховыхъ же- лезъ. Въ моч$ н%тъ б$лка и сахара, имВются лишь мочеки- слыя соли.

Діапнозэ: Невральгія кожныхъ нервовъ поясничнаго сплете- нія (Негреѕ 208(ет?).

Лљченіе: Арсекик. З черезъ каждые 2 часа. Втираніе арни- коваго спуска. На 6-Й день больной явился опять съ заявле- ніемъ, что теперь „болёзнь вышла изъ тфла наружу“.

Показалась воспалительная краснота кожи въ области бо-

198

лБзненныхъ мВстъ съ образованіемъ пузырьковъ; боли почти со- вершенно исчезли, имћется еще только умЂренное жженіе. Назвна- чено было продолжать внутренніе пріемы Арсеника; виЁсто арнв- коваго-спуска — мазь Гамамелисг. Спустя нәдлю пащентъ явился съ излЪченной кожей и безъ вслкихъ субъективныхъ страданій.

Какія основанія были въ этомъ случаВ для выбора Арсе- ника? Изъ токсиқологін (ученіе о ядахъ) извёстно, что этотъ ядъ имЂетъ особыя отношенія къ нервамъ и кожБ помимо его вліянія на желудокъ и кишки. Въ этихъ грубыхъ признакахъ мышьяковаго испытанія выступаютъ уже характеристическіе от- тВнки: періодическое проявленіе болей, ихъ жгучій характеръ, ночное ухудшеніе; изъ побочныхъ дЁйствій на кожу особое вни- маніе удВляется поясному лишаю (Негрез 205(ег) и по словамъ Теят’а (въ его Руководств въ отравленіямъ) таковой является своеобразнымъ выражен1емъь необычнаго дЪйств1я этого вещества. По нашимъ же возврЬніямъ дЪйствіе это һвполав нормальное, физіологическое. Если какое средство вызываетъ въ большой дозв симптомы, подобные симптомамъ болЁзни, то это средство, дан- ное въ малой дозВ, является соотвЬтствующимъ цВлебнымъ сред- ствомъ, Бакъ и было въ нашемъ случа.

Въ новомъ нВмецкомъ лћкарствовЪдЪніи Рашишаззег- Ут- деЊапд`а (изданіе 1906 г.) мы находимъ въ простравномъ па- тогенезВ арсеника касающіеся даннаго случая слВдующіе симп- томы: жгучія боли въ кожв; онз ощущаются ночью во время сна; возвращаются часто перодически въ опредвленные часы. Въ кож зудъ, покалываніе, жженйе, мелкая пузырьчатая сыпь и проч.

Ш. Ф. М., ребенокъ 10 мВсяцевъ; 14 дней тому назадъ перенесъ холерину. Рвота, благодаря н®которымъ съ аллопати- ческой стороны принятымъ м?рамъ (питье изъ яичнаго бфлка и внутренняго лћқарства), поубавилась; поносъ же, водянистый, продолжался, несмотря на строгую д1эту и таннигеновые препа- раты. Ребенокъ выглядить очень слабымъ и блфднымъ, во рту 4 зуба, сердце и легыя въ порядкВ; лихорадки н$тъ. Испраж- ненія водянисты, съ примВсью слизи, извергаются струей.—Д!- агнозъ: лодострый катаррь кищшекэ.

199

Лочене: ДЪтская мука. Арсених. 3 черезъ 2 часа по 5 ка- пель при улучшени—р3же въ чайной ложкВ отварной воды; согрБвающій компрессъ на животъ. Спустя 5 дней послБдовало полное излЪченіе.

Органоспецифическое отношевіе Арсеника (мышьяка) къ желудку и особенно къ кишечнику извЪстно. Въ большихъ до- захъ онъ производитъ меньшій или большій катарръ пищевари- тельнаго канала со рвотой и поносомъ. ПослЬдній принимаетьъ и форму холернаго поноса, не только симптоматически, но и патолого-анатомически, производя глубовя изм$нешя въ слизи- стой оболочкВ желудка и кишекъ. Изм8нен!я эти въ трупахъ людей, умершихъ отъ отравленя мышьякомъ, не отличаются оть изм$ненй, находимыхъ при вскрытіи въ трупахъ умершихъ отъ холеры.

ІУ. Л. К., школьница 12 лћтъ. Съ нВкоторыхъ поръ она стала выказывать взкоторую раздражительность, слабость, уста- лость, отсутствіе аппетита. Школьный учитель обратилъ внима- ніе на то, что почеркъ у нея сталъ ухудшаться, при этомъ яв- лялось у нея какое то безпокойство. Случилось затВмъ, что на ребенка бросилась большая собака. Съ этихъ поръ появились мышечныя подергиванія, непроизвольныя движенія, общее безпо- койное состояне, гримасничан1я лица. Руки то сгибаются, то выпрямляются, неспокойны и ноги, которыя то и дБло болтаются. ВсЬ внутренніе органы, также моча, нормальны. Нормальны и рефлексы. Ребенокъ освобожденъ отъ занятій уже раньше, по предписанію домашняго врача, были примВнены уже д1этетиче- скія и другія мБры — ванны иобмыванія. Внутрь безъ резуль- тата давался бромистый кали.

Деиноззь: Пляска св. Вита.

Лљченќе: Арсеник. 3-е сотенное растираніе (1 на милліонъ), по 1 грамму, 20 порошковъ, Утромъ и вечеромъ по полпорошка въ рюмЕкВ воды. Спустя 10 дней послдовало письменное сооб- щеніе, что болъзнь не хуже стала, какъ бы пріостановилаоь въ одномъ половеніи.—Назначеніе тоже, съ той лишь разницей, что теперь — 2-е сотенное растираніе (1 на 100090) и по пол- грамма въ каждомъ порошке. По истеченіи 10 дней получено

200

на этоть разъ сообщеніе о наступившемъ значительномъ улуч- шенін съ просьбой о дальнійшемъ лВченіи. Назначено было продолжать то же лфкарство и по прошествии 4 недль мать привезла для показу ребенка совершенно выздоров вшаго.

У. Г. П. Лвсничій. 3 мсяца уже страдаетъ жестокими пе- ріодическими болями подъ лВвымъ глазомъ. Боли преимущественно стрВлнющія, жгучія, какъ бы отъ прокалыванія кожи жгүчими иглами. Боли ухудшаются посл полуночи; он сопровождаются тоской и безпокойствомъ. Давлен1е на подглазничный нервъ очень чувствительно. Видъ у больного блЬдный и лицо его нћ- сколько набрякшее. ИзслЬдованіе внутреннихъ органовъ не об- _ наруживаетъь ничего ненормальнаго. Глаза, полость носа, рта, почки и проч. здоровы. Больной принималъ Мигренинъ, Аспи- ринъ, Пирамидонъ безъ сколько нибудь существеннаго результата.

Дазнозз: Невральгія второй вВтви 5-го лћваго нерва.

.Іљченіе: Арсени. и именно въ соединеніи съ Хининомъ, въ видћ — Хиник. арсеникоз. х 4 въ порошк%; 6 разъ въ день к0- личество съ горошину сухимъ брать. Спустя 14 дней —значи- тельное улучшеніе, и паціенту предложено было лишь 4 раза въ день такую дозу брать и назначено было явиться опать спу- стя 2 недВли. ИзлБченіе было затБмъ полное.

Въ этомъ случаВ руководяще симптомы мышьяка были ясны (пер!одическое проявлене болей, ихъ жгуч Й характеръ и ухуд- шене посл полуночи) и выборъ этого средства не представ- лялъ никакой трудности. Въ соединеніи съ Хининомъ онъ по- тому быль дань, что больной жилъ въ сырой мВстности, въ ко- торой, по его словамъ, часто наблюдается маларія.

УІ. А. Р., купецъ, 40 лфтъ отъ роду, около 3 лётъ стра- далъ періодически являющимися астматическими припадками. Они поражаютъ больного обыкновенно безъ всякихъ предвфстни- ковъ среди ночи во время сна, продолжаются по нБсколько ча- совъ, посл чего онъ чувствуетъ себя крайне ослабленнымъ, разбатымъ. Припадокъ самъ обыкновенно очень сильный; больной вынужденъ удерживаться въ постели руками и ногами, дабы усилить дћятельность дыхательныхъ мышцъ; при этомъ имфется сильная тоска и безпокойство, пульсъ очень быстрый, лицо по-

201

крыто холоднымъ потомъ; лихорадки н6тъ. Его жена, знающая его недугъ, сп®шитъ открыть окно. чтобы притокомъ холод- наго воздуха облегчить страдан1я мужа. Въ конц припадка яв- ляется кашель со скудной мокротой. Лћчился уже всевозмож- ными способами, но результата существеннаго не добился. НЗ- сколько облегчало его лишь пребываніе у моря, когда къ этому представлялась возможность; также іодистый кали оказывалъ, особенно въ началВ, нВкоторую пользу, въ послВднее же время онъ почти совсћмъ не помогалъ, и такъ какъ отъ него лишь разстраивалось пищевареніе, потерялся аппетитъ, и на кожё появилась сыпь (на насморкъ отъ іода больной меньше жало- вался), то пріемы этого средства были прекращены; больной употреблялъ только еще ситаретты противъ удушья и куритель- ный порошокъ, послБдній лишь въ крайнихъ случаяхъ, такъ какъ эти облегчающія средства сильно портили воздухъ спальни.

Объективнымъ изслЬдованіемъ констатировано лишь неболь- шую эмфизему, сердце — нормально. Въ мочВ никавияхъ ненор- мальныхъ составныхъ частей, въ полости носа ни полиповъ, ни разращеній хрящей.

Дзаноз»: Нервная астма съ (вторичной?) эмфиземой незна- чительной степени.

Лъчене. Арсеникзхб, 3 раза въ девь по 10 капель въ полрюмкВ воды, съ укаваніемъ въ случаћ припадка астмы при- нять это лћкарство нВсколько разъ въ короткіе промежутки вре- мени по 10 капель на пріемъ. Больной былъ отпущенъ съ пред- ложеніемъ явиться спустя 4 недВли и помимо лВкарства забо- титься о тепломъ содержаніи ногъ, избБгать простуды и вече- ромъ не позднће какъ часа за 3 до отхода ко сну кончать съ Вдой, вообще же пищу принимать лишь въ очень умзренныхъ количествах».

По истеченіи 4 недль результатъ оказался довольно удов- летворительннмъ: такъ какъ раньше припадокъ случался чрезъ каждые 8 дней, онъ въ истекшемъ мЕсяцв случился лишь 2 раза и въ легкой степени; въ эти случаи учащенные пріемы лБкарства дЪйствовали благопріятно.

Средство было вновь прописано и въ большомъ количеств.

202

По истечении 6 недБль паціентъ попросизъ письменно прислать ему это средство опять, такъ какъ онъ необыкновенно доволенъ его дъйствіемъ. Ночныхъ, какъ раньше, припадковъ больше уже не бываетъ, а незначительная одышка, случающаяся еще иной разъ, быстро. прекращается отъ прописаннаго средства.

Токсикологія мышьяка указываеть въ отношени нашего случая на слздующее: посл према мышьяковистой кислоты на- блюдалось: болВзненное стягивающее ощущеніе въ груди, ко- роткое въ высшей степени затрудненное дыханіе, мучительный кашель, малый и учащенный пульсъ, тоска, холодныя конеч- ности и холодвые поты. Әти симптомы дополняются и расши- ряются гомеопатическими испытаніями на здоровыхъ людяхъ. Такъ, въ лБкарстовдВніи Неғіпд'а мы читаемъ:

„Дыханіе: короткое и мучительное дыханіе, затрудненное дыханіе съ сильной тоской, астматическое дыханіе; вынужденъ сильно сгибаться впередъ грудью, астма. Дыхательные пути ква- жутся сильно стянутыми, большой недостатокъ воздуха. Одышка посл$ кашля усиливается съ ощущенемъ стянутости въ груди и желудкВ. Стфснен!е въ груди, усиливающееся отъ бурной по- годы, и тяжелаго воздуха, отъ быстрой ходьбы, отъ всхожденія на лБстницу, отъ теплаго и узкаго платья, особенно отъ смВны тепла и холода. Отхаркиваемая мокрота похожа на сбитый 6%- локъ. Лицо синеватое, покрытое холоднымъ потомъ, сильная тоска въ груди, выдохъ со свистомъ”.

Патогенезы малоизвстныхъ лфкарствъ.

Изъ ,„"Рісіопагу оѓ Маќегіа Медіса“ д-ра Кларкъ.

Перев. Ю. Ф.

Астакусь флувіатилисг. Авіасиѕ Пилойнйз. Ракъ р$чной. С. ракообразныхъ.

Тинктура изъ всего животнаго.

„Клиническое употреблеще.—Узвеличенныя гланды. Желтуха. Разстройство желудка. Желчность. Кашель. Колика. Лихорадка

203

врапивная. Лихорадка перемежающаяся. Лихорадочность. Невраль- гія. Ознобъ. Опухоли. Разстройства печени. Понос».

Характеристика. — Хорошо изв%стное дЪйств!е раковъ, а также и рыбъ, вызывающее крапивную лихорадку, больше, ч8мъ въ какой либо другой разновидности, проявляется ү астакусэ. Рабочіе, занимающіеся бронзированіемъь мВди, находятъь Въ рвчномъ рак антвдотъ противъ дВйствія рус, который они употребляютъ въ своемъ мастерствћ. Печень замфтно поражена, и характернымъ симптомомъ является крапивная лихорадка съ разстройствомъ печени. Желтуха у д%тей. !Зүдъ въ разныхъ мБстахъ. Молочная корка съ увеличенными лимфатическими желе- зами. Увеличенныя гланды у д8тей и у пожилыхъ людей. Боль и чувствительность въ печени; желтуха; испражнен1я цвёта гли- няной трубки. Внутренній ознобъ и чуствительность къ воздуху. Сильная лихорадка съ головною болью, пылающимъ краснымъ лицомъ. Нервное подиранье по кож. Недавнія опухоли. Пода- гра у людей, употребляющихь большое количество спиртныхъ напитковъ. Ощущеніе колющихъ болей въ разныхъ частяхъ тБла. Средство это заслуживаетъ вниманія.

Отношеше ихъ къ другимъ лВкарствамъ: антидотомъ для него служитъ аконитә. Сравн. атис», русъ, тлоралз, натр. мур.

Симптомы.

Душевное состояніе. — Страхъ съ тревожнымъ чувствомъ въ груди.

Голова.——Тупость въ голов. Воспаленность кожи на головз, шез и груди съ красными пятнами, наполненными водянистою жидкостью и исчезающими послБ выступленія пота. Сыпь на головВ въ видВ толстаго струпа при увеличенныхъ лимфатиче- скихъ железахъ.

Глаза.-_Расширенные зрачки. Помутн%піе зрёнія. При чте- вік передъ глазами мелькаютъ цвВтныя пятна. Движеніе глазъ выѕзываетъ боль. Желтизна въ соединительной оболочкВ глаза.

Уши.—Ощущене, будто посторовнее тБло заграждаетъ про- ходъ вь правомъ ухВ, что причиняетъ небольшую глухоту. Уши горячія и красныя.

204

Носъ. —Кровотечее носомъ.

Лицо. —Являющаяся по временамъ стр8ляющая бодь отъ виска къ щекь. Лицо горячее и красное отъ лихорадки. Рожи- стое воспаленіе съ крапивной лихорадкой.

Зубы.— Зубная боль, являющаяся по временамъ; тупая, тянущая боль, будто зубъ выдергиваютъ. Зубная боль во всей правой нижней челюсти съ ощущеніемъ холода въ глазномъ зуб.

Ротъ. — РавъВдающія пятна во рту; цынга. Рыбный вкусъ, ва которымъ слВдуетъ тошнота.

Желудокъ. — Полнота и давленіе въ желудкВ; жженіе въ подложечной области. Пустая отрыжка съ чиханіемъ и _ зВвотой. Тошнота и рвота.

Животъ. — Жестокая боль въ двВнадцати - перстной кишкв. Печень воспалена и чувствительна при давленіи. Желтуха ү маленькихъ дВтей. Давлевіе въ области селезенка. Колика съ жиленіемъ и изнеможеніемъ; за въ сидячемъ положеніи; хуже при ходьбЊ.

Испражнене.—Испражневне цвЪта глиняной трубки; боль въ печени. Поносъ съ рвотой и коликами.

Мочевые органы. —Боль въ почкахъ, колющая боль ночью, хуже при вдыхаши. Моча съ рыбнымъ запахомъ. Сильный позывъ къ мочеиспусканію; скудное выдВленіе мочи; жженіе во время и посл мочеиспускан1я; красноватый осадокъ. БлЕдная, кислая моча; большое количество бВлковины.

Мужскіе половые органы.—Безпокойный сонь вслВдствіе сильнаго полового возбужденія. Отвращеніе къ совокуплевію; ослабленная мошонка.

Дыхательные органы. —-Одышка съ тревожнымъ чувствомъ и хрипами отъ скопленія мокротъ. Кашель, не безпокоющій при ходьбВ, но возвращающійся при сидячемъ положенін.

Кожа. -– Крапивная сыпь по всему тБлу; при этомъ страда- ніе печени. Зудъ въ разныхъ частяхъ тВла. Желтуха у дћтей. Рожистое воспаленіе съ лихорадкой, головною болью и болве обывновеннаго обильнымъ потомъ.

Лихорадка. — Чувствительность къ воздуху. Ощущеше внут- ренняго холода; хуже отъ сбрасыванья покрывала. Нервное поди-

805

ране по кож. Смутность въ голов; лицо красное, распухшее; взки распухш!я; большой упадокъ силъ и легкій бредъ. Силь- ная лихорадка съ головною болью, пылающимъ краснымъ лицомъ, внутреннимъ ознобомъ и чувствительностью къ воздуху.

Аотролалусь менгіезци. `Азіғасдаішиз Мепгіевсі. Отручечникъ. С. бобовыхъ.

Тинктура изъ листьевъ.

Клиническое употребленѓіе. Головная боль. Болфзненность личныхъ костей. Ощущеніе пустоты.

Характеристика. Съћвъ нЪсволько веленыхъ листьевъ астра- залусь менз., Ј. М. бееїгійре почувствовазъ: жженіе въ зв®, пищеводв и желудкВ; тяжесть въ правомъ виск8 и правой верх- ней челюсти, легкую тошноту съ дрожью и ознобомъ, голово- круженіе и тяжесть въ голов. ПоздиВе— слабость и чувство пустоты въ желудеВ; Вда облегчила чувство пустоты, но слабость не уменьшилась. Давящля боль въ обоихъ вискахъ; позднфе лег- кая боль въ лВвой челюсти и еще поздиће боль въ правой че- люсти съ чувствомъ давленія въ обоихъ костяхъ.

Атаманта. Айатата- С. зонтичныхъ.

Әссенція изъ сввжаго растенія.

Клиническое употребленёе. — Боль головная. Головокруженіе. Смутность головы. Невареніе желудка.

Характеристика. —Әто хфкарство еще ‘мало употреблялось. Оно было испытано Францемъ и вызвало н$которые особенные симптомы. Тупое, затуманенное состоян1е мозга, напоминающее этузу. Одуре и смутность поднимаются, подобно пару, съ нижней части затылка, при движенін и ходьбћ. Головокруженіе облегчается въ лежачемъ положеніи. Чувство онћм%Внія въ головЁ и верхнихъ зубахъ. Давленіе въ глазномъ яблокћ, снизу вверхъ. Горькій вкусъ во рту и горькая мокрота въ воздухоносныхъ пу- тяхъ. Ледяной холодъ въ рукахъ и ногахъ. Тяжелый и продол- жительный сонъ, длящійся по утрамъ до поздняго времени.

Отношеніе къ другямъ лЪкарствамъ: Срав. зонтичныя, 0со- бенно этузу цинап.

206

Сим птомы.

Голова. —Головокружеще, облегчающееся въ лежачемъ поло- женіи, или съ тянущими, отъ одной стороны къ другой, болями въ мозгу. Тупость, голова какъ бы парализована въ затылк съ ощущеніемъ будто тамъ поднимается паръ, во время ходьбы. Давленіе въ голов съ онём8 шемъ и подобнымъь же чувствомъ въ зубахъ верхней челюсти. Смутность въ головз съ тупыми болями. Чувство сжатія головы съ обБихъ сторонъ, сопровождаемое головокруженіемъ; давленіе извнутри въ вискахъ.

Глаза. —Давленіе въ глазныхъ яблокахъ снизу вверхъ. Уши. —Уши какъ бы заложены ватой.

Ротъ и желудокъ.—Скопленіе воды во рту съ ощущеніемъ сухости въ язык%; горькій вкусъ, главнымъ образомъ послћ ды. Отрыжка, иногда не полная, съ безпокойнымъ чувствомъ какъ бы отъ голода; иногда безвкусная и предшествуемая урчаніемъ въ живот. Чрезвычайный голодъ передъ ужиномъ съ обильной горькой слюной.

Животъ.—-Подергиван!е и щемлене въ лЪвой сторон под- реберья. Стр$ляющия ревматическія боли снаружи, особенно при ходьбВ, распространяющіяся къ ногамт. |

Испражненія. — Внезапныя, неудержимыя испражненя съ рВжущими болями.

Дыхательные органы и грудь.—ГорьыйЙ вкусъ въ гортани, не исчезающій даже послВ рвоты; посл ужина скопленіе сероз- ной жидкости въ гортани, щекотаніе въ дыхательномъ горлВ, вызывающее рвоту. Внутренность грудной области какъ бы отя- гощена; болВзненное щемлен1е въ лВвой части грудной области, усиливающееся во время вдыханія; жгучія боли въ наружныхъ частяхъ груди, на лфвой сторонз, въ сидячемъ положени.

Верхн!я конечности.—Подергиван!е въ запястныхь костяхъ большого пальца яфвой руки.

Нижнія конечности. — Ощущеніе удара въ лвомъ бедр; боль въ бедрахъ какъ бы отъ ушиба, даже въ сидячемъ положенін, также и при ходьб%; давленіе извнутри въ колЕнномъ сустав, ощущаемое при ходьбф, прекращающееся въ спокойномъ состоа-

207

зи и снова возвращающееся при движеніи. Ощущеніе вакъ бы скребленія въ плюснВ лБвой ноги при сидячемъ положеніи; дер- гающая и жгучая боль въ маленькомъ пальцъ лБвой ноги.

Обще симптомы. —Ощущене слабости и тяжести, особенно въ глазахъ, Ледяной холодъ въ ногахъ и руқкахъ съ дрожью во всемъ т%18 и чувствомъ утомленя; ощущеніе жженія то въ одномъ, то въ другомъ м%стЁ, проходящее при прикосновеніи къ тому м%сту, причемъ остается чувство чреввычайнаго холода и онф$м$нйя въ одномъ пальц; увеличенный жаръ въ голов ночью при бевпокойномъ пульс и чрезиВрной возбужденности қакъ умственной, такъ и физической съ отсутстйемъ жажды. Тяжелый, глубокій сонъ ночью, діящійся утромъ до поздняго часа.

„Атропинумх. Атортит. Алкалоидъ белладонны. С,, Н,, №,.

Разведенте.

Клиническое употреблеще. — Атаксія докомоторная. Спазмъ вБкъ. Страданія глазъ. Заиканіе. Разстройства зрВнія. Манія. Конвульсіп. Кривошея. Мочи недержаніе. Невральгія. Падучая. Воспаленіе поҳжелудочной железы. Раздраженіе спинного хребта. Столбнякъ. Язва въ желуде%.

Характеристика. — Атропинг, какъ самое дВятельное начало въ белладоннъ, производитъ, какъ и можно было ожидать, наиболће характерныя дФйств1я этого лЁ8карства; тВмъ не менфе средства эти не идентичны. Атропинё вызываеть повышенную чувстви- тельность въ нёкоторыхь нервахъ. Наибольшее число симптомовъ ‘было зам$чено въ глазахъ. Всякаго рода иллюзіи зрБнія. Всђ предметы кажутся въ большемъ разиврћ. Все кажется покрытымъ пятнами. Однажды я вылёчиль этимъ средствомъ одну даму, к0- торая видВла тфнь, проходящую по всфмь предметамъ, на ко- торые она смотрЗла. Атропинь оказываеть вмяе на подже- лудочную железу, что указываеть на его сродство съ 10д0мз, хали одат. и ирисомг. Въ одномъ случаћ хронической кривошеи, длившейся 3 года, получилось облегченіе, а затВмъ, черезъ 2 недБли, и полное выздоровлене отъ инъекціи этого средства; доза въ начал равнялась ти а потомъ была увеличена до 5

208

Это было въ практик старой школы и вызвало затрудненвую рЬчь, частое ваиканіе, особено при трудныхъ для произношенія словахъ, и не ясный, быстрый, болтливый говоръ.

Отношеніе къ другимъ лВкарствамъ. — Атропинъ служить антидотоиъ для мускар. и омума. Для него антидотами служатъ отумз и физостизма. Подобно белладонн®, средство это оказываетъ больше вліянія на правую сторону.

Симптомы.

Душевное вліяніе.—Безумная возбужденность. Зрительныя идлювіи; видитъ ползущихъ насћкомыхъ и старается поймать ихъ. Манія; стремленіе убВжать. Когда говорятъ съ нимъ, часто повертываетъ голову не въ ту сторону.

Голова. —Головокружете при быстромъ повертывани го- ловы. Ощущеніе, что голова какъ бы завинчена; ходьба вызы- вала жестокія колющія боли; облегченіе послЪ 11 часовъ утра и исчезновеніе боли къ вечеру. Очень горячая голова. Голов- ныя боли у людей, страдающихъ падучею болћзнью. Колющ]я боли въ задней части черепа и надъ глазами; үхудшеніе отъ каждаго шага и каждаго движенія. Колотье въ лђвомъ висЕВ при пробужденіи, распространяющееся въ глазъ и ухо; облег- зеніе оть движеня на воздух. Головная боль съ краснымъ, торячимъ лицомъ; слфпота, бредъ.

Глаза. —Предметы кажутся большими, окружевными крас- нымъ сіяніемъ. Все кажется удлиненнымъ; предметы какъ бы въ облакъ. ПЬлыя тучи мухъ, мошекъ, яркихъ патенъ, звБздъ; сверканіе. Изображенія на коврВ какъ бы поднимаются вверхъ къ лицу. Двоезрёше. Острыя невральгическія боли въ глаѕахъ и около глазъ. Въ 9 часовъ утра вБки тяжелы, трудно дер- жать ихъ приподнятыми.

Лицо. — Лицо горячее и очень красное. Мертвенная блВд- ность.

Ротъ.—Сухой ротъ. Языкъ утолщенный, невозможно внятно произносить слова. Языкъ почти парализованный. РВчь медлен- ная, затрудненная, съ заикашемъ.

209

Горло.—Жжене, вызванное кашлемъ. Сухость. Разстрой- ство глотанін; глотаніе вызываетъ приступы удушья. Гордо темно- краснаго цвћта.

Желудовъ.—Рвота пищей, послВ горячаго питья, съ же- стокими колющими болями въ пупочной области. Облегченіе посл рвоты. Область желудка очень Б опухоль въ области привратника.

Мочевые органы. — Частое мочеиспусканіе; непроизвольное, но скудное; ночное недержаніе мочи. РВжущія, тянущія боли въ лЪвомъ яичник, заставляющіе кричать; облегченіе при нагиба- ни; опухоль и чувствительность яичника во время м%сячнаго очищенія. Падучая болЪзнь оть раздражен1я въ яичник$.

Сердце.—-Недостаточная дЗятельность сердца отъ вляв1я хлороформа и другихъ парализующихъ веществъ. Учащенный пульсъ. | |

Спина. — Жженіе въ спин подъ грудною костью и въ 06б- ласти желудка. Раздраженіе въ спинномъ хребтђ; надавливаніе на него вызываетъ бл$дность, тошноту, отрыжку и рвоту.

Конечности. -—Онфмф Ще, тяжесть, параличъ конечностей.

Обще симптомы.--Усилене чувствительности н%®которыхъ нервовъ: зрительныхъ, слуховыхъ, обонятельныхъ, влагалищныхъ, спинного хребта, солнечнаго сплетенія, маточныхъ и нервовъ мочевого пузыря.. Сильная потребность въ свБжемъ воздух% (дур- нота). Чувство большой слабости на воздух. Головокруженіе и пошатываніе. Легче отъ движенія.

Сонъ. — Желудочныя боли мёшаютъ спать. Безпокойное со- стояніе ночью. Пробужденіе отъ страшныхъ сновъ.

Аурантинумь. Аитапйпит. Апельсинъ. С. Рутовыхъ.

Тинктура изъ кожуры севильскаго апельсина.

Клиническое употреблеше.—Головная боль. Дурнота. Мет- рорагія. Невральгія. Сердцебіеніе. Чувство удушея въ горлф.

Характеристика. — Тинктура изъ кожуры апельсина упот- ребляется въ правктикВ старой школы, какъ прятное, горько- ватое укр8пляющее средство. У чувствительныхъ людей апель- саны, въ какомъ бы то ни было видв, производятъ болВзненные

210

симптомы. Одинъ изъ моихъ паціентовъ всегда ощущалъ посл апельсина отвратительный вкусъ позади носа и въ горлв, про- должавшійся много дней и вызывающ чувство удушенія и дурноту. Нервныя разстройства преобладаютъ; разнаго рода невральгіи. На кожв проявляются многіе симптомы. |

Отношеніе къ другимъ лВкарствамъ. Сравн. цитр. лимон., рута, атустура.

Симптомы.

Душевное состояніе. — Сильное возбужденіе; быстрыя дви- женія.

Голова. — Мигрень въ правой сторон головы.

Лицо.—-Невралгія въ лиц; стрБляющія, грызущія боли, преимущественно въ вискахъ, особенно на правой сторон$.

Зубы. — Постоянная зубная боль. — Зубы гніютъ, разру- шаются.

Горло. —Ощущеніе, будто что то поднимается въ горлв и душить. Отвратительный вкусъ позади носа и въ горлЪ, для- щійся нВсколько дней и вызывающій чуство удушенія и дур- ноту.

Мочевые органы. — Боли въ почкахъ и мочевомъ пузырвВ.

Женскіе половые органы. —(Слишқвомъ обильное м$сязное очищеніе.

Грудь. — Ложный плевритъ.

Сердце. —Сердцебене. |

Обще симптомы. —Пригоденьъ для больныхъ стариковъ, особенно при зябкости. Апельсинъ, съБденный до утренняго завтрака, уничтожаетъ, говорятъ, у пьяницъ желаніе выпить.

Кожа.—Зудъ общ, или, чаще, только на верхнихъ во- нечностяхъ съ краснотою и опухолью рүқъ. Высыпь и другіе симптомы, схожіе съ скарлатиной.

гвлякумъ. 211

Гваяку мъ.

Д-ра медицины ЕКрихбаума. (Изъ ж. «Ношоеора с \Могіа›, февраль 1910 г.).

Перев. Ю. Ф.

Это одно изъ антипсорныхъ средствъ Ганемана, оказываю- щее вліяніе на каждую ткань тБла. Гваякум5 находится въ нф- которомъ пренебреженіи, а между тБмъ я убЁфжденъ, что во многихъ слүчаяхъ, гд выздоровленіе достигалось лишь медленно такими средствами, какъ нуксѕ вом., русг, меркур. и псор., чва- якумѕ одинъ покрылъ бы вс симптомы.

Әто преимущественно средство отъ подагры и ревматизма, при соотвћтствующихъ симптомахъ. Типичный паціентъ для 164- якума, если таковой существуеть, имфетъ темный цвфть лица; онъ высокаго роста, широкаго сложенія, угловатъ, съ не очень то дВятельными умомъ и тВломъ. Въ школћ онъ тупъ, никогда не учится быстро и также не принимаетъ горячаго участія въ играхъ. Такихъ учениковъ называютъ лћВнивыми. Онъ лишь на время можетъ чЁмъ нибудь заинтересоваться, охотнће всего си- дитъ и мечтаетъ по цВлымъ часамъ. Въ дътствЕ жалуется на разныя боли, бывающія при рост. Если не обратить должнаго ‘вниман!я на такого ребенка, то въ періодъ возмужалости мо- жетъ развиться чахотка, подагра или ревматизмъ.

Я несколько подробно описалъ типичнаго паціента для зваякума въ дћтствВв, чтобы можно было предусмотрЪть даль- нЕйшую картину, когда суставы будуть поражены, и позабо- титься объ его будущемъ. Каковъ мальчикъ, таковъ и мужчина. Онъ цБлыми часами сидить, позВвывая и потягиваясь; такъ истощенъ, что боится двинуться; недовольный и нетерпВливый, онъ у всБхъ находитъ недостатки. Все его тВло какъ бы под- тянуто и сокращено. Сонъ не освБжаетъ его, и все дополуден- ное время онъ ни на что не способенъ. Посаћ полудня чув- ствуетъ себя лучше, но случается, что его несколько знобитъ.

Слабость является главной чертой этого средства. Бедра

212 гвлдяКкУу мъ.

паціента слишкомъ слабы, чтобы поддерживать его тло; онъ слишкомъ усталъ, чтобы спать, а если спить, то вепокойно съ тревожными сновидфніями.

Въ всвхъ пораженныхъ мышцахъ замћчаются совращенія: въ мышцахъ гзазъ, ногъ, матки или мочевого пузыря. Әти соЕ- ращенін препятствуютъ движенію. Зарождающійся и локализо- ванный туберкулезъ у паціентовъ, которые постоянно зябнутъ, даже сидя у огня. Голова у нихъ потћетъ, зрачки расширены и они чувствуютъ слабоеть.

Сухой кашель и одышка. Кашель вызывается чувствомъ щекотанья подъ ложечкой. При развившемся туберкулез боль- ной при кашаћ обильно отхаркиваетъ зловонную мокроту. ВсБ выд®ленія изъ кишекъ, носа, ушей, мочевого пузыря и матки нестерпимо зловонны.

Колотья въ области второго, третьяго и четвертаго ребра, чаще въ лВвой сторонз; они ожесточаются при вдыхаши. При- чиною ихъ бываетъ скорБе сокращеніе, воспаленіе. Лихорадка можетъ и отсутствовать. Плевритъ, когда оконитз и бріонія не облегчаютъ колотья.

Нарывы въ какой бы то ни было части тВла, въ костяхъ или мышцахъ; при ревматизм или туберкулезћ. Воспаленіе миндалевидныхь железъ у туберкулезныхъ или страдающихъ рев- матизмомъ паціентовъ, или же у людей, принимавшихъ слиш- комъ много меркурія; железы распухшія, красныя, горячія и чувствительныя къ прикосновенію; ухудшеніе отъ жара. Жәже- нќе—самый релефный симптом». Кода зваякумь оказываетә ињ- лебное дњйстеќе при воспаленіи ииндалевидных» железь, онә вы- зываеть пот, какъ первое указаше на облезчене. Посредствомъ него вылБчено большее число случаевъ воспаленія миндалевид- ныхъ железъ, чфмъ посредствомъ какого либо другого лБкар- ства. Почему? Потому что воспаленіе миндалевидныхъ железъ чаще всего бываетъ у людей съ расположеніемъ къ туберкулезу или псорё.

Озанамз говоритъ, что зваякумь соединяеть въ себЪ свой- ства беллад., атиса и барита карб. Онъ им%Ъетъ эритематозную или воспалительную ангину съ яркою краснотою беллад., опу-

ГВвАЯКУу М ъ. 218

холь аписа и воспаленіе клфтчатки съ наклонностью къ нагное- нію въ миндалевидныхъ жедезахъ, свойственное барит. карб. и апису.

Всъ пораженныя части чувствительны ко прикосновенёю и ожесточаются 0отз жара, тд бы ни была боль: въ кости, мышц или фиброзной ткани; но общая теплота успокаиваетъ.

Колющія боли въ миндалевидныхь железахъ, колющія боли въ голов, ушахъ, мочевомъ пузыр%, мочеиспускательномъ ка- нал, груди, повсюду. Такія колющія боли ощущаются и въ зу- бахъ при кусаши. Зубы какъ бы слишкомъ длинны. Весь ротъ красный, болёзненный; есть жженіе и колотьз; боль отнимаетъ всякую охоту Зсть. Языкъ такъ густо обложенъ бВлымъ или ко- ричневымъ налетомъ, что вкусъ извращается.

Невральмя на лЪвой сторон лица, начинающаяся при на- ступлени сумерекъ и продолжающаяся всю ночь; при этомъ бы- ваетъ подергиваніе въ мышцахъ, колющія боли, сухость во рту.

Глаукома съ напряжешемъ въ глазу и сокращешемъ верх- няго вБка (каустик. имћетъ опущеніе верхняго вка). Воспале- ніе гортани, если есть одышка и сильное сердцебіеніе, потря- саетъ все тБло; внезапно наступающій сухой кашель; частые приступы кашля, пока не выдёлится немного мокроты.

Въ каждомъ пораженномъ органБ замБчается сжатіе или сокращеніе съ жженіемъ. Въ желудЕъ ощуүщеніе стянутости, за- трудняющее дыханіе. Животъ какъ бы сокращенъ и подтянүтъ со щемящими болями, облегчающимися отъ выдБленія газовъ. Мочсвой пувырь какъ бы сжатъ, что вызываеть постоянный по- зывъ на мочеиспусканіе, даже непосредственно] послћ опорожне- нія мочевого пузнря. Моча чрезвычайно зловонная. Вообще вс выдфленія зловонны: изъ миндалевидныхъ железъ, легкихъ, мо0- чевого пузыря, матки, кишечника, нарывовъ. Не давайте боль- ному псоринумэ, основываясь лишь на зловоніи выдВленій и на томъ факт, что больной склоненъ къ зябкости; имъйте въ виду все общее состояніе паціента.

Гваякумә содВйствуетъ нагноенію въ нарывахъ въ мягкой и твердой ткани съ зловоннымъ истеченіемъ; не упускайте изъ виду чувствительность къ прикосновенію и ожесточеніе отъ жара.

214

Средство это поражаетъ суставы, вызывая ревматическія и по- дагрическія боли. Оно лвйствуетъ на фиброзную ткань, вызывая боль при малЬйшемъ движенш. Суставы болЁзненны и не вы- носять ни давленія, ни жара. Боли въ груди иногда связаны съ сочлененіями, и, дЕйствительно, боль часто находится въ реберныхъ сочлененіяхъ.

Нагноеніе въ кости у туберкулезныхъ или сифилитическихъ паціентовъ въ тВхъ случаяхъ, гдв есть чувствительность и ухуд- шеніе отъ жара. КостоБвда. Гваякумг содЕйствуеть быстрому вскрытію подагрическихъ нарывовъ.

Я еще далеко не исчерпалъ всфхъ симптомовъ этого цфн- наго средства, но, если то, что я сказалъ, побудить кого ни- будь заняться изученіемъ зваякумг въ подробности, то я сочту, что докладъ мой не былъ лишним»ъ.

И такъ, суммируя сеззанное, напомню вамъ: имВйте въ виду сокращенія, зловонныя выдВленія, чувствительность къ при- косновенію, ухудшеніе отъ мЕстнаго согрЁванія и облегченіе отъ общаго тепла, темпераментъ, ревматическихъ, подагриче- скихъ и туберкулезныхъ паціентовъ, умственную тупость и страхъ передъ движеніемъ, склонность винить другихъ, лБность и сон- ливость, и у васъ получится картина, которан укажетъ вамъ на назваченіе зваякума.

Случайное испытаніе натрумъ муріатикумъ. Д-ра мед. Т, 9. ©опћат.

(Изъ ж. ‹«Вгпіівһ Нотшоеораііс Беуіет»›, февраль 1910 г.). Перев. Ю. Ф.

На ПасхВ прошлаго года одинъ господинъ, 42-хъ лётъ отъ роду, обратился ко мнВ за совфтомъ относительно раздра- женія и ссаднящаго ощущенія въ глазахъ. Я нашелъ у него близорукость и гранулярный конъюнетивитъ. Изъ ввкъ выдЊ- лялся гной, и соедивительная оболочка, особенно нижнихъ вВЕЪ, была красная и представляла характерное гранулярное состояше.

215

Страданіе продолжалось уже нБсколько мъсяцевъ; ему дЕдали прижиганія вВкъ, сначала азотнокислымъ серебромъ, потомъ сВрнистою мВдью; онъ также употреблялъ разныя примочки и въ то время, когда обратился ко мн, продолжалъ промывать глаза слабымъ растворомъ борной кислоты. Я посовВтовалъ ему про- должать это промыванье и прописалъ натрумг муріатн. 30, по 2 пилюли утромъ и вечеромъ. На слЗдующ!Й день онъ уВхалъ обратно въ Брюссель, гдћ жилъ, и я ничего не слышалъ о ре- зультат моего лфченія до января нынћшняго (1910) года, когда онъ пріћхалъ ко мнћ и разсказалъ слВдующее: возвратив- шись въ Брюссель, онъ сталъ правильно, утромъ и вечеромъ, принимать натрумз мумат. Приблизительно черезъ нед лю онъ замВтилъ у себя разстройство кишечника: у него ежедневно было по три или четыре стула съ обильнымъ магкимъ испражне- ніемъ. Испражненія выдБлнлись совершенно легко и не сопрово- ждались никакими болями; они случались въ различное время дня. При этомъ онъ замфчалъ, что становится слабфе и теряетъ нкоторую долю работоспособности. ТЪмъ не мене онъ ничего не измЁнилъ въ своихъ привычкахъ и продолжалъ принимать лёкарство. Въ теченіе слвдующихъ двухъ недфль у него продолжа- лись жидкія испражненія; онъ становился все слабће и слабЊе, явилось угнетенное душевное состояніе и онъ думалъ, что при- дется бросить работу. Онъ замътилъ, что его знобить посль обвда и однажды вздумалъь измфрить свою температуру; градус- никъ показалъ 39,1. Къ утру температура понизилась, но была все-таки ненормальная. Она каждый день повышалась болће или мевБе въ послБобвденное время, доходя до 39,4 (Ц). Паціентъ мой и не воображалъ, что причиною такого состоянія могло быть принимаемое имъ лћкарство, и продолжалъ припимать его. Но наконецъ онъ рЕшилъ, что надо обратиться къ доктору. Докторъ очень основательно освидвтельствовалъ его, но не могъ найти никакого физическаго разстройства. Настойчивое повыше- не температуры къ вечеру и замфтное исхудан1е и потеря силъ навели его на мысль о присутстви туберкулоза, и онъ при- гласилъ другого врача для консультащи. Консультанть, посл очень тщательнаго освидВтельствованія, заявилъ, что также не

216

находить. никакого разстройства, но считаетъ, что состояніе больного таково, что можно подозрћвать существованіе туберку- лова. Онъ посовћтовалъ ему лежать въ постели, присдалъ какіе то порошки и рекомендовалъ прекратить принятіе пилюль, 0 ха- рактер которыхъ ни докторъ, ни паціентъ ничего не знали.

Черезъ 3 дня больному стало лучше; испражненя сдёлались нормальны, какъ по характеру, такъ и по количеству, & вечер- нее повышеше температуры превратилось. ТВмъ не менЗе доктора все еще думали, что, можеть быть, существуеть скрытый тубер- кулозъ, и совфтовали до возвращенія къ своимъ занятіямъ про- жить мВсяцъ въ санаторіи въ Альпахъ. Но мой пащенть не по- слЕдовалъ этому совВту и сразу принялся за работу; здоровье его быстро возстановилось.

Конъюнктивить ожесточился во время болћзни и затвиъ снова облегчился, когда онъ выздороввлъ. Но, хотя въ состоя- ніи глазъ и есть үлучшеніе, твмъ не менће конъюнктивитъ еще не излВчен^.

Въ „Сусораейіа оѓ Пгав Рафовепезу“ (Әнциклопедія л%- карственнаго патогенеза) сказано, что испытателями натрум мур., какъ въ грубомъ его вид, тақъ и въ потенціяхъ, среди другихъ симптомовъ занесены также магыя и учащенныя испраж- ненія, и лихорадочность и зябкость въ послћобЬденное время: но испытатели не упоминають объ опредВленномъ повышеніи температуры, на которое въ данномъ случаВ указалъ термометр». Вышеизложенный случай дополняетъ этотъ пробБлъ въ испыта- ніяхъ и показываетъ, что у чувствительнаго субъекта натрумь мур., даже въ высокихъ дВленіяхъ, способенъ вызвать очень опредленную лихорадку, причемъ температура повышается до 39,4 град. (Ц).

Мой пащенть, повидимому, вообще очень чувствитеденъ къ гомеопатическимъ л$карствамъ; до этого случая мев однажды пришлось прописать ему отъ кашля калч бихром. 30, и онъ вскорБ послћ начала лђченія извЪстилъ меня, что у него по- явились болзненныя испражненія, состоящія изъ окрашенной кровью слизи, и что кашель его очень усилился. Когда онъ пересталь принимать л%№карство, эти симптомы исчезли. Онъ

НАКОЖНЫЯ БОХЪЗНИ. 217

можеть безъ вакихъ бы то ни было необыкновевныхь посл д- ств! принимать обычныя аллопатическія лћкарства и такъ чув- ствителенъ только къ гомеопатическимъ дВленіямъ.

Накожныя болъзни. Д-ра Балека.

При опредВленіни причинъ болЬзни, врачи очень часто упускаютъ изъ виду самыя простыя и видимыя разстройства жизненной силы и отыскивають какія-то глубже лежащія нервныя причины. Очень важные пункты остаются незамчен- ными отъ того только, что они просты, а внутреннія разстрой- ства и измъненія, которыя являются только второстепенными результатами болзни, принимаются за начальную причину и ей придается важность, которой она вовсе не можеть имЗть. Лучшимъ подтвержденіемъ этого служить л8чеше накожныхъ болЁзней, которыя, безъ преувеличенія, можно сказать, причи- наютъ двЕ трети всЪхъ смертельныхъ случаевъ. Всъмъ, вВро- ятно, уже извЕстно, какое громадное число занимаютъ въ спи- сЕВ умершихъ, жертвы болфвней органовъ дыханія. ВсЪ эти бо- лЬзни, за немногими исключеніями, могутъ быть отнесены къ столь часто встрёчающейся болзни „простуд“, или другими словами „задержанія отправленій кожи“. Прибавимъ сюда еще длинный списокъ женсқихъ болЬзней, происходящихъ отъ той- же причины, и мы увидимъ, что почти вс разстройства здо- ровья зависять отъ дЪйств1 вишней температуры на органъ, стоящій въ связи съ другими органами. Очень часто забываютъ, что кожа можеть служить проводникомъ въ тВло лВкарственныхъ веществъ; хотя въ этомъ легко убБждаетъ насъ простое сравне- ніе чрезвычайно большой внВшней поверхности тБла съ огра- ниченнымъ протяженіемъ гастрическихъ слизистыхъ оболочекъ.

Әразмъ Уильсонъ вычислилъ, что поверхность кожи имфетъ около 2500 квадр. дюймовъ и число потовыхъ и жировыхъ же- лезокъ простирается до 7 милліоновъ.

218 НАКОЖВЫЯ БОЛЪЗНИ.

Дреперъ, въ своей физіологіи, говоритъ, что воду выдВляю- щіе сосуды кожи въ длину заняли бы 28 англійскихъ миль. Если это число и окажется преувеличеннымъ, то. все же оно указываетъ на необходимость, при пользованіи болЁзней, обра- щать вниманіе на кожу. Чрезвычайно важно знать всв отправ- леня кожи и ихъ измВненія. Нътъ ни одного болзненнаго расположенія, которое бы временно не сказывалось тёмъ или инымъ раздраженіемъ кожи.

Очень немногія болёзни главныхъ органовъ не даютъ зна- ковъ на кожЪ. Такъ мы узнаемъ и различаемъ нБкоторыя острыя специфическля болФзни только по сыпямъ. 2

Теперь разсмотримъ накожныя болЕзни и способы ихъ л%- ченія. Для этого, удобства ради, воспользуемся классификаціей Виллана, изм$ненной Рлетомъ и сокращенной Гуго Бенетомъ.

1-й классъ`—Ехапіћета#ѓа. Егуќһета. Возео]а. . Отіісагіа.

Замвчу здВсь, хотя и не совсћмъ у иВста, что въ труд- ныхъ случаяхъ хронической обопрБлости (садна), находящейся связи у мужчинъ, съ болЗзнью праваго сердца, а у женщинъ, съ страданіями переходной поры, когда не помогали Ляхезисз, Нукс5 и Ная, я даваль съ большимъ успћхомъ азотнокислую окись амила. Әта краснота не настоящая эритема; ее нельзя даже разсматривать какъ болВзнь кожи. Эго просто полупара- личъ (рагеѕіѕ) симпатическаго нерва. При Егуһета побоват, тБмъ болфе, если она связана съ страданіями матки, я даю Пульсатилла, но не могу еще навћрко сказать, дъйствительно ли она способствовала излћченію сыпи.

Кративная сыпь.

Сдлавшись хроническою, болБзнь эта чрезвычайно мучи- тельна и излБчивается съ большимъ трудомъ. Происходить она или отъ невоздержности въ пищ, или 0тъ душевнаго вол- ненія или отъ маточныхъ страданій.

Выступленію ен способствуютъ горькій миндаль, грибы, огурцы,

НАКОЖНЫЯ БОЛАЗНИ. 219

овсяная каша, медъ и уБсусъ и, гдз уже проявилось органиче- ское расположеніе, страданія слБдуютъ за всякой неудобоваримой пищей.

Слдующія средства, при опытахъ, давали симптомы; сход- ные съ крапивной лихорадкой:

Асопіё, Аріѕ, Агѕепіс., Вгуопріа, Са1сагеа, Сһога1, С1етаќіѕ, Соссшоѕ, Сораіу,, Оо1сатага, Нераг, №ох, Кһиѕ, бітатопіош и Ұа]егіапа. НаиболБе удовлетворительные результаты получались отъ Аріѕ и Юоісатага, однако РшѕабПа и Ѕоірһог также ока- зывали большую пользу.

При перечислении результатовъь не слёдуетъ упускать изъ виду. что болЁзнь эта, послв извЕстнаго времени, исчезаетъ и сама собою.

По мнвнію Эразма Уильсона, высыпаше продолжается боль- шею частію около 7 дней.

Приведу здБсь замћчательный случай крапивной сыпи, при- чиной которой были душевныя волненія.

В. С., дама 24 лвтъ, разрвшилась 14 октября двумя близ- нецами, изъ которыхъ одинъ тотчасъ же умеръ. Роды сопрово- ждались значительнымъ кровотеченіемъ. ВнВшнія обстоятельства постоянно безпокоили больную, какъ во вреия беременности, такъ и посл разрЬшенія.

На третій день послв родовъ, по всему тВлу появилась вра- пивка. Я давалъ Сульф., Пульсатиллу и Хину и зудъ умень- шиіся. Затвиъ я не видфль больной до 4-го декабря, когда нашелъ слВдующіе припадки: кожа совершевно холодная, гипе- рестезія; выпуклыя пятна появляются не на долго, зудъ по всему тБлуү (со времени родовъ, въ половин октября), увеличиваю- щійся постоянно по вечерамъ, отъ холода и волненія, безсонница, выпадевн!е волосъ, утомленіе. Очищеніе прекратилось только за З дней. Б$ли при вставанйи, боль въ спин, слабость и опу- холь ногъ: Дулькамара 3.

11 декабря: больной лучше; зудъ въ тёлВ и опухоль ногъ почти совершенно устранены, появился сонъ; аппетита и вкуса еще нЪтъ; бБли желтыя и гүстыя. Запоръ поперемфнно съ кро- вянисто-слизистымъ поносомъ: Мерк. корр. 3.

220 НАКОЖНЫЯ БОЛАЗНИ.

25 декабря: общее состояніе довольно хорошо. Въ послЪд- нюю недВлю появлялось иногда красноватое истечеше. Въ пред- шествующую ночь продолжалось оно около часу. Узоша желто- ватаго цвЪта; ни малёйшаго зуда: Гидрастись 3 и для впры- скиван1я Тинкт. Гидфастисв. |

15 января: больная чувствуеть себя лучше, чЁмъ когда- либо со времены своего замужества. |

15 эпр®ля я опять былъ призванъ къ ней. Сыпь появилась снова и страданія особенно усиливались по ночамъ.

Въ посл днюю недЪлю регулы были очень обильны. Запоръ, которому предшествовалъ поносъ; головная боль съ одурћніемъ; головокруженіе при наклонени; при вставаніи боль въ проме- жности; горло какъ-будто стянуто; клЁтчатыя ткани бедеръ, ногъ и живота отечно, распухли и болять. Нульсатилла 3; посл горячей ванны употребленіе обмыванія изъ /ульс. Ө, глицерина и перегнанной воды.

23 апрзля: сыпь исчезла.

20 мая: сыпь снова появилась и сильнће, чЁмъ когда-либо. Зудъ по всему тлу, даже въ ушахъ и горлё. Частая зЕвота, отсутствіе аппетита, ноги болятъ и распухли. Дульк., Пульс. ш Арс. на этотъ разъ оказались недЪйствительными и я предпи- саль ДАписг 1.

27 мая: зудъ прекратился и съ этихъ поръ сыпь никогда болВе не появлялась.

Я также польяовалъ маленькую дЪвочку изъ Чайтестера, страдавшую поносомъ одновременно съ крапивн. лихорадкой. Бо- дБзнь устравена была въ 14 дней съ Ол. Кротони 4.

2-й классъ —үөѕісо]аө.

Есета. Негреѕ. Ѕсађіеѕ. Ретріієоѕ.

При пузыристыхъ сыпяхъ есть основаніе а ргіогі употреб- лять Меркурій.

Припомнимъ кстати, что въ генерализаціи покойнаго док- тора Маретона говорится, что Меркур. подходить при сыпяхъ

НАБОЖНЫЯ ВОЛЗЗНИ. 291

на нижнихъ оконечностяхъ, гдћ всего чаще встрВчается экзема, и Графит при сыпяхъ на верхвихъ конечностях».

Однако не всё виды везикулозныхъ сыпей излБчивается Мегсог. Я нашелъ, напр., что при сыпи на нижнемъ краю за- тылочныхъ волосъ, простирающейся отъ одного уха до другаго, помогветъ Сульфург 3.

При страданіяхъь половыхъ частей дЬйствуеть Нитри- ацидь 3.

_ Д-рь Куперь, въ Соутемптон®, излёчиваль подобную же сыпь по лобному краю волосъ (Е. їтопѓа]іѕ) посредствомъ Гидра- стисъ 1.

Экзема на лЁвой ладони руки успЬшно издВчивается съ Нитри-ацидь 3.

Ә. ноздрей при геморроидахъ излЗчивается Сульфуромз 6.

Э- ноздрей при приливахъ къ маткВ: Семя 6 и Нуксз 3.

При экзем8 на правомъ пальцз и шез Ликоп. 30.

При экземВ на лВвой рук Арсен.

Экзема на лБвой ногБ при геморроидальныхъ страданіяхъ облегчалась отъ Гепарг 6 и окончательно излБчилась большими дозами Сассапарилла.

Экзема подъ пальцами ноги исчезла оть Оульфур5 30; противъ экземы съ золотушными нарывами на бедрВ помогла Силицея 6.

Экзема на внутренней сторөнв обоихъ ляжекъ послћ оспо- прививанія, съ сильнымъ зудомъ и жаждой устранена въ 4 не- двли- Русомз 3. Черезъ 3 м$сяца появилась она снова, и тогда Русь только облегчилъ ее, но не уничтожилъ и скрылась она только послВ 2-хъ мВсячнаго употребленія Мерк. коррозив. 3.

Неғрез.

Я замБчалъ, что Арника, үпотребляемая наружно, произво- дитъ характеристическій лишай. Одному рудокопу предписано было употреблеше примочки Арники противъ болей въ мускулахъ, и у него, вслВдств!е этого появился на спинё лишай. Случай этотъ быль описанъ въ Моп 1. Нош. Вемем.

Острый лишай на губ, всаБдствіе катарра, обыкновенно

222 НАКОЖНЫЯ ВОЛЬЗНИ.

лВчится Арсеникомг. Еще болБе указана Дулькамара. Но мн не нравится ни одно изъ этихъ средствъ.

Лишай на половыхъ частяхъ встрЬчается большею частью у женщинъ въ переходную пору и чрезвычайно трудно излфчи- вается. Какъ мн кажется, здВсь лучше всего дВйствуетъ 4Арсе- ник. Н%которые опытные коллеги предлагали мнв Апись, Аурумә, Карбо-вез., Гидрастисз, Ляхезись и Бумексс.

При появлен1я жажды въ этой бол$зни, слфдуетъь искать сахарнаго мочеизнуренія. ВажнЕйшая форма лишая — Н. 205ќег, Употребленіе при этомъ многими врачами мышьяка безъ сом- нВнія гомеопатическое, какъ это видно изъ слВдующаго случая.

Одна дама, страдавшая хроническимъ псоріазисомъ и ужъ несколько времени употреблявшая большія дозы мышьяка, при- нуждена была вслБдствіе появленія подозрительныхъ симптомовъ отказаться отъ этого средства. (Съ 3 декабря ее сталъ пользовать д-ръ Дуффинъ, который предписалъ ей небольшіе пріемы 114. агѕепіса].

19 декабря появился зудъ и обложеніе языка ясно пока- зывало на полное дЪйств1е арсеника. Въ то же время паціентка жаловалась на боль въ правомъ плеч и локтЪ, которая на дрү- гой день разр$шилась герпетическою сыпью по всей рук. На другія части тБла она не распространилась.

Г. Гутчинсонъ также согласенъ, что Н. 205(ег можетъ быть вызванъ пріемами Арсеника.

Д-рьъ Лаудеръ въ РайдЪ сообщалъ, что онъ выл$чиль не- вральгію въ рук посредствомъ Долитос пруріенсь, 12 разведенія.

Покойный д-ръ Рутерфордъ Руссель въ подобныхъ случаяхь невральгій предписывадъ Динкумз. Я же противъ Н. 20%ег всегда употреблялъ Русё и мнф не случалось встрВчать при этомъ не- вральгію.

Н. деса]уапѕ, сігсіпаќиѕ и Тіпеа ќопѕогапѕ, которые въ кли- ническомъ отношеніи могутъ быть поставлены рядомъ, представ- ляютъ, по моему ын®нію, группу трудныхъ болЕзней.

Сетя и Теллузмумь большею частью обманывали мои на- дежды. Теперь н придерживаюсь питательной д!эты, и наруж- наго употребленія Јой., Асій. сагђоЇ и глицерина.

НАКОЖНЫЯ БОЛЪЗНИ: 293

Эсамез.

\

Теоретически, самымъ надежнымъ средствомъ противъ этихъ сыпей долженъ бы считаться Меркур., а не Оульфург, такъ какъ сыпь, вызванная сВрой, бываетъ папулезнаго характера, а че- сотка болБе везикулознаго характера, хотя случается, что между пузырьками попадаются острые бугорки (Наоѓкобќсһеп). Во вся- комъ случаБ Сульфурз далеко не опасный врагъ клеща; Јодистый: хали въ этомъ отношеніи гораздо надежнће. Не подлежитъ од- нако сомнфн!ю, что неосторожное употреблене сВры можеть имЁть опасныя послЕдствія. Вообще не гомеопатически предписывать свру потому только, что болЬзнь опредфлена какъ „Ѕсађіеѕ“.

Если сыпь везикулозная, слВдуетъ давать Меркур., если пустулезная— Ќротонѕ или Гепарь, между тВмъ, какъ при гос- подствующемъ прыщ Сульфур5 считается самымъ надежнымъ средствомъ.

Не лишнимъ считаемъ привести здБсь практическое на- блюденіе д-ра Тильбури Фокса: чаще всего клещъ находится между пальцевъ и на сгибахъ рукъ. ПослВдовательно и симпа- тически является сыпь.

Поэтому необходимо прикладывать мазъ-сульфурь только въ поряженнымь м$8стамъ. Мн часто случалось замфчать вслёд- стве употребленія сБры на лицЪ и вообще на кожВ гряз- новатыя и шероховатыя пятна и н®которую красноту, которая на долго остается и очень трудно излЬчивается. Д-ръ Фоксъ на- ходить обыкновенную сврную мазь слишкомъ сильной.

Асагиѕ-самка предпочитаеть молодую и нъжную кожу и имБетъ отвращеніе къ волоснымъ корнямъ, которые препятствуютъ потребности подкапываться

Потому-то чаще всего болЕзнью этой страдаютъ субъекты молодые и сыпь у нихъ распространяется по всему т$лу, за исключенемъ только частей, покрытыхъ волосами. У ножилыхъ же, если и встрВчается чесотка, то ограничивается одними су- ставами.

224 НАҚОЖНЫЯ ВОЛЪЗНИ.

3-й классъ—Риѕішае. Гпрейго; Екіһута; Аспе; Коріа. Гтрейдо.

Съ патологической точки зрЕнія, лучшимъ средствомъ про- тивъ пустулезныхъ сыпей считается Антимонумз; точно также зудящіе прыщи увазываютъ на Ёротонх, за жгүчій вудъ на Кали битром. Шпрейсо Сарііѕ излВчивается всего лучше посредствоиъ Коніумә; если же притомъ страдаютъ железы, то полезнВе всего Дулькамара. При вонючей мочВ указываютъ на Вюла триколор. Въ упорномъ-же случаВ, когда Ппрейсо покрывалъ голову, лицо и руки 9-ти-мВсячнаго ребенка, у котораго зубы еще не прорё- зались и опухли брыжеечныя железы, и вромЁ того быль хро- ническій поносъ, очень большую пользу оказалъ, какъ для сыпи, такъ и для поноса, Аротонз пииліумг З. Въ этомъ случа прежде были испробованы Русё, Сульф. и Графитз и оказались совер- шенно нед®йствительны. Н$которую пользу оказала Дулькамара. Здфсь, какъ бываеть нерЗдко въ подобныхъ случаяхъ, было не державіе мочи.

Не должна ли усиленная дФятельность почекъ вознагра- ждать потерю обычныхъ отправленій кожи и не вредно-ли это?

Я нахожу очень полезнымъ противъ пустул. сыпи на лиц Дульк. 1—3. Грануляція глазныхъ вћкъ, большею частію, из1$- чивается Калек. 6. Въ очень упорныхъ случанхъ я даю Ави. тарт. З внутрь и слабую антимоніальную мазь для наружнаго натиран1я больныхъ взкъ по вечерамъ.

Въ различныхь случаяхъ Ппрейго полезенъ бываетъ Генар и, что касается меня лично, то я предпочитаю всвмъ другииъ дВленіямъ свзже приготовленное 3-е децимальное д8леше.

Е фута.

Если есть какое либо, специфическое средство для ЕК Шуша, то это Ант. тарт.

23-го мая пришелъ ко мнв за соввтомъь Х. И. Б.. 14-ти лёть. За 5 недвль предъ тёмъ онъ оцарапалъ себ® рух!

НАБОЖНЫЯ ВОЛЋЗНИ. 295

и у него, на мст раны, образовался большой плоскій нарывъ; языкъ обложенъ. Характеристическая эктима на лицћ и руках». Русә З внутрь на 6 дней и Русѕ Ө нарувно. |

6-го іюня я нашелъ рану въ лучшемъ положеніи, но сыпь увеличилась. Тарт. эмет. 3, на 14 дней.

14-го 1юня сыпь лучше; продолжать то же лЗкарство. 4-го іюля, эктима, ва исключеніемъ небольшаго пятна на ног%, исчезла.

Въ настоящее время въ нашемъ госпиталВ находится особа, пораженная эктимою въ соединеніи съ сифилитической озеной. Дама эта восемь лЁтъ тому назадъ, зараженная черезъ мужа си- филисомъ, трижды подвергалась меркуріяльному лБченью и кром того принимала большія дозы Арсен. Я же ей первую недВлю не давалъ никакого лБкарства, затВмъ предписалъ Гепарѕ 1 и черезъ недвлю Кали битр. 3.

При этомъ лБченіи больная видимо поправлялась, гноето- чивость носа совершенно исчезла и 12 сентября, когда я ее ви: дълъ въ послВдній разъ, почти уже не было никаких пятенъ и вообще состояніе ея здоровья значительно улучшилось.

Аспе рипсіаѓа, утри.

При этой болЪзни я, обыкновенно, уже съ самаго начала даю Сульф. З и въ то же время подвергаю паціента строгому діэтетическому и гигіеническому содержанію. Такимъ способомъ я излВчилъ многіе, даже самые упорные случаи. Я забылъ упо- мянуть, что почти всегда предписываю для втиранія сало, чтобы нфкоторымъ образомъ вознаграждать нарушенныя отправленія жировыхъ железокъ.

Г. 21 года, содержатель трактира и скрипачъ, не можетъ воздерживаться отъ пива, хотя и замфчаеть, что его сыпь Акне- пунктата, которою онъ уже страдаетъ въ продолженіе 4 лћть, отъ употребленія этого напитка ухудшается.

23-го января онъ пришелъ ко мӯв за совВтомъ. Я нашелъ языкъ его сильно обложеннымъ; по утрамъ отхарки- ваетъ много мокроты и очень расположенъ къ поту. Въ посл$д- нее время онъ страдалъ припадками нервной головной боли п запоромъ. Сульф. 3 на 14 дней.

226 НАБОЖНЫЯ БОЛЪЗНИ.

6-го февраля сыпь лучше; отдВленіе мокротъ не измВнилось и при вставаніи боль въ спин, противъ почекъ. Повторить Сульф. на 21 день.

27-го февраля, боль въ спин уменьшилась. Легкій поть и при вставаніи слизетеченіе изъ носа. Сульф. на 28 дней.

30-го марта, легкій потъ, по временамъ жажда; сильное истеченіе носомъ по утрамъ, боль въ спин лучше. Сульф. ва 10 дней.

10-го апрЗля. На лиц сыпь значительно уменьшилась, только два новыхъ прыща; больной жаловался на удушье. Сул. на 28 дней.

8-го мая. Лицо много чище, ощущеше удушья уменьшилось; по временамъ боль подъ лопаткой. Сульф. на 14 дней.

22-го мая. Лицо совершенно чистое.

Әто былъ самый худшій видъ Акне, который миё случалось встрВчать. 16 сентября я снова встрВтилъ своего паціента и нашелъ лицо его совершенно чистымъ.

Аспе ризішоза.

Къ сожалЪнію, я не такъ удачно пользовалъ этотъ родъ страданія, какъ докторъ Гиршъ въ ПрагЬ. Онъ говоритъ, что Нуксз юзлансь 9 чрезвычайно полезенъ, въ особенности же прв струмозномъ расположеніи. Я же даю Гепарё 3. Прежде употре- блялъ 30 и пришелъ къ тому убёжденію, что низкія дБленія даютъ лучшіе результаты.

4-й классъ-—Рари]ае. Гісһеп; Ргогісо.

Я буду говорить только о послВднемъ изъ этихъ двухъ ви- довъ сыпи.

Рғитіјо, зудә.

Эта болёзнь имФеть патологическое сходство съ сфрою. Д-ръ Тестъ, замВчательный своими практическими изслёВдованями.

НАКОЖНЫЯ БОЛЪЗНИ. 297

предписываетъ для двтей Кротон» тпл. и замћчаетъ, что длн уничтожен1я болЪзни бываетъ достаточно 1 пріема. Д-ръ (Оѕһег сообщилъ мн, что онъ значительно ослабилъ мучительный зудъ при папулезной сыпи м3днаго цвта, у 32-хъ-лВтней сифилити- ческой женщины при помощи Ауротонь 1.

Сэръ Томасъ Уадстонъ указываетъ на зудъ задняго прохода, кавъ на признакъ камня въ мочевомъ пузыр$ у взрослыхъ; точно также какъ выпаденіе кишки указываеть на т же страданія у малолЪтнихъ,

Замфчательно, что Ликоподум5 —единственное средство, вы- зывающее въ заднемъ проход зудящую сыпь, и въ то же время онъ считается главнымъ средствомъ противъ камня. Зүдъ поло- выхь частей и лишай на нихъ встрБчается у старыхъ женщинъ, у которыхъ обращеніе крови въ органахъ живота отъ старости ослабло. ОбБ эти болВзни трудно излВчимы. Теплыя сидячія ванны и посл нихь употреблеше примочекъ изъ Аконита, Ацио. харбол. или Отумз въ изкоторыхъ случаяхъ помогають. Также считаются полезными: Арсеникѕ, Каладіум, Калькарея и Коніумә. Два слБдующіе случая могутъ служить лучшимъ примЪромъ спо- собности сБры вызывать папулезную сыпь.

Въ лБЕчебницу пришелъ ко мнЪ за совЪтомъ одинъ человВкъ, лицо у котораго было положительно покрыто прыщами, совер- шенно сходными съ характеристическими грязнопапулезными пры- щами отъ сульфура, такъ что я счелъ необходимымъ спросить его о прежвемъ способВ лБченія. Оказалось, что онъ долгое время принималъ отъ геморроидальныхъ страданій черную сфру. Эта черная сћра составляетъ любимое средство Стуффордшайр- скихъ рудокоповъ.

Миссъ А. Н., 50 л%тъ, 16 лвтъ страдаетъ ломотой. КолЪно и лодыжка распухли и стянули весь корпусъ почти прямымъ угломъ къ ногамъ. Съ большимъ трудомъ можетъ она ходить на костыляхъ. Она совВтовалась съ лучшими докторами и пила свр- ную воду безъ всякихъ послЕдствій.

13-го марта я ей прописалъ Сульф. х3. 1 апр$ля я на- шель все лицо ея покрытымъ густымъ слоемъ папулезной сыпи (патогенетической). Я замфнилъ Сульф. х 3 Сульфуромъ же

228 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

30 сот. Не знаю отъ сульфура ли 30 или отъх 6, который я далъ позже на 9 м3сяцевъ, снова появилась сыпь. Онфмвлые суставы больной впродолженіи 9 мВсяцевъ натирались сБрой и калійнымъ мыломъ и въ заключеніе больнія могла не только стоять, но и ходить безъ костылей.

(Окончаніе слњдуетҳ).

Новости медицины.

О новом5 препаратъ проф. Эрлиха „606“. Изъ цЪлаго вороха газетныхъ и жуүрнальныхъ сообщеній объ этомъ новомъ, якобы чудодъйственномъ средств, главнымъ образомъ противъ сифилиса, можно вывести слБдующее заключеніе: открытый франкфуртскимъ бактер1ологомъь препарать арсенобензоль дЪйствительно иметь безусловное вліяніе на спириллы (спирохэты) сифилиса, уничто- жая послдніе въ организм. Вопросъ только въ томъ, надолго ли впрыскиваніе арсенобензола сохраняетъ свою силу и не по- явятся ли спирохэты вновь спустя н8которое время. ВЪдь опуб- ликованные случаи якобы полнаго исчезновенія болВзненныхъ явленій сифилиса относятся къ очень недавнему времени, а разв доказано, что рецидивъ невозможенъ? Раздаются уже благора- зумные голоса, которые предостерегаютъ отъ увлечетя новымъ средствомъ, говорящіе, что Эрлиховскій препаратъ устраняетъ только отдБльныя проявленія сифилиса, но уничтожается ли въ корнф сама болзнь, убивается ли зародышъ ея,-—это можно бу- бетъ сказать черезъ очень большой промежутокъ времени, не мене какъ черезъ 15—20 лЪтъ! Да и мыслимо ли, чтобы глубокія измБ- невія, производимыя въ организм сифилитическимъ ядомъ, могли исчезнуть отъ одного впрыскиванія арсенобензола? ОлВдуетъ уси- ленно реагировать протиръ всеобщаго үвлеченія этимъ новымъ препаратомъ, дабы не повторилось разочарованіе, въ свое время испытанное публикой и врачами отъ туберкулина проф. Коха. Иные врачи уже стали примфнать „606“, и будто бы съ успБ- хомъ, противъ прогрессивнаго паралича и спинной сухотки, между т$мъ какъ самъ проф. Эраихъ нынф предостерегаетъь отъ подоб-

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 229

ныхъ опытовъ, могүщихъ лишь ускорить смерть пащента. Изъ опубликованныхъ наблюденій видно также, что употребленіе арсе- нобензола связано съ крайне тяжелыми побочными дВйствіями на зрБніе, почки, нервную систему, не говоря уже объ опасности отравленія мышьякомъ. Все сказанное побуждаетъ очень крити- чески отнестись къ новому препарату, и многіе аллопаты поэтому рекомендуютъ не оставлять ихъ стараго, испытаннаго зВченія сифи- лиса ртутью и 1одомъ. Мы, гомеопаты, знаемъ однако, что посл дними двумя средствами аллопаты черезчуръ злоупотребляютъ. Немало пащентовъ-сифилитиковъ прибфгаеть къ гомеопат и намъ при- ходится спасать ихъ отъ отравленія ртутью и іодомъ и одновре- менно констатировать, что проявленія сифилиса нисколько не ослабли отъ аллопатическаго лЪченія.

Изъ изложеннаго слфдуетъ, что, не смотря на препаратъ „606“, намъ измёнять гомеопатическому методу лБченія сифи- лиса пока не приходится.

Для ознакомленія читателей съ сущностью новаго препарата проф. Әрлиха помЪщаемъ здВсь появившееся въ печати дБльное изложен1е этого вопроса проф. О. В. Петерсеном5 подъ загла- віемъ „Объ излЪченіи хроническихъ заразныхъ болвзней“.

І.

Въ виду громаднаго интереса, съ которымъ вс интелли- гентные читатели относятся къ открытю проф. Әрлиха, и въ виду того, что большая часть сообщеній, сдвланныхъ репорте- рами, передаютъ свои „бесвды“ въ не совсВмъ точной, отрыви- стой фори, я охотно согласился въ краткихъ чертахъ дать об- зоръ современнаго положен!я вопроса о л8чени сифилиса, вклю- чая въ него и то, что возможно ожидать отъ новаго пути, от- крытаго намъ научными работами столь виднаго и серьезнаго учителя, какъ Эрлихъ.

Еще недавно слово „сифилисъ“ считалось чЪмъ-то недопу- стимымъ, неприличнымъ и о немъ по возможности умалчивали или обходили его, замфная его словами „луэсъ*, нехорошая или „позорная болёзнь“ и т. д. Но давно мы знаемъ, что сифилисъ далеко не „позорная болЪзнь“ , а несчастіе, которое можетъ явиться

230 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

самымъ невиннымъ образомъ и что именно ү насъ въ Россіи онъ въ сильной степени развить среди деревенскаго населен1я, гдз бодБе 80° заражаются витіоловымъ образомъ, т. е. черезъ сов- мЬстную ду, черезъ кормленіе грудныхь дфтей и т. д. Это истинный народный бичъ!

Три хроническія заразныя болфзни играютъ огромную, пе- чальную роль среди челов чества, и вс до поры — до времени считались болззнями неизлВчимыми; эта трада: бугорчатка, си- филисъ и проказа. |

Проказа въ свое время была сильно распространена въ Европ и до сихъ поръ уноситъ большое количество жертвъ еже- годно въ Азш, въ особенности въ Инди и въ Японіи. Но бла- годаря разумнымъ м%ропріятіямъ (отдВленіе больныхъ отъ здо- ровыхъ) имфется возможность справиться съ проказою, какъ это блистательно доказала Норвегія, и кромћ того врачи постоянно работаютъ надъ способами лБченія ея и, хотя еще не найдено вфрное средство, международная конференція въ БергенВ въ прошломъ году могла уже высказаться въ томъ смыслћ, что про- каза „не неизлБчима“, и это мн н!е для б$дныхъ прокаженныхъ уже служить зарею въ ихъ печальной жизни и отняло у нихъ угнетающее состоян!е, вызванное чувствомъ, что они неизлЁчимы.

Бүгорчатка также считалась болфзнью неизлчимою, пере- дающейся по наслфдству. Но съ тёхъ поръ, кавъ проф. Кохъ открылъ въ 1882 году заразное начало бугорчатки, микроорга- низмъ, многіе врачи работали надъ нею и въ данное время мы знаемъ, что бугорчатка болф$знь заразительная, и это наше сча- стіе, такъ какъ всякая заразная болЬзнь можетъ быть излБчена, если только найти средство, увичтожающее микроорганизмъ, вы- зывающй болВзнь, или же если поставить больного въ условія, при которыхъ микробы не находятъ въ организмВ подходящей среды для развитія.

И въ данное время мы имфемъ уже рядъ средствъ, кото- рыя помогаютъ, если не при всВхъ формахъ и всВхъ ступеняхъ развитія бугорчатки, то все-таки въ извВстномъ количеств слу- чаевъ. Такъ наприм%ръ волчанка (бугорчатка кожи) хорошо под- дается лБченію лучами свЪта, Рентгеновскими лучами и радіемъ,

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. | 231

а также другими м$стными средствами, если они только прим - нены въ раннемъ період болБзни.

Сл%довательно и бугорчатка болБе не должна считаться болВзнью неизлъчимою. Теперь обратимся къ вопросу объ излБ- чимости сифилиса. ВсБмъ извВстно, что эта болЪзнь съ давнихъ поръ сильно распространена всюду и во всвхъ слояхъ населенія. Сколько она вноситъ несчастія въ семьи. Неисчислимо число жертвъ этой ужасной болЕвни: сколько она уносить д$тей, сколько взрослыхъ кончаютъ свою жизнь въ домахъ для умали- шенныхъі Точной статистики мы не имфемъ и не можемъ им%ть, въ виду того, что каждый имёвшій несчастіе заболВть, по воз- можности серываетъ свою болћзнь. Но намъ, врачамъ, хорошо извстно, сколько горя, сколько бфдъ вносить въ семьи эта истинно ужасная болЁзнь.

П.

Въ заразительности сифилиса никогда не сомнфвались, но лишь нЕсколько лВтъ назадъ удалось наконецъ открыть мивробъ, вызывающій ее, нЕмецкимъ врачамъ Гофманну и Шаудину, и съ тБхъ поръ началась новая эра борьбы съ сифилисомъ. Хотя, конечно, давно старались изл$чивать сифилисъ, но способы были еще на столько не разработаны, что сложилось мн%ніе о неиз- лБчимости его. Но уже со второй половины 19-го столВтія стали примЪнять давно извЬстныя средства, ртуть и іодъ, въ болБе цВлесообразныхъ разм®рахъ. Ужасныя послЕдствія неправиль- наго примъненія ртути ушли въ область легенды, и въ данное время мы вполнф можемъ сказать, что сифилисъ бол®знь изл$- чимая; дћйствительно, каждый изъ насъ, докторовъ, въ теченіе долголВтней практики видБлъ рядъ случаевъ, гдЪ больные совер- шенно излЁчились.

Но, къ сожалВю, для излфчен1я требуются не только сред- ства, назначаемыя врачомъ, а одновременно строгое исполненіе всБхъ указаній врачей по отношенію правильности образа жизни и послВдовательное и продолжительное примВненіе лБченія. Въ дЪйствительности мы видимъ, что большая часть больныхъ си- филисомъ лћчится весьма не акуратно, не проводятъ л8ченя до

230 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

конца. Какъ только главныя явленія, безпокоящія больного, ис- чезли, больной исчезаетъ отъ врача и ведетъ образъ жизни, весьма вредный для теченія болћзни. И тогда являются тяжелые возвраты болЪзни со всевозможными осложненіями, въ особен- ности въ области нервной системы, и исходъ самый плачевный какъ для самого больного, такъ и для потомства.

Увлеченіе больныхъ и энтузіазиъ ихъ къ новому средству „606“ объясняется не только тБмъ, что, вотъ, явилось средство, которымъ неизлЁчимая болфзнь дВлается теперь излфчимая, но они надвются теперь скоро и безъ особаго труда избавиться и навсегда отъ непріятнаго недуга.

Кэкъ ни хорошо дБйствуетъ „606“, на сколько можно су- дить изъ сравнительно небольшого числа лёченныхъ, но долгъ врачей прежде всего предостеречь людей не увлекаться. На на- шихъ глазахъ неоднократно происходили уже печальныя сцены разочарован1я. Какъ увлекались въ 1890 г., когда Кохъ открыль туберкулинъ, какъ средство излЁчить бугорчатку. Сотни больныхъ спвшили съБздить въ Берлинъ излБчиться отъ нея, и вскорћ послБдовало полное разочарованіе. Туберкулинъ дъйствительно производилъ улучшеніе, но не излБчивалъ больных.

Вопросъ о дћйствіи арсенобензола пока слишкомъ еще но- вый, чтобы дать окончательный отзывъ, и имВется еще много вопросовъ, на которые еще не могли получиться отвВты.

Идея проф. Эрлиха, которой онъ уже занимается годами, — это найти средство, которымъ можно было бы такъ сказать обезза- раживать весь организмъ, убивать вс микробы данной болЗзни. Н$сколько лфть назадъ Кохь, изучая сонную болзнь въ Южной АфрикВ, нашелъ ея возбудителя въ вид спириллы (Ѕрігосһаеќае), дальнёйп!я набаюден!я доказали, что мышьякъ ихъ убиваетъ и тЬмъ излБчиваетъ бользнь. Но мышьякъ въ сүществующихъ препаратахъ имЪлъ много непріятныхъ побочныхъ дЪйствій, а потому стали примВнять новые препараты, составлевные по ука- занію Әрлиха, въ особенности атоксилъ. Но и этотъ препаратъ имЪетъ весьма печальное побочное дъйствіе, а также иногда вы- зываетъ неизл8чимую слфпоту, такъ что отъ него пришлось от- казаться и искать новыя разновидности соединеній мышьяка.

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 233

ТВмъ временемъ, какъ уже упомянуто, были открыты мик- робы сифилиса, также принадлежащіе къ спирилламъ или спиро- хэтамъ, и понятно, что стали испытывать мышьякъ въ видВ аток- сила противъ сифилиса, но непріятныя побочныя дъйствія скоро привели къ тому, что опыты были оставлены. Другія соединенія мышьяка съ ртутью, какъ энезолъ и атоксиловая ртуть, не дали ожидаемаго хорошаго результата, точно такъ же, какъ и нћко- торые новые мышьяковистые препараты, составленные проф. Әр- лихомъ. Лишь въ вонц8 прошлаго года удалось проф. Эрлиху составить новый препаратъ, арсенобензолъ (Піахуйіатійоагѕепо- ђепѕо1) яли 606, который повидимому, дасть хорошіе результаты въ ДЪЛВ уничтоженія спирохэтовъ, но это еще не послВднее слово и навфрно, продолжая работать, проф. Эрлихъ и его со- трудники дадуть намъ еще и другіе препараты, которые облег- чать примВненіе ихъ при лВченіи больныхъ, одержимыхъ спи- рохэтами того или другого типа. Существуетъ вЪдь цфлый рядъ разныхъ болВзнетворныхъ спирохэтъ, —напр., при возвратной горячев, при сонной болћзни, при сифилисћ и т. д.

Первые опыты надъ животными доказали, что арсенобен- золь дВйствительно въ сравнительно небольшихъ дозахъ можеть уничтожить всВ спирохэты въ организм$, безъ вредныхъ побоч- ныхъ дЬйствій. ЗатВмъ врачи впрыскивали самимъ себБ это но- вое средство и такимъ образомъ окончательно убБдились въ без- вредности его для человћка, и только тогда приступили къ при- мБненію его къ больнымъ.

Первые опыты надъ сифилитиками были произведены д-ромъ АЁ въ Магдебург, при чемъ брались тяжелые, безнадежные слу- чаи съ пораженіями нервной системы. Результаты были настолько благополучны, что стали уже въ болће широкихъ разиВрахъ въ разныхъ клиникахъ давать это средство при сифилис въ раз- ныхъ періодахъ.

Одновременно у насъ въ Петербург, гдВ не малое коли- чество больныхъ съ возвратной горячкой (ѓеђгіѕ гесоггепѕ), д-ръ Ю. Ю. Иверсенъ, ординаторъ Обуховской больницы, взядъ на себя, по предложенію проф. Әрлиха, испытать арсенобензолъ противъ спирохэты возвратной горячки. Сначала брались неболь-

234 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

шія дозы и соотв тственно тому получалось уменьшене болфзни въ вид$ ослаблен1я приступовт, но когда дозы были увеличены, результатъ оказался блистательный. Посл одного введенія сред- ства, спирохэты исчезали и приступы болЪзни не повторялись. Идея проф. Эрлиха уничтожить однимъ большимъ обеззаражива- н1емъ вс спирохэты въ человЪ$ческомъ организм вполн® оправ- далась и чисто теоретическое научное предиоложеше осуществи- лось на практик. Блистательные результаты д-ра Иверсена про- извели въ научномъ м!рЪ% большое впечатл8 не, и съ новой ув%- ренностью стали въ широкихъ разм$рахъ испытывать арсенобен- золъ при сифилис и теперь почти еженедВльно въ медицинской печати являются новыя сообщенія о благотворномъ дйствін ар сенобензола у сифилитиковъ. А на ряду съ этимъ и въ общей печати много сообщенй, часто случайныхь, не всегда вро передающихъ дВйствительные факты.

Но, къ сожалћнію, для насъ, врачей, слишкеомъ быстро 06- щество увлекается этими сообщеніями и требуетъ примфненія но ваго средства въ ежедневной практик, забывая, что вопросъ еще не вышелъ изъ области испытавія въ клиникахъ и лабора- торіяхъ.

ВВдь мы еще многаго не знаемъ, безъ чего нельзя пустить средство въ общее употребленіе. Пока намъ неизвВстенъ еще способъ приготовленія его. Оно пока приготовляется въ лаборг- тори проф. Эрлиха во ФранефуртВ и въ продажу не поступаеть, а лишь благодаря любезности проф. Эрлиха отпускается имъ без- платно для дальнЪйшаго испыташія.

Кстати, туть слћдуетъ вставить, что газетное сообщенте, будто проф. Эрлихъ отказалъ русскимъ врачамъ въ полученін ар сенобензола, совершенно несправедливо. Въ Петербург, какъ и въ другихъ университетскихъ городахъ, врачи, извфстные Эр: лиху, скоро получили въ отвЪть на ихъ просьбы извфстное 50 личество средства съ любезнымъ сообщенемъ, какъ и при 54 какихъ формахъ слВдуетъ его примфнять. Не сл8дуеть также забывать, что со всВхъ концовъ свфта обращаются теперь съ просьбами къ проф. Эрлиху и можно только удивляться, каБъ онъ поспзваеть удовлетворять всёхъ, къ нему обращающихся.

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 235

Понятно, что Эрлихъь не каждому врачу посылаетъ образчики средства, такъ кақъ онъ не рБшается его высылать незнакомым, опасаясь, что оно будеть примфняться не съ надлежащею осто- рожностью или же послужить предметомъ къ реклам въ рукахъ врачей, занимающихся коммерческими предпріятіями: вВдь нВтъ семьи безъ урода.

Что же касается примЪненія на практик, то нъкоторое затрудневіе встрћчается въ трудной растворимости препарата, который представляетъ желтоватый порошокъ. Для полнаго ра- створенія требуется довольно сложный процессъ въ теченіе около часа, а для составлен1я см$си нерастворимой немного мен%е. Вливаніе въ вены не представляетъ особыхъ затрудненій, но больные должны послВ этого лежать и наступаетъ извВстная ре- акція въ видв лихорадочнаго состоянія, боли и тошноты (до рвоты включительно), но на другой день больные чувствуютъ себя довольно хорошо.

Пока возможно только сказать, что „606“ безъ сомнЁнія дЪйствуеть на спирохэты сифилиса и убиваетъ ихъ, а паралельно съ ТЪмъ и явлен1я болзни исчезаютъ. Но мы пока еще не знаемъ, вс ли бациллы одновременно убиваются, такъ какъ до- зировка въ точности еще не окончательно установлена. Далће еще слћдуетъ установить, какъ долго средство остается въ орга- низмв и, слБдовательно, могутъ ли еще быть возвраты болзни или нтъ. Все это покажетъ будущее. Не слЗдуетъ забывать, что при возвратной горячкВ мы имфемъ д$ло съ острозаразной бо- лзнью, гдз приступы дйств1я спирохэта длятся 4—6 дней, а сифилисъ хроническая заразная болВзнь, гдВ заразное начало находится въ организмЪ иногда мВсяцами безъ проявленія и че- резь 4—8 и болфе м8сацевъ, при неправильномъ образ жизни, вновь даетъ проявленія. СлБдовательно только черезъ продолжи- тельное наблюденіе въ теченіе 1—2 лтъ (? Ред.) возможно прибли- зительно сказать, что болЕзнь окончилась, если и такъ называе- мая реакція крови по способу Маѕѕегтапп’'а повторно осталась отрицательною.

Во всякомъ случаВ, какъ ни хорошо будетъь дЪйстве арсе- нобензола при сифилисв, больные не должны забывать, что не-

236 ХРОНИКА.

обходимо продолжительное время соблюдать правильный образъ жизни и беречь себя отъ послЕдствій наводненія организма спи- рохэтами, которыя вфроятно въ больномъ находятся въ громад- номъ количеств и могуть долго сохраняться въ немъ. Больные отнюдь не должны полазать, что благодаря новому средству те- перъ уже такг леко избавиться отъ своей болњзни, не соблюдая всъхе наставленій, которыми каждый опытный врачь снабжает» своите больных въ виду ттге разнообразных измњненій , которых вызывают в человтческомз оранизмь спиролэты сифилиса.

Новое средство проф. Эрлиха есть только одна часть тёлъ великихъ открыт!Й въ области хроническихъ заразныхъ бол зней, которыми насъ одарило начало ХХ столфтія, и Эрлихъ намъ показаль новый путь къ излченю бол$зней, вызванныхъ сп- рохэтами, и ближайшее будущее намъ откроетъ, какъ далеко намъ суждено идти по этому пути.

Въ сентябр% с. г. состоится въ КенигсбергБ съ$здъ гер- манскихъ врачей, и тамъ ожидаются оживленныя пренія по п0- воду новаго средства, его достоинства и, вроятно, и сообщенія о дальнВйшихъ наблюденіяхъ.

Хроника.

Новая 10меопатическая лњчебница. —Кн. М. А. Урусова дё- лаетъ попытку устроить на ст. Боровенка, въ 6 час. отъ Пе тербурга, гомеопатическую амбулаторную л8чебницу и, когда средства постепенно дозволятъ, гомеопатическую санаторію, ди чего мЕстность Боровенки очень подходящая: здБсь хорошій в0$- духъ, много песку, сосновый лсъ и озера, это самый высокій пунвть по Николгевской желЕзной дорогЬ, и по пути между Петербургомъ и Москвою. Для према амбулаторныхъ больныть прівзжаетъ по приглашенію д-ръ В. Рипке и принимаеть боль ныхъ 0тъ 7 час. утра до 12 час. дня; премы производятся Ч резъ каждыя дв недёли. Первый премъ былъ 18 мая, п001% молебна для освящен!я предположеннаго лБчебнаго дћла. Пріехъ

ХРОНИКА. 237

ведется въ двухъ комнатахъ дачи Самсоновой. ПомЪщеніе хо- рошее, свтлое, новое. Г-жа Самсонова, бывшая сестра мило- сердія Георгіевской общины, была на войн8 Сербской и Турецкой; она,. зная медицину, любезно предложила принять участіе въ пр1емВ больныхъ и продолжать лћЬченіе въ промежуточное время, между пріемами врача.

Премъ больныхъь безплатный и выдача лБкарствъ без- платная.

Желаемъ успћБха устроительницф этого начинанія — беву- словно добраго, но не легкаго для осуществленія по той при- чин, что средства на это дфло изыскиваются путемъ мелкихъ пожертвован!й, а. премы обходятся дорого (три према около 200 руб.). Пожертвован!Й поступило: оть Великой Княгини Ольги Александровны—25 р., отъ баронессы Е. Ә. Будбергъ—10 р., отъ бар. Н. Н. Фредериксъ—10 р., отъ г-жи Ислановой (Л. В.)— 2 р., отъ Ен. Л. Л. Урусовой — 1 р., отъ г-жи Терещенко — 50 р., отъ г-жи Романовой (Е. В.)—1 р., отъ граф. Комаров- ской (Л. Е.)—1 р., отъ С. С. Гончарова —50 р., отъ М. А. Урусовой — 25 р. ПредсВдатель благотворительнаго общества врачей гомеопатовъ д-ръ Бразоль пожертвовалъ значительное количество необходимыхъ лёкарствь (Москов. Втдом.).

Холера и борьба сз нею. Въ это 1то холера свирБпствуетъ у насъ въ Петербург%, а въ особенности по всей южной Росси, съ небыва- лой силой. Все это доказываетъ, что предыдущія эпидеміи насъ ничему не научили. Все та же грязь, та же нераспорядитель- ность, то же, увы, народное невВжество, и конца этому не ви- даты Отчаяніе беретъ, видя, сколь мало мы подготовлены къ культурной жизни и многіе готовы безсильно сложить руки. На этотъ опасный пессимизмъ необходимо, однако, реагировать со всей силой. Какъ ни безпросвЕтна, какъ ни безотрадна настоя- щая русская дВӣствительность, все же не будемъ отчаяваться, не будемъ складывать рукъ! Будемъ бороться, дабы вырвать нашъ многострадальный народъ изъ когтей невВжества, будемъ бу- дить народное самосознан1е, будемъ по мЪр$ силъ учить народъ справлаться со своими, столь тяжкими, бћдами. Въ особенности

938 ХРОНИКА.

гомеопаты, обладающе тавимъ вфрнымъ, простымъ и доступнымъ методомь лёчешя должны при всякомъ удобномъ случаВ напо- минать о себЪ. В%дь капля воды камень долбитъ! Въ этомъ отно- шеніи нельзя не отнестись съ благодарностью къ дВятельности Генерала Н. Ф. Федоровскаго, распространяющаго на столбцахъ общей прессы полевныя для народа свЕдБнія о гомеопатіи. Пе- репечатываетъ здВсь его письма о польз гомеопатическаго л®- ченія холеры, появившіяся въ газетВ «Россія» отъ 8-го іюля и 1-го августа.

Милостивый Государь

Г. Редакторъ!

Не откажите помфстить въ Вашей уважаемой газет прилагаемое при семъ письмо, касающееся столь важнаго вопроса, какъ самопомощь въ первыхь припадкахъ холеры, самопомощь обрывающую, въ самомъ началЪ, и очень быстро, развите болфзни, а слЪдовательно, недопускаю- щую ни до рвоты, ни до тошноты.

Но эта самопомощь возможна только гомеопатическими средствами, которыя, къ величайшему несчастію страждующаго человЪчества, совер- шенно неизвЪстны оффиціальной медицинской школ, игнорирующей этотъ превосходный способъ лЬченя. Объ этомъ свидфтельствуетъ съ порази- тельной ясностью столЪтій клиническій опытъ и статистическія данныя.

Еще въ 1832 г., въ Журналь М-ва Внутр. Д%Ълъ (І ч., стр. 104), спеціальная медицинская комиссія заявила, что «при употребленіи гомео- патическаго лЪченНя, при первыхъ припадкахь болфзни, какъ то: боли въ головЪ, или подъ ложкою, или въ желудкЪ —ни одинѕ изъ больныхъ не умиралъ и «въ короткое время, крпость и здоровье возвращались; тогда какъ посл другихъ средствъ, слабость продолжалась мЪсяцами и, часто, превращалась въ другую болфзнь». Установлено, что % смерт- ности въ холерф, при своевременномъ употребленіи лЪкарствъ, у гомео- патовъ==0°/, а, при запоздаломъ—до16%. У аллопатовъ отъ 45 и до 841/,% и выше, какъ это оффиціально засвидЪтельствовано въ эпидемію 1905 г., въ Эриванской губ.

Л%ченіе холеры гомеопатіей общедоступно населенію, вполнЬ без- вредно, могущественно и необычайно дешево. Главныя предохранитель- ныя, они же и лБчебныя средства: насыщенный камфорный спирть (по 5-ти капель на пріемъ, на мелкомь сахарњ; въ случа серьезнаго забо- лфван!я—черезъ каждые !’, часа) арсеникь, чемерица и мњдь въ гомео- патнческихъ дозахъ. Одной капли основнаго препарата любого изъ назван- ныхъ средствъ, на штофъ водки, вполнЪ достаточно на пріемъ черезъ 2—3 часа, при первыхъ симптомахъ болЪзни, и, черезъ ‘4 часа, въ болЪзни. Эти лЪкарства быстро останавливаютъ тошноту, рвоту и поносъ, а, слЪ- довательно, и локализирують болфзнь въ самомъ ея зачатк, устраняя

ХРОНИКА. 239

столь дорого стоющую и, въ деревняхь, мало производительную дезин- фекцію. |

Брошюры по лфченію холеры разныхъ авторовъ можно достать во всЪхь гомеопатическихъ аптекахъ. ,

Изъ всего сказаннаго слЪдуетъ, что замалчивать въ печати возмож- ность самопомощи при холерныхъ эпидеміяхъ, въ отсутствіи врачей, то же, что сознательно · приносить здоровье народа въ жертву самолюбія господствующей медицинской школы.

УбЪдительнЬйше прошу вс газеты перепечатать настоящее сооб- щене къ общему свЪд%Ънію,

| Н. Федоровскій.

П.

М. Г. Г. Редакторъ

8-го іюля въ вашей уважаемой газеть помфщено было письмо мое о самопомощи въ борьбЪ съ холерой гомеопатическими средствами, такъ какъ только эта самопомощь на нашемъ безграничномъ пространствћ можетъ быстро локализировать эпидемію и скоро, легко, просто и де- шево спасти заболЪвшаго отъ ужасной смерти.

По поводу этого письма мн длаютъ указаніе, что для большихъ центровъ совЪтъ мой вполнЪ достаточенъ, но для глухихъ медвфжьихъ угловъ необходимы болЪе подробныя свд%нія.

Поэтому, прошу васъ помфстить слфдующйя пояснен!я: 1) камфар- ный спиртъ доктора Рубини заграницей блестяще оправдалъ себя во всю эпидемію. Приголовленіе его просто. Въ 96 проц. спиртъ всыпается кам- фора до тЪхъ поръ, пока она при постоянномъ взбалтываніи перестанетъ распускаться, При первыхъ симптомахъ, напоминающихъ симптомы холер- наго заболфванія, какъ-то:боли въ голов и подъ ложечкою въ желудк%, также при тошнот даются 5—6 капель на щепоткЪ сахарнаго песку. Часто достаточно бываетъ одного према этого безвреднаго лЪкарства, чтобъ остановить развитіе болЪзни; но если симптомы эти не ослаб%- ваютъ, то слфдуеть продолжать приемы лФкарства черезъ каждыя 10 ми- нутъ. Если есть возможность, то больного растираютъ камфарнымъ спир- томъ и даютъ его нюхать. Само собой разумФется, что ухаживающе за больнымъ должны также принимать этотъ спиртъ, съ полной увфрен- ностью въ безопасности ухода за больнымъ. Въ эпидеміи 1892 г., когда холера свирЪпствовала въ КіевЪ, ни одинъ изъ санитаровъ не заболЪлъ холерой. Тогда въ ЮевЪ въ большомъ ходу былъ и спиртъ Рубини и мдныя пластинки, которыхъ въ прошломъ году въ однихъ гомеопати- ческихъ аптекахъ продано было боле ста тысячъ. Кіевскія газеты («Кіев- ское Слово», «Жизнь и Искусство») не разъ сообщали о томъ, что въ лчебниц гр. Н. П. Игнатьева, въ имЪніи его Круподерниц%, въ Берди- чевскомъ узд, гдЪ въ то же время свирЬпствовала холера, изъ 36 больныхъ ни одинъ не умеръ; при чемъ былъ случай поразительно бы- страго излёченя молніеносной холеры у кузнеца гр. Н. П. Игнатьева, упавшаго внезапно на глазахъ всей семьи. По поводу поразительнаго ус- пЪха гомеопатіи въ холерную эпидемію въ Лондон%, правительственный инспекторъ лондонской гомеопатической больницы д-ръ Маклохлинъ пи:

240 ХРОНИКА.

салъ д-ру Каймарону: «Вамъ извстно, что я явился въ больницу съ предубЪжденями противъ гомеопатической системы, что въ лицЪ моемъ вы имфли въ вашемъ лагерЪ скорфе врага, чфмъ друга; поэтому должна была быть серьезная причина, чтобы я могъ вынести въ первый же день настолько благопріятное впечатлЪніе, что посовЪтовалъ одному пріятелю подписать деньги въ пользу вашей больницы... и если бы Провидфню угодно было поразить меня холерою, то я охотне согласился бы быть въ рукахъ гомеопата, чЪмъ аллопата».

Въ Итали д-ръ Рубини пользовалъ въ В. АШегро еі Роуегі 225 случаевъ холеры, и въ результатЬ не было ни одной смерти; съ такимъ же успхомъ лЬчилъ онъ 166 солдатъ 3-го швейц. полка. Въ свидЪтель- ствЪ командира полка, выданномъ д-ру Рубини, заявлено: «Изъ выше- поименованныхъ 188 человЪкъ, заболфвшихъ холерою, 17 чел. отправлены были въ военный госпиталь Св. Троицы и изъ нихъ оправилось только двое. Остальные затфмъ 166 человфкъ лЪчились въ лазаретЪ полка д-ромъ Рубини по гомеопатическому способу и всЪ они были излЬчены. Въ чеиъ свидфтельствуетъ подпись командира полка Эдуарда Вольфа. Неаполь, 11 дек. 1855 г.›, Въ 1854 г. холера страшно опустошала Палермо. Такъ, изъ 1518 мЪстныхъ солдатъ, т. е. такихъ больныхъ, которые поставлены въ одцинаковыя условія относительно одежды, жилья и проч., а также сходныхъ между собою физически и по возрасту, —лЬчившихся по алло:- патическому способу умерло около 42 проц., а по гомеопатическому всего 4 проц.

Однако, лЬченіе камфорой, указанное еще проф. лейпцигскаго унн- верситета д-ромъ Ганеманомъ въ 20-хъ годахъ прошлаго столЪтія, какъ само по себЪ ни дешево, но сравнительно съ другими гомеопатическими средствами нЪсколько дороже, Изъ такихъ дешевыхъ, но могущественныхъ въ борьб съ холерою профилактическихъ и терапевтическихъ средствъ слфдуетъ указать на арсеникз. |

Въ «клинической фармакологіи», читанной въ филадельфійской ме- диц. коллегіи (и переведенной въ настоящемъ году на русскій языкъ докторомъ медицины И. М. Луценко), на стр. 514 проф. Е. А. Фарринг- тонъ пишетъ: арсеникь показанъ при слфдующихъ симптомахъ: «силь- нйшая рвота и поносъ, при чемъ испражненія имЪютъ не столько ха- рактеръ рисовой воды, сколько они бываютъ скорће буровато-желтыя, обильныя и зловонныя. Извергаемое рвотою имфетъ зеленый или желтый цвЪтъ и желчный характеръ. Жгучая жажда съ чрезмЪрною агоніею. Поверхность тЪла холодна, какъ ледъ, но внутри паціентъ чувствуетъ жаръ, точно онъ полонъ огня».

800 проф. и 20 тыс. врачей-гомеопатовъ преклоняются предъ клас- сическимъ трудомъ геніальнаго Фаррингтона, и его указанію можно смёло вЪрить; тЬмъ болће, что они сходны со всЪми авторитетами его лагеря.

Мњдь (сиргит); она показывается, какъ говоритъ проф. Фарринг- тонъ (стр. 589) при слфдующихъ симптомахъ: „сильное похолодфне по- верхности тфла, синюха кожи, судороги въ мышцахъ; мышцы нкронож- ныя и бедеръ стягиваются въ узлы. При этомъ бываетъ значительная боль, ощущаемая больнымъ въ подчревной области (подъ ложечкой | сопровождающаяся сильнЬйшей одышкой. Одышка такъ сильна, что боль- ной не можетъ выносить приближенія къ своему лицу даже носового платка; это захватываетъ ему дыханіе».

ХРОНИК А. 24]

МЪдь отличается отъ камфоры слЬдующимъ: камфора не им%етъ рфзко выраженныхь мышечныхъ судорогъ въ икрахъ, которыя всегда бы- ваютъ въ коллапсф въ м$ди.

„Бьлая чемерица“ говоритъ проф. Юзъ въ своей терапевтикЪ (стр. 77) стоитъ сейчасъ за камфорой по вЪрности своего дЪйствя при холеръ, когда ограничиваются свойственной ей сферой: обильная рвота, и поносъ съ похолодфШемъ, но безъ смертельнаго коллапса и синюхи“. Проф. Фаррингтонъ къ этому добавляетъ: холодный потъ на лбу, свойственный также и арсенику, при которомъ безпокойство больного сильн%е, чБмъ при чемерицъ. Во всякомъ случа, каждое изъ этихъ четырехъ главнЪй- шихъ предохранительныхъ и лЬчебныхъ въ холерЪ средствъ окажетъ страждущему огромную услугу, уменьшивъ до минимума его страданя и почти навфрняка сохранивь ему жизнь, если помошь будетъ подана сколько-нибудь своевременно. А для этого рЬшительно въ каждой семьф должно быть подъ рукой одно изъ этихъ средствъ, чрезвычайно полез- ныхъ и во многихъ другихъ болзняхъ. Это тъмъ легче, что бЪлая че- мерица напр. произрастаетъ въ Россіи повсемЪстно; да и мышьякъ имфется повсюду и на одну копейку его достаточно для цЪлой деревни. Вс наз- ванныя лкарства (за исключеніемъ камфоры, требующей массивныхъ пріемовъ) дЪйствуютъ прекрасно и въ низкихъ разведеніяхъ и въ высо- кихъ. По правиламъ гомеопатіи лЪкарства приготовляются слЬдуюшимъ образомъ: одна капля тинктуры смшивается съ 99 каплями спирта и втеченіе нЬсколькихъ минутъ сильно взбалтывается. Это и будетъ первое сотенное (низкое) дфлеше. Одна капля 1-го сотен. дфленя, смфшанная съ 99 каплями спирта (также продолжительно взбалтывается), составитъ 2-е сотенное дфлене и такъ дальше до 30 дЪленія. Первыя 6 дфленй составляютъ разрядъ низшихъ дфленій; отъ 6—12 среднія и отъ 12 до 30 высшія дЪленія. При продолжительномъ и сильномъ взбалтываніи, лкар- ства «динамизируются», получаютъ особую цфлебную силу. НЪтъ ни- какого сомн%Ънія, что явленіе это въ высшей степени поразительно и ка- жется людямъ, не провфрившимъ его на опыт, прямо невфроятнымъ. Но въ наше время наука давно уже, единодушно и безусловно, признала могущественное дЪйствіе такъ называемыхъ «минимальных» или безко- нечно малыхъ дозъ, Къ сожалЪнію, здЪсь нЪтъ мЪста для доказательствъ. Какъ ни просто приготовленіе гомеопатическихъ лЪкарствъ, но для де- ревни его можно еще упростить, а именно: въ бутылочку '/,,„ спирта можно влить одну и даже двЪ капли препарата мЪди, арсеника или тинк- туры чемерицы и послЬ сильнаго взбалтыванія впродолженіе 10 минутъ влить одну или дв капли въ такую же бутылочку (1/200 или ‘/1оо) и послЬ 10 минутнаго сильнаго взбалтыванія можно давать по одной каплф на пріемъ дЪтямъ, по дв женщинамъ и старикамъ и по три болфе крЪп- кимъ мужчинамъ. ЛЪкарство будетъ вполнЪ безвреднымъ, а потому вра- чамъ старой школы, привыкшимъ къ массивнымъ дозамъ, кажется безпо- лезнымъ. Но столтній опытъ у постели больного говоритъ совсмъ другое.

Такъ вотъ, соотвњтственно указаннымъ здфсь выдающимися спе- щалистами симитомамъ каждое изъ названныхъ здфсь средствъ и упот- ребляется; хотя всф они и при неточно соблюденныхъ симптомахъ ока- жуть явную и несомнфнную помощь. Одной капли препарата м$ди до- статочно на бочку воды, которую если будетъ пить рабочее населеніе

249 ХРОНИКА.

въ большихъ городахъ, то съ увренностью можно сказать, что здоровье

и жизнь множества изъ нихъ будутъ сохранены. Городскимъ думамъ

слфдовало бы имфть это въ виду хотя бы въ интересахъ экономіи. ПредсЪдатель Христолюбиваго общества самопомощи въ болфзняхъ.

Мустамяки, Рески-Ярви. Н. Федоровский.

Холерныя недоразумљнія не прекращаются. Крупные безпо- рядки, какъ сообщаеть „Южн. Край“, имВли мБсто въ сел Ни- колаевъ, Изюмскаго у.

Толпа м%стныхъ крестьянъ (преимущественно женщинъ и подростковъ, съ участіемъ нъсколькихъ мужчинъ) собралась утромъ на площади у волостного правленія и съ криками и угрозами потребовала удаленія изъ села эпидемическаго отряда, который, по ихъ мнБнію, „травить“ народъ. Не найдя врача, который до этого уВхалъ въ гор. Славянскъ за медикаментами, разъярив- шаяся толпа принялась разыскивать фельдшера съ цзлью распра- виться съ нимъ. Мъстный урядникъ укрыль фельдшера Мела- щенко въ своей квартир. По полученіи объ этомъ извЕстія Изюм- скій исправникъ, въ сопровожденіи земскаго начальника, стано- вого пристава и отряда стражи, немедленно прибылъ въ с. Ни- колаевку для разслЬдованія происшествія и возстановленія по- рядка. Въ волостное правленіе были созваны всё жители села, которымъ въ присутствін сельскихъ властей, мстнаго приход- скаго священника п эпидемическаго персонала было сдБлано разъясненіе о необходимости борьбы съ эпидеміей холеры, про- читаны обязательныя постановленія и указано на послЕдствія не- обдумаынаго поступка крестьянъ. Однако, несмотря на это, въ толп все-таки раздавались голоса: „Не надо намъ докторовъ и фельдшеровъ! Уберите ихъ, что Богъ дастъ, то и будеть“. Между прочимъ, въ тотъ же день, утромъ, въ разгаръ буйства толпы, въ с. Николаевку пріћзжала изъ гор. Славянска земская акушерка, которую толпа угрозами заставила немедленно выфхать обратно въ гор. Славянскъ. Участе въ безпорядк преимущественно жен- щинъ объясняется тВмъ, что въ населеніи существуетъ убЕжденіе, что дВянія женщинъ не нақазуемы. Главные виновники буйства въ числВ 25 чел. подвергнуты административному взысканію.

Какъ сообщаютъ „Кіевскія ВБсти“, въ м. Ржищевф подоє-

ХРОНИКА. | 243

женъ холерный баракъ, загорЗлось сначала въ квартир фельд- шера. Въ селв Липецъ, харьковскаго уВзда, крестьяне при по. явленіи врача спрятали больного въ погребъ. Крестьяне села Ру- бежнаго, Бахмутскаго у., сожгли холерный баракъ. На эпидеми- ческаго врача Величкина въ с. Марьинев, Марупольскаго уззда, набросился братъ больного П%вный, обвиняя его въ подачћ боль- . ному яда вмВсто лћкарства. Видя, что већ разувВренія и увВ- щанія тщетны, Величкинъ направился къ выходу. Присутство- вавше въ избВ крестьяне кинулись къ врачу. Одинъ изъ нихъ толкнулъ его, Величкинъ едва вырвался изъ избы. П%вный съ братомъ привлекаются къ отвътственности. Земство выразило Ве- личкину соболЪзнованіе.

Въ с. Рождественћ, Самарской губ. посл нЪсколькихъ слу- чаевъ смерти отъ холеры среди крестьянъ начали циркулировать слухи о томъ, что холеру кто-то умышленно распространяет». ПодозрВніе пало на м$стнаго священника, будто-бы распростра- нявшаго болфзнь изъ корыстныхъ цВлей. На-дняхъ по этому во- просу, былъ созванъ сходъ, на которомъ приговоромъ постано- вили священника... убить. Узнавъ о настроен1и прихожанъ, свя- щенникъ скрылся. („Волжск. Ол.“).

Въ д. КорсаковкВ, Саратовск. г., одинъ крестьянианъ, подъ- Бхавъ къ пожарному сараю, сказалъ, обращаясь къ пожарнымъ: „Вонъ, за деревней два доктора и двв докторицы въ родникъ выливаютъ изъ пузырьковъ холерную жидкость, а по вфтру раз- сыпаютъ какую-то зелень, отъ которой идетъ сильный смрадъ’. Пожарные оповВстили крестьянъ, и тв съ вилами и косами встрВ- тиди проћзжихъ, обыскали ихъ и, ничего не найдя, приступили къ допросу. Старий изъ проЗзжихъ объяснилт врестьанамъ, что онъ—ветеринарный врачъ и что онъ Фдеть вм$стВ со своими родными къ родственнику, священнику. Но въ это время изъ толпы выдБлидся рослый парень и съ врикомъ: „Не слушайте ихъ, они обманываютъ, бейте ихъ!“ началъ наносить удары палкой по голов врача. Травлю пріостановилъ прибъжавшій на крикъ староста. ( „Сарат. В%стн.“),

На этоиъ черномъ фон® ръзко выдфляется отрадное явленіе, отмфчаемое саратовскимъ врачемъ Субботинымъ. Въ Саратовз,

244 ХРОНИКА.

гдВ эпидемя не приняла большихъ размВровъ, портовые рабоще обнаружили большую сознательность.

Отмћчу, —пишетъ В. Субботинъ, —довврчивое и внимательное отношеніе береговой публики къ указаніямъ санитарнаго надзора, что значительно облегчаетъ задачу успЪшнаго выполненія мВро- пріятій. По моимъ личнымъ наблюденіямъ, береговой рабочій дюдъ —крючники, носильщики и проч. —быстро уразум$ вали зна- ченіе важной профилактической мВры, какъ употребленіе хорошей питьевой воды. Поставленныя Краснымъ Крестомъ на берегу бочки съ кипяченой водой, несмотря на то, что иногда вода въ нихъ была теплой, а вначалћ даже и невкусной (отъ новыхъ бочекъ), быстро опорожнялись; люди охотно пили воду и одобряли ея ка- чество. Мић извъстны случаи, гд рабочіе, торопливо оканчивая работу и не имВя подъ рукой хорошей воды, терпћливо перено- сили жажду до обВда и не пили изъ Волги.

Въ с. Бобровскомъ, Харьковской гүберніи, медицинскій фельдшеръ, санитаръ, мфстный урядникъ и волостной старшина прибыли съ цфлью произвести дезинфекцію въ дом умершаго оть холеры крестьянина Николая Калмыкова. Когда эти лица подошли ко двору, то встрВтили много народа во главъ съ кр. Иваномъ Болотовымъ. Болотовъ пытался не допустить во дворъ пришедшихъ и. обращаясь къ нимъ, сказалъ: „Что такое? Вы ходите по слободВ да людей травите; вы холеру сыплете въ ко- лодцы. Мы васъ не пустимъ, а выгонимъ кольями изъ нашей слободы. Мы все знаемъ и видимъ, что вы въ угоду панамъ, за деньги, травите народъ“. Урядникъ силою пропустилъ фельдшера и санитара во дворъ, а самъ съ волостнымъ старшиной сталъ объяснять народу и доказывать всю нелћпость высказаннаго Бо- дотовымъ. Дезинфекція въ дом Калмыкова была произведена, но засыпать гробъ известью толпа не допустила. („Ю. Кр.“).

Провинщальное общество къ борьбБ съ холерою обнаружи- ваетъ полное равнодушіе. Астраханское городское управленіе тщетно стараетса организовать санитарныя попечительства. За-

ХРОНИКА. 245

ступающій мВсто городского головы разослалъ гласнымъ сл$- дующій призывъ:

„Попытки организовать санитарно-попечительскій институтъ на основаніяхъ, одобренныхъ думою 2 октября 1909 г., до сего времени не увБнчались успћхомъ, такъ қакъ большинство лицъ, избранныхъ думою въ попечители, по недосугу или по другимъ причинамъ не являлось на открытіе дЪйЙствій попечительствъ. Въ виду этого и по требованію губернской санитарно-исполни- тельной комиссіи о немедленномъ сформированіи и открытіи дЁй- ствій санитарныхъ попечительствъ, мною, путемъ особыхъ публи- кацій, были приглашены на 27 іюля с. г. всБ желающіе ока- зать городу содБйствіе въ этомъ дЕлВ для выборовъ окружныхъ санитарныхъ попечителей. Въ это засВданіе были приглашены также отдБльными повВстками и лица, избранвыя раньше ду- мою въ составъ попечительствъ“.

Однако, по словамъ „Астр. Вћстн.“, и эта попытка орга- низовать попечительства потерп$ла неудачу: на призывъ отозва- лась лишь ничтожная кучка лицъ.

„Въ виду этого, —продолжаетъ увъщевать гласныхъ голова, — я позволяю себВ покорнъйше проситъ гг. гласныхъ оказать со- дъйствіе въ дълв организаціи попечительствъ активныхъ уча: стемъ въ работахъ санитарно-попечительскаго института и при- влеченіемъ въ ряды попечителей лицъ, заслуживающихъ обще- ственнаго довфрія “.

Къ несчастію такъ печально обстоитъ дБло не въ одной Астрахани. Газеты самарскія, саратовскія и казанскія въ одинъ голосъ жалуются на то же самое. Населеніе, предоставленное пока самому себё, продолжаеть лфчить болфзнь собственными средствами.

Такъ, по словамъ „Кр. В$стн.“, въ татарскихъ селеніяхъ Сейтлерскаго района въ Крыму можно было наблюдать недавно слёдующее характерное для деревенскаго населенія мёропріятіе. Мулла, въ сопровожденіи мужчинъ, жителей поселка, обходить съ чтеніемъ корана и молитвъ всю деревню и въ то же время послВдняя окапывается плугомъ глубокой бороздой, черезъ кото- рую, по минфнію наивныхъ фанатиковъ, ве посићетъ уже пере-

246 ХРОНИК А.

шагяуть холера. ЗатћЬмъ, съ благословенія того же муллы, за- рЪзывается и съВдается черный пВтухъ. Вся эта церемонія: но- ситъ торжественный, праздничный видъ. На другой день повто- ряется то же самое, что и наканунВ, и заканчавается уже съБ- деніемъ чернаго матераго барава. На третій день зарћзывался и съВдался откормленный и тоже непрем$нно черный вол». Әтимъ и заканчивалось магическое обезвреживаніе деревень. („Н. Вр.“, 6 авг.).

Проф. Рейнг устроилә совњщанёе представителей врачебныхь оранизацій Харьковской, Екатеринославской, Херсонской, Воро- нежской губ. и Донской обл. Присутствовало около 60 чел. По свёдвніямъ Харьковскаго „Утра“, на совћщаніи возникли про- должительныя пренія, во время которыхъ выяснилось очень много интересныхъ, съ точки зрВнія антихолерныхъ мБропріятій, фак- товъ.

Әтому выясненію сцособствовалъ, между прочимъ, обнару- жившійся въ совћщаніи антагонизмъ между горнопромышленни- ками и земствами Донецкаго бассейна.

Для иллюстраціи приводимъ только одинъ фактъ: по офи- ціальнымъ даннымъ въ Кривомъ Рог холерныхъ заболћваній было 63; между тћмъ, по свБдВніямъ совћта съВзда горнопро- мышленниковъ юга Росси, тамъ было болће 400 холерныхъ за- болван. Что касается антихолерныхъ мВропріятій, въ этомъ отноленіи особенно интересны данныя, относящіяся къ Донской области.

Въ этой области, исключая рудничный районъ, имЗется 26 постоянныхъ врачей и 30 эпидемическихъ на 3 милліона жи- телей; причемъ за время холерной эпидеміи забол%ло 17.645 че- ловВкъ.

ЗасВДаніе затянулось за полночь.

Представители прессы въ залъ засВданій допущены не были.

Чума. На страницахъ „Одесск. Л.“ г. Дамаскинъ, инспекторъ

морскихъ врачебно-наблюдательныхъ пунктовъ Черноморскаго по-

ХРОНИКА. | 247

бережья, слВдующимъ образомъ объясняетъ причины чумной эпи- деми въ Одессз.

Первоначально, когда были констатированы въ город$ первые случаи чумныхъ заболБваній, можно было думать, что эпидеми- ческое начало могло быть занесено въ городъ зараженными кры- сами изъ порта и что, быть можеть, въ предћлахъ Одесскаго порта среди вкрысъ чумная эпизоот1я имфетъ н%®которое распро- страненіе. Съ цВлью болће точнаго выясненія этого вопроса, было сдВлано распоряжене о разстановвВ повсемфстно по територии порта врысоловокъ, причемъ пойманныя крысы подвергались тща- тельному бактеріологическому изслВдованію. За первые четыре дня изслБдованію подъ непосредственнымъ руководствомъ г. Да- масвина подверглись около 20 крысъ, пойманныхъ въ различ- ныхъ частяхъ портовой територіи, но ни одной подозрительной по чумВ среди нихъ не оказалось. Поэтому Дамаскинъ думаетъ, что въ періодъ чумной эпидеміи въ ОдессВ 1901—1902 гг. были уничтожены не вс зараженныя чумою врысы. Такъ какъ бы- ваютъ хроническія формы чумы среди крысъ, то возможно, что тлвющіе мъстами въ городВ очаги чумной заразы среди крысъ временами даютъ острыя вспышки, и одинъ изъ моментовъ такой хронической вспышки чумы наблюдается и теперь.

Въ виду того, что опасность заноса чумной заразы особенно велика въ петербургскомъ порту, куда постоянно прибыва:отъ изъ Одессы пароходы, предсВдатель санитарной комиссіи, по согла- шеню съ зам щавшимъ его членомъ управы В. С. Петровымъ, р8шилъ на свой страхь и рискъ немедленно же приступить къ устройству организащи санитарнаго надзора за всвми прибываю- щими въ Петербургъ судами, а также приступить къ истребленію въ порту крысъ. Надзоръ за судами порученъ портовому врачу, г. Лопатинскому и д-ру Макарову, въ распоряженіе которыхъ ко- мандировано 10 студентовъ-медиковъ. Первый крысоловный отрядъ будетъ состоять изъ врача, дезинфектора и 5 санитаровъ, въ распоряженіе которыхъ будетъ представлено 500 крысоловокъ, Будутъ примъняться также и другіе способы истребленія крысъ (отравленія ядомъ, прививка крысинаго тифа и пр.). Пойманныя

248 ХРОНИКА.

рысы будутъ подвергаться вскрытію и бактеріолоғическому изсіё: дованію, для чего организуются особыя лаборатори. Санитарной комиссіей командированъ также санитарный врачъ для участія въ особой комиссіи, образованной управленіемъ Николаевской жел. дороги, для обсужденія противочумныхъ мЬропріятій и для организаціи отрядовъ по истребленію крысъ. Ёъ истребленію крысъ приступаютъ также и управленіе Варшавской и Балтій- ской жел. дорогъ.

Холерный бюллетень отъь 23 авуста. За послћднія дв недфли въ тамбовской губ. заб. 1337, умерло 707. За недф1ю: въ вятской губ. ваб. 23, ум. 13. Въ кіевской губ. заб. 877, ум. 349, въ костромской губ. заб. 240, ум. 209, въ курской губ. заб. 270, вызд. 279, ум. 134, сост. 305. Въ могилевской губ. заб. 51, ум. 20, въ нижегородской губ. заб. 117, үм. 70, въ новгородской губ. заб. 23, ум. 11, въ пензенской губ. заб. 68, ум. 26, въ самарской губ. заб. 1197, ум. 548. Въ симбирской губ. заб. 230, ум. 135, въ таврической губ. заб. 200, ум. 129, въ смоленской губ. заб. З, ум. 4, въ тверской губ. заб. 3, үх. 2, въ харьковской губ. заб. 863, ум. 489. За недфлю: въ Ат- карскБ и уБздБ заб. 34, ум. 10, въ балахинскомъ у. заб. 9, ух. 3, въ ББлозерсвћ ум. 1. Въ ишимскомъ у. заб. 20, ум. 4. въ Карсв вновь заб. 13, ум. 2, въ области заб. 138, ум. 63. Въ КіевЪ заб. 6, ум. 2, въ Костромё заб. 24, ум. 11. Въ Брон- штадтБ заб. 22, вызд. 39, ум. 12, въ Нижнемъ ЛомовВ заб. 5, ум. 2, въ Нижнемъ-Новгород® заб. 19, ум. 6. Въ Николаев съ 19 по 21 августа заб. 10, үм, 5, вызд. 13, въ Омскћ заб. 280, үм. 155, въ Петропавловск заб. З, въ павлоградскоиъ ". заб. 27, ум. 12, сост. 74, въ Пензћ ваб. 29, ум. 9. Въ Ро- маново-БорисоглъбскВ заб. 4, үм. 1, въ Ростов-на-Дону заб. 21, ум. 2, вь СамарВ ваб. 40, ум. 21, въ Севастопол заб. 2, ум. 1, сост. 8, въ Симбирск заб. 10, ум. 8, въ Свмферополё заб. 2, ум. 4, въ Ставропол губ. заб. 11, вызд. 9, ум. 1. В» Ташкент ваб. 7 ум. 4, въ уБздћ заб. 7, ум. 4, въ Чимкент? заб. 9, үм. 4, въ Арыси заб. 4, ум. 3. Въ Твери заб. 1. В Тифлисв заб. 23, ум. 8, въ губернін заб. 42, үм. 37, въ В/`

КОРРЕСПОНДЕНЦЯ. 249

таисЪ заб. 19, ум. 9, въ губерніи заб. 51, ум. 30, въ Эривани заб. 70, ум. 47, въ губерніи заб. 102, ум. 51, въ Батум заб. 6, въ дагестанской области заб. 110, ум. 49. Въ Тюмени заб. 26, ум. 8. Въ Уф% заб. 48, ум. 28; въ үвздВ съ 1 по 16 ав- густа заб. 44, ум. 25, въ мензелинскомъ у. съ 1 по 17 августа заб. 211, ум. 114, въ стерлитамакскомъ у. съ 1 по 7 августа заб. 14, ум. 8. Въ ЗлатоустВ съ 11 по 13 авг. заб. 2, ум. 3. Въ ХарьковВ заб. 19, ум. 10. За недвлю въ Бобров заболћ- ваній не было; въ пригородахъ заб. 20, вызд. 29, ум. 8; уБздБ заб. 34, вызд. 35. ум. 67. Въ Керчи заб. 10, ум. 6. Въ ОдессћВ заб. 25, вызд. 11, ум. 16.

Корреспонденщия. М. Г. Г. Редакторъ.

А. Ю. Кайзеръ, сынъ извВстнаго въ СПБ. и нын уже покойнаго д-ра медицины Кайзеръ, въ порыв благодарности и изъ чувства состраданія къ такого рода страдающимъ, по своей иниціативв, выразилъ пожеланіе, чтобы письмо его ко мнв было напечатано въ спеціальной и общей прессЬ. Къ письму этому небезполезно сд®лать нВкоторыя примћчанія и дополненія, что я при болВе свободномъ времени и сдвлаю; а сейчасъ препро- вождаю его въ Ваше распоряжеше.

Н. Федоровскёй. 16 Авг. 1910 г.

Мустамяки, Рески-Ярви.

Глубокоуважаемый Николай Федоровичъ!

Позвольте этимъ письмомъ выразить Вамъ отъ лица всей нашей семьи глубокую и искреннюю благодарность за помощь, оказан- ную моей сестръ Вашимъ искуснымъ лЪченіемъ, благодаря которому на- ступило такое поразительное улучшеніе въ ея физическомъ самочувствіи, уже не говоря о томъ, насколько она оправилась въ отношеніи своей психики.

Какъ Вамъ извЪстно—ея положеніе было признано не поддающимся излфченю и воть послЪ девятилЪтняго ея пребываня въ состояніи пол- нйшей апатіи, она, лишь только попала въ число Вашихъ паціентокъ,

250 ВЕКРОЛОГЪ-

сразу же начала на глазахъ у всБхь окружающихъ, поправляться и, те- перь, послЬ 2 м%сяцевъ лфченія, стала, можно сказать, неузнаваемой. У нея было ярко выраженное меланхолическое состояніе духа, го- ловныя боли и безсонница; главное же то, что она страдала какою то боязнью людей и находилась въ томъ ужасномъ состояніи апатіи, когда она цфлыми днями сидфла въ своемъ креслЪ, ничего не дфлая, ничего не читая, при чемъ не выходила изъ своей комнаты на воздухъ въ 1е- чени всей минувшей зимы. Вы же съумфли такъ искусно подойти къ ней, сразу же внушили ей такое довфре къ Вамъ, что уже на дру- гой день, послЪ Вашего перваго посфщеня, она вышла изъ дому на про- тулку и стала принимать прописываемыя Вами л%карства. Вы, конечю, помните то скептическое отношеніе, съ которымъ мы, вначалЪ, отнеслись къ Вашему любезному предложенію-—лфчить ее по способу гомеопатк- ческому, ибо вся наша семья относилась къ нему довольно враждебно, хотя, говоря откровенно, сущность этого метода была намъ, какъ и боль- шинству широкой публики, почти неизвЪстна, Да, кром% того, какъ 10, естественно, не врилось, чтобы какія то капельки въ гомеопатической дозировк могли бы помочь въ данномъ случа, тяжеломъ, въ физиче- скомъ и психическомъ отношеніяхъ, Не знаю помогли ли Вы ей, такъ сказать, «на долго», излЪчили ли Вы ее радикально, но въ настоящее время, долгомъ своимъ считаю заявить, что посл 2-хь мЪсяцевъ Вашего лЬченія по способу гомеопатическому, больная удивительно окрЪфпла фн- зически, стала лучше слышать, головныя боли и безсонница у нея пре кратились совершенно, а хроническая экзема на лицЬ также исчезла (на 3-й день послЪ даннаго Вами лЪкарства—графита). Самымъ же важнымъ и поразительнымъ является, однако, то обстоятельство, что она, нако- нецъ таки, вышла изъ своего состоянія полнЪйшей апатіи —-начала зани- маться рукодЪліемъ, немного читать, разговаривать съ лицами ее окру: жающими, обдать за общимъ столомъ и предпринимать ежедневныя прогулки съ матерью. Боязнь же людей исчезла настолько, что она нё- сколько разъ рисковала появляться въ довольно людномъ обществћ.

Словомъ она, можно сказать, «ожила» посл Вашего лЪченія н наступило поразительное улучшене въ состояни ея здоровья, тЪмъ 60- ле поразительное, что еще въ апрфлЪ пользовавш!Й ее врачъ нашель, что улучшеня врядъ ли возможно ожидать даже въ отдаленномъ булу: щемъ.

Еще разъ приношу Вамъ свою глубокую благодарность и прошу принять увЪрене въ совершенномъ почтени

Глубокоуважащаго Васъ А. Кайзера.

Некрологъ.

1 Д-рз Федорз Ивановиче Высоковз.

29 іюля 1910 г. скончался въ г. Харьков оть паралича сердца на 74 году врачъ-гомеопать докторъ медицины д®йстви-

НЕКРОЛОГЪ. 251 | э

тельный статскій совЪтникъ Федоръ Ивановичъ Высоковъ. Не стало одного изъ самыхъ убфжденныхъ, самыхъ горячихъ сторонниковъ гомеопат1и, всецзло посвятившаго ей посл8дюе 15 лВть своей жизни. Окончивъ въ 1867 году съ отличемъ военно-медицинскую академію и получивъ затЬмъ званіе доктора медицины, онъ по- ступаеть въ 1874 г. военнымъ врачемъ. Служа долгое время въ военномъ вВдомствВ и, имя огромную, какъ служебную, такъ и частную практику, Федоръ Ивановичъ много разъ имЕлъ случай убЪдиться въ несовершенствВ аллопатическаго лВченія.

Онъ самъ въ продолжене многихъ лЁтъ страдаль мучительной болъзнью (грудной жабой), которая не поддавалась никакому лБченію. Начавъ прим®нять гомеопатическое лВченіе, онъ не только получилъ облегчен1е, но и навсегда избавился отъ этой болЪзни. Съ этихь поръ онъ дфлается уб®жденнымъ поборникомъ гомеопатическаго метода лћченія. Выйдя въ отставку, онъ Вдетъ въ Петербургъ, гдВ при больницћ О-ва посхВдователей гомео- патіи изучаетъ гомеопатическій методъ лВченія и послБ тща- тельной научной подготовки всецфло посвящаетъ себя гомео- пати. ПреслВдуя идею возможно большаго распространенія го- меопатіи, онъ практикуетъ послдовательно въ гг. Самар%, Сара- тов, ПетербургБ (гдв состоялъ ординаторомъ больницы Обще- ства послБдователей гомеопатіи) и, наконецъ, послЁдніе 3 года въ ХарьковВ. И вездЪ онъ пріобрВталъ общую любовь и распо: ложеніе своихъ паціентовъ, цВнившихъ его, не только какъ опыт- наго врача, но и какъ рЕдкаго по своимъ душевнымъ качествамъ человка. Ето доброта и сердечное отношеніе дъйствовали обая- телно на больныхъ, заставляя ихъ часто дБлиться своимъ го- ремъ и раскрывать свой душевный міръ этому врачу-человћку. Онъ шелъ съ раскерытою, дътски-незлобною душою на встр$чу каждому и всегда умВлъ поддержать доброе настроеніе у своихъ больныхъ и вселить вВру въ счастливый исходъ болЬзни. Память объ этомъ рБдкой доброты и честности человвк сохранится на- всегда у всВхъ знавшихъ его.

516 001 (егга 1еуіѕ!

Провизоръ СОтрубчевскій.

БРОШЮРЫ .

0 гомеопатическомъ лЬченіи ХОЛЕРЫ ВРАЧЕЙ: Тубаци : 2:8 лид, 00. в. Дериверь, 43 ПЕ 20 к.)

в Габрилонича (05 к.]

| Спеціальнын противо: холерама аптечки еъ ваставзевіемъ ‘пера А, Ф. Флежаниа- 1: | бы, в Двойи.. СКЛВНЕНХЬ. 9 1, без =

дерёсмлки.. Кармоди уз валі влящааго. бузахвявв 2 р: 50 воп.

2 Шротилд-холердын антечин. мо, Дәрикеру- ани. вифсті съ г руководетвохь, З р. а: :8: р.п: 19: 227 х | а ИЪАНИН". акетиики- ‘дан номеня” на ‘Желудь Е ожа Е аав. (вшагь на шею яа. бурь, ‘ВЕБ мые ых = не. тула 10 52. ДЖОНА: ур. а т, требовавзша обращезьея. аъ Центральную Гривонахическую И _ Аптеку. биб., Гороховав, 19 (иходь съ Мойка. |

ае ма. телеграмнъ: С Петро, 9 Фленннигњ.

гоу Мн е 7а пе: Аи $7 ‚5 #5

Конев. зеторизгокй очеркъ. раетін а рбепростравбаја чумы. Ея сам-

гптоматодотія, профилактике. и лЪчеяіє, - тў г Состаний». д-рь А. № `Фасимиить. Цбия 30 ко.

алто, по я ‘брошюр НЗ’ 1. средстве ж. мази. Цна. съ: хаташ.

жібнт 8-р. 250.

А, о пебоиніама ораси Н% Центральную то Алту т т

Зе Гороховая, 1 е вер

р и С "БАЛЬЗАМЪ

ш. рот ВАА! ге | Мрак БИНУН `Усвзощаве Е ето 9 ву а ры воџогъ и ‘совершенно. увиутожаат. толонвую. перхоть. 'Фереое ‘грахство для водось, вы г явнашеёса къ Рисои 30 лЪть пяхадъ, продоажаегь Ш0льикитьса дов вріввзі рублел2 90 н увегачагаюцвиса. коросов ви. жого, жесиотрӣ па 'й0явзеншіе жиогрчисзеняыях. шед- лаг вла тж лж другия, гназоаитеиъ, Бробтоурё д-ра. Фрадлендери, посва- х; ВЕ Элдабльту, зыпмлагуга вофжь жолаидииФ безилатер. )

. ЦЕНА ФЛАНОНА т руб. БО. коп. ^ | Жаре дав тпиевмъг Въ Главный складъ Элєопата пров. ВИНУНЕНА.

Е и А е Разъћамая, 9. |

4

гат пата

мабосакл колоне узе

Годъ Хх. _ ЭЮ _ ме 9—10.

а аана а ата еь ссаныаь с

ВРАЧЪТОМЕОПАТЪ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНА А

н ы ЕЕС ЕССЕ: – ==

Ќъ исторіи гомеопатіи въ провинщи. Сообщилъ д-ръ Л. Д. Френкель.

Недавно въ газетв ,„Рачь“ было напечатано слфдующее сооб- щеніе изъ Екатеринослава: ,,Непопулярный въ своей деревив земскій врачъ Руденко, сотрудникъ ,,Русской Правды“, донесъ ваастямъ, будто врачъ (Скарятинъ, къ которому больные кресть- ане стекаются сотнями, лишенъ права практики; явившейся къ Скарятину въ имБніе полиціи посл®дній доказалъ, что до- носъ Руденко ложный“.

Въ корреспонденціи упущена только одна маленькая под- робность, именно, что врачъ Н. В. Скарятинъ гомеопатъ, при- томъ ветеранъ-гомеопатъ, авторъ извфстнаго научнаго труда о дозахъ гомеопатическихъ лБкарствъ (,,Вопросъ о дозахъ, по наблюденіямъ у постели больного“).

Въ газет „Южная Заря’, издающейся въ г. Екатерино- слав, та же исторйя разсказана подробнфе, но опять таки съ тёмъ упущеніемъ, что Руденко аллопатъ, а Скаратинъ —гомеопатъ. Гадая о причинахъ недов$р1я и недружелюбнаго отношенія крестьянъ с. Соленаго къ медицинскому персоналу и врачебно- санитарнымъ мропріятіямъ начальства, корреспондентъ г. Воскре- сенскій пишетъ: „Въ этомъ сель имћется земская больница и постоянный земскій врачъ г. Руденко. Ранфе онъ же служилъ въ этомъ сел ветеринарнымъ врачемъ, затфмъ черезъ 2 года, по полученіи диплома человёческ&го врача, онъ снова вернулся въ с. Соленое. Казалось бы, что у него достаточно было времени для пріобрЪтенія довћЪрія со стороны сельчанъ А между тВмЪъ

204. КЪ ИСТОРИ ГОМЕОПАТИИ ВЪ ПРОВИНЩИ.

что получилось на д8л$? Какъ только появилась въ Соленомъ холера, крестьяне ополчились на свою же земскую больницу, раз- били въ ней окна и вывели оттуда больныхъ. Что это означаетъ? — задается вопросомъ г. В.—-Враждебное отношеніи къ медицин% вообще? Грубость, дикость, невЪжество? Но какъ-же тогда объ- яснить—гадаетъ г. В. дальше —тотъ фактъ, что тЁ-же Соленовскіе крестьяне въ то же время возили своихъ холерныхъ больныхъ за 35 верстъ отъ с. Соленаго къ вольно-правтикующему врачу г. Скарятину, живущему въ своемъ им%ніи на берегу ДнВпра? Значитъ, совершенно неправильно заключаетъ г. В.—тутъ дЪло вовсе не въ недовъріи крестьянъ къ медицин вообще, а въ довБріи къ тому или иному врачу.“

Столь неправильное сужденіе г. В. тБмъ болБе удиви- тельно, что онъ, какъ местный житель, не могъ не знать, что д-ръ Скарятинъ лфчить исключительно гомеопатическими лЪкарствами, слФдовательно тутъ не можеть быть р$чи о до- вБріи или недовћріи крестьянъ къ личности врача, а о тако- вомъ къ самому способу лБченія О способ же л6ченйя кре- стьянинъ судить, конечно, не теоретически а на основаніи извВстныхъ ему результатовъ лЪченія. Д-ръ Руденко пусть былъ бы даже душа человВкъ и семи пядей во лбу, но разъ онъ не помогаетъ своими способами лВченія, то какое же можетъ быть къ нему довБріе крестьянъ!. И если тБ-же крестьяне счи- таютъ нужнымъ добровольно возить своихъ больныхъ, притомъ тяжелыхъ больныхъ, за 35 версть къ д-ру Сварятину, то надо полагать, у нихъ им%фется на то вБскія основанія ...

Д-ръ Скарятинъ въ письм ко мні по этому поводу пишетъ, между прочимъ: ,,в'Врьте честному слову, что безъ гомеопатіи я, при всБхъ добропорядочныхъ качествахъ какія вы мн приписываете, не въ силахъ былъ бы спасти и десятой части той массы больныхъ, какая перебывала въ моихъ баракахъ (т. е. подъ кустами)!), за эту послВднюю эпидемю. Кстати —пишетъ дал%е д-ръ Скаря-

') Въ пояснеше этого выраженія надо сказать, что масса больныхъ, сте- кающихся къ д-ру Скарятнну, располагается въ саду его дома буквально подъ кустами, завъЪшанными кусками полотна или мЬшкомъ.

ВЪ ИСТОРИ ГОМЕОПАТИИ ВЪ ПРОВИНШИ, 255

тинъ—въ начал этого месяца, помимо моего в®дома и участия. пом$щена была замфтка въ мЪстной газет ‚Южная Заря‘ (вы- р&зку прилагаю), которая порядочно раздосадовала меня именно личнымъ характеромъ ея: выходитъ такъ, что одинъ врачъ умфетъ лБчить и внушать довВріе крестьянамъ къ себВ, а другой не умБетъ, иначе сказать, одинъ умный, другой —дуракъ, вотъ и все: ну, кому это интересно знать? А между тБмъ авторъ хорошо знадъ, что я являюсь не болфе, какъ простымъ орудіемъ другого метода лВченія и крестьяне вфрятъ этому методу, а не инф лично только. Посл оказалось, что авторъ просто побоялся писатъ всю правду, чтобы не обвинили въ возмущеніи публики противъ аллопатіи, плачевные успвхи которой и безъ того вы- зывали ропотъ. По той же причин былъ скомканъ и объясненъ кавъ бы личнымъ только отношенемъ къ врачу и другой серьез- ный вопросъ-—какъ объяснить фактъ обращевія крестьянъ, лома- ющихъ свой баракъ, къ другому врачу? А между тъмъ этотъ именно вопросъ и слЪдовало разработать въ виду того, что бараки ломались и во многихъ другихъ м$стахъ, но къ другому врачу нигдв не обращались, хотя навврно были же, не въ оцномъ иЪстЬ, такъ въ другомиъ, и внушающіе дов%ріе врачи, къ которымъ въ другихъ случаяхъ (не холерныхъ) крестьяне охотно обраща- ются. Словомъ, я оруде гомеопати и только какъ таковому крестьяне вфрили“.

А въ присланной выр%зеЁ изъ газеты „Южная Заря“ раз- сказывается, между прочимъ, что д-ръ Руденко по поводу того, что солонянцы возили своихъ холерныхъ, минуя собственную земскую больницу и своего врача, къ д-ру Скарятину, написалъ по этому поводу форменный доносъ, что крестьяне, дескать, во- зятъ своихъ больныхъ къ лишенному правъ врачу Скарятину.

„Въ результатЬ на основаніи этого доноса къ г. Скарятияу, практикующему уже 25 лтъ у себя на хуторВ, явилась полиція и запросила его: по какому праву онъ лвчитъ больныхъ? На это послВдоваль отвфть: не по праву, а по обязанности, ибо, кавъ врачь, присягой обязанъ оказывать медицинскую помощь всВмъ въ ней нуждающимся. Произведено было дознаніе и въ с. Соленомъ, почему возятъ больныхъ къ г. СОварятину. ОтвЕтъ

256 КЪ ИСТОРИ ГОМЕОПАТ!И ВЪ ПРОВИНЦИИ.

также получился краткій: потому что онъ выл$чиваетъь ихъ. Но и этимъ дБло еще не кончилось. Къ г. Скарятиву вторично явилась полиція и потребовала предъявленія его медицинскахъ документовъ, которые оказались, конечно, въ полномъ порядк“. Наконецъ, корреспондентъ входить въ лирическій тонъ и воскти- цаетъ: „Ну, и нравы же! Къ старому врачу, извфстному на огромную округу, практикующему на одномъ мъстЬ цЕлыхъ чет- верть вка, вдругъ являются съ требованіемъ документовъ. А земскій врачъ дЕлаетъь на своего коллегу ложный доносъ и хлопочетъ о запрещеніи крестьянамъ возить своихъ, хотя бы и холерныхъ больныхъ, къ врачу, пользующемуся большой популяр- ностію... Что же, въ самомъ дЪлВ, крестьяне не им$ютъ права ®здить къ любому врачу за помощью, а непрем$нно должны лВчиться у господъ Руденко? Или г. Руденко думаетъ, что онъ такими способами добьется довфрія крестьянъ?“.

Объ одномъ письм8 д-ра Скарятина упомянуто выше. въ другомъ письмВ ко мн отъ 27 августа с. г. онъ пишетъ: „Вы писали мнф о протестВ гомеопатовъ по поводу предполагаемаго упразднен1я гомеопатическихъ аптекъ, такъ не пригодится ли для этого протеста указаніе и на сознаніе даже у крестьянъ превосходства гомеопатическаго лВченія надъ аллопатическимъ — тамъ, конечно, гдв имЂВли возможность ознакомиться съ резуль- татами того и другого. Въ подтвержденіе можно было бы указать на цВлое полицейское дознаніе, возникшее по жалоб на меня Губернатору волъдствіе отказа крестьянъ лёчить своихъ холер- ныхъ аллопатей. Правда, дознан!е, кажется еще не закончено. притомъ составляетъ так. наз. канцелярскую тайну, но скрыть его существоваве нельзя посл протокола допроса, подписаннаго мною и изъ котораго видно, что крестьяне одного изъ мно- гихъ селеній, гдВ прим нялось гомеопатич. л8чеюше, р8шитель- но отказались отправлять своихъ ходерныхъ въ существующую въ томъ же селения больницу, отказались въ виду плачевныхъ результатовъ больничнаго лВчешя, особенно —пресловутыхъ „уко- ловъ“ и прямо возмущались запрещенемъ обращаться къ гомео- патич. пособю, заявивъ полиця, что при таковомъ только они м видёли спасене отъ вЗрной смерти, почему предпочитаютъ от-

БЪ ИСТОР1И ГОМЕОПАТИИ ВЪ ПРОВИНЦІИ. 257

правлать больныхъ за 35 верстъ (разстояніе с. Соленаго отъ моего’ хутора) въ надеждв на спасеніе, чћђиъ оставлять ихъ ү своихъ докторовъ на вёрную погибель“...

„Гаковъ былъ отвЪтъ крестьянъ при опрос ихъ полиціей, производившей его далеко не по своей иниціативё; да и вообще смыслъ всего дознанія, вызваннато самой аллопатіей (жалобою представителей ея Губернатору) очень напоминаеть гогодевскую чиновницу, которая сама себя выпорола...—Однако, я слишкомъ мягко выражаюсь, употребляя слово „жалоба“, когда въ сущности Губернатору поданъ быль доносъ, по смыслу котораго выходить, что я чуть-ли не б$глый каторжникъ и во всякомъ случаВ осић- ливаюсь лфчить, будучи лишеннымъ правъ, что достовњрно из- извстно, кавъ буквально тамъ сказано“...

Прежде чБмъ цитировать дальше письмо товарища Скаря- тина, имфющее, какъ читатель үувидитъ ниже, глубокій общест- венно-историческій интересъ для гомеопатіи въ Россіи, необхо- димо вернуться къ прошлому этого выдающагося врача, не толь- ко—-какъ гомеопата, но и какъ человБка, въ высокой степени правдиваго, гуманнаго, до самоотверженія отдававшаго всего себя на благо ближнихъ и продолжающаго это дёлать по сіе время, не взирая на свою уже приближающуюся старость. Да проститъ меня товарищь Скарятинъ, что я пишу такъ о немъ, не спросивъ его разрЬшенія. Я считаю, что дФятельность его въ качествё врача въ прошломъ и настоящемъ имћетъ громадное значеніе для развитія и упрочевія гомеопатін въ Россіи. Онъ работалъ и работаетъ не для личнаго благополучія, котораго ү него крайне мало было и есть, а исключительно для бол ющаго на- рода, безпрерывной волной приливающаго каждодневно къ его маленькому хутору, находящемуся въ совершенной глуши на берегу ДнВпра въ Екатеринославской губерви.

Прошлое д-ра Скарятина, на которое ссылается д-ръ Ру- денко въ своемъ на него доносв, заключается въ томъ обви- неніи, которому Скарятинъ подвергся въ бытность свою во- еннымъ врачемъ въ 1882 году. Его судили, осудили, но по- представленіи „дБла“ на блатоусмотрёше Государя Импера- тора Александра ПІ, „Высочайше повелћно было наказа-

258 КЪ ИСТОР1И ГОМЕОПАТИ ВЪ ПРОВИНЦИИ.

н1е врачу Скарятину ограничить тъмъ, чтобы подвергнуть его содержанію на гауптвахтВ на два мФсяца безь вся- као ораниченя правь и преимуществь по служб; на основа-

ни 7 п. приказа по Воен. В%домству отъ 15 мая 1883 г. за № 104 освободить отъ всякаго взысканія. Высочайшимъ при- кавомъ по Воен. ВВд. о чинахъ гражданскихъ отъ 1 апр. 1884 г. уволенъ отъ службы. 26 іюля 1885 г. послБдовало Высочайшее соизволеніе на освобожденіе отъ обязательной Военно-Медиц. службы съ выдачею указа объ отставке“. На докладв военнаго министра по упомянутому дфлу д-ра Скарятина была Высочай- шая помфтка: 72465’.

Обвинительный же актъ по дВлу „младшаго врача 26 Дра- гунскаго, нынВ младшаго ординатора Бобруйскаго Военнаго Гос- питаля, Николая Васильевича Окарятина“ гласилъ такъ (съ копіи):

20 апрЪля 1882 года, младший врачъ 26-го Драгунскаго Бугскаго полка Скарятинъ получилъ предписаніе командира того же полка отправиться въ Бобруйскій Военный Госпиталь, куда приказомъ по военному вБдомству Скарятинъ былъ переведенъ на службу, на дол- жность младшаго ординатора. По полученіи этого предписанія врачъ Скарятинъ подалъ рапортъ о болЪзни, а 3-го мая подалъ рапортъ о выздоровленіи, заявивъ въ этомъ рапорт, что онъ не можетъ от- правиться къ новому мЪсту службы, такъ какъ по его убЪжденію по- ложеніе военнаго врача не согласно съ присягою и совстью, каковое обстоятельство заставляетъ его отказаться отъ должности врача, испол- нять которую онъ готовъ лишь въ случа войны, когда условія службы иныя, тогда какъ въ настоящее время отъ врача требуется лишь одно формальное исполнене обязанностей. Такъ какъ по подачБ этого рапорта Скарятинъ дЪйствительно не отправился къ новому м%сту своей службы, то противъ него было возбуждено уголовное пресл%- дованіе по обвиненію въ неповиновеніи,

На предварительномъ слЪдствіи Скарятинъ объяснилъ, что упо- мянутый рапортъ былъ составленъ и подань имъ совершенно созна- тельно и что къ этому побудили его нижеслБдующія обстоятельства:

По поступленіи его ва службу въ 26-й Драгунскій Бугскій полкъ, ғесною 1881 года, онъ былъ пораженъ обращеніемъ начальствующихъ лицъ съ нижними чинами, которые безнаказанно подвергались по- боямъ, доводившимъ до необходимости медицинскаго пособія. Возму- шенный такимъ порядкомъ вещей, Скарятинъ обратился къ коман- диру полка съ заявленіемъ о необходимости положить конецъ этому порядку, но командиръ полка возразилъ ему, что русскаго человЪка

нельзя не бить и затБмъ побои нижнимъ чинамъ наносились по-преж- нему.

КЪ ИСТОРИ ГОМЕОПАТИИ ВЪ ПРОВИНЦИИ. 259

Въ августБ въ лазаретъ поступилъ молодой солдать Гостин- скій, заболБвшій отъ побоевъ. Пробывъ въ лазарет около мЪсяца, этотъ нижній чинъ не могъ излБчиться и потому былъ уволенъ отъ службы. Этотъ случай такъ возмутилъ Скарятина, что онъ рБшился донести о немъ до свЪдЪнія высшаго начальства, причемъ ни отъ кого не скрывалъ своего намренія. Въ то же самое время командиръ полка, по поводу одного случая, донесъ начальнику дивизм, что Скарятинъ неоднократно зямЪченъ былъ имъ въ неисполненіи правилъ чинопо- читанія и просилъ ходатайства объ увольненіи Скарятина отъ службы. ВслЪдствіе этого донесенія Скарятинъ былъ подвергнутъ, по распо- ряженјю начальника дивизіи, аресту на гауптвахтБ, впродолженіи одного мБсяца,

Послф этого въ лазаретъ Бугскаго полка поступилъ на излБченіе рядовой кадра 130-го пфхотнаго Херсонскаго полка Коршенко, у ко- тораго обнаружилось сильнЪйшее кровохарканье, происшедшее отъ побоевъ, нанесенныхъ Корюенко офицеромъ Кадра. Объ этомъ Ска- рятинъ донесъ рапортомъ командиру резервной бригады, такъ какъ сообщеніе о немъ Лубенскому УБздному воинскому начальнику нахо- дилъ безполезнымъ въ виду того, что воинскій начальникъ не могъ не знать, что въ подвБдомственной ему части существуетъ жестокое обращеніе съ нижними чинами. Между тБмъ, по этому рапорту до- знаніе было поручено тому же воинскому начальнику, и результатомъ этого дознанія было донесеніе о томъ, что кровохарканье Корніенко не было результатомъ побоевъ. Видя, что ближайшее начальство равно- душно относится къ жестокому обращению съ нижними чинами, Ска- рятинъ подалъ военному министру докладную записку, въ которой объяснилъ о всБхъ указанныхъ случаяхъ и вообще о существующемъ въ частяхъ войскъ обращеніи съ нижними чинами. Черезъ нЪсколько времени посл этого состоялся приказъ о перевод Скарятина въ Бобруйскій военный госпиталь. Сначала Скарятинъ имЪлъ намЪреніе отправиться къ новому мЪсту служенія, но спослЪдствіи, обсудивъ по- ложеніе военнаго врача, измнилъ свое нам%Ъреніе. Им%я въ виду, что неоднократные его протесты противъ незаконнаго обращенія съ ниж- ними чинами не привели ни къ чему и что въ Бобруйскомъ Военномъ ГоспиталЪ его ожидали не лучиие порядки, о чемъ ему было извЪстно по частнымъ корреспонденціямъ, онъ рБшился отказаться отъ долж- ности военнаго врача вообще и съ этой цБлью подалъ рапортъ ко- мандиру полка.

Подать прошеніе объ отставк онъ не нашелъ возможнымьъ, такъ какъ это имло бы видъ оставленія службы по доброй волЪ, между тБмъ, какъ его вынуждали къ этому самыя условія службы. Въ под- твержден!с своихъ объясненй обвиняемый представилъ скорбный листъ о болЪзни рядового Гостинскаго, копію своего рапорта о побояхъ, нанесенныхь рядовому Коршенко и сослался на многихъ свидЪтелей, какъ офицеровъ и нижнихъ чиновъ 26-го Драгунскаго Бугскаго полка, такъ и частныхъ лицъ.

Показаніями этихъ свидЪтелей дЪйствительно удостовЪрено, что въ 26-мъ Драгунскомъ Бугскомъ полку нижніе чины нерБдко подвер- гались побоямъ и что рядовой Корніенко дЪйствительно былъ избитъ младшимъ офицеромъ кадра, подпоручикомъ Горянковымъ.

260 КЪ ИСТОРИ ГОМЕОПАТІЙ ВЪ ПРОВИНЦИИ.

Командиръ 26-го Драгунскаго Бугскаго полка полковникъ фовь- Бревернъ подтвердилъ, что Скарятинъ обращался къ нему съ заявле- нієемъ о томъ, что въ полку бьютъ нижнихъ чиновъ, на что онъ отвБтилъ, что если это заявленіе справедливо, то имъ будутъ приняты мЪры.

По послужному списку младшій врачъ Скарятинъ, Николай Ва- сильевичъ 32 лБтъ, изъ дворянъ Казанской губерніи, вь службЕ съ 19-го января 1881 года. Кром того изъ дла видно, чго Скарятивъ былъ подъ судомъ за помБщеніе въ оффиціальной бумагБ выраженій, оскорбительныхъ для двухъ лубенскихъ врачей, но приговором ь Харь: ковской судебной палаты оправданъ въ этомъ обвиненіи.

По изложеннымь основаніямъ врачь Скарятинъ обвиняется въ томъ, что, получивъ отъ командира 26-го Драгунскаго Бугскаго полка предписаніе отправиться къ новому м$сту служеня въ Бобруйский военный госпиталь, куда онъ былъ переведенъ на должность млад: шаго ординатора, подалъ рапортъ о томъ, что онъ не можеть отпрг- виться къ новому мФсту служенія и совсъмъ отказался отъ должности военнаго врача, находя, что положеніе врача вь этой должности ве согласно съ присягою и совБстью; затБмъ, подавъ этотъ рапорть, Скарятинъ дЪйствительно къ м$фсту служени своего не отправился.

За проступокъ этотъ, предусмотрфнный 105 ст. ХУИ С. В. П. 1869 г. изд. 2, врачь Скарятинъ, на основанм 637 ст. ХХИ\ кн. С. В. П. преданъь военному суду. Г. Харьковъ. Января 25 дня 1883 года.

Подлинный подписалъ помощникъ военнаго прокурора (подпись).

Приговоромъ военно-окружн. суда врачъ Скаратинъ „за неповиновеніе, т. е. за умышленное неисполненше приказаня начальника, при уменьшающихъ вину обстоятельствахъ, пре говоренъ къ исключению изъ службы безъ лишен1я чиновъ, съ потерей лишь н\%которыхъ правъ и преимуществъ“... „Объ 0б- наруженныхъ же на судебномъ сл$дств1и обстоятельствахъ по 00- воду жестокаго обращенія съ нижними чинами и о другихь противозакониыхъ дБяніяхъ лицъ военнаго вЪдомства въ 26 Дра- гунск. Бугск. полку и другихъ частяхъ войскъ, Судъ опреҳълилъ на основ. (и проч.) сообщить черезъ военнаго прокурора под- лежащему начальству для дальнйщаго на законномъ основанін распоряженія.

«Независимо отъ сего,—какъ гласитъ далфе приговоръ —на су- дебномъ слфдстыи выяснилось: 1) что Скарятинъ, какъ врачь 8Ъ высшей степени гуманный, не могъ равнодушно смотрЪть на жестокое обращеніе сь нижними чинами и такъ какъ побои, наносимые ниж- нимъ чинамъ, нер$дко служили причиной ув$чья тЪхъ людей и уволь- нен1я ихъ вслфдстые того отъ службы, то эти обстоятельства и 10- служили поводомъ къ пререканіямъ врача Скарятина съ начальствомъ:

КЪ ИСТОРІН ГОМКОПАТІИ ВЪ ПРОВИНЦИИ. 261

2) что многократныя заявлен!я врача Схарятина о помянутыхъ по- бояхъ, какъ непосредственному медицинскому, такъ и военному на- чальствамъ, не приводили ни къ какимъ результатамъ и злоупотре- бленія продолжались по прежнему и 3) что подача рапорта коман- диру 26.го Драгунскаго полка о нежелан!и отправиться къ м$%сту но- ваго служенія, причемъ врачъ Скарятинъ дЪйствительно не поБхалъ въ Бобруйскій госпиталь, хотя и составляють дБянія, несоотвЪт- ствующія требованіямъ военной службы и дисцицлины, но были со- вершены врачемъ Скарятинымъ не изъ преступныхъ побужденій, а единственно изъ желанія, чтобы путемъ преданія его, подбудимаго, суду вывести наружу злоупотребленія, оставленныя, по мнЪнію подсу- димаго, безъ вниманія начальства и, какъ выразился врачъ Скаря- тинъ на судБ: ‹пожертвовавъ собой, тБмъ самымъ избавить солдатъ отъ истязаній». Харьковскій Военно-Окружный Судъ, принимая во вни- маніе всБ изложенныя обстоятельства и, находя ихъ особенно важ- ными къ облегченію участи подсудимаго, постановилъ: на основанш 838 ст. ХХІУ кн. С. В. П. ходатайствовать черезъ г. Военнаго Ми- нистра передъ Его Императорскимъ Величествомъ о смягченіи врачу Скарятину опредБленнаго ему Судомъ наказан!я заключешемъ въ крЪ- пости на четыре мБсяца съ ограниченіемъ лишь н$которыхъ правъ` и преимуществъ по службЪ.

Подлинный за подписями г.г. Присутствующихъ и скрЂпой По- мощника Секретаря (подписи)».

О томъ же, какъ отнесся покойный Государь Александрь Ш въ этому дфлу, сказано выше: Онъ призналъ д-ра Скарятина „правымъ“ и освободилъ его „отъ всякаго взысванія.

Такъ воть откуда д-рь Руденко извлекъ достовврное св%- дБніе о „лишенномъ правъ“ д-рЬ Скарятин%.

Уже въ то время, когда д-ръ Скарятинъ переживалъ эту свою трагедію, онъ былъ гомеопатомъ по убЕжденію, и можно себБ представить, что онъ долженъ былъ испытывать въ душ%, видя наносимыя солдатамъ увБчья и не имя возможности лВчить ихъ гомеопатіей!

Вышедшій въ отставку въ 1885 году д-ръ Скарятинъ корот- кое время практиковалъ въ ПетербуреВ, но условія столичной жизни и практики оказались ему не по душ и онъ пошелъ въ провинціальную глушь, къ народу, гд и живетъ до сей поры, безустанно и безкорыстно по большей части за прямо нищенское вознагражденіе помогая многочисленнымъ больпымъ, стекающимся къ нему изъ разныхъ иёстъ обширной округи. Но какъ досадно, что сталь благая для народа дБятельность врача дозжна омра- чаться злобными и грязными противод8йствями гг. Руденко!

262 КЪ ИСТОР ГОМЕОПАТИ ВЪ ПРОВИНЦИИ.

Что приходится д-ру Скарятину морально переживать при этомъ, можно себв представить изъ дальн®ӣшаго содержанія его письма ко мн, которое я уже цитировалъ выше.

Онъ пишетъ еще: „посылаю Вамъ копіи съ моихъ докумен- товъ !). Тогда, можеть быть, и спрашивать ни о чемъ не при- дется. Знаю, знаю. что вы тоже не богаты временемъ, но хотя бВгло просмотрите, о чемъ прошу не для себя, а ради общаго у засъ дћла гомеопатіи. ВВдь гг. аллопатамъ надо затоптать въ грязь гомеопатію, а кинули грязью въ меня, чтобы показать. какого низкаго сорта врачи и люди берутся шарлатанить, то есть практиковать гомеопатію . .. По крайней мЬрВ на одной изъ лекцій, читанныхъ крестьянамъ для ознакомленія съ противо- холерными м$рами проводилась именно та мысль, что гоме- патіей обманываютъ людей только подобные мнв господа; а ғъ публичной бесћдЪ съ учителями при дезинфекціи одной шко2ы аллопать (д-ръ Руденко) усердно доқвазывалъ, что гомеопатію могуть практиковать только подобныя темныя личности, какъ д-ръ Скарятинъ. НВчто подобное онъ указываеть и въ своемь доносё ва меня Губернатору... Я себя съумћю, конечно, от- стоять, но жаль упускать подходящій случай въ интересахъ нашего общаго дфла, гдз. одинъ я ничего не подВлдаю . .. Кста- ти скажу Вамъ, что однажды меня уже судили за цфлый сине- дріонъ эскулаповъ, которыхъ силою обстоятельствъ я вынужденъ былъ назвать въ оффиціальной бумагВ какъ то очень нелестно, на что подана была коллективная жалоба въ Окружный Судъ; з- тфмъ ДВло перешло въ судебную палату, которая, однако, впол- нв согласилась со мною, оправдавъ меня и освободивъ отъ вся- кой дальнёйшей волокиты. ПосяЪ, спустя доагое время, опять весь составъ врачей другого только города подалъ на меня не жалобу, а прямо доносъ Губернатору, что я обманываю больныхъ шарлатанствомъ, лВчу именно гомеопатіей, причемъ я де полный невзжда по образованію и т. п. Впрочемъ этотъ доносъ прова- зился безъ вмЕшательства полиціи, такъ какъ очень скоро выяс- нилось, что онъ вызванъ оскорбленнымъ самолюбемъ— изл#че-

') Цоъ которыхъ выдержки приведены выше.

КЪ ИСТОРИИ ГОМЕОПАТ1И ВЪ ПРОВИНЦИИ. 263

ніемъ мною одной больной, ‘удаленной изъ харьковской клиники по невозможности вылВчить (объ этомъ случаћ подробности им%ф- ются въ моей книгв „ Вопросъ о дозахъ“, тамъ гдБ говорится о Решрнугиз.). Разумфется, не обошлось безъ справокъ о моемъ невБжествВ, въ удостов$рене котораго вынужденъ былъ предста вить документы объ окончаніи курса въ Московскомъ упиверситет%, а ватЬмъ и въ Академіи (Медико - хирургической). Посл этого около 10 лВтъ оставляли меня въ покоВ, а теперь опять доносъ; гдВ уже не выражають сомннія въ моемъ знаніи, а только бросаютъ грязью въ мое прошлое и обвиняютъ въ лВчевіи мною холерныхъ больныхъ камфорой, продливая крокодиловы слезы за этихъ несчастныхъ, которымъ я рЬшаюсь давать камфору. Нужно _ ли говорить, что ни въ одномъ пунктВ доноса, столь доблест-

наго для бывшихъ студентовъ (какъ считаю врачей вообще), нётъ. ни единаго слова о результатахъ лБченія холеры гомеопатіей, которая такъ возмущаетъ автора ... А между тБмъ въ нћхоторыхъ селеніяхъ смертность совершевно прекращалась пос1Б обращенія заболБвшихъ къ гомеопатическому пособію. Такъ было, напри- мръ, въ с. Черноглазовё, гдВ нБтъ ни больницы, ни барака, а смертные случаи прекратились очень скоро при одномъ гомео- патическомъ пособіи, не смотря на предварительный провздъ разстоянія до моего хутора не менфе 25 верстъ. Такъ было и въ томъ селени (Соленомъ), гдё крестьяне возмутились было запрещеніемъ обращаться къ гомеопатическому пособію, и всё вновь заболБвавшіе послБ этого уже прямо бБжали ко мив, не попробовавъ даже аллопатическаго лБченія. Этихь оригиналь- ныхъ бВглецовъ перебывалхо у меня много, но я записывалъ толь- ко умершихъ изъ нихъ (по недостатку времени и днемъ и ночью), которыхъ оказалось только двое, между тёмъ какъ до начавшаго- ся побВга за короткое сравнительно время умерло тамъ 20 явно- холерныхъ, да еще 13 —-14 подозрительныхъ, умершихъ раньше за большій промежутокъ времени, когда эпидемія была еще слабая. Впрочемъ, подозрительныхъ было много и потомъ, но этихъ я почти не лВчилъ лично; ихъ лфчили сами крестьяне получен- ными отъ меня лВкарствами, и никто не умеръ, хотя въ донос и такое заочное лъченіе поставлено мнф въ укоръ. Положимъ,

264 ПАМЯТИ ХОМЯКОВА.

удивляться здфсь нечему: крестьяне лЗчили гомеопатическими л- карствами на глазахь всего больничнаго барачнаго персонала, игнорируя самое существованіе больницы и барака въ ихъ селе- ніи (Соленомъ), а когда не могли сами отстоять больного, тогда отправляли его ко миф за 35 верстъ, а не въ баракъ за нБсколь- ко шаговъ ... За то эпидемія здВсь скоро прекратилась. Въ за- ключеніе скажу еще, что далеко не одни темные крестьяне предпочитаютъ здфсь гомеопатическое лБченіе аллопатическому, напротивъ, не мало пріЁзжаютъ за такимъ лБченіемъ изъ сосВд- нихъ городовъ, а больше всего рабочихъ ...

Врядъ ли нужны еще дальнЪйшіе комментаріи. А на сколько дъйствитедьно велика и все болфе увеличивается потребность провинціи въ гомеопатическомъ лЪченін, видно изъ массы полу- чаемыхъ оттуда требованій о высылеБ лВкарствъ и гомеопа- тическихъ лБчебниковъ и все возрастающихъ просьбъ о заоч- номъ лВченіи. Если бы представители оффищальной медицины въ Россіи не были такъ слвпы и глухи къ столь знаменатель- ному явленію народной жизви, они должны были бы, наконецъ, съ полнымъ безпристрастіемъ разобраться въ дВйствительныхъ при- чинахъ такового. И еслибы они это сдБлали, то несомнЕнно пришли бы къ необходимости: во 1) ввести гомеопатическій методъ лЕченія въ крүгъ обнзательныхъ предметовъ преподаванія на медицинскихъ факультетахъ, во 2) не ставить ниқавихъ пре- градъ тБмъ земствамъ и городскимъ управленіямъ, которыя, вакъ это случалось не разъ, пожелали бы ввести этотъ способъ 1$ ченя на одинаковыхъ съ аллопатей правахъ. Сколько народ- ныхъ денегъ и сколько народнаго здоровья было бы тогда со- хранено!...

Памяти Хомякова какъ послфдователя гомеопатии.

23 сентября исполнилось 50 лёть со дня кончины Алексфя

Степановича Хомякова, одного изъ величайшихъ русскихъ людей ХІХ вфка. |

ПАМЯТИ ХОМЯЕОВА. 265

Значене его для Россіи и славянскихъ народовъ оа, какъ сама Русь православная.

Вся жизнь его есть непрерывный рядъ высокихъ подвиговъ на свободу и благо ближнихъ.

Образованн®йшій человћкъ, стоявшій гораздо выше совре- меннаго ему общества; громадныхъ свЪдЪній по всБмъ отраслямъ человВческаго значенія; олицетвореніе братской любви, равенства. правды — Хомякове съ юныхъ лЪтъ былъ убъжденный послћВдова- тель ученія геніальнаго Ганемана, каковыми и понын® остались члены его семьи.

Еще молодымъ человфкомъ, въ Турецкую войну 28—929 тг.“ съ нимъ была въ походВ гомеопатическая аптечка и затЕмъ сопро- вождала всюду и послъ войны. Дорожа всфмъ, что касается веливаго Хомякова, привожу выписки изъ нБсколькихъ писемъ его, имБющихся у меня подъ рукой.

Въ письм8 къ А. Кошелеву отъ 1855 г., объясняя свою за- держку выфзда изъ деревни болёзнью дБтей, прибавляетъ-- „ты знаешь, что я самѕ ихъ медикъ“

Въ письм отъ 1856 г. къ тому же лицу, посылая при этомъ свою статью —читаемъ:

„Хороша-ли статья, не знаю... Суди и ряди! Если и въ печку бросишь, не опечалишь; я же теперь особенно утБшенъ тБмъ, что узналъ дВйствіе Алумины, въ нБкоторыхъ формахъ желүдоч- ныхъ спазмъ“.

Далђе, въ томъ же письм%, отвћчая на вопросъ скоро-ли въ Москву пріВдетъ-—зитаемъ:

„Все дорога держит». Хотёлось бы саннаго пути. Кром того лчу здБсь занесенную ко мнв въ деревню знилую :0рячку с5 пятнами. За Тулой и въ ТулЪ отъ нея смертныхъ случаевъ довольно. Слышно ли о ней въ Москвћ, или это м$стное явле- ніе?“

Въ октябр 1859 г. пишетъ:

„ВБроятво ты уже слышалъ, любезный Кошелевъ, какъ я умудрился вылетфть изъ тарантаса на охот и какъ отлично я себ вытянулъ жилы вертлуга. Воть уже м%сяць, какь я лежу почти постоянно: это очень тяжелая болёзнь, которая многихъ

266 ПАМЯТИ ХОМЯКОВА.

оставляла хромыми на всю жизиь; таквхъ я знавалъ. Надфюхь. что гомеопатія не позволить такой вольности со мною. . . . Боль теперь уже небольшая. .....кажется могу разсчитывать на по1- ное выздоровленіе“.

9 декабря 1859 года въ письм къ М. А. Максимович. подробно описывая свою болвзнь ноги, оть которой избавился, замБчая, что нога исхудала въ мускулахъ, продолжаетъ:

„Я теперь фехтую, что бы укрЕпить ногу. Доктора безтог- ковы: они на это не обращаютъ достаточнаго вниманія. Ведь теперь дознано, что венозная темная кровь, которою питается твло (мускулы) при напряженіи мышцъ обращается въ алук 4паѕі-–артеріальную. Одинаково-ли питаніе въ обоихъ случаять? Быть не можетъ. Вотъ почему движене необходимо м поч больной членъ часто худФетъ и часто ссыхается не столько, АГ маю, отъ боли, сколько отъ неподвижности, къ которой 08+ осүжденъ для избБжанія боли“.

Эти отрывки говорятъ сами за себя— разъяснять ихъ нечего. Не могу не сообщить письма Л. М. Муромцева, сосВда Хомякова по им®нію, единственнаго свидЁтеля его кончины. Излагаю его дословно:

„23-го сентября (1860 г.) въ 8 часовъ утра пріфхалъ ко мнф посланный съ изв стемъ, что АлексВй Отепановичъ забол:ъ холерой. Я на скоро захватилъ съ собою лвкарства, которыми д0- вольно успвшно лЁчилъ въ околотк% и съ тяжелымъ предчувствіеиъ на сердцв посқакалъ въ Ивановское. Въ 9 часовъ я взошелъ въ комнату къ больному. Онъ лежалъ лицомъ къ свЬту, а потом страшные слды болзни сразу бросились мн въ глаза. „Что съ вами Алексёй Степановичъ?“ спросиль я у него, стараясь придать моимъ словамъ и твердость, и спокойствіе. „Да ничего особеннаго: приходится умирать. Очень плохо. Странная вещь’ Сколько я народу вылвчилъ, а себя вылћчить не могу“. И все это было сказано слабымъ, едва внятнымъ годосомъ, свойственини» всВмъ холернымъ. Но въ этомъ голос не было и тЬни соджғ лВнія или страха, но глубокое убёждене, что н8ть исход. Лишнимъ считаю пересчитывать, сколько десятковъ разъ я его умолялъ принять моего лВкарства, послать за докторомъ и сл$-

А.

х

ПАМЯТИ ХОМЯКОВА. 267

ковательно сколько разъ онъ отвВчалъ отрицательно и при этомъ самъ вынималъ изъ походной гомеопатической аптечки то овгат, то тегсииз. Дня два передъ роковымъ 23 числомъ АлексЪй Степановичъ уже страдалъ разстройствомъ желудка; не обращая вниманія на этотъ недугъ, онъ Бздилъ 21 въ Лебедянь, 22-го былъ въ под, а въ ночь съ 22-го на 23-е до двухъ часовъ пи- салъ письма. Въ 3-мъ часу онъ легь спать и приказалъ челов ку приготовить къ утру горчичникъ, собираясь Вхать со мною въ засВдавіе Лебедянскаго Общества !). Въ шестомъ часу онъ раз- будилъ людей: болёзнь разразилась въ полной сил. Въ 9-ть ча- совъ, когда я прхалъ въ Ивановское, главные припадки н3- сколько уменьшились, оставивши по себв всё признаки отчаян- наго положенія: изнуренное лицо, холодный потъ, сильно измћ- нившійся голосъ, неимоврную слабость. Около часу пополудни, видя, что силы больного утрачиваются, я предложилъ ему собо- роваться. Онъ принялъ мое предложеніе съ радостной улыбкой, говоря: „очень, очень радъ“. Во все время совершенія таинства, онъ держалъ въ рукахъ свЪчу, шопотомъ повторялъ молитву и творилъ крестное знаменіе. Спустя нвкоторое время, онъ принядъ нВсколько капель моего л$карства, вмЗсто цБлой рюмки, которую я ему предлагалъ. Часа въ три, при үсиліи встать съ постели (хотя насъ трое его поддерживали), онъ впалъ въ сильный обмо- рокъ. Ошибочно принявши это за агонію, я попросилъ священ- ника читать отходную. МнЪ кажется, что этого онъ и не слыхалъ и не замтилъ; ибо, очнувшись минутъ черезъ десять, онъ меня үвВрялъ, что крЪпко заснулъ. „Не нужно ли вамъ ми% передать чего нибудь? Богъ милостивъ, вы выздоровЂете, но выздоравли- ваніе ваше будетъ продолжительно“. „Не могу говорить“, отвъ- чалъ онъ мив. „Очень тяжело“. Разумфется, посл этого отв та я уже не сталъ его безпокоить и тревожно ждалъ, что Богъ дастъ. Часовъ до шести не было замътно особенной перем%ны. Въ на- чал 7-го часа, безпрестанно прикдадывая руку къ его рукё, къ его ногамъ, я вдругъ замътилъ, что они сдБлались легче и влажи$е. Немедленно стали мы его растирать сильне прежнаго и обло-

‚) Сельскаго Хозяйства.

268 ПАМЯТИ ХОМЯКОВА.

жили горчичниками. Черезъ полчаса теплый потъ пробился на бокахъ, на шећ и на спия%В; ноги согр$лись; пульсъ, совершенно исчезнувшій съ самаго утра, началъ показываться. Одиё только руки оставались холодными, какъ ледъ. Все. какъ будто, шло къ лучшему, и я началъ надВяться. Въ это времи жена моя при- слала узнать о здоровьи Алексфя Степановича. Я хотВлъ отойдти отъ постели, но онъ меня удержаль и спросилъ, куда я иду, „Посылаю добрую вфсточку. Слава Богу, вамъ лучше“. Еацез-уоп5 гезропза ]е іе сеќе Ббоппе попуе!1е: је п’еп ргеп@з раз 1а гезропза ие '), сказалъ онъ, почти шутя.— „Право хорошо; посмотрите қакъ вы согрВлись, и глаза просвтлБли“.— 4 завтра хакь будут свътлы! Это были его послБднія слова. Онъ ясне нашего видВлъ, что всВ эти признаки казавшагося выздоровленія были лишь послЬднія усилія жизни. Въ 7'/з часовъ дыхаше его стало тяжко. Я не спускалъ съ него глазъ. Въ 7°/, вечера его не стало, а за нЪсколько секундъ до кончины, твердо и вполнЕ сознательно, онъ осБнилъ себя крестнымъ знаменіемъ“.

Такъ скончался предтеча Даря-Освободителя и царей Авзу- стлыйшихь Ело потомковз, идеалы и стремлетя которыхъ тожде- ственны съ завфтными думами и направлетемъ необыкновеннаго ума и непреклонной воли великаго Хомякова, такъ какъ тв и другіе народные.

За 50 прошедшихъь лётъ Рос@и не узнаешь, вся жизнь, весь строй государственный перемВнился, вс свободны, вс равны, все ожило къ лучшей жизни, все озарилось свЪтомъ разума и любви къ человћчеству, только кой гдБ остались еще пережитки позорнаго крћпостничества и насилія, вродВ медицинскаго (Совфта при Министерств Внутреннихъ ДВлъ съ его ненавистническимъ отношеніемъ къ человВчеству и нелёпымъ мечтаніямъ вернуть старые порядки. Поздно. Много просвёщенныхъ людей въ Петер- бургВ, но съ особымъ просвъщеніемъ, ограничивающимся яони- манівмг. Все понимаютъ, но ничему не сочувствуютъ. Такое про- свзщене грустизе невВжества.

) :Эта добрая вЪфсть на вашемъ отчетћ; я не принимаю за нее отвЪт- ствечноств.

269.

Какимъ хорошимъ дБломъ увБков®чимъ память. одного изъ старВйшихъ послћдователей гомеопатіи, дивнаго богатыря мысли и дла земли русской, А. С. Хомякова? ‘)

Гр. Момоносовг. 10 Сентября 1910 г. ст. Екатериновка,

Сычевскаго уЗзда.

Нъсколько группъ чахоточныхъ случаевъ, бывшихъ у меня въ лфчебницЪ °),

Д-ра 0. Е. ИУ’евех.

(Изъ журн. «Ношоеора ис Уот14», апр%ль 1910 г.). Перев. Ю. Ф.

Довладъ этотъ является попыткою суммировать результаты лЪченя случаевъ легочнаго туберкулеза. Я ограничиваюсь слу- чаями, бывшими у меня въ лБчебницћ во первыхъ потому, что такіе больные находятся въ болће или менЂе одинаковыхъ усло- віяхъ, а во вторыхъ потому, что жизненныя условія ихъ (пища, чистый воздухъ и возможность обходиться безъ работы) по пре- имуществу неблагопріятныя, такъ что хорошіе результаты можно съ большею уввренностью приписать лћчебнымъ мВрамъ; болфе или менБе успёЕшное лВчевіе такихъ случаевъ должно вселить въ насъ надежду на достиженіе хорошихъ результатовъ при поль- зованіи больныхъ, находящихся въ лучшихъ условіяхъ жизни.

и

1) Алекс%ӣ Степановичъ Хомяковъ, бывш:й великимъ мыслителемъ однако въ медицин® достаточныхъ познаній не проявилъ. Можно быть уввреннымъ, что если бы А. С. обратился заблаговременно къ врачу- гомеопату и получилъ бы отъ него надлежащая противохолерныя сред- ства—не тегси’Зиз, а атзеп., сиртит, сатрфюта, то русскому народу не ири: шлось бы оплакивать преждевременную кончину великаго поэта.

Ред.

3) Докладъ, читанный въ Куперскомъ клубЪ.

270

Я начну съ группы случаевъ, въ которыхь божВзнь находи- а сь еще въ начальной стадіи, всВ эти случаи внушали сильное подозрБніе въ существованіи настоящаго туберкулезнаго 0т10- женія, но дфлать изслЬдованіе мокроты у приходящихъ больных» нБтъ возможности, з потому я и отношу эти случаи къ сомни- тельнымъ, или угрожающимъ случаямъ начальнаго легочнаго ту: беркулеза, а не къ установившемуся туберкулезу.

Вотъ, напр., молодой человћкъ 21-го года, онъ теряеть въ вс и сильно потБетъ, что наводить на мысль о повышена температуры, но онъ не кашляетъ, и въ груди ү него нфтъ нЕ- какихъ опредъленныхъ признаковъ. Әтотъ паціентъ три м%сяца тому назадъ былъ боленъ гонорреей, и здоровье у него, очевидно, плохое. Въ этомъ случаВ организмъ быль вполнВ готовъ въ раз витію туберкулеза. Ему было назначено 5 дозъ эвуберк. К. 30, по одной доз черезь недзлю, и арсеник. 100. х 4, З раза въ день, въ течеше 5 недЗль. Это произвело значительную пере мну въ его состояніи, Онъ прибавился въ ввсв (на 3 ф.), поть исчезъ, и видъ у него сталъ совсфмъ другой. ЗатВмъ я назна- чиль ему арсеник. 300. 30, үтромъ и вечеромъ въ теченіе б-ти ие- дВль, и нВсколько дозъ туи 30. Это еще улучшило его 0 стояніе. Потомъ у него, безъ всякой явной причины, появид8сь рвота, и онъ нВкоторое время чувствовалъ себя нехорошо и потера 2 ф. въ вс. Дв дозы туберк. 30 помогли ему, и въ настоя- щее время онъ поправляется хорошо и значительно прибавляется въ вёс; я думаю, что легкимъ его уже не грозить никакой опасности.

Д®вушка 18-ти лётъ пришла ко мн8 съ общими симптомами анеми и съ подозрительнымъ состояніемъ груди. Случай этоть сходенъ съ предыдущимъ. Она пользовалась лфчешемъ дольше. Окружающія ее услов1я неблагопрятны, и я не увфренъ, чт ей удастся побороть грозящій ей туберкулезъ, потому что, 1011 грудь ея пока еще только подозрительна, но дфвушка эта въ 00 слёднее время нЪсколько уменьшилась въ вс. Тёмъ не мене общее ея состояніе лучше, и она не такъ анемична, какъ бы. Если бы только удалось уберечь ея легкія, она, можетъ быт, еще поправилась бы, но возрастъ между 16-ю и 25-ю годами,

271

какъ убфдиль меня мой опыть, очень опасенъ ддя этой болвни. Лучше всего дВйствоваль на нее туберк. 100 въ рБдкихъ до- захъ и туя х3 утромъ и вечеромъ, или же тияктура туи, по одному приему въ недзлю. Калькар. карб. 30, по двВ дозы въ недВлю, также оказала пользу. Приходилось въ теченіе тВхъ 6-ти недёль, въ продолжеше которыхь я пользовалъ эту больную, назначать ей, смотря по показаніямъ, и нёкоторыя другія л%- карства. |

Вотъ два случая у дБвушекъ въ самый опасный возрастъ. Одной было 15, другой 16 лфтъ. Это два случая нельзя назвать только подозрительными, это были случаи уже первоначальной стадіи туберкулеза. 15-ти лЁтняя двушка не кашляла, но у нея была инфильтрація въ основаніи праваго легкаго. Она чувство- вала острыя боли въ средней части спины и въ верхней правой части груди, ожесточавшіяся при дыханіи. Двв довы бацилина 100, по одной дозВ черезъ недћлю, и халькар. карб. 30 утромъ и ве- черомъ удалили всЪ боли и улучшили физическіе признаки. Она продолжаеть еще принимать халькар. карб. и теперь, посл трех- недвльнаго л8чен1я, я питаю надежду, что она совсёмъ попра- вится.

Другая, 16-ти-лВтняя д%вушка, была всегда расположена къ кашлю. У нея была окрашенная кровью мокрота; кашель хуже по утрамъ; голосъ сиплый; ни пота, ни замВтнаго исхү- дзнія не было. Слегка затронута середина праваго легкаго. На- значено принимать въ теченіе шести недЪль халькар. карб. 30 по одной дозВ въ день. Это значительно облегчило кашель и уменьшило выдВленіе мокроты. Затёмъ, черезъ 3 недВли, послВ одной дозы халькар. карб. ей были даны дв дозы тубер- кул. Ж. 200, что оказало хорошее дВйствіе. Когда кашель сталъ принимать спазмодическій характеръ, дрозера 12 облег- чила этоть симптомъ; румексь х3 также принесъ пользу. Те- перь, послБ девятимћсячнаго лћченія, при физичесеомъ изслћ- дованіи ничего ненормальнаго въ груди не замЪчается. Но, хотя кашель и легче, а по временамъ и совсћмъ исчезаетъ, онъ все- таки при мазъйшей простудЪ вновь появляется. ДЪвушка эта еще не въ полной безопасности и требуетъ наблюденія, пока

272

находится въ опасномъ возрастё. При л8чени чахотки, даже въ ранней ея стадін, очень важно не спЬшить; болВзнь эту трудно. вполн$ искоренить. Калькар. карб. является лучшимъ средствомъ для многихъ такихъ раннихъ случаевъ, особенно при зябкости и не слишкомъ большомъ исхудани, но и халькар. карб. только посхв нБкотораго времени начинаетъ проявлять свое дйств!е.

Однажды въ лБчебницу привели пятил%твяго ребенка съ судорожнымъ кашлемъ. При физическомъ изслЁдованіи я не на- шелъ никакихъ опредЪленныхъ показаній, но ребенокъ им+лъ чрезвычайно болъзненный видъ, и мысль о возможности присут- ствія туберкулеза заставила меня въ разное время назначать ему кальх. карб. 200, 30 и 6. Никакого замфтнаго улучшенія не по- слБдовало, и я теперь думаю, что было бы лучше, если бы я раньше замънилъ калекар. карб. дрүгимъ лЬкарствомъ, тЕмъ болфе, что типъ маленькаго паціента не очень указывалъ на это сред- ство. Я опасаюсь, что, въ данномъ случа, я прописывалъ для болБзни, или для воображаемой бол+зни; а такъ какъ оть вре- мени до времени мнф доносили о н$которомъ улучшении въ с0- стояніи ребенка, то я и продолжалъ идти по ошибочному пути. Черезъ три мъсяца кашель почти исчезъ, и ребенка перестали приводить ко мн. Но черезь 6 м$сяцевъ, съ возвратомъ осени, кашель возобновился и при изслЗдован1и я нашель тубервулезное отложевіе въ верхней лЬвой долькЕ легкаго и также бронхитьъ- Ребенокъ уменьшился въ вЕсЬ. Назначено: туберх. 15, по одному пріему въ ведвлю, и фосфорё х4, З раза въ день. Въ первыя два недвли ребенокъ нЕсколько увеличился въ вЕсВ. ЗатЬмъ ему было прописано туберк. 30 и фосфорь х5. Въ скоромъ времени ребенокъ увеличился въ вЪсъ еще на 1 ф. При сяБдующемъ из- слБдованіи главнымъ симптомомъ былъ катарръ носа съ водяни- стымъ выдфлешемъ, облегчавшійся на воздухъ; ашетить его быхь хорошъ, & потому я назначиль 1005 6, 3 раза въ день, и туберк. 30. по одной доз въ недълю. Благодаря этимъ сред- ствамъ, ребенокъ въ теченіе трехъ мБсяцевь постепенно по- правлялся. Кашель и катарръ почти совершенно исчезли, но со- стояніе верхушки легкаго еще не вполнф үдовлетворительно. Т®ыъ не менфе я думаю, что мой маленькій паціентъ находится

243

на пути къ выздоровленію. Можетъ быть, выборъ мой перваго средства, а именно, кальжар. карб., былъ не вполнВ удаченъ,. и какое-нибудь другое средство могло бы отвратить бВду. Я жал®ю, что раньше не назначилъ туберкулинз.

Теперь разсмотримъ два случая въ возраст 28 лЁтъ и 31 года. Въ обоихъ случаяхъ болЁзнь находилась еще въ ранней стади. У первой пащентки болфзнь была въ подострой стадій и занимала небольшое пространство; ее сопровождала значитель- ная конгест1я. Она чувствовала зябкость, куталась и довольно сильно потфла. Для начала я прописалъ силицею 30. Это сред- ство оказалось очень пригоднымъ; больная принимала его въ те- чеше м$сяца, причемъ одновременно принимала туберк. 6 (бов.) по 4 или 5 дозъ въ недёлю. ЗатВмъ я замВнилъ силицею фос- форомъ ха и совфтовалъ все-таки изрЕдка принимать туберку- линг. Әто дало очень хорошіе результаты. Но черезъ 5 мВся- цевъ посл начала лЪченія у больной сдБлалась инфлуенца, и кашель снова усилился. Въ это время она очень нуждалась въ свБжемъ воздухБ и, такъ какъ аппетитъ у нея былъ необычайно хорошій для бодьной въ такомъ состояніи, я назначилъ ей 200 3, по З пріема въ день. Такое лБченіе съ рЕдкими пріемами бацилл. 30 и туберк. К. 30 продолжалось 9 мВсяцевъ, причемъ по време- намъ пріемъ лВкарствъ прекращался на одну или двЕ недфли. Теперь она вЕситъ на 17!/: ф. больше, ч®мъ когда лёчеше на- чалось. Кашель и мокрота часто совершенно отсутствуютъ въ теченіе долгаго періода времени, но иногда возвращаются при простуд, а потому я не считаю ее вполнф изл$ченной, хотя физическихъ симптомовъ почти не осталось, и я надћюсь, что она со временемъ совершенно поправится. Она замужняя жен- щина и въ продолженіе всего времени лъченія продолжала испол- нять свою домашнюю работу.

Другая пащентка, 31-го года, жаловалась на боль подъ лБвой лопаткой; подъ`м%стомъ, гдВ ощущалась боль, можно было про- слушать врепитацю, сопровождаемыя бронхитнымъ дыхашемъ. Бациллинь 200, по одному пріему въ недВлю, и арсен. 400. х4, 3 раза въ день, быстро уничтожили эти симптомы. Апаетитъ улучшился и взсъ прибавился, а черезъ 6 недёль не оставалось

274 ПРАКТИЧЕОКІЯ НАВЛЮДИНІЯ.

никакихъ признаковъ болЬзни. Әто было, вВроятно, легкое за- раженіе, затронувшее плевру и междольковую перегородку и только что дошедшее до легкаго. ЛВченіе прервало болёзнь въ

самомъ ея начал. (Окончанёе слъдует»).

Практическя наблюдения. Подострое и хроническое воспален1е почекъ.

Хроничесв!я воспаленя почекъ могуть возниквуть всл%{- ствіе тВхъ же причинъ, какъ и острыя, но иногда ничего нельзя скавать о ихъ развитіи. Они продолжаются 2—4 мъсяца, иногда &е нБсколько лВтъ. Болёзненный процессъ въ анатомо-латологиче- скомъ отношеніи въ началв такой же, какъ при острой фори: почечный эпителій заболћваетъ постепевно; къ этому присоеди- няются, —если только не наступаетъ раньше смерть отъ уреми- ческаго припадка вслВдств!е закупорки мочевыхъ канальцев», или отъ воспаленія легкихъ, —разрастан1я соединительной тванЕ почекъ, гипертрофля лфваго желудочка сердца и нерВдко раз- стройства зря (неправильное поле зря, потеря половини поля зря) вслВдетве заболћванія сБтчатки глаза, извфстнаго подъ названемъ бълковаю ретинита. Скрытому течению этого забол8ваня въ началВ соотвфтствуютъ весьма неясные симптомы, которые рВдко можно отнести въ болЁзни почекъ. Обыкновенно наблюдаются разстройства желудка, больные блЁдны и чувствують себя слабыми и утомленными. Только появлене отека на ниж- нихъ конечностяхъ, рВже на лицф, который за ночь снова исче- заеть, обращаетъ на себя вниман1е больного и побуждаеть ег приняться за лБченіе. При изслВдованіи мочи прежде всего 0682- руживается значительное уменьшеніе количества ея, которое однако иногда, съ 7700—1000 грам. въ день, поднимается выше нормы; моча содержитъ много бБлка, а кром того мочевые Е кровяные цилиндры, жировыя крупинки, кровяныя тЕльца, 80 ше столь много эпителія, какъ при острой форм. Одно или два

ПРАБТИЧЕСЕЯ НАБЛЮДЕНИЯ. _ 15

изслБдованія мочи въ продолженіе недВли даютъ приблизительную картину развитія болВзни, которая подвержена частымъ колеба- ніямъ. Присоединившаяся общая водянка кожи часто снова умень- шается, и больные также иногда оправляются отъ уремическаго припадка; въ нВкоторыхъ случаяхъ наступаетъ даже обильное отдфлене мочи, содержащей мало б%лка, больные чувствують себя лучше, за исключеніемъ незначительной вялости, отсутствія аппетита, головокруженія и головной боли; но тВмъ не мен%е имъ не избфгнуть перерожден1я почекъ.

Лљчене. ИзлЪченіе возможно только въ начадВ бол$Ъзни, пока не произошло разрастанія соединительной ткани въ почеч- ной паренхим. О существовани послВдняго нельзя судить по измфнен1ямъ въ мочф, и все что было написано объ этомъ вопрос$, — не боле какъ гипотезы. Но все же можно подо- зрВвать эти разрастав1я, если присоединяются разстройства со стороны сердца. Пока послЗдыя отсутствуютъ нельзя ничего возразить противъ примфневія паровыхъ ваннъ, воторыя часто приносять больному значительное облегчеше. Въ иныхъ слу- чаяхъ для возбужденія дћятельности кожи должны служить те- пловатыя обтиранія, влажныя обвертыванія и теплыя ванны. Изъ вһутреннихъ средствъ въ излВчимыхъ еще случаяхъ лучшія услуги оказываетъ Арсеникумь альбумз 5 (2—3 раза въ день по 5 капель). Если это средство не обнаруживаетъ дВйствія, то можно перейти къ Калькар. арсеникоза 4. КромЪ того могутъ понадобиться: Нитри ацидумь 5, если больной чувствуетъ себя очень вялымъ, и если моча содержить примЗсь крови. Гепарь сульфурись 4, если по временамъ появляются отеки и снова исчезаютъ. Фосфорз 5 и Хининумг ферро-цитрикумь 3,— при значительной анеми. При водянкЗ опасно давать сильныя дозы мочегонныхъ средствъ. Прежде чЪмъ прибВгнуть къ Динипаюсу (въ вид воднаго настоя, 1 : 500), нужно испытать болве нъж- ныя средства, напр. Нитрумз 2 (облегчаются предвЬстники ‘уремическаго припадка), Натрумз сульфурикумз 2, Кали карб. 3, Асклемась тубероза 2, Ононисз спиноза 2, Иоккус5 какти 2, Цепа 2, Сиилла 2, Бензоесь ацидумь 2, Ликопод. 3, „Кали ќодатумә 1—2 и др. НерЪдко является цзлесообразнымъ давать

276 ПРАКТИЧЕСКЯ НАБЛЮДЕНІЯ.

нензлћчимымъ больнымъ үтромъ и вечеромъ по грамму На- трум5 цитрикумё до тВхъ поръ, пока моча пріобрБтетъ ней- тральную или щелочную реакцію. СлВдуетъ заботиться о пра- вильномъ стүлВ. Противъ поноса у больныхъ почками не должно ничего предпринимать, такъ какъ этимъ путемъ могутъ быть уда- лены задержанныя составныя части мочи. При уремическихъ при- падкахъ приносятъ временное облегченіе тепловатыя ванны съ прохладными обливаніями, а также усиленіе дВятельности кожи (внутрь при этомъ Белладонна 3). Ѕаћі достигъ улучшенія отъ подкожнаго вспрыскиванія физіологическаго раствора поваренной сөли (6 : 1000).

Интерстищйальный нефрить. Этимъ именемъ обозначаютъ хроническій воспалительный процессъ разрастанія соединительной ткани почекъ, вслВдствіе чего уничтожаются мочевые канальцы, уменьшается самая почка (атрофируется). Такой же процессъ совершается въ томъ случа$, если хроническое воспаленіе по- чекъ продолжается очень долго. При интерстиц. нефритБ, при- чины котораго неизвЪстны, хотя указываютъ на отравленіе свин- цомъ и алкоголемъ, подагру, сифилисъ и пр., этотъ процессъ начинается въ корковомъ веществ почекъ, а симптомы застоя появляются позже. Врачъ ставить д1агнозъ на основаніи увели- ченія количества мочи (до 3000 к. см.), ея меньшаго удфль- наго вБса, уменьшенія въ ней количества бБлка и мочевыхъ ци- линдровъ, на основаніи гипертрофіи лБваго сердца и частаго воспаленія сЕтчатки. Водянка наблюдается только въ конц бо- лВвни; иногда появляются уремическіе симптомы; больные часто страдаютъ флегмонозными воспаленіями, фурункүлами, рожей и пр. ОпредБленнаго лБченія этой болізни, которая можетъ продол- жаться много лётъ, не существуетъ. Можно испробовать іодистые препараты (Арсеникумз %0датумь 4—5), Фосфор 5, равно какъ и вышеупомянутыя средства. |

Амилоидное перерожденіе почекз встр$чается обыкновенно вмЪстБ съ такимъ же перерожденіемъ печени у кахектическихъ больныхъ. Моча содержитъ большое количество бЕлка. УдВль- ный вёсъ ея меньше нормальнаго, такъ какъ въ ней умень- шено количество солей и мочевины. Въ этому заболЪвашю мо-

ПРАБТИЧЕСЕЯ НАВЛЮДЕНИЯ. 277

гуть присоединиться т$ же страдая, какь и къ предыдущей формЪ. БолЪзнь эта, разумФется, неизл®чима и можеть быть пользована только симптоматически средствами, указанными при страданіяхъ почекъ и сердца.

Мочекровіе. Наэетаѓигіа.

Кровь въ мочБ можетъ быть узнана по ея красяому или грязновато-красному цвъту. Въ сВровато-красноиъ осадкБ мочи подъ микроскопомъ ясно видны кровяныя тВльца, если только пащентъ не страдаеть болЁзнью, связанной съ растворетемъ крови (цынга и др.).

А) Кровотеченія изъ почечной паренхимы.

При этомъ страдан!и кровь вполн8 перемВшана съ мочей и содержитъ значительное количество б$лка и мочевыхъ цилиндровъ; оно можеть сопровождать различнйпия заболхВван1я почечной паренхимы, проявляясь не въ особенно сильной степени и безъ болей. Серьезнфе кровотеченія, которыя происходятъ при гемо- глобинуріи, различныхъ острыхъ инфекціонныхъ болёзняхъ, цынгё и др. При порокахъ сердца также можетъ появиться внезапное почечное (кровотечевіе) мочекровіе безъ мочевыхъ цилиндровъ, сопровождающееся болями; оно исчезаетъ такъ же внезапно. Про- тивъ этихъ страданій симптоматически подходятъ: Нитрумг 2, Арника 2, Гамамелись 3; главное л$чеше должно быть напра- влено противъ основного страданія, вызывающаго почечное крово- течеше. Во всфхъ случаяхъ необходимо лечь въ постель и при- лерживаться молочной и растительной д1эты. При ракњ почек не всегда наблюдаются кровотеченія, но если они появляются, то въ очень сильной степени. При этомъ обыкновенно одна почва дБлается твердой и припухаетъ; сильныя колющія боли, распро- страняющіяся на одно бедро; очень скоро развивается раковая кахекся съ симптомами водянки.

Б) Нровотеченя изъ почечной лоханки.

Часто происходять вслёдств!е образованія камней въ по- ехвдней; они сопровождаются болями, и кромБ осколковъ оть

278 ПРАКТИЧЕСКІЯ НАВЛЮДЕНІЯ.

камней въ моч$ можно. найти неболыше кровяные сгустки и слизь. Лћченіе какъ при мочевомъ песк%.

В) Кровотеченія изъ мочевого пузыря.

При этомъ страданін отходятъ довольно большіе крованые сгустки, или въ начал выдфленя прозрачная моча становится ярко-красной. Кровотеченія изъ мочевого пузыря значительнће, чВмъ изъ другихъ частей мочевыхъ органовъ. Кром того на- блюдаются боли въ пузыр, усиливающіяся отъ надавливанія на нижнюю часть живота. Кровотеченія происходятъ отъ острыхъ камней въ пувырВ, разъВдающихъ лВкарствъ, процессовъ нары- ванія при хроническихъ катаррахъ, или отъ разрыва венъ мо- чевого пузыря. Особенно обильныя кровотеченія наблюдаются при ракъ мочевов пузыря, при чемъ иногда отходить чистая кровь. образующая въ мочВ густой осадокъ; отпадаютъ также частички раковой опухоли. Ракъ мочевого пузыря рБдко встрВчается какъ первичное заболћваніе, но появляется почти всегда вторично при рак другихъ органовъ, напр. матки, и діагнозъ его поэтому, з также вслдств1е присоединеня кахекси, не представляетъ осо- бенныхь затруднен.

Лтњченіе, разумћется, должно быть направлено противъ ос- новнаго страданія. Сипитоматически особенно подходитъ Нитрӯумь 2. Кром того рекомендуются: Арника 3, Гамамелись 2, Гидрас- тисә 2, и Ипекакуана 3. При тяжелыхъ продолжительныхъ кро- вотеченяхъ хирурги обыкновенно промываютъ мочевой пузырь во- дой со льдомъ или однопроцентнымъ растворомъ Арзентумз нитрыи- хумё или таннина. Иногда кровяные сгустки закупориваютъ на- чало мочеиспускательнаго канала, вслфдстые чего происходить задержаніе мочи. Въ этихъ случаяхъ, очевидно, необходимо при- бфгнуть къ катетеризащи.

Г) Кровотеченія изъ мочеиспускательнаго канала.

Кровь при этомъ страданіи всегда алая и истекаетъ посхь мочеиспусканія. Кровотеченія въ большинствъ случаевъ происхо- дять вслёдствіе заболЬванія слизистой оболочки моченспуска- тельнаго канала (трипперъ), или вслВдствіе неловкаго введенія

ПРАКТИЧЕОК1Я НАБЛЮДЕНИЯ. 279

катетеровъ и бужи. Остановить ихъ удается обыкновенно холод- ными компрессами на членъ и промежность, или холоднымъ вспрыскиваніемъ 20 грам. воды и 1 капли полутюрохлориставю желтза.

При земолобинуріш моча также окрашивается въ алый или бурый цвЪтъ, но не неизмВненными красными кровяными тВль- цами, а составною ихъ частью — гемоглобиномъ (красящимъ ве- ществомъ крови). Въ мочВ нельзя найти цВльныхъ кровяныхъ шариковъ, но за то въ ней находится много непрозрачныхъ красныхъ тВлецъ неправильной формы (гемоглобиновыя тёльца); при мочекровіи жидкость надъ осадкомъ чрезъ нВсколько дней становится прозрачной, при гемоглобинуріи—нћтъ.

Если мочу Здкимъ натромъ довести до щелочной реакціи и прокипятить, то гемоглобинъ осВдаетъь на дно. Гемоглобинурія развивается при тяжелыхъ инфекціонныхъ заболћваніяхъ, послБ отравленій и пр. Кромъ того она наступаеть пароксизмами у совершенно здоровыхъ вслъдствіе сильной простуды. Въ посл8д- немъ случаВ подходитъ Нитри ацидумь м фосфор».

Слизистая и гнойная моча.

Въ нормальной мочБ послв продолжительнаго стоянія по- является легкая муть, состоящая изъ слизи и эпителія мочевого пузыря. Зпачительное количество гноя и слизи, осБдающихъ въ видВ густой желтоватой, бЕловато - желтой или сБрой массы, въ большинствЬ случаевъ указываетъ на заболћваніе мочевыхъ -органовъ (а у женщинъ иногда также на заболБваніе половыхъ органовъ, въ чемъ необходимо предварительно удостовЕриться).

ПримВсь слизи и гноя въ мочВ наблюдается весьма часто при заболфваніяхъ почечной лоханки съ образованіемъ мочевыхъ камней и песка, а также при камняхъ въ мочевомъ пузырвВ, и острыхъ и хроническихъ катаррахъ послВдняго.

А) Острый катарръ мочевого пузыря.

Въ вид первичнаго заболВвавія развивается послЗ просту- ды, вь вид вторичнаго вслВдствіе перехода воспаленія съ со- сВднихъ органовъ на пузырь, или всолвдствіе механическаго раз-

280 ПРАКТИЧЕСЕЯ НАБЛЮДЕНИЯ.

драженія (трипперъ, воспаленіе почечной лоханки, раздраженіе мочевыми камнями или катетеризаціей). Онъ сопровождается бо- хБе или менфе сильной лихорадкой, часто также разстройствами пищеваренія (обложенный языкъ, тошнота). Пащентъь жалуется на давящую, тупую боль въ области мочевого пузыря, которая отчасти распространяется на нижнюю часть живота, отчасти на промежность; ухудшается отъ надавдиванія и принимаетъ часто судорожный характеръ, захватывая въ этихъ случаяхъ моче- испускательный каналъ, ямки и почки. При этомъ наблюдаются постоянные позывы къ мочеиспусканію съ отхожденіемъ незначи- тельнаго количества красной, иногда кровянистой мочи. Въ н8- которыхъ случаяхъ происходить полное задержаніе мочи, такъ что можно прощупать чрезъ брюшные покровы наполненный пу- зырь. При прохожденіи мочи чрезъ мочеиспускательный каналъ ощущается, особенно у наружнаго отверст1я послВдняго жгучая боль. Въ пачал моча содержитъ мало слизи и имфетъ кислую реакцію, впослБдствіи же появляется обильный осадокъ слизи и шелочная реакція. Чрезъ 5-14 дней катарръ при улучшеніи всВхъ симптомовъ и обильныхъ, потахъ переходитъ въ выздоров- леніе, или же въ хроническую форму, если только не посл%- дуетъ смерти при нвленіяхъ уремія вслЕдствіе полнаго задержа- нія мочи (при паралич мочевого пузыря).

Б) Хроническій катарръ мочевого пузыря.

Характеризуется, за исключенемъ лихорадки, тфми же симп- томами, какъ и острый, только боли слабЪфе. Моча постоянно мутная, имфеть щелочную или нейтральную реакщю и даетъ обильный студенистый осадокъ. Она по большей части не отхо- дитъ вся, но скопляется въ пузырБ, такъ что послЕдній можно прощупать въ видБ твердаго шара надъ соединеніемъ лонныхъ костей. Если отъ нечистыхъ катетеровъ въ пузырь попадаютъ гнилостныя бактеріи, то присоединяется бактеріурія. Моча ста- новится мүтной и пріобрБтаетъ непріятный запахъ. Уксусная кислота не растворяетъ мути, а въ мочБ, окрашенной анили- новой фіолетовой краской, можно найти всякаго рода членастыя и цЕпныя бактерін. Посл® простуды, погрБшностей въ діэтф и

ПРАКТИЧЕОВЕЯ НАВЛЮДЕТЯ. 283:

пр. часто появляется ухудшеніе съ полнымъ задержаніемъ мочи, такъ что мочевой пузырь поднимается до пупка и если не ввести. катетера, наступаетъ смерть при явленіяхъ уреміи.

Если хроническій катарръ переходить въ выздоровленіе, то моча становится прозрачвой, пріобрВтаетъь кислую реакцію и страданія постепенно исчезаютъ. Однако паціентъ всегда можетъ ожидать возвратовъ. При образованіи въ мочевомъ пузырЕ раз- растаній ощущается постоянная тупая боль въ немъ; моча со-. держитъ гной и кровь. Больные погибаютъ отъ гектической ли- хорадки съ исхуданіемъ и потерей силъ. Но хроническій ка- тарръ часто можетъ существовать годами, при чемъ не проис- ходитъ разрастаній.

Лтъченіе. Острый катарръ мочевого пузыря легко излћчи- вается, если придерживаться правильной діэты и если вызвавийя его причины не инфекціоннаго характера. Часто весьма хоро- шее вліяніе оказываютъ продолжительныя (!/г—1 час.) теплыя ван- ны 34-36 °Ц., послВ которыхъ паціенту слЁдуетъ лечь въ постель. Кроић того необходимо носить шерстяную повязку. Внутрь, чрезъ часъ или два: Белладонна З при постоянныхь позывахъ къ мочеиспусканію съ задержаніемъ мочи; Нуксг вомика З, если ка- тарръ вызванъ злоупотребленіемъ пивомъ; Кантарис5 5, если воспалене съ почечной лоханки перешло на мочевой пузырь; моча отходить только каплями при сильныхъ боляхъ; одна или обБ почки чувствительны къ надавливанію; Ааннабись 3 при подобныхъ же явленіяхъ, рБжущихъ и судорожныхъ боляхъ съ чувствительностью при надавливаніи на область мочевого пузыря. Меркуріусъ корроз. 5 при катаррВ мочевого пузыря цослВ трип- пера. Кром того рекомендуются слБдующія средства: Дӯлька- мара, Пульастилла, Камфора, Ува урси и др. —

Хроническій катарръ мочевого пузыря представляетъ весьма упорное заболваніе, не поддающееся, особенно у лиць пожилых, никакому лћчевію, въ особенности если къ нему присоединяется заболБваніе предстательной железы, стриктура мочеиспускатель- наго канала и другія страданія, требующія хирургической помощи. Бол%знь нер®дко ухудшается благодаря легкомысленному къ ней, отношенію больного, оставляющаго безъ вниманія застои мочи

282 ПРАБТИЧЕСЕЯ НАВЛЮДЕНИЯ.

вслёдетв!е чего послдняя разлагается и раздражаетъ слизистую оболочку мочевого пузыря. Необходимо во всякомъ случа ввести катетеръ, если моча не отходить чрезъ 12-ти часовые промежут- ки. Подобные катарры часто обостряются введетемъ не вполя$ чистыхъ катетеровъ, если при этомъ попадаютъ въ мочевой пу- зырь гнилостныя бактери. Батетеры необходимо поэтому каждый разъ посяВ употребленя тщательно промыть тепловатой водой, сохранять въ холодной водё и передъ употреблешемъ опу- скать въ 5%, растворъ карболоваго масла. Внутреннія средства (2 пріема въ день), облегчающія страданія, слЬдующія: Ува урск 2 (или декоктъ изъ этого средства (ува урси—толокнянка, мед- вВжьи ягоды), вли его глюкозидъ Арбутинумг 3); въ недавнихъ случаяхъ Колоцинтись З, Дулькамара 3; въ застарВлыхъ Ликоқо- 0% З, если паціенть одновременно страдаетъ запорами; (Селе- нумо 4 при страданіяхъ предстательной железы, „Арсеникумь албумз 4, Сульфурь 3, Гепарз сульфурись 4, Графитз 3, Каль- якарея карб. 3, Фосфори ацидумь и др. Если этими лБкарства- ми, или умЪреннымъ употребленіемъ минеральныхъ водъ (Вики. Карлсбад», Маріенбадь», Вильдуніенѕ), нельзя достигнуть цёли, то необходимо прибзгнуть къ м8стнымъ средствамъ, чтобы нисколько ослабить обильное отдВленше слизи и гноя слизистой оболочкой мочевого пузыря. Посл®дній необходимо ежедневно очищать при помощи аппарата Лейтера, з затЬмъ промывать вяжущимъ ила дезинфекцирующимь растворомъ (резорцин (1:200), салицил. кислота или мар1анцево-кислый калій (1:1000), таннин» (1:500) стрнокисл. цинкь (1:400), борная кислота (1:400), или если моча содержить очень много крови, ухсуснокисл. свинецз (1:100). Хроническій катарръ мочевого пузыря, вызванный стриктурой, исчезаетъ по излћченіи послБдней. Бъ этихъ случаяхъ употребля- ются слБдующія домашнія средства: известковая вода (1 столовая ложка на '/4 литра молока), плоды, особенно виноградъ; отваръ изъ льняного смени и др.

НАКОЖНЫЯ БОЛЕЗНИ. 288

Накожныя болъЪзни. | Д-ра Блека. ( Окончаніе). 5-й классъ__Запатлае. Рѕогіаѕіѕ, Ріќугіаѕіѕ, Ісһһуовіѕ.

Острый Рѕогіазіз я обыкновенно лБчилъ Меркуріемѕ, и хроническій Арсеникомг до тБхъ поръ, пока симптомы не ука- зывали на другое средство. Однако во многихъ случаяхъ не дъй- ствуетъ никакое лЕченіе, особенно Рзогіаѕіѕ при ломотВ не под-, дается ни одному средству. Н®тъ никакого сомнёнія, что въ па- тологическомъ отношеніи между ревматизмомъ, одышкой и Рѕо- гіаѕіѕ существуетъ связь, Вотъ для доказательства, два случая: 4 сентября былъ я призванъ въ помфстье близъ Волфер- гамптона къ одной маленькой дфвочк, страдавшей острой одышкой, къ которой она всегда была склонна. Эти припадки обыкновенно продолжались день или два и затЁмъ исчезали, оставляя посів себя нЂЪкоторую эмфизему, которая съ каждымъ разомъ все увеличивалась. Одышка всегда облегчалась при пра- вильномъ испражненіи и ухудшалась во время іюля мЪсяца и послБ разстройства пищеваренія. Мать больной страдала ревма- тичесвимъ псоріазисомъ; отецъ и дВдъ ломотой. Гравесъ, въ Дуб- линБ, давно указалъь на связь между спазмодическою одышкой и ломотой. Въ своихъ безподобныхъ клиническихъ лекціяхъ онъ говоритъ слБдующее.

„Спазмодическая одышка совсфмъ не рВдкая болЇзнь, какъ это вообще думаютъ. Одинъ маленькій мальчикъ страдалъ частыми, сильными и повидимому чисто спазмодическими припадками одышки; вдругъ съ нимъ сдфЪлался пароксизмъ ломоты (наслвдо- ванной отъ отца и матери) въ ногћ, и съ тБхъ поръ припадки одышки совершенно прекратились, хотя онъ уже 4 года под- вергается всЁмъ перемфнамъ и волненіямъ школьной жизни“.

_ Мистриссъ С. Г., 50 лфтъ, страдала впродолженін 4 лътъ спорлазисомъ на ногф. Причина болвзни была, вБроятно, про-

384. НАКОЖНЫЯ ВОлАЗНЯ.

студа: .Ледумз палустре х3. Это средство принималось правильно впродолжени 3-хъ м%®сяцевъ. Узхавь изъ Плимута, я потераль больную изъ виду; но сыпь ея почти совершенно исчезла.

Самый злБйшій случай сифилитическаго псоріазиса видёлъ я въ Варвикћ. Больная, 50 лБтъ, была съ головы до ногъ ю- крыта этой сыпью, причемъ зудъ былъ невыносимъ. Нитри-аңи. укичтожилъ сыпь и уменьшилъ зудъ.

Рійуғіазѕіз.

Әта болЬзнь всего чаще встрЪчается у струмозныхъ, бВл0- курыхт дфвушекъ. Ова удачно устраняется Ликоподёумомь. ко- торый, какъ въ х3, тавъ и въ 30 сот. разведевіи харавтеристи- чески дЪйствуетъь на нее. Когда пятна появля ются на лиці, 10 боле подходить Валькарея.

Мн недавно пришлось видфть подобный случай съ м010- дымъ человфкомъ, у котораго отецъ страдалъ ревматизмомъ. Сыпь у него покрывала все лицо, и такъ какъ онъ въ то же время страдалъ воспаленіемъ ввкъ и насморкомъ, то я прописаль еи] Мерк. сол. 6 и въ 4 недЪли онъ выздоровЪлъ совершенно.

6-й классъ — Тоарегсо]а. [ерга ќођегсоова; МоПоѕзсот; 1 а1роѕ.

Я разберу здЪсь только посл8днюю изъ названныхъ болфзней.

Гириз (волчанка) одна изъ самыхъ ужаснёйшихъ болВзней. Къ счастію, она встрВчается сравнительно довольно рВдко. Варо- должеши 5-ти лфть мнф пришлось видфть только 5 случаевъ, хотя я практикую въ густонаселенной м®стяости, гдв не мен%е 200.000 жителей. Изъ нихъ три субъекта пользуются у меня д0 сихъ поръ, двое уже совершенно излВчены.

Мистриссъ М. Д., 60 лБтъ, обратилась ко мев 2 апр. 20 лБтъ назадъ ү нея появился на правой сторон носа Е большой туберкулъ, изъ котораго мало-по-малу образовался нарынъ; съ того времени онъ понемногу преобразился въ страт" ную трещину; впрочемъ, распространяясь впередъ, она съ #4 чальнаго конца заживала. Въ то время когда я увидёлъ ее, 60- розда имЪла 1'/ дюйма длины и, кром того, на носу были

НАКОЖНЫЯ БОЛЋЗНИ. 285

шрамы отъ прежнихъ нарывовъ. Зудъ былъ несносенъ. Дфвочкой больная была подвержена головнымъ боламъ и разстройству пище- варенія. Теперь же она страдала болью въ спин и б%лями.

Нитри-ацид. х3, үтромъ и вечеромъь на 28 дней. Наружн Нитри амид. 1—30. |

30-го апрћля. Состояніе еще не измВнилось: Кали-бихр. 3 на 28 дней. |

28-го мая. Немного лучше. Упадокъ духа и кашель. По- вторить Кали-бихр. на 28 дней. Наружно Кали-бихр. 30 гранъ въ 4 унц. перегнанной воды.

2-го іюля, лицо лучше. Боль въ спив облегчена. Голово- кружен!е и сухость въ горлВ по утрамъ.

Такъ какъ послёднее обмыванше причиняло жгучій жаръ, то она его оставила и вернулась къ прежнему; я предписажь по- вторить Кали-битр. х3 и наружно употреблять Кали-битр. какъ и прежде, но вдесятеро разведенное.

30-го іюля, нарывъ былъ, послБ 20-лВтняго существовавія, совершенно излЪченъ, чувствовался только еще нфкоторый зудъ. Я предписалъ продолжать то же лЁкарство еще на 28 дней.

10-го декабря видВлъ ее снова; болЁзнь не возвращалась.

Мистриссъ Р. П., 33 лёть, пришла ко мнз за совфтомъ 10-го апр8ля. Не было никакого сомиВн1я, что она заразилась сифилисомъ отъ своего мужа, 10 лЁть тому назадъ; 3 года на- задъ она упала во время беременности на стулъ и ушибла себ въ нижней части хребетъ.

Черезъ 6 м%сяцевъ появился на ягодицБ небольшой прыщъ, который мало-по-малу перешелъ въ нарывъ, неизлћченный до сихъ поръ. Она очень худа. Нарывъ неправильный, около 11/з дюйма глубины, 4 дюймовъ длины, и почти столько же ширины; изъ него истекаетъ жидкій гной до того вонючій, что имъ зара- женъ весь окружающЙ воздухъ.

Пульсъ 120. Больная кашляеть съ отдВленіемъ бВловатой мокроты. Вали-бихр. х3 на 12 дней.

24-го апр$ля нарывъ уменьшился и отъ новой кожи по- явился красноватый кружокъ. Склонность къ кровотеченію и двз губчатыя гранулящи. Продолжать т$ же л$карства.

286 НАКОЖНЫЯ БОЛАЗНИ.

15-го мая кровотеченіе прекратилось, истеченіе матерія уменьшилось, только еще чувствуется зудъ въ нарыв%. Регулы, которыя, прекратившись, замфнялись желтоватымъ истеченіемъ, снова показались. Больная чувствуетъ себя сильн%е, и общее со- стозніе здоровья значительно улучшилось. ТБ же лБкарства.

29-го мая рана площе и больной гораздо лучше. ТБ же лВкарства.

26-го іюня. Общее состояніе больной не совсВмъ хорошо; хотя зудъ и истеченіе гноя незначительны. Четырнадцать дней тому назадъ появились регулы и продолжались 6 дней.

10-го 1юля больная оставила л$чеше, такъ какъ совсфмъ поправилась.

Черезъ годъ я снова встрЪътилъ ее; она была совершенно здорова.

Третій случай, оставшійся неизлБченнымъ, былъ у стараго, худо питавшагося человВка. Болзнь появилась на внутренней стӧронћ лфвой глазной зпадины, гдё она образовала углубленіе въ величину грецкаго орфха. ЁКали-бихром. и классичесыя сред- ства Яра не подЪйствовали, даже Арсен. оказался безполезнымъ, не смотря на утвержденія Гунта, что онъ излВчиваетъ всБ виды Гариз ехсейепз.

Что панацея нашихь аллопатическихъ коллегь не всегда удачна, это видно изъ Тхъ многочисленныхъ накожныхь бо- лБзней, которыя переходитъ въ наши руки, нисколько не изм%- вившія характера.

Если мн случится еще разъ пользовать подобную болЪзнь, я попробую употреблять азотно-кислый Урани/м5, вызвавиий сход- ные съ этою болВзнью симптомы у кошки.

е

7й классъ —– Масишае. еписо; Ерһе1ійех; Геокойегта; М№аеуі; Рогрша.

Гепкойегта бываетъ мЪстною болЕзнію, 1. агсаіа общею, тамъ, гдћ она представлнетъ алібиноизмъ, т. е. состояніе кожи, противоположное кож негра.

Мн пришлось видть два случая.

НАКОЖНЫЯ БОЛЉЪЗНИ. 287

І. А., желЕзникъ, 27 лЪтъ, пришелъ ко мнф 7 сентября. 12 мБсяцевъ назадъ онъ принималъ отъ хронической гонорреи Сасапарила и Кали 400. Около этого времени, онъ замЪтилъ, что волоса его стали сВдВТЬ и на всемъ тЕлЬ появились бвлыя пятна. Нъкоторое время онъ страдалъ геморроемъ и нисколько лБтъ предъ тБмъ круглымъ глистомъ. И кромБ бБлыхъ пятенъ, которыя можно было замБтить и подъ волосами, онъ страдалъ сильнымъ потомъ, бредомъ, упадкомъ духа, головокруженіемъ и запоромъ.

Мистеръ С. М., 60 лВтъ, изсколько лфть сраду имфлъ [лепКо- 4егт’у на лицф и рукахъ.

Въ настоящее время страдаетъ одышкой, поносомъ, жаждой и зудомъ задняго прохода, вслЪдствіе аскаридъ. Я не могъ узнать, принималъ ли онъ много Ќали 400., но это очень вБроятно, такъ какъ онъ нЪсколько лБтъ лВчился у Сира Веньямина Броди отъ боли въ колБн, которую докторъ пользовалъ, какъ ревматизмъ.

Мн$н1я о причинВ появлен1я этихъ пятенъ очень расходятся. Н»которые думаютъ, что пятна являются скорфй отъ неправиль- наго распред$лев1я, чЪмъ отъ недостатка пигмента, однако, этого нельзя допустить, въ случаяхъ общей [епКкодегт’ы, т. е. альби- ноизма.

Въ первомъ изъ вышеприведенныхъ случаевъ мнв приш- лось убБдиться, что бЕлыя пятна являются отъ всасыванія пиг- мента. Отдфльные волоски на пораженвыхъ м$стахъ рукъ были совершенно бБлы, также какъ и всБ годовные волосы.

Бол$знь молодого жел$зника безь сомнВн!я произошла отъ [однст. кали, что указываеть на средство, могущее излчить эту болзнь, до сихъ поръ считающуюся неизя чимою. Эразмъ Киль- сонъ полагаетъ, что основаніе этой бол$зни лежитъ въ нервной системв. Онъ зам®чалъ, что она бываетъ слЪдствіемъ скарлатины.

8-й классъ-—Регшаќёоѕоя.

О главномъ вид этого класса болЪзней Асагиѕ, уже гово- ридось въ стать, подъ рубрикой Уезси]ае. О другихъ же теперь не стану распространяться.

288 НАКОЖНЫЯ БОЛЋЗНН.

9-й классъ —_Оегтаќорһу+а.

Еауоѕ; Мепѓасга.

Упорные струпья и трещины между носомъ и верхней губой излћчивалъ я съ Оилиц. и. Кали-битр.

Мистеръ Д. В. 28 лвтъ, пришелъ ко мн за совфтом 6-го марта. Уже нВсколько лБтъ страдаль онъ зудащей щ- пыристою сыпью на бород&, переходящей иногда въ пустугез- ную сыпь. Начиналось съ праваго угла рта и распространялось мало-по-малу вокругъ всего рта до щекъ. Испражненіе пра- вильное.

Ант. круд. 6 и наружно растворъ глицерина и двуүе- кислой соды въ перегнанной вод® (по 1 унц. на 1 фунт»).

Къ 25 мая исчезли не только всћ признаки сыпи, но даже краснота. Что касается употребленія при накожныхъ болфзнят» наружныхъ средствъ, то они чрезвычайно помогаютъ въ хронг ческихъ случаяхъ.

Мази употребляю я только въ тфхь случаяхъ, когда сыт является у полостей тзла, какъ напр. около задняго прохода.

Моквущія сыпи обыкновенно предписываю сначала обмывать теплой водой и затВмъ присыпать сухими порошками, ка» напр. крахмаломъ, ликоподіемъ, талькомъ, углекислой магнезіей, Силиціей, углекислымъ цинкомъ. Вообще стараюсь употреблять наружно тЬ средства, которыя уже даются внутрь и соединяю ихъ только съ крахмаломъ.

Рожа отлично переносить обмываніе изъ беладонны.

При оспћ я предписываю мазь для лица изъ животнаго уги въ соединеніи съ глицериномъ и карболовой кислотой. Угол уничтожаетъ свфтъ, какъ говорить Фриндаль, болфе, чБмъ какое либо другое вещество. Глицеринъ смягчаетъ раздраженіе, а кар" боловая кислота служить лучшимъ дезинфекторомъ. 114. сагЬоп? деѓегдепѕ считается лучшимъ обмываніемъ при экзем%, и дЪйствіе его здћсь чисто-гомеопатическое. Въ тБхъ случаяхъ, когда струпы очень толсты, я велю прикладывать на ночь для смягченія 16» съ содой. Впрочемъ я еще того мнЪнія, что холодные компрессы

|

НАКОЖНЫЯ БОЛЪЗНИ. 289

совершенно могутъ замВнять многія высокоцћнимыя лфВкарствен- ныя примочки.

Д-ръ Марвикъ, въ рБчи по поводу этого доклада, говоритъ, что при Негрез 20=ќег и сопровождающей его невральгіи, онъ съ усн хомъ употреблялъ Ранункулюс» бульбозусг.

Д-ръ Дёджонъ (Оийсеоп) считаетъ Егует’у пойаёќат не стоющей особеннаго вниманія. Что касается крапивницы, то д-рь Блэкъ упоминаетъ только о томъ ея вид, который извЕстенъ подъ названіемъ крапивной лихорадки.

Ему приходилось видфть при этой болЬзни зам Вчательныя предрасположенія. НапримВръ, одинъ господинъ, купавшійся въ пресной морской водв, при выходЁ изъ нея, бывалъ покрытъ съ головы до ногъ крапивницей, которая черевъ четверть часа также внезапно исчезла. У другого господина дЪлались сильные при- падки крапивницы отъ трески и морской камбалы; она распростра- нялась даже въ глотку и пищеводъ. Лососина дъйствія этого не производила. Отъ молока чувствовалось облегченіе.

"Рг. Оид2еоп противь Негрез 1аріајіѕ давалъ обыкновенно Меркур. Одинъ изъ самыхъ несносныхъ симптомовъ Негрев 208- ег, по его мнВнію — сопровождающія его невральгіи. Лучшіе результаты получалъ онъ отъ Динкуме. |

Д-ръ Лидэмъ считаетъ Бріонёю лучшимъ средствомъ противъ БЕгуіеша пойоѕит.

При крапивниц$, во время менструальныхъ страданій, упот: ребляетъ онъ ДУлЬк., Мерк. и Калљькар. Говоря о Негреѕ' д-ръ Леадумъ вспоминаетъ одного стараго доктора, при Дондонскомъ госпитал, который утверждалъ, что воспаленіе при этомъ не- дугв находится на концахъ нервовъ, а потому его слћдуетъ лф- чить нарывнымъ пластырем».

Д-ръ Лидэмъ совЪтуетъ во время этой болЬзни употреблять Русь и наружно карболовую кислоту.

Отъ Негреѕ сігсіпаіиѕ предписываетъ онъ Сежзя м Графит, а въ нвкоторыхъ случаяхъ Сульф. и Меркур.; онъ также не со- ввтуетъ улотреблять наружныя средства, такъ какъ они неръдко причиняютъ глухоту. Противъ молочной корки даетъ онъ Сен., Мерк., Сульрурь и Графитг. Сифилическія сыпи онъ пользуетъ Нитри-ацид. и Кали іод. 3-го или 6 дїленія.

990 НАКОЖНЫЯ БОЛЪЗНИ.

Ргогісо ройепӣіі, иногда чрезвычайно упорная боязнь, тре- буетъ, по его миънію, Генарѕ, Меркур. и Сульфурз.

Д-ръ Друри полагаетъ, что въ высшей степени ученых я мудреныя названія, которыми надфляли дерматологи различных болВзни кожи, подъ предлогомъ однимъ словомъ вполн олицетво- рить недугь, очень затруднили изучене этого власса бол$зней.

Понятно, что не названіе, а характеръ сыпи и сопровок- дающе его симптомы должны руководить нами при выбор средствъ. Такъ напр., при накожныхъ болВзняхт головы намь легче бы найти вЪриБйшія средства, если мы примемъ въ с006- раженіе, какова сыпь, сухая или мокнущая, пахнуүщая или н+ть. пустулезная или чешуйчатая. Онъ вспоминаетъ еще, что иного лВтъ назадъ, бывши еще аллопатомъ, онъ употреблялъ отъ рев- матизма большія дозы іодистаго калія и вызвалъ этимъ крапкв- ную лихорадку въ сильной степени. Подобные опыты приносят» много пользы впостВдствіи.

Сыпь эта не выноситъ глицерина; у одного ребенка онъ вызвалъ такую сильную красноту, что жизнь ребенка висфла на волоскВ, и велЪдъ затвмъ припадки водянки, какъ послъ скаг- затины.

Для Р<огіаѕіѕ д-ръ Друри сов$туетъ наружное употреблен» Клематись и внутрь „Клематисв, Петрол. или Фосфорз. Противъ чесотки съ усп8хомъ употреблялъ онъ черное мыло.

Такъ какъ мои взгляды на пользованіе накожныхъ 601%:: ней во многомъ расходятся съ вышеприведенными, то я позво2ю себ сдЗлать еще н%8сколько зам чан1й.

Хотя буквально понятіе теорін псоры, вслдствіе новћй- шихъ микроскопическихъ открытій, уже не можеть отвфчать те перешнему состоянію науки, однако все же идея, лежащая в^ основВв этого үчевія, можетъ считаться вБрнЕйшею для дости женія благопріятныхъ результатовъ при лфченін накожных» б" лБзней.

Ганеманъ, въ своемъ учени о хроническихъ болЪзнахь. первый возвысилъ голосъ противъ вреднаго м%стнаго лЬченін накожныхъ болёзней, и опыты всфхъ знающихъ врачей д0к2- зали, что единственная раціональная метода лфченія этихь 60°

НАКОЖНЫЯ БОЛЪЗНИ. | 291

л$зней состоитъ, радомъ съ подходящею діэтой, въ употребленіи внутреннихъ средствъ.

Не входя здфсь въ дальнёйшее разсмотрё ве всЪмъ известной теорли Ганемана о томъ, что всф хроническя болзни происхо- дать отъ псоры, сифилиса и сикозиса, такъ какъ никакіе сло- весные споры о теоріяхъ не могуть опровергнуть практикой утвержденныхъ фактовъ, я считаю себя вправ сказать, что именно безсмертному основателю гомеопатіи обязаны мы великимъ дог- матомъ 0 томъ, что накожныя болћзни, въ какой-бы онъ форм не являлись, должны быть пользуемы внутренно (сопеќіоќіопе]), а не наружно (10са]).

Судя по взглядамъ, изложеннымъ Ганеманомъ, въ написан- номъ имъ 0 другихъ паразитныхъ болфзняхъ, нельзя утверждать, чтобы онъ сталъ лБчить Ѕсађіеѕ наружными средствами, если бы ему даже было извВстно существованіе акаруса. ИзвВстно, что нашъ великій учитель рВшительно и, какъ доказалъ опытъ, со- вершенно справедливо возставалъ противъ насильственнаго из- гнанія глистовъ.

Причиной существованія ихъ, бываетъ, какъ говорилъ Га- неманъ и иногіе другіе разумные врачи, особенное соотвћтствен- ное имъ болЕзненное расположеніе и въ случаяхъ излфченія этого болВзненнаго состоянія глисты исчезаютъ сами собою.

Не весьма ли вВроятно, что, для существованія акаруса въ челов$ ческомъ т%л1%, требуется особенное состояніе, безъ кото- раго насфкомое не можетъ развиться, и не слБдуетъ ли изъ этого, что если лБчить страждущаго чесоткой подходящими къ его общему состоянію средствами, то асагиз, самъ собою, безъ всякаго наружнаго средства перестанетъ существовать. Если бы было иначе, то чЕмъ же объяснить многочисленныя излфченія чесотки Ганеманомъ и его первыми послБдователями, которые существо ванія чесоточнаго насъкомаго и не подозрВвали.

Быстрыя и повидимому удачныя излВченія, производимыя въ спеціальныхъ по накожнымъ болЁзнямъ госпиталямъ и кЕли- никахъ и хвастливыя таблицы дерматологовъ, которыми они хо- тятъ ниспровергнуть всякое раціональное внутреннее лБченіе п0- добныхъ недуговъ-—всЪ обманчивы и, въ глазахъ всякаго добро-

292 НАКОЖНЫЯ БОЛЪЗНИ.

соввстнаго практика, не могутъь имЪть никакого значенія, Не стану отрицать, что зѕсађіеѕ и др. накожныя болёзни, можно. такъ сказать, ходавить, но также нельзя отрицать и того факта, что паціенты, излЁченные отъ сыпныхъ болЕзней тақимъ обра- зомъ, почти безъ исключеній, подвергаются впослВдствіи дру- тимъ и нерЁдко гораздо болБе тажкимъ и продолжительнымъ недугамъ. Факта этого не можеть не замфтить всякій врачъ, безпристрастно предающійся своему длу. Всяый, пораженный накожною болвзнію, большею частью, прежде всего обращается въ назначенныя спеціально для пользовавія этихъ болЕзней за- веденія, гд онв, дВйствительно, быстро излљчиваются. Но дЪ2о въ томъ, что господамъ дерматологамъ никогда не приходится исправлять того вреда, который они нанесли своимъ лБченіемъ. Они хвастаются блистательно одержанными побВдами, не п0д0- зрВвая того, что жертвамъ ихъ невБжества жестоко приходится страдать, но гдЪ-нибудь въ другихъ госпиталяхь и клиникахъ, и потому имъ до нихъ ить тогда уже никакого д$ла,

Мн, впродолжен1е моей многол$тней практики, въ Лон- дон, нерБдко приходилось прим%вять Ганемановскін предпи- санія, и я могу сказать прямо, что только имъ обязанъ я по- лученными мною счастливыми результатами.

_ Къ сожалћнію, гомеопатическіе госпитали доставдаютъ еще слишкомъ мало случаевъ молодымъ ученымъ наблюдать ТВ ог- ромныя преимущества, которыя имћетъ нашъ способъ лЕченія при пользованіи накожныхъ болЕзней. Әтимъ объясняется, по- чему многіе молодые гомеопаты, вћря обманчивымъ излЕченіямъ аллопатовъ, усердно употребляютъ, при накожныхъ болъзнахъ, наружные медикаменты. |

293

Къ объединенію Гомеопатическихъ Обществъ.

1.

Докладь Предсњдателя Чрезвычайному Общ. Собранію Блалотворитель- назо Христолюбивазо Общества самопомощи въ болъзнял.

Десять лётъ тому назадъ (16 апр. 1900 г.) въ С.-Петер- бург, когда существовало и Общ. вр. гомеопатовъ и Общ. по- сл дователей гомеопат1!и, открыто было Христолюбивое общество самопомощи въ болЪзняхъ. Въ задачу Общ. врачей входить по- пуляризація наүчныхъ основъ новой медицинской школы, въ за- дачу Общ. послБдователей —забота о первой и единственной въ Имперіи Больницъ имени ИмпЕРАТОРА АЛЕКСАНДРА ПШ.

Христолюбивое Общество самопомощи въ бол$зняхь, при содфйсти своихъ филальныхь отдфловъ при „м%стныхь Пра- вленіяхъ“, а также при содЪйствіи своихъ дЪйствительныхъ чле- новъ и членовъ сотрудниковъ приняло на себя задачу придти на помощь безпомощному в5 болъзнях5 населенню Росси, 90 при- бытия кз больному врача, взамънё змбельнаю для здоровья н не дешеватю вә то же время знахарства.

Каждая болфзнь требуеть немедленной помощи, иначе она станеть запущенной, трудно изл$чимой и можетъ распростра- ниться въ массБ населеня, если она заразная. Дорого, и не по силамъ оплачиваемая населешемъ земская медицинская помощь не удовлетворяеть этому главному услов!ю борьбы съ болВзнями.. эпидемями и эпизоотіями, и при нашихь географическихь, кли- матическихъ, этнографическихъ и экономическихъ условіяхъ— никлда не бүдетъ удовлетворять. А потому задача Христолюби- ваго Общества имфетъ высоко-государственное и высоко-гуманное значеніе. И она не должна быть оставленной. И тъмъ бол%е, что право служить въ этомъ отношенін народу пріобрфтено было чрезвычайными усиліями и необыкновенной настойчивостью, т. к. наше высшее Медицинское үчрежденіе и слышать на хотЪло объ этомъ правъ. Право это было получено вопреки его желанію.

294

Правомъ этимъ мы обязаны Тов. Мин. Внутреннихъ Дфлъ кн. А. Оболенскому. Но воспользовались имъ, Бакъ это видно изъ отчета Общества за 1903—1904 гг., сравнительно мало. От- врыто нБсколько отдВловъ или мћетныхъ правленій и церковно- пряходскихъ попечительствъ, не сообщающихъ однако Обществу о своей дћятельности. Что же м®шало Обществу повести свою дБятельность шире?

Общество жило исключительно членскими 3-хъ руб. годич- ными взносами, которые съ каждымъ годомъ все болће и боле сокращались. Надо полагать, враждебно настроенная противъ гомеопат1и печать мфшала Правленію устроить какой нибудь благотворительный сборъ, связывала ему руки. Шнуровая же книга, посланная казначеемь общества съ особыми повфстками къ членамъ Общества, оказалась помфченной словами: отказался` или отказалась, и членсые взносы почти прекратились. Нако- нецъ и казначей выћхалъ изъ горола, не сдавъ своихъ полно- мочій и хотя и незначительнаго, но все же общественнаго, — имущества. Общество дфлало что могло и безъ средствъ въ от- ношеніи распространенія въ обществђь правильныхъ понятій о сущности томеопатіти и ея чрезвычайной пользы, какъ для при- виллегированнаго класса, такъ и особенно для сельскаго насе- ленія. Такъ въ 1905 г, при появленін холеры въ предћлахъ Импер!и помфщена была въ журн. „Врачъ Гомеопатъ“ статья „ Тревожное извњстќіе“, оттиски которой широко распространя- лись въ обществъ и въ разныхъ общественныхъ учрежденіяхъ, въ томъ числ особенно въ „Маякь“ !), гдЪ вс брошюры доклад- чика приняты въ то же время и въ библлотеку Маяка. Въ томъ же журнал напечатана статья — „Рлавныйши путь кз обезпе- «енію блатосостоянія народа. (Матеріалы къ организацін народ- ной самопомощи въ болфзняхъ). Тоже съ оттисками. Въ „С.-Пет. Въд.“ помЪщена была статья въ 1907 г. „О безусловном5 вредь прививок (посвященная У всероссійскомү съБзду земскихъ дЪя- 100) и перепечатанная во „Вр. Гом.“

1) Въ Обо собран1и слушателей этого высоко - почтеннаго учрежденія г. //ротейкинскимь сказано было горячее похвальное слово го- месопатіи.

295

Въ 1904 г. въ 10 и 11 № ж. „Вр. Гом.“ напечатана, статья „Энакомы ли Медицинсме Факультеты съ юмеопатиче- ским ученіемә? Она посвящена Чл. Гос. Соввта. ПредсВдате- лемъ Общества Хр. Хр. Роопомъ она разослана была всБмъ Член. Гос. Совћта.

Въ 1908 г. въ С.-Пет. ВЪд.— „Гомеопатия предотраняеть отз толеры и изльчиваеть ее съ поразительнымь устьхомз (По- священа вниманію г.г. Членовъ С.-Петерб. Гор. Думы) съ бро- · шюрованными оттисвами, распространявшимися въ обществ (хотя и помЗч. въ 5 к.) безплатно, какъ и вс другія брошюры, ве исвлючая и книги Гомеопатия и Государство, помћщенной въ „Вљстн. Гомеоп. Мед.“, редактируемомъ д-мъ. мед. Ё. А. Дю- ковымь (84 стр. уб. печ.). Въ 1908 г. въ ж. „Вр. Гом.“ по- мВщена была статья „О поразительно успъшном5 лючени холеры 10м. средствами, посвященная А. О. Суворину и М. О. Мень- · шикову, также съ оттисками (39 стр.) На ту же тему печата- лась статья въ „ Обѕединеніи“.

Въ 1905 г. помфщенъ быль рядъ статей Самопомощь въ бользняхё (по распоряженю „Имп. Русск. Техн. Общ.) въ жур- нал „„Жельзнодорожное Дъло“ (журналъ этотъ расходится по всей Импер!и). Оттиски этихъ статей составляли книгу въ 164 стр., которая представлена была при особомъ письм® Государю Имте- ратору, а Государемъ Императоромъ направлена къ г. Предс%- дателю Совфта Министровъ. Редакторъ „<Желљзнодорожназо Дъла“, по поводу „Самопомощи в5 бользнять“, въ своемъ журналъ пи- шетъ: „отсутствіе на желёзныхъ дорогахъ оффищальнаго при- знавія гомеопатіи и господство опирлющагося на нее принципа этой самопомощи можетъ быть объяснено если не рушительнымъ преклоненіемъ передъ распоряжевіями Главнаго Медицинскаго Управлевія Министерства Внутреннихъ ДВлъ, то лишь какимъ нибудь недоразумЪніемъ. Очевидно, вдь, что на первомъ планВ должны стоять средства самопомощи и что т изъ нихъ, которыя, при всей цвлесообразвости, проще, удобнће и безвредн%е, должны быть наиболће рекомендуемы на желёзныхъ дорогахъ, какъ экс- плуатируемыхъ, такъ и строющихся. Поэтому ознакомлен1е съ такими имевно способами лђВченія посредствомъ популярноизло-

296

женной статьи намъ представляется весьма желательнымъ и не- обходимымъ, и тёмъ болве желательнымъ и необходимымъ для жел$знодорожнаго дЗла, такъ какъ въ немъ до настоящаго вре- мени по данному вопросу оказывается чувствительный пробфлъ. ВсБ эти брошюры широко распространяются среди г.г. членовъ Государственной Думы съ цфлью ознакомленя ихъ съ правиль- нымъ взглядомъ на гомеопатію въ интересахъ прежде всего бла- гопріятнаго рВшенія вопроса о преподавани в5 народныть шко- лахь самопомощи въ болљзняхь юмеопатическими средствами. И есть надежда, что вопросъ этотъ ко благу народа и государства разръшенъ будетъ благопріятно. Во всякомъ случаЪ вопросъ этотъ только времени. Но это не значить, что мы можемъ сложить свое оружіе, даже при тВхъ үсловіяхъ, въ которыхъ мы нахо- димся. Напротивъ, въ интересахъ дБла, мы должны объединиться съ Обществомъ „врачей - гомеопатовъ‘, пользующимся весьма солиднымь положеніемъ. А затБмъ въ твхъ же интересахъ го- меопатіи въ Росии, а равно и народнаго здоровья, должно по- слБдовать и объединеніе или сліяніе Общества врачей-гомео- патовъ съ (.- Петерб. Благотв. Общ. послВдователей гомеопатіи, такъ какъ безъ этого сліявін посл®днее не будеть въ состояніи справиться со своей задачей и поставить Больницу на соотвЪт- ствующую времени научную высоту.

Въ единеши сила, а сторонникамъ подобно дфйствующаго способа лЪченія она особенно нужна для энергичной борьбы съ дипломированнымъ научнымъь невёжествомъ и предразсудками общества, такъ пагубно отражающимися на здоровьВ народа и благБ государства.

Сколько мнЪ извЪстно, г.г. Члены Общества врачей-гомео- патовъ признаютъ пользу желаемаго нами объединенія, но мы должны поступиться нашей фирмой, которая во всякомъ случа оставить свой слЬдъ въ исторіи развитія гомеопатіи въ Россіи, и ходатайствовать передъ глубокоуважаемымъ Обществоиъ вра- чей-гомеопатовъ о внесеніи въ новый уставъ его основной за- дачи Благотвор. Христолюбиваго Общества —организаціи народ- ной самопомощи въ болВзняхъ, при содБйствіи „мњљстныхѕ прав- лени“ и „церковно-приходскить попечительствь народной само-

297

помощи вѕ болъзнятъ“, пользуясь для того утвержденной Мин. Внутр. ДЪлъ особой инструкшей.

По селамъ люди для этого найдутся, по мёрё знакомства съ гомеопатіей, такъ какъ „разумная дъятельность на пользу ближнязо представляеть для людей величайшее изъ доступныхъ ему наслажденій.

Только такая дБятельность может хаждазю сдњлать сча- стливымь при всзхъ неудачахъ жизни; только она никогда не допустить до разочарованія и столь частыхъ въ наше время са- моубійствъ.

_ Въвиду всего сказаннаго, почтительнйше прошу высказаться за объединеніе. ПредсБдатель Правленія Н. Федоровскії

ПІ.

Въ Соввтъ Влаготворительнаго Общества Врачей гомеопатовъ.

Почетназо Члена Общества Н. Федоровскало

‹ ДОКЛАДЪ.

Благотворительное Христолюбивое Общество самопомощи въ болБзняхъ, въ интерес развит!я гомеопати въ Россіи, въ чрез- вычайномъ собраніи 17 марта 1909 года постановило хода- тайствовать передъ Благотворительнымъ Обществомъ врачей-гомео- патовъ о сліяніи, или объединеніи вышеназванныхъ Обществъ. Каждое изъ нихъ имђетъ свои выгодныя стороны, совм стность которыхъ только и можетъ быть достигнута всБми нами горячо желанная цБль распространенія гомеопатіи въ Россіи. Общество самопомощи обладаетъ широкимъ для достиженія цБли уставомъ, свид®тельствующимъ о серьезномъ сочувствіи Правительства рас- пространенію организаціи народной самопомощи въ болЁзняхъ гомеопатическими средствами, какъ единственно пригодными для указанной цфли. Такъ, $ 17 устава гласитъ: „Управзеніе дВлами Общества, завёдываніе ими и веденіе ихъ возлагается: а) на

298

Правлен!е Общества въ С.-Петербург; 6) на м8стныя Правленя въ другихъ городахъ и в) на Общйя Собранйя его членовъ въ С.-ПетербургВ и м8стныя собранйя членовъ въ другихъ городахз. К 18. М\+стныя Правлещя, состоящія изъ Предсёдателя, его товарища и трехъ членовъ, руководствуются инструкціей, состав- ленною (.-Петербургскимъ Правлешемъ, одобренною Общииъ Собраніемъ членовъ въ С.-ПетербургВ и утвержденною Мини- стерствомъ Вяутреннихъ Дълъ“. Инструкція эта утверждена 11 февраля 1904 года.

Само собою разумется, что такимъ уставомъ слБдова1о широко воспользоваться, но Общество не имБло для этого сред- ства, такъ какъ пользовалось исключительно членскими взносами, поступающими съ каждымъ годомъ все менфе и менфе исправно. И потому открыто бнло лишь н%8сколько м$стныхъ правлений и церковно-приходскихъ попечительствъ.

Одно изъ нихъ, напр. Каменецъ-Подольское мЪстное правленіе въ сознаніи, что вс добрыя старанія и усилія даже лучшихъ меди: ковъ нерфдко остаются безплодными безъ общественной самодЪятель- ности и сознатедьназо учаспия самого населения въ борьбЪ съ бод$з- нями—разослало циркулярное письмо сь разъясненіями задачъ Обще- ства И «съ покорнЪйшей просьбой ко всфмъ сочувствующимъ этом; дБлу принять на себя званіе дъйствительныхъ членовъ общества или членовъ сотрудниковъ, а также оказать содЪйствіе къ прійсканію чле- новъ-сотрудниковъ и къ открытію церковно-приходскихъ попеча- тельствъ народной самойомощи въ болзняхъ въ мстечкахъ, селахь и деревняхъ».

Первое такого рода попечительство открыто было въ с. Мытки подъ предсфдательствомъ священника В. А. Гладковскаго. Въ попе- чительство вошли четыре дЪйствительныхъ члена (съ 3-хъ р. чл. взн.) и 8 чл. сотр. сЪ 1 р. чл. взн. На постановленіи обь открытіи этого попечительства значится: «Моею подписью съ приложенјемъ казенной печати удостовБряю, что на открытієе въ с. Мыткахъ, ввфреннаго мн округа, церковно-приходскаго попечительства самопомощи въ 6б0- лБзняхъ препятствій не встрЪчается. Г. Баръ, Подольской губ. + мая 1904 г. Благочинный 5 округа Могилевскаго уфзда священникъ Аез- насій Дверницкій (М. П.) Ј 213›, Копія этого постановленія засви- дЪтельствована предсБдателемъ Каменецъ-Подольскаго правленія (Ча. губ. по крест. дЪламъ присут. нынф Чл. Госуд. Думы) ст. сов. Гр. Евг. Червинскимъ. Доводя до свЪдЪнія Христолюбиваго Общесте

299

обь открытіи церк.-прих. попечительства въ с. Мытки, Каменецъ-По- дольское правленіе сообщаетъ: «Не имя свЪдБній какими средствами располагаетъ С.-Петерб. общество для заготовленія аптечекъ, мЪстное правление затрудняется перечислить средства, изъ которыхъ должна быть аптечка; необходимо что-бы лФкарства были въ достаточномъ количеств: болЂе употребительныя въ унцовыхъ склянкахъ, а менфе употребительныя въ !/; унц. и во всякомъ случаБ приблизительно на ту сумму, какая поступила отъ Членовь Попечительства въ с. Мыт- кахъ и пр.

Докладываю объ этихъ постороннихъ, повидимому, фактахъ потому, что они какъ нельзя лучше выясняютъ полную возмож- ность повсемъстной ортанизаши народной самопомощи въ болтъз- нятё и притомъ на собственныя крестьянскія средства. ТЕмъ боле, что въ Государственной ДумЪ циркулируетъь вопросъ о не- обходимости этой самопомощи путемъ ознакомленія съ нею на- родныхъ школъ. Естественно, что же и нужно прежде всего знать трудовому крестьянину, какъ не то какимъ образомъ предо- хранить себя отъ заболЪваній?

Наивные, запуганные и самозапуганные люди боятся гомео- пати. какь героини Островсваго „жупела“” и думаютъ, что и само правительство также боится ее; но вздь въ русскихъ на- родныхъ школахъ нВтъ надобности употреблять греческле терми- ны. На болфе понятномъ русскомъ язык можно сказать: милыя діти! Когда кто нибудь изъ васъ или родныхъ вашихъ просту- дится, а вс вы простуживаетесь всего чаще и половина вашихъ бол$зней —простудныя болізни, они-же вызываютъ и почти вс} остальныя болБзни, то первымъ долгомъ вы выпейте глотокъ- другой борца; а если вы пропустили время и стали уже кашлять, да и вздохнуть трудно, такъ въ перемежку съ борцомё пейте черезъ часъ по глоточку переступень. И вы скоро и легко выздоро- вВете, если болЪзнь ваша не запущена. Н$тъ даже надобности прибавлять: отъ пневмоніи, плеврита, бронхита, ревматизма и многихъ другихъ простудныхъ болЪзней. И если-бы въ народ- ной школ сообщены были только эти свденіл, то народъ, не говоря о сохраненіи жизни, имфлъ бы въ свосмъ распоряженіи не одну сотню милліоновъ рублей.

Ходатайствовать передъ Правительствомъ о предоставлени

300

народу этихъ, всего болће, необходимыхъ ему знан!Й тфмъ боле необходимо, что земская медицина также не располагаетъ ими, какъ это доказываетъ безспорно заявленіе проф. В. Мед. Акаде- ми (С. А. Попова: „Вз настоящее время всъми признается, что современная экспериментальная фармаколоня не соотвътствует»з чиълям5 практической медицины (сл®дов. и земской, Докл.), ибо она не научаетъ студентовъ знанію и искусству примънять лћВкар- ственныя вещества у постели больного“ („Врачъ“ 1898, № 19).

Общество врачей-гомеопатовъ обладаетъ не только солид- ными учеными силами, но и значительными средствами, ничтож- наго процента которыхъ вполнф достаточно на ращональную организацію основной задачи обоихъ обществъ—помощи страж- дущему человВ®честву. Говорю челов$ честву совершенно сознатель- но, такъ какъ принципъ народной самопомощи въ болЁзняхъ, эпидеміяхъ и эпизоотяхъ, при содёйстви Государственной Ду- мы, широко осуществленный въ нашемъ отечествЪ, вн® всякаго- сомнВнія, станетъ достоянемъ всего м!ра, всего челов$ чества. Пусть общедоступность (благодаря открытому закону лфченія), самопомощи, ея безвредность и необычайная дешевизна обез- печитъ народу только небольшой прочентз выздоровленій; пусть уменьшить только небольшой процентг ето смертности и смертно- сти дБтей его, но и этотъ процентъ составитъ въ нашемъ Госу- дарств колоссальную цифру, вліяніе которой не можеть не от- разиться въ высокой степени благотворно на экономическомъ. благосостоян!и народа, а слёдовательно на его культур® и благо- получи.

Уже одна возможность воспользоваться самопомощью 865 первый моментх забольваня, для полутораста михлюннаго населе- нія, лишеннаго нерБдко какой бы то ни было врачебной помощи, на нашемъ безграничномъ пространствћ, — окажеть рфшающее вліяніе на психику больного, на половину облегчая ему выздоро- вленіе, хотя бы лкарства оказались и на самомъ дфлВ не дВй- ствительными (пресловутые пилюли померанскаго гренадера), какъ думаютъ неиспытавшіе ихъ противники гомеопатіи.

Мы можемъ быть равнодушны къ страданіямъ народа, такъ какъ страданій этихъ не видимъ и не чувствуемъ, но уставъ

ИНТЕРЕСНЫЕ БОЛЬНИЧНЫЕ СЛУЧАИ. 301

Общества, къ которому мы имћемъ честь и счастье принадлежать, нравственно обязываетъ насъ вс$ми м8рами проводить его за- дачи въ жизнь.

Въ числ учредителей Общества самопомощи значится не только почетный членъ его, Левь Евгешевичь Бразоль, нашъ уважаемый ПредсВдатель, но и Павелъ Васильевичъ Соловьевъ, Анатолій Федоровичъ Флеммингъ, Люціанъ Антоновичъ Кучин- скій, Василій Васильевичъ Соловьевъ, Антонъ Никитичъ Рогачев- скій и другія лица, состоящія членами во всЪхъ трехъ гомеопа- тическихъ обществахъ въ (.-ПетербургВ. Обстоятельство это не- вольно наводить на мысль обзединеная не только двухъ обществъ, но и всВхъ трехъ. И конечно, вопросъ этотъ на очереди, такъ какъ отъ благопріятнаго рВшенія его зависить успЪхъ дВла не только въ С.-ПетербургВ, но и въ Имперіи.

Сейчасъ же мы собрались для рЕшенія вопроса о сліяніи Христолюбиваго Общества съ Обществомъ врачей-гомеопатовъ. Какъ иниціаторъ и учредитель перваго, почтительнзйше прошу собравшихся уважаемыхъ Гг. членовъ нашего Общества не от- казать въ своемъ гуманномъ рВшеніи.

Почетный Член Общества врачей-омеопатовз

Н. Федоровскій.

С.-Петербургъ, 28 Сентября 1910 г.

Интересные больничные случаи.

'Докладь старинио врача больницы Г. А. Сидоренко.

Общему собранію С.-Петербургскаго Благотворит. О-ва послЪд. гомеопатіи.

Милостивыя Государыни и Милостивые Государи!

Я буду имъть честь представить Вамъ краткій отчетъ по больницћ. Въ теченіе 1909 года больничнымъ лВченіемъ пользова- лись 231 человвкъ, изъ нихъ пріёзжихъ было 54 человћка, а

302 ИНТЕРЕСНЫЕ БОЛЬНИЧНЫЕ СЛУЧАИ.

остальные 177 человћкъ изъ среды мћЁстныхъ жителей. Большая часть этихъ больныхъ были хроники, т. е. такіе больные, которые страдаютъ многол$тними бол знями, начало и исходъ которыхъ не всегда бываетъ легко опредБлить. Однако и среди этихъ больныхь наблюдались случаи полнаго исцБленія въ теченіе 3 — 4-хъ мВся- цевъ. Таковы были у насъ случаи хроническаго воспаленія лег- кихъ, ишіаса, невральгіи, плеврита, бронхита и неврастеніи. Әти случаи свидћтельствуютъ о томъ, что хроническія болЬзни не всегда требуютъ хроническаго яБченя, если только удастся найти подобное симптомамъ болЁзни л$карство. Совершенно другую картину пред- ставляютъ острые случаи заболваній. Изъ 70 случаевъ, наблюден- ныхь въ отчетномъ году, 60 челов$ въ выздоровБло, а 10 полу- чили улучшеше. Естественно, у каждаго изъ Васъ можетъ явиться вопросъ, отчего не выздоравливаютъ вполнЪ всз, страдающие острыми болёзнями? На этотъ вопросъ я долженъ Вамъ отв%- тить, что не всБ люди въ здоровомъ состояніи находятся въ одинаковых условяхъ, и что не всё при рожден получили одинаковую устойчивость противъ разныхь острыхъ заболфваній. Поэтому рахитики, золотушные и разные неврастеники всегда будуть переносить всякое острое заболБваніе гораздо трудн%е, чБмъ вполвБ отъ природы здоровые люди, и не рћъдко үу нихъ острое заболБваніе можетъ перейти въ хроническое. Въ отчет- номъ году среди острыхъ заболћваній наблюдались крайне инте- ресные случаи, и я позволю себ хоть вкратцћ остановить на нВкоторыхъ изъ нихъ Ваше благосклонное вниманіе.

15-го января 1909 года поступилъ въ больницу кадетъ Ни- колаевскаго кадетскаго корпуса 17 л$ть со слВдующими приз- наками болфзни: лихорадочное состоян!е, изнуряющ потъ, опу- холь и бол$зненность всБхъ суставовъ тЪла, вслВдствіе чего боль- ной, лишенный возможности двигаться, былъ внесенъ на носил- кахъ въ отдфльную палату. МалЪйшее прикосновен1е вызываеть жестов я боли, сопровождаемыя судорогами. Легыя не затронуты, сердце нормально, аппетитъ сохранился, но больной отказывается оть пищи изъ боязни малћйшаго движенія. Такова картина остраго суставного ревматизма. Заболван!е было настолько тя- жело, что приходилось 3—4 раза въ сутки навЪщать и успо-

ИНТЕРЕСНЫЕ БОЛЬНИЧНЫЕ СЛУЧАИ. 303

коивать больного. Часто отъ боли появлялись обмороки и теря- лась рвчь. Больной былъ слабаго питанія и выздоровленіе шло медленнзе, чёмъ обыкновенно. Сначала исчезла опухоль и болћз- ненность въ правой рукВ и ног, а затЬмъ въ лВвой. Спустя 4 недБли больной могъ сидћть въ постели, а затЬмъ началъ по- немногу ходить при помощи костылей, причемъ очень скоро утом- лхялся, такъ Бвавъ за время болвзни мускулы совершенно атро- фировались.

20-го марта кадетъ выписался совершенно здоровымъ. Не смотря на тяжелое теченіе болЬзни сердечные клапаны остались невредимыми. При лВченіи кромв обычныхъ средствъ: аконит 3, брони 3, русь 3, были назвачаемы, смотря по симптомамъ, хау- стикум5 6, мерк. солюб. 3, зепарз сульф. 3, литуумз карб. 3 и ацид. бензоикум—3.

Снаружи примЗнялись масляные компрессы изъ масла русг, аконита, пульсатиллы и белладоны. Изъ внутреннихъ лЗкарствъ особенно было замВтно д®йствіе мерк. солюб. 3 для устраненя изнурительныхъ потовъ во время сна.

Второй не менфе тяжелый случай брюшного тифа съ пре- обладаніемъ мозговыхъ явленій. Больной 13 л. былъ привезенъ въ санитарной каретЪ со станцін Лахты 29 сентября со слЪду- ющими признаками болБзни: температура 40,20, такая лихорадка тянется уже 9 дней, безсознательное состоян1е, непроизвольныя отправленія, на вопросы не отвВчаетъ. При изслВдованіи, легкія и сердце найдены нормальными, сильная бол$зненность въ об- ласти селезенки, урчаніе и болъзненность въ области слЪпой КЕШКИ.

Назначены были карбо веет. 6 и мерк. короз. З черезъ 2 часа, а баптизя х3 въ видф питья, и въ виду мозгоВвЫхЪ страданій по одному пріему чинкумё 6 на ночь. Въ первые дни особаго улучшенія не было замфтно, только по ночамъ больной сталь покойнфе. ЗатВмъ на 6 день появилось въ слабой степени сознаніе, но говорить больной не могъ. На 9 день темп. упала до нормы, а рВчь все не появлялась, и такое состояніе продолжа- хось въ течене 19 дней. Естественно, что появилась тревога относительно умственныхъ способностей больного, а когда въ

304 ИНТЕРЕСНЫЕ ВОЛЬНИЧНЫЕ СЛУЧАИ.

одинъ день появился глотательный параличъ, то уже было заяв- лено роднымъ, что жизнь больного въ опасности. Посл днее ав- леніе, т. е. глотательный параличъ скоро былъ устраненъ пріемами лЬкарства каустик. 6. На 20-й день больной произнесъ ясно одно слово: дай, а затБмъ постепенно сталъ говорить и выра- жать свои желанія. |

Больной пробылъ въ больниц 37 дней, и въ течене этого времени всз бол$зненныя явлен1я прошли, осталось только силь- ное исхуданіе и общая слабость. Для полнаго возстановленія прежнихъ силъ, выздоравливающій былъ отправленъ къ роднымъ въ Финляндію. Черезъ 2 месяца я имълъ возможность видфть

бывшаго паціента совершенно здоровымъ какъ въ умственномъ, такъ и въ физическомъь отношени, успёшно продолжающимъ

свои занятія.

Остановлю еще Ваше благосклонное вниманіе на случа% остраго воспаленія почекъ, Четвертаго ноября 1909 года поступилъ въ боль- ницу ломовой извощикъ 45 л. съ слВдующиами признаками бол$зни: сильная головная боль, боль въ спин, потеря голоса, одышка, отеки лица, живота и нижнихь конечностей, общій упадокъ силъ, не- значительный кашель, легые и сердце нормальны. Количество почечныхь выдфленй въ первые дни довольно значительно; при изслБдованіи мочи оказалось значительное количество бФака и почечный эпителй въ вид цилиндровъ. Болфзнь случилась отъ простуды, такъ какъ больному часто приходилось работать на сквозннЕ%.

Были назначены лкарства арсеникь 6 үтр. и веч.; а днемъ аконитз 3 и белладон. 3 черезъ 2 ч. поперем®нно. Сначала больной почувствовалъ улучшеніе, сталъ возвращаться голосъ, очевидно отекъ голосовыхъ связокъ исчезъ, отеви ногъ меньше. На 5-й день головная боль р$зко усилилась, голосъ снова про- палъ, количество почечныхъ выдВленій зам Втно уменьшилось, по- явилось тяжелое дыханіе и къ вечеру сдВлался уремическій при- падокъ; больной былъ безъ сознанія въ теченіе 15 минутъ, че- резъ '/з часа приступъ повторился, и когда больной пришелъ въ себя, то онъ сталъ жаловаться на потерю зрБнія. На слъдующій день повторилось 4 припадка; больной впалъ въ безсознательное

ИНТЕРЕСНЫЕ ВОЛЬНИЧНЫЕ СЛУЧАИ. 305

состояніе и въ такомъ положеніи находился въ теченіе 4 дней, количество припадковъ въ послЕдній день доходило до 10. Въ виду того, что больной абсолютно не могъ глотать жидкости, мы назначили кантарись Х З по 3 капли на языкъ безъ воды изъ капельника. Благотворное дБйствіе лБкарства сказалось очень скоро, и въ теченіе ночи больной сталъ спокойнће дышать и на утро пришель въ сознаніе, хотя не полное, самъ попросилъ мо- лока, зрВніе возвратилось, почечныя выдленія значительно уве- личились, не смотря на то, что потомъ появился обильный пот». Неполное сознаніе продолжалось 5 дней и послћ этого больной началъ правильно мыслить, узнавалъ окружающихъ,сталъ по нем- ногу ходить, но чрезвычайно скоро утомлялся. Больному было назначено л%карство арсеникз утр. и веч., а днемъ черезъ каждые два часа——@цидз-фосф. Ж 3 и нуксз-вомика Ж З по 5 кап. на пріемъ. Посл этихъ л8карствъ силы больного замтно стали при- бывать; бБлокъ изъ почечныхъ выдВленій исчезъ и 22 декабря 1909 г. бывшій тяжко больной выписался изъ больницы здо- ровым.

Случай этотъ представляетъ большой интересъ относительно дБӣствія кантарисз Х З на почки, такъ какъ вслЪдъ за капель- ными его пріемами произошелъ рЕзкій поворотъ болВзни въ сто- рону улучшенія.

По добытымъ мною свъдВніямъ изъ парижскаго гомеопати- ческаго журнала ') оказывается, что хантарись начинаетъ въ видв внутренняго средства при заболЕваніи почекъ проникать и въ лагерь противниковъ. Относительно этого я приведу чрезвы- чайно интересное свидЪтельство одного изъ выдающихся клини- цистовъ Парижской Академіи д-ра Лянсеро.

Въ 1909 году, по счастливой случайности, какъ разъ въ то время, когда мы наблюдали выше упомянутый случай, докторъ Лянсеро сдБлалъ докладъ Парижской Мед. Академіи о томъ, что онъ съ 1892 года на цвлой серіи клиническихъ случаевъ уб$- дился въ цћлебныхъ свойствахъ малыхъ дозъ кантариса при 60- лвзняхъ почекъ. При этомъ д-ръ Лянсеро замВчаетъ: „къ моему

') Вэупе һотоеораһідцие їгапс̧аізе, рае 226.

306 ИНТЕРЕСНЫЕ ВОЛЬНИЧНЫЕ СЛУЧАИ.

великому удивленію большинство моихъ товарищей по Академи возражали мн, что они считаютъ подобное лфченіе недопүсти- мымъ, такъ какъ кантарисе, самъ вызывающій воспаленіе почекъ, не можетъ ихъ лћчить. Я, продолжаетъ Лянсеро, отвЪтилъ сво- имъ противникамъ, что возраженія ихъ меня совершенно удов- летворили въ томъ отношеніи, что они свидЪтельствуютъ о кан- тарисњ, вакъ средств®, вызывающемъ воспаленіе почекъ. Я же съ своей стороны на основати многол$тнихъ опытовъ свид$тель- ствую, что одинъ только хантарисз въ малыхъ дозахъ производилъ изл$чен!е почекъ, всВ же другія лБкарства, которыя не вызы- вали воспаленія почекъ, оказались при лЪченіи недЕйствитель- ными. Ясно для всякаго, что здБсь дБло идетъ о главномъ го- меопатическомъ принцип: ѕіпііа ѕішііроѕ сагапег“, но ни д-ръ Лянсеро, ни ученая медидинская коллегія не вспомнили о томъ, что въ гомеопатіи хантарисз употребляется болФе ста л$тъ, введенъ въ практику самимъ Ганеманомъ и болће подробно раз- работанъ Юзомъ въ 1874 году и дополненъ французскимъ го- меопатомъ Жуссе въ 1884 году. Въ своемъ труд д-ръ Жуссе пишетъ: „Кантарисъ есть главное лЗкарство при всевозможныхъ видахъ заболЪванія почекъ съ послВдовательной водянкой и симп- томами мозговой уреміи“.

Къ подобнымъ выводамъ пришехъ д-ръ Лансеро, начавъ свои опыты въ 1892 году, т. е. спустя 8 лБтъ посл работы Жуссе. Для насъ въ данномъ случаБ важно то, что основной принципъ гомеопати зшиШа 1110$ согапёог, считавшійся до сихъ поръ абсурднымъ, начинаеть проникать въ аллопатическую клинику Такимъ образомъ дв$ соперничающ!я школы неожиданно встр%- тились на клинической почв. Фактъь въ высшей степени знаме- нателенъ для будущаго гомеопатіи. Вышучиваніе гомеопат изъ за минимальныхъ дозъ отошло үже въ область преданій, такъ какъ нынВшнія данныя науки доказываютъ, что существуютъ ве- личины, гораздо меньшія гомеопатическихъ разведеній и про- являющія необычайно активную дфятельность. Такимъ образомъ въ гомеопатіи оставался до настоящаго времени камнемъ преткно- венія для азлопатовтъ законъ подобія, но и въ этой области клини- цистъ Лянсеро пробилъ небольшую брешь и теперь можно надВ-

ЮБИЛЕЙ Д-РА БРАЗОЛЯ. 307

яться, что основной принцииъ гомеопатіи ѕішііа іа сагат сдълается скоро общимъ достояніемъ медицинской науки.

ХХУ юбилей Петербургской дфятельности Доктора медицины Л. Е. Бразоля.

Д-ра 4. Н. Роачевскало.

Лучше поздно, чБмъ никогда. Постигшая меня тяжелая болЪзнь и посл дующее за ней продолжительное а чеше въ Юссен- тукахъ лишили меня возможности своевременно подфаитьсл съ чи- тателями тБми впечатлБніями, которыя пришлось намъ всВмъ пережить въ день празднованія двадцатипятил тняго юбилел Петербургской дЕятельности высокоуважаемаго всћми нами Льва Енгеніевича на гомеопатической нивВ. 1910 годъ по счастливой случайности является юбилейкымъ годомъ гомеопатіи, вел дствіе того, что въ 1910 году истекаетъ столћтіе со времени появлешн „Органона‘ Ганемана, этого перваго зам чательнаго классиче- скаго сочиненія по гомеопатіи, въ которомъ этотъ новый методъ лБҹенія изложенъ со всей полнотой и закончениостью. Такое счастливое совпаденіе двухъ юбилеевъ для насъ, русскихъ го- меопатовъ, тёмъ боле знаменательно, что съ имснемъ Льна Евгеніевича связано весьма многое, что такъ иди иначе способ- ствовало развитію и процвЪтанію гомеопатіи въ нашемъ отечествї.

8-го апрвля 1910 года, С.-Петербургское благотворитель- ное общество врачей-гомеопатовъ, предсвдателемъ котораго доле годы состоитъ нашъ юбиляръ, праздновало 25 - лђтній юбилей Л. Е. Бразоля. Помъщеніе лВчебницы общества, что на Невскомъ, гдБ многіе годы протекаетъ дћятельность Л. Е., приняло тор- жественный видъ, и вечеромъ того дня члены нашего общества и служаще въ немъ собрались задолго до прибытія виновника торжества. Ровно въ 9 часовъ вечера Л. Е. прибыль въ пріем- ный залъ, гдВ быль всгр6ченъ долго несмолкавшими аплодис-

308 ЮБИЛЕЙ Д-РА БРАЗОЛЯ.

ментами. Когда смолкли звуки перваго прив$тств1я, мною быль прочитанъ адресъ, чтеніе котораго всз собравшіеся возложили на меня. Вотъ этотъ адресъ:

„Глубокоуважаемый Левъ Евгеніевичъ!

Нынф истекаетъ четверть столЪтія съ того момента, когда Вы впервые открыто и горячо стали примфнать въ С.-Петер- бургв Ганемановскій методъ лБченія и, глубокопронивнутый правдивосгью принциповъ и правилъ творца гомеопатіи, Вы, съ рВдкимъ гражданскимъ мужествомъ, выступили съ цВлымъ рядомъ публичныхъ лекцій по гомеопатіи въ защиту правоты и превос- ходства ея. Ваши научные въ этой области труды, въ высшей степени обстоятельные и всегда превосходно обработанные, со- ставляя лучшій вкладъ въ отечественную литературу по гомеопа- ти, получили вполн% заслуженную оцћнку не только въ Россіи, но и за границей. Имя Ваше на въки связано съ сооруженіемъ надгробнаго памятника отцу гомеопатіи на кладбищ Рёге Г.а- сһаіѕе, въ Париж. Будучи иниціаторомъ и вдохновителемъ этого дБла, Вы съ неутомимой энергіей преодолВля вс встрБтившіяся препятств!я и блестяще выполнили нам ченную Вами задачу.

Въ качеств сначала секретаря, потомъ предсЪдателя С.-Пе- тербургскаго общества врачей - гомеопатовъ, Вы не жалБли ни времени, ви труда, чтобы способствовать развитію и процв%фта- нію вашего общества и высоко держали знамя его. Какъ чело- вБкъ и товарищъ, Вы своимъ корректнымъ и безпристрастнымъ отношеніемъ снискали всеобщее уважен1е, и привлекли наши сердца.

Дай Вамъ Богъ еще многе годы продолжать Вашу благо- творную работу; въ знакъ же нашего душевнаго расположенія къ Вамъ и признанія Вашихъ неоцЕнимыхъ заслугъ, разрЬшите, глубокоуважаемый Левъ Евгеніевичъ, увфковзчить Ваше имя постановкой въ л8чебницВ общества Вашего портрета, который постоянно напоминалъ бы вс$мъ о Вашей выдающейся дъаятель- ности въ нашей средћ“.

ЮБИЛЕЙ Д-РА БРАЗОЛЯ. 309

Адресъ, написанный въ древнерусскомъ стил съ художест- венной виньеткой, помфщенъ былъ въ ‘изящномъ бювар%. (Какъ бюваръ, такъ и адресъ были выполнены по рисункамъ худож- ника академіи Клименко).

Кахъ только окончилось чтеніе адреса, спало покрывало съ портрета и взорамъ присутствующихъ представился, какъ живой, Л. Е., какимъ онъ былъ въ 1885 году, когда онъ впервые сталь въ ряды борцовъ за гомеопатію, за ея превосходство, за ея правоту.

Подъ портретомъ (работы того-же художника Клименко), заключенном» въ солидную, изящную раму, на золотой лентВ кра- суется надпись „Высокопросввщенному дВятелю въ области го- меопатіи“, За этимъ слдуютъ выгравированныя подписи всфхь участниковъ торжества,

Въ первый моментъ всБ были прикованы къ портрету того, который тутъ стоялъ рядомъ, самъ глядВлъ на свое я въ прош- ломъ и переживалъ, можеть быть, нВчто такое, что не поддается перу обыкновеннаго смертнаго. Это была торжественная и въ то же время незабываемая минута, вслЪдъ за ней грянуло еди- нодушное „ура“ и дружные апплодисмеяты въ честь того, кто является столбомъ русской научной гомеопатіи.

Отвћтомъ на нашъ адресъ послВдовала со сторони Л. Е. не рБчь, а цВлая испов$дь, въ Которой высказывалась мысль, что оказываемая ему честь является совсБмъ незаслуженной. При- сутствующе были глубоко тронуты этимъ изліяніемъ души юби- ляра въ столь знаменательный для него день. Вслвдъ за этимъ было произнесено н$5сколько рЁчей съ сильнымъ протестомъ про- тивъ излишней скромности виновника торжества и, наконец, были прочитаны поздравительныя телеграммы.

За оффиціальнымъ чествованіемъ слБдовала дружная и, мож: на сказать, рЪдкая въ наше время, вечеринка, гдё много и очень много было сказано какъ въ хвалу и честь дБятельности Л. Е., такъ и другихъ труженниковъ на поприщ%, нашей родной, русской гомеопатіи.

Петербургъ. Октябрь !910 года.

310 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Новости медицины.

О препаратъ „606“. Приводимъ появившиеся въ пресећ новёйшіе отзывы объ Эрлиховскомъ препаратБ, изъ которыхъ видно, что первоначальныя ликованія по поводу изобр%тенія этого якобы чудодфйственнаго средства противъ сифилиса см$- нились болфе осторожными выводами. Увлечеше начинаетъ силь- но ослабЪвать. Изъ разныхъ клиникъ сообщають о случаяхъ реци- дива, между прочимъ и изъ клиники извъстнаго вБнскаго про- фессора Риля. Въ бес д% съ сотрудникомъ „Рфчи“ главный врачъ Алафузовской больницы въ С.-ПетербургВ, въ которой содержит- ся свыше 500 сифилитиковъ, д-ръ Коганъ такъ резюмировалъ свои выводы о результатахь лфченшя арсенобензоломъ:

—щ Ничего чудодЪйственнаго. Безспорно, хорошее средство длн лђченія, —я не говорю для излЪченія, такъ какъ вопросъ о радикальности новаго средства еще подъ большимъ сомн+ніемъ. „606“ хорошее средство для лБченія нкоторыхъ стадій сифи- лиса, напримЪръ, для лБченія папулъ, какъ неизмБненныхъ, такъ и изъязвленныхъ, даже для довольно глубокихъ сифилити- ческихъ пустулъ и поверхностныхъ гумозныхъ язвъ. Вев такія поражен1я дфйствительно быстрће всасываются и язвы скорфе очищаются, прыщи и пустулы подсыхаютъ, образующіяся на ихъ поверхности струпья скорће отпадаютъ. Но зато новое средство, по нашимъ наблюденіямъ, совершенно безсильно въ случаяхъ пораженія надкостницы (язвы періостита) и при костныхъ опухо- ЛЯХЪ.

-- Вотъ передо мной лежатъ, — продолжаль д-ръ Коганъ,— скорбные листки нЪкоторыхъ больныхъ, подвергшихся лћченію препаратомъ проф. Эрлиха въ Алафузовской больницБ (всего сдзлано было у насъ свыше 40 впрыскиванй). Должеяъ вамъ указать, что результаты, полученные нами, пока нельзя считать столь блестящими, какъ то можно было ожидать по шумих%, поднятой въ общей и даже спеціальной печати. Повторяю, ни- чего изъ ряду вонъ выходящаго...

— Мы примфняли препарать „606“ лишь въ совершенно

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 311

очевидныхъ случаяхъ сифилиса и потому не всегда прибВгали для діагвоза къ реакціи Вассермана. Доза впрыскиванія въ на- шей больницВ колебалась между 0,4 и 0,6 арсенобензола, а въ одномъ случа даже было впрыснуто 0,8 въ 2 пріема съ про- межуткомъ въ два дня. Әффектъ получался довольно медленно, хотя безъ сомнвнія нёсколько быстрфе, чфмъ при ртутномъ лВчевіи въ аналогичныхь случаяхъ. Никакихъ непрятныхъ ослож- неній мы не наблюдали. НЪкоторые изъ больныхъ, подвергшихся у насъ лБченію „606“, уже выписались (по ихъ собственному настойчивому желанію), хотя ихъ нельзя было считать, даже по вн$шнимъ признакамъ, излфченными или даже залфченными. Такъ, одинъ больной съ обширной, хотя и довольно поверхност- ной, язвой мягкаго нёба, которому было сдБлано впрыскиваніе 21 августа, выписался 5 сентября, причемъ язва зВва у него очистилась въ центр и немного въ окружности, но нигдћ не зажила. Какъ видите, заживленіе идетъ вовсе не такъ быстро, какъ пишутъ. Да кром того въ нБсколькихъ другихъ случаяхъ даже первичныя язвы (твердый шанкръ) и зажили, но уплот- неніе ихъ окружности и затвердВн!е паховыхъ железъ не исче- зли, спустя и три недфли. Самое заживлене язвъ было притомъ поверхностное, и он могутъ еще вскрыться. |

Особенно хвастать нечВмъ. Все-таки скажу еще разъ—сред- ство проф. Эрлиха хорошее, но я имъ вовсе не очарованъ. Пре- парать „606“ цфненъ, главнымъ образомъ, тфмъ, что онъ уве- личилъ наши орудія борьбы съ [сифилисомъ и его послЪдствіями. До сихъ поръ у насъ было два могучихъ средства борьбы: ртуть и 1одъ, а теперь три, и мы будемъ примЗнать новое средство, когда будеть желателень скорый эффектъ, и особенно тогда, когда ртуть не переносится больнымъ, или когда она противо- показана.

Во всякомъ случа, еще рано кажется торжествоватъ овон- чательную побфду надъ сифилисомъ и забрасывать старыя ис- пытанныя средства. Пока же желательно поменьше шума. Надо принять мёры для охраненія легковфрныхъ людей отъ экспло- атащи. Этого же можно достигнуть только открывъ имъ глаза, не прикрашивая и не замалчивая фактов».

312 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Доклад д-ра Иверсена о „606“. Докладъ д-ра Иверсена о хемо- терапевтическомъ значеніи „606“ препарата Эрлиха, сдЪланный 16 сентября въ обществВ русскихъ врачей, возбудилъ большой интересь среди врачей, переполнившихъ залъ зас$дан1я и при- нимавшихъ самое горячее участе въ пренляхъ. Самый харавтеръ преній оказался настолько оживленнымъ и даже страстнымъ, что предс$датель собран!я вынужденъ былъ выступить съ нфкоторымъ оправданіемъ этой страстности, обусловливаемой новизной трак- туемаго вопроса

Указавъ въ главной части своего доклада на благотворное дЬйствіе арсенобензола при сифилитическихъь заболфванляхъ, 060- бенно при нкоторыхъ опредБленныхъ формахъ болЁзни и въ опред®ленные ен періоды, д-ръ Иверсенъ привелъ нЪсколько свойхъ собственныхъ наблюденій, иллюстрировавшихъ его сооб- щеніе. Среди пользованныхъ докладчикомъ больныхъ (около 120 человћкъ) рециҳивы въ тяжелой форм посл лБченія арсено- бензоломъ, приходилось наблюдать дважды и въ одномъ случа даже послБ двукратной инъекщи (остальныхъ больныхъ, вакъ пояснилъ докладчикъ позже на сдВланныя ему возраженія, —онъ не видфль уже давно). Въ доказательство „стерилизующаго“ дЪйствія препарата д-ръ Иверсенъ привелъ результаты изслВдова- нія въ 10 случаяхъ железъ у сифилитиковъ: во всВхъ этихь случаяхъ, по словамъ докладчика, до впрыскиваня препарата были найдены спирохеты, посл впрыскиваня обнаружить ихъ не удавалось.

Основываясь на давно замБченномъ благотворномъ дЪйствія мышьяка на малярійныя заболћванія, д-ръ Иверсенъ сдЗаалъ по: пытку примфнить для лђченія маляріи арсенобензолъ, и съ этой цвлью предпринялъ даже поћздку на Кавказъ. Результаты, по2у- ченные авторомъ приблизительно въ 60 случаяхъ, убфдили ем въ томъ, что на малярійныхъ плямод1!и препаратъь оказываеть „Пполуспецифическое“ дъйствіе, и наиболће злокачественныя фор" мы маляріи не поддаются его дБйствію.

Д-ръ мед. Ивановъ (ассист. проф. Т. Павлова) въ возрг- женіи, сдБланномъ докладчику, указазъ, что почти у всё другихъ, работавшихъ надъ арсенобензоломъ, результаты п017-

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 313

чались гораздо менфе благоприятные. Проф. Заболотному, напр., спеціально интересовавшемуся и работавшему надъ вопросомъ о нахожденіи спирохетъ въ сокБ железъ до и посль примћненія препарата, не удавалось получить такіе блзестящіе результаты. Ссылаясь на личныя наблюденія въ заграничныхъ клиникахъ и на работы того же проф. Нейссера, на котораго ссылался много докладчикъ, и который въ своей клиникћ примвяетъ комбини- рованное лёчен!е—и ртутью, и арсенобензоломъ, —д-ръ Ивановъ высказалъ глубокое убВжденіе, что пока можно говорить лишь о специфичности препарата, а не объ окончательномъ изаћченіи сифилиса. Специфичность его несомнънна, но препарать еще совершенно не изученъ токсикологически и фармакологически, и пока необходимо работать въ болзе спокойной обстановкв, чЪмъ то дБлалось до сихъ поръ, чтобы съ достаточной строгостью и научностью оцфнить новое средство.

Вь заключеніе д-ръ Ивановъ обфщалъ въ своемъ собствен- номъ докладв остановиться на „слишкомъ лихорадочноиъ“ от- ношеніи части врачей къ новому средству.

Проф. Заболотный, вовражая докладчику, указалъ, что ив- слБдованія сока сифилитич. железъ требуетъ большей тщатель- ности и болБе тонкихъ методовъ окраски, чвиъ приифнялъ д-ръ Иверсенъ. Иногда бываетъ очень трудно добыть однимъ уколоиъ спирохетъ только потому, что он® находятся не во всЪхь частяхъ железы. ДалЪе оппонентъ просилъ разъясненя по поводу сооб- щен!я докладчика, что препаратъ не только убиваетъ спирохетъ, но и способствуетъ образованію въ организив специфическихъ противут%л»ъ.

Докладчикъ на упрекъ о недостаточной точности нъкоторыхъ изслБдованій, въ свое оправданіе заявилъ, что ему пришлось работать въ больницї въ невозможныхь услоніяхъ, встръчая иногда даже враждебное отношете, дотедтее однажды до того что больной, которому было сдБлано впрыскитаюе, на другой день быль выписанъ безъ его вфлома изъ больницы.

Въ дальнёйшихъ преніяхъ прияималь узасте рялъ врачей, сообщавитихъь казуистическй матералъь и въ различиой степени выражаршихъ солидаряость и несоглае съ РЫРОДАМИ ДОКЗаллика.

314 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

Впечатл%ніе отъ дальнёйшихъ преній было такое, что присут- ствующе раздзлились на двз парти, изъ которыхъ одна сей- часъ готова уже сдћлать болБе или менфе конкретные выводы о дБйствіи препарата, другая же, признавая его несомнённую специфичность, желаетъ спокойно выждать всестороннихъ и серь- езныхъ изслВдованій его не только клиническимъ, но и лабо- раторнымъ путемь.

Опыты сз препаратомь „606“ надз прокаженными. Въ ко- лоніи для прокаженныхъ „Крутые ручьи“ (возлБ города Ямбурга), въ которой содержатся 84 больныхъ проказой, уже въ теченіе нВсколькихъ лћтъ дБлались опыты лВченія прокаженныхъ мышьяко- вистыми препаратами. Опыты давали сравнительно благопріятные результаты, однако, не совсБмъ удовлетворявшіе ‘врачей. Когда же появился новый препарать мышьяка „606“ проф. Әрлиха, петербургскій проф. Петерсенъ и вавдующій колоніей Андрусонъ рвшили испытать новое средство для’ лёченія прокаженныхъ. Препаратъ „606° былъ предоставленъ въ распоряженіе колоній д-ромъ Юдалевичемъ. Для опытовъ были избраны двое больныхъ мужчинъ, страдавшихъ уже болфе 10 лфтъ бугристой "формой проказы, но никогда не болввшихъ сифилисомъ. КромВ того, оба больныхъ были поражены и обычной у прокаженныхъ бо- лЪзнью глазъ. Раньше чЪмъ приступить въ вспрыскиванію новаго средства, больные были предупреждены, что, въ виду невыяснен- ности дБйствія новаго препарата на глаза, они могуть лишиться зрён!я. ТВмьъ не менфе больные охотно согласились подвергнуть- ся лЬченію „606“. Арсенобензолъ былъ вспрыснутъ въ половин- ной доз 0,225 (при сифилис® впрыскивается обыкновенно 0,5). Әффектъ получился совершенно неожиданный. Не только не по- слЪдовало ухудшене зрнія, —чего такъ опасались врачи, — но уже на другой день посл вспрыскиванія больные заявили вра- чамъ, что они лучше видятъ. ИзслВдован!е глазъ больныхъ об- наружило значительное уменьшен!е покраснзн1я глазъ и ослабле- ніе свЪтобоязни. Кром того, у больныхь почти исчезло ощуще- ніе „летучихъ мухъ* (топсһеѕ уоЈапѓеѕ). Улучшенія эти остались стойкими и до настоящаго времени.

ХРОНИКА. Зл

Спустя недЕлю посл впрыскиванія постепенно стало исче- зать, —что еще болБе знаменательно, — обычное у прокаженныхъ повышеніе температуры: съ 37,5 она понизилась до нормы п таковой осталась до настоящаго времени.

Язвы, хотя особой тенденцін къ заживлевію пока не ©б- наружили, но видъ ихъ все-таки лучше, и есть полное основа- ніе надћаться, что удастся достигнуть ихъ заживленія быстрќе. ч$мъ при обычныхъ условіяхъ лБченія. У другого больного стали `послБ впрыскиванія усиленно лопаться мелкіе үзлы на лицћ, безъ обычнаго въ такихъ случаяхъ повышеня температуры, что также считается благопріятнымъ симптомомъ. Вообще наблюдас- мые въ теченіе мЪсяца результаты врачи колоніи считаютъ песьма поощрительными.

— Все это настоятельно заставляетъ насъ, —говоритъ стар- шій врачъ колоніи, — продолжать дальнЪъйшіе опыты съ препара- томъ „606“. Къ сожалћнію, только осенняя ненастная погода, вообще неблагопріятная для лБченія прокаженныхъ, вынуждаетъ отложить продолженіе опытовъ до наступленія зимы. Къ тому времени колошя надфется получить черезъ проф. Петерсона за- пасы препарата „606“ и лЗченйе будетъ организовано въ болће широкихъ разм$рахъ.

Хроника.

Высочайше утвержденной комиссјей о ићрахъ предупрежде- . нія и борьбы съ чумною заразою отмЂняются ране изданныя комиссіей распоряженія о признаніи неблагополучными по холерћ гор. Одессы, Балтскаго узда Подольской губерніи, Шлиссель- бүргскаго узда С.-Петербургской губерніи, Казахскаго и дже- ванширскаго уВздовъ Елисаветпольской губерніи, гор. Асхабада, гор. Вологды и Вологодскаго узда, губерний Ставропольской, Таврической, Вятской, Костромской, Бакинской, Тифлисской, Ря- занской, Черниговской, Полтавской, Орловской, Курской, Казан- ской, Могилевской, Нижегородской и Уральской области, съ

316 _ ХРОНИКА.

оставленемъ Горецкаго у$зда, Могилевской губерши, Лукоянов- скаго узда, нижегородской губерніи и Уральскаго узда не- благополучными по холерћВ, прочихъ же м%стностей— угрожае- мыми по названной бол3зни.

Оть Жомитета по сбору пожертвований на уетковпчене памяти Н. И. Пироюва. З ноября с/г. исполнилось столћтіе со- дпя рожденія отца русской хирургіи и великаго русскаго мысли- теля и учителя Н. И. Пирогова, послъдніе 20 лътъ своей жизни подвязавшагося, какъ врачъ и общественный дВятель, въ с. Вишнв подъ г. Винницей, Подольской губерніи, гдВ и похороненъ въ 1881 г.

Желая увВковВчить память Пирогова достойно его имени, Подольское земство по иниціатив общества Винницкихъ врачей считаетъ своимъ долгомъ ознаменовать это событіе постройкой больницы въ г. Винниц въ 3 верстахъ отъ мВста Ае его упокоенія.

ГОСУДАРЬ ИМПЕРАТОРЪ первый отозвался на это благое дБло, давъ разрЬЕшеніе на всероссійскую подписку.

Комитетъ по сбору пожертвованій обращается ко вс®мъ рус- скимъ гражданамъ, сочувствүющимъ истинному просвБщенію ро- дины и чтущимъ память ея великихъ сыновъ, съ просьбой удф- лить свою посильную лепту на увБковЕченіе памяти Пирогова. Пожертвованія блатоволятъь прислать въ г. Винницу на имя Пред- водителя Дворянства графа Д. Ө. Гейдена.

Требуется врачъ-гомеопатъ

въ гор. Харьковъ, гдз за смертью д-ра Высокова гомеопатовъ-врачей нзтъ. За свъдћніями обращаться въ г. Харьковъ, Николаевская площадь 25. Гомеопатическая аптека.

————— а несинин

НАТУРЕЛЬ "20109

Безвредная и прочная, окрашивающая волосы въ натур. цвъта: черный каштанов. и не вмЂетъ дурного вліянія темнорусый. КРАСКА НАТУРЕЛЬ на волосы. Цна коробки 1 р. 50 к., съ перес. въ Европ. Россію 2 р. Требовать во всъхъ аптек.

и парфюмерн. магаз. Росси Главный складъ у изобрЪтателей: Торговый % домъ «Нарфюмерн. лабор. |. Голлендеръ» С.-Петербургъ, Разъзжая, 13.

Годъ ХХ. | 1ӘІО № 11—12.

ВРАЧЪ-ГОМЕОПАТЪЬ

ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНА ЛЪ.

Къ объединенію Гомеопатическихъ Обществъ.

(Къ са%д%нію Благотворительнаго общества врачей-гомеопатовъ и его сов%та).

Съ особеннымъ интересомъ и удовольствіемъ прочелъ я, въ только что полученномь № 9—10 „Вр.-Гомеоп.“, оба доклада неутомимаго нашего дВятеля Генерала Федоровскаго, какъ и все что написано имъ, талантливымъ, симпатичнымъ писателемъ.

Считаю долгомъ высказать свои взгляды на вопросы, под- нятые Н. Ф. и въ чрезв. общемъ собраніи Христолюбиваго Общ. народной самопомощи въ болзняхъ и въ совъвтВ благ. обще- ства врачей гомеопатовъ, какъ предсБдатель правленія Богоявлен- скаго приходскаго попечительства благ. Христолюбиваго Общ. народной самопомощи въ болЪзняхъ и какъ просто нниматель:· ный наблюдатель современной эпохи, переживаемой русскимъ на- родомъ. |

Отерытіе дВятельности благотворительнаго Христолюбивато Общества народной самопомощи въ болфзняхъ имфеть величай- шее значеніе для населенія Россіи во веБхъ отношеніяхъ. Это твердый шагъ къ надлежащей постановеВ славнВйшаго, государ- ственной важности вопроса —народнаго здравя,—а за нимъ вВдь народное благосостояніе, мощь и величіе дорогой родины и не- сомнённый успБхъ на широкомъ культурномъ пути развитія впе- реди.

Отвоевать право придти на помощь безпомощному въ болфз- няхь населенію, въ то время когда трусливое правительство молча смотритъ на вымираніе народа ради удовлетворенія безче- довачно жестоқкаго господствующаго аллопатическаго метода не-

318 КЪ ОБЪЕДИНЕН!Ю ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ОБЩЕСТВЪ.

вылВчиванія больныхъ-—это поистинБ геройскій подвигь и вся 30-1®тняя плодотворная двятельность нашего любимаго генераіз по распространенію благодВтельнаго гомеопатическаго метода 13- ченія въ нашемъ отечествЬь блфдифеть предъ учережденіеиъ Христолюбиваго Общества народной самопомощи. — Завоеванныхь правомъ приходить на помощь страждущимъ цёлебными, без- вредными, доступными каждому гомеопатическими средствами Россія обязана только завоевателю его, т. е. Н. Ф. Федоров- скому, а Кн. Оболенскій, какъ порядочный человЪкъ, исполнил» свой долгъ предъ государствомъ и Великимъ нашимъ Государеиъ, Август8йшимъ покровителемъ гомеопати въ Росси. Металличе- ское сердце Гурко не тронулось страдании народа. Книга „Само- помощь въ болёзняхъ” съ особымъ укаваніемъ Государя лежит» пять лВтъ на столВ Предсћдатехя Совъта Министровъ и можеть быть погибла при катастрофВ на Аптек. Островв. Не суще ствуй уже Христолюбиваго Общ., не спохватился бы пресловутый Медицинскій Совфть, что у него отняли самовласте и не раз ръшился бы нелћпымъ походоиъ противъ гомеспатическихъ аптек». Н%ътъ, опоздали, возвращенія къ старому нётъ! Порабощевіе сво: боднаго русскаго народа невозможно.

Принципы гнуснаго насилія народнымъ представителяиъ въ Таврическомъ дворц непонятны и хотя правительство не только не проявило серьезнаго сочувствія къ вопросу народной самопомощи въ болћзняхъ, но прямо проходитъ его мимо, но вврно то, что настоящій Министръ Внутрен. Дфлъ не внесеть въ Госуд. Думу законопроекта о закрытіи гомеопат. аптекъ, а преемники его не посмфютъ. Какъ мн лично известно, мвопе члены Госуд. Думы, при разсмотрћніи вопроса о народномъ здравіи, горячо станутъ за равноправіе стараго и новаго метода Іћчевія и обязательнаго знакомства молодежи съ учешемь ве ликаго Ганемана.

Еще въ 1908 г. извЪстный докторъ Н. К. Боанусъ, находя записку мою о замънЁ въ учрежденіяхъ ВЪд. Императрицы Марія лЪченія аллопатическаго гомеопатическимъ ') — сильной, силой я

') ИмВю Высочайшую благодарность Его Императорскаго Велачеств-

БЪ ОБЪЕДИНЕНИЮ ГОМВОПАТИЧЕСКИХЪ ОВЩЕСТВЪ. 319

справедливой говоритъ: „Правда восторжествуетъ, въ этомъ нЪтъ ви малйшаго сомнЕвія и хотя бы тутъ стояли противъ нея не одинѕ Мед. Департ. М. Вн. Далъ—а сто. Вопросъ только во вре- мени“. Найдется очень мало лицъ несогласныхъ съ приведеннымъ взглядомъ д-ра Боянусъ.

Относительно какихъ либо ходатайствъ гг. врачей-гомеопа- товъ о равноправности старой и новой школы и т. п. д-ръ Бо- янусъ и А. Ф. Флеммингъ высказались въ томъ смыслВ, что весьма важно, чтобы пропаганда гомеопатія исходила бы изъ публики, отъ не-врачей, испытавшихъ на себћ ен преимущества въ про- долженіи долголБтняго опыта, цћлой жизни. Таково мнвніе вћ- роятно и вевхъ врачей-гомеопатовъ, съ которыми и намъ, пу- блик, не-врачамъ — нельзя не согласиться. Основаніе такого ввгля- да такъ ясно, что я его не привожу. Гомеопати населеніе не боится ни въ городахъ ни въ деревнЪ, а боится ее правитель- ство вмЪстВ съ Мед. Департ. Мин. Внутренн. ДЪълъ и врачами-алдо- патами земской службы, и имвютъ основаніе бояться.

Все что говорить докладчикъ о важности и полезвости на- родной самопомощи въ болВзняхь есть истина, но причинъ, за- ставлнющихъ желать сліянія Христолюбиваго Общества съ благо- твор. Общ. врачей-гомеопатовъ—я не вижу. Единене—сила ве- ликая и могучая, но только единеніе духовное. И это единеніе существуетъ крБпкое и мы публика, зе врачи, съ особеннымъ восторгомъ читали о медицинскихъ собраніяхъ врачей-гомеопатовъ 29 декабря 1909 г., 12 января 1910 г. и докладную записку соединенныхъ благотворительныхъ Общ. врачей и посл®довате- лей гомеопатіи, проектъ правилъ торговли гом. средств. и проч. Эго пезабвепная страница истори борьбы русскихъ врачей-го- меопатовъь съ покушенемъ грубаго населешя погасить загор®в- шійся свВтъ правды. Это истинное единеніе съ народомъ и смВлый ударъ врага—настоящей агшёе 4е зао.

Какое послёдовало ру шев!е общаго собранія благотворитель- наго общ. врачей-гомеопатовт на докладъ о сліяніи этого обще- ства съ благотворительпымъ Христолюбивымъ Обществоиъ —маћ не извфстно, но если-бы таковое и состоялось, то что же изъ этого произошло-бы? ЁКромВ самоуничтоженя Христолюбаваго

320 КЪ ОБЪЕДИНЕНІЮ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХЪ ОВЩЕСТВЪ.

Общ. и безконечныхъ недоразуиній ничего. Нельзя думать чтобы Общ. врачей уполномочило бы нћсколькихъ своихъ членовъ раз$зжать по Россіи и учреждать по волостямъ благотвор. прих. попечительства и отдфлы.—Это будетъ очень похоже на наси- ліе и въ общемъ очевидно будетъ безрезультатно.

Самъ тлубокоуважаемый Н. Ф. упоминаетъ объ особылъ задачахъ каждаго изъ гомеопатическихъ обществъ и подчерки- ваетъ, что вс наши изв$стные врачи-гомеопаты состоятъ чле- нами всБхъ трехъ обществь—и великол$пно, чего же лучше же- лать. Безспорно они спасли гомеопатію въ Россін—1|'агтёе йо за.

Каждое и дъйствуетъ по сил возможности. Что же инъ сливаться? Безусловное единен!е славянскихъ Государствъ между собою и съ Россіей существуетъ, но не можетъ быть вопроса о сліянін одного съ другимъ! Можно ли предлагать самоуничтоже- ніе и еще къ тому же, въ идейномъ, самомъ гуманномъ, самомъ челов®чномъ вопросв `и предлагать это членамъ обществъ жите- лямъ столицы (которые не питаютъ нужды въ самопомощи, имя и врачей, и больницы, и аптеки) и забыть, что позади, въ деревн$, тоже свободные жители члены того же общества и въ рабскихъ отношеніяхъ къ столичнымъ членамъ не состоятъ. -– Въ заключеніе я скажу, что еслибы у Христолюбиваго Общества въ прошедшее десятилВтіе составился бы капиталъ въ 100 тысячъ, то этимѕ капиталомъ нельзя было бы насаждать мћстныя пра- вленія; надо заручиться только сочувствіемъ нВсколькихъ мВст- ныхъ жителей идев народной самопомощи, а необходимыя сред- ства для осуществленія благодћтельнаго учрежденія конечно да- дуть доброхотныя жертвы. Открывать местн. отдВлы можно только среди знакомыхъ, гдВ и иниціатора знаютъ—отъ того ихъ и мало. Единственно (когда плотина прорвется) когда какое нибудь уБздное земское собраніе постановитъ имть одинъ медиц. участокъ съ врачемъ-гомеопатомъ и онъ откроется — черезъ годъ, два по всВмъ уВздамъ будетъ по одному участку съ гомео- патич. лБченіемъ. —Не хватитъ врачей? Обратимся въ правлекіе Общ. врачей гомеопатовъ—выпишутъ изъ Америки, Франціи и проч. Наша молодежь выроститъ —выручитъ.

О ЖЕЈЧНЫХЪ КАМНЯХЪ. 321

Откровенно говоря я не понимаю, какъ учредить дЪйстви- тельно великое дВло на пользу родины, положить въ него свой свфтлый разумъ, свою беззавБтную любовь къ человВчеству, имъть на него Высочайшее одобревіе и хлопотать о его разру- шенін. Народную „фирму“ охраняютъ, но никому не передаютъ и еслибъ г. ПредсВдатель краткой повћсткой извВстилъ Благо- твор. приходсыя попечительства Христолюбиваго Общества на- родной самопомощи въ болфзняхъ о предметВ сужден1я созывае- маго имъ чрезвычайнаго собранія въ ЦетербургВ—то таковыя имли бы возможность, какъ самостоятельныя юридическія еди- денія, послать свои миЪнія, хотя Петербургь ими не интересует- ся.—Не врю, что мой протестъ не удостоится вниманія Совъта Благотвор. Общ. врачей-гомеопатовъ.

Гр. Ломоносов.

0 желчныхь камняхъ.

Изъ журн. „Вегі. һотбор. 2е1ёвоһг.».

(Д-ра Воигашёзс ку).

О причинахъ желчно-каменной болВзни существуютъ два противоположныхъ воззрВнія. По одному болћве распространен- ному воззрБнію катарръ желчныхъ путей происходить отъ ин- феқціонныхъ (заразныхъ) вліяній, съ своей же стороны, вслБд- ствіе измЪненія состава желчи, катарръ этоть ведетъ къ обра- зованію желчныхъ камней. По второму-же воззрВ ню, наобороть, первичнымъ моментомъ является разстройство нервовъ печени, регулирующихь выдфлен1е желчи, также и чувствительныхъ же- лудочныхъ нервовъ, вторично-же является выпаденіе холестеарина и образованіе камней, а ужъ третичнымъ посл Вдствіемъ —воспа- длительный катарръ и въ концЪ-концовъ —– ущемленіе камня въ выходномъ канал желчнаго пузыря и сопряженная съ этимъ сильная бодь.

392 О ЖЕЛЧНЫХЪ КАМНЯХЪ.

Второе изъ этихъ двухъ вовзрћній имћетъ для терапевта, особенно же для гомеопата, много привлекательнаго. Ибо раздћ- ляюще первое воззрћніе должны при желчной болЬзни отвести внутреннему л8ченю лишь самую скромпую роль: самое большое чего можно было бы ожидать отъ внутреннихъ средствъ, это — усиленіе желчнаго отдфленін, и этимъ самымъ способствованіе болБе легкому прохожденію камня черезъ узкій желчный ваналь, т. е. уменьшенію сопряженной съ этимъ сильной боли, но на то, чтобы воздвйствовать на корень болћзни, надо было бы оставить веякую надежду по той причин, что внутренними средствами невозможно уничтожить инфекщонные зародыши.

Совсзмъ иначе обстоитъ дВло, если первымъ и главинмъ моментомъ является функціональное нервное разстройство; въ та- вомъ случав можно надфяться внутреннимъ яВчешемъ принести дв йствительную цфлебную помощь, тёмъ боле, что уже дока- зано, что здоровая желчь въ состояніи растворять уже имћющіеся желчные камни.

Въ пользу воззр8н1я на желчно-каменную болЗзнь, какъ на первично-функцюнальное разстройство, свихётельствуютъ благо- пріятные въ общемъ результаты чисто внутренняго лћченія.

Интересно отматить еще нёсколько общепризнанныхъ при- чинныхъ моментовъ. Особенно характернымъ, наводящимъ на раз- мышленія, является то обстоятельство, что женскій полъ даетъ гораздо боле случаевъ этой болВзни, нежели мужской. Не го- воря ужъ о присущей женщинамъ несомн®нно большей нервоз- ности, нервной раздражительности, можно указать еще на слћ- дующія три обстоятельства, дълающія повятнымъ упомянутый фактъ и вивстЬ съ тЬмъ бросающій яркій св®тъ на причинное происхожденіе болвзни, или, лучше сказать, на предрасполага- ющіе къ ней моменты.

Прежде всего -—запоръ, имвющій общепризнанное предрас- полагающее вліяніе ва образованіе желчныхъ камней. И въ сєа- момъ дл, совершенно, вздь, ясно, что кишечный каналъ, весь наполненный каловыми массами, скажемъ—вся поперечная тол- стая кишка, можетъ производить давленіе на печень и т8мъ препятствовать надлежащему выдћленію желчи, способствуя вм%-

О ЖЕЛЧНЫХЪ КАМНЯХЪ. 323

ств съ тВмъ основному нервному разстройству, функцональному, желчеотдВлительному.

Женскій же полъ, какъ извВстно, страдаетъ запорами въ несравненно большей степени, нежели поль мужской. Большую роль играетъ тутъ, особенно у уже рожавшихъ, не говоря уже о боле слабой мусвулатур8 и бое слабомъ грудобрюшномъ дыханіи, далеко нездоровый образъ жизни, такъ какъ женщины въ общемъ дВлаютъ гораздо меньше движенія на свБжемъ вог- духВ, нежели мужчины.

ДалВе способствуетъ бохћзви у лицъ женскаго пола ноше- ніе корсетл, сдавливащаго, какъ извВстно, печень и производя- щаго застой желчи въ печени. И все, что препятствуетъь отхо- жденію желчи, ведетъ къ образованію камней.

Затвмъ надо указать на менструацію, которая яе тавъ спо- собствуетъ образованію камней, какъ скорБе служить часто по- водомъ къ появленію припадка коликъ. При томъ же вполнВ естественно, что менструальный приливъ крови можетъ способ- ствовать усиленію нервной возбудимости, также — дВятельно- сти гладкихъ мышечныхъ волоконъ (напримфръ, какъ часты по- носы во время регудъ), появленю припадка коликъ.

Симптомы желчныхь камней вкратц8 слвдующе: Въ лег- қвихъ случаяхь во время или передъ Наступленіемъ припадка, находятъ желчный пузырь чувствительнымъ къ давлешю и иЊ- сколько припухшимъ, въ трудныхъ же случаяхь не только 06- ласть желчнаго пузыря припухшая, но и вся печень принимаетъ своеобразную форму. Ея нижній край можно явственно прощу- пать, и граница его не нормальна, а иимћетъ видъ выдающагося надъ желчнымъ пузыремъ клинообразнаго тВла. Желтухи, равно какъ желчныхъ камней въ испражненяхъ, не всегда можно ожидать. —-Въ различительно-діагностическомъ отношеніи надо упомянуть прежде всего кардіальгію (нервную желудочнүю боль), симптомы которой очень схожи съ симптомами желчной колики. Во всякомъ случав боль печеночная идетъ обыкновенно вправо, огибая бокъ кзади къ спинВ, а область желчнаго пузыря чувствительна. Кром того внезапный ночной приступъ боли характеренъ для желчной колики въ большинствВ случаевъ. Но встрћчаются и случаи, которые

324 О ЖЕЛЧНЫХЪ КАМНЯХЪ.

годами принимались за желудочный спазмъ, и лишь впося ств обнаруживали свою желчно-каменную сущность. Между этими двумя родами забозБваній имфется то общее, что душевныя во2- ненія и діэтическія погрЪшности могутъ вызвать приступы.

Другая болЕзнь, которую можно см®шать съ желчной коли- кой, есть колика слёпого отростка, и именно по рвотВ, болямъ и внезапному появленію, но мВсто наибольшей чувствительноста при ощупываніи разрБшаетъ сомн%ніе.

Обращаясь теперь къ лЬченію этой болЪзни, надо прежде всего сказать о діэтВ, которая весьма важна въ данномъ случа$ Воззр8 я авторовъ въ этомъ отношен!и различны.

Одни утверждаютъ, что показателями для діэты должны слү- жить заболВви!Й желчный пузырь и окружность его, что необ- ходимо предоставить имъ полный покой, насколько только воз- можно щадить заболЬкшій органъ также въ отношеніи его вы- длительной дВятельноств. По такому воззрфн1ю діэта должна быть такова: 2 раза въ день дается кашеобразная пища съ исклю- ченіемъ изъ нея всякихъ химически или механически раздрахжа` ющихъ веществъ; такъ, наприм., всякаго рода пряностей; пища дается достаточно теплою, причемъ необходимо избфгать всего того, что можеть усилить перистальтику кишекъ, между прочимъ особенно фруктовыхъ соковъ и молока. Ц%ль тутъ та, чтобы, при замедленномъ истечени желчи, камни ужъ лучше бы оста- вались въ желудочномъ пузыр® и благодаря этому, не причинали-бы КОЛИКЪ.

Друме предпочитаютъ противоположный образъ дёйств!я. По ихъ мӯиВвію, все, что способсгвуетъ истеченію желчи, должно вимвстБ съ тВмъ противодЪйствовать образованію желчныхъ каи: ней. ИзвЪстно же, что вступленіе кислой желудочной кашицы въ 19-перстную кишку имћетъ послёдетыемъ своимъ истечене желчи и что этоть процессъ возобновляется при каждомъ прием пищи; поэтому предложено было даже ночью давать больному въ изобиліи пищу, хотя бы для этого приходилось нарушать его сонъ (Репівоїйа и Бнпғіпд). Вотъ куда заводятъ теоретичесвін сообра- женя. Что касается качественности патаня, то №миум прихо- дить къ слЁдующему заключешю; обильная сиБшанная пища

О ЖЕЛЧНЫХЪ КАМНЯХЪ. 395

есть лучшее желчегонное средство. Большинство пащентовъ остав- ляется при всемъ своемъ обычномъ режимВ. И исключается вся- кая надобность въ какихъ-бы то ни было діэтетическихъ предпи- саніяхъ. Такое питаніе имфеть, однако, тотъ недостатокъ, что вмЕстЕ съ истеченіемъ желчи облегчается и появленіе приступа желчныхъ коликъ, и годится лишь для тфхь случаевъ, гд рВчь идетъ о предупрежденіи образованія новыхъ камней или о при: сутствін очень небольшихъь камешковъ. |

На м%сто этихъ болБе теоретическихь разсужденій можно предложить, какъ болће подходящія, насколько дознано опытом, слБдующія мВры:

Между больными, страдающими желчными камнями, надо различать нисколько категорій, которыя должны подвергаться различному зћченію:

1) представимъ себћВ єрвпкаго паціента, обладающаго хо- рошимъ желудкомъ. Такому надо предложить молочно-раститель- ную діэту, иселючивъ лишь масло и разрБшая яйца. Яйца, кавъ извЪстно, считаются очень вредными для такихъ больныхъ изъ-за содержащагося въ желте въ большомъ количествћ холестеарина. Я же никогда не замфтилъ вреднаго вліянія отъ зицъ, именно — въ мягкосваренномъ видё. Указанная діэта усиливаетъ пери- стальтику кишекъ, не производя никакого раздраженія.

2) Если же паціентъ ослабленъ и малокровенъ, то къ этой пищ я прибавляю еще немного легкаго тощаго мяса, курицу, голубя, телятину.

3) если, наконецъ, какъ часто бываетъ при желчной колик, желудокъ не совсВмъ въ порядкВ, то назначается діэта какъ вообще для страдающихъ желудкомъ, а именно: молоко и вообще молочныя кушанья, бфлый хлВбъ, мягкія яйца, сладкій чай, а то и нъжные овощи и кемного тощаго мяса. Особенно же из- бЪгать слБдуетъь всего, что съ жиромъ. КромЪ того надо счи- таться и съ идіосинкразіями, которыя нерЕдки; поэтому надо всегда справляться, какія блюда, сотласно опыта больного, по- слБдній считаетъ для себя подходящими, какія —нЪтъ. По на- шимъ наблюден!ямъ наиболВе вредно и особенно часто вызываетъ колики употреблеше холоднаго питья; по этому во главћ всЪхъ

326 0 ЖЕЛЧНЫХЬ КАМНЯХЪ.

назначеній должно значиться: пить все въ тепломъ вид еще въ течене 6 м%сяцевъ посл посл®дняго припадка.

Кром д1эты важно еще соблюдать и вообще такой образъ жизни, который не допускаетъ до застоя желчи. Въ этомъ от- ношен!и слВдуетъ заботиться о достаточномъ движен!и больныхь на сввжемъ воздух. СлВдуетъ по возможности 2 раза въ день производить прогулку въ теченіе !/,—1 часа. Движеніе на свё- жемъ воздухВ способствуеть лучшему испражненію на низъ и отдВленію желчи. Но насколько полезно для страдающихъ желч- ными камнями равном®рное хождене, настолько они должны остерегаться р®зкихъ движеній и потрясеній организма, такъ какъ вневапными переиъщеніями камней можетъ быть вызванъ приступъ коликъ. До н8которой степени предохраняетъ въ этомъ отношеніи хорошо прилаженный набрюшникъ, особенно необхо- димый для женщинъ съ отвислымь животомъ. Такой набрюшникъ въ такихь случаяхъ регулируетъ и дВятельность кишечвика, давая ему наиболће нормальное положеніе.

Правильность испражненій вообще важна. Въ случаяхъ не совсВмъ правильной двятельности кишечника, я совётую ставить ежедневно клистиръ, даже послЕ самостоятельно послВдовав- шаго испражненія. Въ нъкоторыхъ, однако, случаяхъ ни этоть способъ, ни молочная діэта и движеніе на сввжемъ воздухВ не- достаточны и противъ запора приходится все же еще бороться. Ибо, по моимъ наблюденіямъ, желчпокаменная бол®знь, сопрово- ждаемая упорнымъ запоромъ, очень долго не поддается нашему лВченію. Тутъь умЪстно коснуться и важнаго вопроса о ношенія корсета. Во всВхъ слүчаяхъ я совВтую носить, вмЪсто такового, простой лифчикъ, къ которому платья приврёплялись бы на пуговкахъ и такимъ образомъ не давили бы на печень.

Переходя къ л%фкарственному лЕченію, упомяну о ста- ринномъ радемахерскомъ средств® — Кардуусь маріанусь вото- рое уже до Радемахера примЁнялось давно какъ народное сред- ство. По его словамъ, это—лучшее средство для успокоенія боли при прохожденіи желчнаго камня, но на образованіе желчныхъ камней не имфеть никакого вліявія.

Я приведу н®сколько случаевъ съ примфненіемъ этого сред-

О ЖЕЛЧНЫХЪ КАМНЯХЪ. 327

ства. Характеристичны для Ќардуусь боли въ правобоковой области живота съ излученіемъ ихъ къ спин и плечу.

Паціентка, 33-лфтняго возраста, страдаетъ около года желч- ными коликами, повторяющимися 2—3 раза въ нед$лю. Л$че- Не въ КарлебадВ осталось безъ всякаго результата. Пащентка, конечно, очень ослабла отъ столь часто повторявшихсн при- ступовъ боли. Результать Кардуусъ— лЬченія былъ очень порази- тельный. 20-го января паціентка была у меня въ первый разъ, а 5-го февраля того же года я получилъ извЪщеніе, что при- ступа ни одного за это время не было. И такъ было до апр%ля, когда лВченіе было прекращено. ЗатБмъ, послћ того какъ паці- ентка забеременВла, случилось еще нВсколько припадковъ, и, наконецъ, они совс$мъ прекратились. Правда, при сужденіи о результатВ лВченія, нВкоторая неясность въ данномъ случав имћется: одновременно съ лБченіемъ этимъ л$карствомъ былъ назначенъ и другой образъ жизни, который могъ имёть вмяне на болзнь. Но, по моему миёню, мы не въ правЗ лишь опыта ради, для цфлей науки, примЗнять у пащентовъ напередъ одинъ, а затвмъ другой способъ лВченія, а должны въ каждомъ случаБ стремиться къ быстрому и полному излВченію, которое въ данноиъ случа%ф и было блестяще достигнуто. Надо, однако, сказать, что столь быстрое, можно сказать —внезапное излВченіе принадлежитъ, конечно, къ рВдкостямъ,

'Кардуусә Ө дъйствовалъ хорошо и въ слёдующихъ елучаяхъ:

Женщина, 30-ти лБтъ, уже давно, много лЪтъ страдаетъ желчными коликами, приступы которыхъ раньше лишь р8дко появлялись, съ полгода же повторяются черезъ каждыя три не- дъли, и часто именно ко времени регулъ. Кардуусз и описанный выше образъ жизни помогли скоро, приступы боле не повто- рялись.

Женщина, 492-хъ лБтъ, 2 года страдаеть желчными коли- ками. Наибольшій промежутокъ между двумя приступами равнялся 4 недВлямъ. Во время приступа появлялась желтуха, а въ испраж- неніяхъ почти ежедневно показывался песокъ, притомъ же они во время приступа бывали поносныя. Такъ какъ эта паціентка была очень ослаблена, я ей назначилъ болће питательную діэту,

328 О ЖЕЛЧНЫХЪ КАМНЯХЪ.

съ умфренной добавкой мяса, и Кардуусё. Первый совЪть мною дань быль 28-го ноября 1903 года. Въ течеше лишь марта 1904 года случился еще одинъ не сильный приступъ, длившийся около получаса, и такой же приступъ въ іюнф; съ этихъ же поръ желчныя колики болВе не повторялись, и песокъ въ испра- жненіяхъ болБе не показывался. Полное излћченіе я могъ туть констатировать потому, что паціентка, спустя н'Всколько лЪтъ но ужъ по поводу другой болЪзни, обратилась ко мн опять.

Еще одинъ, особенно интересный случай.

Паціентка, 57-ми лфтъ, очень давно уже страдаетъ желч- ными коликами. Она перенесла уже и операцію желчнаго пузыря, но безъ всякаго результата; операщей не достигнуто было даже облегченіл никакого. Почти каждую недёлю являлись жестокие приступы коликъ.

При изсл$дован!и печень оказалась увеличенной и затверд$- лой, кожа имћла тү изжелта-сБрую окраску, какую встрћчають лишь при желче-застойномъ цирроз печени. Но отсутствовала обыкновенно наблюдаемая при этомъ опухлость селезенки, такъ что не совс$мь можно было сомн$ваться въ дЪйствительности діагноза „ракъ печени“, поставленнаго до сей поры лВчившимъ врачемиъ. М%®стонахожденіе болей было характеристичнымъ для Кардуусь (см. выше), кромВ же того — никакихъ особенныхъ симптомов.

ПащенткВ назначенъ быль описанный выше образъ жизни. также Кардуусз, какъ во всВхъ случаяхъ, въ чистой тинктур$. Посл этого приступы постепенно прекратились и здоровье боль- ной замфтно улучшалось, пока, вслёдств1е сильнаго душевнаго потрясевія, появился жестокій приступъ. И түтъ я сдВлалъ ту. ошибку, что отставиль Кардуусә. Әто имло бы еще смыслъ, еслибы ухудшеніе наступило безъ значительнаго внЬшняго повода. А при томъ, какъ было, разъ сильное душевное потрясеніе на- рушило благопріятный до тёхъ поръ ходь лёчешя, не было никакого основанія къ перемзнЪ средства. Но собственныя ошибки и научаютъ. И съ тёхъ поръ я поставилъ себъ вообще за правило, хорошенько освздомиться, прежде чфмъ отстать оть средства, въ благопріятномъ дъЙствіи котораго я успфлъь у6%-

НЕВРОЗЫ МОЧЕВОГО ПУЗНРЯ. 329

диться, не допустилъ ли паціентъ какихъ либо большихъ погрЬшно- стей въ образВ жизни, или не имются ли иныя обстоятельства, которыми можно бы объяснить наступившее въ состояни его здоровья ухудшевіе. Въ данномъ же случа прим$ненныя мною другія средства не помогли нисколько, и только послВ того, какъ я опять вернулся къ Кардуусь, наступило улучшеніе. Улуч: шеніе на этотъ разъ шло, правда, съ значительными, вслфд- ствіе простудъ, діэтетическихъ погрћшностей и душевныхъ вол- неній, колебаніями, но все же оно шло впередъ, пока, наконецъ, паціентка поправилась настолько, что въ течен1е нЪсколькихъ иёсяцевъ была свободна отъ всякихъ разстройствъ, не смотря на то, что печень, которая навВрно была цирротически перерождена, не стала нормальной.

Воть почему въ большинствВ случаевъ желчныхъ камней, когда не имБется ясно выраженныхъ симптомовъ, указывающихъ на другія средства, и имфются характеристичныя для Кардуусь боли, я поставилъ себв за правило начинать лЬченіе этимъ сред- ствомъ и примЕнять его до тВхъ поръ, пока улучшене про- должается, вводя лишь по мврВ надобности еще другія средства, показуемыя симптомами бол%зни.

Неврозы мочевого пузыря.

Разхичаютъ гиперестезіи, при которыхъ появляются боли во время и послв мочеиспусканін, и анэстезіи, когда больной уже болБе не чувствуетъ раздраженія, производимаго нақопив- шейся мочей на нервы мочевого пузыря. Моча въ посаВднихъ случаяхь отходить безсознательно или же скопляется въ боль- шомъ количеств въ пузырв. При постановкВ д1агноза чисто нервнаго заболВвашя мочевого пузыря необходимо, разумЗется, убВдиться въ отсутствіи органическихъ страданій послЬдняго или сосвднихъ органовъ; составъ мочи долженъ быть нормальный.

330 НЕВРОЗЫ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.

А. Гиперестезія мочевого пузыря.

Часто встрВчается у дЪтей, но также в у взрослыхъь. Не- значительное количество мочи вызываетъ у тавихъ лицъ сокра- щеніе пузыря и принуждаетъ къ мочеиспускавію. Гиперестезія является причиной ночного недержанія мочи у дЪтей въ томъ случав, если и днемъ у нихъ наблюдается постоянный позывъ къ мочеиспусканю. Если же они днемъ могутъ удерживать мочу, то у нихъ существуеть анэстезія, описанная подъ лит. Б. Чи- стыя формы этого заболБванія едва ли һстрБчаются. Оно вызы- вается обыкновенно временными изиЪненіями состава мочи, раз- драженіями подовыхъ органовъ и иногда также гзистами. Еси приведенныя причины отсутствуютъ (въ противномъ же случа% онВ должны быть прежде всего удалены), то кромВ ограничезы количества принимаемыхъ жидкостей и совершеннаго оставтенія спиртныхъ и бродащихъ напитковъ, помогаетъ Белладонна 3 —6, или Нуксә вомика З, особенно для привычныхъ потребителей пива и вина. Если можно подозрёвать раздраженіе половыхъ орга- новъ, — Лупулинумь 2, или Диитались 3. Лица, страдающія ве- держаніемъ мочи, не должны ничего пить часа за 3 до отхода ко сву.

Б. Спазмъ мочевого пузыря (Сузіоѕвраѕтиз).

ВстрВчается у лицъ, страдающихъ вообще нерввыми раз- стройствами или органическими забодлЪваніями головного и спин- ного мозга. Спазмъ можетъ захватывать мускулатуру выжимаю- щую мочу (т. Пеїгоѕог огірае) и въ этомъ случаВ ощущаются тянүщія боли въ мочевомъ пүзыр%, которыя распространн ются на бедра (у мужчинъ также къ концу мочеиспускательнаго канала и яичкамъ); при этомъ постоянно капаетъ моча; это состояніе извЪстно подъ названіемъ—ѕігапбцгіа. Ити же спазмъ поражаеть запирательную мышцу (ш. ѕћріпсіег теѕісае), такъ что моча не отходитъ, не смотря на сильные позывы —1ѕсћһогіа зразИса. Сиаз- мы эти продолжаются нісколько мианутъ, а иногда и д01: ше. Послв второй формы обыкновевно отходитъ значительное коли- чество свтлой мочи. —Палліативными средствами во время при”

НЕВРОЗЫ МОЧЕВОМ ПУЗНМЯ, аа]

падковъ служать тепзыя прапарки, особецио полсамый ААА Жей: щинъ, изи тепзыя ванвы; нЪкоторымъ болн прицоси Полу холодные души на промежность, продолжительное прим ћемо жо торыхъ предупреждаетъ нерфдко волараты. Пцутрм какъ ири „гиперестезіи“, Беллад. или Нукс. в. которые при „ига“ предпочитают, Рус 3, или если это сродетмо но помогай. Сарсатарилла 3. Число средствъ, вМающихь на моченый пути, очень значительно, но указанін ддя нихъ ие оголь ород аон ныя, какъ для Белладонна. которая, викь извфетни, пбойонни специфически вляеть низ запирательную мышцу (ефнинтерь): КромВ того остается выборъ между Кантарись, Атися, ЙПиннибни я, Вамфора, Дулькамара, Капсикумь, Копадоа, Аубиби, Пет риявяннумя, Туя и др., отличія которыхъ на бумагі поднћ нены, во нии оправдываются на практик,

В. Анэстезя мочевого пузыря.

Наичаще встрчающаяся форма ея - ночное педерюний мочи (епогеѕіѕ посшгпа). Днемь бодьные могуть удержинить мочу (ср. „гиперестезію“ ). Нердко отхожденіе мочи по ночаиь, вав, по крайней м5рф увфряютъ сами больные, проискодизь шя ствіе представленіх во сив, что иєобходизосзь зза удду ряется кт соотькЁтстіующєеиь м1с1Ъ. Бл утих случаи «дъдус испытать Ожмитина муриткина 2 (1 пиріеиа чрез $ 4 рна), и если это средство ве лошојає)., Феррум реро ум 9. РЕ? сатилы 3 ж Сетя 3. Пла медь Оіил, и лакад. шить этой єлаб"1и де са о иене. ойр 1г Гири мар. 5. Батеирея партия $ ИД. го буи г Безе; т софте грАрудачр повех см дкуылой Мо ру “ие Бо СЕТ ЗИРрежеузы очнь Каор. ера адн ур а рле сім сЕ С рата в уед лда Арол ДЛ самок: Ча. реж $5 ту. м“ услу ети ть ЖА 2 приб с аА ио $}: баг Е Ире не АНХ о ТЕЛА А поодаль СУДИТЬ ОДБ: 1 гс ойл оспе. А Со максе 1 т. д. дь "154 норе бифа бл вне пул С чао пре. куас №’ ачен фиа. аниа нА злпиж 4 <. м. ал, и,

ДГ С: 5“. ребсвга. #3 залга мали едм. фил, в. пи

332 НЕВРОЗЫ МОЧЕВАГО ПУЗЫРЯ.

должевіе всей ночи. Подобные паціенты совершенно не должны принимать пряной или сильно соленой пищи, спиртныхъ на- питковъ (пиво и пр.), такъ какъ все это дЪлаеть мочу болфе Вдкой. Кромї того нужно посовътовать дЪтямъ мочиться днемъ по возможности рБже.

Г. Параличъ мочевоге пузыря.

Можетъ быть неполнымъ (рагеѕіѕ) или полнымъ (рага]уѕіѕ) и поразить мышцу выжимающую мочу, или запирательную, или, наконецъ, о0бЪ вмфстБ. При похномъ параличћв первой мышцы (Іѕеһогіа рагаіуііса) совершенно отсутствуютъ позывы къ моче- испускан1ю. Моча скопляется въ пузырВ и послВде!й ‘расширяется въ видћ объемистаго шара до области пупка. Мочеиспускане совершается съ трудомъ посредствомъ брюшного пресса. При паралич запирательной мышцы (ТГасопипепыа пгіпае) послЪд- няя не вполн8 сокращается, такъ что моча постоянно капаетъ Въ большинств случаевъ комбинируются об формы, при чемъ перевсъ беретъ то одва, то другая, такъ что можетъ быть үдержано небольшое количество мочи. Подобными параличами въ особенности страдаютъ люди пожилые; они встрВчаются также при душевныхъ болвзныхъ и страданіяхъ спинного мозга, и въ большинствъ случаевъ неизлБчимы. Лучшія услуги иногда ока- зываеть Белладонна 3. Если послЕднее средство не помогаеть, то можно испробовать Дулькамара 3 (при ухудшеніи въ сырую погоду); Нуксз вом. 3 — для пьяницъ, Гельземумз 4 (при жже- ніи въ мочевомъ пузыр$); Натрум5 мурат. 3, Ликоподвумг 3, Графитг 4 (при запорахъ); Гепарз сульфур. 4 (при катар- рахь мочевого пузыря). Вообще могутъ быть примфнимы вну- тренн!я и м8стныя средства, указанныя при хроническомъ ка- таррВ мочевого пузыря. Не слВдуетъь допускать застоя мочи въ пузырз, но производить два раза въ день катетеризацію и на- учить больного прим$нен!ю эластичнаго катетера.

Катарръ мочеиспускательнаго канала. Огеіһгіёбіѕ саќаг- гһа!іѕ.

Въ большинствВ случаевъ ватарры, сопровождающіеся исте- ченіями изъ мочеиспускательнаго ванала, вирулентнаго проис-

и мочевога ШУЗЫРЯ. А оа о

хожденія, гвоторые вызываются, вяфдовотельно, тонококвожь Ма» ] ` 5

Но. подобныя заболфванія а

жогугъ. ҳонечно, возникнуть. и. по другвмь причинам. Въ. ‚Этих Е солузалхъ копопоеопя готсүтотвуетъ . въ. "выд®. лени, г теченів. 2б0-_ лёзни весьма. звекое’ и ‘скоро наступаетъ. ‘выздоровление, Вполне достаточно оставаться. въ теплћ, мзбфтать санртныхь. напитковъ з. Е

въ первой. стадів,. когда истекветъ прозрачива- Слиз}, д прививать 5 гежедвевво- я рала. Натрум» нитринумэ: 9; ‘Позже, отда. истеченіе 5, становится желтоввтымъ и содержитъ ‘боле. албтокъ - — (вар: ЕЕ Б сулыјур. 5, или если :болзвь. затагавдатся . на. болфе продогии- Е

наа эреы—— Оя А 4. о о

= пе точка. еа өш), Под» з этпиъ. х палавіна.

< ленід вл сндвокъ. Фвобевив части. паблюлается у появлыха. жен щинъ, съ раставутынн. брюшными. покрови, хто праван. почка. ‘опускается далеко. ниже. крах. ребер. н можеть: быть. приведена о аъ. свое нормальное полонені, если паціентеа лежить на спавё. — р Состояніе вто может» вызывать ненорызльвыя. ощущение въ жить, — Г. сопровождаемых позивам. къ. рвоте, ‘если почке. при. ‘сотрясения о `организий вагибаетъ мочеточнвхь, вызывай этямъ застой мочи, — Дан того, чтобы нё. допускать сафиценія поиви, носять шрасдо- собленный для этой дёли' пойсъ.. Внутрь. ревомеидуютея: бурею

увай: патрон. 8, Нум. вом. в, Дра. 8. Сия. З и. др:

г Брнонаа 4 ња г Мотя Гаваи предстали пе _

гической · анатонів ш и аіологіш отъ кваса въ `вадпочечныхь желевахъ; она. ‘сопровождается раастройствонь_ питанія. и чрезъ 1—1%/а года хончвется смертью, Кожа больного въ пачалћ пред- _

‘сяввхяется_ сВроватой, но; атм праними Вет

бронзовый цвътъ.:.

„БЪловъ лава остдетса совершенно. чистым, ато в. служить от-

Ў двчитезьнымъ гиррэвахокъ. этой. болани. оъ. гввкоторыхъ ‘форм

< желтухи: Въ томвопатів противъ того страданія приыћынютоя: 27 и Бела,, Калк: карб... Бе ана 20. г Фадћора,. рен.

я б ч у. 5 еа. "Особениато вннидрія, Арс 18; Е ев ре НА ВА : ое. о Бы е ТИЕ 2,

" Е % а о 8 А "теа е РЫ $5 1275 Ф225

АА фе а о ы д ас => 25 а Ў Е. УИ : Зы ЕС саа у РЕ Р > =, Е Е

334 ° ПРАБКТИЧЕСЕЯ НАВЛЮДЕНИЯ.

Практическя наблюдения.

Н%околько случаевь инфлуенцы съ необычайными по- слВдствіями.

Д-ра Сеге.

(Изъ журн. < Ношовораёћіс Могід», іюль 1910 г.). Перев. ЖЮ. Ф.

наь

Одна 65-лБтняя дама заболБла инфлуенцой; у нея было ‚ увеличенное сердце съ замфтнымъ шумомъ, пульсъ р8дко выше 32, часто ниже 24, и по временамъ едва ощутимый. У нея скоро развилась бронхо-пневмонія, выдающимся симптомомъ которой была невозможность лежать по причинћ удушья и непрерывный кашель, Она спала лишь урывками по 10—15 минутъ, и то только сидя въ кресл$ у камина и вдыхая пары. Такое состоя- не продолжалось около 3-хъ недфль. Кашель быль очень упор- ный и днемъ и ночью сильно потрясалъ весь организмъ, такъ что она чувствовала боль во всемъ тф1В. Я не стану вдаваться въ мелкія подробности я5чен!я, скажу только, что беллад., кауст., конумз, Иоси., чепар5 сульф., фосф., румексз, ацид. зидроц., сул- фурз и др. средства не приносили почти никакой пользы. Въ горл® не было ничего ненормальнаго.

Однажды больная сказала мнђ: „Мой кашель прекратился, но у меня постоянно, безъ всякаго съ моей стороны усилія, под- нимается мокрота“. Въ продолженіе сутокъ она пополняла мо- кротой тазикъ, вмВщавшій бутылку; при этомъ у нея не было тошвоты и почти не было харканья. Такъ продолжалось З не- дЬли. Я назначалъ мерк. кор., ацид. фосф., цепа и другія сред- ства, но безрезультатно. Моя паціентка все больше и больше истощалась, и я терялся. Однажды поздно вечеромъ меня по- звали къ ней, я нашелъ ее страдающей, какъ мн казалось, 0тъ остраго ларингита и сразу назначилъ ей спонию х 1 и прии%- неніе горячихъ припарокъ и пара; въ великой моей радости, я замћтилъ, что каждая доза слони приноситъ облегченіе; черезъ

ПРАКТИЧЕСКИ Я НАБЛЮДЕНИЯ. 335

два часа она уже чувствовала себя хорошо и я ућхалъ. На сіБдующій день я прописалъ 4005, и черевъ 3 или 4 дня боль- ная совершенно поправилась.

Съ тВхъ поръ она продолжаетъ чувствовать себя хорошо и чрезвычайно обильное выдВленіе мокроты прекратилось.

Случай П.

У одной 75-1тней дамы была инфлуенца въ ноябрћ прошлаго года. Течене болЪзни шло довольно нормально; лёвое легкое было слегка затронуто; температура не педнималась вы- ше 38°.

Я заставилъ ее пролежать въ постели около 10 дней, что она считала совершенно лишним.

Ее нВсколько безповоилъ кашель, который впрочемъ до: вольно легко (принимая во вниманіе ея преклонный возрастъ) поддался дБйствію ипекак., беллад., фосф., сети и зепарз сульф. Я оставилъ ее на пути къ выздоровленію. Около половины де- кабря ова опять прислала за мной, и я нашелъ у нея знакомый уже мнЪ симптомъ, а именно, выд лене громаднаго количества мокроты; движеніе, разговоръ, даже питье вызывало мокроту, такъ что она то и дВло выплевывала ее въ тазъ, который за день наполнялся.

Никогда не чувствовалъ я себя такимъ безсильнымъ, какъ въ этомъ случаБ. Я измЪнилъ діэту, предписалъ полный покой, попробовалъ лёченіе Меіг Міќсһеі а и два раза посылалъ ее на морской берегъ, но, не смотря на все это, получилось лишь незначительное облегченіе. Что касается лћкарствъ, то ихъ было испробовано такъ много, что трудно перечислить ихъ, легче на- звать тв, воторыя остались неиспробованными. За все время не было ни одного руководящаго симптома, который иогъ бы на- вести меня на вфрный путь.

Случай Ш.

60-2ћтняя дама, хронически больная, съ непроизволь- ными мышечвымы подергиваніями, начавшимися 12 лБтъ тому назадъ, послБ менопаузы, заболВла внфлуенцой. Въ этомъ случа%ћ

336 ПРАБТИЧИСБІЯ ҢАВЛЮДЕНІЯ.

у: больной: были затронуты: лечень, кищечникъ и, поздн8е, горло. Когда а въ первый равъ увидвлъ эту больную, температура ея равнялась 38,5; поздизе она поднялась до 39,6.

Ова чувствовала ознобъ, боль въ твлё, жестокую головную боль (во дбу) и тошноту, доходившую до рвоты; языкъ у нея быль сухой, желтый, съ гүстымъ налетомъ; конъюнктива темно- желтаго цвфта, кожа также желтая. Аконите, хина, барита, меркур. кор. и подоф. значительно облегчили симптомы: языкъ сдЬлался менће сухъ, жажда уменьшилась, головная боль и ли- хорадочное состоян1е вскорз прекратились и вообще больная чувствовала себя уже гораздо лучше, когда и у нея появилась мокрота, и впродолженіе нЕсколькихъ дней я былъ опять чрез- вычайно озабоченъ. Благодаря предыдущему опыту, я не назив- чилъ нВкоторыхъ лБкарствъ. которыя раньше давалъ и, па- мятуя главную роль, какую вь данномъ случаЪ играла печень, я сразу прописаль ирис версик., по дозВ посл каждой Фды, и мерк. вив. х3 утромъ и вечеромъ. Черезъ 3 дня количество мо- кроты очень уменьшилось; она стала выдВляться главнымъ 06- равомъ послЬ Ъды. ЗатЪмъ я назначидъ нуксе вом. х3, благодаря дъйствію которой языкъ сталъ влажный и явился аппетвтъ, пере- шедшій потомъ въ волчій и сопровождавшійся особеннымъ 0т- вратительнымъ гнилостнымъ вқусомъ. Это явленіе, а также блёд- новатый языкъ и нВсколько землистый цвЬтъ лица навели меня на мысль назначить #идраст. х 1.

Къ великой моей радости, количество мокроты стало посте- пенно уменьшаться. Черезъь н%сколько дней я прописалъ очид. нитр. х 2; это было послЪднимъ лБкарствомъ. Теперь эта паціент- ка находится на пути къ выздоровленію и, что особенно зам$- чательно, мышечныя подергиванія, которымъ она была подвер- жена, заићтно обдегчидись.

Случай ТУ.

Миссъ В., около 60 л. отъ роду, въ послднія 6 или 7 4. ухаживала ва больной сестрой, у которой было размягченіе мозга ц которая своимъ буйнымъ характеромъ призиняда ей много дущевңаго безпокойства. Миссъ В. была такъ утомлева уҳодоиъ

ПРАКТИЧИОКИЯ НАВЛЮДЬЙЛЯ. 837

за сестрой, что ей было очень трудно перенести инфлуенцу, когда она заболВла ею.

Инфлуенца вызвала у нея жестокую невральгію во всей голов, особенно въ затылкЪ, а также въ области спинного хребта. Легочные симптомы легко поддались бріоніи и антим. тарт. Но инфлуенца затронула также печень и жедудовъ.

Отъ невральгін, безсонныхъ ночей, постоянной тошноты и рвоты (она не могла удержать даже молока съ содой) она такъ ослабла, что я опасался колляпса. Арсених., ипекак., антим. 10д., вератрумз альб., меркур. и подофил., которые я назначалъ въ разное время, смотря по показаніямъ, черезъ нисколько дней облегчили страданія печени и желудка. Нужно было также выбрать лёкарство противъ невральгіи и въ одинъ изъ монхъ вязнтөвъ, найдя ее сильно страдающей отъ боли въ спин, я прописалъь ей ахт. рацем. х 2.

Ҹерезъ два дня я опять пріВхалъ къ ней и увидфлъ около нея тазъ, который она наполняла обильно выдёзавшеюся мокро- тою, какъ это было и въ предыдущихъ случаяхъ. Теперь преж- ній опыть помогь инф, и я назалъь съ мерк. вид. х3 и нуксг вом. х1 поет ды. Эти я$8карства несомн®нно уменьшили ко- личество мокроты и выдёлете ея стало рЕже, но все таки еще нродолжалось. Больная была очень истощена и жаловалась на дурноту при малйшеиъ усвзін; Ото побудило меня прекра- тить дачу нухсь в0м. и назначить стрихи. нитр. 19 3 капли на дозу.

Я нашель, что это кЫзьало овфыф ие рукь и Нот, и, 00734, даже посл уменьшетя золы, онім+ніе пролоджалкл, й (тић- нилъ 3175 лЕкарстро.

Больная жалокалагъ на черных патина перер тлахаши;: гу»- тивЪ Этого сямптоха 2 залъ ей ириса өере. х1: подтчидољ ‘И- жетченіе ж 2:0:9 свхл:ома. и тРЫЈ42:62і2 Њязути, хопа Ту все таки еще ср гзлжаза (421:09киТь #6. (ъа чтустЫЉАаАЛА СТХТЬ въ Горди БЪ ий росу; а7илед небе, Калел. Й ВЕРЖИ ту польғу, гастю въ 1-мъ єгтчл слалага омимах Б ит И назначилъ утв (5275723, Шачахь "ь свеж.

Пушбдхиххз+тіжьо зреть ветАхк тит вет:е котууты 1079ТЕ

338 ПРАКТИЧЕСКЯ НАВЛЮДЕН!Я.

прекратилось, и въ настоящее время эта больная находится на морскомъ берегу и поправляется.

П.

Скрыте экземы. Д-ра М. Ту.

(изъ ж. „НошовораШс \ог!4“, мартъ 1910 г.)-

Переводъ Ю. Ф.

Джонъ Д., ваменьщикъ, 56 лётъ отъ роду. 28-го сентября 1909 г. въ отд8леше для приходящихь при больниц пришла его дочь и просила меня полЁчить ея отца.

Самъ я не видЪлъ этого пащента. Она сказала, что у него „астма и бронхитъ“, онъ былъ раньше полный, теперь же сталь худой; у него выдфляется густая, бФлая, пузыристая мокрота; бываютъ приступы очень сильнаго кашля; задыхается. Четыре 10да тому назад» у нею была экзема на спинњ, и пока онь м- чился отә нея, началась астма“. Оспа была привита одинъ разъ. На мои разспросы о симптомахъ, она дала слВдующіе отвты.

Приступы удушья хуже ночью и утромъ; просыпается съ удушьемъ; удушье вседа туже при пробуждении отз сна, ночью и днемз. |

Чувствуетъ зябкость; легко простужается.

Лучше отъ холоднаго воздуха.

Лучше при свВжемъ воздухв, не можеть сидвть при за: зрытыхъ окнахъ.

Туманъ и сырость не ухудшаютъ болёзни.

Хуже оть тепла; „любитъ быть въ тепл, но не можетъ ды- шать“.

Хуже лБтомъ —астма.

Хуже послћ ванвы— простуда.

Хуже посл Вды—тяжело на груди.

Во время приступовъ хуже отъ движенія.

»

| ПРАБТИЧВОВТЯ чавтюдита, ное е

о аи вт запора Е — | С ЕЕ А

К ех сладости, чаи йан, масо, жир. . оона первый. ззгладъ казалось, - Что. боор... ‘сева’ и. мне почти. одина ково, пригодны; уласа... тавже подходила, но больной р

_любиль вара и. ‚ мясо и. состолвів еге. Ва тк се.

Аа

ного у скрилась. наад, у. авто `эвоежа, _ побудяаь вена остаяо- у: веться. ва этом нь 30-та и била. "дак одна. пин буре А о А

Намо) и „горд. дучше“: Пани ‘опять. с зашел. но астма. ‘легче. Его. (теперь. безпоковть раздражене кожи; зб ои. раздираетъ кожу. за спина“. Оляж доза. сулыфуръ 200... е

Девабра. 21-70. „Гораздо, лучшеі“ Приступовь үдүшья вћтъ; _ прежде. были `приезтоя адиб 7509. а Регал, Одре ла. беби 200... У =. Е а

_ Явваря. Зло лән. т-а. больноти я пашеть ыы въ з отет А "яа шон: ‘вопросы: „пе. ‘было ня. ‘одного енльнаго приступа -астиы сы тЬхь. поры хакЬ. опъ вачалъ принамать Ваше лвдаротво-. Че- - уве’ тоду. тому. пазадъ р мего. бала. экзема; и. пова онъ. при" с гвимазъ аћваротвп. против». пея, 3: нето сдёлалоя. первый приступ» _ асшы. Прошлую. педълю · $ него тол во была нЪскольхо заложена

грудь. шри. ‘пробуждении утромъ, но. ве настолько, чтобы пожать р ‚(Можеть. быть. Бг АДИС ще. доза: ь сулфур 1 очень: васокаѓо. дфленія). А А

Иптересъ. этого случоя заключается ‘лашь. въ. ‘часто. набак `двемомь ‘цикл: овротан сыпк-—тлубоко видащее разстройство К

(въ `ДаНВом. случа астма) — пожазуемое противопсориое сред- 207во—облетченіе 05 аозвратомт.. ялкожной сыпи. `Бордн” наше аф Е гченіє. ведеть ЕТ. сврытію сыпи, тӯ. это. лишь. дешевое и легкое. 5 арака. дал арад, ааа же ВЫ лока. пене ори: и

340 ГОМЕОПАТІЯ У АЛЛОПАТОВЪ.

МВ. Потребовалась лишь одна доза сульф. 200, чтобы облег- чить астму и вызвать сыпь! Еслибы я$карство давалось по 3 раза въ день, ему пришлось бы принять 112 дозъ. Зачћиъ же давать 112 дозъ лВкарства, если достаточно одной?

Гомеопатія у аллопатовъ ).

Все чаще и чаще встрвчаются ныньче изслвдованія и на- блюденя аллопатовъ, приближающія ихъ къ гомеопатіш. Такъ Мильё написать разсуждевіе о іодизмЪ, которое тБмъ для нас» интересно, что вс наблюден!я надъ дЪйствемъ одистатзо кали, намь уже извВстныя, получены при л%Ъченіи зоба посредствоиъ малыхъ пріемовъ (1—1!/з грана въ продолженіи 1 —2 мЪсяцевь). По Сош4ее больные, очень изнуренные при употреблемы малыл дозә, опать поправлялись отъ большихъ. Такъ и Вельпо недавно между прочимъ сообщилъ, что одна капля раствора азотно-кислой окиси ртути, пущенная въ рану, причиняеть слюнотечеше. На нкоторыя другія открыгія въ томъ же родв, сдВланныя въ п0- сл®днее время, мы уже указывали. Но сверхъ того нерБдко по- падаются и мгобрютатели, люди чрезвычайно легко дБлающиы открыпия по готовому.

Такъ д-ръ Жерменъ, въ Париж, недавно открыл, чтө мышьякоеистая кислота чрезвычайно дъйствительна противъ ди- спепсін, —несваренія желудка, недостатка апетита, рвоты вода-

1) Печатаемъ эту статью, появившуюся еще въ 1861 г. въ ‹2Журиа2$ гомеопатическаго лВченя», какъ любопытную иллюстрацию къ тому, что нисалъ въ своей статьЪ «Интересные больничные случаи», помъщенной въ предыдущей книжк$ нашего журнала, д-ръ Г. А. Сидоренко о прим неши

риса въ бол$зняхъ почекъ, служившемъ предметомъ доклада д-ра Лянсеро Парижской Мед. Академ1н въ 1909 г. Изъ початаемой теперь статьи видно, что уже 50 лЪтъ тому назадъ, и даже раньше, аллопаты стали заимствовать средства изъ гомеопатической терашн и такое заимство- ван1е продолжается и понынЪ. Будемъ надяться, что понемногу гомеопа- тическая средства, или покрайней мБрЪ большинство изъ нпхъ, съ неазиђя- нымъ успвхомъ употребляемыя въ теченш болБе столётия, завоюютъ право граждачства въ аллопатической практикЪ и такимъ образомъ фак- тическое соединен1е обЪихъ медицинскахъ школъ въ одну, незамётио для офищальныхъ покровителей стараго метода, произойдетъ само .

Ред.

ГОМЕОПАТЯ У АЛЛОПАТОВЪ. 341

нистыми веществами, — и вслћдствіе того искуданія, упадка силъ даже до смертельнаго исхода, но только вг очень малыж пме- мать, изъ которыхъ самымъ большимъ можетъ быть одинъ милд- лиграммъ. При этомъ онъ ссылается на дЁйствительность многихъ минеральныхъ водъ, особенно монъ-д’орскихъ, содержащихъ въ себБв малыя количества мышьяку, и на то обстоятельство, что прежде столько дъйствительный противъ порчи желудка висмутъ въ послёднее время утратилъ свою славу именно отъ того, что фармацевты стали хлопотать о добываніи его въ химически чи- стомъ вид, тогда какъ старый всегда содержалъ въ себв при- мёсь мышьяку. Указывающій на эту новость д-ръ Калленбахъ (въ №. 7. Е. В. Кіпік) съ негодованіемъ спрашиваетъ: неужели г. Жермёнъ въ самомъ дБлЪ не знаетъ, что трубитъ о давно доказанныхъ и тысячу разъ объявленныхъ фактахъ, выдавая их» за свои открытія?

ЗачБм+ сердиться? Пусть открываютъ; пусть открываютъ и заимствуютъ какъ можно больше. В%дь черезъ это гомеопатія можетъ только выиграть. Откроютз и изобрьтуть наконецъ столько, что по неволћ сдфлаются гомеопатами. Если при этихъь открытіяхъ скрывается источникъ, откуда они берутся, то и отъ этого бВда не велика. Источникъ отъ этого не изсякнетъ,

Кстати, мы припомнамъ н%ёсколько подобныхъ открыт. Ихъ сд®лано очень много и есть очень интересныя, тфмъ боле, что они представляютъ „сходство“ съ гомеопатіею не только по упо- требляемымъ отд$льнымъ средствамъ, но даже отчасти по теоре- тическимъ соображеніямъ, по принципамъ. Такъ именитые про- фессора Труссо и Пяду, лЁтъ двадцать тому назадъ, открыли „зам%стительную“ методу лБченія, тєйісайоп ѕођвй(ибуе. Потом» Мандтъ отерылъ „атомистическую систему“. Такъ въ 1852 году, 5-ръ Мюнаре (Мипаге!) сообщилъ парижской академія медицини о своемъ изобрътени давать лВкарства въ нкидВ зернышекь (рга- по]!е5) и исчисляеть савдующия преимущества ихъ: „1° точность дозъ. Зернышко, состоящее изъ сахару и камеди, заключаетъ въ себ+ очень малое количество ліжарства, наприиврљъ одиял, миллиграмиъ на десять центиграмиовъ сахару. Для увеличевія дозъможно давать зер- нышки счетомъ; можно давать по одному и въ случа нужды раство-

342 ГОМЕОПАТІЯ У АЛЛОПАТОВЪ.

рить одно. 2° удобство пріема и даже пріятность. Одно зернышко ве- личиною съ чечевицу, содержащее въ себћ одинъ миллиграммъ, 0,001 наприм8ръ атропина, представляетъ 30 центиграммовъ 6и. или чашку горькаго, вонючаго настоя, что въ особенности важно для дВтей. 3° удобство сохраненія. Сиропы киснүтъ; настои из- мБняются иногда до ядовитости; пилюли черствВютъ, разлагают- ся и причиняютъ разстройства желудка, всегда важныя у сүбъ- ектовъ уже ослабленныхъ болвзнью; растворы въ зөирЬ и спирті испаряются; тогда какъ въ твердой и гладкой скорлуп8 зерны- шка атомә энергическаго лВкарства остается неизмВинымъ в можетъ сохраниться полстолфтія. 4° удобство переноса. Зервы- шко осуществзяетъ желаніе Сиденгама: деревенскій врачъ можеть въ коробочЕћ въ нВсколько центиметровъ величиною носить съ собою лВкарства на нВсколько дней дая множества разсванныхь больныхъ“.

Далће повВствуется объ усопвшныхъ дВйствіяхъ зернышекъ, заключающихъ въ себвБ асопійпе, аќгоріпе, асійе агэёпіепх, йі- сісајіпе, іодаге йе ѓег. доіпіпе, тогрһіпе, ѕ(гусһпіпе, ѕарќопіпе, үегаќгіпе, ес. Двумя зернышками стрихнина, напримВръ, онъ выхлвчизъ параличъ руки.

„Я довольно часто, продолжаетъ изобрњтатель, съ ободряю- щимъ успВхомъ замВнялъ кровопусканіе нВскохькими зернышками аконитина въ илеторВ, приливахъ, воспаленіи плевры и ревма- тизмВ суставов».

„Мн удавалось побёждать самые упорные запоры зерныш- комъ стрихнина-

„Мн посчастливилось избавить мою жену и трехъ другехъ особъ отъ нервной горячки помощю зервышекъ мышьяковистов кислоты...

„Впродолженін моихъ наблюдевій я встрвчалъ также такія впечатлительныя сложенія, которыя не могли выносить цфлаго зернышка на пріемъ. У начальницы пансіона въ Ириньи 01% одного зернышка атропина черезъ нВсколько часовъ потоиъ сдћ- далось одуреніе, безгласіе и самыя странныя галлюцинащи зр$- нія, продолжавшіяся до другого дня. М-ше Г., принявъ одно зернышко цикутина, почувствовала тошноту, спала очень дурно и пульсъ у нея упалъ съ 85 на 70.

ГОМЕОПАТІЯ У АЛЛОПАТОВЪ. 343

„Я оканчиваю свое письмо, г. президентъ, филесофическимь вопросомъ. Не есть ли зернышко та Беконова песчинка, посред- ствомъ которой мы можемъ, съ помощью времени и его дътища, наблюденія, закончить нашу медицинскую пирамиду? Потому что, наконецъ, дћло не въ восхваленін препаратовъ, а въ томъ, чтобъ изучить специфичность каждаго, и въ упрощеніи нашихъ формулъ, напрасно со временъ Иппократа уже требуемой лучшими нашими практиками. Мейісатепіогат тагіеіаѕ 1роогапЦае Йа еѕі, говорилъ названный мною философъ. Я прибавдю, что по- лифармація близкая родственница шарлатанству, которое темною взаимною услугой поддерживаеть репутацію плохихъ практиковъ и интересы отживающаго ремесла.

„Если, заключаетъ изобр$татель, комис я, назначенная для разсмотр$н!я моихь зернышекъ, согласится, что д®ло идетъ о великомъ прогресс, то я предугадываю содержавіе ея донесе- нія и напередъ благодарю ее отъ имени науки, стремящейся впередъ, и отъ имени страждущаго челов$ чества, которое ищетъ исцзлен1я“.

И академія назначила комиссію, которая ученымъ обрлвомъ разсматривала новое изобрљтеніе, и зернышки съ аконитиномъ, атропиномъ, вератриномъ и т. д. не шутя приняты какъ достой- ное приношеніе на алтарь науки.

Д-рь Аша е Сае, въ Веуце #һёгареџ. дп Мійі (1857), рекомендуетъ, какъ лучшія предохранительныя и цВлебння сред: ства противъ травматическихъ припадковъ послћ глазныхъ опе- рацій, особенно посл% операціи бБльма, арнику и аконитз внутрь м снаружи, но, разумЂется, не въ гомеопатическихъ, а въ боль- шихъ дозахъ, 10—30 капель тинктуры въ водВ, столовыми лож- вами. и въ видв компресовъ, при содЁйстыи въ нужномъ слу- чав мъстныхъ и общихъ кровопусканій. Д-ръ Кадъ тщательно выгораживаетъ себя отъ подозрћнія въ приверженности къ гомео- патіи, хотя довольно честно сознается, что онъ гомеопатіи 0об- язанъ открытіемъ этого средства и на минуту даже впадалъ въ соблазнъ, пробоваль употреблять гомеопатичесмя дВлешя. А

344 ГОМЕОПАТІЯ У АЛЛОПАТОВЪ.

когда д-ръ Эскальё, (въ Јоогр. де 1а Вос. Ча1Шс., УП, 4) ука залъ на заимствованя, г. Кадъ пасьмомъ возразилъ, что гомез- пат1я не можеть присвоивать себ® успёховъ отъ употребления аконита и арники въ сказанныхъ случаяхъ, потому что сущность гомеопатіи состоитъ „въ безконечно малыхъ дозахъ“, которых» овъ, Кадъ, избъгалъ; правило єішііа віті1іђаѕ основывается ва „произвольномъ толкованіи фактовъ“, а опытъ, на который ссы- лается и его предложеніе аконита и арники, есть общая область всБхъ врачебныхъ школъ (віс)!.

Д-ръ Брукъ (Вгоокеѕ) описываетъ успЪшное дъйствіе атроян- на въ лицевыхъ боляхъ (Тһе І,апсеќ, ша! 1848; Ви]. 4е ТЬегар. ј0іПес 1848). Онъ употреблялъ 5 гранъ атропина на 3З серу- пула свинаго сала и 1 каплю розовой эссенщи. Втирать коде чество съ объемъ горошины, три раза въ день. Со второго вти- ранія боль уменьшилась, но 65 ночь возвратилась сз большею сн- л0й чњмѕ прежде. При продолжен1и лфчешя боль въ два дня совсёмъ прошла. Тутъ не только оправдалось извзстное гоме- патическое дБЙствіе Веадопп’ы на личныя боли, которыя онг производить въ здоровомъ, но и характеристическое ожесточеніе по ночамъ, даже самое „ожесточеніе“ припадковь посл слишкоуъ сильнаго пріема.

Д-ръ Саппеап (Ехітаіє дев ргосёѕ уегһаох йе 1а Ѕос. тё. йо дооліёте аггопёіѕзѕетепі, 7 дес. 1850) сообщалъ объ из2% ченіи рожи на голов, противъ которой ему „пришло на мысњ“ употребить двоякое, разрњшающее и успокаивающее свойство бег ладонны. Къ этому медикаменту онъ присоединилъ свиное саю. какъ для того, чтобы утвердить его дћЪйствіе на страждущун часть, такъ и для того, чтобы защитить єе отъ вліянія воздуха. На 30 граммовъ сала онъ бралъ 2 грамма экстракта. Успћї» былъ удивительный, какъ у изобрътателя, такъ и у его собрата. г. Мері, которому онъ сообщилъ свою фориулу.

По поводу этого сообщенія г. Ганно, г. Кюллеріё (базеие дез һоріќаох, 15 јое 1851) говоритъ: „я часто присоединил

ГОМЕОПАТІЯ У АЛЛОПАТОВЪ. 345

эвстрактъ белладоны къ меркуріальной мази; которую употребляю противъ воспаленія брюшины, и удостоврился въ могуществћВ этого медикамента противъ болей“.

Д-ръ Иварёнъ (Вбупе шё6@1со-сЫгогаса]е, ша, и Воейп 4е Шёгарецичие, 15 ]0Шеё 1848) въ одномъ опасномъ случаВ ро- жистаго воспаленія кожи у новорожденнаго, съ отчаян!я, взду- малъ прибВгнуть къ терапевтическому агенту, дотолњ вг подоб- ных случаяхѕ неулотребительному, къ белладоннњ. Онъ пропи- салъ одну каплю Ипсе. ВеПайопп. во ста граммахъ сахарной воды, давать чрезъ часъ по ложкВ, и блистательный үспвхъ ув®нчалъ его старан1я и его вдохновене.

Редакцін, сообщившая это извВстіе, прибавляетъ: „Мысль прибћгнуть къ употребленію белладонны была внушена г. Ива- рёну способностью этоо вещества производить на кожтњ скарла- тиновидную, рожистую, яркую красноту, чтд и заставило ею предположить, что оно можетз быть употреблено в5 качествть замъетительнао люченя (те сай оп забзщайуе). Каково бы ни было это зивотетическое обзяснензе образа дЪйствля белладонны въ подоб- номъ случаВ, намъ достаточно будеть сказать, что г. Иварёнъ уже во многихъ случаяхъ, хотя и менфе опасныхъ, замфчалъ, что Ве]а4оппа сокращаетъ среднее продолженіе рожи“.

Неправда ли, что похвальность прибёгнуть къ средству, д0- толь неупотребительному тутъ по крайней-м8рВ равна просто- душной увфренности, что объясвеніе замљстительным» лљченіемг совершенно ясно докажетъ собственное изобрВтеніе и даже соб- ственное соображеніе, почему ВеПайоппа, способная производить рожистую красноту, можетъ излВчить ее?

Вотъ, по поводу Веа4опп’ы, еще подобное объяснене. Д-ръ Магип Т.вогег (Лоптп. 4ез соппа1в. п641со-сЫтог&. 15 апт. 1850), говорить: „Мноме нъмецие врачи считаютъ белладонну предо- хранительнымъ средствомъ отъ скарлатины. Гуфеландъ раздВлялЪ это мивше. Большая часть французскихъ авторовъ видить въ этомъ только н®мецкую мечту. Нашъ выборъ между тёми и дру- гими не можетъ подлежать сомнВнію: мы лучше готовы взрить съ тми, которые видћли, чВмъ отрицать съ твми, которые не

348 г0УЕ0ПАТ.Я У АЛлОЧТОВЪ.

утостояли повторить отыть’. Дажве, въ тай же статьВ говорится: „Изетежно. что белғадонна прежзводить нь вожз у двтей болће или мене детртую красоту. Изъ этого обстоятельства Га- яемзиъ изелекь все, го было ожно, въ пользу гомеопагіа. Овъ жу этохъ видёль пржтину предохражаительваго дёйствін“. Такихъь образоть, стало-быть Гаиеманъ, иесметря на его Маф. шей. г. 1. р. 59. гд® обстоятельно пропяезно, кто ш почему указываеть на белладонит кавъ средство отъ скарлатины, играетъь уже меньше чАиъ второстепенитю родь, потому что „иное нВжецые врачи“ ужъ такъ душали я потоху что г. Рапхет у „извЕстно“, что Ве!- }айотпа производить ва кож!

Стлью этү можно закончить интересной цитатой изъ не- кролога и похвальнато слова Мишель-Бертрану, бывшему про- фессору фармакодииамики въ Клермон и врачебному инспектору минеральныхь вОодЪ въ Монъ д’Орв, читаннаго д-ромъ Эмберъ- Гурбейръ РЪ собранія Парижской Академін наукъ (Е1осе 4е МусВе| Ветітапй, 10 а ГАса@йёпие дез заепсез ]е 8 поуешге 1860, раг Г тһеті- доиубеуте), въ которомъ, на стр. 19, по поводу найден- наго въ монъ л’орской водё мышьяка говорится слБдующее: „Мышьякъ причиняетъ катарръ, одышку, туберкулы въ легких, ревматизм и параличъ членовъ и различныя сыпи на кож («равн. статьи того же автора о нБмецкихъ мышьякоћдахъ, изсаЪ- допамін ивкоторыхъ свойствъ мышьяка въ Мор. 4ез Вбр. 1854; исторію мышьяковыхъ сыпей, тамъ же 1857; изученіе паралича оть мышьяка въ (аг шей.); онъ производить перемежающуюся лихорадку. Әто его физвіологическое дћъйЙствіе. Сравните же те- перь его же дъйствіе терапевтическое. Тотъ же мышьякъ, произ · подищій воспаленіе дыхательныхъ путей, одышку, чахотку, рев- мптиймъ, параличъ, лишаи и лихорадку, излъчиваетъ эти болЪзни. Онт, отдїльпо такъ дъйствуеть и замВчательно, что дъйствіе его окллылдетси такимъ же въ водахъ Монъ д’Ора, потому что он+ псею свою извћстностью обязаны именно многочисленнымъ исцћЪ- лонінмъ нацванныхъ состоявій.

„Какое бдистательное подтвержденіе знаменитаго закона по- лобія. ужо Иппократомъ замВченнаго, много разъ преданіями ука - заннаго и наконецъ Ганемановой фармакодинамикой окончательно

347

утвержденнаго. Ныньче, милостивые государи, всБ врачи уже гомеопаты на дБлЪ, хотя и не по убвжденію. Давно уже мы насчетъ закона подобія согласны и, не говоря о тысячВ другихъ доказательствъ, недавнее изслВдован1е въ медицинской академи, по поводу ДВЙств!Й 1ода, показало, что динамизмъ въ л%кар- ственномъ дъйствіи есть истина. Наука касательно всЪхъ этихъ вопросовъ достаточно снабжена средствами и въ тотъ день, когда врачи не шутя обратятся къ ней за совВтомъ, они принуждены будуть поступить логично.

„Приливъ ростетъ: наши кесари, правда, еще колеблются, но, право, я вамъ говорю, скоро они церейдуть черезъ Рубиконъ. Я, съ своей стороны, не сомнфваюсь, что прежде чЁмъ отживетъ одно поколне, мы вс соберемся около Ганемана и, за исключе- ніемъ нВсколзькихъ частныхъ мнвній пойдемъ согласно по пути Га- немановой реформы въ терапін. Черезъ это мы не утратимъ ни одной истичы; мы только покинемъ нВсколько заблужденій. Къ старому мы прибавимъ новое. Мы пріобрБтемъ двойной законъ, который будетъ служить намъ руководствомъ въ трудной области фармакодинамики. Современемъ дфти наши будутъ изүмляться не- справедливости, которую большая часть отцовъ ихъ оказала Га- неману, и всз примутъ то, что нынфшнее большинство отвергаетъ безъ изслёдованія“.

Гомеопатическія санаторіи для больныхъ туберку- лезомъ костей и суставовъ.

По имБющимся статистическимъ даннымъ, къ сожалВнію далеко не точнымъ, вь 1897 году, въ Росси, больныхъ одной лишь легочной чахоткой было зарегистровано 289,874 человЪва, т. е. 22,8 больныхъ приходилось ва 10 тысячь челов къ всего населенія имперіи; спустя 10 л%тъ, т. е. въ 1907 году, такихъ больныхъ было уже 545,070 или на 10 тысячъ населенія при- ходилось не 22,8, а 36,4 больныхъ, иначе говоря, количество больныхъ туберкулезомъ легкихъ возрасло въ продолженін десяти 1%тъ въ полтора раза...

348

Приростъ ужасающій!

Что касается количества больныхъ туберкулезомъ костеё и суставовъ, то таковое, по статистическимъ даннымъ, еще мен%е действительности, и воть почему. Больные туберкулезомъ костей и суставовъ и по настоящее время считаются хирургическими больными и, какъ таковые составляютъ отъ 3 до 19°/, всего числа обращающихся въ хирургическія учрежденія общаго хА- равтера. Для спеціально дЪтскихъ хирургическихъ учреждений цифры эти гораздо больше и колеблются отъ 40 до 60°, т. е. на 100 оперируемыхъ дВгей дв трети одержимы туберкулезом костей и суставовъ.

Такъ какъ хирургичесвій туберкулезъ въ большинствЕ с}- чаевъ переходить въ легочный, то отъ 20 до 30/5 легочин» туберкулезныхъ на самомъ дДВлВ являются заболфвшими пери начально костно-суставнымъ туберкулезомъ.

Во всемъ мірв заразы туберкулезной больше всего и от» одной только легочной чахотки умираетъ одна пятая часть всего чезов$ чества. Въ Петербург, въ 1908 году, на 52,369 умер шихъ оть всевозможныхь болзней—на туберкулезъ приходится 5,894 челов%ка.

Туберкулезъ, являясь для Россін какъ бы народной бсо лЬзнью, можетъ безошибочно считаться всемірнымъ бичемъ чес вВчества.

Съ этимъ страшнымъ врагомъ всё государства ведутъ упор: ную борьбу и десятки лЬтъ уже прошло съ того времени, кап у нихъ народились диги борьбы съ туберкулезомъ. Подобная хе лига въ Росси образовалась только лишь въ апрвлћ мёсаці, сего 1910 года.

Съ древнихъ временъ было извВстно, что золотуха и тубер- кулезъ успёшно лёчатся въ такихъ учреждешяхь (санаторять}. гдз воздухъ хоропий, гдЁ много солнца, гдф хорошее питание, гд медленно, но постепенно дёйствуютъ разные благоприятны | факторы. Обращалось всегда внимаше на то, чтобы дбйст факторовъ было медленное, постепенное ш притомъ въ малы количестватъ. Какъ из прииВръ такого возд8йствя можешь у зать на вмяше ничтожнаго количества разныхъ солей морсви“ воздуха на золотушныхъь и туберкулезныхъ.

34

Идея санаторій научно впервые родилась въ Англіи, въ конц ХУШ вка и принадлежить доктору Русселю, оттуда быстро распространилась по Европћ: во Франціи, Германіи и Италіи. Особенно широко осуществилась идея эта во Франціи, гдВ стали устраивать много санаторій, изъ коихъ особенную из- вёстность пріобрВла санаторія въ Берк: здъсь уже въ 1865 г болБе 400 больныхъ дћтей съ успъхомъ пользовались лфченіемъ.

Въ Россіи первыя попытки лЁченя туберкулеза костей и суставовъ въ санаторяхъ относятся въ 1872 году, когда, по мысли Великой Княгини Екатерины Михзиловны, была учре- ждена такая санаторія въ Ораніенбаум%; спустя 28 л®тъ посл этого, т. е. въ 1900 году, устроена вторая санаторія близъ Виндавы; черезъ нЕсколько лЬтъ устраиваются по одвой подоб- ной санатории въ АлупкВ и Царскомъ селЪ и, наконецъ, три года тому назадъ — въ СестрорфцкВ. Вотъ и все... Въ общемъ веБ эти 5 аллопатическихь санаторЙ имфють около 500 м8сть для больныхъ туберкулезомъ костей и суставовъ.

Подобной гомеопатической санаторіи въ Россін нфтъ ни одной.

Въ интересахъ справедливости слВдуетъ замЪтить, что во всВхъ упомянутыхь санаторіяхъь широко практикуетсн всякое хирургическое вмЪшательство (операцій, неподвижныя повязки, вытяженія и т. п.) на ряду съ всевозможными терапевтическими аллопатическими пріемами. Такимъ образомъ мы видимъ, что, помимо идеальныхъ үсловій, въ санаторіяхъ аллопатическихъ требуется то или иное врачебное вмЕшательство для помощи за- щитительнымъ силамъ природы въ борьбВ съ туберкулезной за- разой, и не смотря на все это %о выздоравливающихъ при ко- стно-суставномъ туберкулез весьма незначителенъ. Что касается хирургическаго лВченія костно-суставного туберкулеза, то тако- вое по многимъ причинамъ не выдерживаетъ критики, и должно быть безусловно оставлено. Обыкновенно бываетъ такъ: за одной операціей слВдуетъ другая, потом+ третья и т. д., пока, нако- нецъ, истощенный организмъ не погибнеть подъ ударами ножа

или пока не разовьется просовидная бугорчатка съ смертнымъ исходомъ.

350

Боде подробно относительно несостоательности хирургиче- скаго виз шательства при костно-суставномъ туберкулез изло- жено на стр. 28, 29 и 30 моей брошюры о туберкулезф костей и суставовъ !).

Опытъ и практика показали, что подобнаго рода больные при гомеопатическомъ методв лЕченія даже и не въ санаторіяхъ, а при обыкновенной домашней обстановкћ, излЬчиваются весъ- ма успЬшно и что соотвЪтствующія гомеопатическія средства являются въ настоящее, по крайней иБр%, время для больныхь костнымъ туберкулезомъ единствекными и радикальными.

Какихъ же можно было бы ожидать результатовъ, если бы подобнаго рода больные пользовались гомеопатическими сред- ствами въ соотввтствующихъ санаторіяхъ?!...

Сотни тысячъ больныхь въ Росси л%®чатся гомеопатиче- скими средствами; много между ними больныхь туберкулезомъ, но въ настоящее время они лишены возможности пользоваться са- наторіей, гдћ могли бы одновременно продолжать свое гомеопа- тическое лВченіе.

Больные туберкулезомъ костей и суставовъ, даже при са- мыхъ благопрінтныхъ условіяхъ, требуютъ упорнаго и весьма про- должительпаго л$чен1я, поэтому въ отношени ихъ необходимъ тотъ методъ лВчен!я, который могъ бы быть примненъ долгое время безъ всякаго вреда для здоровья челов$ка. Такимъ мето- домъ безспорно является одна лишь гомеопат1я, употреблеше средствъ которой, даже годами, не причиняеть нивакихъ раз- стройствъ въ организм8; при томъ нельзя не отиътить и того обстоятельства, что при л®чен!и такихъ больныхь гомеопатиче- скими средствами всякое движеніе, занятія и трудъ являются болве полезными, чБмъ вредными,

Чтобы не быть голословнымъ, чтобы воозію доказать пре- имущество гомеопатическаго метода лВченія больныхъ туберкуле- зомъ костей и суставовъ, устройство параллельныхъ отдЪленій

1) „Туберкулезъ ксстей и суставовъ и лъченіе его гомеопатическими средствами“. Брошюра. ЦЪна 50 коп. можно получить во всъхъ книж- ныхъ магазинахъ и гомеопатическихъ аптекахъ, а равно, у автора СПБ.. Вас. Остр., 5 лин., д. 4, кв. 8.

КЛИНИЧЕСКТЕ СЛУЧАИ. 351

въ спеціальныхъ аллопатическихъ больницахъ для пользованія подобныхъ больныхъ гомеопатическими средствами, на ряду съ аллопатическими, явилось бы актомъ безпристрастія и послужило бы на пользу какъ несчастнымъ жертвамъ туберкулеза и хирур- гическаго ножа, такъ равно и медицинской наукЗ.

Что подобнаго рода сравненіе двухъ методовъ л%фчевія является вполнВ раціональнымъ едва ли можеть быть два мнфнія и во всякомъ случаћ должно быть проведено въ жизнь во имя справедливости и блага ролины.

Тогда устройство всякаго рода гомеопатическихъ санаторій, санаторій-пріютовъ, школъ и т. п. должно было-бы быть постав- лено на первую очередь среди разныхъ м%фропріятій по борьбВ съ туберкулезомъ и попеченій о народномъ здравіи.

Дла Петербурга, —этого очага туберкулезной заразы, — Цар- ское Село, Гатчина, Гунгербургъ и нёкоторыя мЪста въ Фин- ляндіи, по своимъ климатическимъ и другимъ үсловіямъ, могли бы оказать великую услугу въ дЪлВ устройства подобныхъь са- наторій.

Докторъ-гомеопатъ А. Н. Рогачевскій.

Петербургь—Ессентуки. Ноябрь, 1910 года.

Блиническіе случаи °). Д -ра оплат.

(изъ ж. «Нотшоеораіћіс Мог14›, апр%ль 1910 г.).

Перев. Ю. Ф. Барита мур.

Ричардъ М., токарь, 60-ти лБтъ отъ роду, обратился ко мив въ ноябрВ 1908 г.; у него была эмфизема и бронхитъ съ одышкой и мокротой. Онъ; уже три зимы страдалъ такимъ образомъ и былъ совершенно не въ силахъ работать. Онъ раньше

1) Докладъ, читанный въ Куперскомъ клуб.

поща. ьак1 праходашиі больни. пондовсвкть : ошеснят ват.- нице Б. маі как пока бит становило: ліч Е Банех: гр—

пращи. ыс с приблкаені-и зашь еит снов 72520105 х:>-. При освилтсгеаьствованиЕ т нет окизсзас: ясні выраженн.: 32 физеиЕ БС Бер гртдЕ слышалоя хрипі. в 252 основаниях: 12

ких, бьле врепатете Ь2 оснонанів прават летоаті звуке тыхе- нг Фбыде очевь веполны г глухие вохрдотве стеанат сост: ани. Верный скрденвыі дау ВЫХОДЕЛСЕ НЫ дині соска нос: пеши уро. г; вергешіі в вар вианев часть» гго21ноі Бост. ў іна! 51 Брак. слыша сЕ ДВОЙНОЕ ШИ. 7 рак мін к ‘обращен сердца. Сердесзные ЭВтБЕ НЕДЕЛИСТЬ УПТППаИЕ. ио дкі берь: сназаль САЫШЬЛИСЬ ЯСЕЫЕ СНСТОЛИЧСБИ Е ЛЬ сагича Е БВР. гри Борыхт басе сма. к зоги: очен. слабые 60615 дЕЧЕСЕЛЁ К лыстслваессі ЗРТЕ: . ППЕ Бгторыхі штиь мєльсғ болу разслашать. 2° досл раввЕлсе = "сарыеъ ғъ Шир. чида Бавт серлечныхь си был 2: РТОраЕ СИСТОЛЬ ПЫДЕ СИИЕОМТ Соб. чтобы рить ЗДЕут къ ГУЛЬТ.

Заагькгь Фыаф зень ріске леръ рг воцеъ. гъ обегьнон, Скок. Олесов) МоЕрМОК. Орышев быта ТЫШЪ СЕТЬНА. ЕСГ огъ єй Ш ЧЕНЖ 009 ПТИ ГЕКО Бр. КЕТ РЪ ГрещеТВ. 2 ъ Т- ере ЕБРР. ДРЕВОСЕ К Бъ СЕТ Г} ЕЕИЖЬГЗ шолотюигно онии ҮІ. жур 6 К валы в. 1: ВЫШЕ: ЕЪОБОЛЬЕС елчи. М КУРЕ Е ЕР ТЕТЕШЕГОТЬ. 7-ГО ВЬТТЕ Е НВІ- ЧМ ШУ Серна И,р. №2. 19 Три тушь ЖЪ ІРЕЬ.

Мал 49-0.--Без НЕ ЕЕЕИЛТ. 7 тытвхіе сернь обіг-- чиле, Ш мочи иЄ быди торт үхутєгіны. къръ греше. Мокреты мене. Повсруль.

Марла З0о-г.--Рде дтчите. Въ стльс$ тесерь насчитывается #0 ухарокъ къ МИНҮҮ, СТОЛЬБО-Же. СЕОЛЬЕО СЕрХЕЧНЫХЬ СЕСТОЖЬ.

АлрЪля 6-19.— Пульсъ 12. Стоян больн:го во всфхъь отвощєніяхъ 19раз 9 дучшє. По>торить.

Мая 25-го. Больной уфожалъ въ Бурниутъ и возвратился оттуда безъ кашля. Чувствуеть себа хорошо, но еше задыхается при какомъ либо усищи, и сердечные шумы продолжаются. Но удары сердца сильнфе и пульсь правильный.

У этого паціента есть хроническія перерожденія, мБшающія

КЛИНИЧЕСКІЕ СЛУЧАИ. 353

полномӯ выздоровленію, но все таки случай этотъ покавываетъ, какую пользу можетъ принести барќум.

Недержаніе мочи.

10-го іюня 1909 года принесли ко мив 4-хъ лБтняго маль- чика. У него было недержавіе мочи. По словамъ матери, онъ съ самаго младенчества не переставалъ каждую ночь мочиться въ постели, часто даже по нБсколько разъ, изрћдка случалось, какъ исключеніе, что недфля проходила безъ этого. Это былъ довольно слабый ребенокъ, но никакой опредЪленной болЪзни у него не было. Онъ быль вялъ и апатиченъ. Прочитавъ неза- долго передъ этимъ въ ж. „[:апсеі“ случаи недержанія мочи, описанные д-ромъ Леонардомъ Уильямсомъ изъ Французской Больницы, которые онъ удачно 1Вчилъ ежедневными дозами отъ 11/3 до 2 гр. тироидна экстракта, я ръшилъ испробовать это средство, но въ гораздо меньшихт дозахъ. Я назначилъ своему маленькому пащенту тироидинз х3, по 2 табл. З раза въ день, и по 2 драхмы солода и рыбъяю жира 2 раза въ день.

‚Тюня 17-го (недълю спустя). – Безъ перемъны. Повторить.

Гюня 24-го. —-Непроизвольное выдВленіе мочи случилось толь:· ко одинъ разъ посл послдняго визита. Повторить.

Гюля 8-го.-_Непроизвольное выдфлене мочи было только два раза въ теченіе двухъ недфль. Аппетитъ лучше и паціентъ веселБе и живВе. Повторить.

Февраля 24-го 1910 г.—Со времени послёдняго визита, т. е. въ теченіе 7 мЪсяцевъ, ни разу не было непроизвольнаго вы- дБленія мочи. Мальчика привели ко мнв изъ-за кашля.

Марта 3-го.—-Недержаніе мочи совершенно прекратилось.

Задержанное мышечное развитіе.

Ребенокъ, 2!/з лётъ отъ роду, началъ ходить 10-ти м$ся- цевъ, но онъ не улучшается въ ходьбћ и все такъ же споты- кается, какъ въ самомъ начал. Ноги его иногда внезапно под- кашиваются, и онъ можеть пройти лишь короткое разстояніе. При ходьбВ онъ держитъ плечи впередъ, какъ будто собирается упасть на лицо. Лвая щиколодка у него слаба, и башмакъ съ

354 КЛИНИЧЕСЕІЕ СЛУЧАИ.

1Ьвой ноги стаптывается. Мсяцъ тому назадъ ү него была корь. но это ше ухүдшидо его ходьбу. Онъ часто пресыпается въ ис- пугБ и кричитъ. При физическомъ изслЁдованіи мышцы его не оказались ни ослабленными, ни гипертрофироваными, но онъ ириподнималея съ пола, какъ ребенокъ, страдающий псездогипер- трофическимъ параличемъ. Рефлексы нормальные. Очень нервень и легко пугается. Повидимому, ү ребенка было задержаніе мы- шечнаго развита.

Мая 30-го 1907 г. —Фоефор5.

Іювя 6-го 1907 г.— Ходить, какъ и прежде. Моча зловон- ная. Спить лучше и менће вервенъ. Въ испражигнін одинъ разъ замЪчена кровь, Повторить.

Іюня 18-го. — Лучше во всъхъ отношеніяхъ и ходить гораздо лучше.

По прошествін короткаго времени ребенокъ этотъ ходилъь такъ-же хорошо, какъ и всякій другой.

Бронтитз в5 вергушкатъ леки.

А. ., 11-ти 2Ътъ отъ роду, былъ приведенъ ко мн 21-го октября 1909 г.; у него былъ канель, продолжавішійся уже дв® недВли и похожій на кашель, бывшій у него въ продолжеше всей предыдущей зимы. Два года тому назадъ мальчикъ этотъ находился въ больниц® (Тешрегапсе Новрка!) для лћченія катз- ракты; поздифе онъ съ тою же бол$знью посфщаль глазную больнипу (Сиу Коаа Еуе НоериаГ). Теперь глаза его совсфмъ Поправились. Когда ему было 7 12%тъ, у него образовалась „Жидкость подъ колЬнной чашечкой *“.—-Безеониицы у него н%тъ, но онъ спитъ очень непокойно и утромъ всегда чувствуетъь себя нехорошо. Отецъ его здоровъ, но многіе изъ его родственкиковъ чахотозны. Мать всегда пользовалаеь хорошимъ здоровьемъ-

У родителей его было еще 6 человЬкъ дБтей; вотъ ихъ исторія.

1-ый ребенокъ родился мертвымъ-

2-ой—была дфвочка; ей теперь 15 лётъ и она вполнВ здорова.

3-имъ ребенкомъ былъ мой пащенть-

4-ый—дВвочка; она умерла 6-ти недфль отъ маразма.

КЛИНИЧЕСКЕ СЛУЧАИ. 355

5-ый-—мальчикъ;, ему 7 лфтъ, здоровый.

6-0ой—мальчикъ; умеръ пяти м$Ъсяцевъ отъ чахотки въ ки- шечникв.

7-0й-—дБвочка; ей теперь 4 года, здоровая.

Въ семейств этомъ, какъ видите, за больнымъ ребенкомъ слВдовалъ здоровый: первый, третій, четвертый и шестой были болазненыя дти; одинъ родился мертвымъ, двое умерло, а у моего паціента симптомы наслЕдственнаго сифилиса; другія же дБти, т. е. второй, пятый и седьмой, всВ живы и здоровы.

Физическое изслћдованіе показало крепитаціи и хрипы подъ обВими ключицами; остальная часть легкихъ свободна.

Это былъ случай бронхита въ верхушкахъ легкихъ у маль- чика съ симптомами наслВдственнаго сифилиса и, взроятно, съ задатками чахотки. |

Октября 21-го 1909 г.—Дана 1 доза сифилинумз 200 и назначена бріонёя 3, по три дозы въ день.

Ноября 4-го—Кашель прошелъ. Чувствуеть себя въ 06- щемъ гораздо лучше, весел$е.

Сифилинумә 200 былъ повторенъ 4 рава черезъ двухнедВль- ные промежутки; къ концу этого времени мальчикъ пользовался нормальнымъ здоровьемъ, и всё физическіе признаки въ лег- кихъ исчезли.

Формика руфа.

15-го октября 1909 г. я получилъ письмо отъ г-на М., сельскаго пастора съ просьбой полъчить его отъ полиповъ въ носу; одинъ изъ бывшихь моихъ паціентовъ, котораго я удачно вылфчиль оть полиповъ въ носу, посовЬтовалъ ему обратиться ко мив. Онъ писалъ, что ему 71 годъ и что въ послЪдніе годы онъ часто страдаеть отъ простуды въ голов и отъ подиповъ въ вой ноздрз. Ему уже два или три раза удаляли ихъ, и по- слЕдняя операція была такая мучительная и онъ такъ ослабфлЪ посл$ нея, что онъ не думаетъ, что сможетъ вынести еще одну, хотя полипъ опять настолько развился, что выдается изъ ноздри. Онъ былъ также глухъ на лёвое ухо, относительно чего онъ

356 КЛИНИЧЕСКЕ СЛУЧАИ.

совВтовался съ однииъ снещалистомъ въ ЛондонВ, и тоть сказать ему, что глухота его неизлЪчима. Онъ былъ слабъ и съ сво- имъ слабымъ голосомъ и заложеннымъ носомъ съ трудошъ вель службу въ церкви.

Октября 15-го. —Я послалъ ему формиха руфа х2, при- нимать но 3 раза въ день, хальк. 109. 200 ва ночь.

Ноября 20-го.—Онъ изв$стилъ меня, что полипъ ве увели- чился, ему даже кажется, что носъ не такъ заложенъ и что выдБленіе изъ носа уменьшилось. Повторить.

Января 12-го. — Жена его пишетъ, что онъ сильно простү- дился и что ему нЪкоторое время было хуже; но теперь онъ поправился и чувствуетъ себя такъ хорошо, какъ давно уже не чувствовалъ. Повторить формика руфа х2 и прекратить прі- емы кальк. 100.

Февраля 9-го.—Самъ пащентъ пишеть: „Вчера я окончилъ л%карство. Удивительно, что, несмотря на сырую погоду, про- должающуюся у насъ съ 1юня м3%сяца, я чувствую себя такъ хорошо. Лввая ноздря еще не совсБмъ надежна, но она вполив свободна, за исключеніемъ того времени, когда у меня простуда или когда есть необычайная сырость въ воздух. Общее состоя- ніе моего здоровья также улучшилось; горло, ослабленіе язычка, потеря голоса, все это стало лучше, и я могу теперь вполив хорошо вести службу въ церкви. Глухота лЪваго уха осталась безъ перемъны“. Повторить формика руфа х?.

Повидимому, въ этомъ случав полипы совершенно изляћчены; и я не сомнёваюсь, что, если мой пащентъ будетъ продолжать пр!емъ этого л$карства, они никогда больше не возвратятся. # говорю это на оспованіи бывшаго у меня раньше опыта. У од- ного мужчины среднихъ лфтъ, посл вынесевной имъ инфлуенцы, начались приступы удушья, связанные съ полипами, развивавши- мися въ обфихъ ноздряхъ. Врачи считали, что причиною удушья было присутствіе этихъ полиповъ и что слБдуетъ удалить ихъ. Онъ вынесь около 12 операцій, причемъ иногда за разъ удаля- лось нБсколько полиповъ. Онъ потерялъ много крови, и удушье нисколько не облегчилось. Зиму 1907—1908 г. онъ провелъ в» Алжир и, пока быль тамъ, чувствовалъ себя лучше; но на воз-

КЛИНИЧЕОКІЕ СЛУЧАИ. 357

вратномъ пути, въ (Средиземномъ мор, у него былъ очень тяжелый приступъ удушья, и онъ вернулся домой въ такомъ же состояніи, въ какомъ уВхалъ, и былъ принужденъ вынести еще одяу операцію. Въ первый разъ онъ обратился ко мн въ іюнВ 1908 года. Я нашелъ его носъ закупореннымъ полипами, онъ задыхался, и пульсъ у него бызъ быстрый, 110 ударовъ въ ми- нуту, въ легкихъ была эмфизема; въ основанін ихъ можно было различить крепитаци, а въ остальной части слышались шумы свистящаго характера. Сердце было расширено, и пульсъ быстрый и слабый. Отъ малёйшаго двяженія онъ задыхался; у него так- же былъ кашель съ обильною нитеобразною мокротою. Кашель и удушье ухудшались ночью, и онъ былъ принужденъ засыпать сидя, такъ какъ иначе кашель не далъ бы ему заснуть. Онъ уже перенесъ столько операцій, оказавшихся безполезными, что ему очень хотћлось теперь испытать, не поможетъ ли л$карствен- ное лВчеше. Къ счастью, незадолго до его прихода ко мн д-ръ Куперъ упомянулъ въ Куперскомъ клүбВ о слүчаВ полиповъ въ носу, въ которомъ формика руфа принесла пользу. Я рёшилъ испробовать это средство и прописалъ моему паціенту формика руфа х2, по дозЪ утромъ и вечерэмъ. Улучшеніе шло медлен- но и лБченіе продолжалось весь остатокъ 1908-го года и весь 1909-ый годт. Полипы сразу перестали увеличиваться и вскор%в даже уменьшились, причемъ уменьшилось и выдфлене изъ носа. Удушье же и бронхитъ въ течене нфсколькихъ м8сяцевъ почти не облегчались. Больной продолжалъ все время принимать фор- мика руфа х2, утромъ и вечеромъ, но, кромВ того, я про- пасывалъ ему и много другихъ л$фкарствъ: кали битр., антим. тарт., фосфор», калькар. карб. и друг. Къ весн 1909 года обБ ноздри были совершенно свободны; при освидфтельствовани съ помощью зеркала не видно было ни одного полипа. Дыханіе замЪтно улучшилось и количество мокроты уменьшилось. ЛВтомъ онъ очень поправился и могь работать (онъ быль садовниЕъЪ) и съ легкостью проходилъ по н$сколько миль. Кашель почти исчезъ. Но въ августВ онъ промокъ и сильно простудился, что было причинсю возвращенія его прежняго бронхита и удушья и онъ былъ серьезно боленъ въ теченіе нЪсколькихъ недвль. Но

358 .- КЛИНИЧЕСК1Е СЛУЧАИ.

полвпы не возвратились, у него былъ только катарръ носа. Чувство обонянія возвратилось. Онъ поправился отъ простуды и съ тВхъ поръ пользуется хорошимъ здоровьемъ. Физическое из- сл дован!е показало значительно улучшенное состояніе сердца и легкихъ. Пульсъ былъ только немного чаще нормальнаго, и кре- питаціи въ основаніи легкихъ исчезли. Я теперь уже нфсколько недвль не видЁлъ этого паціента и потому не знаю, продолжаетъ ли онъ принимать формика руфа. Әто и былъ имевно тотъ паціентъ, который рекомендоваль меня тому, о которомъ л только что

разсказалъ. Нельзя сомнфваться вь томъ, что формика руфа обладаетъ

способностью задерживать образован!е полиповъ и является цфн- нымъ средствомъ для борьбы съ этою болћзнью.

Совпаденія.

18-го декабря 1907 г. я зашелъ къ Г-жВ В., 60-ти лЪтней дамв, которую я уже годъ лБчилъ отъ болізни матки. Ровно годъ до того, а именно 18-го декабря 1906 года, она прислала за мной, такъ какъ у нея появилось сильное кровотеченіе изъ матки. ОсвидВтельствованіе показало присутствіе опухоли въ мате. Я послалъ ее къ д-ру Нитби, который нашелъ, что это была саркоматозная опухоль, но по причинё общаго плохого состоянія паціептки не совВтовалъ прибфгнуть въ операціи. Слвдующій годъ она чувствовала себя сравнительно недурно вплоть до ноября, принимая по временамъ харцинозинг 100. Кровотеченіе изъ матки прекратилось, и она была въ состояніи безъ труда исполнять свою обычную домашнюю работу. Въ ноябрВ же кровотеченіе возобновилось и продолжалось безоста- новочно и въ декабрћВ; тВмт не мен%е, когда я видВлъ ее 18-го декабря, она была одфта и сидфла въ гостинной, и хотя она вообще замзтно слабћла, все таки у нея не было пикакихъ угрожающихъ симптомовъ. Я нашелъ ее въ очень подавленномъ состоянін духа, гораздо болђе подавленномъ, чЪмъ могло быть вызвано ея положеніемъ. Послв непродолжительнаго разговора я узналъ причину ея угнетенія. Она спросила меня: Помните ли вы, что сегодня ровно годъ, какъ вы сказали мн, что у меня

БЛИНИЧЕСКЕ СЛУЧАИ. 359

есть опухоль“? Я не помниль точно числа. „Да“, сказала она серьезно, „сегодня 18-ое декабря“. Это роковой день въ нашей семьв“.— Я старался подбодрить ее, потому что не видфлъ никакого вВроятія, что она умретъ въ этотъ день, такъ какъ ей небыло хуже. Я полюбопытствоваль узнать. что случилось въ ея семьћ 18-го декабря. Она отв%тила: „Это роковой день для насъ, вс у насъ умираютъ 18-го декабря“ и она разска- зала слВдующую необычайную историю, которую я тогда же записалъ. Отецъ и мать ея матери, т. е. ея двдушка и бабушка со стороны матери, умерли 18-го декабря. Ея собственные родители также умерли 18 го декабря, — мать отъ закупорки въ кишкахъ. У нея было 5 сестеръ; изъ нихъ четыре умерли 18-го декабря; одна отъ легочнаго кровотеченія, совершенно внезапно; у нея была только хроническая простуда, и доктора считали, что кашель ея желудочнаго происхожденія; вторая умерла отъ чахотки, развившейся послЪ оспы, третья отъ на- рыва въ мозгу, явившагося вслЪдств1е болфзни уха, а четвертая оть рака въ печени; днемъ смерти каждой изъ нихъ было 18-ое декабря.

Посл дняя изъ пяти сестерь умерла 20 лЪтъ тому назадъ. „Двадцать лБтъ тому назадъ“, разсказывала моя паціентка, „она пришла нав стить меня. Она казалась совершевно здоровой но мы знали, что у нея слабое сердце. Овна провела у меня весь день и очень разстраивала меня, то и ДЪло повторяя: „желала бы я знать, кому изъ насъ двоихъ суждено умереть сегодня? Вдь ты помнишь, какой сегодня день и что вс, кромВ насъ двухъ, умерли въ этотъ день. Кому же изъ насъ двухъ суждено умереть сегодня?“ — „Увфраю васъ“, сказала моя па- ціентка, „никогда въ жизни и ничему я такъ не радовалась, какъ благополучному окончанію этого дня. Сестра моя ушла отъ меня поздно вечеромъ. Черезъ три дня, т. е. 21-го декабра, она умерла отъ слабости сердца. Это было 20 лВтъ тому на- задъ, и теперь я осталась одна. Услышавъ то, что я вамъ раз- сказала, вы не можете удивляться, что я нБсколько угнетена сегодня, тёмъ боле, что опухоль моя въ послћднее время ста- новится болёзненн%е“.

350

Боле подробно относительно несостоятельности хирургиче- скаго вм$шательства при костно-суставномъ туберкулезВ изло- жено на стр. 28, 29 и 30 моей брошюры о туберкулезВ костей и суставовъ !).

Опытъ и практика показали, что подобнаго рода больные при гомеопатическомъ методВ лВченія даже и не въ санаторіяхъ, а при обыкновенной домашней обстановкВ, излЁчиваются весь- ма успБшно и что соотвЪтствующія гомеопатическія средства являются въ настоящее, по крайней мЪрЪ, время для больныхъ костнымъ туберкулезомъ единственными и радикальными.

Какихъ же можно было бы ожидать результатовъ, если бы подобнаго рода больные пользовались гомеопатическими сред- ствами въ соотв тствующихь санатор1яхъ?!...

Сотни тысячъ больныхъ въ Россіи лБчатся гомеопатиче- скими средствами; много между ними больныхъ туберкулезомъ, но въ настоящее время они лишены возможности пользоваться са- наторіей, гдћ могли бы одновременно продолжать свое гомеопа- тическое лВченіе.

Больные туберкулезомъ костей и суставовъ, даже при са- мыхъ благопрінтныхъ условіяхъ, требуютъ упорнаго и весьма про- должительнаго лВчен1я, поэтому въ отношенми ихъ необходимъ тотъ методъ лВченін, который могъ бы быть примфненъ долгое время безъ всякаго вреда для здоровья человЪка. Такимъ мето- домъ безспорно является одна лишь гомеопатія, употребленіе средствъ которой, даже годами, не причиняетъ никакихъ раз- стройствъ въ организм8; при томъ нельзя не отм$тиать и того обстоятельства, что при лВчен1и такихъ больныхъ гомеопатиче- скими средствами всякое движеніе, занятія и трудъ являются болве полезными, чВмъ вредными.

Чтобы не быть голословнымъ, чтобы воозію доказать пре- имущество гомеопатическаго метода лВченія больныхъ туберкуле- зомъ костей и суставовъ, устройство паралдельныхъ отдЕленій

1) „Туберкулезъ ксстей и суставовъ и лВчение его гомеопатическими средствами“. Брошюра. ЦЪна 50 коп., можно получить во вофхъ книж- ныхъ магазинахъ и гомеопатическихъ аптекахъ, а равно, у автора СПБ.. Вас. Остр. 5 лин., д. 4, кв, 8.

КЛИНИЧЕСКТЕ СЛУЧАИ. 351

въ спеціальныхъ аллопатическихъ больницахъ для пользованія подобныхъ больныхъ гомеопатическими средствами, на ряду съ аллопатическими, явилось бы актомъ безпристрастія и послужило бы на пользу какъ несчастнымъ жертвамъ туберкулеза и хирур- гическаго ножа, такъ равно и медицинской наукЗ.

Что подобнаго рода сравненіе двухъ методовъ л%Вченія является вполнВ раціональнымъ едва ли можетъ быть два мнфнія и во всякомъ случаћ должно быть проведено въ жизнь во имя справедливости и блага родины.

Тогда устройство всякаго рода гомеопатическихъ санаторій, санаторій-пріютовъ, школъ и т. п. должно было-бы быть постав- хено на первую очередь среди разныхъ м%фропріятій по борьбВ съ туберкулезомъ и попеченій о народномъ здравіи.

Дла Петербурга, —этого очага туберкулезной заразы, —Цар- ское Село, Гатчина, Гунгербургъ и нБвоторыя мЪста въ Фин- ляндія, по своимъ климатическимъ и другимъ усховіямъ, могли бы оказать великую услугу въ дЪлЪ устройства подобныхъь са- наторій.

Докторъ-гомеопатъ 4. Н. Рогачевскій.

Петербургъ— Ессентуки. Ноябрь, 1910 года.

Ќлиническіе случаи °). Д-ра Ѕѓоплат.

(изъ ж. «Нотшоеораёһіс Жог1а›, апр%ль 1910 г.).

Перев. ЖЮ. Ф.

Барита мур.

Ричардъ М., токарь, 60-ти лвтъ отъ роду, обратился ко мнв въ ноябрВ 1908 г.; у него была эмфизема и бронхитъ съ одышкой и мокротой. Онъ! уже три зимы страдалъ такимъ образомъ и былъ совершенно не въ силахъ работать. Онъ раньше

1) Докладъ, читанный въ Куперскомъ клуб%.

352 ‚ _ КЛИНИЧЕСЕІЕ СЛУЧАИ.

пос щалъ, какъ приходящ! больной, Лондонскую Гомеопат. боль- ницу. Въ мав или іюнВ ему становилось лучше и кашель пре- кращался, но съ приближеемъ зимы ему снова дВлалось худо. При освидфтельствованіи у него оказалась ясно выраженная эм- физема; во весй груди слышался хрипъ, а въ основаніяхъ лег- кихъ были крепитаціи. Въ основаніи праваго легкаго звуки дыха- нія были очень неполны и глухи вслБдствіе отечнаго состо- янія. Верхній сердечный ударъ находился на линіи соска, подъ пзтымъ ребромъ. Въ верхушкВ и надъ нижнею частью грудной кости, у лЪваго его края, слышался двойной шумъ, отъ расшире- нія и сокращенія сердца. Сердечные звуки являлись группами, по дв пары; сначала слышались ясные систоличесый и діа- столическій звуки, при которыхъ были шумы, и затЬмъ очень слабые систолическій и діастолическій звуки, при' которыхъ шума нельзя было разслышать. Пульсъ равнялся 38 ударамъ въ минуту, тогда какъ сердечныхь систолъ было 76: вторая систола была слишкомъ слаба, чтобы дать ударъ въ пульс$.

Кашель былъ очень мучителенъ по ночамъ, съ обильною бВлою, пБнистою мокротою. Одышка была такъ сильна, что опъ едва могъ подняться по лЕсгницћ ко мн въ пріемную. Въ те- ченіе ноября, декабря и января онъ принималъ поперемЪнно дииталисә х1, фосфорә 6 и кали карб. 6; кашель н%сколько облегчился, но кровообращеніе не улучшилось. 9-го марта я наз- начилъ ему барита мур. кЗ, по три пріема въ день.

Марта 23-го. —Болхной заявилъ, что дыханіе очень облег- чилось, и ночи не были такъ мучительны, какъ прежде. Мокроты меньше. Повторить.

Марта 30-го. — Еще лучше. Въ пульсЪ теперь насчитывается 80 ударовъ въ минуту, столько-же, сколько сердечныхъ систо1ъ.

Апрёля 6-го. —Пульсъ 72. Состояніе больного во всЪхъ отношеніяхъ гораздо лучше. Повторить.

Мая 28-го.——Больной у$зжалъ въ Бурнмутъ и возвратился оттуда безъ кашля, Чувствуетъ себя хорошо, но еще задыхается при какомъ либо усиліи, и сердечные шумы продолжаются. Но удары сердца сильнфе и пульсъ правильный.

У этого паціента есть хроническія перерожденія, мЁшающія

АОН Е г. 2 393 г

одному заздоровдевію, но тсе. стани. ‚случа этот ‚ повавывает, х какую. ее можеть. ве бру эл м. _ ое ?

с Иедержаніе млы. б

10-01 бони. ‚1909. года. припесли. ко. жиб аъ зілчыго аљ янва: Ў. него. было. снедержаніе. мочи. По словамъ ‚матери, въ. съ Самат. гиладепчества, не. переставазъ каждую мочь. мочиться зь. постелӣ,. ‘часто даже по. Убоволько разь, мзрїдва случалось,

‚ЗА ман, что о обла ОЖ | ‚без ‚Этот. Эю. Зин,

у жето не ак. Онъ быль. ваъ з ад хпатичедъ орн и < долго передъ этъъ лъ ж. Барсе” арав. гнедериивія мочи, 7 описанные. дъроиъ Леопардахь Унлъямсоиь ИФ `ЯФранцузевой. г Больницы, воторые онъ тко, зтчпаъ епедпевпыни. корни, о Е тА до 9. тр. юшромдне Ч | ‘средство, но. вЪ ‘торавдо | меньших, дозаха. и изэввядь ‘споет У маленъкому. папіенту. тироцдино х3, по 2 табл. 3 тавд. въ день. И 10. 8 драхмы солода й. рыбьято- жир. 8 раза въ. день. и | ^_^ оне Ро (чедлю. спустя), = Безъ леренфпи,. Поеми А |. - №юня 24-го. Неарокавольное. выдёленіе, моча. ‘случилось тольт 0 = одвнь. разъ посл. посявдвяго визита... Повторить. ха “ Щоля 8-го. -Непровзвольнов выдтленіе. мочи ‘была только е раза въ теченіе двух». педћль.. Арнат. учир. = ‚щение зое. #- жива: Повторить. о И 505 Феврали ого. 1910. 2—00, времени прива визита, т. ‚в. и сз за. течевіе Ф: мфслцевъ, ви: разу. не было. р аав выс. жани. мочи. Мальчика привели ко мий язъ-ва хали. — . я. Март. Зло. — Недераане мочи сбооорацано прекратилось. г

__ Задержание мышечное 7 ‘розитье.

`Ребеновъ; 2 211 8. явтъ мъ то: вачзлъ ходить бта міся- < цевъ, но онъ не удузшветея н въ. ходъбЬ ш. все. ЗАВ. ‘же. впоты» кается, кайъ въ ‘Самом аачшф, Вот его’ иногда. впелапис лод= хативаются, и опъ можев. (пройты ‘дишь короткое равстохніе. При. ходьба онъ. держить. плечи оар; баке. агат. собирав.

рне а на. ‚зато. не Пока. т. нар Эк: о

У, р" 5 ых ў Ре ч

9.4 0] а «

354 БЛИНИЧЕСКТЕ СЛУЗАИ.

лБвой ноги стаптывается. МВсяцъ тому наѕадъ у него была корь, но это не ухудшило его ходьбу. Онъ часто просыпается въ ис- пугв и кричитъ. При физическомъ изсл$довани мышцы его не оказались ни ослабленными, ни гипертрофироваными, но онъ приподнимался съ пола, какъ ребенокъ, страдающій псевдогипер- трофическимъ параличемъ. Рефлексы нормальные. Очень нервенъ им легко пугается. Повидимому, у ребенка было задержаніе мы- шечнаго развитія.

Мая 30-го 1907 г. — Фосфор».

Іюня 6-го 1907 г. — Ходить, какъ и прежде. Моча зловон- ная. Спитъ лучше и менфе нервенъ. Въ испражненіи одинъ разъ замфчена кровь. Повторить.

Гюня 18-го.—Лучше во всфхъ отношен1яхъ и ходить гораздо лучше.

По прошествін короткаго времени ребенокъ этотъ ходилъ такъ-же хорошо, какъ и всякій другой.

Бронамтә въ верхушках лекизв.

А. В., 11-ти л%тъ отъ роду, былъ приведенъ ко миф 21-го октября 1909 г.; у него былъ кашель, продолжавшійся уже двЪ недБли и похожій на кашель, бывшій у него въ продолженіе всей предыдущей зимы. Два года тому назадъ мальчикъ этотъ находился въ больниц (Тешрегапсе Нозрца1) для лВчевя ката- ракты; позднфе онъ съ тою же болфзнью посфщалъ глазную больницу (Сиу Коа@ Еуе Нора). Теперь глаза его совсёмъ Поправились. Когда ему было 7 лфтъ, у него образовалась „жидкость подъ колфнной чашечкой “.—-Безсонницы у него нътъ, но онъ спитъ очень непокойно и утромъ всегда чувствуетъ себя нехорошо. Отецъ его здоровъ, но многіе изъ его родственниковъ чахоточны. Мать всегда пользовалась хорошимъ здоровьем.

У родителей его было еще 6 челов$къ дЪтей; воть ихъ история.

1-ый ребенокъ родился мертвымъ.

2-0й—-была дЪвочка; ей теперь 15 л$ть и она вполнв здорова.

3-имъ ребенкомъ былъ мой пащентъ.

4-ый—двочка; она умерла 6-ти недль отъ маразма.

БЛИНИЧЕСКІЕ СЛУЧАИ. 355

5-ый-—мальчикъ, ему 7 лётъ, здоровый.

6-0й—мальчикъ; умеръ пяти мЕсяцевъ отъ чахотки въ ки- шечниЕЗ.

1-ой —дЪфвочка; ей теперь 4 года, здоровая.

Въ семейств этомъ, какъ видите, за больнымъ ребенкомъ слБдовалъ здоровый: первый, третій, четвертый и шестой были болзненыя дЪти; одинъ родился мертвымъ, двое умерло, а у моего паціента симптомы наслфдственнаго сифилиса; другія же дВти, т. е. второй, пятый и седьмой, вев живы и здоровы.

Физическое изслВдовавн!е показало крепитаціи и хрипы подъ обБими ключицами; остальная часть легкихъ свободна.

Это былъ случай бронхита въ верхушкахъ легкихъ у маль- чика съ симптомами наслВдственнаго сифилиса и, вВроятно, съ задатками чахотки. |

Овтабря 21-го 1909 г. — Дана 1 доза сифилинумѕ 200 и назначена бріонія 3, по три дозы въ деяь.

Ноября 4-го—Кашель прошелъ. Чувствуеть себя въ об- щемъ гораздо лучше, веселе.

Сифилинумә 200 былъ повторенъ 4 рава черезъ двухнедВль- ные промежутки; къ концу этого времени мальчикъ пользовался нормальнымъ здоровьемъ, и всВв физическіе признаки въ лег- кихъ исчезли.

Формика руфа.

15-го октября 1909 г. я получилъ письмо 0тъ г-на М., сельскаго пастора съ просьбой полфчить его отъ полиповъ въ носу; одинъ изъ бывшихь моихъ пащентовъ, котораго я удачно вылВчилъ отъ полиповъ въ носу, посовВтовалъ ему обратиться ко миъ. Онъ писалъ, что ему 71 годъ и что въ послЪдніе годы онъ часто страдаеть отъ простуды въ головВ и отъ подиповъ въ лБвой ноздрВ. Ему уже два или три раза удаляли ихъ, и по- слБдняя операція была такая мучительная и онъ такъ ослабћлъ послБ нея, что онъ не думаетъ, что сможетъ вынести еще одну, хота полипъ опять настолько развился, что выдается изъ ноздри. Онъ былъ также глухъ на лфвое ухо, относительно чего онъ

356 КЗИНИЧЕСВ1Е СЛУЧАИ.

совзтовался съ однимъ спещалистомъ въ ЛондонВ, и тотъ сказалъ ему, что глухота его неизлЪчима. Онъ былъ слабъ и съ сво- имъ слабымъ голосомъ и заложенвымъ носомъ съ трудомъ велъ службу въ церкви.

Октября 15-го. —Я послалъ ему формика руфа х2, при- нимать по 3 раза въ день, кальк. 109. 200 ва ночь.

Ноября 20-го.—Онъ извЗстилъ меня, что полипъ не увели- чился, ему даже кажется, что носъ не такъ заложенъ и что выдБленіе изъ носа уменьшилось. Повторить.

Января 12-го. — Жена его пишетъ, что онъ сидьно просту- дился и что ему нБкоторое время было хуже; но теперь онъ поправился и чувствуетъ себя такъ хорошо, какъ давно уже не чувствовалъ. Повторить формика руфа х2 и прекратить прі- емы кальк. 100.

Февраля 9-го. ——Самъ паціентъ пишетъ: „Вчера я окончилъ лБкарство. Удивительно, что, несмотря на сырую погоду, про- должающуюся у насъ съ іюня мфсяца, я чувствую себя такъ хорошо. Л№вая ноздря еще не совсфмь вадежна, но она вполн® свободна, за исключеніемъ того времени, когда у меня простуда или когда есть необычайная сырость въ воздухВ. Общее состоя- ніе моего здоровья также улучшилось; горло, ослаблеше язычка, потеря голоса, все это стало лучше, и я могу теперь вполи$ хорошо вести службу въ церкви. Глухота лЪваго уха осталась безъ перемёны“. Повторить формика руфа х?.

Повидимому, въ этомъ случав полипы совершенно излВчены, и я не сомнВваюсь, что, если мой паціентъ будетъ продолжать пріемъ этого лБкарства, они никогда больше не возврататся. Я говорю это на основаніи бывшаго у меня раньше опыта. У 0д- ного мужчины среднихъ лВтъ, посл вывесенной имъ инфлуенце, начались приступы удушья, связанные съ полипами, развивавши- мися въ обфихъ ноздряхъ. Врачи считали, что причиною удушья было присутствіе этихъ полиповъ и что сл6дуетъ удалить ихъ. Онъ вынесь около 12 операщй, причемъ иногда за разъ удаля- лось нЪсколько полиповъ. Онъ потерялъ много крови, и удушье нисколько не облегчилось. Зиму 1907—1908 г. онъ провелъ въ Алжир и, пока быль тамъ, чувствовалъ себя лучше; но на воз-

ЕЛИНИЧЕСЕІЕ СЛУЧАИ. 357

вратномъ пути, въ Средиземномь морф, у него былъ очень тяжелый приступъ удушья, и онъ вернулся домой въ такомъ же состояніи, въ какомъ уВхалъ, и быль принужденъ вынести еще одну операцію. Въ первый разъ онъ обратился ко мнћ въ іюнВ 1908 года. Я нашелъ его носъ закупореннымъ полипами, онъ задыхался, и пульсъ у него былъ быстрый, 110 ударовъ въ ми- нуту, въ легкихъ была эмфизема; въ основанін ихъ можно было различить крепитаціи, а въ остальной части слышались шумы свистящаго характера. Сердце было расширено, и пульсъ быстрый и слабый. Отъ малёйшаго двяженія онъ задыхался; у него так- же былъ кашель съ обильною нитеобразною мокротою. Кашель и удушье ухудшались ночью, и онъ былъ принужденъ засыпать сидя, такъ какъ иначе кашель не далъ бы ему заснуть. Онъ уже перенесъ столько операцій, оказавшихся безполезными, что ему очень хотВлось теперь испытать, не поможетъ ли лВкарствен- ное лВченіе. Бъ счастью, незадолго до его прихода ко мн д-ръ Куперъ упомянуль въ Куперскомъ клубћ о слүчаћ полиповъ въ носу, въ которомъ формика руфа принесла пользу. Я рёшилъ испробовать это средство и прописалъ моему `пащенту Фформика руфа х2, по дозЪ утромъ и вечеромъ. Улучшеніе шло медлен- но и л6чене продолжалось весь остатокъ 1908-го года и весь 1909-ый годт. Полипы сразу перестали увеличиваться и вскорВ даже уменьшились, причемъ уменьшилось и выдфленіе изъ носа. Удушье же и бронхитъ въ теченіе нћсколькихъ мЕсяцевъ почти не облегчались. Больной продолжалъ все время принимать фор- мика руфа х2, утромъ и вечеромъ, но, кромв того, я про- писывалъ ему и много другихъ лфкарствъ: кали бихр., антим. тарт., фосфорз, калькар. карб. и друг. Къ веснВ 1909 года 0б ноздри были совершенно свободны; при освид+Ътельствованіи съ помощью зеркала не видно было ни одного полипа. Дыханіе замтно улучшилось и количество мокроты уменьшилось. ЛВтомъ онъ очень поправился и могъ работать (онъ быль садовникъ) и съ легкостью проходилъ по нЪсколько миль. Кашель почти исчезъ. Но въ августБ онъ промокъ и сильно простудился, что было причиною возвращенія его прежняго бронхита и удушья и овъ былъ серьезно боленъ въ теченіе нЪсколькихъ недВль. Но

358 ‚ КЛИЛИЧЕСЕ1Е СЛУЧАИ.

полипы не возвратились, у него былъ только катаррь носа. Чувство обонянія возвратилось. Опъ поправился отъ простуды и съ тВхъ поръ пользуется хорошимъ здоровьемъ. Физическое из- слЕдованіе показало значительно улучшенное состояніе сердца и легкихъ. Пульсъ былъ только немного чаще нормальнаго, и кре- питаціи въ основаніи легкихъ исчезли. Я теперь уже нВсколько недъль не видБлъ этого паціента и потому не знаю, продолжаеть ли онъ принимать формика руфа. Әто и былъ имевно тотъ паціенть, который рекомендовалъ меня тому, о которомъ л только что

разсказалъ. Нельзя сомнфваться вь томъ, что формика руфа обладаетъ

способвостью задерживать образованіе полиповъ и является цн- нымъ средствомъ для борьбы съ этою болЪзнью.

Совпаденія.

18-го декабря 1907 г. я зашелъ къ Г-жв В., 60-ти лЪтней дам, которую я уже годъ лВчилъ отъ болізни матки. Ровно годъ до того, а именно 18-го декабря 1906 года, она прислала за мной, такъ какъ у нея появилось сильное кровотеченіе изъ матки. Освидфтельствованіес показало присутствіе опухоли въ матке. Я послалъ ее къ д-ру Нитби, который нашелъ, что это была саркоматозная опухоль, но по причин8 общаго плохого состоянія паціептки не совБтовалъ прибЕгнуть въ операцій. Слъдующій годъ ова чувствовала себя сравнительно недурно вплоть до ноября, принимая по временамъ карцинозынь 100. Кровотечене изъ матки прекратилось, и она была въ состоянш безъ труда исполнать свою обычную домашнюю работу. Въ ноябрВ же кровотеченіе возобновилось и продолжалось безоста- новочно и въ декабрћ; тёЕмт не мен%е, когда я видълъ ее 18-го декабря, она была одфта и сидЪла въ гостинной, и хотя она вообще замВтно слабћла, все таки у нея не было пикакихъ угрожающихъ симптомовъ. Я нашелъ ее въ очень подавденномъ состояніп духа, гораздо бол$е подавленномъ, чЁмъ могло быть вызвано ея положешемъ. ПослВ непродолжительнаго разговера я узналъ причину ея угнетенія. Она спросила меня: Помните ли вы, что сегодня ровно годъ, какъ вы сказали мн, что у меня

КЛИНИЧЕСКІЕ СЛУЧАИ. 359

есть опухоль“? Я не помнилъ точно числа. „Да“, сказала она серьезно, „сегодня 18-ое декабря“. Әто роковой день въ нашей семьв“.— Я старался подбодрить ее, потому что не видфлъ никакого вВроятія, что она умретъ въ этотъ день, такъ қкакъ ей небыло хуже. Я полюбопытствовалъ узнать. что случилось въ ея семьБ 18-го декабря. Она отвћтила: „Это роковой день для насъ, всБ у насъ умираютъ 18-го декабря“ и она разска- зала слБдующую необычаёную исторю, которую я тогда же записалъ. Отецъ и мать ея матери, т. е. ея двдушка и бабушка со стороны матери, умерли 18-го декабря. Ея собственные родители также умерли 18 го декабря, —мать отъ закупорки въ кишкахъ. У нея было 5 сестеръ; изъ нихъ четыре умерли 18-го декабря; одна отъ легочнаго кровотеченія, совершенно внезапно; у нея была только хроническая простуда, и доктора считали, что кашель ея желудочнаго происхожденія; вторая умерла отъ чахотки, развившейся посл оспы, третья отъ на- рыва въ мозгу, явившагося вслЬдствіе болФзни уха, а четвертая отъ рака въ печени; днемъ смерти каждой изъ нихъ было 18-ое декабря.

ПосіВдняя изъ пяти сестеръ умерла 20 лЪтъ тому назадъ. „Двадцать лфтъ тому назадъ“, разсказывала моя паціентка, „она пришла нав стить меня. Она казалась совершенно здоровой но мы знали, что у нея слабое сердце. Она провела у меня весь день и очень разстраивала меня, то и дВло повторяя: „желала бы я знать, кому изъ насъ двоихъ суждено умереть сегодня? ВВдь ты помнишь, какой сегодня день и что вс, кромЪ насъ двухъ, умерли въ этотъ день. Кому же изъ насъ двухъ суждено умереть сегодня?“ — „Увфряю васъ“, сказала моя па- ціентка, „никогда въ жизни и ничему я такъ не радовалась, хакъ благополучному окончанію этого дня. Сестра моя ушла отъ меня поздно вечеромъ. Черезъ три дня, т. е. 21-го декабра, она умерла отъ слабости сердца. Это было 20 лЁть тому на- задъ, и теперь я осталась одна. Услышавъ то, что я вамъ раз- сказала, вы не можете удивляться, что я нВсколько угнетена сегодня, тёмъ болће, что опухоль моя въ послВднее время ста- новится болћзненнфе“.

360

Моя пащентка прожила до сафхующаго апр8ля и такимъ образомъ не поддержала репутащи своей семьи.

Тотъ фактъ, что восемь человЕкъ изъ одной и той же семьи, въ течеше трехъ поколЕнй, вс8 умерли въ одно и тоже число одного и того же м$саяца, достаточно зам чателенъ, чтобы быть отмВченнымь и сообщеннымъ клубу, хотя, конечно, трудно представить себЕ, чему этоть фактъ можеть научить насъ.

Нъсколько группъ чахоточныхъ случаевъ, бывшихъ у меня въ лЬчебницЬ ').

Д-ра С. Е. ИАесеіег. (Охохханіе).

ВсЕ вышензложонные сичан были лишь начальные и со- дозрительные. Обратимся теперь къ другимъ, въ которыхъ бо- 13ззь быта бо2фе развита. Воть, мужчина 25 лёть оть ру уже дёчавсийеся въ БтримутБ и тк? 2 гота считазнийся чахо- точнымь. Онь постепенно үменьпался въ вёс. м мозрота его быза окрашена крозью. Я натеоль т него болёзнь въ обоихь зегкихь: оча пибла, такъ сказзть, тібюсий характеръ; расир- страняясь въ Е:в7иЪ ист. она зарубссвызатась въ стежнень; такүю Солфзнь очезь тотла> остановить. Этотъ ботьЕой вахо- дилея поль жовиъ набистещехь къ течештя хЕтхь съ сот. = вою лёгъ м вое зтехх быть на нотахь и работьть Я т=в8ренъ, что счь чуветвовать себх не хуже. чЬмь «тВСТЕоЗаТЬ ы себ въ санатория. Быъ ег> вотебатея хевлх 3 стл. 52 $. и 4 с. 5 $-. н> Ощызю Ҹҹістью бхль больше 5 пут. 3, 8. Басе и изо тмренные. и х не сяятаю. что состолые ег) гоття зь эга Іза съ соіозәной гота не тхүдшшісь. По гачисиу сво- ему спыту я заар. ҷтә богёӧзнъ гьқого типа въ санатсгріч піш#- вотить въ сисстельномт возст ҷесезть }—7 ІбТЪ 3} ог? же љ Баніеита. бов таг» үис 5-й гіга. болбззь зъ посібічее время

г

——— , оетьхь. зятанныя въ Еттассасмь вт.

361

не прогрессировала, развитіе ея замЪтно пр1остановлено, что я считаю очень хорошимъ результатомъ. Онъ принималъ по вре- менамъ туберк. К. 12, 30, 100, 200, и также $005, фосф., ляхнантесь, станнумә, аур. 400., арсен. 400. и калькарея кауб., мн} кажется, что въ подобныхь болВзннхъ получаются лучше результаты при довольно частой перемЪн% лБкарствъ. При тща- тельномъ наблюденіи вы замВтите, что показанія измБняются. Кальк. карб. была мною назначена въ высокомъ дЪленіи, осталь- ныя лфкарства въ среднихъ и низкихъ.

Воть еще случай, въ которомъ болзнь длилась уже 5!/з лтъ. Это была 34-хъ л$6тняя женщина, уже посБщавшая 2%- чебницу въ Бромптон$; у нея было обострене застарВлой бо- іБзни. Туберк. 30 и фосф. х 4 значительно улучшили ея состоя- ніе. Въ настоящее время у нея наиболБе выдаются симптомы катарра носа и бронховъ, и натр. сульр. 6 и 192 значительно облегчилъ ихъ, такъ какъ главнымъ симптомомъ было обильное желтое выдВленіе. Судя по результатамъ 6-ти мБсячнаго зЪченія, можно вполнв надзяться на ея выздоровленіе. Это очень үтВ- шительно, если принять во вниманіе, что болъзнь ея длилась уже 5'/з лЪтъ.

Вотъ еще случай: мужчина 45 лћтъ отъ роду, боленъ 3 года, болЗзнь не имфетъ тлёющаго характера. Физическое изслВдова- ніе показало застарфлую болфзнь въ обоихь легкихъ. Онъ те- рялъ въ вЪсВ, но тБмъ не менће мв казалось, что въ его слу- ча больше, ч$мъ во многихъ другихъ, можно надЂяться на бла- гопріятный исходъ. Однако онъ лћчится у меня уже полтора года, и, хотя все это время онъ былъ въ состояніи продолжать свою работу, тБмъ не менфе я не могу сказать, что онъ излф- ченъ. Впрочемъ болъзнь его не распространяется, и я все таки думаю, что мнв еще удастся поправить его. У него часто бы- ваетъ густая и липкая мокрота, и однимъ изъ главныхъ его лВкарствъ былъ кали бихром. 6. Онъ также принималъ бацил. 100 и 30; дрозера З и 6 также принесли пользу. Это тяпъ ча- хотки у людей въ среднемъ возраст.

Воть 20-ти лБтній юноша, у котораго бохЬвнь началась вЪзроятно два съ половиною года тому назадъ; онъ л$чился уже

362

8 м8сяцевъ. Когда онъ впервые показался мн, болЪзнь у него была уже широко распространена въ основан!и праваго легкаго и въ верхней долькВ л8ваго. Густая желтая мокрота, кашель хуже ночью и утромъ; аппетитъ хорошій, но въсъ уменьшается. Назначенъ $045 х 3 и изр8дка по дозВ туберк. 15; это ока- залось хорошимъ началомъ. Хотя медленно, но онъ все таки прибавляется въ вВсЪ; правое легкое значительно очистилось, и въ верхней долькВв лБваго есть улучшеніе. Теперь онъ при- нимаетъ 1002 12 и изрёдка бацилл. 30 и, повидимому, лЂ- варства эти приносять ему пользу. Я почти не ожидалъ, что, въ его возрастВ, удастся настолько поправить его. Санаторія, вфроятно, очень помогла бы ему, еслибы можно было соединить ее съ этими лБкарствами.

Возьмемъ теперь два менфе благопратныхъ случая. Жен- щина 44-хъ лзть обратилась ко мнВ съ признаками подъ-острой и, вЪроятно, недавней бол$зни въ обфихъ верхнихЪ долькахъ. Въ этомъ случа было значительное воспаленіе легочной плевы, симптомъ, который д-ръ Кочѕе, имБвшій большой опытъ въ лс- гочныхъ болвзняхъ, считаетъ очень серьезнымъ. Я не вполн% согласенъ съ его мнВніемъ, но этотъ случай несомнЪнно былъ не такъ удаченъ, какъ я ожидалъ. Физическіе признаки улуч- шились, но больная все еще склонна къ кашлю и боли. Въ по- слВднее время у нея стали часто появляться одностороннія го- ловныя боли. Я все еще не теряю надежды на то, что легкія ея поправятся, но общее состояніе ея здоровья неудовлетвори- тельно, и мив кажется, ей слБдовало бы больше поправиться, если я не ошибся, принявъ ея болхёзнь за недавнюю. Главными өя лБкарствами были: туберк. 30 и 15, фосфор 5 их5 и калькар. фосф. 30. Въ настоящее время она принимаетъ лаўро- церазусв. Я пользовалъ ее 1!/ года, но она не можетъ посЁ- щать меня часто, и я думаю, результаты были бы лучше, если бы можно было ближе наблюдать ходъ болЪзни.

Вотъ еще одинъ острый случай у юноши 21-го года, по- казывающій, какъ. трудно въ этомъ возраст болъзнь под- дается лЪченію. Все правое легкое было поражено недавней ост- рой бол$знью, & въ лфвомъ остались слВды прежняго пораже-

363

нія. Туберк., 100. х З, бріонія 30, фосфорњ 12 и х 5 давали пока только временное облегченіе. Больной продолжаетъ терять въ вБсв, и, если мн не удастся вскорз остановить бол$знь, ему үгрожаетъ гибельный конецъ.

Теперь позвольте мнв сообщить вамъ о нЪкоторыхъ болве үдачныхъ случаяхъ. Чахотка довольно рВдко встрВчается у дћ- тей, но воть случай несомн$нной чахотки у 5-ти лЗтней дЪвочки. У нея была явная инфильтрація верхушки праваго легкаго. Она легко потВла и часто простужалась. Ноги ночью въ постели очень горли. Не смотря на этотъ послёдній симптомъ, видъ ея указывалъ нэ, пригодность въ данномъ случаВ калькареи карб. — 5 дозъ туберк. 100 и каљкар. карб. 30 утромъ и вечеромъ вполиЊ излћАчили ее.

Вотъ еще четыре случая чахотки въ опасномъ возрастћ 24-хъ лВть (болЕзнь продолжается уже 3 года), 22-хъ лђтъ (2 года), 292-хъ лВтъ (14 м%сяцевъ) и 16-ти лЬтъ (нисколько мсяцевъ). Послдній случай былъ наиболВе острый. Я назна- чилъ этой больной ауиите 100, по прему каждое утро, считая боязнь слишкомъ острой для туберк. К. Кромв того, я въ раз- ное время прописывалъ ей 400. х 3, арсен. 100. х 4, калькарея карб. 30, фосфорљ х 4. Она прибавляется въ ввсі и поправ- ляется прекрасно. Я считаю, что ауте оказалъ ей большую пользу.

У 24-хъ лБтней двушки болБзнь имла также острый ха- рактеръ. До прихода ко мнв она въ короткое время потеряла 10 ф.; у нея, очевидно было острое заболћваніе на лћвой сто- ронћ, явившееся послВ застарћлой болзни на правой. Это былъ не такой острый случай, какъ вышеизложенный. Въ первую не- дВлю, желая вызвать быструю реакцію, я назначилъ двћ дозы туберк. 15 и одну дозу туберк. 30, но желаннаго результата не получилось, и больная въ течене недЪли потеряла еще 1'/з ф. Тогда я назначилъ одну дозу туберк. 200 и фосф. х 4, и воть каковы были послЬдовавшіе затЬмъ отчеты; прибавилась на °/« ф., прибавилась на 21/4 ф., безъ перемны, прибавилась на 4 ф., прибавилась на 4 ф., прибавилась на 4 ф., наконецъ исчезли всВ признаки существованя прогрессирующей бол$зни на правой

364

сторон®, а лћвая совершенно здорова. Черезъ каждыя дв ие- дВли она принимала по доз туберк. 200 и въ продолжете всего времени фосфорз х4, по 3 раза въ день.

22-хъ лфтняя дфвушка лВчилась у меня всего только 2 м$сяца. Она серьезно больна. Для начала лёченйя я назначиль ей туберк. 15, 130% и фосфорз; лВкарства эти дали хороше результаты.

У 22-хъ лБтняго мужчины была хроническая болЬзнь въ правомъ легкомъ и недавняя —въ лЕвохъ. Въ результат 4'/ мБсяцевъ лВченія получилось значительное зарубцеваніе въ 060 ихъ легкихъ, и больной прибавился на 17!/з ф. Онъ часто при- нималъ айіаіғе 100 и также фосф. х 4. Я обыкновенно назва- чаю атаіте въ боле острыхъ случаяхъ, и въ данномъ случа назначилъ его потому, что подозрЕвалъ, что у этого больног` начинается острая болвзнь въ лВвомъ легкомъ. Повидимому. средство это было очень пригодно.

Вотъ, наконецъ, мои послёдніе три случая. У мужчины 41 года была значительно развитая бодЬзнь въ лЬвомъ легвоиъ: онъ легко потВлъ, терялъ въ вВсВ; руки и ноги у него былин холодныя. Теперь онъ прибавится въ вВсв, кашель почти пре- кратился, и у него почти не осталось никакихъ физических» признаковъ болёзни. Главнымъ его средствомъ была хальжар. карб. 12,30 и 200, но фосфор х 5, который былъ назначен» . ему вначалВ, потому что онъ не могъ лежать на лћЬвой стороні. также значительно помогъ ему.

Мужчина 35 лЪтъ пришелъ ко инв, жалуясь на кровотеж ніе горломъ и на кровохарканіе, которыя появлялись у него п временамъ въ теченіе посіБднихъ 6 мБсяцевъ. У него овказа’ лись пораженными верхняя половина праваго легкаго и верхушю л%ваго. Главными его средствами были: фосф. х4, алате 1 и беллад. 30, посдВднее лВкарство принесло ему большую польз У него было красное лицо, сухой ротъ, короткій щекочущій ғ шель, сухой, за исключеніемъ того времени, когда появлазль» кровь, которая была ярко-краснаго цвфта, и белладонна помог: ему больше, чВмъ какое либо другое средство. Случай этот: считаю утёшительнымъ, тёмъ болВе, что я взался за него, 0ч>

365

мало надъясь на үспЬхъ. Больной этотъ лЁчился у мена 4 м*- сяца и теперь увеличивается въ вЪс$.

ПослЪдній случай быль у женщины 35 лфтъ отъ роду. У нея были поражены 0б верхушки и средина задней части пра- ваго легкаго. Каждую зиму она страдала бронхитомъ. Фосф., 108 и туберк. почти совфмъ поправили ее, и она уже много лЬтъ не имБла такой хорошей зимы (она начала лВчиться въ 1908 г.); въ ту зиму, послВ 3-хъ мФ$сячнаго лёчен!я, она ни разу не имВла нужды обращаться за медицинскимъ совЪтомъ. Весною 1909 г. у нея былъ возвратъ бохБзни, который опять удалось побороть туберк. 15 и фосф. х 3. Въ прошломъ октябр у нея была инфлуенца, но легкія не пострадали, и я надфялся, что этотъ случай будетъ очень утВшительнымъ. Но въ началћ этого мБсяца она простудилась и теперь у нея снова поражена верхушка праваго легкаго. Она опять принимаеть туберк. и также санвинар. х3; я надвюсь, что и теперь она поправится, но этоть случай показываетъ, какъ долго туберкулезъ таится въ организм !).

МнБ хочется обратить ваше вниманіе на тотъ фактъ, что во всфхъь вышеприведенныхь случаяхъ больные должны были сами приходить въ лБчебницу и что женщины продолжали испол- нять свои домашнія работы, а мужчины, всБ безъ исключенія, такъ или иначе трудились въ продолженіе всего времени л$че-

ЗамЪтьте также, что, помимо лВкарственнаго лћченія, боль- ные не имфли возможности пользоваться никакими другими л8- чебными м$рами.

Воть вс случаи, бывиия у меня въ лВчебницБ въ продол- жене послфднихъ трехъ лБтъ, за исключеніемъ одного или двүхъ (кажется двухъ), въ которыхъ больные находились въ та- кой поздней стадіи чахотки, что не было ни малћйшей надежды достичь какихъ нибудь результатовъ при үсловіяхъ лВченія въ лБчебницв. Я представилъ вамъ въ первой групп 7 случаевъ; въ 4-хъ изъ нихъ болЬзнь была пріостановлена, въ остальныхъ 3-хъ получилось большое улучшеніе, подающее надежду на пол-

1) Я видълъ эту паціентку посл% того, какъ это было написано; она хорошо поправлается.

366

ное выздоровленіе. Во второй групп 14 случяевъ; изъ нихъ въ двухъ болБзнь была остановлена; въ семи получилось улучшеше и можно надБяться на хорошій исходъ; въ четырехъ состояніе больныхъ улучшилось, но они едва ли когда нибудь вполи% вы- здоровВютъ; только въ одномъ случаћ состояніе больного не из- мБнилось, но даже и на него я смотрю не вполнв безнадежно,

Въ закхюченіе я хочу дать вамъ нВкоторыя указанія для употребленія упомянутыхъ въ этомъ докладћ лВкарствъ.

Я назназаю туберкулин въ той или другой фори, когда считаю, что существуетъь туберкулезный процессъ; абмите—въ 60- ле острыхь случаяхъ, —719берк. К. или бациллинз въ болЪе хро- ническихъ. Я считаю, что для подъ-острыхъ случаевъ болће пригодны дВленія 15 и 30, чБиъ 100 и 200, которыя я нз- значаю въ боле хроническихъь случаяхъ. Пащенты, для кото- рыхъ пригоденъ туберкулинг, обыкновенно бываютъ сЕЛОННЫ ЕЪ запору, но я долженъ сознаться, что въ большинствЕ случаевъ не ищу слишкомъ тонкихъ показаній для его употребленія.

Арсен. %09. я назначаю по преимуществу въ х 4 дБленіи. Показаніями для него служатъ: упадокъ силь, потъ, исхудаше, скорБе хроническое, чВмъ острое страданіе. Кашель иногда с0- провождается обильнымъ отхаркиваніемъ, но мой опытъ пока- залъ мнв, что арсених. 10д. дЪйствуеть лучше при меньшемъ количествВ мокроты. Кашель облегчается на воздух, но бодь- ной нуждается въ теплЪ. Кашель съ обильною мокротою обык- новенно требуеть станнумё или силицею. Силицея очень при- годна одновременно съ фосфором, или послЬ него. Въ заста- рВлыхъ случаяхъ употребляйте низкія дБленія.

Фосфорњ при грудныхъ болзняхъ дъйствуетъ лучше въ низ- кихъ дБленіяхъ, напр. х 4. (Склонность къ потер голоса или къ сиплости при боли въ гортани; хуже на воздух и хуже при лежаніи на лБвомъ боку; кашель сухой, или съ мокротой, ок- рашенною кровью. Острые и подъ-острые случаи съ потомъ, особенно пригоденъ для туберкулеза въ опасномъ возраст®.

Іодѕ дфйствуеть лучше въ низкихъ дЕленіахъ, х З или х 4. Больной сильно нуждается въ свЪжемъ воздухВ. Обжорли- вый аппетить при уменьшени въ в$сЪ. Въ другихъ отноше-

367

ніяхъ физическое состояніе очень схоже съ тБЕмъ, на какое ука- зываетъ фосфорг. Острые и подострые случаи. Боле приго- денъ для смүглыхъ, худощавыхъ больныхъ. Для блондиновъ боль- ше подходить кальк. карб. или кальк. 00., если они вообще представляютъ типъ халькареи, если же высокая температура воздуха замЪтно ухудшаеть ихъ состояніе, то бромѕ можетъ зам®нить 4005.

Сањвинаія пригодна для типичнаго, полнаго надежды ча- хоточнаго больного, съ яркимъ румянцемъ на щевахъ; отхар- киван1е бываетъ обыкновенно обильное; подострое состояніе. Существуетъ, конечно, и много другихъ лкарствъ: кроталусе, ляхнантесъ, каљкарея, ликоподіумз, лауроцеразусь, зепарь сульф. и др. Въ очень хроническихъ состояніяхъ не мЪшаетъ испытать зрафитз. Но такъ какъ всЪ эти средства не играли важной роли въ вышеприведенныхъ случаяхъ, то я и не буду задерживать васъ ихъ указаніями, которыя во всякомъ случаБ достаточно хорошо извБстны, и только, въ заключевіе, поблагодарю васъ за то терпБніе, съ какимъ вы меня выслушали.

Патогенезы малоизвЬстныхъ лфкарствљъ. Изъ Рісііопагу оѓ Маѓегіа Мейса Ј. Н. СІагке.

Переводъ Ю. Ф.

Аурумз арсеницикумз. Аитит ағѕепісісит. Мышьяковистое золото.

Растираніе.

Клиническое употребленіе. — Анемія. Волчанка. Головная боль (сифилит.). Ракъ. Сифилисъ. Хлорозъ. Чахотка.

Характеристика. Мышьяковистое золото было введено въ употребленіе Сһгеѕіеп'омъ въ случаяхъ чахотки. Позднве другіе употребляли его при сифилис, особенно при хрониче- <кихъ сифилитическихъ головныхъ боляхъ, при волчанк, анеміи,

368

хлороз. Первичное дйств!е этого средства состоитъ въ быстромъ возбужденіи аппетита. Оно вызываетъ усиленныя перистальтиче- скія сокращенія желудка и квшечника и ускоряетъ всасываніе.

Дурум броматумә. Аиғит фтотавип. Бромистое золото. Аа Вг,.

Растираніе.

Клиническое употребленіе. — Митрень. Страданія сердца. Страх ночью. Эпилепая.

Характеристика. —Әто еще неиспытанная соль золота. Она рекомендуется д-ромъ Е. М. Не, какъ лучи!й препаратъ изъ золота, особенно для нВкоторыхъ нервныхъ страданій эпилепти- ческаго характера, какъ-то: мигрень, страхъ ночью, сомнамбу- лизмъ. Также при болЪзняхъ сердечныхъ клапановъ и гипер- трофіи, приступахъ дурноты съ чувствомъ холода и слабымъ пульсомъ, которые см®няются приступами конгестіи съ краснымъ лицомъ и сердцебіеніемъ.

Аурумз 1одатум5. Аиғгит јойаѓит. Іодистое золото. Ап 1,.

Клиническое употребленіе. —Парезъ старческій; сифилитиче- скій. Сифилисъ. Спазмъ гортани.

Характеристика. Это также еще не испытанная соль 30- лота, на которую обратилъ вниман!е д-рь На]е и которую онъ съ успъхомъ употреблялъ въ вышепоименованныхъ болЕзняхъ.

Аурум5 металликумз. Аитит тёаШсит. Металлическое з0- лото.

Растираніе.

Клиническое употребленіе. — ПослЪдствія алкоголя. Аменоррея. Астма. Двигательная атаксія. Бћли. Геморроидальныя шишки. Страданія глазъ. Головокруженіе. Гоноррея. Грыжа водяная. Ды- хан!е зловонное. Жаба грудная. Желтуха. Золотуха. Разстрой- ства зрЪнія. Страданія костей. Кровотечене. Лихорадки. Матви затвердБніе. Меланозисъ. Меланхолія. Вонючій насморкъ. Носо- глоточный катарръ. Разстройства обонянія. Опухоли. Параличь. Полнота чрезићрная. ПолуслЬпота. Рожа. Отравленіе ртутью.

369

Сифилисъ. Страхъ ночью. Угнетеніе. Страданія ушей. Чахотка. Әретизмъ. БолЁзни яичекъ; недоразвитіе ихт.

Характеристика. Золото вліяетъ глубоко на весь организмъ, оказывая растворяющее дЪйствіе на ткани, вызывая изънзвленіе и исчезновеніе новообразованій. Поэтому то оно служитъ однимъ изъ лучшихъ антидотовъ противъ злоупотребленія ртутью и 0с0- бенно въ случаяхъ сифилиса. Аурумз служитъ также полезнымъ средствомъ при золотухћ и костоБдъ. Овъ вызываетъ притокъ крови и кровотеченія. Сверлящія боли и жгучія колотья преобля- даютъ. Ни одно лћБкарство не вызываетъ болће сильнаго душев- наго угнетенія, чёмъ аурумѕ, и слБдуетъ обращать особенное вниманіе на него во всћВхъ тВхъ случаяхъ, гдВ наблюдается глу- бокая меланхолія, безналежность, сильное угнетеніе, склонность къ самоубійству и желаніе умереть. Антрофобія. Ухудшеніе отъ волненія. Жалобы послБ испытаннаго горя, страха, злобы отъ неудачной любви, противор%чін, скрытаго недовольства, Истерія; то смЂется, то плачетъ. Голова кружится; тяжелая, горячая. При- ливъ крови къ голов. Головокружене при нагибаніи; проходитъ при выпрямленія. Чувство какъ бы опъянешя при ходьбв на свћ- жемъ воздухВ. Ощущеніе, будто воздухъ пронизываетъ голову, если не держать ее въ теплв. Черепныя кости болфзненны, 0со- бенно при лежан!и. Вертикальное полузр8 ше. Огненныя искры передъ глазами. Костозда сосковидныхъ отростковъ носовыхъ ко- стей. Зловонный насморкъ. Въ области живота бываетъ, какъ и у меркурія, опухоль печени; желтуха. Грыжа паховая или пу- почная; и у дЪътей. Онанизмъ. Половые органы замфтно пора- жены. ЗатвердВніе яичекъ. Неразвитыя яички у слабыхъ маль- чиковЪ. Опухоль или невральгія яичка (прав.). Выпаденіе и за- твердфБніе матки; тяжесть ея причиняетъ выпаденіе (хлорное в0- лото съ натр!емъ дВйствуетъь сильнће въ этихъ случаяхъ). Шелтонъ приводитъ случаи, когда у дћвушекъ, работавшихъ надъ листами золота, появлялись „густыя бъли безъ запаха, бћлыя или желто- ватыя, иногда обильныя, неизиБнно ухудшавшіяся отъ ходьбы“. Приступы удушья съ тяжестью на груди. Безпокойное сердце- біеніе отъ прилива къ груди. Сердцебіеніе съ тоской и трепет- нымъ страхомъ. Боль въ сердечной области, доходящая до паль-

370

цевъ лђБвой руки. Сверлящія боли въ костяхъ, хуже ночью. Чрез- мирная чувствительность ко всякой боли. Истерическіе спазмы съ поперемънными сиЪхомъ и плачемъ. Сильное волненіе, съ при- ливомъ къ голов и груди и сердцебіеніе. Страшные сны; гром- кое рыданіе во снћ. Зябкость преобладаетъ; дрожь на воздухё; холодныя руки и ноги, иногда несогрВвающіяся всю ночь. Жарь въ лиц. Потъ въ утренніе часы, преимущественно на половыхъ органахъ и около нихъ. Язвы, затрагивающія кости. Бородавки золотушныя и сифилитическія. „Ухудшеніе отъ заката до восхода сознца“ есть руководящее состояніе аурума. Параличное подер- гиваніе въ членахъ при пробужденіи утромъ; также при озябаніи. Хуже ночью; утромъ; при озябаніи; при покоъ. Дрожь, ложась въ постель. Облегченіе при движеніи; ходьбв; согрёвани. При- годно сангвиническимъ люҳямъ съ черными волосами, темными глазами и оливковымъ цвфтомъ лица. Также золотушнымъ лю- дямъ съ свфтлыми волосами; слабымъ мальчикамъ; дБвушкамиъ въ періодъ формированія и старымъ люднмъ; сифилитическимъ па- ціентамъ и злоупотреблявшимъ ртутью.

Отношенёе кә друимә лњкарствамгә. Сравн. аммон. карб-, арент. метал., арент. нитр., арсен., аза ф. (боли около глазъ, но аза ф. имъетъ облегченіе отъ давленія), беллад., кавс. (костоћда сосковидныхъ отростковъ, чрезмЬрная полнота), калек. карб. (страхъ ночью, подкожная водянка; аурумг имЪетъ больше чрезм8рной чувствительности и повышенной возбужденности), кальк. фосф., коккул. (чувство пустоты), тина и кофе (чрезмърное возбужденіе), купр. (астма), дииип., феррумз, злоноинз (легочная гиперемія отъ сердца), чепарз, і005, кали битр. (глубокія язвы, золотушное воспаленіе глазъ, зловонный насморкъ, сифилисъ), кали карб., кали 100. (сифилисъ), кали бром. (сердечная тоска и желаніе двигаться), ля2е3исә, ликопод., мерк., нитри-ацид., нуксь вом. (грыжа, выпаденіе матки), паллад., ялат., пульсат., сти- зелія, солан. нигр., силицея, сетія, сульф., туя, вератр. вир.

Антидотомъ для золота служать беллад., хина, коккул. кофе, купр., мерк., пульсат., сти., солан. нир.

Золото служитъ антидотомъ для мерк., спиз., хронических» послЪдствій отъ алкоголя, ка.24-100.'

371

Причинность. — Ртуть. Алкоголь. Іодистый калій. Горе, испугъ, неүдовлетворенная любовь, противорВчіе, скрытое недо- ДОВОЛЬСТВО.

Симптомы.

Душевное состояніе. Меланхолія съ безпокойствомъ и жела- ніемъ умереть. Неудержимыя слезы. Страстное желаніе вид%ть родныхъ, похожее на тоску по родинв. Воображаетъ, что ли- шился любви своихъ друзей; это вызываетъ слезы. Повсюду ви- дитъ препятствія. Безнадежность. Склонность къ самоубйству; отчаяніе; склонность спрыгнуть съ высоты. Печаль; чувствуетъ, что все противъ него; жизнь не желательна, и только мысль 0 смерти доставляетъ удовольствіе. Сильная тоска, приводящая къ желанію покончить съ собой; при этомъ судорожныя сокращенія въ живот. ЧрезмВрная совъстливость. Безнадежность по отно- шенію къ себ и другимъ. Дурное расположен1е духа и нежела- ніе говорить. Ворчливое, задорное настроеше. МалЪйшее проти- ворВчіе вызываеть гиБвъ. Поперем®нно, то раздражительность, то веселость. Гн®въ и ярость. Веселость или раздражительность замвняются меланхоліей. Ипохондрія. Слабость умственных» спо- собяостей. Слабость памяти.

Голова. Головокруженіе при нагибаніи; чувство, будто вер- тится въ кругу; лучше при выпрямленіи; чувство опьяненія на воздух; чувство, будто падаетъ влВво: необходимо лечь, во и тогда чувство это нЪкоторое время возвращается при мал йшемъ движени. Утомлен!е отъ умственной работы. Внезапное одур- ніе. Боль въ мозгу какъ бы отъ ушиба, особенно утромъ, или во время умственныхъ занятій, иногда вызывающая неясность мысли. Головная боль съ ощущеніемъ, будто воздухъ проходитъ по мозгу, если хорошенько не укутать голову. Острыя, дергающія боли въ голов. Отучащая боль въ одной сторонъ головы. Приливъ &кЪ головъ. Приливы и жаръ въ голов съ искрами передъ глазами; при этомъ вздутое, лоснящееся лицо; хуже отъ умственнаго на- пряженія. Шумъ въ голов. Боль въ черепныхъ костяхъ, особенно ВЪ лежачемъ положен1и. Бол$зненный наростъ на голов$, на пра- вой сторонВ макушки, съ сверлящею болью. Выпадене волосъ.

372

Глаза. Боль въ глазахъ, ожесточающаяся отъ прикосновеня ощущеніе, будто глазное яблоко вдавлено внутрь. Напряжеше въ глазахъ съ ослабленіемъ зрвія. Краснота глазъ съ жгучею болью. Помраченіе зрЪнія. Черныя пятна передъ глазами. Вертикальное полузрБніе; предметы кажутся перерЕзанными по горизонтальной линіи. ЗрВніе лучше при лунномъ свВтБ и посл сильнаго мы- течнаго упражневія. Предметы кажутся въ меньшемъ размЪрв и болБе отдаленными.

Уши. ЧрезмЂрно чувствительный слухъ. Боль въ ушахъ внутреннее напряженіе. Костоћда сосковидныхъ отростковъ. Зло- вонная течь изъ ушей. ЧрезмБрная чувствительность къ шуму, но музыка облегчаетъ. Непріятная сухость въ ушахъ и въ нос съ неяснымъ слухомъ. Плохой слухъ отъ гипертрофін миндате- видныхъ железъ, съ затрудненной рћчью. Жужжаніе въ ушахъ. Шумъ въ ушахъ.

Носз. Боль въ носовыхъ костяхъ при прикосновеніи къ НИИ». Покалыван1я. Воспалительная опухоль и краснота носа, за кото- рыми сл$дуетъ шелушене кожи. Косто$да носовыхь костей. Но- совыя полости изъязвлены и покрыты толстыми корочками. Вы- дБленіе изъ носа зловонной зеленовато-желтой матерін. Заложен- вый носъ. Текучій насморкъ. Красный, распухшій носъ; кончикъ носа шишковатый, красный. Ракъ. Шелушеніе эпидермы на носу. ЧрезмЕрная чувствительность къ запаху, или отсутствіе обоваянія. Ощущеніе сладковатаго, гнилостнаго запаха, или запаха водки. Зловоніе изъ носа.

Лицо. Вздутое и лоснящееся, какъ бы отъ пота, лицо. Вос- паленіе лицевыхъ костей. Опухоль околоушвыхъ железъ; он% 6б0- лЪзненны при дотрогивани. Опухоль щекъ. Опухоль лобныхъ костей, костей верхней челюсти и носа. Красная, шелушащаяся сыпь на лбу и на носу. Напраженность въ челюстяхъ съ опухолью щекъ. Тянущая боль въ верхней челюсти. Болфзненная опухоль подчелюстныхь железъ.

Зубы. Зубная боль съ жаромъ и приливомъ къ голов. Рас- шатанные зубы. Язвы на деснахъ съ опухолью щекъ. Зубная боль хуже ночью и отъ холоднаго воздуха.

Ротз. Дурной запахъ изо рта, похожій на запахъ испор-

373

ченнаго сыра. Сверлящая боль въ мягкомъ нёб%. Опухоль языка съ скиррообразнымъ затвердн1емъ— посл укуса языка во снВ. Языкъ обложенный, сухой; изъязвленный.

Горло. Язвы на язывЪ синеватаго цвћта, особенно посл злоупотреблен1я ртутью. Распухш1я и изъязвленныя миндале- видныя железы. Питье проходитъ обратно черезъ ноздри. Колю- щая боль въ горлћ только при глотаніи. Тупая, давящая боль въ железкБ подъ угломъ челюсти.

Аппетитз. Молочный или сладковатый вкусъ во рту. Отвра- щене къ пищ, особенно къ мясу. Желаніе выпить кофе. Чрез- вычайный голодъ и сильная жажда. Отсүтствіе аппетита у сла- быхъ мальчиковъ. |

/Келудокә. Боль въ желудке, какъ бы отъ голода. Неум%- ренный аппетитъь и жажда съ чувствомъ тошноты. Ощущеніе не- описуемаго безпокойства въ надчревной области. Опуханіе подъ ложечкой съ стрВляющими болями при дотрогиван1и. Жжене въ желудкЪ и горячая отрыжка. Жгучая, тянущая и рёжущая боль; давленіе. Давленіе влї;во отъ подложечной ямки, подъ хрящами верхнихъ ложныхъ реберъ; хуже во время выдыханія.

/Кивотэ. Жгүчій жаръ и рБжущая боль въ правой сторонВ надчревной области. Колика съ сильнымъ безпокойствомъ и склон- ностью къ испражненію. Тянущая боль и полнота въ животВ. Раздутый животъ. Костный наростъ въ тазу. Склонность грыжи выпячиваться, иногда съ судорожными болями и ущемленіем»ъ. Опухоль и нагноеніе паховыхъ железъ отъ сифилиса или 340- употребленін ртути. Колика отъ газовъ ночью съ щемящею болью и урчаніемъ. Частое выдфленіе очень зловонныхъ газовъ.

Испражненіе. Обильное испражненіе. Ночной поносъ. Ночной поносъ съ жженіемъ въ прямой кише. Запоръ; калъ большого размЪр», или очень твердый и узловатый.

Мочевые ораны. БолБзненное задержаніе мочи съ СилЛЬьнЫМЪ позывомъ выд%лить ее и давленіемъ на мочевой пузырь. Частое мочеиспускавіе; моча водянистая. Моча мутная, какъ пахтанье, съ густымъ, слизистымь осадкомъ.

Мужскіе половые отаны. Вся половая система сильно по- ражена. Ночныя эрекши и поллющши. Истечен1е изъ предста-

3.4

тельной жежмзы съ кялостьь, хбтороднаго члена. Опуколь въ ниж- игй части пракагэ аизка. Озлтхоль явчевъ съ болью при при- косновени и тренін. Затрєріініе аичекъ. Янчки ШИЁЫТЪ РЕЛЬ ЕНСЯҸЕХЪ 10скүтоРръ (у слабыхь мальчиковъ). Водяная грыжа. Бу- бовъ. Шағ єръ.

Женсхіе помеме ораны. Боли въ живот, вавъ бы отъ прибли- женія исячнаго очищенія. Быпаленіе к затвердЪніе маткя. Боззни матки съ угнетенныхь состоянемъ духа и склонностью къ самоубій- стку {Запазлываніе иісячнаго очищенія, которое бығаетъ скүхное, ити же оно отсутствуетъ. Тянущла боль въ 165%: правая паховая область болфзвенна при призосновенш. Передь мфсячнымь: опу- холь подмышечныхь железъ. Во время м$Фсачнаго: ко1вка. выпа- дене прямой кишки. БЪли: обильчыя и раз: Бдаюция, желтыя; густыя бфлыя, незловонныя, хуже отъ ходьбы. Во время бере- менности: меланхол1я съ склонностью ЕъЪ самоуййству: желтуха.

Дыхательные ортаны. Скепленіе мокроты въ дыхательномъ горлЪ и грӯди; уромъ она съ трудомъ отхаркикается. Го2осъ гнусавый. Кашель ночью отъ затрудневнаго дыханія. Кашель съ густой желтой мокротой утромъ, при пробуждени.

Груп. Очень затрудненное дыханіе ночью, также при ходьбЕ на воздух; требуется глубокое рдыханіе. Пароксвзмы удушья съ стБсненіемъ въ груди, падевіе, потеря сознанія и синеватый цвфтъ лица. Боль подъ ребрами. Постоянная боль въ лЁвой сто- ронв груди. Острая боль и покалыван1я близъ грудной кости. Большая тяжесть на груди, особенно на грудной кости. При- зивъ крови къ груди.

Сердце. Безпокойное сердцебіеніе отъ прилива крови Бъ груди. Временами неправильное сердцебіеніе, иногда съ чув- ствомъ страха и съ тяжестью на груди. Боль въ сердцё, рас- пространяющаяся по лёвой рук до пальцевъ. При ходьбВ ощу- щеніе, будто сердце свободно болтается въ груди. Ощущете, будто сердце не бьется. Сердцебіеніе заставляетъ остановиться.

Шея и спина. Опухоль шейныхъ железъ. Напряжеше въ шеф, булто мышцы стишкомъ коротки, даже въ покойномъ состояніи; хуж" от» нагибанія. Колкщія Соли въ врестцВ. бтеѕѕиѕ доШ- "агеоин (ири болфзни спинного хребта). Боль въ нижней части

315

спинного хребта. Боли въ спин. обыкновенно пассивныя, или же тянущія и острыя, главнымъ образомъ утроиъ; иногда такія жестокія, что не позволяютъ двинуться.

Конечности. Конечности засыпаютъ, нВмиБютъ, больше при лежани, чёмъ при движеніи. Во время приступа сердцебіенія больной схватываетъ лЪвую руку. Конечности опухшія, болъзнен- ныя, почти неподвижныя.

Верхнія конечности. Сверлящая боль въ лЬвомъ плечВ. Боли въ верхней части рукъ. Судорожныя и острыя боли въ костяхъ запястья и пясти. Острыя тянущія боли и параличная слабость въ костяхъ и суставахъ пальцевъ. Зудъ въ ладоняхъ; лишай; ногти синфЮтъЪ. | Нижнія конечности. Боль въ тазо-бедренномъ суставћ. Острыя боли въ бедрахъ, особенно утромъ и вечеромъ. Параличная и бол зненная слабость въ колЪняхъ, будто они туго забинтованы; они слабы и подкашиваются. Острыя, дергающія боли съ пара- личною слабостью въ костяхъ и суставахъ ножныхъ пальцевъ. Накостные наросты; костоћда.

Обийе симптомы. Боль, подобная боли отъ ушиба, съ острыми подергиваніями и параличною слабостью въ конечно- стяхъ вообще и, главнымъ образомъ, въ суставахъ, особенно утромъ при пробуждевіи и при обнаженіи пораженной части; также боль въ покойномъ состоявіи, исчезающая при движеніи. СтрЕляющія боли въ конечностяхъ при большомъ угнетеніи. Вос- паленіе костей съ болями ночью. Костные наросты на голов%, на рукахъ и на ногахъ. Обостреніе чувствъ; чрезм$рная чувствитель- ность къ малБйшей боли и въ холодному воздуху. Истерическіе спазмы, иногда со слезами и см$хомъ. Сильное волнене съ при- ливомъ крови къ голов и груди и сердцебіеніе.

Сонг. Утомленіе и вмФстБ съ тёмъ невозможность заснуть. Сонливость послБ №ды. Ночью сонъ только до 4 часовъ утра. Пробужденіе отъ боли въ костяхъ; отчаявіе. Чувство усталости и слабости при пробужденіи утромъ. Безпокойный сонъ съ страш- ными сновидВньями. Бормотанье ночью въ форм вопросов».

Лихорадка. Пульсъ малый, но ускоренный. Лихорадочная дрожь по всему тзлу въ постели вечеромъ, послВ которой н$ть

3% БОРТИ ИЕЛЛПШРЫ-

шя хара иж адагы. Меголь нә жоемь тілі єз ствекнтына жог- з2ИШ. Їс1ьотъсгный ът. во ттт съ ресоолонитоень въ растб. Пор тето иЕсІДЫ вълттсарть 015. ларь ҮЗ ЕГФ Гри хе: 1- выжхъ ртвахъ ш ктаъъ. О угажый тоть ризо ттрошъ, греЕкт- ШеСТэеШНО (110 СОГВЫЕЪ ©; ГАО.

Н№овости шедицивы.

Залесиелмя лыны три Полютчега сореча (жочазамая м тру- меслосазлиі2). Д-ра М. Нетг 2. + Беча). Назначен ттлевкистыхъь ВҮИНЪ пря болёзнехь сесть прТИЈ5:1Егса ссзошь м ратохь Ша5лони:. И озеНЬЫ Агу (7::27АРТел РсаМаніа ва то. ниё ются 48 Ка либо ЈАННЫЯ. КогтШФ сІтаТЬ срамЪненіе эт: хъ гАННЬ НЕ тольк, бєзполєзнымъ. Ро Ш в:етНыхь за больного. Межх] тъмъ сраиьнеюте углекислтыхь занять очень распространено. бла- голари ТОМТ, ЧТо Сриготеь1ех:е ихь Бе отражено ни съ Бакихи особыми затртлненіаки и на деху у больного. —Показанія къ прииън=нію этихь вачнъ кы2е1ғНны изъ тесретическахь м э5С- первжевтальныхь работь въ отнопенін впячія ихъ на кожу и ва весь оргазизмъ, на пүльсь. врованое дазлене, обмбнь ве- щестеъ. И тімъ не мене наблюденіа изъ практики далеко не ревгда соотаілтстетютъ этимъ гоказатямь.—Ненадежность теор въ этмъ вогросВ видна уже изъ того, что самое главное опасеніе, вы- дЕИгаемое теоретичесвихи соображенями противъ углекислыхь ваннъ, нғосяоватедьно. Считается, что вызываемое посл деими повмишенчоє давленіе крови протизолоказуетъ ихъ въ случаяхъ болізненнэ-пэвышеннаго вровяного давлен1я. Между тёмъ тутъ иміютса тЪ-же соотношен1я, какъ при дигиталисв (наперстанк$), средствВ, которое при разныхъ үсловінхъ можетъ повысить или понизить кровяное давлеше въ сосудахъ (первичное и вторич- ное дьйсгые). Большинство правтикующихъь врачей придержи- вагтся, впрочемъ, того миф н1я, что совсёмъ нфть никакихъ противопоказаній въ отношенш углекислыхъ ваннъ, исключая

тшь случаи необычайной слабости сердца, не дающей воз-

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ. 377

можности переносить напряженіе ванны. И все же, даже въ прочихъ случаяхъ безъ сердечной слабости, много ли конста- тируется улучшеній отъ углекислыхъ ваннъ? Не наблюдаются ли очень часто больные, которые во время и посл$ л$чен1я та- кими ваннами чувствуютъ зпачительное ухудшене въ состояніи своего здоровья’ —Бываютъ, конечно, случаи поразительнаго ус- пБха отъ углекислыхъ ваннъ и всв они относятся къ больным», страдающимъ симптомами недостаточной дВятельности сердечной мышцы. Показанія для ваннъ совпадаютъ здВсь съ показаніями для наперстянки. — Какъ разъ же обратное наблюдается үу тБхъ сердечныхъ больныхъ, у которыхъ ухудшеніе наступаегъ уже посл первой углекислой ванны. И это ухудшене наблюдается именно у субъектовъ, страдающихъ нервными сердечными припад- ками. Поэтому углекислыя ванны необходимо считать совершенно негодными для такихъ сердечныхъ больныхъ, у которыхъ одышка, сопровождаемая сильными болями въ области сердца и сердце- біеніемъ, обусловливается не измёненной сердечной мышцей, а исключительно нервнымъ перераздраженіемъ сердца. — Углекис- лыя ванны вліяютъ очень неблагопріятно и на неврозъ сердца, обусловливаемый подавляемымъ и неудовлетворяемымъ половымъ влезеніемъ (по Неғғ' у —френокардія или психогенный сердеч- ный невровъ), такъ какъ углекислота дБйствуетъ возбуждающимъ образомъ на половые органы. —(Словомъ, во всћхъ случаявъ сер- дечныхъ неврозовъ, при припадочномъ сердцебіеніи, при сер: дечной неврастеніи, истеріи, ипохондріи, углекислыя ванны ск0- рЂе ухудшаютъ болВзненныя явленія, нежели облегчаютљ. Между прочимъ сказать, при сердечныхъ неврозахъ, ухуд- шающихся отъ примфненія углекислыхъ ваннъ, очень полезнымъ оказываются другія примифнен!н воды, слегка возбуждающія, при строгомъ, правда, индивидуализированіи каждаго отдЪльнаго случая. Такъ, можно съ пользой примВнать, напримВръ, въ те- ченіе 12—15 минутъ обтиранія спиртомъ въ постели, полуванны болве высокой температуры, компрессы или влажныя обертыванія, или же успокаивающія индифферентныя ванны, съ ароматиче- скими примъсями, въ течеше 12—15 минутъ. Подобныя прии%- ненія, проводимыя болБе или менфе систематически, даютъ очень

378 НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ.

хороше результаты. — Наперстянка въ такихъ случаяхъ противо- показана. По Не’з’у можно рекомендовать изъ внутреннихъ средствъ бромъ и валеріану (несомићнно, что гораздо лучше результаты получаются въ такихъ случаяхь отъ гомеопатическихь— кактус, шнаия, аконитз и проч. — Референть).

Противопоказанемъ для примфнен1я являются далђе слу- чаи съ компенсированной недостаточностію сердечныхъ клапа- новъ. А при пораженіяхъ аортальныхъ клапановъ эти ванны вызываютъ еще большее возбуждеше сердечной мышцы и вм ст% съ тБмъ ухудшеніе већхъ болЪзненныхъ явленій.

Надо упомянуть еще о способ назначенія углекислыхъ ваннъ, который нерЗдко является неправильнымъ, свидзтель- ствующимъ о недостаточности опыта и наблюденія.

Углекислыя ванны переносятся лучше и даютъ лучше ре- зультаты, если примБненію ихъ предшествуютъ индифферентныя разсольныя ванны. ЗатБмъ, температура углекислой ванны не должна быть ни слишкомъ высокой и ни слишкомъ низкой. П%лесообразно начинать съ 340 Ц. и еженедВльво понижать на 1 градусъ. ИзвЪстно, что болБе холодная ванна дъйствуетъ сильнфе теплой, но понижать температуру ванны можно лишь сообразуясь съ индивидуальностію больного. Больной не дол- женъ чувствовать въ ванн озноба, во всякомъ же случаВ тем- пература воды не должна быть ниже 28°. .

Больной не долженъ слишкомъ долго сидЬть въ ванн, не около получаса, какъ это обычно практикуется. Д-ръ Неғг ре- комендуетъ начинать съ 8 минуть и постепенно доходитъ до 15 минутъ, не больше.

Не слВдуетъ слишкомъ часто брать эти ванны, и больной долженъ лишь постепенно привыкать къ нимъ. Въ началЪ хф- чения назначають не больше двухъ ваннъ въ недћлю, затЕмь ихь можно брать и ежедневно, дълая послБ каждой недзли пе- рерывъ на одинъ день.

КромВ правильнаго изготовленя ванят, необходимо набаю- дать за тВмъ, чтобы больной, купаясь въ ванн, не вдыхалъь слишкомъ много углекислоты. Для предотвращевія этого цвле- сообразно покрыть ванну легкимъ одВяломъ, охватывающемъ шею

ХРОНИКА. 379

больного, а въ другомъ мБстЬ, у ногъ, оставить отверстіе для улетучиванія углекислоты.

Такъ какъ такое купанье утомляеть и даже ослабляетъ больной организмъ, необходимо послВ нея дать послБднему от- дыхъ, по меньшей мЪрв получасовой.

Въ случаяхъ, когда по окончанін лБченія ваннами боль- ные не чувствуютъ себя лучше, врачи часто утБшаютъ ихъ обБ- щаніемъ, что улучшеніе обнаружится въ будущемъ. Такое обБ- щаніје, однако, лишь рёдко осуществляется. Если улучшеше вообще возможно, то оно чувствуется уже въ начал лћченія ваннами, часто уже и посл первой ванны. И если такого улучшен1я не зам чается, то не слфдуетъ совВтовать больному продолжать или повторять 16 чеше.

Д-ръ Неғғ не отрицаетъ вообще полезности углекислыхъ ваннъ, разъ они назначаются и выполняются правильно, не шаблонно и безъ ошибокъ, но, на основаніи многочисленныхъ наблюдевій, онъ пришелъ къ заключенію, что прежде всего слВ- дуетъ значительно съүзить границы показаній къ ихъ примћненію. Н%которые главные моменты въ этомъ отношеніи и приведены въ настоящей зам тк$.

Хроника,

Пріёмы борьбы аллопатовъ против зомеопатіи въ провинцій. Настоящее сообщеніе является дополненіемъ къ помфщенной въ окт.-ноябрьской книжев „Врача-гомеопата“ за настоящій годъ статьв „Къ исторіи гомеопатіи въ провинций“. Д-ръ Скарятинг, слава Богу, живъ и здоровъ, но въ своемъ письмв ко мив отъ 30 ноября с. г. онъ прислалъ мн вырфзку изъ № 88 газеты „М. Новости“ (отъ 21 ноября), въ которой напечатано буквально слдующее:

„Убйство помбщика Скарятина. Въ г. Александровск пр18зж1е изъ д. Андреевки крестьяне передаютъ. что убитъ землевладвлець Скарятинъ въ своемь ими Екатерино- =

380 ХРОНИКА.

славской губ., за ДнЪпромъ, недалеко оть села Андреевки-

Иваненкова. Убитый помфщикъ Скарятинъ, выступивъ со

старшаго курса медицинскаго факультета, сталъ извёстнымъ

гомеопатомъ и лБчилъ народъ гомеопатическими средствами.

Не задолго до смерти, какъ передаютъ, къ нему явилось

двое здоумышленниковъ съ приглашеніемъ къ больному.

Докторъ съ ними поћхалъ и не вернулся. Третьяго дня его

нашли пов8шеннымъ на дерев въ собственномъ помстіи.

Редакція за вВрность слуха не ручается“.

Не правда-ли, читатель, хороша „редакція“ (съ позволенія сказать), помВщающая въ своей газетВ такія сообщенія, не будучи увВренной въ ихъ дЕйствительности, но куда еще лучше ея т господа-— аллопаты, которые въ своей злобъ на гомеопатію не останавливаются передъ самымъ низкимъ способомъ борьбы про- тивъ представителя послЬдней!

Д-ръ Скарятинг по этому поводу мнБ пишетъ: „Кстати. отъ серьезнаго до смЪшного всегда не далеко. Исторія моя съ доносомъ Губернатору о моей гражданской смерти, въ смысл лишенія всЁхъ правъ '), закончилось извъщеніемъ о моей смерти. уже физической. Сначала былъ пущень слухъ, что я уже умеръ, вслБдствіе чего значительно сократился пріћздъ больныхъ ко мн%. Такъ продолжалось около двухьъ мсяцевъ и я думалъ, что по- водомъ въ слуху было простое предположене публики, что я за- разился отъ той массы холерныхъ, съ которыми провозился все минувшее лфто ?). Но теперь оказывается что-то другое. На дняхъ одинъ больной привезъ мн$ выр$зку изъ газеты, которую при семъ прилагаю. Тотъ же больной говорилъ, что объ этомъ публикуется уже второй разъ, а въ первой все передавалось со словъ крестьянъ, даже то, что д-ръ (Окарятинъ практиковалъ гомеопатію, не будучи докторомъ, а лишь студентомъ старшаго курса. Отсюда съ увренностію можно, конечно, заключить, что

1) Подробно объ этомъ разсказано въ моемъ сообщеніи „Къ истори гомеопатія въ провинціие въ окт.-ноябрьск. номерЪ этого журнала. .:. Ф. з) „Безъваразы -пишетъ въ выноск% д-ръ Скарятинъ—дъйствительво не обошлось, но я легко отдБлался: во второй половин сентябра, когда холера начала утихать, я нарвался на холерный тафъ и самъ ваболЪзь . но скоро оправился.

ХРОНИКА. 381

публикація сдћБлана не со словъ крестьянъ, которые даже поня- тія не имБютъ 0 күрсахъ. Этимъ күрьезомъ и закончу свое къ Вамъ послаше“.

Товарищъ Скарятивъ называетъ это „курһезомъ“. Такое добродушное отношеніе къ возмутительнВйшему факту объясняет-

ся разв лишь сознаніемъ блестяще исполненнасо долга: за ми- нувшее лъто у д-ра Скарятина перебывало около 06955 сот 20-

лерныхё больныхь, изз которыть умерло лишь 7 человњкг, т. е.

не болље 2' [8% |,. Д-ръ Л. Д. Френкель

Предложенќіе зенерпла Н. Ф. Федоровсказо Опб. Губ. Земской Улравњ: „Спб. Губ. З. Управа находить (29 окт. сего года) затруд- нитезьнымъ предложить на обсүжденіе Губ. З. Собпанія брошюру „Гомеопатія какь земско-общественная медицина“, тавъ какь по содержанію она ближе касается компетенціи уБздныхъ земскихъ собраній.

„Въ интересахъ народа и государства, убБдительнёй ше прошу Губ. 3. Управу взять на себя иниціативу въ этомь наиважиЪй- шемь земскомъ дл. И тъмъ болВе, что Губернскан Управа имћЪетъ полную возможность на мст, въ столицЪ, провВрить значевіе новаго, специфическаго, слособа лвченія, гдћ онъ съ каждымъ днемъ все болве и болБе завоевываетъ себъ горячихъ послБдователей, въ числВ по крайней мВр семидесяти тысячъ по0- слЬдователей, исключительно почти интеллигепціи. БолБе ста дЪтъ тому вазадъ, этотъ способъ лБченія возбудилъ къ себЪ вражду аптекарей за необычайную дешевизну лћкарствъ, а врачей за общедоступность лЬченія. Прилагаемая при семъ брошюра — „Самопомощь въ болфзняхъ и эпизоотіяхъ“ —служитъ неоспори- мымъ доказательствомъ этой общедоступности. Малыя дозы го- меопатіи въ начал прошлагә столфтія, на зарВ развитія есте- ствозвавія, послужила надежнымъ орудіемъ для распрэстраненія о ней ложвыхъ свЕдБній въ спеціальной медицинской и общей прессв. Наши медицинскіе факультеты, какъ и Медицинскій СовЪтъ, имёють самое превратное понятіе о гомеопатін. Какъ

382 ХРОНИКА.

судьи, они совершенно некомпетентны въ вопросВ о самопомощи въ болБзняхъ гомеопатичесқими средствами. Й было бы непрө- стительной ошибкой земства опираться на ихъ, или врачей сво- рхъ, компетенцію, а не на неопровержимые факты и свой здра- вый смыслъ. И тђмъ болфе, что вопросъ идетъ о самопомощи въ отсутствии врача, въ то время когда народъ остается совершенно безпомощнымъ и по неволћ прибвгаетъ къ знахарству, сплошь и рядомъ весьма гибельному для яего. Огромное звачене вопросъ этотъ имБетъ и съ экономической точки зрВнія. Ашегісап Ме- дісіп отъ 14 янв. сообщаетъ, что въ Соед. Шт. Съв. Америки изъ заграницы ежегодно ввозится на шестнадцать милліонов» доллаъровъ лБкарственныхъ растеній и препаратовъ изъ них» Это в Оћв. Ам. Соед. Штатахъ, гдћ такъ естественно развит:. гомеопатія и гдВ растительныя лфкарства, какъ и у насъ, с ставляютъ только незначительную часть медицинскихъ средств». Съ организаціей народной самопомощи, которая только и в03- можна гомеопатическими средствами, на однихъ аптечныхъ сред- ствахъ земство можетъ имЪть оромную экономю, принимая въ расчетъ, что спросъ на медицинскую помощь съ каждымъ годоиъ будетъ все больше и больше. Работоспособность народа и его здоровье тБсно связаны между собою, а потому и отказать на- роду въ медицинской помощи немыслимо; во эта помощь въ вид$ самопомощи въ сто разъ дешевле. Губернское Земство окажет неисчислимую услугу народному здоровью, если ознакомить съ первыми правилами самопомощи низшій медицинскій и учитель- скій персоналъ, хотя-бы по прилагаемому при семъ „Кратквом наставленію“, составленному врачами, всего въ двё, три стра- ницы обыкновенной крупной печати. Если добавить къ нему еще двВв три страницы для лёчен1я золотушныхъ и иныхъ хрониче- скихъ болБзней, то это почти все, что желательно на первых» порахъ. Необходимо при этоиъ им%фть и народныя удешевленныя гомеопатическія аптечки, по крайней миърЪ при каждой школ. Ихъ можно утилизировать съ огромной выгодой. Какъ только я8- родъ ознакомится съ ихъ пользой, онъ не постоитъь пріобрътеть ихъ на свой счеть. Врачамъ-же найдется не мало дла и 10

ОТЪ РЕДАЕЦІН. 383

мимо этой самопомощи. Брошюры для уёздныхъ Земствъ будўтъ доставлены по требованію въ необходимомъ количествв“.

Предсздатель Христолюбиваго Общ. самопомощи въ болВзнях»ъ.

Н. Федоровскій.

Отъ редакціи.

Еще годъ прошелъ, любезные читатели. Оглянемся ва про- житое время, посмотримъ, что всВми нами дВлалось для важ- наго дВза распространенія гомеопатіи, и спросимъ себя, испол- ниля ли мы весь свой долгъ до конца. Въ двлв изданія єпе- ціальнаго гомеопатическаго журнала нельзя ограничиться из- вфстной поговоркой: писатель пописываетъ, а читатель почиты- ваетъ. Н%тъ, нашъ журналъ въдь не литературный, моднымъ вћяніямъ, политическимъ и инымъ, не слВдўетъ, а изъ года въ годъ старается дВлать только одно д%ло: проводить въ пӯбликВ и между врачами-аллопатами здравыя понятія о гомеопатіи, зна- комить читателей съ успћхами гомеопатіи въ дълВ врачеванія, словомъ дЪлать общеполезное дфло, такое, которое можетъ окя- зать нашему б$дному многострадальному народу громадную услу- гу, можеть дать ему возможность лВчить свои немощи съ затра- той изъ своихъ крохъ самыхъ минимальныхъ средствъ. Для до- стиҗенія этой важной цВли необходима была бы дружная работа везхъ врачей и послЗдователей гомеопатіи.

Но, къ сожалћнію, въ послёдее годы эта дружная работа, нечего грћха таить, плохо налаживается. Индифферентизмъ су- ществующихъ гомеопатическихъ обществъ въ дълБ возможно большаго распространен1я въ публикВ здравыхъ понят!Й о гомео- пати, мелочной эгоизмъ, исключительное радзн!е о свойхъ кружковыхъ интересахъ, вотъ что зам нили собою настоящее, живое дБло. Лишь въ началћ этого года, подъ вліяніемъ пред- принятаго Мед. СовВтомъ похода противъ гомеопатическихъ ап-

384 ОТЪ РЕДАКЦІЙ.

текъ, гомеоп. Общества встрепенулись было въ защиту достагнутаго гомеопат1ей положення, но не надолго: прошла гроза, они и успо- коились, не помышляя видимо, что гроза повторится и— кто знаетъ— не въ большей ли еще мр. При такихъ обстоятельствахъ задача, взятая на’ себя издателемъ вашего журнала, становится изъ года въ годъ все труднВе. Для вехъ гомеопатовъ очевидно, что из- дается настонщій журвалъ не изъ корыстныхъ цВлей (одно пе- чатаніе и разсылка его обходятся гораздо дороже выручаемой подписной суммы, не говоря уже о гонорарз сотрудникамъ, при безплатномъ трудв редактора и издателя), а исключительно изъ преданности нашему общему дфлу. Не встрЗчая почти никакой поддержки со стороны зленовъ и представителей гомеоп. Общестех. въ вид хотя бы сотрудничества въ журнал, трудъ редакции становится подчасъ непосильнымъ бременемъ. Правда, отъ многихъ подписчиковъ мы получаемъ выражен!я сочувстя нашей дЖятель- ности, но одного сочувств!я мало, необходимо боле существенное, необходи мо-——помочь издателю распространить гомеоп. журнал. привлекать подписчиковъ среди друзей и знакомыхъ. При уве- личенномъ же количеств подписчиковъ возможно будетъ даль- н-фйшее существоване журнала, что важно уже само по себ, въ идейномъ отношени. Припомнииъ, что гомеопатія служить объек- томъ всегдашнихъ издфвательствъ со стороны офищальной меди- цины, что она можетъ надфяться только на собственныя силы и что если мы не будемъ поддерживать другъ друга, то едва ли смо- жемъ устоять противъ напора врага. Такъ дайте же намъ возмож- ность исполнять нашу задачу: будить самосознаніе гомеопатовъ, по- пуляризировать гомеопатію среди народа и интелдигенши. въ томъ числБ и врачей-аллопатоғъ. Помните, что тољко общими усиллями, при помощи врачей-гомеопатовъ и приверженцевъ го- меопатіи,—не врачей, намъ удастся распространить нашъ методъ лфченя на благо вашего народа.

ТЪмъ изъ нашихъ, къ сожалфю малочисленныхъ, подпи‹- чиковъ, которые изъ года въ годъ не перестаютъ подлерживать насъ, несмотря, можетъ быть, на нфкоторые недочеты журнада, обънснхяющіеся вышеизложенными причинами, выражаемъ здЕсь свою глубокую признательность и просимъ ихъ и Въ ВОВПМЪ году

ОТЪ РЕДАКЦТИ. 385

оказать намъ поддержку. Со своей стороны редактая приметъ всБ мћры, чтобы не остаться въ долгу передъ подписчиками и давать имъ наиболђће полезкый для нихь и ихъ семей матер1алт.

Прив+тствуя нашихъ читателей съ наступающимъ Новымъ Годомъ и поздравляя съ праздниками, просимъ посылать под- писныя деньги по возможности заблаговременно, къ январю н. г., дабы распорядиться печатанієемъ надлежащаго : количества экземпляровъ журнала.

Алфавитный указатель къ «Врачу-Гомеопату» за 1910 г. будетъ разосланъ со слБдующей книжкой.

Требуется врачъ-гомеопатъ

въ гор. Харьковъ, гдъ за смертью д-ра Высокова гомеопатовъ-врачей аВтъ. За свЪдъніями обращаться въ г. Харьковъ, Николаевская площадь 25. Гомеопатическая аптека.

САМЫЙ ДЕШЕВЫЙ |= ДЪТСКІЙ ЖУРНАЛЪ'

Открыта подписка на 191 1-й годъ НА ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЙ ДЪТСҚІЙ ЖУРНАЛЪ ПРИКЛЮЧЕНІЙ, ПУТЕШЕСТВІЙ, СПОРТА, ЮМОРИСТИКИ, ОТКРЫТІЙ и ИЗОБРЪТЕНІЙ

е Д Е УТ 01-22

Въ 1911 году подписчики журнала получатъ: ) 4 книвви журнала, иллюстриров. по образ- \ вып. „Библіотеки Добраго Утра“, кото-

2 рубля за 24 кн. журнала и 36 приложеній!

цу лучшихъ заграначн. дЪтек. изданій: по- рые въ концъ года сэставнтъ ивзащное вЪсти, ра:сказы, в очерхи изъ міра науви. иллюстрированное издаше.

№№ иллюстрированнаго юмор истическ! альмазахъ «Сорванецъ»,

74 приложенія «Для младшихъ 1 полный забавныхъ исторй, сценъ, сти- братьсвъ ия сестеръ». ховъ и каррикатуръ. Юмористическій альманахъ получатъ только ранніе подписчики, при- славшіе подписныя деньги не поздьЪе 20 декабря. Въ 1911 году въ журналЪ будетъ напечатанъ рядъ новыхъ увлекатель- ныхъ приключен1й извЪстныхъ авторовъ. Среди нихъ фантастическій романъ Г. Уэльса „Война въ воздухЪ“, новый романъ Равенора Буллень „Тайна каюты № 7-й“, псвъсть Жюля Лермика ,„Похожденія маленькаго сыщика Тото Фуинара“ и рялъ другихъ интересныхъ приключеній.

Въ журнал, по прежнему, принимаютъ участе извфстные писатели и | художники. Поднисная цзна со всми приложеніями 2 руб. въ годъ съ доставкой

и пересылкой. Письма и деньги адресовать: Москва, Арбатт., Староко- нюшенный пер., 18. Редакція дътскаго журнала „Доброе Утро“!

Кром того подписка принимается во всхъ русскихъ, германскихт, австрійскихъ и венгерскихъ почтовыхъ учрежденіяхъ, а также во всЪхъ магазинахъ Россійской Имперіи.

САМЫЙ ДЕШЕВЫЙ = || 2 рубля за 24 кн. журнала и 36 —————— ДЪТСКІЙ ЖУРНАЛЫ приложеній!

Подписной годъ начинается съ 15 Ноября 1910 года. Одобренный Св. Синодомъ и Министерствомъ Народнаго Просвзщеня Реконендованъ Главн. Управл. военно-учебныхъ заведен.

Открыта подписка на 1911 годъ

на ежем$сячный музыкальный журналъ

МУЗЫКА и ПЪШЕ

Семнадцатый годъ изданя.

Педписчикъ получаеть въ годъ: 1. Около 200 стр. текста 2. Бол$е 600 отр: нотъ, содерж. боле 400 пьесъ. Музыкальная часть состоитъ изъ 4-хъ отдФловъ: 1) Церковное, школьн. и хоров. пЪн1е. 9) Романсы на 1 и? голд. съ аккомп. фортеп. 83) Фортешано соч. и нов. танцы. 4) Пьесы дла скрипки и др. инстр. домашняго оркестра. Игъ иностранной музыки въ журнал помфщается только все выдающееся.

Крон 12 нонеровъ журнала, въ 1911 году, подпиечикъ получаетъ

ДВЂ ПРЕМІИ.

Полную оперу для фортепіано въ 2 руки К. Сенъ-Савса: ‚„САМСОНЪ и ДАЛИЛА“.

Стоющую въ отд®льной продаж% 2 руб. или полную популярную оперетку Лео Фалль

„ПРИНЦЕССА ДОЛЛАРОВЪ“.

Для фортешано въ 2 руки съ подведеніемъ русскаго текста или одну изъ

олвдующихъ оперъ для форт. Жизнь за Царя, Руслан и Людмила, Фаустъ,

Карменъ, Аида, Ге ганоты: Травіата и Тангейверъ. Для п%нія съ форте-

шано: Панъ Сотнакъ. Оперет.— Птички пъвчія, Прекрасная Елена, Красное

Солнышко и Корнев. Колокола. Опера или оперетка по желанію можетъ быть зам нена одною изъ сл$дующихъ духовныхъ премий:

Избранныя еочиненія знаиенитаго духовнаго коипозитора

Архишандрита @еофана.

Или литургія Веделя А., или «Всенощное бд%ніе: Веделя А., или СОборникъ

дух. мув. соч. старыхъ и новыхъ авторовъ, въ который входятъ знаме-

нитыя соч. Веделя, Дегтярева, Сарти и др. Въ этомъ году въ №№ журнала будетъ печататься Иоторическ. Хрестоматія, вып. ІХ.

З торая премія:

Гг. подписчики при доплат одного рубля могутъ получить еще одну оперу. Нежелаемый отдёлъ можно зам$нить по выбору однимъ изъ альбо- мовъ муз. пьесъ. Пробный номеръ высыл. за 60 к. марками. Подробныя объясненія я списокъ альб. и доб. премій высылается безплатно. ., ПОДПИСНАЯ ЦЂНА 4 руб. въ годъ; съ доот. и перес. по всей Росо — 5 руб., заграницу —6 руб. Допуск. разсрочка по 1 руб. Подписка принимается въ главной Контор% журн. „Музыка и П%ніе“, С.-Петербургъ, Казанская 86.

Редакторъ М. Гольтисонъ. Ивдательница В. Иванова.

Принимается подписка на 1911 г. на новый, съ чертежами и рисунками праќтическій журналъ

„Домовлад%ніе и Јородское Хозяйство.

(Обществепно-полезный, безпартйный и прогрессивный органъ) Виходить еженедљльно по воскресеньям».

Задачи журнала: 1) служить владёльцамъ недвижимыхь имуществъ въ городахъ не- обходимымъ руководствомъ къ правильному и выгодному веденію домоввго хозяйства и для этого снабжать ихъ всёми спешальными свф днями: 2) разъяснять и освФщать текуще во- просы домовладћнія и тВсно связаннаго съ нимъ городского хозяйства и 3) быть бевпри- отрастнымъ посредникомъ при обсужден! вопросовъ принцишальнаго характера между домо- владъльцами и прочими городскимн обывателями.

Программа журнала: [. Отдёлъ Домовлад®льческ!й: 1) Правительственныя п админи- стративныя распоряженія и обязательныя постановленія Городскихъ Думъ. 2) Коммерческія свЪдфнія (домовладъльческая бухгалтерія, кредитъ, страхованіе, повинности и пр.). 3) Попу- лярныя техническія статьи по архитектур, строительству и содержанію зданій (постройка, ремонтъ, вентиляція, отопленіе, санитарія, качество матеріадовъ и пр.), (съ чертежами). 4) Юридическія свъдфнія (квартирныя условія, веденіе исковыхъ дфлъ, отчеты о судебныхъ процессахъ, касающихся домовлад%фнія). 5) См%сь (мелкія твхническія и другія нохости и ва- мЪтки, имвющія отношеше къ домовладфнію). 6) СвъдЪнія справочныя: а) цъны на строительные матеріалы и рабочія руки (за каждую недълю); б) свъдћЪнія о разръшенныхъ (и представлен- ныхъ къ разръшенію) постройкахъ (за каждую недфлю) и в) св дВн!я о сдаваемыхъ въ наемъ жилыхъ и нежилыхъ помЪщеніяхъ (съ описаніемъ и планами ихъ). 11. Отдфлъ Городской: 1) Статьи по городекому самоуправленію (дћятельность Городекихъ Думъ и ихъ органовъ; отчеты о думскихъ засВданіяхъ). 2) Статьи по финансовому хозяйству городовъ (бюджеты, займы, сборы и пр.). 3) Статьи по городскому благоустройству (водоснабженще, канализащя, освзщен!е, санитарное дъло, больничное дћло, средства передвиженія и пр.). 4) Статьи по пожарно-страховому дълу. 5) Статьи по народному образованію (городскія училища, шкозы, курсы). 6) Корреспонденщи изъ провинщи и заграницы. 7) Біографіи и некрологи город- скихъ и общественныхъ дћВятелей (съ портретами). 8) Историческіе и статистическіе очерки русскихъ и иностранныхъ городовъ; описаніе ихъ достопримъчательностей. 9) Фельетопъ (бесвды по текущимъ вопросамъ городской жизни, входящихъ въ программу журнала). 10) Хроника столичпая, провинціальная и заграничная (замЪтки, свВдЪнія и извстія, отно- сящіяся къ программ журнала; а равно извлеченія таковыхъ пзъ иностранныхъ журна- ловъ и газетъ). 1. Вопросы и отввты: (запросы и письма въ редакцію и отвћты на та- ковые). ІҮ. Объявленіе и рекламы.

Главн®йшими предметами всесторонняго обсужденія журнала являются: а) домострои- тельство и домовладфніе во всБхъ его частностяхъ; б) жилищный вопросъ, какъ удовлетво- реше важизйшей потребности всћхъ слоевъ населенія, и в\ обзоръ хозяйства и благоустройства городовъ.

| Въ журнал обфщали принять участ!е: проф. И. Х. Озеровъ (экон.), прив-доц. д-ръ мед. А. А. Липеюй (гипен.), д-ръ мед. С. А. Рашковичъ (санит.) маг. ветер. А. М. Максу- товъ, инж.-строит. П. И. Вознесенск, архит. Л. Л. Фуфаевеюй, техн .-строит. гр. П. В. Кронгельмъ, кн. А. К. Мещерскій, гл. СПБ. Гор. Думы В. К. Прейсъ, Д. В. Багницкій д-ръ мед. Н. Н. Вакуловскій, инж.-техн. Г. Р. Блюменфельдъ, А. орантмай (игъ Австро» Венгрш), архит Гаагенъ (изъ Германік) и мног. друг. спеціалисты и общественные дћятели

ПОДПИСНАЯ ЦЪНА: На годъ—съ дост. в руб. , безъ дост. 5 руб.; на :/2 года съдост. – З р. 50 Е., безъ дост. З р. Подписка и объявлешя нринимаютея въ конторћ редакція: 0.-Петербургъ, Забалканскій пр., д. 27, кв. 8. Редакторъ-издатель С. А. Просьбинъ. М№В. Редакизя журнала оказываеть всякое содъйстве своимь под-

писчикамь, а также принимаеть на себя исполненіе раздичныхь пору- ченй иль безплатно.

ТРИДЦАТЫЙ ГОДЪ ИЗДАНИЯ: ПРИНИМАЕТСЯ ПОДПИСКА НА 1911 ГОДЪ.

„РЕБУСЪ”

СТАРЪЙШЙ ВЪ РОССИ ПОПУЛЯРНО-НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛЪ по вопросамъ спиритуллизма, психизма, медіумизха и мистики.

Обзоръ и изслЪдэваніе малоизвЪствыхъ теорій и фактовъ: телепатін, ясно-

видЪвія, чтенія мыслей, раздвоенія личности, одержанія сомнамбулизиа, живот-

наго магатизма, медіумизит, гипнотизма, явленій спиритизма и другихъ оккүльт- ныхъ явленій и фактовъ.

СПОРНЫЕ ВОПРОСЫ НАУКИ И ЖИЗНИ.

За прошлые года въ журнал%, въ числ% прочихъ статей, были напечатаны: проф. Ф. Майерса.— „ 0 послвемертномъ существования“ я „Прижизненные призраки; проф. А. Бутлерова. — „статья по медіүмизмуү‘ А. Аксакова. — ,.Анимизмъ и спиритизмъ“: проф. Н. Вагнера. — ‚Фотографии не видимой руки“: А. Даессье. —,.Позитивизмъ въ области спиритуализма“: проф. Ш. Рише. —..Слфдуеть ли изучать сппрятизмъ?“; д-ра Ж. Макевелль. — ,,Феномены психизма“; проф. Ч. Ломброзо. —,.Непокойные дома“: А. Шопенгауэра. —,.0 духовиднін": д-ра Дю-Преля. —,,Душа, какъ организующее начало“ п „Магіл, какъ естествознаніе“; М. Са: буровой. — „Смерть только — метаморфоза“: проф. Шарко. — „0 сомнамбулизмЪ и гипнотизм": А. Уоллеса. —..Духовный дарвипизмъ‘: проф. В. Крукса. —,.06ъ относительности человъче- скихъ знаний“; П. Чистякова. ,„Петорія волшебства и суевърій“; ,.Каптъ, какъ спиритүз: листъ”: ,.Ралій п ясновидъніе": „Чтене мыслей“; „Маги —дцадпу! т”: „Тайныя Общества и Франкъ-Массонство““: д-ра Припса.—.,Множественпость человфческой личности“: Ст. №- 37с8.— „Учене духовъ содтальное, религіозное и этическое“: А. Болтина —,.Догматы Хри- стіапской Церкви съ точки зрёнія сппритизма$: Губалке.—,,Метьмпсихозъ (первоплощен!е)": проф. В. Джемса. —.„)тчетъ о проявленій духа д-ра Р. Ходжсона“ и др., затъмъ сообщенія о работахъ русскаго спирятуалистическаго общества, Лондонскаго общества психическихъ изслВдованій и др.

Выходитъ ве менће 2-хъ разъ въ мЪсяцъ выпусками отъ одного до трехъ печатвыхъ дистовъ. Статьи по мъЪръ надобности сопровождаются пояснитезь- ными чертежами, рисунками и портретами.

Помфщаются отзывы о новыхъ и старыхъ книгахъ; совЪты, разъясненія и

отвЪты редакщи на запросы и письма подписчиковъ. Въ литературномъ от-

дћлЪ будутъ нохфщать"я повЪети, разеказы и новеллы, соотв тетвующе иа- правлевію журнала.

ПОДПИСНАЯ ЦЂНА:

Въ Россін на годъ 5 руб., на 1. года З руб.; за границу ва годъ 6р., на > гоа 8 р. 50 в.

Отдъльный номеръ въ продаж 25 в. (можно высылать почтовыми марками). ПОДПИСКА ПРИНИМАЕТСЯ:

Въ МосквЪ: въ редакцію журнала-—-АРБАТЪ, д. Толстог», и во всЪхъ книж: ныхъ магазинахъ въ Росси.

Ред.-Изд. П. А. Чистяковъ-

+235

З

Съ е

АД Рта Ў сеў У, ре Ка Ч

$

® +. гу;

к а, У? А

т

Б

8 з е <.

ГЕЈ ТЕН

е2 5255 р „ еб ол ое евра =. ЗУГЕ

А от

Е. т Б а. : .- ЗРАЧ ЬЫ Е НЯЕСИА Е. а 7 5%) А А з ) 35 е Й и еы

м

пех 4 оС ор Ра КЕ АРАЎ йе РН в К ги | У А ст о Е Аа И 42 СЫ МИАН: дя бш рат Ре я еру - О О ая а 54 2 г Є - ГА 4 Р", В Не на н ж р 5 И 9 "1; ў“ т аА О УРУ ДОУ К 1 М Ру В

ои "ү <> 9. 9 5. | А5. Е миь РС АЕР р 55 о о ааа Я НИЕ

1

ГАУ що

ез

- С

ет 4 ОЗ, Д у) „ & + ер 2% и Ы Гер к 3+ Со Н А АУ „} є іе | ! КЕТ) - уа р уе р Бос е зё Е р А а ВЕН А СХ е М РАА у 778 38 45 Ад ска. а ФН ЭНН . у Г 7 е т чих Ф " Е № 7 Г т { ? 2; у У, арат уў ра К мт Е Ат а те ЕК

ЖЫ у 5

физ.

. Р РУ; РЕ" Р” ЦА у 4 Се {87 м а э

А КА 2

м А к: Я т а А а е

е и А А А О

. И а д У Т у Мур { 1$ т ле 45 Е т к

7 Ру га 5 . ча“ Б 5’ А от р МУ Уд Е 4 19 7 оо А

7 $ Ы: .

Д3 РА 1145 а РС Д Я.

с

РА

ЖЗ.

7

м к, У

Я м Зв, $

У

К Те а ЕЛ: ; р

ти я

ла мы Ж У мія К

5 е х хх Дъ Б ду 124 ў а х га «оаа

4 % 5 А . ух Ки; ў 7 рте ЕР < К 5: | А Я е

ГК А

у | М" 3 р них Ў д М

а

4; тык % м а у І В ло ах м ае 6, . ААЛ, | Р Я Е - , диў

е 55)" Н

А ос, Д в м Г 7 ны. ч пше КҮ; АУЕ ТЫ де 2.

р а 4р. оК 55 А №, дз С Рат а б ифи н}, т У КАЕ А уң, Рў ай = Уч + и МГ р И ў 9 А са

"А о ао я и

Е

И ое Аи,

| Е. . б, " О, и т я ‚ а обода а р У, о Е р | СУ т т те. е р ру 2: а, ж 59; Е. о. мя ыы МАЕ, А 7 № АЙ и и И |

АА мя

р р р б. | Ў Р

Й У е, е ГАД ли х тЫ

и - 204 +77 І 3 - 7 ; У кА рк Р? ее С Нант „икс“ ео в мы н еа ый С 11 З Г ч ЗЫ) З б о аы т?

Е $ 8506% И ео о ИС

н

И м

(м! 0

Јл + 9 ТАТ ЫТ

хр ое : уг. . Ч | м е. о 6 А У АЛЕ

№ № Р Я ст маи

7 0; а

Т, аа Ін т м а 9 хф и ИК }

б

А

УХ маи з ҳа эф а а ВЫ | де к 1 аре я 07 А ак ий Майа № а А м т о ли ыы нах Зи? эх а я и МЭЙ И А В \ а Р А 7 Е У. гда ЗА 4 ОНИ а ежа а ый ше и, ка о РУ, А № р я Ос Ку) к ж; е М т дай ый м к би е ар ит Ўр 1% в <” ся м 0) 19 руч аи ее их й у Ў АХ у И б нА ган еи ЧАРА а над ахин нь 4 И Мы а йал , А у б блу Сге; (А ў =? ее р" у А № м НИ яз ле мж: зт оар, даду у № ч, мы Пя АХ АА ига о и И е Ао езин. алиб виа зер ию ны сае А уз ГАРИ ар о м ару | онн 29 р и А АО ч) м, УЯ м ых Ри е тли а аен оин и р в И Е ефе А Р р н А а ож И АЕ а | Ах

7 ур 8-5 АИ | № 59 РМ в ео. УА е, У Ч, р М Үр У м и р и б и дт. ВР: А ў а дата, Ди к и ы э. ЗК м у тв а ен К, ноя НЫ АЕ и К Е р и ле ор 5. д #2 $) а р Аа Р тай Ц а

ты ж ў . р А, я

АЕ

; и

м ^ «т.

Б

Муч" ТМ ПТ ЎА и о у, ит СГ

С ”

Ў, А ми П у

М ты

б е Г

АА ЧАЙ о ү и ва п.

и". 66 Ы е Е поно И бе" к т а и Мея не Г М, еМ А А Ум Тн й 7 т

Ч А

г Е

$ их рр р ое 7 о Р В ЖИ ия да блы ын и и | 38 е е № "ДВА И е я р;

а" ит Аи ИТ, и. я т Ж Ф; соч МА Можно а А Аа р АЕ Я ЧРИ ЯЕ 35 АБ, 74 у у ом МАИ Ой и ях Кў е м, оинро онум

и суд Жи С, т я

к!

Е и. м”

у Р. И у и «АУ УУ чї а мА УУУХ м, и 7 д АР. 27 м Г! АЛ АГА о Де мра а аъ ои з е Ч е ФУР РЕР . вид КА 9 Ра: " 1% ҮА э АУ ея а МУУ №. К? 45.3 АМИ С РА П АЛАР АЛУ ГЁ) ыы Н а с о а У АГ к $9: ИСР. ТО Е. р р к Ре г све у Аа А м Ае е.

А 9 Р Хог Е 700 К

ке

б

{>

7 _

Е

А а ғ ЗАЛЕ т 7и в. № ПА

Й КИТ

27 С

+,

м М? Ре >&

-

|

№ о р.

Ре 719.

п т, КЕ 2796 и 4 <> ` ЊН. К, ОКИ

1

7 С

+

Сфи

7 т Л Н т”: Е Е ГЄ. А - РЬ =. ть Е

у а еза" Ы ре

п 4.

26 ЛЕЗ ть АГ Р аф - б е а

. Е ‚> г в ЈА Гуз. е Ц

р 2а

т И

М р

туға

И 21 ГЕГУ К А» фа, ООД И чи Рик

ї

У 9%, 7 ДР г м ГА З!

‘.

Г АЧА, Г у ИЙМ

н $ | к с

2

Ы", 3 А

а.

"4 н о О е и

Заоа

А 4 А? тр Н 7 МЕТ тү

ут Е я КУД ри Б А9 119. . Е Р й у 7 Ф 4 7 Е И 27

РХ їл АРХ ЖА 2

, ў” а и Хаф, Тт ран

І

ТИР © а ОА ЭЕ М 7 ғ

, р "х. ЯҒ К ых М я Б е и у Ае {ет аа а И $4! еа | Ма ; ҚР у

о Р

і | ` ) 5795 үу $

х > ен Е Е Б

: = . ЕЕ а р 75 29 З : х х = а = = ие =. == ое... а= == Е г ж а. = а а = < 2. 3 > \ АРА а —= = Ра , В РА ў ад М, А : > > — = = > - -= и Е З. 7.0 3 = № - > = е и Е, Балай = т 2 3 ЕЗ: 5 2 = М ў е => - = я > = — > р у н Е " & = = = 3: , РЕ А У > Зы я > ў в = а меся аа у? х4 х. Н Д . с = - ; Ж а =: к Ку ма < 9:55: Рр а ^^ = ра = Е, ў К < Е г а = = а , е э, р" 2 Б Є — 6 г = р Р 1 Е . " 4 ы - = Ы - Е і р) - ра, = " - т о у РМ | И 7 - Е 3 “ А — 7 у у ра Р -- | у у) Д7 мк — «и а 2 = = | - И... Г А ` . и ө = - “ > ли | = Е 2 и 9 - = = — хе Е Г = > иќ ц кч 7 , Я. = - а С, Р ра ч> к П . Е — к. Ее т " ч НЙ ) Е ыя а Е ЕЧ раҳ . у М. и у УМЕ". \ ғ м - А , 61 0, . м! ‚= Е Е Г < = 2. У ПХ, А Г 7 г К ӘС а = < Е 1 К А Г на _— > = — а – =. Е А = 4 ГЫ У Й ИЫ) е м2 Зи = - и т ЕЗ СХ : м АА И | РР — = ~ — - в К . < _ = Г а 7 7 е „7 ч - А» — " " у ТТ" < > = ц Е __ и е И. Р р А _ Е = 27 М Е УР П Тен : "у . и а А П У. е | | У е - рц - И и ` Р РЕ. „$ Б рғ, ш е а , | — , - ЫА е" 4 и т _ 1 а І о и 4 - РА " а РА е а А №“ Ми | 1, _ . & оь. Е б Кан в Е ер А 1 у у / учи р т 27 #2 Е >” ЕС Ф К И" Е "а 0 т } 14 ТАЎ». І аали НЕНА рии К и Си с № 1 А А — = ра | Не е" Й т" Е - | Чі - и . } ФТ. а _ 9 рц РУУ" е Е = м р 4 'я ДР. м В и и 7 ) р в: р и “ а Е Уи" ТЕА ТУТ К Г МА № = С Рт - м . Ш е Не Ы І Ц . «~ Я һ- ^” 4 _ Г 1 РА ‚№ . у ‚ — {8 в - = А Я Е7 = ^ . 7 ра 29 Е 5 і, А р -^ ТИ 5 “> ' о м : Е А ы НА н Ма а ан мот, Д І _ _ = С . н т ЕЯ -_ 7 У ' а т ИТ тей = ә 9 "б; Е Е с > Р е м > м 272 Е - Њ С < ' е МИЧ" не 5 > « й. к ТҮ; иу | . -., е КР и" — * т” Е ч | | ЗИ о, === е" а т ие ААА" "Шо Ч а "м Ж; ^ а а | и М: ТА и а гз ' Е _ 3 А | {У ва | т ! ЛА . | А Ви. Ну Г С 7 н Г . ЛЕ Л } . " Е Г В . . Д Е. о Р " . { {І . в . И И 9 А м р вы ИГ _ Л. у Ы 1 А г . | 7 у к Н а" ь О — Е _ 5 . А ку, . М у з Г 7. Г " 7. 1} т 5 к А. 157 Е о у — | А А . . б." УЕ РЛІ! А, Т. и 0. у ТУ . . А . . Чи ” . | р: _ 1: № _ ТАЗ Иез ғ ! _ Г ТЕС. | . . . РЯ 1; " п . ) 9 9. х, 4 — А ОИ д . ат } 1199, У И , м і, ОР ТЕГТТ | | т. т Ги 111; (7 №" . . у С К, У , МД “ Пе УС 1 } | ҮД. . Г | 1 | у б _ С РЕ : „а РЕ г Ж - Е = У 7 4 - У” 7 ттт и РЕ Зда па „54 — М2 Е - ^ И А | чес. = р ( а _ = Р о а а . за ~ 5 _ ” ом та. ‘м’ ой С ЕЈ Т И Е и р А . < " _ . И _ ‚ов +“ е К м + ‚ * ы 2 е. Е Е т" м л вы . > 2 а р- о ‚8 2 | У ‚ ак, " ЛР Е А е | А р - й МЕ. У 4 а 66 5 +” к. б „а ат м МС чей. ` ъ` т! " "И ў. А Е ря р БУ с. Е А — Р, 4 Т Ам те ЗА 7 Ы" - Г - — Е 2 А Е Р . ' У чоет Ди м рь > МР Р. МЕ у. Р. Нм Й 7 ‹ Ы ии. _ йо Ы" Е = а А Ф е | МЕ. БА = а { ь = ГЬ РМ Ие А "Ик № б о в РЕ . Е Е й ь \ ИА, 4 у + _ — _ — = рч 5 Е рр - 2-0 Е] ащ __ А.А е та" КС А , ДА е; Е - Е ж Е м к. А а А Е в Г у" Ч ФР - а м Я 3 В _ м = а = ут Ме а" ГР 3 Ш Д = _ м у „ а > . “м 27 - 3 ‹ Е С 5. ха. , а! У И, М А5 |! ц» Е о < Е и Г.” ИСНЕ УХ Р - С" у . 4. Т а" а Г м Е ' М І » ) У А. ' 9 &. #1: ‚> 7 ИЕ 9 та - уч 1% 4 р К м Г ы . Ра — м фар Фм м и 7 М . У МГ 7 Е 2 2 4 с а. РЕ - Н » иь Е М у ю $‘. МУ и АЗ) ПИ оч Ш И. . Е А. е № ° ма Ф А . -* _ № _ -. А Е у ни | 776 Я 2" а” ‹ < ГМ а

г р" » . А р е . а . . .. `

“г > т 2% . ‘ 1. ". - ?, Е " - . } у . ® ° 5 и — Е . г * Ц А » 7 . . . г о а а , . ` А .. * е

ин.

78,” ья, $ И бс и э а : а ь осв кс Н) = - 1 = : на ета * Ы . ь 2 { рес 759 > 4 * 05; ' 2 - ЈА + 4 Ф № х РЯ г а $ % + ее. : . в 8. 9 =” Ж ё 1 \ { : | } = ; `; { е за . ее = ° . `. + , 7 . Е Г " У: А] . ‹ м 4 ; і 4 - : - 2 а я р Е] У КОКЕ , : А . 4 в Г » [7 "и е е . ” . *, & у ` : : 5 ` . суа 5 $ У у ; ' У . 5

утта а Уд.

о

т", .

чу